polinucleare

Rezistenta antiinfectioasa

Actualizat la data de: 13 Septembrie 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Rezistenta antiinfectioasa nespecifica Aceasta cuprinde mai multi factori si mecanisme. In primul rand, organismul se apara prin integritatea pielii si a mucoaselor care actioneaza ca bariere anatomice fata de invazia microbiana, cat si prin diferite mecanisme fiziologice. Integritatea pielii si mucoaselor Conservarea intacta a tegumentului si a mucoaselor este prima bariera de aparare contra infectiei. Un tegument sau mucoasa intacta nu lasa sa patrunda microbi. Iritatia, existenta unei plagi sau intepatura, constituie porti de intrare pentru infectie. Pielea se autosterilizeaza in mod mecanic, prin descuamarea celulelor epidermice si prin aciditatea secretiei. Mucoasele se apara tot prin integritatea lor anatomica si alte mijloace. Este indicat sa nu iritam, spre exemplu, mucoasa bucala cu substante caustice (obiceiuri gresite de a badijona cu gaz in gat sau cu alte substante iritante, in caz de angine). Mucus si Ph acid Printre mijioacele de aparare ale mucoaselor exista... [continuare]

Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare

Actualizat la data de: 12 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]

Analize hematologice (hematocrit, formula leucocitara, timp de coagulare, analiza grupelor de sange, etc.)

Actualizat la data de: 01 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sangele omului este compus din doua elemente esentiale: partea lichida, alcatuita din apa, din substante organice si minerale solubile si partea solida, alcatuita din elemente celulare (globule rosii, globule albe si trombocite). Sangele recoltat din vena pacientului introdus intr-o eprubeta se coaguleaza dupa cateva minute., apoi acesta se separa intr-un strat lichid, superior, care se numeste ser si intr-un strat inferior, solid care este cheagul. Daca in eprubeta in care s-a recoltat sangele se adauga o substanta anticoagulanta (prin care se impiedica coagularea sangelui), atunci sangele nu se mai coaguleaza, dar se separa tot in doua straturi: stratul superior, lichid constituit din plasma si stratul inferior, solid, constituit din elementele celuare necoagulate. Din aceste doua componente, ser si plasma sanguina, se vor efectua principalele analize medicale biochimice si serologice. Din elementele celulare sanguine se realizeaza analizele hematologice.... [continuare]

Reprezinta examenul biologic care permite numararea diferitelor elemente figurate ale sangelui (plachete, globule rosii, diferite categorii de globule albe). Numararea formulei sangvine (N.F.S.) este unul dintre examenele biologice cel mai desprescrise, ea fiind indispensabila in evaluarea bolilor inflamatorii sau infectioase si a anemiilor, si face parte din orice bilant biologic preoperator. Numararea formulei sangvine se practica pe un prelevat de 5 mililitri de sange venos, recoltat din plica cotului, pe nemancate. Rezultaltele se obtin in cateva ore. Principalele elemente cercetate Hemoglobina: - valori normale: peste 13g/dl la barbati, peste 12g/dl la femei si copii - creste in: hemoconcentratie, poliglobulie - scade in: hemoragie, hemoliza, atingerea maduvei ososse (cauze foarte numeroase) Hematocrit: - valori normale: sub 54% la barbati si sub 47% la femei si copii Leucocite: - valori normale: 4.000-10.000/mm3 polinucleare neutrofile: - valori normale:... [continuare]

Anemie rezultand dintr-o proasta absorbtie a vitaminei B12 in stomac. Boala lui Biermer se intalneste mai ales in a doua jumatate a existentei. Sinonime : anemie a lui Biermer, anemie pernicioasa, boala a lui Addillon-Biermer Cauze - Aceasta este o boala autoimuna cauzata de distrugerea celulelor gastrice care secreta acidul clorhidric si factorul intrinsec, absenta celui din urma provocand o proasta absorbtie a vitaminei B12. In afara rolului sau in sistemul nervos, vitamina B12 este indispensabila sintezei ADN-ului, absenta sa are consecinte importante, indeosebi asupra vietii tesuturilor in diviziune celulara rapida, ca maduva osoasa, si antreneaza o diminuare a numarului polinuclearelor neutrofile (globule albe care intervin in lupta impotriva infectiilor) si a plachetclor, precum si aparitia de megaloblaste (globule rosii de marime mai mare decat cea normala). Simptome si diagnostic - Simptomele sunt acelea ale oricarei anemii: paloare, astenie, dispnee. Diagnosticul... [continuare]

