gusa tiroidiana interventie chirurgicala

Principii chirurgicale in patologia esofagului

Actualizat la data de: 14 Septembrie 2021

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Introducere Esofagul reprezinta un conduct muscular, parte a tubului digestiv, care are rolul de transport al alimentelor si lichidelor de la nivelul cavitatii bucale pana la nivelul stomacului. O serie de afectiuni pot interfera cu acest proces, necesitand interventia chirurgicala cu scopul de a la trata. Esofagul are o lungime medie de 25 cm si un diametru cuprins intre 15 si 25 mm, fiind impartit in trei portiuni: cervicala, toracica si abdominala. Este pozitionat in spatele traheei si traverseaza diafragmul pentru a se continua cu stomacul in alcatuirea tubului digestiv. La inceput, tehnicile chirurgicale presupuneau o mare invazivitate. Astazi, tehnicile au evoluat atat de mult incat afectiunile esofagului sunt sanctionate prin chirurgie minim invaziva. Anatomia esofagului Esofagul se gaseste atat la nivelul toracelui – unde poarta denumirea de esofag toracic – cat si la nivelul abdomenului – unde poarta denumirea de esofag abdominal. Esofagul face legatura intre... [continuare]

Recuperarea dupa o interventie la inima. cum previi un nou eveniment cardiac

Actualizat la data de: 06 Iunie 2019

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Recuperarea cardiovasculara, pas cu pas O serie de afectiuni cardiovasculare, cum ar fi un infarct miocardic, o insuficienta cardiaca decompensata sau interventii chirurgicale (by-pass, chirurgie valvulara etc.) necesita programe de recuperare cardiovasculara pentru ca pacientul sa isi poata relua viata normala. Trebuie inteles faptul ca orice activitate, chiar si cele mici, sunt consumatoare de energie. Pentru ca organismul nostru sa produca acea energie are nevoie de o inima care sa pompeze sange eficient. Din acest motiv, toate activitatile trebuiesc reluate treptat pentru ca inima sa se poata reface dupa ce a avut de suferit. Astfel ca o serie de activitati precum sporturi de competitie, ciclism, alergat, mers la serviciu, activitati casnice, gradinarit, cumparaturi, condus, activitate sexuala etc. Se pot face in medie dupa o perioada de 6-8 saptamani si doar dupa o evaluare amanuntita la medicul cardiolog. Recuperarea cardiovasculara are drept scop reluarea treptata a... [continuare]

Cheilectomia - interventia de indepartare a pintenilor ososi

Actualizat la data de: 06 Februarie 2023

Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident

Ce reprezinta interventia de cheilectomie? Cheilectomia este o interventie chirurgicala practicata in ortopedie si presupune indepartarea unor fragmente osoase crescute in exces localizate, de obicei, la jonctiunea dintre doua capete osoase la nivelul articulatiei. Fragmentele respective sunt denumite osteofiti sau pinteni ososi. Localizarea de electie a acestora este deasupra principalei articulatii de la nivelul degetului mare de la picior. De asemenea, osteofitii pot fi regasiti si pe coloana vertebrala, situatie in care, daca sunt atinse si structurile nervoase (radacinile nervilor spinali sau trunchiurile nervoase), tabloul clinic poate fi mai zgomotos. Afectiuni precum hallux rigidus sau patologiile inflamatorii asa cum este artrita degetului mare, pot avea drept consecinta formarea pintenilor ososi. Aceste fragmente osoase pot aparea din mai multe cauze care interfera cu turnoverul osos fiziologic, si anume, cu acele modificari prin care celulele osoase mai vechi... [continuare]

Chirurgia coloanei cervicale, la copii

Actualizat la data de: 13 Februarie 2023

Autor: SfatulMedicului

Interventiile chirurgicale Interventiile chirurgicale la nivelul coloanei cervicale reprezinta o optiune de tratament pentru copiii si adolescentii care au experimentat leziuni cervicale sau care au anormalitati cervicale, congenitale sau dobandite. Coloana cervicala este portiunea superioara a coloanei vertebrala, fiind formata din 7 vertebre. Aceasta corespunde portiunii posterioare a gatului. Anomaliile coloanei cervicale pot fi congenitale, sau dobandite in urma unor accidente sau alte tipuri de leziuni traumatice. Desi se produc rar in regiunea cervicala, leziunile de coloana vertebrala reprezinta deseori urgente medicale. Pacientii pediatrici nascuti cu alte patologii genetice precum Sindromul Down, sindrom Kippel-Feil sau afectiuni osoase, sunt predispusi la a avea anormalitati de coloana cervicala. Prezenta leziunilor la nivelul coloanei vertebrale, in special in portiunea cervicala, pune presiune la nivelul maduvei spinarii si a portiunii posterioare a tesutului... [continuare]

Chirurgia bariatrica in tratamentul diabetului

Actualizat la data de: 19 Aprilie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este chirurgia bariatrica Chirurgia bariatrica este interventia chirurgicala realizata pentru slabirea semnificativa in greutate, realizata la pacientii cu obezitate de diferite grade. Conform ultimelor studii, chirurgia bariatrica poate avea beneficii si pentru pacientii cu diabet zaharat de tip 2. Acest lucru se intampla prin controlul glicemic si mentinerea glicemiei in limite normale, in urma chirurgiei bariatrice. Intrucat diabetul zaharat de tip 2 nu beneficiaza de un tratament permanent, vindecator, ci doar de tratament suportiv, si chirurgia bariatrica va avea acelasi rol. Complicatii Complicatiile diabetului la nivel renal, ocular si nervos pot fi mult intarziate sau ameliorate, cu ajutorul tratamentului medicamentos si a slabirii in greutate prin chirurgie bariatrica. Obezitatea are rol esential in instalarea diabetului zaharat. Pacientii obezi au risc de 10 ori mai crescut de a dezvolta boala. Acest lucru apare din cauza dereglarilor metabolice ce insotesc... [continuare]

Bulectomia, procedura chirurgicala care indeparteaza bulele de aer de la nivelul plamanilor

Actualizat la data de: 16 Iulie 2019

Autor: SfatulMedicului

Bulectomia combate problemele de respiratie Anumite afectiuni medicale, cum ar fi emfizemul pulmonar sau bolile pulmonare obstructive cronice, pot produce in interiorul plamanilor anumite pungi mari de aer, numite bule. Atunci cand aceste bule produc tulburari de respiratie sau alte complicatii pentru sanatate, medicii pot recomanda eliminarea acestora prin intermediul interventiei chirurgicale, adica a bulectomiei. Trebuie stiut ca bulele cresc adesea in dimensiuni odata ce s-au format, iar fara tratament pot ocupa un spatiu din ce in ce mai mare la nivelul plamanilor, producand presiune si dificultati la respiratie. Ce este bulectomia? Bulectomia reprezinta o procedura chirurgicala care implica indepartarea bulelor de aer de la nivelul plamanilor prin realizarea unor incizii la nivelul toracelui. Bulele pot ajunge sa aiba dimensiuni impresionante, chiar si de aproximativ 20 de centimetri. In cazul in care acestea depasesc o treime din volumul plamanilor sunt numite bule... [continuare]

Chirurgia plastica intre mit si adevar

Actualizat la data de: 10 Ianuarie 2013

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Oamenii au multe conceptii gresite sau perceptii simplificate si incorecte despre chirurgia plastica. Exista multe mituri care inconjoara chirurgia plastica. Indiferent de situatie, trebuie constientizat faptul ca aceasta presupune o serie de interventii chirurgicale care implica atat riscuri, cat si beneficii. Ca atare, potentialii pacienti trebuie sa aiba asteptari realiste legate de acest domeniu. Mit: chirurgia plastica este foarte scumpa Avand in vedere progresele recente din domeniu, procedurile nu numai ca sunt mai sigure, dar si mai accesibile. Multe proceduri pot fi efectuate ambulatoriu, de catre chirurg. Acest lucru permite pacientilor sa renunte la cheltuielile implicate cu spitalizarea pentru mai multe zile. Mit: chirurgia plastica se adreseaza doar femeilor Concurenta este prezenta in majoritatea domeniilor. Toti oamenii sunt preocupati de aspectul lor. Astfel, procentul barbatilor care apeleaza la chirurgia plastica este in crestere. Remodelarea... [continuare]

5 avantaje ale chirurgiei robotice da vinci xi

Actualizat la data de: 13 Iunie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce sunt inovatiile medicale In lumea medicala moderna, progresele tehnologice au dus la inovatii revolutionare in domeniul chirurgiei. Una dintre acestea este chirurgia robotica cu ajutorul robotului da Vinci Xi, un sistem inovator care schimba modul in care se realizeaza interventiile chirurgicale. In cadrul acestui articol, vei explora in detaliu acest sistem revolutionar si vei cunoaste principalele sale avantaje. De asemenea, vei avea ocazia sa compari aceasta metoda cu alte tehnici chirurgicale utilizate in prezent. Ce este chirurgia robotica da Vinci Xi? Robotul da Vinci Xi este un sistem avansat de asistenta chirurgicala, care le permite medicilor sa efectueze interventii chirurgicale cu precizie exceptionala, prin intermediul unei console de control. Acest sistem incorporat imbunatateste performantele chirurgului si permite efectuarea unor operatii mai complexe si mai precise decat tehnicile laparoscopice clasice. Sistemul de chirurgie robotica da Vinci Xi ... [continuare]

