monitorizarea pulsului in anestezie

Monitorizarea consumului de carbohidrati la copiii diabetici

Actualizat la data de: 05 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Monitorizarea consumului de carbohidrati este o metoda utila care poate ajuta copilul si anturajul sa alcatuiasca o dieta potrivita, variata si care, in acelasi timp, sa mentina valorile glicemiei in limita normalului la copii suferinzi de diabet zaharat tip 2 (nu necesita insulina). Astfel i se va putea permite copilului sa consume o varietate de alimente, asemenea celorlalti copii, sa capete incredere in ceea ce priveste controlul bolii si sa devina responsabil si direct implicat in acest proces. Prin educarea copiilor suferinzi si a anturajului acestora in ceea ce priveste cantitatea de carbohidrati pe care o contin diferite alimente se va permite acestora sa gandeasca o dieta independent si sa o poata portiona echilibrat, de-a lungul unei zile, acest lucru facand posibila mentinerea glicemie in limite normale. Hipeglicemia (zahar mult in sange) poate provoca bolnavului senzatii de oboseala si sete, iar in timp acest fenomen poate duce la afectarea... [continuare]

Monitorizarea prenatala a anomaliilor fetale

Actualizat la data de: 19 Iulie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Monitorizarea prenatala este efectuata in timpul sarcinii pentru depistarea eventualelor anomalii ale dezvoltarii fatului (fat/fetus- termen medical ce desemneaza copilul inainte de nastere). Defectele de dezvoltare apar atunci cand exista anomalii ale materialului genetic, anomalii morfologice ale diferitelor oragane sau modificari in biochimia organismului. Un defect de dezvoltare a fatului poate avea un impact moderat sau poate perturba major calitatatea si viata acestuia. Anomaliile fetale includ: - defecte genetice, cum ar fi sindromul Down - anomaliii congenitale: maladia Tay-Sachs, hemofilia, si fibroza chistica - anomalii ale cordului sau ale tubului neural (spina bifida). Parintii pot alege daca vor fi supusi monitorizarii prenatale. Daca hotarasc sa faca aceasta testare trebuie sa apeleze pentru sfat genetic la un cabinet de diagnostic prenatal, consilierul genetic fiind obligat sa informeze parintii fara idei preconcepute, despre riscul... [continuare]

Anestezia, sedarea si analgezia

Actualizat la data de: 28 August 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Problema lipsei durerii in stomatologie este un aspect important, atat din punct de vedere medical, cat si uman. Analgezia consta in absenta durerii. Anestezia generala este o stare caracterizata prin absenta constientei, persistenta, la care se adauga analgezia si relaxarea musculara. Sedarea sau analgezia relativa este cea mai frecvent utilizata si cea mai sigura metoda de sedare in stomatologie. Solutii pentru anxiosi Este tehnica de electie in cazul interventiilor simple sau atunci cand anestezia generala este contraindicata; Este contraindicata la : - pacientii necooperanti, - in cazul infectiei in jurul locului injectarii, - al diatezei hemoragice majore, - al interventiei chirurgicale majore. Sedarea cu pastrarea constientei este o dezvoltare a anesteziei locale si este utila la pacientii anxiosi sau moderat necooperanti si se foloseste ca tehnica adjuvanta in apicectomie sau extractia molarului de minte. Materiale necesare: Carpule... [continuare]

Substanta prin care se obtine pierderea temporara si reversibila a sensibilitatii intr-o portiune a organismului prin actiune locala asupra terminatiilor si fibrelor nervoase senzitive. Anestezicele generale - Cu actiune rapida, ele provoaca o narcoza (somn profund). Sunt utilizate in anesteziile genera le in cursul interventiilor chirurgicale. Ele se administreaza fie pe cale intravenoasa, fie pe cale respiratorie. Anestezice pe cale intravenoasa - Cele mai intrebuintate sunt barbituricele. Administrarea lor este indicata in timpul inductiei (inceputul anesteziei), apoi repetata din 30 in 30 de minute. Dar aceste anestezice pot antrena tulburari respiratorii (oprirea respiratiei, spasmul bronhiilor sau al laringelui) sau cardiace anestezice pe cale respiratorie. Produsele volatile anestezice sunt amestecate cu aer sau cu oxigen. Ele sunt administrate cu ajutorul unei masti sau prin intubare; principalele riscuri sunt o hipoxie (insuficienta oxigenului in organism) in cazul... [continuare]

Grup de compusi care, la concentratii adecvate in tesutul nervos, blocheaza reversibil conducerea influxului. Se disting anestezice de suprafata si anestezice injectabile. Anestezice de suprafata - lidocaina se aplica local (sub forma de gel, prin pulverizare etc.) pe piele si pe mucoase, atunci cand sunt necesare examene sau ingrijiri dureroase, ca cele dentare, de exemplu. Anestezice injectabile - lidocaina, de asemenea, procaina si bupivacaina sunt injectate local, adesea pe cale subcutana aceste medicamente servesc la efectuarea anesteziilor regionale (de exemplu pentru insensibilizarea membrelor inferioare). lnfiltratia produsului se poate face in jurul unui trunchi nervos sau a unui plex (filete nervoase); cu ocazia unei peridurale, infiltratia se face in jurul meningelor maduvei spinarii, iar in cazul unei rahianestezii, in interiorul acestor meninge. [continuare]

Tehnica de anestezie locoregionala constand in injectarea unei solutii de anestezic in spatiul peridural (intre vertebre si duramater, invelisul meningean cel mai exterior). Ea poate fi realizata in regiunea cervicala, dorsala, lombara sau sacrala. Indicatii - In regiunea lombara, peridurala este indicata in cursul operatiilor ginecologice, ale cailor urinare sau ale membrelor inferioare, mai rar ale cailor digestive (apendicectomia, de exemplu). Ea este utilizata, de asemenea, la pacientii debilitati, pentru a diminua durerile postoperatorii in urmatoarele doua zile dupa operatie si, in cursul nasterilor, pentru atenuarea durerilor unei nasteri pe cai naturale sau pentru a realiza o cezariana. Peridurala cervicala sau dorsala permite practicarea operatiilor de tiroida, ale organelor otorinolaringologice, ale arterelor carotide si ale sanului. Contraindicatii - Contraindicatiile absolute sunt tulburarile de coagulare si luarea de medicamente anticoagulante, hipovolemia... [continuare]

Suspendare a ansamblului de sensibilitati ale organismului. Anestezia generala este utilizata pe scara larga in timpul interventiilor chirurgicale. Se mai recurge la ea in vederea anumitor examene de durata sau dureroase, cu scopul de a imbunatati confortul pacientului si a asigura o calitate tehnica suficienta. Ea se obtine multumita utilizarii diferitelor anestezice administrate pe cale respiratorie, digestiva sau parenterala (venoasa) care antreneaza o pierdere completa a starii de consienta. Principiu - anestezia generala asociaza trei tipuri de actiune: - narcoza (sau pierderea constientei, ori somn profund), care este datorata administrarii unui agent anestezic, fie prin inhalare (candva de eter, azi de protoxid de azot sau de agenti halogenati), fie pe cale intravenoasa (barbiturice, ketamina, etomidat si, mai recent, diprivan); - analgezia (disparitia durerii) care este obtinuta multumita substantelor morfinomimetice ca fenoperidina sau fentanilul; - curarizarea... [continuare]

Abolirea tranzitorie a sensibilitatii unei parti a corpului pentru o interventie chirurgicala, un examen sau un tratament. Anestezia locoregionala consta in injectarea de anestezice locale in vecinatatea unui nerv sau a maduvei spinarii, cu scopul de a insensibiliza o regiune data a organismului. Starea de constienta a pacientului nu este afectata. Pregatire si desfasurare - inaintea interventiei, medicul anestezist evalueaza starea cardiaca, vasculara si respiratorie a pacientului, il interogheaza cu privire la eventualele alergii si la tratamentele pe care le urmeaza si se informeaza in ce priveste posibilitatea de a corecta o anestezie locoregionala insuficienta trecand-o intr-o anestezie generala usoara. La pacientii mai anxiosi, anestezia locoregionala trebuie sa fie precedata de administrarea unui tranchilizant pe cale orala sau prin injectare. - in timpul interventiei, este intreprinsa o perfuzie intravenoasa pentru administrarea medicamentelor anxiolitice sau... [continuare]

Ansamblu de tehnici utilizate in ginecologie si in obstetrica, precum si in reanimare constand in supravegherea, in mod continuu si repetat. Diferitilor parametrii fiziologici si biologici cu ajutorul aparatelor automate numite monitoare (In engleza. moniroring). Obstetrica - monitorizarea obstetricala este o metoda de supraveghere a ritmului cardiac al fatului ca si a intensitatii si frecventei contractiilor uterine ale mamei. In cursul nasterii, se realizeaza in mod sistematic o monitorizare a inimii copilului in timpul travaliului mamei cu ajutorul unui mic captor pus pe abdomenul acesteia si mentinut cu o chinga. Acest captor este legat la un aparat care indica frecventa batailor cardiace prin sunete, un indicator luminos si, la nevoie, printr-un grafic. Acesta inregistreaza, de asemenea, frecventa si intensitatea contractiilor uterine. Se poate deci, in orice clipa, sa se deceleze o anomalie (o suferinta fetala, indeosebi), cautand cauza si tratand-o, iar la nevoie... [continuare]

Tehnica de anestezie locoregionala constand in injectarea unei solutii de anestezic in spatiul peridural (intre vertebre si duramater, invelisul meningean cel mai exterior). Ea poate fi realizata in regiunea cervicala, dorsala, lombara sau sacrala. Indicatii - In regiunea lombara, peridurala este indicata in cursul operatiilor ginecologice, ale cailor urinare sau ale membrelor inferioare, mai rar ale cailor digestive (apendicectomia, de exemplu). Ea este utilizata, de asemenea, la pacientii debilitati, pentru a diminua durerile postoperatorii in urmatoarele doua zile dupa operatie si, in cursul nasterilor, pentru atenuarea durerilor unei nasteri pe cai naturale sau pentru a realiza o cezariana. Peridurala cervicala sau dorsala permite practicarea operatiilor de tiroida, ale organelor otorinolaringologice, ale arterelor carotide si ale sanului. Contraindicatii - Contraindicatiile absolute sunt tulburarile de coagulare si luarea de medicamente anticoagulante, hipovolemia... [continuare]

Boala vasculara progresiva, idiopatica, caracterizata prin obstructia progresiva a arterelor ce pleaca din arcul aortic. Se manifesta prin oboseala, scaderea fortei in membrele superioare secundara atrofiei musculaturii, manifestari de ischemie cerebrala, atrofia partilor moi ale fetei etc. Caracteristic este absenta pulsului la artera radiala. Sinonim : arterita Takayasu, sindrom de arc aortic. [continuare]