imagistica rezonanta magnetica
Lucruri pe care ar trebui sa le stii inainte de a face un rmn cerebral
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Imagistica prin rezonanta magnetica cerebrala reprezinta o investigatie nedureroasa si neinvaziva, care produce imagini detaliate ale creierului si trunchiului cerebral. Un dispozitiv special creeaza imagini detaliate ale acestor structuri, utilizand campuri magnetice si unde radio. Scanarea RMN sau IRM este diferita de scanarea CT sau de radiografie deoarece nu utilizeaza radiatii pentru a produce imagini. Imagistica prin rezonanta magnetica combina datele preluate pentru a crea imagini tridimensionale ale structurilor interne, fiind astfel mai eficienta decat alte investigatii. De asemenea, RMN-ul cerebral este foarte util in detectarea anomaliilor din structurile mici ale creierului, precum glanda pituitara (hipofiza) si trunchiul cerebral. Uneori, pentru a vizualiza mai bine anumite structuri sau anomalii cerebrale, poate fi necesara administrarea unei substante de contrast. Cel mai frecvent, aceasta substanta este administrata printr-o injectie... [continuare]
investigatii precise - rmn si ct - diferente, cand si de ce se fac?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Generalitati Analizele de sange, dozarile hormonale sau examenele de urina pot oferi indicii asupra existentei unor afectiuni de care sufera organismul. Acestea sunt necesare fiind primul punct de la care se initiaza testele de laborator si investigatiile paraclinice cand se ridica suspiciunea unei patologii in functie de simptomatologia clinica prezentata de pacient. Pentru stabilirea adecvata a diagnosticului s-au introdus in practica medicala testele imagistice pentru achizitia imaginilor din interiorul corpului astfel incat localizarea afectiunii si gradul afectarii tesuturilor implicate sa fie apreciate cu exactitate. Cele mai utilizate sunt ecografiile, radiografiile, Tomografia Computerizata (CT) si Imagistica prin Rezonanta Magnetica (IRM/RMN). Ultimele doua permit achizitia imaginilor necesare diagnosticului prin tehnici diferite, radiatii X in cazul Tomografiei Computerizate, respectiv folosirea campului magnetic pentru Rezonanta Magnetica. Ce sunt testele... [continuare]
Rmn-ul de san – recomandat in diagnosticul cancerului mamar
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Cancerul mamar – generalitati Studiile clinice efectuate pana in prezent demonstreaza o incidenta crescuta a cancerului mamar in randul femeilor trecute de varsta de 40 de ani si este considerata principala cauza de mortalitate in ceea ce priveste sexul feminin. Este de inteles de ce diagnosticul precoce al acestei patologii are un impact major in initierea tratamentului necesar pentru o evolutie favorabila a bolii, cresterea sanselor de vindecare si supravietuirea pacientelor care dezvolta aceasta afectiune. La nivel global, Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) a declarat cancerul mamar drept cea mai frecventa neoplazie intalnita in populatia feminina, cu o incidenta in crestere, motiv pentru care sunt disponibile programe de screening pentru depistarea acestei afectiuni, iar femeile trebuie sa stie si sa beneficieze de acestea. Cel mai frecvent se dozeaza markerii tumorali specifici si se efectueaza teste imagistice de tipul ecografiei si al rezonantei magnetice (RMN)... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Tot ce trebuie stiut despre scanarea pet
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Scanarea PET sau tomografia cu emisie de pozitroni reprezinta un test de imagistica medicala foarte sensibil care permite medicului sa descopere numeroase boli. Scanarea PET foloseste un colorant special, radioactiv. Acesta poate fi administrat prin diferite metode, de exemplu prin inhalare, inghitire sau injectare, in functie de partea examinata a corpului. Anumite organe si tesuturi absorb foarte bine substantele de contrast, iar cu ajutorul scanner-ului PET, medicul poate observa cat de bine functioneaza acestea. Trasorul (colorantul) se va colecta in zone cu activitate chimica superioara. Anumite boli pot produce schimbari in organism ce vor avea aceasta proprietate. Astfel, aceste zone afectate vor aparea ca pete luminoase atunci cand se efectueaza scanarea PET. Indicatiile scanarii PET Medicul poate solicita efectuarea tomografiei cu emisie de pozitroni pentru a verifica fluxul de sange, consumul de oxigen sau metabolismul organelor si tesuturilor. De... [continuare]
Principii si metode de diagnostic in cancer
Autor: SfatulMedicului
Introducere Diagnosticul in cancer este procedeul prin care se urmareste stabilirea certitudinii prezentei cancerului si stabilirea cat mai exacta a extensiei acestuia. Anamneza, examenul clinic, examenele paraclinice si imagistice, stadializarea si evolutia factorilor prognostici reprezinta pasii procesului diagnostic in oncologie. Abordarea pacientului oncologic Medicul obtine date importante in vederea diagnosticului folosindu-se de urmatoarele metode: a) Anamneza – reprezinta discutia cu pacientul; In timpul anamnezei pacientul relateaza medicului cand au aparut primele simptome, cum s-au manifestat, caracterul, durata, intensitatea acestora, etc. b) Examenul clinic – in timpul examenului clinic medicul consulta pacientul si observa modificari ale tegumentelor, mucoaselor, starii generale si alte modificari ale aparatelor si sistemelor care ar putea conduce spre diagnostic. c) Examenul paraclinic si imagistic – sunt folosite date de laborator (analize,... [continuare]
Generalitati Termografia este un test in care se utilizeaza o camera cu infrarosu care detecteaza tiparele (modelele) de caldura, diferentele de temperatura si fluxul sanguin din tesuturile corpului. Imagistica termica infrarosie digitala este tipul de termografie folosit pentru a diagnostica cancerul de san, dezvaluind diferentele de temperatura pe suprafata sanilor. Termografia scoate in evidenta zonele cu temperatura usor modificata, temperatura care poate fi rezultatul unui proces inflamator sau de alta natura. Ideea din spatele acestui test este ca, pe masura ce celulele canceroase se inmultesc, acestea au nevoie de sange bogat in oxigen pentru a creste. Cand fluxul de sange creste catre tumora, creste si temperatura din jurul acesteia. Pe langa detectarea noduliilor mamari, termografia ajuta si la diagnosticarea noduliilor tiroidieni, afectiunilor plamanilor si organelor interne si ale pielii. Marele avantaj al termografiei este ca nu produce radiatii precum mamografia,... [continuare]
Hipersemnal rmn
imagistica prin rezonanta magnetica (irm sau rmn) este o tehnica neinvaziva ce permite scanarea corpului uman prin introducerea sa in interiorul unui magnet. Tehnica irm este o metoda imagistica ce nu foloseste radiatia X ci foloseste proprietatile protonilor de hidrogen (H+) din corpul omenesc, care este format in proportie de peste 90% din apa. Rezonanta reprezinta schimbul de energie intre doua sisteme ce oscileaza cu aceeasi frecventa. Undele utilizate sunt unde de radiofrecventa (RF cu intensitate cuprinsa intre 1 si 100MHz). Trebuie subliniat inca de la inceput faptul ca in acest camp magnetic nu pot fi introduse metale sau alte dispozitive feromagnetice ce ar putea fi atrase in interiorul tubului. Este vorba de o tehnica de imagistica sectionala multiplanara care prezinta capacitatea de a achizitiona imagini 2D in oricare din cele trei planuri fundamentale (axial, sagital, coronal), oblice sau imagini tridimensionale 3D, cu un contrast optim intertisular. Magnetul... [continuare]
Mielografie
radiografia maduvei spinarii, radacinilor nervilor si meningelor. Un tip particular de mielografie, mielosaccoradiculografia, exploreaza atat fundatura lichidiana situata sub maduva, cat si coada-de-cal (grupul de radacini nervoase care se distribuie membrelor inferioare). O mielografie este indicata, in particular inaintea unei interventii chirurgicale intrarahidiene, pentru a verifica faptul ca operatia este justificata si pentru a-l ghida pe chirurg. Desfasurare - mielografia impune o spitalizare de aproximativ 48 ore. Acest examen se desfasoara sub anestezie. El necesita utilizarea unui produs de contrast (substanta opaca la radiatiile x). Pacientul fiind culcat pe o parte, cu capul mai jos decat picioarele, se injecteaza produsul cu un ac fie pe cale suboccipitala (intre craniu si coloana vertebrala), fie pe cale lombara (intre doua vertebre lombare). La sfarsitul examenului, bolnavul ramane alungit cateva ore, cu capul usor suprainaltat. In unele cazuri, se... [continuare]
Meduloblastom
tumora maligna a regiunii posterioare a encefalului. meduloblastomul este destul de frecvent la copil. tumora se traduce de cele mai multe ori prin caderi frecvente, dureri de cap si varsaturi provocate de o hipertensiune intracraniana (crestere a presiunii lichidului cefalorahidian). Meduloblastomul este diagnosticat prin scaner si imagistica de rezonanta magnetica (I.R.M.). Prognosticul este sever, dar ablatia chirurgicala si radioterapia pot permite remisiuni prelungite. [continuare]
Hiposemnal rmn
imagistica prin rezonanta magnetica (irm sau rmn) este o tehnica neinvaziva ce permite scanarea corpului uman prin introducerea sa in interiorul unui magnet. Tehnica irm este o metoda imagistica ce nu foloseste radiatia X ci foloseste proprietatile protonilor de hidrogen (H+) din corpul omenesc, care este format in proportie de peste 90% din apa. Rezonanta reprezinta schimbul de energie intre doua sisteme ce oscileaza cu aceeasi frecventa. Undele utilizate sunt unde de radiofrecventa (RF cu intensitate cuprinsa intre 1 si 100MHz). Trebuie subliniat inca de la inceput faptul ca in acest camp magnetic nu pot fi introduse metale sau alte dispozitive feromagnetice ce ar putea fi atrase in interiorul tubului. Este vorba de o tehnica de imagistica sectionala multiplanara care prezinta capacitatea de a achizitiona imagini 2D in oricare din cele trei planuri fundamentale (axial, sagital, coronal), oblice sau imagini tridimensionale 3D, cu un contrast optim intertisular. Magnetul... [continuare]
Neupro, plasturi
Indicatii Neupro se utilizeaza pentru tratarea simptomelor urmatoarelor boli la adulti: • boala parkinson. Neupro se utilizeaza in monoterapie in stadiul incipient al bolii sau in combinatie cu levadopa (un alt medicament utilizat in boala Parkinson), in toate stadiile bolii, inclusiv cele avansate, in care levodopa incepe sa isi piarda din eficacitate. • sindromul picioarelor nelinistite moderat pana la sever, o afectiune in care pacientul simte nevoia incontrolabila sa-si miste picioarele pentru a opri senzatiile de disconfort, de durere sau ciudate din organism, de obicei noaptea. Neupro se foloseste atunci cand nu se poate identifica o cauza specifica a afectiunii. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Doze si mod de administrare Neupro se aplica o data pe zi, aproximativ la aceeasi ora, in fiecare zi. Plasturele se aplica pe o portiune de piele uscata, curata si sanatoasa a abdomenului (burtii), coapselor, soldurilor, partii laterale, umerilor... [continuare]
Omniscan, solutie injectabila 0,5 mmol/ml
Compozitie Substanta activa Continut pe ml Functia gadodiamida (GdDTPA-BMA) echiv. 0,5 mmol Omniscan este o solutie injectabila de mediu de contrast paramagnetic non-ionic, cu urmatoarele caracteristici fizico-chimice: Osmolalitate (mOsm/kg H2O) la 37°C 780 Vascozitate (mPa× s) la 20°C 2,8 Vascozitate (mPa× s) la 27°C 1,9 Densitate la 20°C (kg/l) 1,15 Relaxare molara: r1 (mM-1 × s-1) la 10 Mhz si 37°C 4,6 r2 (mM-1 × s-1) la 10 Mhz si 37°C 5,1 pH 6,0 - 7,0 Gadodiamida este liber solubila in apa. Forma farmaceutica: solutie injectabila pentru administrare intravenoasa. Produsul este o solutie apoasa, sterila, clara, incolora sau usor galbuie. Actiune terapeutica Proprietati farmacocinetice: Gadodiamida este distribuita rapid in lichidul extracelular. Volumul de distributie este echivalent cu cel al apei extracelulare.... [continuare]
Vasovist, solutie injectabila
Compozitie Vasovist este o solutie injectabila care contine substanta activa gadofosveset trisodic. Indicatii Vasovist se utilizeaza in scop diagnostic. Se utilizeaza la pacientii care sunt supusi unei angiografii prin rezonanta magnetica (MRA), metoda de diagnostic prin care se realizeaza imagini ale circulatiei sanguine in organism printr-o metoda speciala de scanare numita imagistica prin rezonanta magnetica (irm). Vasovist se foloseste pentru a obtine o imagine mai clara la pacientii suspectati sau diagnosticati cu afectiuni ale vaselor sanguine la nivelul abdomenului (burtii) sau al membrelor. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Vasovist trebuie utilizat doar de medici cu experienta in diagnosticul prin imagini. Vasovist se administreaza in doza de 0,12 ml pe kilogram de masa corporala, prin injectare in vena timp de aproximativ 30 de secunde. Examenul poate incepe imediat dupa injectare si poate continua pana la o ora dupa... [continuare]
Tysabri, solutie perfuzabila
Ce este Tysabri? Tysabri este un concentrat pentru solutie perfuzabila (picurare in vena). Acesta contine substanta activa natalizumab. Indicatii clinice Tysabri se utilizeaza in tratamentul sclerozei multiple (SM). Este utilizat in tipul de SM cunoscut sub numele de „recurent-remisiva”, cand pacientul are atacuri (episoade recurente), urmate de perioade asimptomatice (remisiuni). Este utilizat cand boala este: - foarte activa in ciuda tratamentului cu beta-interferon (un alt tip de tratament utilizat in SM) - severa si cu ritm rapid de agravare. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare Tratamentul cu Tysabri trebuie inceput si supravegheat de un medic cu experienta in tratamentul afectiunilor sistemului nervos si care are acces la un tip de aparat de scanare, denumit aparat de imagistica prin rezonanta magnetica (rmn). v Tysabri se administreaza ca o perfuzie cu durata de o ora, o data la patru saptamani. Pentru ca perfuzia... [continuare]
Resovist, solutie injectabila
Forma de prezentare: Solutie injectabila 0,5 mmol Fe/ml; cutie x 1, 5 sau 10 seringi preumplute x 0,9 sau 1,4 ml Indicatii: Substanta de contrast pentru imagistica prin rezonanta magnetica (rmn) a leziunilor hepatice, atunci cand examinarea fara substanta de contrast nu a oferit informatii certe. Doze si mod de administrare: Adulti: cu greutate 60 kg: 1,4 ml (echivalent cu 0,7 mmol fer). varstnici, pacienti cu insuficienta renala sau hepatica: nu sunt necesare ajustari ale dozei. Contraindicatii: Hipersensibilitate; hipersensibilitate la dextran. Nu exista experienta clinica la pacienti cu varsta sub 18 ani; de aceea, utilizarea la acesti pacienti nu este recomandata. Atentionari: Ferucarbotranul nu trebuie folosit in timpul sarcinii decat daca este absolut necesar. Nu se administreaza in timpul alaptarii decat in cazuri speciale. in acest caz alaptarea se intrerupe cateva zile. Reactii adverse: La pacientii cu teren atopic, incluzand antecedente de astm... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleOptimark, solutie injectabila
Prezentare Seringile cu Optimark contin o solutie limpede, incolora pana la usor galbuie. Optimark este furnizat in seringi preumplute din polipropilena. Capacul fara filet al seringii si pistonul sunt din cauciuc bromobutilic. Compozitie Ce contine Optimark - Substanta activa este gadoversetamida. 1 ml contine gadoversetamida 330,9 mg, corespunzator la 500 micromoli. Fiecare seringa a 10 ml contine gadoversetamida 3309 mg. Fiecare seringa a 15 ml contine gadoversetamida 4963,5 mg. Fiecare seringa a 20 ml contine gadoversetamida 6618 mg. Fiecare seringa a 30 ml contine gadoversetamida 9927 mg. - Celelalte componente sunt: versetamida, hidroxid de calciu, clorura de calciu dihidrat, hidroxid de sodiu si/sau acid clorhidric, apa pentru preparate injectabile. Indicatii Optimark contine substanta activa gadoversetamida. Gadoversetamida este utilizata ca „substanta de contrast” in imagistica prin rezonanta magnetica. Optimark este utilizat numai in scop diagnostic.... [continuare]
Ionsys
Ce este Ionsys si pentru ce se utilizeaza Indicatii IONSYS este indicat in managementul durerii post-operatorii acute de intensitate moderata pana la severa la pacientii adulti. Mod de administrare IONSYS este limitat numai la utilizare in spital. Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de catre un medic cu experienta in managementul terapiei cu opioide. Din cauza potentialului bine-cunoscut de abuz al fentanilului, medicii trebuie sa evalueze pacientii privind antecedentele de consum de droguri. Doze Doza trebuie ajustata la un nivel acceptabil de analgezie inainte ca pacientii sa inceapa sa utilizeze IONSYS. IONSYS trebuie activat numai de catre pacient. Fiecare doza de IONSYS elibereaza 40 micrograme de fentanil in decurs de 10 minute, pana la maximum 240 micrograme pe ora (6 doze cu durata de 10 minute fiecare). IONSYS functioneaza timp de 24 ore dupa asamblarea sistemului sau pentru 80 doze, indiferent in ce ordine, si apoi devine inoperant. Dupa 24 ore sau... [continuare]
Herceptin, pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Herceptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cancer mamar Cancer mamar metastazat Herceptin este indicat pentru tratamentul pacientilor adulti cu cancer mamar metastazat (CMM), HER2 pozitiv: - ca monoterapie in cazul pacientilor tratati anterior cu cel putin doua scheme chimioterapice pentru boala lor metastatica. Chimioterapia anterioara trebuie sa fi inclus cel putin o antraciclina si un taxan, cu exceptia cazurilor in care aceste chimioterapice nu erau indicate. Pacientii cu receptori hormonali prezenti trebuie de asemenea sa fi prezentat un esec la tratamentul hormonal, cu exceptia cazurilor in care acest tip de tratament nu a fost indicat. - in asociere cu paclitaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica si pentru care nu este indicat tratamentul cu antracicline. - in asociere cu docetaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica. - in... [continuare]
Teslascan , solutie perfuzabila
Compozitie Teslascan este o solutie perfuzabila (picurare in vena) care contine ca substanta activa mangafodipir trisodic. Indicatii Teslascan se foloseste doar in scop diagnostic. Teslascan se foloseste la pacientii supusi unei rezonante magnetice nucleare (rmn) pentru a detecta leziunile de la nivel hepatic (tesut hepatic distrus) care pot fi cauzate de cancerul hepatic sau de metastazele hepatice ale unei tumori maligne de la alt nivel. Teslascan este un „mediu de contrast” folosit pentru a se obtine o imagine mai clara. Teslascan se poate folosi si in timpul unui rmn care investigheaza leziunile pancreatice. Medicamentul se poate obtine numai pe baza de reteta. Administrare Teslascan se administreaza sub forma de perfuzie intravenoasa in doza de 0,5 ml pe kilogram corp, priza unica. Ritmul perfuziei este de 2 pana la 3 ml/min pentru investigarea hepatica si de 4 pana la 6 ml/min pentru investigarea pancreasului. Efectul este vizibil la 15-20 de minute dupa... [continuare]
Betaferon, fiole
Ce este Betaferon, fiole si pentru ce se utilizeaza Indicatii Betaferon se foloseste ambulator la pacientii cu scleroza multipla recurent recidivanta, caracterizata prin cel putin doua atacuri cu disfunctii neurologice in ultimii doi ani, urmate de o recuperare partiala sau totala. La acesti pacienti, tratamentul cu Betaferon a determinat o reducere a frecventei si a severitatii recaderilor clinice, a numarului zilelor de spitalizare, precum si prelungirea perioadei fara exacerbari. Efectul este semificativ si poate fi masurat prin investigatii de rezonanta magnetica pe scala speciala EDSS. Nu s-a dovedit un efect clar in scleroza multipla progresiva. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de medici specializati. Tratamentul trebuie inceput imediat dupa stabilirea formei de boala. Pana in prezent nu se stie cat dureaza tratamentul, dar datele de pana acum arata ca cel putin doi ani. Solutia se prepara inainte de injectare si se vor administra subcutanat... [continuare]
Dr. ofelia nita
Care este locul si importanta ecografiei in examinarea sanului ?
La ora actuala ne stau la dispozitie pentru examinarea sanului urmatoarele metode imagistice : Ecografia Mamografia Termografia Angiotermografia dinamica ( DATG ) Rezonanta magnetica nucleara ( RMN ) Dintre aceste metode imagistice , acum si aici vreau sa fac cateva referiri la rolul si importanta ecografiei in explorarea sanului. Ecografia este foarte des folosita in examinarea sanului deoarece are foarte mari avantaje, cum ar fi: --este o metoda care nu iradiaza . --este o metoda neinvaziva ( adica este o metoda de examinare a sanului care nu presupune penetrarea tegumentelor de ace sau alte instrumente ) --se poate efectua oricand in cursul ciclului menstrual . --se poate efectua la orice persoana , indiferent de varsta si indiferent de alte boli asociate pe care le mai are pacienta . --complianta ( gradul de acceptare ) mare a bolnavelor . --poate aduce informatii valoroase in cazul mamografiilor greu de interpretat. --poate fi folosita ca examinare foarte... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Computer tomograf (ct) , Computer tomograf (ct) , Rmn , Rmn pediatric .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter