laser chirurgical

inflamatie, acuta sau cronica, a sacului lacrimal, situat intre unghiul intern al ochiului si nas. Sacul lacrimal este situat intre unghiul intern al ochiului si nas. Se disting doua tipuri de dacriocistita: - dacriocistita acuta, insotita de o tumefactie sau umflatura, de culoare rosie, calda la pipait si susceptibila de a se transforma intr-un abces de culoare deschisa; - diacriocistita cronica, care determina si aparitia chisturilor care contin mucus, numit mucocel. Mucocelul este o tumora benigna formata prin acumularea de mucus. In oftalmologie, mucocelul este constituit de sacul lacrimal, cand canalele lacrimale nu permit trecerea lichidului lacrimal (lacrimile), insotita de o obstructie/infundare a canalului nazal. Diocriocistita se datoreaza obstructiei canalului lacrimal, mai precis a canalului lacrimo-nazal. Canalul lacrimo-nazal face legatura intre sacul lacrimal si nas. Simptome - Simptomele acestei afectiuni sunt lacrimarea si durere insotita uneori de febra. [continuare]

tumora maligna dezvoltata in mucoasa esofagiana sub forma unui carcinom epidermiod (in partea superioara) sau a unui adenocarcinom (in partea inferioara). cancerul de esofag, un cancer frecvent, este cauzat, in principal, de intoxicatia cu alcool si tutun. Simptome si diagnostic - Cancerul esofagului nu prezinta simptome multa vreme, iar primele manifestari survin adesea intr-un stadiu avansat al bolii. Primul semn este o disfagie (dificultate de a inghiti), mai intai intermitenta, apoi permanenta si dureroasa. Declinul starii generale este rapid. Diagnosticarea se face prin fibroscopie. Tratament - Chirurgia constituie tratamentul cel mai eficace: ablatia tumorii si a portiunilor de esofag superioara si inferioara tumorii (esofagectomie). Continuitatca tubului digestiv este cel mai ades restabilita facand stomacul sa urce in torace. Radioterapia permite o ameliorare a disfagiei si poate creste eficacitatea actului chirurgical prin diminuarea volumului tumorii. In sfarsit,... [continuare]

Sindrom congenital care asociaza un angiom plan (pata de vin) care se intinde pe o intreaga parte a fetei cu predilectie pentru regiunea pleoapei superioare si a conturului ochiului, un angiom (tumora benigna) situat pe fata externa a creierului si, uneori, un angiom situat pe coroida (membrana care hraneste retina). Boala lui Sturge- Weber-Krabbe este de cele mai multe ori benigna. Constatarea unui angiom intins pe fata unui nou-nascut trebuie sa conduca la practicarea unor examene radiologice (scaner cerebral si imagerie prin rezonanta magnetica cerebrala) pentru detectarea unui eventual angiom meningeal. tratament - Angiomul poate fi ingrijit prin tehnicile modeme de tratare a angioamelor (indeosebi cea a laserului pulsat). In cazurile grave, o interventie chirurgicala asupra partilor atinse ale creierului este intotdeauna necesara. [continuare]

Examen care permite vizualizarea laringelui. Indicatii - Laringoscopia este un examen practicat in caz de disfonie (modificare anormala a timbrului vocii: voce aspra, sparta etc.), de tulburari ale deglutitiei, de dureri ale faringelui sau de dificultati respiratorii. Tehnici - Exista doua tipuri de laringoscopie: laringoscopia indirecta si laringoscopia directa. - Laringoscopia indirecta este tehnica cea mai simpla de vizualizare a laringelui. Ea se face in cursul unei consultatii la medic. Pacientul este asezat in sezut, medicul aflandu-se in fata lui si purtand o lampa de iluminare pe frunte. Pacientul deschide gura, iar medicul ii trage limba in fata. Apoi introduce o oglinda mica in fundul gurii si priveste baza limbii, faringele, epiglota, corzile vocale si primele inele ale traheei. - Laringoscopia directa este o tehnica de vizualizare a laringelui mult mai complexa, sub anestezie generala. Un fibroscop, adica un tub continand un sistem optic si de iluminare, este... [continuare]

placa sau pata alba, aparand pe mucoasa bucala, mai ales pe comisurile bucale si pe fata interna a obrajilor, mai rar pe limba, pe palatul bucal sau pe gingii. Originea sa trebuie sa fie cautata in intoxicatia tabagica. Leziunile cuprind uneori levuri din tipul candida albicans. Doar evolutia lor sub tratament antifungic dezvaluie daca ele sunt cauzate de o ciuperca (in caz de disparitie completa a leziunilor dupa tratament) sau daca leueoplazia s-a instalat pe o leziune preexistenta. Tratament - Acesta consta in suprimarea factorilor declansanti (tutun, sub forma de tigara sau guma de mestecat). In caz de suprainfectie cu candida albicans, baile alcaline, cu bicarbonat de sodiu si antifungicele locale sunt tratamentele prescrise. Plajele reziduale pot fi distruse si ele prin chirurgie sau prin laser cu dioxid de carbon, fiind necesara o singura sedinta, cu scopul de a evita evolutia lor catre o tumora canceroasa. Sinonim : leucoplakie. [continuare]

Varietate de tumora cutanata, cu malignitate redusa. Epiteliomul bazocelular este foarte frecvent la subiectii cu pielea alba, mai ales dupa 40 ani. Factorii sai favorizanti sunt cunoscuti: expunerea exagerata la soare, expunerea la radiatii ionizante, cicatrice de arsura. Atentia trebuie sa fie atrasa de orice leziune cutanata (crusta, ulceratie, leziune proeminenta) care devine cronica si recidivanta. Aceasta tumora se traduce cel mai des printr-o mica perla, proeminenta rotunda de marimea unui cap de ac, rozalie, translucida, adesea strabatuta de mici vase, survenind cel mai des pe fata. Aceasta tumora poate sa se intinda in suprafata sau in profunzime, dar foarte lent si fara diseminare la distanta. De cele mai multe ori, trebuie sa se procedeze la ablatia chirurgicala a tumorii, sub anestezie locala. Distrugerea prin electrocoagulare, azot lichid sau laser cu bioxid de carbon nu se utilizeaza in fapt, decat pentru leziunile incipiente, superficiale si neindurate.... [continuare]

Afectiune grava a ochiului consecutiva separarii retinei (membrana nervoasa sensibila la lumina, care tapiseaza fundul ochiului) de foita subiacenta sub efectul trecerii de lichid vitros sub retina. Dezlipirea de rctina, destul de frecventa, afecteaza, in general, un singur ochi. Ea survine mai frecvent la persoanele afectate de o miopie puternica sau de afakie (lipsa cristalinului), la subiectii invarsta si la cei pentru care exista antecedente familiale sau personale de dezlipire de retina. O dezlipire poate rezulta in urma unui traumatism (contuzie sau plaga a globului ocular). Ea mai poate fi de origine tumorala sau inflamatorie. Simptome si semne - Semnele zise premonitorii indica fenomenele care preced dezlipirea: perceptia de mici muste zburatoare sau de puncte albastrui luminoase care semnaleaza piederea aderentei normale a corpului vitros la retina; aparitia unor fulgere albastrui si fixe care pun in evidenta presiunea exercitata de corpul vitros asupra retinei, sau... [continuare]

Operatie constand in maruntirea sau pulverizarea calculilor urinari, fragmentele fiind apoi eliminate in mod natural prin urina. Accesul la calculi se face pe cale si sub control endoscopic (introducerea prin uretra a unui tub dotat, mai ales, cu un sistem optic). Pulverizarea calculilor poate sa fie practicata cu ajutorul unei pense (litotripsie mecanica), ultrasunete (litotripsie ultrasonica), unde de soc repetate (litotripsie electrohidraulica) sau, inca, cu ajutorul unei fibre laser (litrotripsie cu laser). In plus, astazi se recurge din ce in ce mai des la pulverizarea unui calcul la distanta, fara interventie chirurgicala (litotripsie extracorporala) si de cele mai multe ori fara spitalizare si fara anestezie generala. Aceasta tehnica consta in reperarea calculului cu ajutorul unui examen radioscopic sau ecografic, apoi prin pulverizarea cu ajutorul undelor electrohidraulice, piezoelectrice sau electromagnetice, nisipul obtinut fiind apoi eliminat spontan in urina.... [continuare]

placa sau pata alba, aparand pe mucoasa bucala, mai ales pe comisurile bucale si pe fata interna a obrajilor, mai rar pe limba, pe palatul bucal sau pe gingii. Originea sa trebuie sa fie cautata in intoxicatia tabagica. Leziunile cuprind uneori levuri din tipul candida albicans. Doar evolutia lor sub tratament antifungic dezvaluie daca ele sunt cauzate de o ciuperca (in caz de disparitie completa a leziunilor dupa tratament) sau daca leueoplazia s-a instalat pe o leziune preexistenta. Tratament - Acesta consta in suprimarea factorilor declansanti (tutun, sub forma de tigara sau guma de mestecat). In caz de suprainfectie cu candida albicans, baile alcaline, cu bicarbonat de sodiu si antifungicele locale sunt tratamentele prescrise. Plajele reziduale pot fi distruse si ele prin chirurgie sau prin laser cu dioxid de carbon, fiind necesara o singura sedinta, cu scopul de a evita evolutia lor catre o tumora canceroasa. Sinonim : leucoplazie. [continuare]

interventie chirurgicala care consta din sectionarea irisului utilizand un bisturiu sau laser YAG. [continuare]

tumora benigna a partii centrale (care inconjoara uretra) a prostatei. Un adenom al prostatei apare la 85% dintre barbatii de varste cuprinse intre 60 si 70 ani. simptome - Pacientul este obligat sa se trezeasca de mai multe ori pe noapte pentru a urina si are probleme cu golirea completa a vezicii (slabirea jetului urinar, picaturi). Vezica golindu-se prost, se dilata si este adesea sediul unor infectii urinare. Nu exista nici o corelatie intre volumul adenomului si jena mictionala pe care acesta o antreneaza. In plus, adenomul poate fi la originea unei infectii, uneori asociata cu o epididimita (infectie a epididimului) sau cu o hematurie (prezenta de sange in urina). Atunci cand este foarte deranjant, el antreneaza o diminuare a activitatii sexuale. Evolutia sa este adesea imprevizibila, adenomul prostatei poate sa nu antreneze decat foarte putine tulburari in perioada lunga sau poate evolua in pusee cu perioade de remisiune. El se afla uneori la originea unei retentii... [continuare]

Mica pata cutanata. Un nev este cauzat de un defect al dezvoltarii unei structuri anatomice survenit in timpul vietii embrionare. El poate aparea mai tarziu si, desi in sens strict nu este o tumora, el este asimilat cu o tumora benigna. Nev melanocitar - Denumit in mod curent alunita, nevul melanocitar este o mica pata cutanata dezvoltata pe seama melanocitelor (celule care elaboreaza melanina, pigmentul pielii). De marime variabila (de la cativa milimetri la cativa centimetri in diametru), de o culoare mergand de la galben deschis la brun-negru, nevul poate fi plan sau in relief, neted sau aspru, eventual acoperit cu peri. Nevii melanocitari provin din migrarea, efectuata in timpul vietii embrionare, a melanocitelor, care parasesc sistemul nervos pentru a ajunge la jonctiunea dintre derm si epiderm. Unele alunite au o culoare albastra-verzuie inchisa, care corespunde unei localizari profunde in derm. Aparitia unei depigmentari in jurul unei alunite este un semn obisnuit de... [continuare]

Tumora vasculara circumscrisa, congenitala sau dobandita, cu originea in capilarele sanguine sau limfatice, dezvoltata din celule endoteliale sau din pericite. Exista diferitie tipuri de angioame. Tipuri - Printre angioamele cutanate, se disting angioamele imature, angioamele mature sau plane, angioamele stelare si angioamele capilarovenoase: - angioamele imature sunt malformatii ale sistemului vascular, foarte frecvente la sugari, care se dezvolta plecand de la dermul superficial. Ele se prezinta sub doua aspecte diferite: angioamele tuberoase sau angioamele "capsuna" formeaza proeminente mai mult sau mai putin voluminoase, bine delimitate si de culoare rosie; angioamele subcutanate par mai putin superficiale, iar proeminenta lor poate fi acoperita de o piele normala sau albastruie. In majoritatea cazurilor, angioamele imature regreseaza in mod spontan, iar abtinerea de la orice fel de tratament este conduita cea mai rationala. O simpla supraveghere dermatologica regulata... [continuare]

organ care constituie invelisul corpului. Pielea este un organ viu, nu o simpla membrana, de o mare importanta fiziologica. Structura - Pielea cuprinde trei straturi suprapuse, epidermul, dermul si hipodermul, si formeaza, impreuna cu anexele (perii, parul, unghiile si glandele), tegumentul. Epidermul este un epiteliu (tesut format din celule juxtapuse) cuprinzand diferite tipuri de celule. Dermul este un tesut conjunctiv (care joaca rol de nutritie si de sustinere), format din celule numite fibroblaste, din fibre de colagen si din fibre elastice. Hipodermul este o varietate de tesut conjunctiv, tesutul adipos. Anexele cuprind fanerele (peri, par, unghii), foarte bogate in keratina; glandele sudoripare sau sudorale, care secreta sudoarea; glandele sebacee secreta sebum, care formeaza o pelicula protectoare la suprafata pielii. Functii - pielea asigura o protectie impotriva agentilor fizici si chimici, intarita prin actiunea keratinei si a melaninei. Ea joaca un rol... [continuare]

Tumora de natura precanceroasa a pielii sau mucoaselor. Boala lui Bowen este o varietate de carcinom epidermic ce se dezvolta, la inceput, doar in epiderm (forma intraepiteliala sau in situ). Tumora formeaza pe piele una sau mai multe placi roz-cenusii, rotunjite, cu suprafata neregulata; pe mucoasele genitale sau anale, ea formeaza pete rosii, rotunjite si usor suprainaltate (la barbat), cenusii si albicioase (la femeie). Aceste leziuni se intind lent, putand sa se transforme intr-un veritabil epiteliom spinocelular (forma de cancer cutanat). Boala a putut fi asociata cu existenta unor cancere viscerale profunde. Diagnosticarea bolii lui Bowen se face pe baza examenului microscopic al unui prelevat, iar tratamentul pe distrugerea definitiva a Ieziunilor prin criochirurgie, prin laser sau prin ablatie chirurgicala. [continuare]

Afectiune dermatologica a nasului, caracteristica pentru rozacee (acnee care se traduce prin dilatarea micilor vase cutanate si formarea de papulopustule pe fata). simptome si semne - O rinofima se traduce printr-o hipertrofiere a nasului, uneori de amploare, neregulata si deformanta. Ea poate, de asemenea, sa antreneze o ingrosare a pielii, asociata cu o dilatare a porilor, care contin sebum (rinofima sebacee), sau poate provoca o coloratie rosie-violacee a pielii, care este parcursa de mici vase sangvine (rinofima vasculara). tratament - Este cel al rozaceei (antiseptice locale, anbioterapie locala si/sau generala). O rinofima de amploare poate necesita, de altfel, o interventie de chirurgie estetica (ablatia de tesuturi moi practicata cu bisturiul sau cu laserul cu dioxid de carbon). [continuare]

organ care constituie invelisul corpului. Pielea este un organ viu, nu o simpla membrana, de o mare importanta fiziologica. Structura - Pielea cuprinde trei straturi suprapuse, epidermul, dermul si hipodermul, si formeaza, impreuna cu anexele (perii, parul, unghiile si glandele), tegumentul. Epidermul este un epiteliu (tesut format din celule juxtapuse) cuprinzand diferite tipuri de celule. Dermul este un tesut conjunctiv (care joaca rol de nutritie si de sustinere), format din celule numite fibroblaste, din fibre de colagen si din fibre elastice. Hipodermul este o varietate de tesut conjunctiv, tesutul adipos. Anexele cuprind fanerele (peri, par, unghii), foarte bogate in keratina; glandele sudoripare sau sudorale, care secreta sudoarea; glandele sebacee secreta sebum, care formeaza o pelicula protectoare la suprafata pielii. Functii - pielea asigura o protectie impotriva agentilor fizici si chimici, intarita prin actiunea keratinei si a melaninei. Ea joaca un rol... [continuare]

tumora maligna care se dezvolta pe seama rectului sub forma unui adenocarcinom. Frecventa - Cancerul rectului este unul dintre cele mai frecvente cancere digestive. Cauze - El se dezvolta de cele mai multe ori plecand de la polipi benigni. Simptome si semne - Simptomele revelatoare sunt emisiile de glera sau de sange si durerile rectale insotite de falsa necesitate de a defeca. Atunci cand boala este deja evoluata, extinderea sa la totalitatea pelvisului poate declansa dureri nervoase care evoca o sciatica. Tratament - Acesta este chirurgical si consta in ablatia in intregime sau partiala a rectului. Poate fi vorba de o proctectomie (ablatia canalului anal si a rectului cu deschiderea intestinului pe peretele abdominal - crearea unui anus artificial definitiv) atunci cand cancerul afecteaza partea de jos. Rezectia anterioara este practicata in cancerele partii inalte si medii a rectului, care nu afecteaza partea de jos a rectului si canalul anal, permitand restabilirea... [continuare]

Operatie constand in maruntirea sau pulverizarea calculilor urinari, fragmentele fiind apoi eliminate in mod natural prin urina. Accesul la calculi se face pe cale si sub control endoscopic (introducerea prin uretra a unui tub dotat, mai ales, cu un sistem optic). Pulverizarea calculilor poate sa fie practicata cu ajutorul unei pense (litotripsie mecanica), ultrasunete (litotripsie ultrasonica), unde de soc repetate (litotripsie electrohidraulica) sau, inca, cu ajutorul unei fibre laser (litrotripsie cu laser). In plus, astazi se recurge din ce in ce mai des la pulverizarea unui calcul la distanta, fara interventie chirurgicala (litotripsie extracorporala) si de cele mai multe ori fara spitalizare si fara anestezie generala. Aceasta tehnica consta in reperarea calculului cu ajutorul unui examen radioscopic sau ecografic, apoi prin pulverizarea cu ajutorul undelor electrohidraulice, piezoelectrice sau electromagnetice, nisipul obtinut fiind apoi eliminat spontan in urina.... [continuare]

Mica pata cutanata. Un nev este cauzat de un defect al dezvoltarii unei structuri anatomice survenit in timpul vietii embrionare. El poate aparea mai tarziu si, desi in sens strict nu este o tumora, el este asimilat cu o tumora benigna. Nev melanocitar - Denumit in mod curent alunita, nevul melanocitar este o mica pata cutanata dezvoltata pe seama melanocitelor (celule care elaboreaza melanina, pigmentul pielii). De marime variabila (de la cativa milimetri la cativa centimetri in diametru), de o culoare mergand de la galben deschis la brun-negru, nevul poate fi plan sau in relief, neted sau aspru, eventual acoperit cu peri. Nevii melanocitari provin din migrarea, efectuata in timpul vietii embrionare, a melanocitelor, care parasesc sistemul nervos pentru a ajunge la jonctiunea dintre derm si epiderm. Unele alunite au o culoare albastra-verzuie inchisa, care corespunde unei localizari profunde in derm. Aparitia unei depigmentari in jurul unei alunite este un semn obisnuit de... [continuare]

Indicatii: Solutie apoasa pentru antisepsia mucoaselor si a ranilor: - spectru larg de actiune - fara efecte secundare sistemice, fiind sigur din punct de vedere toxicologic - compatibilitate buna cu mucoasele si cu pielea - nu contine fenoli, compusi organici ai mercurului, iod - indicat la imbaierea intregului corp la pacientii cu MRSA - la copii, copii mici si copii nascuti prematur poate fi folosit fara restrictii Pentru tratamentul antiseptic repetat, pe termen scurt al mucoaselor si a pielii adiacente, inainte de proceduri de diagnosticare si interventii chirurgicale: - in zoan ano-genitala, a vaginului, vulvei, glans penisului, de ex. preoperator inainte de interventiile vaginale, urologice, proctologice, si la gravide si inaintea masurilor de diagnosticare in zona urogenitala; inaintea consultatiilor vaginale si transvaginale; inaintea manevrelor pre-, intra-, si postnatal; pentru spalaturile vaginale postoperator si postnatal; inaintea introducerii unui sterilet;... [continuare]

Compozitie Intron A este un preparat de interferon alfa - 2b, steril, stabil, inalt purificat, produs prin tehnica adn-ului recombinant. Activitatea intron a este exprimata in Unitati Internationale (UI), 1 mg de interferon alfa-2b corespunzand la 2,6 108 UI conform organizatiei mondiale a sanatatii. Intron A este furnizat sub forma de pulbere liofilizata, care pentru a fi injectata, necesita reconstituire. Intron A este furnizat, de asemenea, ca solutie injectabila. Actiune terapeutica In studiile preclinice care au utilizat sisteme de culturi celulare si xenogrefe cu tesut tumoral uman la animale, interferonul alfa-2b recombinant a manifestat efecte antiproliferative si a demonstrat activitate imunomodulatorie semnificativa in vitro. Interferonul alfa - 2b recombinant inhiba replicarea virala in vitro si in vivo. Interferonii sunt cunoscuti a avea specificitate de specie. Indicatii Intron A este indicat in urmatoarele situatii: Administrare sistemica- hepatita... [continuare]

Ce este Foscan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Foscan este indicat pentru tratamentul paleativ al pacientilor cu carcinom cu celule scuamoase in stadiu avansat, la nivelul capului si gatului, care nu au raspuns la terapii anterioare si pentru care nu sunt adecvate radioterapia, chirurgia sau chimioterapia sistemica. Mod de administrare Terapia fotodinamica cu Foscan trebuie sa fie administrata doar in centre specializate de oncologie unde o echipa multidisciplinara evalueaza tratamentul pacientului si sub supravegherea medicilor cu experienta in terapia fotodinamica. Doze Doza este de 0,15 mg/kg greutate corporala. Copii si adolescenti Administrarea Foscan nu este relevanta la copii si adolescenti. Mod de administrare Foscan este administrat printr-o canula fixata intravenos intr-o vena proximala de calibru mare, preferabil in fosa antecubitala, sub forma de injectie intravenoasa unica timp de nu mai putin de 6 minute. Permeabilitatea canulei fixate trebuie sa fie... [continuare]

Indicatii: Solutie apoasa pentru antisepsia mucoaselor si a ranilor: - spectru larg de actiune - fara efecte secundare sistemice, fiind sigur din punct de vedere toxicologic - compatibilitate buna cu mucoasele si cu pielea - nu contine fenoli, compusi organici ai mercurului, iod - indicat la imbaierea intregului corp la pacientii cu MRSA - la copii, copii mici si copii nascuti prematur poate fi folosit fara restrictii Pentru tratamentul antiseptic repetat, pe termen scurt al mucoaselor si a pielii adiacente, inainte de proceduri de diagnosticare si interventii chirurgicale: - in zoan ano-genitala, a vaginului, vulvei, glans penisului, de ex. preoperator inainte de interventiile vaginale, urologice, proctologice, si la gravide si inaintea masurilor de diagnosticare in zona urogenitala; inaintea consultatiilor vaginale si transvaginale; inaintea manevrelor pre-, intra-, si postnatal; pentru spalaturile vaginale postoperator si postnatal; inaintea introducerii unui sterilet;... [continuare]