ingrijirea pacientului cu poliartrita reumatoida

Articulatiile mainilor deformate.

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Oase si articulatii

Am 43 ani,am avut histerctomie si anexectomie bilaterala dupa un cancer de col uterin la 27 de ani.De atunci am osteoporoza avansata,coxartroza bilaterala,o actinomicoza ,o rana deschisa de 5 ani,pe coapsa stanga,glicemie tip 2.Imi cunosc deja organismul,stiu sa traiesc cu toate bolile.In toti acesti ani,durerile osoase mi-au ingreunat viata.Am avut dureri si la articulatiile soldului,in genunci,dar in rest nu m-au durut.De un an am inceput sa fac febra,in intervale de timp variate,odata pe luna,apoi de doua ori,acum deja intr-o luna cam de trei ori am cate 2 zile cu febra mica 37-38.Febra se sociaza cu durerile umerilor,a coatelor,ma dor genunchi,cel mai rau insa mainile.In acele dimineti sunt umflate si nu le pot misca.S-au deformat intr-un ritm rapid,parca ar fi ghemuri pe oasele degetelor.Sunt curbate,simt la palpare deformarile,nodulurile,nici nu stiu cum sa le numesc. Am facut radiografie acum 6 luni,la maini,atunci mi-au spus ca e normal cum arata din cauza osteoporozei.Am... [continuare]

Afectiune care asociaza o uscaciune oculara cu o uscaciune bucala. sindromul lui Gourgerot-sjogren afecteaza mai ales femeile trecute de 40 de ani. El este fie un sindrom izolat, fie - cel mai des - consecutiv unei conectivite (poliartrita reumatoida, lupus eritematos diseminat, sclerodermie) sau unei afectiuni autoimune (tiroidita, hepatita cronica activa, ciroza biliara primitiva). Atingerea oculara se traduce printr-o senzatie de arsura ("nisip" in ochi) sau de corp strain, printr-o absenta a lacrimilor sau o lacrimare de iritatie. Atingerea glandelor salivare se traduce printr-o uscaciune bucala care deranjeaza deglutitia si alimentarea si poate provoca arsuri ale gurii, fisuri ale comisurilor buzelor si ale limbii si tulburari gingivodentare (gingivite, carii). Tratament -Acesta se adreseaza conectivitei atunci cand aceasta se afla la originea sindromului (corticosteroizi, imunosupresoare). El vizeaza in plus tratarea simptomelor: substantele cu actiune sialogoga cresc... [continuare]

Sistem multumita caruia organismul se apara impotriva infectiei cu germenii patogeni din mediu (bacterii, virusuri, ciuperci microscopice). Acest sistem cuprinde celule zise imunocompetente, organele limfoide care le produc (maduva osoasa, timusul) si cele care le gazduiesc (ganglionii limfatici, tesutul limfoid satelit al tubului digestiv, splina, sangele circulant), precum si diferitele molecule pe care celulele sunt capabile sa le produca. El poate fi impartit in doua subsisteme principale, a caror asociere este necesara pentru a lupta eficace impotriva infectiilor: sistemul imunitar natural si sistemul imunitar adaptativ. Sistemul imunitar natural - Acesta urmareste sa impiedice patrunderea germenilor si ii ataca atunci cand ei au depasit barierele externe ale organismului, provocand o inflamatie acuta. Sistemul imunitar natural este constituit, in afara barierelor fizice, din diferite celule prezente in sangele circulant, precum si cele doua tipuri de proteine... [continuare]

Afectiune caracterizata prin infiltrarea in tesuturi a unei substante numita amiloid. O amiloza poate surveni fara motiv cunoscut (amiloza primitiva) sau poate fi complicatia unei alte boli cronice (amiloza secundara): tuberculoza, dilatarea bronhiilor, osteomielita, lepra, poliartrita reumatoida, cancer etc. Cauza producerii substantei amiloide si a depunerii sale in tesuturi nu este cunoscuta. Sinonime : amiloza, boala amiloida. [continuare]

Artritele inflamatorii aseptice formeaza un grup de afectiuni cu cauze foarte diverse. - reumatismul articular acut sau boala lui Bouillaud este una dintre principalele artrite inflamatorii aseptice. El afecteaza putin articulatiile, in principal genunchii, coatele si gleznele, iar inflamatia este foarte dureroasa dar de scurta durata, atingerea trecand in cateva zile de la o articulatie la alta. Complicatiile cardiace sunt foarte frecvente (cardita reumatismala). - poliartrita reumatoida, cea mai frecventa dintre marile reumatisme inflamatorii, apartine grupului de boli de sistem sau conectivitelor. Ea se instaleaza fara cauza decelabila, fiind favorizata de unele circumstante (surmenaj, infectie, slabiciune generala). Ea atinge mai multe articulatii simultan, mai ales degetele si incheietura pumnului, si evolueaza pe mai multi ani - artritele reactionale apar ca reactie la o infectie cu sediul in afara articulatiei si care este provocata de numeroase enterobacterii, transmise,... [continuare]

Denumite si corticosteroizi, aceste produse (prednison, prednisolon, betametason) sunt derivati ai corticosteroizilor naturali, hormoni secretati de catre glandele suprarenale. Corticosteroizii sunt foarte puternici si permit stapanirea inflamatiei atunci cand ea devine severa sau cand se declanseaza fara motiv evident, ca in cazul bolilor zise inflamatorii (poliartrita reumatoida, alergii severe etc.). Denaturarea pielii, fragilitatea osoasa, aparitia unei stari diabetice fac parte din numeroasele lor efecte nedorite. [continuare]

Stare patologica in care necesitatile energetice sau proteice ale organismului nu sunt acoperite. Atunci cand denutritia afecteaza copiii, daca este energetica, se vorbeste de marasm, denutritia proteica fiind denumita kwashiokor. Carentele in vitamine, in fier si in alte minerale sunt foarte des asociate in aceste stari. O denutritie survine din cauza unei carente de aport fie absoluta (aport alimentar insuficient), fie relativa (cresterea necesitatilor energetice sau proteice ale subiectului), aceste doua cauze putand sa se conjuge la unul si acelasi bolnav. - Carentele de aport absolute sunt, in general, urmarea unei deficiente alimentare: foamete, saracie, tulburare de comportament alimentar (regim excesiv de slabire, aberatie dietetica, anorexie psihogena, depresiune, greva a foamei). O carenta de aport poate, de asemenea, sa fie consecinta unei anomalii a procesului de digestie sau de absorbtie a alimentelor consumate. - Carentele de aport relative intervin in cursul... [continuare]

Aceasta planta este originara din Anatolia si este foarte rezistenta. Spilcuta  poate ajunge pana la 60 cm inaltime, si ca aspect pare a fi o incrucisare intre musetel si margareta, creste in tufe. Frunzele sale raspandesc o aroma de citrice, fiecare frunza este alcatuita din 10-13 foliole mici, zimtate pe margini. Florile cresc in varful tulpinilor, grupate in formatiune umbeliforma si sunt albe. Principalele elemente chimice din compozitia plantei sunt: lactone sesquiterpenice, partenolid, canin, camfor,monoterpene. Cele mai importante calitati ale plantei sunt: antiinflamatoare, antispastica, antimigranoasa. In fitoterapie se utilizeaza partile aeriene, atunci cand planta este complet inflorita, in lunile iulie-august. Uz intern: - migrene, dismenoree, stari febrile, astm, boli inflamatorii, artrita, probleme digestive, spondiloza, poliartrita reumatoida - sub forma de se gaseste sub forma de comprimate. Contraindicatii: - Este interzis utilizarea plantei de... [continuare]

Aceasta planta este originara din Mexic si America de Sud. Ignama este o planta mare, agatatoare, cu radacini dense si carnoase (rizomi cu diametrul de 10 cm) si tulpini incolacite, ce pot ajunge pana la 6 m lungime. Frunzele sunt colorate in verde intens, au forma de inima si cresc in dreptul nodurilor de pe tulpini cate patru, sunt netede pe partea superioara si rugoase pe cea inferioara. Florile cresc sub forma de manunchiuri axilar frunzelor si sunt verzi galbui. Printre substantele chimice din compozitia plantei se numara: saponine steroidiene (dioscina si gracilina), tanini, fitosteroli, amidon si diosgenina. Principalele proprietati ale ignamei sunt: calmeaza durerile reumatismale, antispastica, antiinflamatoare, colagoga. In fitoterapie se utilizeaza rizomii. Extractul acestei plante este utilizat si in industria cosmetica in componenta cremelor antirid. Uz intern: - reumatism, colici, artrite, colon iritabil, crampe musculare, dismenoree, Alzhaimer, scleroza... [continuare]

Indicatii MabThera se utilizeaza la adulti pentru tratarea limfomului non-Hodgkin (cancer al tesutului limfatic), a leucemiei limfocitare cronice (LLC, cancer al limfocitelor B, un tip de globule albe) si a artritei reumatoide (afectiune care produce inflamarea articulatiilor). in limfomul non-hodgkin, MabThera se utilizeaza pentru tratarea a doua forme ale bolii, ambele afectand limfocitele B: - in limfomul folicular, MabThera se utilizeaza in asociere cu chimioterapia (medicamente pentru tratarea cancerului) la pacientii cu boala avansata, netratati in prealabil. De asemenea, poate fi utilizat ca tratament de intretinere la pacientii la care limfomul folicular a recidivat in urma tratamentului anterior, cu conditia ca limfomul sa fi raspuns la o cura precoce de tratament. De asemenea, se utilizeaza in monoterapie la pacientii cu boala avansata care sunt rezistenti la alte tipuri de chimioterapie sau la care doua sau mai multe tratamente chimioterapice au esuat; - la pacientii... [continuare]

Ce este ACTH si pentru ce se utilizeaza Indicatii Determinarea capacitatii functionale a corticosuprarenalei; ca mijloc terapeutic insindromul nefrotic, colita ulceroasa, boala Crohn, colagenoze, anumite boli reumatice (poliartrita reumatoida), unele afectiuni neurologice (scleroza in placi, polinevrita, pareza faciala etc.), unele boli de piele (psoriazis, anumite eczeme). Mod de administrare Intramuscular 25-50 u.i./zi; In perfuzie intravenoasa 2,5-25 u. in 8-24 ore. Atentionari si precautii Contraindicatii Alergie la corticotrofina, boli alergice (risc crescut de reactii anafilactice), sindrom suprareno-genital, ulcer gastroduodenal, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, cetoacidoza diabetica, osteoporoza grava, psihoza si antecedente psihotice, glaucom, sarcina (in primul trimestru); infectii virotice (herpes simplex, herpeszoster, varicela, poliomielita - cu exceptia formei encefalitice), micoze sistemice, amebiaza; in alte infectii se asociaza obligatoriu cu... [continuare]

Compozitie Unguentul Rumeyn contine: extract selectiv din radacina de Phytolacca americana L. si excipient pana la 100 g. Actiune terapeutica Antireumatic, antiinflamator, analgezic si epitelizant. Indicatii Boli reumatismale articulare - cu caracter degenerativ (artroze), cu caracter inflamator (poliartrita reumatoida, reumatism articular acut, spondilartrita anchilopoietica) - si abarticulare (mialgii, miozite, tendinite, tenosinovite, bursite, condrite, periartrite), artralgii posttraumatice, algii la nivelul cicatricelor, crampe musculare, stari sechelare dupa pareze si paralizii ale extremitatilor. Doze si mod de administrare Aplicatii locale in strat subtire pe tegumentul zonelor dureroase cu masaj bland (pana la penetrarea unguentului) de 3-4 ori pe zi, 10-20 de zile. Contraindicatii Intoleranta la produs. Reactii adverse Uneori pot aparea eruptii eritematoase (rar buloase) locale care impun intreruperea tratamentului si curatirea zonei prin... [continuare]

Ce este L-Glutamine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glutamina este un aminoacid semi-esential (care poate fi sintetizat de organism dar, in perioade de stres, traume, eforturi intelectuale este necesar aportul de glutamina din exterior; excesul de cortizon eliberat in asemenea stari epuizeaza rezerva de glutamina din corp). Glutamina este prezenta in fiecare celula a organismului uman. In cantitatea cea mai mare se afla in sange, muschi si fluidul cerebro-spinal. Este cunoscuta ca si "carburantul” creierului. - esential in sinteza de ADN si ARN si in producerea de ATP - adenozin trifosfat (nucleotide care stocheaza si transporta energia in celule) - protejeaza creierul in afectiuni neurodegenerative (boala Parkinson, maladia Alzeimer, epilepsie, schizofrenie, senilitate, deficit de atentie, scleroza multipla) - stimuleaza activitatea mentala (singurul aminoacid care traverseaza membrana hematoencefalica) - protector exceptional al sistemului digestiv : necesara in... [continuare]

Actiune terapeutica Antianemic. Medicamentul reprezinta un complex de hidroxid de fier si dextran care e preluat din plasma de catre sistemul reticuloendotelial ce desparte complexul de fier si dextran. Dupa administrarea IM fierul se absoarbe cel mai mult in primele 72 de ore si restul in 3- 4 saptamani. Are T de la 5 ore (Fedextran circulant) pana la 20 de ore (fierul total). Cantitati neglijabile de fier dextran se pierd prin urina si fecale. Indicatii tratamentul deficitului de fier acolo unde administrarea orala de fier este nesatisfacatoare sau imposibila. Mod de administrare Dozarea se bazeaza pe rezultatele hematologice. Injectie IV: Inainte de a se incepe terapia se face un test IV cu o doza de 0,5mL injectata lent (mai mult de 30 sec pentru InFed sau 5 minute pentru DexFerrum). Pentru a va asigura ca pacientul nu are reactie anafilactica, se asteapta o ora sau mai mult pana la admnistrarea restului dozei. Pot fi administrate 2 mL sau mai putin zilnic pana... [continuare]

Compozitie 1 drajeu contine 100 mg diclorhidrat de piritinol. Actiune terapeutica Agent neurodinamic care, printr-un mecanism de reglare metabolica la nivel neuronal, intensifica starea de veghe si amelioreaza epuizarea nervoasa a structurilor corticale si subcorticale, creste atentia si concentratia diminuate de oboseala. Indicatii tulburari de involutie psihica, in urma unor procese degenerative cerebrale; tulburari de circulatie si metabolism cerebral, procese vasculare senile si presenile cu stari confuzionale; encefalopatii etilice si intoxicatii; sechele posttraumatism craniocerebrale; sindrom neuroastenic; la copii cu astenie, intarzieri in dezvoltarea psihosomatica, tulburari de comportament, debilitate fizica, tratamentul intermitent al migrenelor. Piritinolul realizeaza uneori beneficii terapeutice in poliartrita reumatoida. Doze si mod de administrare Adulti: 300 mg (3 drajeuri)/zi, in 3 prize. Copii mari: 100-200 mg (1-2 drajeuri)/zi. Contraindicatii [continuare]

Indicatii Venofer este indicat pentru tratamentul parenteral al carentei de fier, in cazurile in care se impune o suplimentare rapida si eficienta, iar preparatele orale cu fier nu sunt eficiente (malabsorbtie, intoleranta, lipsa compliantei). Starile carentiale feriprive prevenite si tratate cu succes cu Venofer includ: carenta functionala de fier din timpul tratamentului cu eritropoietina, anemia renala, anemia pre- si postoperatorie, anemia pre- si postpartum, carenta de fier a pacientilor cu artrita reumatoida, sustinerea donatiilor autologe de sange. Doze si mod de administrare Administrare: Venofer trebuie administrat exclusiv intravenos lent, prin perfuzie sau prin linie venoasa a dializorului. A nu se administra intramuscular! Inaintea administrarii primei doze trebuie efectuat un test de toleranta administrand 1-2,5 ml de Venofer (25-50 mg fier) la adulti, 1 ml (20 mg fier) la copii 14 kg si jumatate din doza zilnica (1,5 mg/kg corp) la copii fierul de substituit A... [continuare]

Actiune Antianemic. Medicamentul reprezinta un complex de hidroxid de fier si dextran care e preluat din plasma decatre sistemul reticuloendotelial ce desparte complexul de fier si dextran. Dupa administrarea IM fierul se absoarbe cel mai mult in primele 72 de ore si restul in 3- 4 saptamani. Cantitati neglijabile defier dextran se pierd prin urina si fecale. Indicatii Tratamentul deficitului de fier acolo unde administrarea orala de fier este nesatisfacatoare sau imposibila. Contraindicatii Toate anemiile care nu se asociaza cu deficit de fier. Faza acuta a bolilor renale infectioase. Copii mai mici de 4 luni. Precautii Complexele parenterale de fier si carbohidrati pot provoca reactii anafilactice. Au fost inregistrate decese; de aceea utilizati fierul dextran injectabil doar la pacientii la care s-au stabilit cu exactitate indicatiile administrarii si la care testele de laborator confirma deficit acut de fier ce nu poate fi corectat prin terapie orala cu fier.... [continuare]

Compozitie Un drajeu contine 50 mg diclofenac sodic. Supozitoare rectale care contin 100 mg diclofenac sodic . Actiune terapeutica Antiinflamator nesteroidian (derivat arilacetic), actionand ca inhibitor al ciclooxigenazei cu efect antiinflamator, analgezic si antipiretic. Este un antireumatic eficace. Indicatii Poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artroze, reumatism articular, artrita gutoasa, inflamatii dureroase postoperatorii, posttraumatice, dupa extractii dentare, inflamatii pelviene. Mod de administrare Initial si in cazuri acute cate un drajeu de 2-3 ori pe zi, inghitite intregi (la mese). Doza de intretinere si in cazuri cronice este de un drajeu de 1-3 ori pe zi. Rectal, un supozitor seara, la culcare. Contraindicatii Ulcer duodenal in evolutie, hipersensibilitate la diclofenac, tratament anticoagulant, antecedente hematologice cu tulburari de coagulare, insuficienta cardiaca, hepatica sau renala, mai ales la varstnici, sarcina,... [continuare]

Indicatii: Administrarea sistemica: Boli reumatice si colagenoze: cardita reumatismala, poliartrita reumatoida, LED, sclerodermie, periarterita nodoasa, dermatomiozita. Boli alergice: astm bronsic, alergii medicamentoase, alimentare sau la polen, boala serului, edem angioneurotic, soc anafilactic. Boli digestive: necroza hepatica, hepatita cronica activa, hepatita alcoolica acuta, ciroza, boala Crohn, colita ulceroasa si ulcero-hemoragica. Boli renale: glomerulonefrita acuta cu oligurie marcata sau anurie, nefroza. Boli pulmonare: sarcoidoza, fibroza pulmonara. Boli hematologice: anemie hemolitica dobandita, purpura trombopenica idiopatica, leucemie limfatica, limfosarcom. boli infectioase si toxice grave. Boli dermatologice: dermite alergice si eczeme, eritrodermie exfoliativa, pemfigus, psoriazis. Boli oftalmologice: episclerite, sclerite, keratite, irite, iridociclite. Boli ORL: laringite acute alergice sau inflamatorii. Boli neurologice: polinevrite acute toxice.... [continuare]

Compozitie betametazona este un glucocorticoid de sinteza cu proprietati antiinflamatorii si antialergice marcate, lipsit practic de efecte de tip mineralcorticoid; are potenta mare - 0,75 mg au activitate antiinflamatorie similara cu 5 mg prednison; efectul este de lunga durata, corespunzator unui timp de imbunatatire biologic de 36-54 ore. Actiune terapeutica Comprimate continand betametazona 0,5 mg (flac. cu 30 sau 100 buc.): fiole a 1 ml solutie injecila continand betametazona (sub forma de fosfat disodic) 4 mg (cutie cu 3 sau 10 buc.); fiole a 1 ml si flacon a 5 ml suspensie injecila continand betametazona 7 mg la 1 ml, 2 mg, sub forma de fosfat disodic solubil si 5 mg sub forma de dipropionat insolubil (cutie cu 5 fiole sau 1 flacon). Indicatii Boli reumatice si colagenoze: poliartrita reumatoida, cardita reumatismala, lupus eritematos diseminat, dermatomiozita, sclerodermie, periarterita nodoasa (cazuri severe, selectionate); boli alergice: astm bronsic, alergie... [continuare]

Substanta activa Diclofenacum Actiune terapeutica Anti inflamator nesteroidian. Particularitati farmacologice Blocheaza sinteza prostaglandinelor prin inhibitia ciclooxigenazei. Are actiune antiinflamatoare, analgezica si antipiretica. In tratamentul de durata inhiba agregatia plachetara. I ndicatii Poliartrita reumatoida, spondiloartrita anchilozanta, reumatismele psoriazice, anumite artroze dureroase si invalidante. Puseurile acute de periartrita scapuloumerala, bursite, artroze, lombalgii. Utilizare Pentru formele topice – se aplica topic prin frictiune usoara de 2-4 ori pe zi. Actiune Antiinflamator nesteroidian (din grupa derivatilor arilacetici), are efecte antiinflamatorii, analgezice si antipiretice intense, actionand ca inhibitor al ciclooxigenazei; este un antireumatic eficace. Disponibil atat sub forma de sare de potasiu (cu efect imediat) cat si ca sare de sodiu (retard). Produsul cu efect imediat. Debut: 30 min. [continuare]