explorarea

explorarea vizuala a unei cavitati, naturale sau nu, prin intermediul unui tub optic dotat cu un sistem de iluminare numit endoscop. Numeroase organe pot beneficia de un studiu endoscopic: esofagul, colonul, rectul, traheea, bronhiile, stomacul, caile biliare, caile aeriene superioare, uretra, vezica, ureterele, cavitatea peritoneala, uterul, articulatiile mari etc. Endoscopia, termen generic, acopera diferite explorari, fiecare dintre ele avand o destinatie precisa: bronhoscopia (explorarea bronhiilor), colonoscopia (explorarea colonului), laparoscopia (explorarea cavitatii abdominale), artroscopia (explorarea unei articulatii) etc. O endoscopie este practicata de obicei sub anestezie locala, uneori sub anestezie generala. Ea poate fi realizata in scopuri de diagnostic sau operatorii. - Endoscopia diagnostica permite sa te apropii de organul bolnav, sa il examinezi, sa-i faci biopsia. - Endoscopia operatorie permite sa se efectuaze interventii complexe, fara deschiderea... [continuare]

Tub optic dotat cu un sistem de iluminare si utilizat pentru practicarea unei endoscopii. Se deosebesc doua tipuri de endoscoape: - Endoscopul rigid, utilizat mai ales pentru explorarea vezicii si a cavitatii abdominale, este constituit dintr-un tub de 5 pana la 8 mm in diametru, dotat cu un ocular. - Endoscopul suplu sau fihroscopul, de diametru mai mic, este facut din fibre de carbon sau de sticla care pot transmite lumina ce provine de la o sursa de lumina "rece". El permite o explorare netraumatizanta a cavitatilor cu acces dificil precum colonul, stomacul sau bronhiile. Endoscoapele pot fi echipate cu camere video sau cu accesorii chirurgicale: pensa (pentru a prinde si a scoate un corp strain), pensa pentru biopsie (pentru a preleva un fragment de tesut), foarfece, fir pentru scoaterea polipilor, conulet (pentru a scoate calculii), ansa diatermica (fir metalie rasucit, in forma de bucla, utilizat pentru rezectia polipilor pediculati). [continuare]

Tehnica chirurgicala de explorare a mediastinului utilizand un endoscop (tub dotat cu un sistem optic). mediastinoscopia este cel mai des indicata la bolnavii afectati de un cancer bronhopulmonar. Ea se efectueaza sub anestezie generala si necesita o scurta incizie deasupra sternului. [continuare]

inflamatie, acuta sau cronica, a mucoasei rectale. Cauze - O proctita poate avea o origine foarte diversa, indeosebi infectioasa (gonococie), parazitara (ambiaza, bilharzioza) sau medicala (supozitoare, iradiere). Ea este fie o manifestare izolata, fie asociata cu o alta afectiune inflamatorie (rectocolita hemoragica, boala lui Crohn). In sfarsit, o rectita este insotita adesea de leziuni ale colonului. Simptome si semne - Boala se manifesta prin dureri rectale, prin falsa necesitate de a defeca, prin emisii anale sangerande sau purulente, printr-o diaree, printr-o alterare mai mult sau mai putin marcata a starii generale, printr-o febra. Diagnostic si tratament - Un examen proctologic (tuseu rectal, anuscopie si rectoscopie, adica explorarea vizuala directa a anusului si a rectului cu ajutorul unui tub dotat cu un sistem optic), asociat, la nevoie, cu o colonoscopie, permite evaluarea importantei atingerii si prelevarea unor esantioane pentru a stabili cauza. Acest... [continuare]

Act constand in introducerea unui ac sau in practicarea unei deschideri mici intr-un tesut, un organ, o cavitate naturala sau patologica pentru a extrage un gaz, un lichid sau pentru a preleva un esantion. Cu ocazia unei punctii, se mai poate realiza si injectarea unui produs. Tehnica - O punctie se practica cu un ac sau cu un trocar (canula taietoare sau de strapungere). Locul de intrare, pe piele, a instrumentului care serveste la punctionare trebuie sa fie precizat cu exactitate, in urma unui examen clinic facut pacientului si eventual a unei radiografii. Pielea este dezinfectata si, in general, anesteziata. Esantionul prelevat prin punctie este analizat, examinat histologic (biopsie) sau pus in cultura in laborator in scop diagnostic. Punctiile exploratorii permit stabilirea sau confirmarea unui diagnostic. Punctiile evacuatorii pot fi urmate de injectarea de produse medicamentoase destinate de exemplu, calmarii durerilor. [continuare]

Examen ce permite explorarea directa a mucoasei partii superioare a tubului digestiv, precum si practicarea unor interventii. Gastroscopia permite examinarea tubului digestiv de la esofag pana la duoden, extragerea corpilor straini si ablatia unor tumori mici, precum si oprirea unor hemoragii prin injectare sau coagulare. Tumorile mari pot fi decupate cu ajutorul sondelor laser introduse in gastrofibroscop. Sinonim : fibroscopie gastrica. [continuare]

Examen radiologic al sanilor. mamografia permite depistarea leziunilor precanceroase de dimensiuni mici, inca nedecelabile prin palpare si face deci posibil un tratament precoce. Mod de efectuare - Examenul trebuie sa fie realizat de preferinta in timpul primei jumatati a ciclului menstrual. El este intotdeauna bilateral si comporta cel putin doua clisee (fata si profil) ale fiecarui san, uneori trei (un cliseu oblic care sa permita explorarea scobiturii axilare). Radiologul asaza pacienta, care in prealabil si-a dezbracat partea de sus a corpuluil, in fata aparatului si, inaintea fiecarui cliseu, ii comprima sanul intre placa port-film si o placa transparenta. Examenul dureaza aproximativ 20 minute si, developarea fiind imediata, daca este necesar se pot face clisee suplimentare. Nu este ceruta nici o pregatire, cu exceptia cazului unei scurgeri prin mamelon, in care se efectueaza o opacifiere prealabila a canalelor galactofore prin injectarea unui produs de contrast... [continuare]

Tehnica permitand vizualizarea unor organe interne sau a unui fat cu ajutorul ultrasunetelor. ecografia este folosita si in imageria interventionala pentru a dirija gesturile punctiei sau biopsiei. In blocul operator, ea poate ghida explorarea chirurgicala, inclusiv pe cea a leziunilor creierului sau a maduvei spinarii; datorita simplitatii si a calitatii sale de a nu vatama, ecografia este adesea primul examen practicat pentru stabilirea unui diagnostic. Tehnica - Ecografia este practicata in doua modalitati: unidimensionala si bidimensionala. Prima modalitate, foarte putin utilizata, indica printr-un traseu structurile intalnite de catre fasciculul de ultrasunete in lungimea unei linii drepte. A doua, cea mai obisnuita, da imagini anatomice in doua dimensiuni. In acest caz se vorbeste de ecotomografie. O sonda este pusa pe piele sau este introdusa intr-o cavitate naturala (vagin sau rect). Ea este dotata cu un emitator de ultrasunete (unde acustice nepercepute de urechea... [continuare]

Introducere a unui catater (tub din material plastic, de calibru milimetric) intr-un vas sangvin sau intr-un canal natural in scopuri diagnostice sau terapeutice. Cateterismul este utilizat in special cu intentia de a realiza o radiografie, dupa injectarea unui produs de contrast, pentru a vizualiza cavitatile organismului; pentru a explora si a dilata, cu ajutorul unui cateter cu balonas, ingustarile vasculare si cardiace; pentru a masura debitele si presiunile sangelui in diferitele vase; pentru a introduce local substante medicamentoase sau pentru a evacua un lichid. Sinonim : cateterism. [continuare]

organ al vederii continut de orbita. Structura - ochiul este un organ sferic format dintr-o cochilie rezistenta care inconjoara continutul propriu-zis. Invelisul extern al ochiului, se compune din trei tunici concentrice. Prima, cea externa, este constituita din sclerotica (albul ochiului), traversata in spate de catre nervul optic si prelungindu-se in fata cu corneea, transparenta si bombata. Corneea este primul si cel mai puternic dioptru (suprafata optica ce intervine in refractie) al sistemului optic al ochiului, a doua membrana, cu rol nutritiv, uveea, este tunica medie a ochiului, bogata in vase. Ea se compune, in spate, din coroida, membrana subtire si vascularizata, si, in fata, din corpul ciliar si din iris, acesta fiind perforat in centru de catre pupila, al carei diametru variaza dupa intensitatea luminii. Tunica cea mai profunda este membrana senzoriala, receptorul vizual propriu-zis, compusa doar din retina, membrana fina si translucida care contine conurile si... [continuare]

Afectiune in care celulele maligne (canceroase) se dezvolta la nivelul tesutului sanului, creascand anormal intr-o maniera necontrolata. Cel mai frecvent tip de cancer mamar este carcinomul ductal, care se dezvolta de la nivelul ductelor. Cancerul de san care se dezvolta de la nivelul lobilor sau lobulilor se numeste carcinom lobular si este cel mai frecvent tip de cancer mamar care afecteaza ambii sani. Varsta si prezenta cancerului de san in familie influenteaza riscul de aparitie a cancerului de san. examinarea sanului se poate face cu ajutorul mamografiei (explorarea radiologica a sanului) sau a biopsiei (prelevarea de celule sau fragmente de tesut de la nivelul tumorii pentru a fi examinate la microscop). Sinonim : cancer mamar, cancer de san, cancer al sanului. [continuare]

Metoda de explorare vizuala, cu ajutorul salpingoscopului, a orificiului faringian al trompei lui eustachio. [continuare]

Masurare a nivelului oxigenului si dioxidului de carbon in sangele arterial. Aceste niveluri reflecta hematoza (imbogatirea sangelui in oxigen si epurarea dioxidului de carbon din el prin plamani). Prelevarea sangelui se face plecand de la o artera superficiala, in general artera radiala de la incheietura mainii, sau, la copil, din capilarele urechii. Rezultatul, obtinut in citeva minute, este exprimat in "presiune partiala" arteriala: PaO2 pentru oxigen (in mod normal de la 11,3 la 13,3 kilopascali, adica de la 85 la 100 milimetri coloana in vechile unitati, aceste valori micsorandu-se cu varsta); PaC02 pentru dioxidul de carbon (in mod normal de la 4,9 la 5,7 kilopascali, adica de la 37 la 43 milimetri coloana de mercur, valoare care nu se modifica cu varsta). Aceste masuratori sunt facute intotdeauna cuplat cu cele ale altor parametri de importanta fiziologica considerabila: pH (reflecta concentratia sangelui in ioni bicarbonat si in dioxid de carbon); procentul de... [continuare]

Un nucleozid care contine la baza adenina. adenozina actioneaza in scopul dilatarii arterelor coronare si este utilizata in tehnicile de explorare ale inimii (miocardului) cu thalium. [continuare]

Aparat ce permite explorarea campului vizual, mai ales a celui periferic. Perimetrul lui Goldmann este utilizat pentru diagnosticarea deficitelor oculare de tip neurologic, care privesc mai ales campul vizual periferic, ca hemianopsiile (pierderi ale vederii afectand o jumatate din campul vizual). Forma semisferica a perimetrului lui Goldmann permite, de fapt, studierea unui camp mult mai intins la periferie decat metodele care utilizeaza un ecran plan, ca analizorul lui Friedman. In schimb, campul vizual central este analizat intr-o modalitate mai putin precisa prin aceasta metoda. [continuare]

Tehnica de endoscopie care permite explorarea cavitatilor renale. [continuare]

Afectiune de natura inflamatorie a vaginului si/ sau vulvei, insotita adesea de o umflare locala. Este cauzata de un virus, de un parazit sau de o ciuperca. Dezvoltarea vulvoginitei cauzate de o ciuperca este responsabila de o candidoza vulvovaginala si este favorizata de sarcina, de luarea unor medicamente antibiotice sau corticosteroizi sau de un tratament cu imunosupresoare. Vulvovaginita candidozica acuta se manifesta prin aparitia unei leucorei albe, cremoase, urat mirositoare, insotita de prurit sau arsura, uneori durere la contactul sexual, prin mancarimi, prin arsuri la mictiune si mers. Vulvovaginita candidozica cronica persista sau recidiveaza ani in sir cu aceeasi simptomatologie si necesita tratamente generale si locale potente si prelungite 2 - 4 saptamani cat si explorarea atenta pentru depistarea unor eventuali factori favorizanti neglijati. [continuare]

Examen ce permite explorarea directa a mucoasei partii superioare a tubului digestiv, precum si practicarea unor interventii. Gastroscopia permite examinarea tubului digestiv de la esofag pana la duoden, extragerea corpilor straini si ablatia unor tumori mici, precum si oprirea unor hemoragii prin injectare sau coagulare. Tumorile mari pot fi decupate cu ajutorul sondelor laser introduse in gastrofibroscop. Sinonim : gastroscopie. [continuare]

Examen care permite explorarea vizuala a peretilor rectului. Indicatiile rectoscopiei sunt numeroase: dureri anorectale, hemoroizi, hemoragii rectale, tulburari ale tranzitului intestinal. O rectoscopie consta in introducerea prin anus in rect a unui endoscop rigid denumit rectoscop (un tub cu lungimea de 25 centimetri si cu diametrul de 1,5 centimetri, dotat cu un sistem optic). Sunt posibile biopsiile (prelevari de tesut rectal). Pregatire si desfasurare - Pacientului trebuie sa i se administreze, in seara din ajunul examenului, o spalatura cumparata de la farmacie. Cu doua ore inaintea examenului, se efectueaza o a doua spalatura astfel ca rectul sa fie golit si curat. Nu este necesar ca examenul sa fie realizat pe nemancate. Rectoscopia se practica fara anestezie. O rectascopie dureaza cateva minute, nu este dureroasa si nu antreneaza nici un efect secundar. [continuare]

Totalitate a ganglionilor si vaselor limfatice, care, pe de o parte, participa la apararea imunitara a organismului, iar, pe de alta parte, au un rol circulator (drenarea limfei spre un curent sangvin). Structura - ganglionii limfatici sunt noduli situati pe traiectul vaselor limfatice. Aceste vase dreneaza tesutul interstitial. Un ganglion cuprinde o capsula si numeroase globule albe, sau limfocite, pe care le produce. Exista ganglioni superficiali, intre care cei mai importanti sunt situati in plica inghinala, subaxilar si de fiecare parte a gatului, si ganglionii profunzi, localizati in pelvis, in lungul aortei si in hilurile pulmonare. Provenite din toate partile corpului, vasele limfatice converg spre ganglionii limfatici, apoi se reunesc in vase de calibru din ce in ce mai mare. Ele sunt, in general, vase satelite ale vaselor sangvine. Principalul vas limfatic este canalul toracic care ia nastere in abdomen apoi isi urmeaza drumul pana in varful trunchiului, unde se varsa... [continuare]

Totalitate a centrilor nervosi si nervilor care asigura comanda si coordonarea viscerelor si a aparatului locomotor, primirea mesajelor senzoriale si functiile psihice si intelectuale. sistemul nervos se afla la locul sau in embrionul uman incepand cu a cincea saptamana de gestatie. Structura sistemului nervos - Pe plan anatomic, sistemul nervos este format din doua ansamble distincte, sistemul nervos central si sistemul nervos periferic. Sistem nervos central - Denumit si nevrax, sistemul nervos central (S.N.C.) este format din miliarde de neuroni (celule nervoase) conectati intre ei si dintr-un tesut de sustinere interstitial (nevroglie). El cuprinde encefalul (creierul, cerebelul, trunchiul cerebral), protejat de craniu si maduva spinarii, amplasata in coloana vertebrala. Sistem nervos periferic - Prelungire a sistemului nervos central, sistemul nervos periferic cuprinde totalitatea nervilor si ale ingrosarilor lor (ganglionii nervosi), nervii, legati printr-o extremitate... [continuare]

Explorare endoscopica a esofagului. [continuare]

Examen care permite explorarea cavitatii uterine cu ajutorul unui histeroscop (tub dotat cu un sistem optic) si, eventual, tratarea leziunilor constatate. O histeroscopie este indicata in cursul cautarii anomaliilor mucoasei uterine (sinechii, polip, fibrom, cancer). - histeroscopia diagnostica utilizeaza un histeroscop lung si subtire de 2 milimetri in diametru, care transmite imaginea captata fie direct de ochiul observatorului, fie, prin intermediul unei camere de luat vederi si a unui monitor de televiziune, pe un ecran. Dupa amplasarea speculului si dezinfectia colului uterin, instrumentul este introdus prin orificiul colului si, sub control vizual, este impins in uter. La femeia care nu este inca la menopauza, examenul este practicat intre a 10-a si a 14-a zi a ciclului, adica inainte de ovulatie. Histeroscopia diagnostica este un examen nedureros, care dureaza cateva minute si poate fi efectuat in cursul unei consultari la cabinetul medicului. - Histeroscopia operatorie... [continuare]

Ansamblu al glandelor endocrine - Structura si formarea sistemului endocrin. Sistemul endocrin este compus din mai multe glande, unele dintre ele fiind controlate de catre hipofiza, la randul ei o glanda endocrina, si de catre hipotalamus, altele avand un mod de functionare mai autonom. Primele sunt glanda tiroida, glandele corticosuprarenale si gonadele (ovare si testicule) ale caror secretii depind strans de hormonii hipofizari, la randul lor aflati sub controlul hipotalamusului. Celelalte glande endocrine sunt glandele paratiroidie, glandele medulosuprarenale si pancreasul endocrin. Sistemul endocrin are in organism o functie de reglare a metabolismului, a cresterii si a functiei sexuale. El are o particularitate si anume autoreglarea: nivelul de secretie al fiecarui hormon este reglat, pe de o parte, de catre cel al substantei a carei concentratie sangvina o regleaza (concentratia de glucoza pentru insulina, de exemplu), pe de alta parte, multumita unui retrocontrol al... [continuare]

Examen care permite explorarea anusului si a rectului inferior. Anuscopia serveste la stabilirea diagnosticului de hemoroizi, al fisurilor si fistulelor anale, al sancrului si cancerului de anus. Acest examen, care nu necesita vreo pregatire speciala, se practica cu ajutorul unui anuscop, un tub metalic cilindric, cu lungimea de aproximativ 10 cm, dotat cu un sistem optic. Acest instrument este introdus in anus atunci cand pacientul se afla in pozitie genupectorala (in genunchi, coatele pe masa de examinare, obrazul culcat pe masa, spatele bine arcuit). Examenul, precedat de un tuseu anorectal, dureaza cateva minute. [continuare]

Ce este Cathejell si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru lubrefiere si anestezie locala de contact, in urologie, inaintea unor manevre exploratorii – cateterizare, cistoscopie, etc. – sau in scop terapeutic. Mod de administrare O seringa contine 12,5 g gel, din care se instileaza in uretra cca. 10g. Seringa este unidoza. Nu se foloseste pentru odata mai mult decat continutul unei singure seringi, care este suficient pentru umplerea uretrei. Cathejell cu Lidocaina se instileaza in uretra inaintea introducerii instrumentelor exploratorii si/sau se aplica pe acestea. Instilarea in uretra se face lent, de catre medic sau de personal medical calificat. Mod de administrare pentru instilatii uretrale: 1. Se curata si se dezinfecteaza orificiul extern al uretrei. 2. Se trage de hartia de pe dosul blisterului, eliberand seringa. 3. Se rupe varful aplicatorului (eventual direct in ambalajul blisterului); varful se va indeparta complet (pentru a evita introducerea sa in... [continuare]

Forma de prezentare Flacoane cu 20 de comprimate. Cutii cu 5 fiole a 5 ml. Cutii cu 100 fiole a 5 ml. Compozitie Metamizol sodic- 500 mg Clorhidrat de pitofenona- 5 mg Bromometilat de fenpipramida- 0,1 mg Excipienti- pana la 690 mg Indicatii Forma injectabila este indicata, in special, in sindroamele algice severe (colica nefretica, colica biliara, pancreatita cronica, algii neoplazice), de asemenea, in interventiile chirurgicale pe abdomen si micul bazin (determina analgezie fara tulburari de tranzit) si in unele manevre de explorare instrumentala. Comprimatele sunt destinate pentru tratamentul unor algii mai putin acute (cefalee,migrene, odontologii, diskinezii hepatobiliare, colite, cistalgii, dismenoree, dureri postoperatorii si posttraumatice). Doze si mod de administrare Injectii i.m. profund sau i.v. lent (1-1,5 ml/min.), 1-3 fiole pe zi; oral, cate 2 comprimate de 1-3 ori pe zi. Fiole: 1-4 fiole pe zi, intravenos lent (cel putin un minut) sau... [continuare]

Compozitie Un comprimat contine maleat de enalapril 10 mg, hidroclorotiazida 25 mg si excipienti: lactoza monohidrat, celuloza microcristalina(Avicel PH 102), amidonglicolat de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc. Actiunea terapeutica inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei si diuretice - combinatii Indicatii Vimapril H este indicat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacientii la care tratamentul in monoterapie cu un inhibitor al enzimei de conversie nu a fost eficace. Doze si mod de administrare Inaintea inceperii tratamentului trebuie investigata functia renala. Functie renala normala: doza recomandata este de 1 comprimat Vimapril H, o data pe zi. Insuficienta renala (clearance - ul creatininei între 30 - 80 ml/min): doza recomandata este de 1/2 comprimat Vimapril H pe zi; sub controlul periodic al potasemiei si creatininemiei. Varstnici: se recomanda initierea tratamentului cu 1/2 comprimat Vimapril H pe... [continuare]

Ce este Algifen comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Forma injectabila este indicata, in special, in sindorame algice severe (colica nefrotica, colica biliara, pancreatita cronica, algii neoplazice), de asemenea, in interventii chirurgicale pe abdomen si micul bazin (determina analgezie fara tulburari de tranzit) si in unele manevre de explorare instrumentala. Comprimate sunt destinate pentru tratamentul unor algii mai putin acute (cefalee, migrene, odontalgii, diskinezii hepatobiliare, colite, cistalgii, dismenoree, dureri postoperatorii si posttraumatice). Mod de administrare Injectabil intramuscular profund sau intravenos lent (1-1,5 ml/min.), 1-3 f./zi; oral, cate 2 Comprimate de 1-3 ori/zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Alergie la metamizol si alti pirazoli, antecedente de agranulocitoza toxica, deficit de G-6-PDH, porfirie hepatica acuta, glaucom cu unghi inchis, adenom de prostata cu tendinta la retentie urinara, colaps, IC grava, angina... [continuare]