noi nascuti 2011
Importanta screeningului auditiv la nou-nascuti
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este screeningul auditiv si cand se recomanda? Screeningul auditiv se efectueaza imediat dupa nasterea nou-nascutului si are scopul de a detecta cat mai timpuriu eventualele deficiente congenitale de auz, ce pot duce la surditate daca nu sunt depistate si tratate la timp. Acest screening este primul pas pentru identificarea la timp a hipoacuziei, ce poate fi recuperata daca aceasta nu are un grad avansat prin intermediul mijloacelor medicale, cum ar fi proteze auditive speciale pentru bebelusi sau implanturile cohleare pentru tot restul vietii. In prezent se considera ca aceasta patologie este cea mai frecventa boala intalnita la ambele sexe, afectand intre 1 si 3 dintre 1000 de nou-nascuti. Cum se realizeaza? Testarea se face de catre medicul neonatolog in primele zile de viata, de preferat cand bebelusul este linistit sau chiar cand acesta doarme, dureaza cateva minute pentru ambele urechi, nu este un test invaziv si de aceea poate fi repetat ori de cate ori este necesara... [continuare]
Somnul nou-nascutului: cand este cazul sa te ingrijorezi?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Somnul copiilor, o provocare pentru parinti Majoritatea nou-nascutilor petrec mai mult timp dormind decat in stare de veghe, chiar daca somnul lor este nu tine cont de un program fix si este fragmentat. Gestionarea somnului unui nou-nascut este una dintre cele mai provocatoare sarcini pe care le intampina persoanele care trebuie sa ii ofere ingrijirea necesara. Explicatia consta in faptul ca nou-nascutii nu sunt obisnuiti cu ritmul veghe-somn al unei zile obisnuite, deci, nu vor tine cont de programul adultilor. Jurnalul, de ajutor Unii parinti pot fi ingrijorati ca bebelusul doarme prea mult sau prea putin. Orice persoana care este preocupata si ingrijorata de obiceiurile de somn ale copilului sau ar putea incerca sa pastreze un jurnal in care sa monitorizeze aspectele cu privire la dormit. Astfel, este posibil sa se constate ca bebelusul doarme mai putin sau mai mult decat s-a crezut initial. Cat dorm nou-nascutii? Specialistii din domeniul somnologiei pediatrice recomanda... [continuare]
Uscarea pielii fetei in cazul nou-nascutilor si al sugarilor: prevenire si tratament
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Uscarea pielii fetei bebelusilor, frecventa Uscarea pielii fetei in cazul nou-nascutilor si sugarilor reprezinta o situatie relativ obisnuita si normala. In majoritatea cazurilor, acest lucru este inofensiv si tinde sa se corecteze de la sine, fara tratament. Factorii care produc uscarea pielii fetei in cazul nou-nascutilor si al sugarilor Pielea fetei bebelusilor este mult mai fragila si mai sensibila fata de cea a adultilor, iar acest lucru poate duce la uscarea sa. Pielea nou-nascutilor nu este adaptata complet la mediul din afara uterului si poate reactiona diferit la anumiti alergeni, chiar si cei din produsele de ingrijire. Deshidratarea si anumite afectiuni cutanate pot provoca, de asemenea, uscarea pielii fetei. Majoritatea cazurilor sunt minore si temporare, nefiind cu adevarat motive de ingrijorare. Totusi, exista cazuri ce necesita evaluarea medicala si tratament, dar si monitorizare continua. Vernix caseosa In uter, lichidul amniotic inconjoara fatul si pielea nu... [continuare]
Hipoglicemia la nou-nascuti: cum o recunosti si ce trebuie facut
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este hipoglicemia Hipoglicemia este termenul medical ce face referire la scaderea nivelului de zahar din sange. La nou-nascuti, hipoglicemia este frecventa imediat dupa nastere, dar de obicei se corecteaza atunci cand sugarul incepe sa se hraneasca in mod regulat. Medicii detecteaza de obicei hipoglicemia atunci cand copilul este inca in spital. Ei nu vor trimite acasa sugarii cu hipoglicemia pana cand valorile glicemiei nu vor fi stabile. Uneori, insa, hipoglicemia poate sa persiste sau sa revina. Daca hipoglicemia apare dupa primele 48 de ore dupa nastere, aceasta poate reprezenta un semn al unei afectiuni de baza. Hipoglicemia la un nou-nascut Hipoglicemia la un nou-nascut este tratabila. Cu toate acestea, fara tratament, aceasta afectiune poate provoca daune de durata. Parintii care observa simptome de hipoglicemie trebuie sa actioneze rapid. Medicii pot recomanda geluri pe baza de zahar, hraniri mai regulate sau suplimentarea laptelui matern cu formule speciale. [continuare]
Hipocalcemia la nou-nascut
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este hipocalcemia la nou-nascut? Hipocalcemia reprezinta o tulburare metabolica frecvent intalnita la nou-nascut si sugar si este reprezentata de o cantitate insuficienta de calciu in sange. La bebelusi, se numeste hipocalcemie neonatala si poate sa apara in momente diferite si din cauze diferite. Hipocalcemia la nou-nascut este caracterizata de urmatoarele valori: • pentru copiii nascuti la termen sau pentru prematurii cu greutate la nastere 1500 g: nivel seric al calciului total • pentru copiii cu greutate foarte mica la nastere In functie de debutul patologiei, se disting dou forme: • Hipocalcemia cu debut precoce Apare in primele 2-3 zile de viata si este in general asimptomatica. Este mai probabil sa dispara in termen de pana la 72 de ore, indiferent daca se administreaza sau nu tratament. • Hipocalcemia cu debut tardiv Este mai rara, apare in primele saptamani dupa nastere si este insotita, in general, de simptome. Ce cauzeaza hipocalcemia la... [continuare]
Cele mai intalnite afectiuni ale nou-nascutilor
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ne este greu atunci cand copilul este bolnav. Bebelusii au in mod obisnuit probleme de piele, cum ar fi icterul, iritatia de scutec sau dermatita seboreica neonatala. Exista cateva afectiuni comune care pot aparea la nou-nascuti dupa nastere. Intelegerea a ceea ce reprezinta aceste afectiuni va poate linisti daca nou-nascutul dumneavoastra se confrunta cu oricare dintre ele. Afectiuni la nou-nascut Leziuni la nastere Daca travaliul este lung sau daca nasterea a fost dificila, uneori bebelusul isi poate fractura clavicula in timpul procesului de nastere. De asemenea, el poate avea slabiciune musculara a fetei sau a bratului din cauza intinderii nervilor. De cele mai multe ori, fracturile si musculatura slaba se vor rezolva de la sine. Medicul neonatolog sau pediatru va fi acolo pentru a va indruma in ingrijirea oricaror leziuni la nastere. Canalul lacrimal blocat Aceasta afectiune este cunoscuta si sub numele de stenoza a canalului nazolacrimal. Aceasta apare atunci cand... [continuare]
Sindromul de abstinenta al nou-nascutului
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este sindromul de abstinenta al nou-nascutului Sindromul de abstinenta neonatal este o afectiune a nou-nascutului care apare atunci cand acesta este expus la substante adictive in timpul vietii intrauterine. Medicamentele care contin astfel de substante sunt cele din clasa opioidelor iar aceste medicamente traverseaza placenta si ajung si in organismul fatului, dupa administrarea materna. Medicamente implicate Cele mai comune medicamente care administrate mamei pot cauza sindrom de abstinenta a nou-nascutului includ: codeina, oxicodona, morfina, metadona, amfetamina si buprenorfina. Toate acestea sunt utilizate ca antialgice majore, fiind derivati de opioide. Alte substante ce pot cauza acest sindrom, fiind astfel toxice pentru nou-nascut, includ alcoolul, nicotina, unele medicamente antipsihotice (benzodiazepine) si unele medicamente antidepresive. Consecinte asupra nou-nascutului In cazul consumului, fatul va primi si metaboliza substantele opioide pe durata sarcinii,... [continuare]
Anemia nou-nascutului
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este anemia Anemia este o patologie hematologica, a sangelui, in care organismul are mai putine celule rosii (eritrocite/hematii) decat in mod normal. Cauza unui numar scazut de eritrocite este fie pierderea masiva a hematiilor prin distrugerea lor, fie un deficit de sinteza primara a hematiilor. Astfel, hematiile fie se pierd in exces, fie nu sunt produse suficient. Anemia poate afecta atat adultii, fiind o afectiune frecventa la aceasta varsta, cat si copiii si nou-nascutii. Anemia la nou-nascut are un mecanism si cateva cauze particulare. Hematiile sau celulele rosii sunt produse in maduva rosie si au rolul esential de a transporta oxigenul catre organele din organism, cu ajutorul proteinei lor centrale: hemoglobina. Atunci cand se pune diagnosticul de anemie, se ia in considerare valoarea numarului de hematii, precum si valoarea hemoglobinei. Cauze Anemia la nou-nascut are multiple cauze. Cea mai frecventa cauza este deficitul de producere a celulelor rosii. Majoritatea... [continuare]
Adaptarea nou-nascutului la viata extrauterina
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Primele ore ale unui bebelus Momentul nasterii aduce pentru fiecare nou-nascut o trecere dramatica de la un mediu intrauterin, protejat si stabil, la unul complet diferit, plin de stimuli. Aceasta perioada presupune o serie de schimbari fiziologice rapide, fara de care viata bebelusului in afara uterului nu ar fi posibila. In primele ore, corpul nou-nascutului se confrunta cu provocari importante: activarea plamanilor, reajustarea circulatiei, reglarea temperaturii, initierea hranirii si adaptarea sistemului imunitar. Tranzitia respiratorie Una dintre cele mai importante transformari este initierea respiratiei autonome. In mediul intrauterin, plamanii fatului sunt umpluti cu lichid, iar schimbul de oxigen si dioxid de carbon are loc prin intermediul placentei. La nastere, bebelusul trebuie sa-si umfle plamanii cu aer si sa inceapa respiratia imediat, pentru a asigura oxigenarea sangelui. Eliminarea lichidului pulmonar Pe masura ce travaliul progreseaza, compresia... [continuare]
Ingrijirea nou-nascutului centrata pe familie
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce presupune ingrijirea nou-nascutului? Ingrijirea nou-nascutilor in sectia de terapie intensiva neonatala (TINN) a fost indelung concentrata pe tehnologii avansate, ventilatie si monitorizare continua. Cu toate acestea, de-a lungul timpului s-a remarcat ca simpla prezenta si implicare a parintilor poate contribui semnificativ la stabilitatea clinica si la dezvoltarea sanatoasa a bebelusilor. Abordarea cunoscuta drept ingrijire centrata pe familie pune accent pe colaborarea activa intre personalul medical si familie, astfel incat parintii sa fie implicati in deciziile terapeutice si in ingrijirea zilnica. Impact Aceasta schimbare de perspectiva a avut la baza numeroase observatii conform carora contactul direct intre parinte si copil reduce nivelul de stres al bebelusului si faciliteaza o mai buna reglare fiziologica. In acelasi timp, parintii devin mai increzatori, capata mai multa experienta in manevrarea copilului si isi consolideaza legatura afectiva. Dincolo de... [continuare]
Rolul alaptarii in sustinerea sanatatii si dezvoltarii nou-nascutului
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este alaptarea? Alaptarea este modalitatea naturala si optima de a asigura nutritia nou-nascutilor, oferind numeroase beneficii pe termen scurt si lung atat pentru sugari, cat si pentru mame. Ea este recunoscuta de organizatiile de sanatate din intreaga lume, inclusiv de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) si de Academia Americana de Pediatrie (AAP), ca fiind cea mai buna sursa de nutritie pentru sugari. Alaptarea nu numai ca asigura nutrienti esentiali, dar joaca, de asemenea, un rol esential in dezvoltarea sistemului imunitar, cresterea creierului si legatura emotionala. Superioritatea nutritionala a laptelui matern Laptele matern este conceput in mod unic pentru a satisface nevoile nutritionale ale sugarului. Acesta contine un echilibru perfect de proteine, grasimi, carbohidrati, vitamine si minerale care se adapteaza pe masura ce copilul creste. Spre deosebire de formula, care ramane constanta, laptele matern isi schimba compozitia ca raspuns la nevoile... [continuare]
Controlul durerii la nou-nascuti
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este durerea la nou nascuti? Durerea la nou-nascuti este o experienta senzoriala si emotionala negativa, declansata de stimuli nocivi. Desi, in trecut, se credea ca nou-nascutii nu simt durerea la fel ca adultii din cauza imaturitatii sistemului nervos, cercetarile moderne au demonstrat ca acestia sunt capabili sa perceapa si sa reactioneze la durere inca de la nastere. Rolul recunoasterii durerii la nou-nascuti Fiecare nou-nascut poate prezenta semne de durere, chiar daca nu are capacitatea de a comunica verbal. Plansul, modificarile frecventei cardiace, cresterea sau scaderea saturatiei de oxigen si grimasele faciale sunt indicatori esentiali. Observarea atenta a acestor semne ajuta la stabilirea gradului de disconfort si la initierea rapida a unui plan de ingrijire. E important de subliniat ca durerea neglijata in perioada neonatala poate influenta in mod negativ dezvoltarea neurologica. Studiile arata ca expunerea repetata la durere in primele luni de viata... [continuare]
Hipoglicemia la nou-nascuti
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este hipoglicemia neonatala? Hipoglicemia - un nivel anormal de scazut al glucozei (zaharului) in sange - poate fi o problema frecventa in primele zile de viata ale nou-nascutilor. In timp ce multi bebelusi fac tranzitia fara probleme pe masura ce invata sa-si regleze singuri nivelul de zahar din sange dupa nastere, unii au nevoie de observatie mai atenta si sprijin suplimentar. Cum se manifesta? In timpul sarcinii, fatul se bazeaza pe aprovizionarea cu glucoza a mamei prin placenta. La nastere, aceasta sursa constanta este brusc intrerupta, iar nou-nascutul trebuie sa se adapteze rapid pentru a mentine un nivel stabil de zahar in sange folosind nutrientii depozitati si propriile procese metabolice. O scadere usoara a glucozei este normala la scurt timp dupa nastere, dar majoritatea bebelusilor sanatosi se stabilizeaza rapid. Problemele apar daca glucoza ramane persistent scazuta sau scade in mod repetat, deoarece creierul depinde in mare masura de glucoza pentru... [continuare]
Respiratia asistata la nou-nascuti
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este respiratia asistata la nou-nascut? Respiratia asistata la nou-nascut este o interventie medicala utilizata pentru a sustine sau inlocui functia respiratorie atunci cand un nou-nascut nu poate respira suficient de eficient pe cont propriu. Aceasta poate fi necesara imediat dupa nastere sau in primele zile de viata, in special in cazul prematurilor sau al bebelusilor cu probleme respiratorii. Cum se manifesta? Primele respiratii ale unui bebelus reprezinta un moment crucial in viata sa. Pentru unii nou-nascuti, acest proces natural poate fi dificil, necesitand ajutor din partea personalului medical. In ultimele decenii, tehnologia medicala a evoluat semnificativ, oferind solutii mai putin invazive pentru sustinerea respiratiei la bebelusi. Imaginati-va un bebelus mic, nascut inainte de termen, care se lupta sa respire. In trecut, optiunile erau limitate si adesea invazive. Astazi, metodele moderne permit acordarea ajutorului necesar fara a introduce tuburi... [continuare]
Pneumotoraxul neonatal, urgenta medicala la nou-nascut
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Tranzitia nou-nascutului de la viata intrauterina la respiratia autonoma Primul strigat al unui nou-nascut marcheaza un moment triumfator: tranzitia de la viata intrauterina, unde oxigenul era furnizat prin placenta, la respiratia autonoma, aeriana. Acest proces, desi natural, este unul dintre cele mai complexe si solicitante pentru organismul fragil al bebelusului. Plamanii, care pana atunci au fost umpluti cu lichid, trebuie sa se extinda si sa preia sarcina vitala de a oxigena sangele. In majoritatea cazurilor, aceasta adaptare decurge fara probleme. Exista insa situatii in care pot aparea complicatii, iar una dintre acestea, ce necesita atentie medicala imediata, este pneumotoraxul neonatal. Aceasta afectiune, desi poate suna alarmant pentru parinti, este bine inteleasa si gestionata de echipele medicale specializate, iar prognosticul este, in general, favorabil. Ce este si de ce apare Pneumotoraxul neonatal? Pentru a intelege aceasta afectiune, este util... [continuare]
Daca un nou nascut are un plamin mai mis se poate dezvolta normal pe parcusul vieti??
Daca un nou nascut are probleme cu plamini se poate recupera pe parcursul vieti [continuare]
Buna ziua! De doua saptamani, nou nascutul isi tot schimba programul. Au fost zile in care de la ora 14 pana tarziu la 21-22 nu dormea decat 5-10 minute. Acum, de o saptamana iar s-a schimbat, de la ora 22 pana la 3-4 dimineata. A stat si 7-8 ore. Plange incontrolabil, de multe ori, in aceste ore, chiar si cu sanul in gura... Casca foarte des, dar nu poate adormi. Nu functioneaza nimic sa ii ofere liniste incat sa doarma macar o ora. Ce as putea sa fac? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter