hemoliz
Sindromul evans, boala autoimuna cu cauze necunoscute
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Sindromul Evans reprezinta o boala rara in care sistemul imunitar al organismului produce anticorpi care distrug globulele rosii, trombocitele si uneori anumite globule albe cunoscute sub numele de neutrofile. Acest lucru determina niveluri anormal de scazute ale acestor celule sangvine in corp (citopenie). Distrugerea prematura a globulelor rosii (hemoliza) este cunoscuta ca sub numele de anemie hemolitica autoimuna (AHA). Trombocitopenia se refera la nivelurile scazute ale trombocitelor (purpura trombocitopenica imuna sau idiopatica sau ITP in acest caz). Neutropenia este caracterizata de nivelurile scazute ale anumitor globule albe numite neutrofile. Sindromul Evans este definit ca fiind o asociere intre AHA si ITP. Neutropenia se manifesta mai rar. In anumite cazuri, reactia autoimuna de distrugere a acestor celule sangvine are loc in acelasi timp (simultan), insa in majoritatea cazurilor, o afectiune se dezvolta inaintea celeilalte (secvential). Sindromul... [continuare]
Generalitati Difilobotriaza sau botriocefaloza este o parazitoza cauzata de infestarea organismului uman cu Botriocefal (Diphyllobothrium latum). Gazdele intermediare sunt minim 2: un crustaceu si un peste de apa dulce. Parazitul este unul din cei mai mari viermi ai clasei Cestodelor. Cestodele sunt viermi plati, care paraziteaza tractul gastrointestinal al vertebratelor. Sunt alcatuite din cap (scolex), gat si segmente individuale dotate cu organe reproductive. Scolexul este piesa care se prinde in mucoasa intestinala si pe seama careia se va dezvolta intregul parazit. Pe masura ce sunt fertilizate (se umplu cu oua), proglotele isi maresc dimensiunile si, in final, se desprind, eliminandu-se cu materiile fecale la exterior. Ciclul de viata al botriocefalului este complex si presupune existenta unei gazde infectate care elimina proglote gestante cu oua, in apa dulce care contine anumiti crustacei si pesti ce devin gazde intermediare. Puricele de apa dulce ingera embrionii. In... [continuare]
Descriere Utilizarea toxicelor de razboi dateaza din primul razboi mondial. Exista dovezi ca asemenea practici erau folosite si inaintea izbucnirii acestuia. In ultimii ani au fost semnate mai multe conventii prin care se interzice utilizarea substantelor chimice in caz de razboi. Ultima din aceste conventii a fost semnata la Paris in 1993. Recent, se vorbeste despre posibilitatea utilizarii substantelor chimice in atacuri teroriste impotriva civililor, lucru ce s-a petrecut deja la gara din Tokyo avand ca rezultat uciderea a 12 persoane si ranirea a mai mult de 5000. Clasificare Toxicele de razboi pot fi clasificate in mai multe categorii. In general ele sunt impartite in doua grupuri principale, cele letale si cele non-letale. Toxicele letale - provoaca moartea sau cauzeaza stari patologice grave care nu pot fi solutionate decat prin aplicarea unor masuri terapeutice complexe si de durata. In cazul supravietuirii, victima ramane, cel mai probabil, cu sechele, mai mult... [continuare]
Minkowski chauffard (boala a lui)
boala ereditara caracterizata printr-o anemie hemolitica (diminuarea nivelului hemoglobinei sangvine, provocata de distrugerea globulelor rosii). Semne si evolutie - Boala lui Minkowski-Chauffard se constata, de obicei, in copilarie. Anemia se poate agrava cu ocazia episoadelor infectioase. De asemenea, se poate observa o litiaza biliara (formarea de calculi in caile biliare), provocata de excesul de bilirubina. Pot aparea ulcere ale gambelor. Anomaliile osoase sunt, de asemenea, constatate in formele severe. Tratament - Acesta consta in ablatia splinei (splenectomie). Aceasta interventie este justificata in toate formele care antreneaza o hemoliza grava. Totusi, splina joaca un rol important in eliminarea germenilor ca pneumococul sau meningococul. Splenectomia este deci o interventie periculoasa daca ea este practicata inaintea varstei de 5 ani, din cauza riscurilor infectioase pe care le antreneaza. Aceste riscuri sunt foarte reduse dupa aceasta varsta, mai ales... [continuare]
Leptocitoza ereditara
boala ereditara caracterizata printr-un defect al sintezei hemoglobinei, care se traduce prin microcitoza (micsorarea in dimensiuni a globulelor rosii) si adesea printr-o anemie. Frecventa - Talasemia este foarte raspandita pe tot conturul Marii Mediterane, precum si in Orientul Apropiat, in Africa subsahariana, in India, in tot sud-estul asiatic si in sudul Chinei. Diferite tipuri de talasemie - Talasemiile sunt anomalii genetice caracterizate prin defectul de sintetizare a unuia dintre lanturile globinei, constituentul principal al hemoglobinei. Hemoglobina cuprinde, la adult, doua feluri de lanturi de globina, globina alfa si globina beta, a caror sinteza este sub dependenta genelor corespunzatoare. In consecinta, se disting doua mari tipuri de talasemii, talasemiile care afecteaza genele alfa, sau alfatalasemiile, si talasemiile care afecteaza genele beta, ori betatalasemiile. Alfatalasemia - Aceasta boala genetica, provocata de un defect al sintezei lanturilor globinei... [continuare]
Numararea formulei sangvine
Reprezinta examenul biologic care permite numararea diferitelor elemente figurate ale sangelui (plachete, globule rosii, diferite categorii de globule albe). Numararea formulei sangvine (N.F.S.) este unul dintre examenele biologice cel mai desprescrise, ea fiind indispensabila in evaluarea bolilor inflamatorii sau infectioase si a anemiilor, si face parte din orice bilant biologic preoperator. Numararea formulei sangvine se practica pe un prelevat de 5 mililitri de sange venos, recoltat din plica cotului, pe nemancate. Rezultaltele se obtin in cateva ore. Principalele elemente cercetate Hemoglobina: - valori normale: peste 13g/dl la barbati, peste 12g/dl la femei si copii - creste in: hemoconcentratie, poliglobulie - scade in: hemoragie, hemoliza, atingerea maduvei ososse (cauze foarte numeroase) Hematocrit: - valori normale: sub 54% la barbati si sub 47% la femei si copii Leucocite: - valori normale: 4.000-10.000/mm3 Polinucleare neutrofile: - valori normale:... [continuare]
Marchiafava-micheli (anemia)
boala foarte rara a maduvei osoase, de evolutie cronica, caracterizata prin crize intermitente de hemoliza. Sinonime : hemoglobinurie paroxistica nocturna, Marchiafava-Micheli (boala a lui), Marchiafava (anemia hemolitica a lui), Marchiafava-Nazari-Micheli (sindromul), Strubing-Marchiafava (sindromul). [continuare]
Maduva hematopoietica
Tesut prezent in os, responsabil de producerea tuturor elementelor figurate ale sangelui (globule rosii, globule albe, plachete). Maduva osoasa este prezenta in toate oasele la nastere. Ea contine numeroase celule grasoase si toate descendentele care vor da nastere celulelor sangelui circulant. Functia sa de productie se concentreaza, la varsta adulta, in interiorul oaselor rachisului, toracelui, umarului si bazinului. Maduva osoasa normala permite regenerarea celulelor sangvine multumita unei rezerve de celule-suse. Maduva osoasa produce in fiecare zi miliarde de celule, de exemplu 200 miliarde de globule rosii si 10 miliarde de polinucleare neutrofile. In caz de nevoie, productia de celule a maduvei osoase creste considerabil. Astfel, pentru globulele rosii, numarul poate fi multiplicat cu 10 in caz de pierdere prin hemoragie sau prin hemoliza (distrugere). Explorari si patologie - Maduva osoasa este explorata si studiata printr-o punctie, realizata in stern sau... [continuare]
Malarie
boala parazitara provocata de infestarea cu hematozoare (organisme unicelulare, un tip particular de protozoare) din genul Plasmodium. Exista patru specii de hematozoare ale paludismului: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale si Plasmodium malariae. Acesti paraziti traiesc in ficatul omului, apoi in globulele sale rosii, a caror distrugere o provoaca (hemoliza responsabila de o anemie), ceea ce declanseaza accesul febril. Frecventa - Paludismul este boala cea mai raspandita din lume, in particular in tarile tropicale. Contaminare - parazitii se transmit omului prin intepaturile anofelilor (specie de tantari) femeie infestate, care-si depun ouale in apele statatoare. parazitii, prezenti in saliva tantarului, patrund astfel in sangele uman. Ei mai pot fi transmisi si in cursul unei transfuzii sangvine, ori de la mama la fat in timpul sarcinii in continuare, parazitii invadeaza mai intai ficatul, apoi globulele rosii, in care se multiplica. Globulele... [continuare]
Marchiafava-misheli (boala a lui)
Marchiafava-Misheli (boala a lui) - boala foarte rara a maduvei osoase, de evolutie cronica, caracterizata prin crize intermitente de hemoliza. Sinonim: hemoglobinurie paroxistica nocturna, Marchiafava-Micheli (boala a lui), Marchiafava-Micheli (anemia), Marchiafava (anemia hemolitica a lui), Marchiafava-Nazari-Micheli (sindromul). [continuare]
Dermazin, crema
Ce este Dermazin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dermazin este un chimioterapic local pentru prevenirea si tratarea arsurilor infectate. Sultadiazina de argint se descompune pe arsura, eliberand lent si continuu ioni de argint. Ionii de argint se fixeaza repede de acidul dezoxiribonucleic bacterian, impiedicand crestera si inmultirea celulelor bacteriene, fara a afecta celulele pielii si tesutul subcutanat. Crema Dermazin are un spectru larg antibacterian, incluzand toate speciile de microbi cu potential de infectare: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, unele specii de Proteus si Klebsiella; de asemenea, actioneaza si impotriva Candidei albicans si a altor fungi. Dermazin penetreaza in tesutul necrozat si in exsudat. Acest efect este foarte important avand in vedere faptul ca antibioticele sistemice nu sunt eficiente impotriva florei bacteriene a arsurilor necrozate nevascularizate. Tratamentul si profilaxia arsurilor infectate si a ranilor... [continuare]
Ketonal, supozitoare
Ce este Ketonal, supozitoare si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketonal 100 mg supozitoare este utilizat pentru: - ameliorarea durerii (dureri post-operatorii, dureri menstruale, dureri post-traumatice, dureri determinate de metastazele osoase ale tumorilor); - tratamentul diferitelor boli reumatice (poliartrita reumatoida, spondilartrite negative serologic cum sunt spondilita anchilozanta, artrita psoriazica si artrita reactiva din inflamatii, guta, pseudoguta, osteoartrita si reumatism extra-articular, incluzand tendinite, bursite si capsulite ale umarului). Mod de administrare Urmati cu strictete instructiunile medicului dumneavoastra. Nu trebuie sa schimbati doza sau sa intrerupeti tratamentul fara sa discutati in prealabil cu medicul dumneavoastra. Supozitoarele Ketonal 100 mg sunt prescrise pentru utilizarea intrarectala. Doza recomandata este de un supozitor Ketonal 100 mg, o data sau de doua ori pe zi. Ketonal 100 mg supozitoare poate fi combinat cu Ketonal... [continuare]
Apa distilata, solvent pentru uz parenteral
Ce este Apa distilata,solvent pentru uz parenteral si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dilutia sau dizolvarea extemporanee a preparatelor care se administreaza pe cale parenterala. Mod de administrare Produsul se va administra intramuscular, intravenos sau subcutanat in amestec cu substanta activa, imediat dupa ce s-a realizat dilutia sau dizolvarea acesteia, conform indicatiilor producatorului. Incompatibilitati Apa pentru preparate injectabile nu se va folosi ca solvent pentru substante insolubile in apa, substante uleioase si solutii alcoolice, saruri de argint si plumb. In cazul dilutiei sau dizolvarii unui medicament, trebuie verificata solubilitatea sau stabilitatea sa in apa. In cazul dilutiei sau dizolvarii mai multor medicamente trebuie verificata compatibilitatea intre acestea. Atentionari si precautii Precautii Apa distilata, fiind o solutie hipotona, utilizata pentru prepararea solutiilor cu administrare parenterala, nu se va injecta fara a fi combinata cu... [continuare]
Kaletra 80 mg/20 mg, solutie orala
Ce este Kaletra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kaletra este indicat in asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul adultilor, adolescentilor si copiilor cu varsta peste 2 ani infectati cu virusul imunodeficientei umane (HIV-1). Alegerea Kaletra pentru tratamentul pacientilor infectati cu HIV-1 tratati anterior cu inhibitori de proteaza trebuie sa aiba la baza testarea individuala a rezistentei virale si antecedentele privind tratamentele efectuate. Mod de administrare Kaletra trebuie prescris de catre medici cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze Adulti si adolescenti Doza recomandata de Kaletra este de 5 ml solutie orala (400/100 mg) de doua ori pe zi, administrata cu alimente. Copii (cu varsta de 2 ani si peste) Doza recomandata de Kaletra este de 230/57,5 mg/m2 de doua ori pe zi, administrata cu alimente, pana la o doza maxima de 400/100 mg de doua ori pe zi. Doza de 230/57,5 mg/m2 poate fi insuficienta la unii copii atunci... [continuare]
Rebetol, capsule
Forma de prezentare: Cps. 200 mg; cutie 14 blist. 10 cps. Indicatii: Tratamentul adultilor cu hepatita cronica c (in asociere cu interferon), care au raspuns in prealabil la tratamentul cu interferon alfa, dar care au prezentat ulterior recadere; tratamentul hepatitei cronice C evidentiata histologic, netratata anterior, fara decompensare hepatica, cu valori ridicate ale ALT, cu ARN-VHC seric si care prezinta fibroza sau activitate inflamatorie marcata. Doze si recomandari: 1000-1200 mg/zi, in doua prize, in timpul mesei, in asociatie cu interferon alfa-2b (administrata subcutanat) 3 milioane UI de 3 ori pe saptamana. Pacientii cu un clearance al creatininei Contraindicatii: Hipersensibilitate. Sarcina. Perioada de alaptare. afectiuni cardiace severe in antecedente, cardiopatie instabila sau necontrolata, in ultimele 6 luni. hemoglobinopatii (de ex.: talasemie, siclemie). IRC sau clearance al creatininei Atentionari: Potential teratogen si/sau embriocid... [continuare]
Nitrofurantoin, comprimate
Indicatii infectii urinare acute - bacteriurie vezicala, pielonefrita, profilaxia de durata a infectiilor urinare recurente (dupa ce urina a fost sterilizata printr-un chimioterapic eficace). Doze si mod de administrare Adulti: in infectiile acute 1/2-1 comprimat (50 sau 100 mg de 4 ori/zi, la mese), 1-2 saptamani; pentru profilaxie 1/2-1 comprimat in fiecare seara, timp indelungat. copii (mai mari de 1 an): 4-5 mg/kg corp si zi in 4 prize, in infectiile acute; 2,5 mg/kg corp si zi in infectiile cronice. Actiune terapeutica Antibacterian cu spectru larg, realizeaza in urina concentratii bacteriostatice sau bactericide pentru mare parte din germenii infectiilor urinare; sunt sensibili majoritatea colibacililor si alti bacili coliformi, parte din tulpinile de Klebsiella-Aerobacter, stafilococul auriu si enterococul; rezistenta se dezvolta rar. Dupa administrarea orala realizeaza concentratii eficace numai in urina. Compozitie Comprimate enterosolubile continand... [continuare]
Litak, solutie injectabila
Ce este Litak si pentru ce se utilizeaza Indicatii LITAK este indicat in tratamentul leucemiei cu celule paroase. Mod de administrare Initierea tratamentului cu LITAK trebuie sa se faca de catre un medic calificat, cu experienta in chimioterapia cancerului. Doze Dozajul recomandat pentru leucemia cu celule paroase este reprezentat de un singur ciclu de tratament cu LITAK, administrat in bolus sub forma de injectie subcutanata, la o doza zilnica de 0,14 mg/kg, timp de 5 zile consecutive. Nu sunt recomandate abateri de la dozajul indicat mai sus. Varstnici Experienta la pacientii cu varste mai mari de 65 de ani este limitata. Tratamentul pacientilor varstnici trebuie sa se faca pe baza unei evaluari individuale si a unei monitorizari atente a elementelor figurate sanguine, precum si a functiilor hepatica si renala. Evaluarea riscurilor trebuie sa se faca pentru fiecare caz in parte. Insuficienta renala si hepatica Nu exista date referitoare la utilizarea LITAK la pacientii... [continuare]
Copirin, comprimate
Ce este Copirin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Copirin are o actiune analgezica rapida in migrene, cefalee,nevralgii, mialgii, sinuzite, dureri dentare si dupa extractii dentare, dismenoree, dureri musculare si entorse. Produce de asemenea, diminuarea temporara a durerilor moderate din artrite si reumatism. Recomandat in starile febrile (in boli infectioase, stari gripale) pentru scaderea febrei si inlaturarea disconfortului care insoteste sindromul febril. Mod de administrare Trebuie administrat permanent pentru a evita cresterea febrei sau a durerii. Intervalul intre doze trebuie sa fie cel putin 4 ore. Comprimatele se vor administra dupa mese si/sau dupa prealabila lor dispersare in apa. Datorita prezentei cafeinei este recomandat ca acest medicament sa nu fie administrat seara. Adulti: 1 - 2 comprimate o data, repetand administrarea daca este nevoie la 4 - 6 ore, fara a depasi 10 comprimate pe zi. Copii 6 - 12 ani: 1/2 din doza adultului, repetand administrarea... [continuare]
Binocrit, solutie injectabila in seringa preumpluta
Ce este Binocrit si pentru ce se utilizeaza Indicatii Binocrit se utilizeaza in urmatoarele situatii: - pentru tratarea anemiei (numar redus de globule rosii in sange) care cauzeaza simptome la pacienti cu „insuficienta renala cronica” (diminuarea progresiva, pe termen lung, a capacitatii rinichilor de a functiona corect) sau alte probleme renale; - pentru tratarea anemiei la adultii carora li se administreaza chimioterapie pentru anumite tipuri de cancer, precum si pentru reducerea necesitatii de transfuzii de sange; - pentru cresterea cantitatii de sange care poate fi recoltata de la pacienti adulti cu anemie moderata care urmeaza sa suporte o interventie chirurgicala si isi doneaza propriul sange inainte de interventie (transfuzie de sange autolog); - pentru reducerea necesitatii de transfuzii de sange la adultii cu forme usoare de anemie programati pentru interventii chirurgicale ortopedice (osoase) majore, precum cele la nivelul soldului. Se administreaza pacientilor... [continuare]
Additiva vitamin c, comprimate efervescente
Ce este Additiva Vitamin C si pentru ce se utilizeaza Additiva Vitamin C face parte din grupa: vitamine, acid ascorbic. Additiva Vitamin C este indicata in tratamentul afectiunilor datorate deficientelor de vitamina C. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Additiva Vitamin C exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Adulti: Doza recomandata este de 1 comprimat efervescent (1000 mg de acid ascorbic) pe zi pana la disparitia simptomelor. Aceasta doza nu este recomandata la copii. Pentru pacientii cu insuficienta renala, ca si pentru copii, sunt disponibile medicamente cu doze mai mici de acid ascorbic. Comprimatele efervescente se dizolva complet intr-un pahar cu apa. Daca ramane un mic sediment, acesta se readministreaza cu putina apa. Daca utilizati mai mult decat trebuie din Additiva Vitamin C A se vedea pct. "Aveti grija deosebita cand utilizati Additiva Vitamin C" referitor... [continuare]
Eferalgan vitamine c, comprimate efervescente
Ce este Efferalgan Vitamine C si pentru ce se utilizeaza Indicatii Efferalgan Vitamine C comprimate efervescente contine paracetamol si acid ascorbic. Paracetamolul are efect analgezic (amelioreaza durerea), antipiretic (reduce temperatura corpului in caz de febra) si activitate antiinflamatorie slaba. Vitamina C este o vitamina solubila in apa, esentiala organismului. Efferalgan Vitamine C comprimate efervescente este indicat in tratamentul simptomatic al durerilor de intensitate usoara pana la moderata sau/si al starilor febrile , cum sunt dureri de cap, stari gripale, dureri dentare, dureri musculare, dureri menstruale. Aceasta forma farmaceutica este indicata la adulti si copii cu greutate de 25 kg sau peste (incepand cu varsta de aproximativ 8 ani). Daca durerea persista mai mult de 5 zile sau febra continua dupa 3 zile de tratament, daca aceste simptome se agraveaza sau daca apar simptome noi, nu continuati acest tratament fara sa intrebati medicul... [continuare]
Cephalin, capsule
Compozitie Cephalin: cefalexina monohidrat echivalent cu 500 mg cefalexina anhidra/capsula. Actiune terapeutica Cefalexinan este un antibiotic bactericid din clasa cefalosporinelor din prima generatie. Acestea sunt mai putin active decat penicilinele G si V asupra microorganismelor gram negative, dar tulpinile de staphylococcus aureus penicilinazo-secretoare sunt mai sensibile la cefalexina. Cefalosporinele au actiune bactericida, actionand prin impiedicarea formarii legaturilor transversale la nivelul polimerului peptidoglicanic din structura peretelui celular bacterian prin acilarea unor transpeptidaze. Actiunea depinde de abilitatea de legare de proteinele din membrana citoplasmatica. bacteriile care se divid rapid sunt mai susceptibile la actiunea cefalosporinelor. Rezistenta la cefalexina este mediata plasmidic sau cromozomial prin sinteza unor (beta-lactamaze), dar se poate datora si scaderii permeabilitatii membranare, la gram negativi. Gram pozitivi-... [continuare]
Gluconat feros, comprimate
Ce este Gluconat Feros si pentru ce se utilizeaza Indicatii Profilaxia si tratamentul anemiilor feriprive, anemii macrocitare tratate cu ciancobalamina, pentru profilaxia carentelor de fier in sarcina, in caz de hemoragii cronice, la donatorii de sange. Mod de administrare Copii peste 7 ani: 1-2 comprimate pe zi dupa mesele principale administrate in 2 prize zilnice. Adulti: 2 – 4 comprimate pe zi, dupa mesele principale, pana la normalizarea valorilor hemo-globinei sau timp indelungat (sub controlul hemoglobinei) daca bolnavul pierde sange. Tratamentul se incepe cu dozele minime, care se cresc in cateva zile pana la doza necesara. Se recomanda asocierea cu Vitamina C pentru a optimiza absorbtia fierului. Atentionari si precautii Contraindicatii Hemocromatoza, hemoliza cronica, talasemie, alergie sau intoleranta la fier, gastrite severe, ulceratii gastrice, varice esofagiene, diaree, colita ulceroasa. Antiacidele pe baza de aluminiu, magneziu, calciu micsoreaza absorbtia... [continuare]
Buna, am 20 de ani si 3 luni, 73kg, doctorul de familie m a pus sa fac niste analize si e in concediu, eu avand dureri de cap si unele momente cand ameteam, tremuram, stari de greata, nu puteam sa mananc, presiune tample si intre sprancene..analizele mi au spus cei care le au facut ca am doar lipsa vitamina D dar unele categorii nu sunt in limitele normale hemoleucograma leucocite 8,28 eritrocite 4,86 hemoglobina 15,10 hematocrit 43,60 trombocite 404,00 volum eritrocitar mediu 89,70 hemoglobina eritrocitara 31,10 conc medie a hb/eritrocite 34,60 rdw sd 11,40 limita fiind 11,60.. rdw cv 10,5 magneziu 2,16 calciu seric 10,04 glucoza 75,10 ast(tgo) 19,7 alt(tgp) 17,7 bil directa 0,42 aici limita trebuia sa fie 0,30 scrie pe analize (am avut comentariu pe bil directa ca” ser hemolizat, valori modificate “) bil totala 1,42 limita trebuia sa fie 1,20 proteine totale 8,55 limita maxima 8,30 sunt marite cred eu aslo 196,0 crp 0,41 vit d mi a iesit 22,40... [continuare]
Largime distributie eritrocitara rdw
Latimea distributiei eritrocitare este un parametru care masoara variatia dimensiunii celulelor rosii (eritrocitelor) in sange sau a volumului celulelor rosii din sange. Latimea distributiei eritrocitare este crescuta in functie de variatia dimensiunii celulelor rosii (anizocitoza), adica atunci cand se inregistreaza cresterea numarului de hematii pe baza numarului complet de sange, se ridica suspiciunea anizocitozei marcate (variatie crescuta a dimensiunii celulei rosii) la revizuirea frotiului periferic. O largime mare a distributiei celulelor rosii din sange (RDW) poate fi asociata cu rezultate negative la pacientii cu insuficienta cardiaca si risc de deces si evenimente cardiovasculare la persoanele cu infarct miocardic anterior. Detectarea cu ultrasunete a placii carotide ajuta la identificarea pacientilor asimptomatici cu ateroscleroza avansata subclinica, care poate prezice riscul de deces cardiovascular sau infarct miocardic. Totusi, relatia dintre RDW si ateroscleroza... [continuare]
Plumb (sange si urina) pb
Intoxicatia cu plumb este cea mai frecventa intoxicatie raportata. Aceasta este intalnita de obicei la pacientii care lucreaza la minereurile de plumb, la topirea, rafinarea acestuia si la productia alajelor de plumb, in tipografii, cei din industria vopselelor, textila, a maselor plastice, sticlei, portelanului, teracotei sau la cei care folosesc pesticide (agricultura) si la producatorii artizanali de bauturi spirtoase. Absorbtia plumbului are loc in principala pe cale respiratorie, prin inhalarea vaporilor si pulberilor, pe cale digestiva, prin ingestia de acestuia, sau pe cale cutanata. Plumbul afecteaza in special sistemul hematopoietic (are afinitate mare pentru hematii, circula legat de acestea - 90%), deoarece interfereaza cu sinteza hemului, sistemul nervos, rinichi, sistemul reproductiv. Intoxicatia acuta cu plumb curpinde manifestari la nivelul diferitelor sisteme si aparate: - hematologice: anemie hemolitica; - digestive: dureri abdominale, diaree, varsaturi; -... [continuare]
Haptoglobina (sange)
Haptoglobina este o proteina produsa de ficat. Se leaga de hemoglobina, o proteina specifica hematiilor (eritrocitelor). Hematiile (celulele rosii) au rolul de a transporta oxigenul din plamani in inima si in restul corpului. Acestea sunt produse de catre maduva osoasa si sunt in cele din urma distruse in ficat si splina. Cand celulele rosii sunt distruse, acestea elibereaza hemoglobina. Hemoglobina eliberata se numeste "hemoglobina libera". Haptoglobina se leaga de hemoglobina libera pentru a crea un complex haptoglobin-hemoglobina. Acest complex se deplaseaza in ficat, unde este indepartat din corp. In mod normal, organismul mentine echilibrul intre distrugerea celulelor rosii si productia lor. Atunci cand acest proces este tulburat, celulele rosii din sange pot fi eliminate intr-un ritm mai rapid. Astfel, se va reduce nivelul de haptoglobina, deoarece proteina este eliminata din organism mai rapid decat ficatul poate face acest lucru. Niveluri scazute de hepatoglobina: Un... [continuare]
Proteine urinare sau proteinurie (urina)
Proteinuria este o afectiune caracterizata prin prezenta proteinelor in urina. Acesta este de obicei asociata cu un anumit tip de boala sau anormalitate, dar poate fi intalnita ocazional si la persoanele sanatoase. Plasma, portiunea lichida din sange, contine multe proteine diferite. Una dintre multiplele functii ale rinichilor este aceea de a conserva proteina din plasma, astfel incat sa nu fie eliminata impreuna cu deseurile atunci cand se produce urina. Exista doua mecanisme care, in mod normal, impiedica excretia proteinelor in urina: - glomerii asigura o bariera care mentine cele mai mari proteine plasmatice in interiorul vaselor de sange; - proteinele mici care trec sunt aproape in intregime reabsorbite de tubulii renali. In timp ce o cantitate mica este normala, o cantitate crescuta de proteine in urina poate indica boala renala. Proteinuria apare cel mai frecvent atunci cand glomerulul sau tubulii din rinichi sunt afectati. Inflamatia si/sau cicatrizarea glomerulilor... [continuare]
Testul ham (identificarea hemoglobinuriei paroxistice nocturne)
Hemoglobinuria paroxistica nocturna (PNH) este o afectiune hematologica cronica rara, ce debuteaza cel mai adesea in copilarie. Boala se caracterizeaza prin anemie hemolitica, tromboza si afectarea functiei maduvei osoase. Pacientii cu hemoglobinurie paroxistica nocturna prezinta episoade bruste, recurente, ce sunt determinate de infectii ale organismului sau efort fizic. In timpul episoadelor bolii, hematiile sunt distruse prematur (hemoliza). Indivizii afectati pot prezenta o coloratie a urinei in rosu-inchis, din cauza prezentei hemoglobinei (hemoglobinurie). In majoritatea cazurilor, hemoglobinurie este prezenta in special dimineata, dupa eliminarea urinei acumulate de-a lungul noptii (nocturne). Distrugerea prematura a celulelor rosii determina anemie hemolitica, ca poate prezenta semne si simptome precum: - slabiciune; - paloarea fetei; - ameteli; - confuzie; - febra; - dureri abdominale; - tahicardie (cresterea frecventei cardiace); - hepatomegalie si splenomegalie; -... [continuare]
Glucozo-6-fosfat dehidrogenaza (sange) g6pd
Glucozo-6-fosfat-dehidrogenaza este o enzima implicata in producerea de energie. Aceasta se gaseste in toate celulele corpului, pe care le protejeaza de anumite produse toxice ale metabolismului celular. Deficitul de G6PD este o afectiune mostenita in care organismul nu are suficiente enzime de glucoza-6-fosfat dehidrogenaza sau G6PD, care ajuta celulele rosii din sange (eritrocitele) sa functioneze in mod normal. Acest deficit duce la aparitia anemiei hemolitice, de obicei dupa expunerea la anumite medicamente, alimente, infectii virale sau bacteriene. Majoritatea persoanelor cu deficienta de G6PD sunt asimptomatici, in timp ce altele dezvolta simptome de anemie numai dupa distrugerea eritrocitelor, o afectiune numita hemoliza. In aceste cazuri, simptomele dispar odata cu eliminarea cauzei. In cazuri rare, deficitul de G6PD poate determina anemie cronica. Anemia hemolitica se caracterizeaza prin incapacitatea maduvei osoase de a compensa aceasta distrugere prin cresterea... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ecografie , Ecografie , Ecografie pediatrica .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter