limfedem congenital

Regiune limitata in sus de pielea capului, pe parti de urechi si in jos de gat. Fata se compune din frunte, ochi, nas, gura, barbie si obraji. Patologie - Atingerea unilaterala a nervului facial poate antrena o paralizie faciala afectand jumatate din fata luata pe sensul vertical. - Dismorfiile fetei sunt malformatii faciale, fie congenitale, fie dobandite. Primele sunt foarte rare (1 caz la 50000 aproximativ); printre ele, boala lui Crouzon este marcata printr-o fata foarte larga, ochi departati si nas scurt. Dismorfiile dobandite sunt consecutive unor traumatisme sau unor accidente pe drumurile publice. - fracturile fetei cele mai frecvente sunt fracturile de nas si de maxilar. [continuare]

Malformatie congenitala incompatibila cu viata, caracterizata prin absenta cerebelului si a encefalului, asociata cu absenta oaselor plate ale cutiei craniene. [continuare]

Vas de sange important care preia sangele pompat de inima si din care pleaca vase mari catre intreg organismul. Principala artera a organismului, formandu-se de la baza ventriculului stang si distribuind sangele oxigenat de catre plamani in intreg corpul. Patologie - se pot observa diferite anomalii: o ingustare congenitala la nivelul istmului (coarctatie); o atingere a peretelui, in general de catre o placa de aterom, ducand la o dilatare (anevrism) sau la o ingustare a vasului. In ambele cazuri, formarea de cheaguri este frecventa si raspunzatoare de emboliile creierului si ale membrelor. O alta leziune ateromatoasa este disectia, clivajul producandu-se in grosimea peretelui. Toate aceste atingeri justifica un tratament chirurgical. [continuare]

Alterare a conductiei electrice in tesutul nodal (tesut propriu muschiului cardiac) dintre auricule si ventricule. Blocurile auriculoventriculare (B.A.V.) sunt clasate dupa trei grade de gravitate, fiecare tip putand fi acut sau cronic: - simpla alungire a intervalului de contractie intre auricule si ventricule, contractia ventriculelor continuand sa urmeze in mod normal pe cea a auriculelor; - disocierea completa a contractiei ventriculului de cea a auriculului, cu absenta contractiei ventriculului dupa unele contractii ale auriculului; - disocierea completa intre contractiile auriculare si contractiile ventriculare, care sunt incetinite. Cauze - Blocurile auriculoventriculare acute se observa, in principal, in perioada initiala a infarctului de miocard. Ele mai pot interveni si dupa o interventie de chirurgie cardiaca, in decursul unei boli infectioase (endocardita bacteriana) sau virale, sau pot fi favorizate de anumite medicamente (anestezice locale, betablocante,... [continuare]

Totalitate a ganglionilor si vaselor limfatice, care, pe de o parte, participa la apararea imunitara a organismului, iar, pe de alta parte, au un rol circulator (drenarea limfei spre un curent sangvin). Structura - ganglionii limfatici sunt noduli situati pe traiectul vaselor limfatice. Aceste vase dreneaza tesutul interstitial. Un ganglion cuprinde o capsula si numeroase globule albe, sau limfocite, pe care le produce. Exista ganglioni superficiali, intre care cei mai importanti sunt situati in plica inghinala, subaxilar si de fiecare parte a gatului, si ganglionii profunzi, localizati in pelvis, in lungul aortei si in hilurile pulmonare. Provenite din toate partile corpului, vasele limfatice converg spre ganglionii limfatici, apoi se reunesc in vase de calibru din ce in ce mai mare. Ele sunt, in general, vase satelite ale vaselor sangvine. Principalul vas limfatic este canalul toracic care ia nastere in abdomen apoi isi urmeaza drumul pana in varful trunchiului, unde se varsa... [continuare]

boala parazitara cauzata de infestarea cu un protozoar (parazit unicelular), toxoplasma, ori toxoplasma gondii, parazit al intestinului pisicii si al altor diferite specii animale. Diferite tipuri de toxoplasmoza - Toxoplasmoza congenitala, destul de rara, este transmisa de femeia gravida fatului. Nivelul de contaminare in cursul sarcinii este variabil, dar riscurile intampinate de fat sunt mai mari la inceputul sarcinii (exista un procent de 4% de risc de contaminare fetala in cursul primului trimestru al sarcinii, cu consecinte mai mici). Toxoplasmoza poate fi responsabila de un avort spontan sau poate provoca anomalii cerebrale, oculare si hepatice la copil. Cele mai frecvente, cele ale ochiului, se manifesta printr-o corioretinita (inflamatie a coroidei si a retinei) care survine adesea in adolescenta. - toxoplasmoza dobandita este o boala frecventa in toate tarile dezvoltate. Ea este aproape intotdeauna benigna la copii, la adolescenti si la adultii sanatosi. [continuare]

Frecventa sa este in crestere constanta in lume. Ea este mai ridicata la subiectii albi, mai ales cu pielea deschisa si cu ochi albastri, decat la subiectii negri, si exista un factor ereditar. Se pare totusi ca factorul declansant esential ar fi o expunere excesiva la soare, mai ales in primii ani ai vietii. - melanomul cu aparitie spontana are, in general, un aspect pigmentat (brun inchis, negru). Cel mai frecvent este melanomul cu extindere superficiala, care se prezinta sub forma unei mici pete brun inchis, galben deschis sau policroma (coexistenta zonelor rosietice, albastrui, cenusii, albicioase), usor proeminente, cu suprafata mamelonata si putin rugoasa, cu contururi neregulate. Exista si alte forme de melanom: melanomul nodular (care formeaza un mic bulgare) si melanomul unghial (pata neagra sub o unghie). -melanomul prin transformarea unei alunite este net mai putin frecvent decat melanomul cu aparitie spontana. alunitele (nevii melanocitari) congenitale, mai ales daca... [continuare]

limfocitul este o celula a sistemului imunitar, responsabila de reactiile de aparare ale organismului fata de substantele pe care le considera straine. Limfocitele apartin familiei leucocitelor (globule albe). Limfocitele se clasifica in doua mari tipuri: Limfocitele B - Limfocitele B sunt raspunzatoare de raspunsul imunitar umoral; ele sunt specializate in producerea de anticorpi, pe care ii secreta dupa ce s-au transformat in plasmocite si difuzeaza in umorile (lichidele) organismului. Limfocitele T - Este vorba de celulele sistemului imunitar a caror maturare se face in timus (de unde si denumirea lor). Limfocitele T se diferentiaza in doua populatii responsabile de raspunsul imunitar de tip celular: - Limfocitele T CD4 auxiliare sau T helper, sau simplu T4, sunt specializate in secretia de citokine sau interleukine, molecule care le permit sa coopereze cu alte celule. - Limfocitele T CD8 cuprind doua tipuri de celule, limfocitele citotoxice, capabile sa ucida... [continuare]

Micsorare foarte pronuntata sau chiar inexistenta totala a auzului, fie ca acestea sunt de origine congenitala sau dobandite. [continuare]

Prezenta de germeni si de puroi in caile urinare. infectiile urinare sunt extrem de frecvente. La copil, ele sunt provocate de anomaliile congenitale (ingustarea congenitala a ureterei, megauretera, refluxul vezicoureteral). simptome si semne -Toate organele genitourinare pot fi atinse: testiculul si epididimul (orhiepididimita), prostata (prostatita), uretra (uretrita), vezica (cistita), bazinetul rinichiului (pielonefrita) etc. Simptomele infectiiJor urinare depind de organul atins. Cel mai des este vorba de tulburari de mictiune: arsuri, dureri, mictiuni frecvente chiar, in cazul infectiei unui tesut (prostata, testicul, rinichi) sau de retentie a urinei infectate (in vezica, in rinichi), febra ridicata, asociata uneori cu frisoane. Diagnostic -Acesta se pune in urma examenului citobacteriologic al urinei (E.C.B.U.), care permite sa se puna in evidenta germenele responsabil -cel mai des Gram negativ (escherichia coli, de exemplu) si asociat cu numeroase leucocite alterate... [continuare]

boala congenitala caracterizata printr-un ansamblu de malformatii ale capului si laringelui si printr-o intarziere mintala. [continuare]

Ansamblu al glandelor endocrine - Structura si formarea sistemului endocrin. Sistemul endocrin este compus din mai multe glande, unele dintre ele fiind controlate de catre hipofiza, la randul ei o glanda endocrina, si de catre hipotalamus, altele avand un mod de functionare mai autonom. Primele sunt glanda tiroida, glandele corticosuprarenale si gonadele (ovare si testicule) ale caror secretii depind strans de hormonii hipofizari, la randul lor aflati sub controlul hipotalamusului. Celelalte glande endocrine sunt glandele paratiroidie, glandele medulosuprarenale si pancreasul endocrin. Sistemul endocrin are in organism o functie de reglare a metabolismului, a cresterii si a functiei sexuale. El are o particularitate si anume autoreglarea: nivelul de secretie al fiecarui hormon este reglat, pe de o parte, de catre cel al substantei a carei concentratie sangvina o regleaza (concentratia de glucoza pentru insulina, de exemplu), pe de alta parte, multumita unui retrocontrol al... [continuare]

timp de coagulare a plasmei sangvine in prezenta unui extract de tesut de origine umana, animala sau sintetica, tromboplastina. Indicatii - Masurarea timpului de protrombina (T.P.), practicata in laborator pe un prelevat sangvin de la bolnav, permite evaluarea globala a activitatii factorilor coagularii ai caii intrinseci (coagularea declansata prin contact cu tromboplastina eliberata in mod normal de catre celule). Acest test serveste la cercetarea unei tendinte hemoragice congenitale sau dobandite, cauzata de un deficit in factorii II, V, VII sau X, de o atingere hepatica sau de o avitaminoza K, precum si la supravegherea tratamentelor anticoagulante cu antivitamine K. Rezultate - Rezultatele sunt exprimate in secunde, in procente din timpul obtinut in raport cu un martor sau, mai bine, ca indice INR (International Normalized Ratio sau raport international normalizat), care tine cont de sensibilitatea reactivilor. Un timp de protrombina mare indica o coagulare modificata, de... [continuare]

Dilatatie congenitala, mai mult sau mai putin intinsa, a unui segment de ureter in vecinatatea vezicii. Un megaureter este consecutiv unei deficiente a musculaturii ureterale, de origine necunoscuta. Simptome si semne - Un megaureter nu se traduce uneori prin nici un simptom. Totusi, el se semnaleaza de cele mai multe ori prin dureri renale, asociate eventual cu o infectie si cu febra (atunci se vorbeste de pielonefrita). Tratament - Megaureterele de mica importanta si care nu provoaca nici un simptom nu necesita nici un tratament, ci doar o supraveghere regulata. In cazurile mai grave, tratamentul este cel chirurgical. Spitalizarea dureaza injur de zece zile. Principala complicatie a acestei interventii este ingustarea canalului ureteral remodelat, de cele mai multe ori provocata de o fibroza cicatriceala (formarea patologica de tesut fibros). Timp de mai multi ani dupa interventie, subiectii operati trebuie deci sa se supuna unui control ecografic si bacteriologic... [continuare]

Dilatatie acuta sau cronica a calicelor (conducturi renale care culeg urina primitiva a rinichiului) si a bazinetului (segmentul colector format prin reunirea calicelor si care se prelungeste cu uretera). O hidronefroza este consecinta unei retentii de urina cauzate de o ingustare sau de o obstruare a ureterei (conductul care asigura transportul urinei pana in vezica). Ingustarea poate avea ca origine o malformatie congenitala a jonctiunii bazinetului si ureterei, obstructia poate fi consecinta unei boli obstructive (tuberculoza, calcul, tumora a ureterei). hidronefroza este pusa in evidenta prin dureri de rinichi, chiar printr-o colica renala. tratamentul hidronefrozei este chirurgical: el consta in suprimarea obstacolului responsabil de retentia de urina. [continuare]

malformatie congenitala in care meatul uretral (orificiul extern al uretrei) este situat pe partea interna a penisului. Meatul uretral poate sa se deschida la diferite niveluri ale uretrei. hipospadiasul se numeste balanic cand se deschide sub gland, penian cand se deschide la mijlocul penisului si penoscrotal cand se deschide la unghiul penisului cu scrotul. tratament - tratamentul hipospadiasului consta in reconstruirea chirurgicala a uretrei utilizand piele a preputului, penisului sau scrotului pentru a repune meatul uretral cat mai aproape posibil de gland. [continuare]

Atrezia este o afectiune medicala congenitala sau dobandita in care o deschidere, un tub sau o cale in organism este anormala de absenta sau inchisa. Numele vine de la cuvantul grecesc atresis, care inseamna "fara o deschidere". Atrezia poate afecta orice tub corporal care ar trebui sa aiba o deschidere, inclusiv urechi, nas, intestine, cai biliare, ductul pancreatic si ductul lacrimal. Mai specific, afectiunea poate include atrezia esofagiana (in care esofagul nu se dezvolta corect si nu se conecteaza la stomac), atrezia biliara (afectarea cailor biliare care duc la ficat), atrezia intestinala (unde parti ale intestinelor sunt absente sau inchise) sau atrezia anala (absenta sau inchiderea anusului). Natura exacta a atreziei variaza in functie de parte a corpului afectata. Pot aparea anumite simptome pe baza organului afectat. De exemplu, atrezia intestinala poate cauza varsaturi, absenta miscarilor intestinale si umflarea abdomenului, in timp ce atrezia biliara poate duce la... [continuare]

Derivat de hemoglobina in care complexul porfirinic feros este convertit in forma ferica. Nu se combina cu oxigenul, deci este inutilizabila in respiratiei. Prezenta methemoglobinei in sange poate rezulta prin ingestia de medicamente oxidante sau datorita unei anomalii congenitale a moleculei de hemoglobina. Simptomele includ fatigabilitate, cefalee, ameteli si cianoza. [continuare]

Deplasare a doua extremitati osoase ale unei articulatii, antrenand o pierdere a contactului normal a doua suprafete articulare. Este provocata de un traumatism sau o miscare gresita, mult mai rar de o malformatie congenitala (luxatie congenitala de sold). [continuare]

Ce este Finlepsin Retard si pentru ce se utilizeaza Indicatii FINLEPSIN RETARD contine carbamazepina, care face parte din grupul de medicamente numite anticonvulsivante. FINLEPSIN RETARD este indicat in tratamentul anumitor tipuri de epilepsie, a unor crize dureroase paroxistice de origine nervoasa, precum si ca adjuvant in controlul tulburarilor de dispozitie. Astfel FINLEPSIN RETARD este administrat pentru tratarea urmatoarelor afectiuni: - epilepsie: crize care pornesc de la o zona limitata a creierului (crize focale); crizele pot aparea fara tulburari ale constiintei (crize simple partiale) sau asociate cu tulburari ale constiintei (crize complexe partiale, crize psihomotorii). Crize care afecteaza ambele emisfere cerebrale (crize generalizate), in special cand acestea sunt cauzate de o zona limitata a creierului (grand mal in timpul somnului, grand mal difuz); forme mixte de epilepsie. - durere faciala paroxistica (nevralgia trigeminala). - durere paroxistica in... [continuare]

Indicatii Infectii ale pielii, parului si unghiilor, induse de dermatofite si/sau levuri (dermatofitoze, onicomicoze, Candida perunghiale, pitiriazis versicolor, Pitiriazis capitis, foliculita cu Pityrosporum, candidoza mucocutanata cronica), daca aceste infectii nu pot fi tratate topic (din cauza pozitiei sau extinderii leziunii, a afectarii profunde a pielii) sau cand aceste infectii nu raspund la tratament local. Micoze ale tractului gastrointestinal. Candidoza vaginala cronica recurenta, daca aceasta infectie nu poate fi inlaturata prin terapie locala. Infectii fungice sistemice: candidoza sistemica, paracoccidioidomicoza, histoplasmoza, coccidioidomicoza, blastomicoza. Tratament profilactic la pacienti cu mecanism imunitar deficitar (congenital sau cauzat de boli si/sau medicamente), cu risc crescut la infectii fungice. Ketoconazol nu patrunde bine la nivelul sistemului nervos central si de aceea, meningitele fungice nu pot fi tratate oral cu ketoconazol. Doze si mod de... [continuare]

Indicatii Ospenul este indicat in tratarea si prevenirea infectiilor usoare si semisevere, provocate de microorganisme sensibile la penicilina: Infectii O.R.L.: boli cu streptococi (scarlatina, angina tonsilara, angina Vincent, faringite, tonsilo-faringita, rinofaringita purulenta), otita medie acuta, sinuzita. Infectii ale cailor respiratorii: Bronsita bacteriana, pneumonie bacteriana, bronhopneumonii (cu exceptia celor care presupun un tratament parenteral). Infectii ale pielii: erizipel, erizipeloid, piodermite (impetigo contagios, furunculoze), abcese, flegmoane, eritem cronic migrator si alte manifestari ale bolii Lyme. Alte infectii: rani provocate de muscaturi sau taieturi (ex. raniri ale fetei sau rani profunde ale mainilor), arsuri. Tratament preventiv: infectii cu streptococi cat si complicatiile acestora, ex. febra reumatoida si coreea minor, poliartrite, endocardite, glomerulonefrite, endocardita bacteriana la bolnavii atinsi de cardiopatie congenitala sau reumatica... [continuare]

Ce este Isodinit Retard si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament trebuie administrat doar cu recomandarea si sub supravegherea medicului. - tratament profilactic al crizelor de angina pectorala; - tratament adjuvant in insuficienta cardiaca asociata sau nu cu infarct miocardic. Mod de administrare Dozele si modul de administrare pot fi recomandate doar de catre medic. Nitratii organici se administreaza dupa o schema de administrare intermitenta, pentru a evita dezvoltarea tolerantei, care este un fenomen bine cunoscut atunci cand nitratii se utilizeaza in tratament continuu. Pauza intre administrari trebuie aleasa in timpul perioadei in care pacientul nu are de obicei dureri anginoase. Acest interval de timp este recomandat doar de catre medic. Medicamentul se administreaza in 2 prize in 24 ore, cu o pauza intre administrari de 8-12 ore. Modul de administrare este asemanator pentru profilaxia crizelor de angina pectorala si tratamentul insuficientei cardiace... [continuare]

Indicatii: Tratamentul simptomatic al durerii de etiologii diverse (mai ales origine spastica), al febrei ce nu raspunde la alte antipiretice. Doze si mod de administrare: Adulti: oral 0,5-1 g de 1-2 ori/zi sau inj. i.m. 2-5 ml de 1-2 ori/zi sau i.rect. 1-3 g/zi. Copii: oral 0,125-0,75 mg/zi, dupa varsta sau i.rect. 0,3-0,9 mg/zi. Contraindicatii: Hipersensibilitate la pirazolone si la AINS, antecedente de agranulocitoza, porfirie hepatica, deficienta congenitala in glucozo 6-fosfat-dehidrogenaza. Atentionari: Prudenta in astm bronsic, infectii frecvente ale cailor respiratorii superioare, rinite si rinosinuzite frecvente, teren atopic; interactiuni medicamentoase cu ciclosporina, alcool; sarcina si alaptare. Reactii adverse: Leucopenie, trombocitopenie, granulocitopenie, agranulocitoza, tulburari ale functiei renale, manifestata prin oligurie, anurie, proteinurie si nefrita interstitiala. Forma de prezentare: Sup. 300 mg; ct. x 2 folii x 3 sup. [continuare]

Compozitie Solu-medrol pulbere sterila 40 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare ml de solutie reconstituita contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 40 mg - lactoza - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectie. Solu-medrol pulbere sterila 125 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare 2 ml de solutie reconstituita contin: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 125 mg - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 250 mg/flacon + solvent. Fiecare fiola de 4 ml contine: -pulbere: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 250 mg - bifosfat de sodiu monohidrat - fosfat de sodiu dibazic. -solvent: alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 500 mg/flacon + solvent. Fiecare flacon cu pulbere contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon... [continuare]

Actiune terapeutica antiaritmic. Actioneaza prin blocarea canalelor ionice cardiace responsabile de ransportul potasiului. Nu are efect asupra canalelor de sodiu sau receptorilor adrenergici. Creste durata potentialului de actiune monofazic prin intarzierea repolarizarii. Nivele plasmatice maxime: 2-3 h, fara alimentatie. Nivele constante plasmatic se ating in 2-3 zile. Metabolizat in ficat si excretat in urina. T ½, terminal: aprox. 10 h. Femeile au clearance mai scazut la administrarea orala decat barbatii. Indicatii Conversia fibrilatiei sau flutter-ului atrial la ritm sinusal normal. Mentinerea ritmului sinusal normal la pacientii cu fibrilatii/flutter atrial ce dureaza de mai mult de 1 saptamana, si a fost convertit la ritm normal. Doze si mod de administrare Capsule: conversia fibrilatiei / flutter-ului atrial, mentinerea ritmului sinusal normal: Dozarea dofetilidei trebuie facuta tinand cont de urmatoarele etape: - inainte de administrarea primei doze,... [continuare]

Ce este Depakine Chrono si pentru ce se utilizeaza Indicatii Depakine Chrono este un medicament utilizat pentru tratamentul epilepsiei si tratamentul episodului maniacal. Depakine Chrono este utilizat pentru tratamentul - Epilepsiei: Mecanismul de actiune nu este bine cunoscut, dar se presupune ca Depakine Chrono previne sau inhiba impulsurile din creier care declanseaza convulsiile epileptice. - Episodului maniacal, caz in care va puteti simti foarte excitat, euforic, agitat, entuziasmat sau hiperactiv. Episodul maniacal apare intr-o boala denumita „tulburare afectiva bipolara”. Depakine Chrono poate fi administrat atunci cand nu poate fi utilizat litiul. Mod de administrare Luati intotdeauna Depakine Chrono exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Asigurati-va ca efectuati vizitele medicale regulate, care sunt foarte importante, deoarece poate fi necesara modificarea dozei... [continuare]

Indicatii - Guta. - tratamentul concentratiilor plasmatice mari de acid uric de etiologie necunoscuta. - profilaxia si tratamentul concentratiilor plasmatice mari de acid uric determinate de afectiuni hematologice: radioterapia si/sau chemoterapia leucemiei, limfoamelor sau a altor tumori maligne. - Profilaxia si tratamentul afectiunilor renale determinate de acidul uric, cu sau fara simptome de guta. - Profilaxia si tratamentul calculilor de acid uric si calculilor de oxalat de calciu, asociate cu concentratii mari de acid uric in urina. Doze si mod de administrare Medicul dumneavoastra va decide care este doza adecvata pentru afectiunea dumneavoastra. Luati medicamentul exact asa cum v-a prescris medicul dumneavoastra. Adulti Doza initiala recomandata este de 100-300 mg alopurinol pe zi, administrata in priza unica. La nevoie, sub monitorizarea uricemiei, doza poate fi crescuta cu 100 mg alopurinol pe zi la fiecare 1-3 saptamani pana la obtinerea efectului dorit.Doza... [continuare]

Ce este Emla si pentru ce se utilizeaza Indicatii Anestezia topica a pielii pentru: proceduri cum ar fi: insertia de catetere, punctia venoasa, tratamente injectabile; proceduri chirurgicale superficiale; mucoasa genitala, ex: anterior procedurilor chirurgicale superficiale sau anesteziei prin infiltratie. Mod de administrare 1. Aplicati o cantitate suficienta de crema (aproximativ 2 g sau o jumatate de tub) la locul procedurii. N.B.: Instructiuni specifice pentru copiii mai mici de 1 an. 2. Luati unul din pansamentele ocluzive incluse in pachet si indepartati partea centrala. 3. Desprindeti folia de hartie de pe pansamentul ocluziv. 4. Acoperiti EMLA crema, astfel incat sa se obtina un strat gros pe suprafata dorita. Nu intindeti crema. Aplicati pansamentul ocluziv intinzand usor marginile, astfel incat sa evitati ruperea acestuia. 5. Indepartati cadrul de hartie. Momentul aplicatiei poate fi usor marcat direct pe pansamentul ocluziv. N.B.: EMLA trebuie aplicata timp de cel... [continuare]