Globul alb caracterizat printr-un nucleu cu mai multi lobi si cu granulatii specifice. Sinonim : polinuclear. [continuare]

Anemie rezultand dintr-o proasta absorbtie a vitaminei B12 in stomac. Boala lui Biermer se intalneste mai ales in a doua jumatate a existentei. Sinonime : Biermer (boala a lui), anemie pernicioasa, boala a lui Addillon-Biermer Cauze - Aceasta este o boala autoimuna cauzata de distrugerea celulelor gastrice care secreta acidul clorhidric si factorul intrinsec, absenta celui din urma provocand o proasta absorbtie a vitaminei B12. In afara rolului sau in sistemul nervos, vitamina B12 este indispensabila sintezei AD.N.-ului, absenta sa are consecinte importante, indeosebi asupra vietii tesuturilor in diviziune celulara rapida, ca maduva osoasa, si antreneaza o diminuare a numarului polinuclearelor neutrofile (globule albe care intervin in lupta impotriva infectiilor) si a plachetclor, precum si aparitia de megaloblaste (globule rosii de marime mai mare decat cea normala). Simptome si diagnostic - Simptomele sunt acelea ale oricarei anemii: paloare, astenie, dispnee.... [continuare]

inflamatie a ficatului legata de o infectie virala. Leziunile ficatului din cursul hepatitelor virale sunt cauzate de doua tipuri de atingene care se conjuga: o atingere directa prin virus si o atingere indirecta prin reactie imunitara, anticorpii pacientului, produsi pentru a apara organismul impotriva virusului, atacand si propriul ficat. Virusuri responsabile - Doua feluri de virusuri sunt in cauza: virusurile hepatotrope, care ating aproape exclusiv ficatul, si cele pentru care atingerea hepatica nu constituie un element al bolii. Printre primele, cele hepatotrope, se deosebesc virusurile A, B, C, D si E.? - virusul A, cauzatorul hepatitei a, cel mai anodin, nu duce la evolutia bolii spre cronicizare. Contaminarea se face pe cale digestiva prin apa, materii fecale si contaminarea fructelor de mare. - virusul B este cauzatorul hepatitei b, care evolueaza, de asemenea, de cele mai multe ori, in mod favorabil, trecerea la cronicitate nefiind observabila decat in 3-5% din... [continuare]

neutropenia reprezinta o micsorare, in sange, a numarului de globule albe care contribuie la eliminarea bacteriilor. Neutropeniile sunt fie constitutionale, fie dobandite. Cele mai multe neutropenii dobandite sunt minore si nu au nici o consecinta. Forma cea mai frecventa, cronica, este observata in caz de oboseala, in principal la femeie. O neutropenie cronica severa, cu infectii repetate, se intalneste in cursul poliartritei reumatoide, la contactul cu substante toxice sau in aplaziile medulare si in leucemii. Neutropeniile acute se observa in cursul infectiilor virale sau bacteriene. Neutropeniile acute medicamentoase nu constituie, de obicei, decat o etapa inaintea agranulocitozei, absenta completa a polinuclearelor neutrofile, deosebit de grava. [continuare]

proteina a serului sangvin secretata de catre plasmocite, provenite din limfocite (globule albe care intervin in imunitatea cclulara) de tip B ca reactie la introducerea in organism a unei substante straine (antigen). Diferite tipuri de imunoglobuline - lgA joaca un rol important in lupta impotriva bacteriilor in mucoase (caile respiratorii, de exemplu) - IgD intervin in maturarea limfocitelor - IgE au un rol cheie in lupta impotriva parazitilor si in mecanismul alergiei. Ele sunt secretate impotriva alergenelor (anumite tipuri de antigene) si antreneaza in organism eliberarea de histamina, substanta responsabila de aparitia simptomelor alergiei - IgG sunt produse in cursul unui contact cu antigenul, contact care se prelungeste, sau in cursul unui al doilea contact al organismului cu un antigen. Acesta este raspunsul-memorie, principiul in baza caruia functioneaza imunitatea dobandita si vaccinurile. - IgM sunt imunoglobulinele secretate in cursul primului contact al... [continuare]

Celula nucleata a sangelui uman, ale carei diferite varietati joaca, in majoritate, un rol in lupta impotriva agentilor straini organismului. leucocitele se deosebesc de hematii (globule rosii) prin citoplasma lor mai deschisa la culoare, lipsita de hemoglobina, si prin prezenta unui nucleu. Ele sunt, in plus, mai mari (pana la 15 micrometri in diametru) si mai putin numeroase (intre 4000 si 10 000 pe milimetrul cub de sange). Se deosebesc: polinucleare (care poseda un nucleu cu mai multi lobi) neutrofile, bazofile si eozinofile, monocite si limfocite. Sinonim : leucocit. [continuare]

Tesut prezent in os, responsabil de producerea tuturor elementelor figurate ale sangelui (globule rosii, globule albe, plachete). Maduva osoasa este prezenta in toate oasele la nastere. Ea contine numeroase celule grasoase si toate descendentele care vor da nastere celulelor sangelui circulant. Functia sa de productie se concentreaza, la varsta adulta, in interiorul oaselor rachisului, toracelui, umarului si bazinului. Maduva osoasa normala permite regenerarea celulelor sangvine multumita unei rezerve de celule-suse. Maduva osoasa produce in fiecare zi miliarde de celule, de exemplu 200 miliarde de globule rosii si 10 miliarde de polinucleare neutrofile. In caz de nevoie, productia de celule a maduvei osoase creste considerabil. Astfel, pentru globulele rosii, numarul poate fi multiplicat cu 10 in caz de pierdere prin hemoragie sau prin hemoliza (distrugere). Explorari si patologie - Maduva osoasa este explorata si studiata printr-o punctie, realizata in stern sau... [continuare]

Este lichidul rosu, vascos, care circula la nivelul arterelor si venelor sub actiunea pompei cardiace. Datorita compozitiei sale complexe si circulatiei sale rapide, sangele iriga toate tesuturile, asigura multiple functii. El permite mai ales prin intermediul retelei de capilare interpuse intre circulatia arteriala si circulatia venoasa, transportul gazelor respiratorii (oxigen si dioxid de carbon), cel al substantelor nutritive (glucide, lipide, protide), cel al elementelor necesare mijloacelor de aparare ale organismului impotriva bacteriilor, parazitilor si virusurilor (anticorpi, eozinofile, limfocite, monocite, polinucleare neutrofile). Circulatia sangvina este asigurata de contractiile muschiului cardiac. Acesta trimite la fiecare contractie aproximativ jumatate din sange spre plamani, unde dioxidul de carbon este evacuat in aerul expirat atunci cand oxigenul este absorbit de catre globulele rosii. Cealalta parte a sangelui este trimisa prin aorta spre diferitele tesuturi,... [continuare]

Sistem multumita caruia organismul se apara impotriva infectiei cu germenii patogeni din mediu (bacterii, virusuri, ciuperci microscopice). Acest sistem cuprinde celule zise imunocompetente, organele limfoide care le produc (maduva osoasa, timusul) si cele care le gazduiesc (ganglionii limfatici, tesutul limfoid satelit al tubului digestiv, splina, sangele circulant), precum si diferitele molecule pe care celulele sunt capabile sa le produca. El poate fi impartit in doua subsisteme principale, a caror asociere este necesara pentru a lupta eficace impotriva infectiilor: sistemul imunitar natural si sistemul imunitar adaptativ. Sistemul imunitar natural - Acesta urmareste sa impiedice patrunderea germenilor si ii ataca atunci cand ei au depasit barierele externe ale organismului, provocand o inflamatie acuta. Sistemul imunitar natural este constituit, in afara barierelor fizice, din diferite celule prezente in sangele circulant, precum si cele doua tipuri de proteine... [continuare]

Indicatii Venofer este indicat pentru tratamentul parenteral al carentei de fier, in cazurile in care se impune o suplimentare rapida si eficienta, iar preparatele orale cu fier nu sunt eficiente (malabsorbtie, intoleranta, lipsa compliantei). Starile carentiale feriprive prevenite si tratate cu succes cu Venofer includ: carenta functionala de fier din timpul tratamentului cu eritropoietina, anemia renala, anemia pre- si postoperatorie, anemia pre- si postpartum, carenta de fier a pacientilor cu artrita reumatoida, sustinerea donatiilor autologe de sange. Doze si mod de administrare Administrare: Venofer trebuie administrat exclusiv intravenos lent, prin perfuzie sau prin linie venoasa a dializorului. A nu se administra intramuscular! Inaintea administrarii primei doze trebuie efectuat un test de toleranta administrand 1-2,5 ml de Venofer (25-50 mg fier) la adulti, 1 ml (20 mg fier) la copii 14 kg si jumatate din doza zilnica (1,5 mg/kg corp) la copii fierul de substituit A... [continuare]

Analiza urinara

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Streptococi, stafilococi si alte bacterii

am efectuat anliza de urina si mi s-a spus ca am nisip urinar si candida.ce tratament cu antibiotice sa urmez?iata rezultatul analizelor:nisip urinar,densitate1018,ph5,5;urobilogeni(+-),bilirubina(+-),Sediment=Uroteliale poligonale incrustate cu fine cristale de oxalat de calciu,rare celule rotunde din TUSrare polinucleare ,,granule coloidale.flora=filamente miceligene(+-),cristalurie mixtaACID URIC(+)+oxalat de calciu(+)fin ganulat.Concluzii CRISTALURIE mixta medie.medicul de la laborator a spus sa merg la un medic urolog pt a mi le interpreta.Ce medicamente sa utilizez?Peste 2 saptamani o sa-mi vina prietena din strainatate iar problema cu FLORA MICROBIANA?VA MULTUMESC ANTICIPAT [continuare]

Secretie uretrala frotiu interpretare?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli genitale masculine

Buna ziua,va rog sa interpretati rezultatul: -prezente polinucleare -prezenti coci in diplo intro si extracelulari -frecvente celule ... --aici nu am inteles ultimul cuvant -frecvente epitelii plate Multumesc anticipat. [continuare]

Rezultat papanicolau?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Ginecologie

buna ziua, va rog sa ma ajutati cu interpretarea unui rezultata Paoanicolau: PAP II, Hematii rare polinucleare celule endocervicale prezente Negativ pentru leziuni intraepiteliale sau maligne multumesc [continuare]

Infertilitatea de 4 ani

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Infertilitate feminina

Buna ziua , suntem o familie ( 28ani ) care ne dorim foarte tare un copil . Am incercat timp de 3 ani sa ramanem ﮳arcinati" , dupa care am mers la 2 specialisti in paralel . Primul ne-a sugerat clasicul tratament de trei luni cu duphaston in urma caruia nu a rezultat o sarcina . In paralel sotul a efectuat toate analizele clinice si endocrinologice si toate rezultatele au fost absolut minunate Al doilea medic , i-am povestit despre medicatia celor 3 luni anterioare a hotarat pt un HSG ( a carui rezultat a fost neconcludent - nu s-au vazut trompele la radiologic) si la 2 zile instilatii cu penicilina . Deasemenea mi-a spus ca am un uter infantil dar ca totul este in regula si ca e posibil un obstacol la nivel de col . M-am decis din proprie initiativa sa fac un set de analize pt ca uimitor niciunul dintre ginocologi nu mi-a prescris acest lucru . Rezultatele iesite din parametrii normali sunt urmatoarele : Hemoleucograma: GR ( nesegmentate ) : 1 GR (segmentate ) :... [continuare]

Papa nicolau

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli genitale feminine

imi puteti interpreta va rog rezultatul la testul papanicolau? pt ca dr ginecolog la care am fost nu mi-a spus c inseamna si nici nu mi-a dat tratament.mi-a spus doar sa fac si o colposcopie insa nu mai aveam in ziua respectiva Descriere aspect microscopic: Frotiul contine celule scuamoase predominant intermediare, multe cu incarcare glicogenica, dar si superficiale, aglomerate, plisate; celule parabazale, unele cu nucleu marit,altele binucleate; rare endocervicale cu citoliza; frecventi nuclei liberi; abundente polinucleare, macrofage,hematii si flora bacilara polimorfa abundenta, formand un fundal. Concluzii: Frotiu satisfacator pt evaluare negativ pt leziuni intraepiteliale sau malignitate. Modificari sugestive pt infectie bacteriana nespecifica si metaplazie scuamoasa endocervicala. Va rog frumos spuneti-mi macar c tip d pap este. Si de ce apare infectie bacteriana? Precizez ca am contact sexual doar cu sotul meu si in ceea c priveste igiena pot... [continuare]

Interpretare rezultat secretie vaginala

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli genitale feminine

-frecvente epitelii ,frecvente polinucleare,frecventa flora microbiana,predomina bacili gram negativi,trichomonas absent [continuare]

Biopsie

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli genitale feminine

IN URMA UNEI METRORAPATII HEMORAGICE REZULTATUL BIPSIEI ESTE:FRAGMENT DE MUCOASA UTERINA CONTINAND RARE GLANDE ROTUND OVALARE CU LUMENI MICI DELIMITATE DE UN EPITELIU CU SLABA ACTIVITATE MITOTICA(CONSUM DE C.O.??).POATE SA-MI SPUNA SI MIE CINEVA DACA ESTE CANCER?SAU CE ESTE? [continuare]

Polineuropatie? cauze?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Neuropatii

Stimate domnule doctor Eu am de 7 luni dureri neuropate (am intepaturi ca de ace in toti muschi, chiar si in pilea capului, pe muschii spatelui, picioare, maine, ma ustura si ma ard coapsele, simt ca imi trece un curent electric prin muschi de la maini si picioare. Totul a incepu acum 7 luni cu dureri de cap numai partea dreapta, mers nesigur, dureri in zona lombara si in coapse. S-a presupus ca e de la un virus sau de la suprasolicitare, am facut RMN la cap si nu era nimic modificat si tratament cu dexametazona, B1, B6, B12. Situatia parea ca s-a imbunatatit, nu ma mai dureau asa de tare muschii dar au ramas cumva foarte slabiti si contractati, aveam o oboseala crancena si o luna nu am putut sa merg la servici. La o saptama dupa dexametrazona (care a fost intrerupta brusc pentru am facut diaree) am inceput sa am fasciculatii in muschi, intepaturi nu numai in muschii de la picioare, in tot corpul. Biochimia musculara era in limite, am facut EMG care nu a aratat nimic... [continuare]

Apendicita?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Apendicita

Buna ziua sunt un baiat de 13 ani si de freo doua saptamani simt o durere in partea dreapta jos putin sub pelvis.Nu vars,nu am probleme cu mancarea.De aceea vreau sa aflu daca este apendicita sau nu deaorece in fiecare zi ma trezesc cu frica sa nu se fi spart.Ati putea sa-mi raspundeti?Multumesc anticipat! [continuare]

Poliglobulie?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli ale sangelui

buna ziua! am o fetita de 4 ani si de curand i-am facut o serie de analize iar la rezultat i-au iesit hematii 5,39 ( 3,9-5.3/10^6/uL ), hemoglobina 15,7 (9.5-14/ g/dl ), hematocrit 43,54 (30-42/ % ), hemoglobina eritrocitara medie 29.1 (23-29/ pg ), limfocite% 63,8 (20-55/ % ), neutrofile% 25,2 (30-75/ %), trobocrit 0.48 (0.12-4.45/ %) iar restul i-au iesit intre limitele normale. mentionez ca analizele le-am facut deoarece copilul are niste crize noaptea care seamana la simptologie perfect cu "terorile nocturne" ,ca nu mananca multa carne sau oua si ca in casa se fumeaza! imi puteti spune daca este poliglobulie, care sunt cauzele si cum se trateaza? multumesc anticipat! [continuare]