Ablatie chirurgicala a unei parti sau a totalitatii glandei tiroide. Indicatii - tiroidectomia este o interventie chirurgicala frecventa, indicata in mai multe boli tiroidiene: hipertiroidie (cresterea patologica a productiei de hormoni tiroidieni), a carei forma cea mai obisnuita este boala lui Basedow, nodul izolat, gusa nodulara (hipertrofie a glandei asociata cu mai multi noduli), cancer tiroidian. Desfasurare - Operatia se desfasoara sub anestezie generala; dupa o incizie orizontala a bazei gatului, chirurgul indeparteaza fie o mica tumora izolata (enucleere), fie jumatate din unul sau din ambii lobi care formeaza glanda (lobectomie zisa partiala sau subtotala), fie un lob intreg (lobectomie), fie chiar glanda intreaga (tiroidectomie totala). Consecinte si complicatii - tiroidectomia este o operatie benigna: dar delicata din punct de vedere tehnic, deoarece ea trebuie sa pastreze nervii recurenti, care au contact cu glanda si sunt responsabili de... [continuare]

Indicatii Tratamentul conservator al hipertiroidiei (boala graves sau gusa hipertiroidizata). tratamentul preoperator al hipertiroidiei. tratamentul hipertiroidiei anterior terapiei cu iod radioactiv. tratamentul hipertiroidiei in perioada dintre terapia cu iod radioactiv si instalarea efectului. tratamentul antitiroidian de intretinere al hipertiroidiei, acolo unde masurile terapeutice definitive nu pot fi aplicate. tratamentul profilactic al hipertiroidiei latente, al gusei hipertiroidizate sau in cazurile cu hipertiroidie in antecedente, inainte de expunerea la iod (de ex. substante de contrast ce contin iod). Nu utilizati Thyrozol -daca sunteti alergic (hipersensibil) la tiamazol, la orice substante inrudite (derivati de tioamida) sau la oricare dintre celelalte componente ale Thyrozol -daca testele de laborator arata ca aveti o reducere a numarului unor anumite celule din sange (granulocitopenie), -daca vezicula dumneavoastra biliara este blocata inainte de inceperea... [continuare]

Compozitie 1 comprimat contine 50 mg metiltiouracil. Actiune terapeutica Antitiroidian de sinteza, inhiba formarea hormonilor tiroidieni, amelioreaza simptomatologia clinica si biologica a hipertiroidismului; efectul devine evident dupa o perioada de latenta de 2-4 saptamani si este deplin dupa 6-8 saptamani de tratament. Indicatii Boala Basedow, forme usoare sau moderate, la bolnavii sub 40 de ani, in absenta gusii voluminoase sau a tulburarilor cardiace grave, ca si in toate situatiile in care nu este posibila administrarea radioiodului sau tiroidectomia; pentru pregatirea tiroidectomiei si ca medicatie adjuvanta a radioterapiei. Doze si mod de administrare Oral: adulti- initial 2 comprimate (100 mg) de 4-6 ori/zi, pana la realizarea starii de eutiroidie, apoi tratament de intretinere cu 2 comprimate de 2-3 ori/zi (doze mici cand tratamentul este indelungat). Copii: initial 2 mg/kg corp si zi, apoi se reduce pana la doza de intretinere. Contraindicatii Gusa... [continuare]

Indicatii: Tratamentul tulburarilor de ritm severe, invalidante sau potential letale precum si al aritmiilor refractare la terapia conventionala sau in cazul in care nu sunt tolerate ale antiaritmice: - tulburari de ritm ventricular confirmate, simptomatice si invalidante incluzand tahicardia ventriculara cu instabilitate hemodinamica: extrasistole ventriculare complexe de grad inalt, tahicardie ventriculara recurenta, fibrilatie ventriculara recurenta; - tulburari de ritm supraventriculare, cu ritm ventricular rapid: fibrilatia si flutter-ul atrial, tahicardie supraventriculara paroxistica, tahicardie jonctionala etc.; - tahicardie in cadrul sindromului Wolff-Parkinson-White. Contraindicatii: Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodarona, la iod, sau la oricare dintre excipientii produsului; Bradicardie sinusala si bloc sinoatrial fara pacemaker; Boala nodului sinusal fara pacemaker (risc de stop sinusal); Tulburari de conducere de grad inalt fara pacemaker; [continuare]

Indicatii: Tratamentul tulburarilor de ritm severe, invalidante sau potential letale precum si al aritmiilor refractare la terapia conventionala sau in cazul in care nu sunt tolerate ale antiaritmice: - tulburari de ritm ventricular confirmate, simptomatice si invalidante incluzand tahicardia ventriculara cu instabilitate hemodinamica: extrasistole ventriculare complexe de grad inalt, tahicardie ventriculara recurenta, fibrilatie ventriculara recurenta; - tulburari de ritm supraventriculare, cu ritm ventricular rapid: fibrilatia si flutter-ul atrial, tahicardie supraventriculara paroxistica, tahicardie jonctionala etc.; - tahicardie in cadrul sindromului Wolff-Parkinson-White. Contraindicatii: Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodarona, la iod, sau la oricare dintre excipientii produsului; Bradicardie sinusala si bloc sinoatrial fara pacemaker; Boala nodului sinusal fara pacemaker (risc de stop sinusal); Tulburari de conducere de grad inalt fara pacemaker; [continuare]

Ce este Gastrografin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este numai pentru administrare orala sau intrarectala. - Gastrografin este un mediu de contrast destinat examinarii radiologice a tractului gastro-intestinal (de asemenea in combinatie cu sulfat de bariu). Poate fi administrat pe cale orala sau sub forma de clisma si este in primul rand indicat in cazurile in care folosirea sulfatului de bariu este nesatisfacatoare, nedorita sau cotraindicata. Printre acestea sunt: -diagnosticarea incipienta a perforatiilor nedetectabile radiologic sau defect anastomotic al esofagului si/sau tractului gastro-intestinal, perforatii severe (ulcer peptic, diverticulum), dupa rezectia stomacului sau intestinului (pericol de perforatie sau scurgere), - suspiciune de stenoza partiala sau completa, obstructie mica a stomacului, ileus postoperator, hemoragie acuta; - alte afectiuni acute pentru care e posibil sa fie necesara interventia chirurgicala; - perforatii care pun... [continuare]

Compozitie Substanta activa - Concentratie - Continut per ml Iohexol (INN) - 140 mg I/ml - 302 mg echiv. 140 mg I Iohexol (INN) - 180 mg I/ml - 388 mg echiv. 180 mg I Iohexol (INN) - 200 mg I/ml - 431 mg echiv. 200 mg I Iohexol (INN) - 240 mg I/ml - 518 mg echiv. 240 mg I Iohexol (INN) - 300 mg I/ml - 647 mg echiv. 300 mg I Iohexol (INN) - 350 mg I/ml - 755 mg echiv. 350 mg I Iohexol este un mediu de contrast pentru razele x, non-ionic, monomeric, triiodat, hidrosolubil. Omnipaque cu concentratia 140 mg I/ml este izotonic cu sangele si cu lichidul interstitial. Forma farmaceutica: solutie injectabila, pentru uz intravenos, intraarterial, intratecal si intracavitar. Omnipaque injectabil este furnizat ca solutie apoasa sterila, gata de utilizat, clara, usor galbuie. Valorile osmolalitatii si vascozitatii Omnipaque sunt urmatoarele: ConcentratiaOsmolalitate* Osm/kg H2OVascozitate (mPa. s) 37°C20°C... [continuare]

Ce este Euthyrox si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Tratamentul gusii benigne eutiroidiene, in special la adulti, atunci cand terapia cu iod nu este indicata; - Prevenirea reaparitiei gusii dupa operatiile de mixedem (profilaxia gusii recidivante) in conditiile unei functii tiroidiene normale, in functie de statusul hormonal postoperator; - Tratamentul de substitutie cu hormoni tiroidieni (completarea deficitelor hormonale) in hipotiroidie; - In tumorile (maligne) tiroidiene, pentru supresia proliferarii neoplazice; - Adjuvant in tratamentul tireostatic al hipertiroidiei; - Administrare in scop diagnostic, in cadrul testului de supresie a functiei tiroidiene. Mod de administrare Doza zilnica individuala trebuie stabilita prin explorari clinice si de laborator. La pacientii varstnici, la cei cu cardiopatie ischemica, precum si la cei cu hipotiroidie severa sau de lunga durata, este necesara prudenta la initierea tratamentului cu hormoni tiroidieni. Se va incepe cu... [continuare]

Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]

Servicii medicale     In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc.   Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]