operatii vezica biliara
Colecistectomia
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Colecistectomia este o procedura chirurgicala care presupune eliminarea veziculei biliare (organ sub forma de para, localizat sub ficat, in partea dreapta a cadranului superior al abdomenului, cu dimensiuni cuprinse intre 7-10 cm lungime si 4 cm latime). Cu toate ca la majoritatea oamenilor aceasta este pozitia clasica a vezicii biliare, exista si variatii anatomice, lucru care complica interventiile chirurgicale de la acest nivel. Vezicula biliara colecteaza si stocheaza bila produsa de ficat, ce are rolul de facilita digestia produsilor lipidici. Colecistectomia poate fi necesara in cazul in care o persoana dezvolta simptomatologie de tip biliar, fie ca vorbim despre aparitia unor calculi sau procese inflamatorii la acest nivel. Ce presupune colecistectomia Exista doua tipuri de interventii chirurgicale de eliminare a vezicii biliare: •pe cale clasica (deschisa): se realizeaza o incizie in cadranul superior drept al abdomenului, subcostal; se diseca... [continuare]
Endocardita
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Endocardita este o infectie care poate fi localizata la nivelul valvelor inimii, dispozitivelor intracardiace sau la nivelul stratului intern al cordului(endocardul). Apare cel mai frecvent la pacientii care au deja o afectiune valvulara preexistenta sau o valva artificiala. Cauze Endocardita e cauzata de bacterii (rareori fungi) care intra in circulatia sangvina si colonizeaza interiorul inimii, de obicei valvele cardiace. Bacteriile patrund in circulatia sangvina pe mai multe cai, inclusiv in timpul unor interventii in sfera stomatologica sau operatii chirurgicale. Spalatul pe dinti sau chiar curatarea dintilor cauzeaza patrunderea bacteriilor in torentul sangvin, daca pacientul nu are grija de dintii sai. De asemenea, utilizarea cateterol venoase centrale, hemodializa sau narcomanii ce folosesc droguri cu administrare intravenoasa prezinta un risc crescut de a dezvolta endocardita infectioasa. Factori de risc Daca inima e normala, exista un risc mai mic de... [continuare]
Analize biochimice - analiza bilirubinei si a grasimilor sanguine (colesterol, lipide totale, trigliceride, lipoproteine)
Autor: SfatulMedicului
Importanta lipidelor (grasimilor) in organism Grasimile sau lipidele sunt substante organice grase, care constituie cea mai mare sursa de energie pentru organism, deoarece prin "arderea" unui gram de grasimi se elibereaza 9 calorii. Aproximativ 15% din greutatea corpului uman este constituita, in mod normal, din grasimi. Marea majoritate a grasimilor sunt depozitate sub forma solida in diferite organe sau piele, iar o mica parte circula in sange sub forma lichida. Grasimile depozitate constituie rezerve de energie pentru situatiile in care omul este subalimentat din diferite cauze si sursa de energie pentru eforturile fizice. In aceste situatii, grasimile stocate se mobilizeaza, intra in sange si prin arderea lor contribuie la eliberarea de energie, necesara pentru activitatea vitala a organismului. Cand depozitarea grasimilor se face in cantitati mult mai mari decat necesitatile organismului apare obezitatea de diferite tipuri si grade, iar cand cantitatea de lipide din... [continuare]
Generalitati Acupunctura se considera a fi un sistem antic de vindecare dezvoltat de-a lungul a sute de ani ca parte a medicinii traditionale din China. Scopul tratamentului este sa restabileasca echilibrul dintre energia universala Qi din organism, prin aplicarea nedureroasa a unor ace fine in puncte strategice ale corpului. Qi consta in Yin si Yang, iar aceste doua forte opuse, dar complementare, trebuie sa fie echilibrate, altfel pot apare diferite afectiuni. Acele de acupunctura sunt folosite in puncte specifice care ofera acces la meridianele corpului prin care circula fluxul Qi, astfel incat sa poata fi echilibrate Yin si Yang, restaurand astfel armonia si sanatatea. Teoria din spatele acupuncturii moderne Principiul acupuncturii se bazeaza pe conceptul ca in spatele bolilor ar fi dezechilibrele sau blocajele de Qi, energia naturala a universului care circula liber prin organismul sanatos. Se presupune ca, Qi circula prin 14 canale ale organismului uman, cunoscute ca... [continuare]
Mi sa recomandat eutyrox de 25 mg.
Am TSh in limite normale,T3 si T4 tot in limite normale in schimb am modificate urmatoarele analize;AIO43 Ac. anti Tiroglobulina 500.50 si AT006 ATPO 284.40. aCESTE MODIFICARI AM INTELES CACI ARATA CA AM O TIROIDITA AUTOIMUNA HASHIMOTO. De ce i s-a recomandat Eutirox de 25 mg/una pe zi dimineata pe nemincate.? Am avut o hipotiroidie cu multi ani in urma pentru care am urmat un tratament si apoi dupa trei ani nu au mai fost probleme si am intrerupt tratamentul.aM facut trei operati; apendicita, scoatere vezica biliara, histerectomie subtotala si scoaterea ovarelor si trompelor in 1996. De atunci m-am tot ingrasat si acum am 120 kg.Ce sfaturi imi puteti da. [continuare]
buna ziua, ma numesc valentina si am 42 de ani.in urma cu 12 ani am suferit o operatie de scoatere a fierii in urma unei litiaze biliare.cu toate acestea imediat dupa operatie durerile au reinceput cu aceleasi episoade de voma .am facut endogasrtoscopie si mis-a spus ca stomacul e sanatos dar sa am grija la dieta.am dus-o asa cu crize recurente cel putin 3 pe an pina acum 2 luni cind am fost internata cu pancreatita acuta si tratata corespunzator.mi s-a spus ca sa-r putea sa am pietre pe canalul biliar si acestea sa-mi dea episoadele de pancreatita.peste 2 luni am ajund din nou in spital dupa o noua criza.am facut un RMN si mi s-a confirmat aparitia pietrelor in canalul biliar.mi s-a facut o interventie gastroendoscopica cu anestezie generala ,endoscopie care a tecut d estomac si cu ajutorul unui balon mi-au curatat canalul biliar. intrebarea mea este de ce aceste pietre nu au fost vazute in timpul acestei proceduri si de ce ficatul meu face aceste pietre? este ereditar sau e... [continuare]
am fost operata de fiere de 1 an si jumatate, am fost nevoita sa o scot. Daca mananc ceva trebuie sa stau acasa ca am scaune imediat, dimineata trebuie sa merg in piata fara sa mananc ceva caci ma apuca pe drum. Nu am avut astfel de probleme pana sa scot fierea. Ce remedii imi recomandati, am 67 de ani, si m-am saturat de pastile si medicamente, daca se poate ceva naturist, dar eficient intradevar, daca nu, pastile, dar ce anume. Si cam care ar fi explicatia. [continuare]
buna ziua, scriu pt prima oara dar stiu ca voi primi un raspuns bun care ma va linisti. sufar de litiaza biliara,asa am fost diagnostica acum 3 ani,nu am tinut regim cat a trebuit ci max o luna de la criza de fiere adica varsaturi verzi.sapt trecuta am facut o criza mare,am varsat verde si resturile de mancare,am ajuns la spital la perfuzii.mi s-a spus ca am pietre la fiere este lenesa.mi s-a spus sa ma operez dar sincer nu prea as vrea pt ca mi-e frica sa nu am dupa o complicatie cu ficatul. astept cu nerabdare un rasp, multumesc [continuare]
Am fost diagnosticată recent la ecograf cu polipi la fiere şi steatoză hepatică gr.II/III .Vă rog sa mi scrieţi în ce constă această boală, dacă există alternativă cu medicamente pt. vindecare sau numai operaţie ,; tratament ş.a. [continuare]
Buna ziua ,am si eu o problema poate ma puteti ajuta .Cu doi ani si jumatate in urma amfost operata de colecist.Vreo doi ani mi-a mers foarte bine dar de prin martie am inceput sa am dureri in partea dreapta sub coasta,apoi in ambele parti.In august am facut o ecografie si a iesit ca am ficatul marit la limita ,caile biliare cu depunere masiva ,pancreasul cu necroze.Am primit tratament cu Rowachol si de atunci fac acest tratament plus ceai hepatic dar ma simt tot mai rau.Sint obosita tot timpul,nu am nici un pic de energie,am greturi,gust rau .balonare ,constipatie,iar de doua zile durerea a devenit groaznica. [continuare]
Mama mea, in varsta de 55 ani, a fost diagnosticata cu echinococcus in urma cu 1 luna, a avut pe ficat 2 chisturi hidatice de dimensiuni 10 cm /8 si 9cm/7... a fost operata laparoscopic la spitalul Floreasca si astazi 17/7/2013 a primit rezultatele analizelor care sugereaza ca boala a recidivat ( adica dupa operatie lichid din chist a fost varsat si in organism), din cate m-am documentat am aflat ca un singur vierme poate produce foarte multe oua... ce inseamna asta cu tratament o sa moara parazitii sau se umple de chisturi ( macar este operabil dupa ?) Ce se intampla, va rog dati-mi un raspuns sincer, nu vreau menajamente.... [continuare]
Tocmai ce am fost operat de pietre la fiere si imi este foarte greu sa fac scaunul.Imi este si foarte greu sa ma fortez deoarece ieri am fost externat si inca mai am atele.Ieri si astazi am reusit sa fac cat de cat,dar inca mai am sentimenul ca mai trebuie sa fac si cand merg la W.C si ma mai fortez putin de tot dar degeaba. Credeti ca un laxativ,supozitor ma poate ajuta ? In caz ca trebuie : Marti (17.12.2013) am fost operat. si tocmai ieri am ajuns si eu acasa (20.12.2013) [continuare]
Sunt operata la apemdicita de o saptamana si doua zile.Ieri mi au fost scoase firele,de cateva zile nu am avut scaun,iar azi am observat ca burta mea este umflata si tare.Seara inainte de culcare am avut scaun insa acesta era de culoare galbuie si nu mirosea urat,tin sa mentionez ca azi am mancat doar supa,pufuleti si am baut ceai de tei.Trebuie sa ma ingrijorez?Poate fi ceva grav?Daca era puroi era vizibil? [continuare]
E normal sa am vsh ul40dupa o intervenție chirurgicală ?
Acum 1 săptămână am suferit o intervenție chirurgicală de colecistectomie. Azi am făcut toate analizele, toate bune doar vsh-ul mărit 40. Este normal după operație ? Sunt foarte speriată, alte simptome nu am doar mici dureri in zona inciziei. Am și foarte multe carii [continuare]
Bună seara am și eu o întrebare cum pot scapa de durerile din partea dreapta jos că eu am fost operată Anul trecut în August de apendicită și și după acea are revenit durerile și înțepături în spre buric eu am fost la doctor și la medicina interna la ginecologie și la urologie și îmi au spus că nu am nimic grav să stau liniștită ce pot face că nu mai știu [continuare]
Stie cineva cat este de,in regula operatia de piatra la fiere?
Am fost operata anul trecut de piatra la fiere,anul asta am facut un an de la operatie,totusi am ramas cu,un gand.Probabil o sa sune aiurea dar m-as mai linisti sa aflu o parere buna despre asta.Noi cei care avem fierea scoasa stiu ca in mod normal ar trebui sa ducem o viata normala,dar totusi faptul ca nu mai avem fiere nu ne poate afecta la un moment dat viata?adica sa ne imbolnavim Doamne fereste de ficat?cat de mult suntem predispusi sa ne imbolnavim de ficat fata de o persoana cu fiere?Si inca ceva,o persoana fara fiere poate trai la fel de mult ca o persoana cu fiere?eu am 24 ani si sunt foarte ingrijorata de acest lucru,mai ales ca am fost fortata sa ma operez la 23.Multumesc frumos ! [continuare]
De cand ma stiu ,copil fiind, din cand in cand fac ceea ce eu numesc crize de fiere.Am dureri insuportabile de cap si vars mult inclusiv ceva amar si verzui.In ultima vreme (am 40 de ani) situatiile s-au indesit si au cauze din cele mai diverse:consum de dulciuri,carne in exces, apropierea menstruatiei, stres ,oboseala, stat mult pe scaun.Am observat ca daca tin regim strict imi mai pot permite cate o scapare din cand in cand(nu prea des).La ecograf mi s-a spus ca am vezica septata,dar "curata",fara pietre.Toate ca toate dar durerile de cap sunt atat de atroce incat sunt ca paralizata 2 zile pana imi trece.As vrea sa stiu ce se intampla fiziologic in acele momente in organismul meu ca sa stiu cu ce medicatie se pot ameliora acele stari.Iau destul de des adjuvante pt.digestie (colebil, triferment, debridat), iar cand simt ca se apropie o criza iau scobutil, no spa,care sunt eficiente cateodata.Unii spun ca ce am eu e diskinezie, altii ca dimpotriva e o hiperactivitate biliara.Mama... [continuare]
De cand ma stiu ,copil fiind, din cand in cand fac ceea ce eu numesc crize de fiere.Am dureri insuportabile de cap si vars mult inclusiv ceva amar si verzui.In ultima vreme (am 40 de ani) situatiile s-au indesit si au cauze din cele mai diverse:consum de dulciuri,carne in exces, apropierea menstruatiei, stres ,oboseala, stat mult pe scaun.Am observat ca daca tin regim strict imi mai pot permite cate o scapare din cand in cand(nu prea des).La ecograf mi s-a spus ca am vezica septata,dar "curata",fara pietre.Toate ca toate dar durerile de cap sunt atat de atroce incat sunt ca paralizata 2 zile pana imi trece.As vrea sa stiu ce se intampla fiziologic in acele momente in organismul meu ca sa stiu cu ce medicatie se pot ameliora acele stari.Iau destul de des adjuvante pt.digestie (colebil, triferment, debridat), iar cand simt ca se apropie o criza iau scobutil, no spa,care sunt eficiente cateodata.Unii spun ca ce am eu e diskinezie, altii ca dimpotriva e o hiperactivitate biliara.Mama... [continuare]
Ce investigatii suplimentare pot efectua in cazul diagnosticului de cancer ovarian?
Sunt diagnosticata cu cancer ovarian operat, chimiotratat. In prezent am hernie abdominala, arsura in parea stinga prin intestin, presiune in pelvis, C125 marit. Ce investigatii ar trebui sa mai fac pana la chimioterapie. Multumesc anticipat! [continuare]
Abdomen
Partea inferioara a trunchiului, continand cea mai mare parte a viscerelor aparatului digestiv si a aparatului urinar. Continutul abdominal este invelit intr-un sac conjunctiv: peritoneul. Cavitatea abdominala se imparte pe doua niveluri. Etajul superior cuprinde ficatul, caile biliare, pediculul hepatic, duodenul, pancreasul, stomacul si splina. Etajul inferior cuprinde intestinul gros, intestinul subtire (jejunul si ileonul) si apendicele. O parte a colonului si rectul se gasesc in bazinul mic, subdiviziune a etajului inferior limitata prin arcul osos al centurii pelviene (sacrumul si osul iliac). Acesta mai contine, la barbat, vezica urinara, ansa sigmoida si ansele subtiri; la femeie, vezica urinara, uterul, trompele si ovarele. Examene - Palparea abdominala permite examinarea ficatului, splinei, uterului, vezicii urinare, detectarea anumitor tumori, perceperea unei distensii gazoase (meteorism) sau a unei efuziuni peritoneale (ascita). Explorarea elinica a continutului... [continuare]
Endoscopie
Explorarea vizuala a unei cavitati, naturale sau nu, prin intermediul unui tub optic dotat cu un sistem de iluminare numit endoscop. Numeroase organe pot beneficia de un studiu endoscopic: esofagul, colonul, rectul, traheea, bronhiile, stomacul, caile biliare, caile aeriene superioare, uretra, vezica, ureterele, cavitatea peritoneala, uterul, articulatiile mari etc. Endoscopia, termen generic, acopera diferite explorari, fiecare dintre ele avand o destinatie precisa: bronhoscopia (explorarea bronhiilor), colonoscopia (explorarea colonului), laparoscopia (explorarea cavitatii abdominale), artroscopia (explorarea unei articulatii) etc. O endoscopie este practicata de obicei sub anestezie locala, uneori sub anestezie generala. Ea poate fi realizata in scopuri de diagnostic sau operatorii. - Endoscopia diagnostica permite sa te apropii de organul bolnav, sa il examinezi, sa-i faci biopsia. - Endoscopia operatorie permite sa se efectuaze interventii complexe, fara deschiderea... [continuare]
Spitalul clinic de nefrologie dr. carol davila
Servicii medicale Laboratorul de Ultrasonografie: - ecografie abdominala - ecografie cardiovasculara - ecografie genitala - ecografie parti moi (tiroida, paratiroida, san) Laboratorul de Endoscopie Digestiva: - biopsii de mucoasa pentru precizarea diagnosticului morfologic - diagnosticul endoscopic al afectiunilor organice esogastroduodenale si rectocolonice - testul rapid pentru Helicobacter pylori cu confirmare bacteriologica prin amprenta de mucoasa Radiologie: - radiografii si radioscopii de tub digestiv - investigarea pulmonara si renala (radiografii, tomografii), spitalul avand profil de nefrologie predomina urografiile - investigarea aparatului cardio-vascular si a structurilor osteo-articulare (radiografii, tomografii) - scintigrafii statice si dinamice: renale, hepatice, osoase, de cai biliare, tiroidiene, pulmonare, pentru hemoragii digestive, pentru diverticul Meckel, cu hematii marcate pentru hemangiom hepatic. Cardiologie: - EKG de... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
Servicii medicale Cardiologie infantila: - diagnostic in cardiopatii congenitale cianogene si necianogene - diagnostic in insuficienta cardiaca la nou-nascut si sugar - colaborare cu clinicile de chirurgie cardiovasculara pentru rezolvarea chirurgicala Gastroenterologie: - biopsie intestinala - gastrofibroscopie - punctie biopsie hepatica - rectocolonoscopie Chirurgie CHIRURGIA MALFORMATIILOR: - faciale hemolimfangioame, fisuri labiale - cervicale fistule de arcuri branhiale, chist tireoglos - toraco-pulmonare chist bronhogenic, emfizem lombar, chist aerian - digestive stenoze duodenale, interstinale, colice, duplicatii - urologice anomalii complexe renale, ureterale, vezicale - genitale hipospadias, epispadias, testicul necoborat, chiste ovariene, anomalii utero-vaginale - patologie chirurgicala viscerala diversa - oncochirurgie pediatrica - traumatologie viscerala - interventii chirurgicale laparoscopice - interventii urologice endoscopice [continuare]
Ma puteti ajuta cu interpretarea rmn-ului mamei mele?
Medicul ginecolog vrea sa faca mai mlte investigatii.Zice ca este vorba despre un fibrom, dar ca totusi mai trebuie sa faca papanicolau si ecografie. Este fibrom sau e cancer? Este programata dupa jumatea lunii Ianuarie la medicul de familie si as vrea sa stiu daca e grav, sa mergem fara trimitere la ginecolog. Mentionez ca are niste scurgeri roz si cateodata picaturi de sange. Multumesc pentru ajutor! BULETIN DE INTERPRETARE – REZONANTA MAGNETICA Data examinarii: 30/11/2018 Abdomen si pelvis nativ: Pacienta cunoscuta cu neoplasm de colon operat/chimiotratat in 2010, la afirmatiile acesteia, fara doscumente doveditoare, se prezinta pentru metroragii in climax, conform BT si evaluare IRM; examen artefactat de miscarile respiratorii si volumul abdominal crescut: ficat cu structura omogena nativ, semnal partial degenerat steatozic, fara procese inlocuitoare de parenchim colecist, duct coledoc ( vizibil pina in papila), cai biliare... [continuare]
Buna ziua! Tatal meu a fost operat pentru t.colon sigmoid-ADK G2,cu anus iliac sting pe 26 octombrie 2015. A facut saptamana trecuta un RMN iar dr. oncolog i-a recomandat inceperea tratamentului de chimioterapie. A inceput sa ia capecitabine oral si a facut si intravenos (probabil fluorouracil). Ati putea va rog mult de tot sa-mi interpretati si mie ultimul lui rezultat imn? Nu prea inteleg de ce nu a inceput mai devreme chimioterapia ci abia la 6 luni de la operatie. De asemena nu inteleg exact in ce stadiu se afla cancerul sau si daca este incurabil sau nu. Va multumesc mult de tot! EXAMINARE: IRM pelvis nativ Pacient operat in octombrie 2015 pentru t.colon sigmoid-ADK G2,cu anus iliac sting; Examenul IRM actual al abdomenului superior si pelvisului evidentiazaprezenta unei mase expansive voluminoase dezvoltata in pelvis cu punct de plecare de la nivelul peretelui lateral drept al colonului sigmoid cu diametre de aprox.1119,5 cm formatiunea stenozeaza excentric... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter