membranele seroase

Cand e necesara o timpanotomie? un interviu cu dr. vlad postelnicu, medic specialist orl

Actualizat la data de: 08 Octombrie 2021

Dr. Postelnicu Vlad
Medic Specialist ORL

Interventia chirurgicala prin care un tub fabricat din material plastic este montat in membrana timpanica a pacientului in scopul facilitarii aerarii urechii medii se cheama timpanotomie cu aplicare de aerator transtimpanal. Acest aerator transtimpanal poate fi drept sau in forma de “T” si are poate avea mai multe roluri: facilitarea circulatiei aerului dintr-o parte in alta a timpanului, permiterea scurgerii secretiilor din urechea medie in conductul auditiv, administrarea unor substante medicamentoase in urechea medie. Cand este recomandata aceasta procedura? Dr. Vlad Postelnicu, medic specialist ORL: Montarea tuburilor aeratoare este indicata in cazul in care pacientul sufera de infectii frecvente ale urechii (otite medii acute recidivante), este prezent pentru mai mult timp lichid in urechea medie (otita seroasa sau sero-mucoasa, cronicizari), sau cand se produce retractia membranei timpanice. La copii, odata cu montarea acestor tuburi, trebuie efectuata adesea si o... [continuare]

Invelis care limiteaza celula sau nucleul celular, un organ sau o parte a unui organ sau care tapeteaza o cavitate a corpului. [continuare]

Politraumatismele

Actualizat la data de: 05 Iulie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]

Expulzia sau extractia completa din corpul mamei, independent de durata gestatiei, a unui produs de conceptie care, dupa aceasta separare respira sau manifesta oricare alt semn de viata ca bataia inimii, pulsatia cordonului ombilical sau contractia efectiva a unui muschi supus actiunii vointei, fie ca a fost sau nu taiat cordonul ombilical si fie ca placenta a ramas sau nu atasata - def. data de organizatia mondiala a sanatatii. Nasterea reprezinta totalitatea fenomenelor mecanice si fiziologice care duc la expulzia fatului si anexelor sale in afara cailor materne. Nasterea la termen are loc intre a 38-a si a 42-a saptamana de amenoree. Nasterea prematura este considerata ca fiind intre a 28-a si a 37-a saptamana de amenoree. Primele semne ale nasterii sunt pierderea dopului de mucus care obstrueaza colul uterin, pierderea apelor si contractiile uterine. Pierdera dopului de mucus se manifesta prin eliminarea unor glere sangvinolente. De obicei se produce ori inainte de inceperea... [continuare]

Sistem de drenaj plasat in membrana timpanica ce pune in comunicatie urechea medie si urechea externa. Amplasarea unui aerator transtimpanic, rara la adult, este frecventa la copil. Ea este indicata in cazul unei surditati de transmisie (datorita unei afectari a urechii medii sau externe), legata in principal de o otita seroasa sau de repetate otite medii acute. Aeratorul permite ventilarea urechii medii si eliminarea secretiilor, deci recuperarea auditiva. implantarea, care implica o perforare a timpanului, se face cu ajutorul unui microscop, sub anestezie generala. In mod obisnuit, aeratorul este lasat pe loc o perioada mergand de la 6 luni la 1 an. Prezenta sa interzice de obicei scaldatul. Riscul principal al aeratoarelor transtimpanice este neinchiderea perforatiei timpanice dupa indepartarea drenului, ceea ce poate necesita o interventie chirurgicala. Sinonime: diabolo, dren transtimpanic, yoyo. [continuare]

Creeare a unui orificiu in timpan, in scop terapeutic. O paracenteza este indicata pentru tratamentul otitelor medii acute, purulente sau seroase. Sub anestezie locala sau generala, medicul perforeaza cu un ac special membrana timpanului, care inchide urechea medie. In caz de otita purulenta, aceasta permite puroiului sa se scurga sau sa fie prelevat; in caz de otita seroasa, poate fi amplasat in orificiul practicat un aerator transtimpanic (mic aparat in forma de yo-yo, dotat cu un canal central), care permite patrunderea aerului exterior in urechea medie. Timpanul se cicatrizeaza de la sine ulterior. Aceasta interventie poate fi practicata la orice varsta, chiar la sugari, si poate fi repetata la nevoie. [continuare]

Sistem de drenaj plasat in membrana timpanica ce pune in comunicatie urechea medie si urechea externa. Amplasarea unui aerator transtimpanic, rara la adult, este frecventa la copil. Ea este indicata in cazul unei surditati de transmisie (datorita unei afectari a urechii medii sau externe), legata in principal de o otita seroasa sau de repetate otite medii acute. Aeratorul permite ventilarea urechii medii si eliminarea secretiilor, deci recuperarea auditiva. implantarea, care implica o perforare a timpanului, se face cu ajutorul unui microscop, sub anestezie generala. In mod obisnuit, aeratorul este lasat pe loc o perioada mergand de la 6 luni la 1 an. Prezenta sa interzice de obicei scaldatul. Riscul principal al aeratoarelor transtimpanice este neinchiderea perforatiei timpanice dupa indepartarea drenului, ceea ce poate necesita o interventie chirurgicala. Sinonime: diabolo, dren transtimpanic, aerator transtimpanic. [continuare]

Sistem de drenaj plasat in membrana timpanica ce pune in comunicatie urechea medie si urechea externa. Amplasarea unui aerator transtimpanic, rara la adult, este frecventa la copil. Ea este indicata in cazul unei surditati de transmisie (datorita unei afectari a urechii medii sau externe), legata in principal de o otita seroasa sau de repetate otite medii acute. Aeratorul permite ventilarea urechii medii si eliminarea secretiilor, deci recuperarea auditiva. implantarea, care implica o perforare a timpanului, se face cu ajutorul unui microscop, sub anestezie generala. In mod obisnuit, aeratorul este lasat pe loc o perioada mergand de la 6 luni la 1 an. Prezenta sa interzice de obicei scaldatul. Riscul principal al aeratoarelor transtimpanice este neinchiderea perforatiei timpanice dupa indepartarea drenului, ceea ce poate necesita o interventie chirurgicala. Sinonime: diabolo, aerator transtimpanic, yoyo. [continuare]

Membrana fibroasa, transparenta, care separa conductul auditiv extrem, de casuta timpanului (cavitatea urechii medii care contine oscioarele) si transmite vibratiile sonore oscioarelor. Sinonim : membrana timpanica. Structura - Timpanul se examineaza cu usurinta prin otoscopie, cu ajutorul unui specul (mic instrument in forma de palnie, dotat cu un sistem de iluminare). Modificarile constatate (inrosire, bombare, perforatie) rezulta de cele mai multe ori dintr-o otita (inflamatie a urechii medii). Uneori poate fi depistat un colesteatom (tumora benigna), Timpanometria (studiul variatiilor presiunii casutei timpanului) permite sa se diagnosticheze o fractura sau o luxatie a oscioarelor, ori o otita seroasa. [continuare]

Sistem de drenaj plasat in membrana timpanica ce pune in comunicatie urechea medie si urechea externa. Amplasarea unui aerator transtimpanic, rara la adult, este frecventa la copil. Ea este indicata in cazul unei surditati de transmisie (datorita unei afectari a urechii medii sau externe), legata in principal de o otita seroasa sau de repetate otite medii acute. Aeratorul permite ventilarea urechii medii si eliminarea secretiilor, deci recuperarea auditiva. implantarea, care implica o perforare a timpanului, se face cu ajutorul unui microscop, sub anestezie generala. In mod obisnuit, aeratorul este lasat pe loc o perioada mergand de la 6 luni la 1 an. Prezenta sa interzice de obicei scaldatul. Riscul principal al aeratoarelor transtimpanice este neinchiderea perforatiei timpanice dupa indepartarea drenului, ceea ce poate necesita o interventie chirurgicala. Sinonime: aerator transtimpanic, dren transtimpanic, yoyo. [continuare]

Compozitie timolol maleat - 3,4 mg/ml. Excipienti - 2,5 mg/ml. Timololul maleat este un blocant neselectiv al receptorilor 1 sau 2 adrenergici care nu au efecte simpatomimetice intrinsece, depresoare ale miocardului sau activitate anestezica locala (stabilizatoare de membrana). Noval reduce presiunea intraoculara normala sau crescuta, asociata sau nu cu glaucomul. Cresterea presiunii intraoculare este un factor de risc major in patogeneza glaucomatoasa: produce scaderea campului vizual si afectarea nervului optic. Actiune terapeutica Proprietati farmacodinamice: mecanismul precis de actiune al Novalului in scaderea presiunii intraoculare nu a fost clar stabilit. Studiile fluorofotometrice si tonografice au evidentiat ca actiunea lui predominanta este legata de reducerea formarii de umoare apoasa. Unele studii au relevat si o usoara favorizare a cresterii fluxului de eliminare a acesteia. Spre deosebire de miotice, Noval-ul reduce presiunea intraoculara fara sa afecteze... [continuare]

Servicii medicale     In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc.   Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]

Fondata in 2007 de un grup de medici ORL-isti din Bucuresti, CLINICA URECHII reprezinta o initiativa privata care isi propune sa reprezinte o alternativa la actualul sistem de servicii medicale destinate in principal pacientilor cu boli de auz si echilibru, dar si celor cu alte suferinte ORL. In ultimul deceniu posibilitatile de recuperare a deficientelor auditive au cunoscut o dezvoltare exploziva: Chirurgia otologica – prin perfectionarea tehnicilor microscopice de restabilire a auzului (reconstructia microscopica a urechii medii (membrana timpanica, osisoare); Audiologia – prin punerea la punct a unor mijloace sofisticate de diagnostic functional (audiometrie, impedansmetrie, otoemisiuni acustice, potentiale evocate auditive – BERA, ASSR) care permit cuantificarea precisa nu doar a deficitului auditiv ci si a localizarii si cauzei hipoacuziei; Protezarea auditiva – prin aparitia unor noi tehnologii protetice (aparate auditive digitale, miniaturizate, implante... [continuare]

Clinica stomatologica STOMESTET ofera servicii stomatologice de preventie si tratament moderne, la cele mai inalte standarde profesionale internationale. Dorim sa fim recunoscuti drept una din cele mai performante clinici stomatologice private din Transilvania. Iata pe ce ne bazam ca sa ajungem la aceasta recunoastere: 1. SOLUTII PERSONALIZATE La STOMESTET, fiecare pacient este unic si beneficiaza de opinia medicala a unei echipe de specialisti, stabilindu-se astfel schema optima de tratament personalizat. Lucram in echipe interdisciplinare, astfel incat solutiile de tratament acopera toata patologia, de la cele mai simple pana la cele mai complexe cazuri. 2. ECHIPA DE PROFESIONISTI Pentru a asigura servicii medicale de calitate superioara, STOMESTET a reunit o echipa de medici cu experienta practica de peste 10 ani. Ne mentinem un nivel inalt al pregatirii profesionale, participand la congrese internationale si avand strinse legaturi cu mediul universitar medical.... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]

Servicii medicale   - institut de fonoaudiologie - chirurgie functionala ORL - pneumoftiziologie - oncochirurgie ORL - video-chirurgie endoscopica nazala, faringiana, laringiana, esofagiana si traheala - urgente O.R.L. (insuficiente respiratorii acute, traumatologie, corpi straini, hemoragii, supuratii) - chirurgie LASER - chirurgie plastica si reparatorie a fetei si gatului - chirurgia supuratiilor otice, cofochirurgie (sectie unica de profil in tara) - interventii din chirurgia stapedovestibulara pentru tratamentul otosclerozei, osteogenezei imperfecte - metode operatorii timpanoplastice pentru tratamentul sechelelor postotitice, posttraumatice si al malformatiilor urechii medii - procedee chirurgicale pentru supleerea disfunctiei tubare, pentru tratamentul otitei seroase si otitei adezive - diagnostic video-endoscopic si video-stroboscopic - evaluare diagnostica a afectiunilor laringelui prin metode obiective: analiza computerizata a vocii si a vorbirii -... [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie: - ecografie cardiaca a vaselor si generala - electrocardiograma si potentiale ventriculare tardive - explorari functionale respiratorii - monitorizare Holter EKG - monitorizare Holter TA - test de efort ECG - punctii medulare - punctii organe parenchimatoase   O.R.L.: - cabinet alergologie: testari alergologice in vivo si imunomodulare conform rezultatelor - cabinet audiometrie: audiometrie tonala si supraliminara, impedancemetrie, timpanograma, reflex stapedian, probe de functionalitate a trompei Eustachio - chirurgia cancerului de amigdala palatina si val (bucofaringectomii transmaxilare) - chirurgia cancerului de tiroida - chirurgia formatiunilor tumorale cervicale - chirurgia glandei tiroide - chirurgia LASER (endonazala, buco-faringiana, endolaringiana prin laringoscopie suspendata sub optica maritoare) - chirurgia neoplasmelor de glande salivare - chirurgia neoplasmelor de limba si de planseu bucal (glosectomii,... [continuare]

Servicii medicale:   - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]

Servicii medicale:   - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]

Servicii medicale:   - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]

Servicii medicale:   - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]

Servicii medicale:   - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]

Servicii medicale: - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie: - ecografie cardiaca a vaselor si generala - electrocardiograma si potentiale ventriculare tardive - explorari functionale respiratorii - monitorizare Holter EKG - monitorizare Holter TA - test de efort ECG - punctii medulare - punctii organe parenchimatoase   O.R.L.: - cabinet alergologie: testari alergologice in vivo si imunomodulare conform rezultatelor - cabinet audiometrie: audiometrie tonala si supraliminara, impedancemetrie, timpanograma, reflex stapedian, probe de functionalitate a trompei Eustachio - chirurgia cancerului de amigdala palatina si val (bucofaringectomii transmaxilare) - chirurgia cancerului de tiroida - chirurgia formatiunilor tumorale cervicale - chirurgia glandei tiroide - chirurgia LASER (endonazala, buco-faringiana, endolaringiana prin laringoscopie suspendata sub optica maritoare) - chirurgia neoplasmelor de glande salivare - chirurgia neoplasmelor de limba si de planseu bucal (glosectomii,... [continuare]