explorarea
Boli frecvente ale copiilor la inceputul scolii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Cele mai comune afectiuni Inceperea scolii presupune reintegrarea copiilor in colectivitate. Clasele supraaglomerate, contactul cu multe persoane si explorarea diverselor spatii din institutie ii predispun pe acestia la viroze respiratorii sezoniere, boli ale copilariei, paduchi sau probleme digestive. Cele mai comune afectiuni ce pot aparea in randul copiilor la inceputul scolii sunt: virozele respiratorii, boli eruptive, pediculoza si afectiunile digestive. Viroze respiratorii Bolile respiratorii frecvent intalnite pot fi de cauza vitala sau bacteriana. Printre cele cu etiologie virala se regasesc: Gripa, COVID-19, infectii cu virus sincitial respirator, Adenovirus, Rhinovirus/Enterovirus (raceala comuna), Parainfluenza si Parvovirus B19 (a cincea boala). Afectiunile cu etiologie bacteriala pot fi cele cu Mycoplasma pneumoniae sau b oala pneumococica. Semne si simptome Simptomele virozelor respiratorii includ: •Febra •Tuse •Durere in gat •Obstructie nazala sau... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Generalitati Sindromul dispeptic de tip ulceros este un sindrom clinic dominat de durere epigastrica cu anumite caractere specifice, sugerand in primul rand ulcerul gastric si duodenal. explorarea endoscopica sistematica a dovedit faptul ca simptomatologia ulceroasa poate sa apara si in alte afectiuni gastrice, ca de exemplu cancerul, gastrita si tulburarile de motilitate. Mai mult, s-a dovedit ca leziunea anatomica, ulcerul, poate evolua asimptomatic sau se poate manifesta numai prin complicatiile ulcerului (perforatii, hemoragii). Ulcerele gastrice si duodenale sunt afectiuni foarte frecvente fiind considerate ca doua entitati distincte, desi problemele de diagnostic, evolutie si tratament sunt asemanatoare. Simptome Sindromul dispeptic ulceros tipic la cazurile fara complicatii este sugerat de aparitia durerilor epigastrice cu anumite aspecte evocatoare, dar influentate de psihicul si cultura pacientului. Durereea poate fi descrise ca torsiune sau arsura epigastrica, foame... [continuare]
Subiectele medicale sau psihologice pe teme sexuale sunt probabil cele mai populare topicuri stiintifice din epoca noastra. Curiozitatea publicului pentru aceste teme nu poate fi egalata nici de subiectele pe teme sportive nici de stirile de ultima ora. Faptul ca aceasta tema starneste si mentine un interes constant spune deja o serie de lucruri despre raportarea noastra la sexualitate: este un lucru important pentru noi dar insuficient explorat. Sentimentul de vinovatie Cultura europeana, o cultura eminamente crestina, are o atitudine oficiala fata de sexualitate: condamnarea legii madularului inca din epistolele lui Pavel au imprimat aceasta atitudine. In aceasta linie, actului sexual ii este asociat in mod reflex un sentiment de vinovatie care inhiba in mare masura posibilitatea [continuare]
Maduva osoasa
Tesut prezent in os, responsabil de producerea tuturor elementelor figurate ale sangelui (globule rosii, globule albe, plachete). Maduva osoasa este prezenta in toate oasele la nastere. Ea contine numeroase celule grasoase si toate descendentele care vor da nastere celulelor sangelui circulant. Functia sa de productie se concentreaza, la varsta adulta, in interiorul oaselor rachisului, toracelui, umarului si bazinului. Maduva osoasa normala permite regenerarea celulelor sangvine multumita unei rezerve de celule-suse. Maduva osoasa produce in fiecare zi miliarde de celule, de exemplu 200 miliarde de globule rosii si 10 miliarde de polinucleare neutrofile. In caz de nevoie, productia de celule a maduvei osoase creste considerabil. Astfel, pentru globulele rosii, numarul poate fi multiplicat cu 10 in caz de pierdere prin hemoragie sau prin hemoliza (distrugere). Explorari si patologie - Maduva osoasa este explorata si studiata printr-o punctie, realizata in stern sau... [continuare]
Tuseu medical
Examen al unei cavitati naturale a corpului uman practicat cu unul sau doua degete. Diferite tipuri de tuseu medical - tuseul rectal, care se practica cu indexul, imbracat intr-un deget de manusa lubrifiat, permite explorarea anusului, a partii joase a rectului, a fundului de sac douglas (partea de jos a cavitatii peritoneale) si a prostatei. Acest examen este practicat in special incepand cu varsta de 50 ani in cursul vizitelor medicale de rutina cu scopul de a evita eventualele leziuni prostatice. - Tuseul vaginal, examen practicat de un ginecolog sau de un generalist, este efectuat cu ajutorul a doua degete, indexul si mijlociul, acoperite cu o manusa lubrifiata. Asociat palparii abdominale, tuseul vaginal permite examinarea colului uterin, a uterului si anexelor sale (trompe, ovare). Un tuseu vaginal permite, de asemenea, sa se depisteze o anomalie de pozitie sau o crestere a dimensiuni lor uterului, prezenta unei mase pe uter, pe ovare sau pe trompele uterine (fibrom... [continuare]
Bronhoscopie
Explorare a traheei si bronhiilor cu ajutorul unui bronhoscop. Bronhoscopul, fie rigid (tub optic inzestrat cu un sistem de iluminare), fie, cel mai des, suplu (fibroscop format din fibre optice care transporta lumina), permite observarea directa a starii mucoasei bronsice. Instrumentele adaptabile acestui aparat permit practicarea unor tipuri diferite de interventie, in principal prelevari locale (biopsie, periere, aspiratie etc.). Bronhoscopia este un examen nedureros, intrucatva deranjant, dar nepericulos. Ea se practica de preferinta pe nemancate, in mod obisnuit sub anestezie generala. Bronhoscopul este introdus, in general, printr-o nara, uneori prin gura. Examenul dureaza in medie intre 10 si 20 minute De asemenea, bronhoscopia poate sa aiba un rol terapeutic: extragerea corpi lor straini inhalati (adesea la copil), dezobstruarea, cu ajutorul laserului sau prin crioterapie, a unei bronhii astupate de o tumora, aspirarea secretiilor care deranjeaza respiratia, punerea... [continuare]
Mielografie
radiografia maduvei spinarii, radacinilor nervilor si meningelor. Un tip particular de mielografie, mielosaccoradiculografia, exploreaza atat fundatura lichidiana situata sub maduva, cat si coada-de-cal (grupul de radacini nervoase care se distribuie membrelor inferioare). O mielografie este indicata, in particular inaintea unei interventii chirurgicale intrarahidiene, pentru a verifica faptul ca operatia este justificata si pentru a-l ghida pe chirurg. Desfasurare - mielografia impune o spitalizare de aproximativ 48 ore. Acest examen se desfasoara sub anestezie. El necesita utilizarea unui produs de contrast (substanta opaca la radiatiile x). Pacientul fiind culcat pe o parte, cu capul mai jos decat picioarele, se injecteaza produsul cu un ac fie pe cale suboccipitala (intre craniu si coloana vertebrala), fie pe cale lombara (intre doua vertebre lombare). La sfarsitul examenului, bolnavul ramane alungit cateva ore, cu capul usor suprainaltat. In unele cazuri, se... [continuare]
Camp vizual
Ansamblul punctelor din spatiu pe care ochiul il poate percepe atunci cand este imobil. explorarea campului vizual - explorarea clinica are avantajul de a putea fi realizata in orice loc, fara instrumente. Principalul ei inconvenient este faptul de a nu fi reproductibila: ea nu poate servi deci decat ca examen de depistare. In testul de confruntare, subiectul, care priveste drept in fata lui, trebuie sa semnaleze momentul in care percepe un obiect ("testul") pe care examinatorul il deplaseaza in fata ochilor sai de la periferie spre centru. In proba lui Amsler, subiectul trebuie sa fixeze punctul central al unei scheme desenand anomaliile pe care le percepe. - explorarea instrumentala prezinta avantajul de a fi reproductibila: ea permite deci, daca e cazul, sa se urmareasca evolutia diferitilor parametri. Ea utilizeaza un test luminos mobil si inregistreaza diferitele locuri in care acesta devine vizibil pentru pacient. explorarea instrumentala se face, in general, cu... [continuare]
Cateterism cardiac
Consta in introducerea in cavitatea unui vas sangvin a unui cateter, care este facut sa alunece pana in cavitatile inimii pentru a-i explora functionarea. cateterismul cardiac permite diagnosticarea unei boli cardiace, evaluarea gravitatii sale si aprecierea rasunetului ei, daca este vorba de o boala congenitala sau dobandita. Tehnica - cateterismul cardiac este realizat sub control radioscopic si necesita o spitalizare de 48 pana la 72 de ore. Se practica o anestezie locala si o mica incizie la punctul de introducere a cateterului, in general la plica inghinala. Cateterul este introdus intr-o vena pentru explorarea cavitatilor drepte ale inimii, si intr-o artera pentru cea a cavitatilor stangi; apoi cateterul este impins pana in inima prin vas. Examenul dureaza intre 30 de minute si o ora si 30 de minute. complicatii - Sunt rare si pot fi mecanice: hemoragia la punctul de punctionare sau, exceptional, tromboza vasculara; ele pot fi si infectioase sau chiar sa antreneze... [continuare]
Tehno electro medical company
Compania Tehno Electro Medical Company, cunoscuta sub numele de TEMCO, se naste si creste din anul 1990 de la trei membri, la peste 80 de membri in prezent, avand o prezenta activa in toata tara si fiind promotorul unor tehnici si aparatura medicala de referinta pentru toata Romania. TEMCO introduce in Romania prima trusa functinala de laparoscopie abdominala, scolarizand si primii chirurgi in aceasta tehnica, fapt ce contribuie la dezvoltarea acestei tehnici, in Romania. Acest lucru se petrecea la Cluj-Napoca, la Clinica Chirurgie nr. 3, in anul 1992, iar echipamentul era livrat de TEMCO si produs de liderul mondial in endoscopie, OLYMPUS. TEMCO nu se opreste aici cu promovarea noutatilor si a premierelor in tehnica medicala; in anul 1996 livreaza primul Eco-Endoscop in Romania, o tehnologie de ultima ora a companiei OLYMPUS, tehnica fiind astazi una complexa, dar existenta in multe clinici de profil din Romania. Trebuie amintit si FIBROSCAN, primul aparat din lume care... [continuare]
Medcenter bucurești titan
Medcenter face parte din Medicarom Group. Cu peste 20 ani de experienţă în domeniu, MEDCENTER reprezintă unul dintre cei mai importanţi furnizori de servicii medicale clinice şi de laborator din România. Istoria Medcenter începe în 1998, odată cu deschiderea primului centru medical la Iași. În urma unui parcurs ascendent, Medcenter și-a dezvoltat o rețea națională ce cuprinde numeroase centre medicale, atât în București, cât și în țară. Medcenter deține în portofoliu și 5 laboratoare de analize în București, Buzău, Focșani, Brăila și Medgidia. Toate laboratoarele Medcenter sunt acreditate de RENAR, conform standardului SR EN ISO 15189:2013. La Medcenter se lucrează anual aproximativ 6.000.000 de teste de laborator și peste 800.000 de pacienți beneficiază de serviciile medicale oferite de Medcenter. De remarcat este premiera națională adusă de Medcenter printr-un nou concept al serviciilor medicale din România:... [continuare]
Medcenter bucurești berceni
Medcenter face parte din Medicarom Group. Cu peste 20 ani de experienţă în domeniu, MEDCENTER reprezintă unul dintre cei mai importanţi furnizori de servicii medicale clinice şi de laborator din România. Istoria Medcenter începe în 1998, odată cu deschiderea primului centru medical la Iași. În urma unui parcurs ascendent, Medcenter și-a dezvoltat o rețea națională ce cuprinde numeroase centre medicale, atât în București, cât și în țară. Medcenter deține în portofoliu și 5 laboratoare de analize în București, Buzău, Focșani, Brăila și Medgidia. Toate laboratoarele Medcenter sunt acreditate de RENAR, conform standardului SR EN ISO 15189:2013. La Medcenter se lucrează anual aproximativ 6.000.000 de teste de laborator și peste 800.000 de pacienți beneficiază de serviciile medicale oferite de Medcenter. De remarcat este premiera națională adusă de Medcenter printr-un nou concept al serviciilor medicale din România: Centrul... [continuare]
Ecografia doppler a arterelor cervicale
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Ecografia doppler a regiunii cervicale, permite, cu ajutorul ultrasunetelor, vizualizarea si explorarea arterele carotide comune, arterele carotide externe/interne si arterele subclavii. Cele doua artere carotide interne (dreapta si stanga) iriga cea mai mare parte a creierului in portiunea anterioara (din fata) si cele doua artere vertebrale (dreapta si stanga) iriga portiunea posterioara (din spate) a creierului, cat si cerebelul (creierul mic) si trunchiul cerebral (portiunea sistemului nervos care face legatura dintre maduva spinarii si creier). Metoda de exploarare ultrasonica In prezent, ultrasonografia, reprezinta investigatia folosita initial pentru evaluarea vaselor, atat din punct de vedere morfologic, cat s hemodinamic. Ecografia doppler este o investigatie neinvaziva, fara riscuri si poate fi efectuata cu usurinta in cabinetul medical. Din punct de vedere tehnic, ecograful emite ultrasunete care au o anumita frecventa, acestea strabat... [continuare]
Cresterea si dezvoltarea in perioada 1-12 luni
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Cum creste si se dezvolta sugarul in primul an de viata? Primele 12 luni pot reprezenta perioada cea mai dinamica din viata. Modificarile radicale au loc in toate domeniile de crestere si dezvoltare, acestea cuprind: - dezvoltarea fizica – este important de consultat medicul daca sugarul prezinta o rata de crestere incetinita semnificativ sau daca acesta are un apetit alimentar redus in mod consecvent - dezvoltarea cognitiva – functia cognitiva reprezinta abilitatea de a invata si a memora. Daca sugarul nu este suficient de agil si activ, se recomanda consultul medicului. - dezvoltarea emotionala si sociala – sa se consulte medicul daca apar preocupari legate de modul in care copilul interactioneaza cu ceea ce-l inconjoara sau parintele se simte incapabil sa stabileasca o conexiune afectiva sau emotionala cu propriul copil - dezvoltarea limbajului – daca sugarul nu bolboroseste pe masura asteptarilor sau nu raspunde la vocea membrilor familiei, sa se consulte medicul.... [continuare]
Masajul terapeutic - beneficii si riscuri
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un masaj poate ajuta, cu siguranta, pe oricine sa se relaxeze. Cu ajutorul unui masaj, se pot explora multiple beneficii pentru sanatate. Totusi, masajul terapeutic presupune si anumite riscuri. Masajul nu este disponibil doar in statiunile de lux sau balneoclimaterice; in prezent, terapia prin masaj poate fi oferita in mai multe clinici, spitale sau chiar centre de afaceri. Ce este masajul? Masajul este un termen general pentru actiunea de presare, frecare si manipulare a pielii, muschilor, tendoanelor si ligamentelor. Terapeutii in masaj folosesc, de obicei, mainile si degetele pentru masaj, dar pot utilizat si antebratele, coatele si chiar picioarele. Tehnicile de masaj variaza de la tehnici usoare, la cele care presupun presiuni profunde. Exista mai multe tipuri diferite de masaj, printre care: - masajul suedez - aceasta este o forma usoara de masaj in care este implicat contactul indelungat cu pielea, dar si framantari, netezire, frictiune,... [continuare]
Atractia fata de o persoana depinde de feed-back-ul primit de la aceasta Fiecare experienta impartasita, da posibilitatea ca partenerii sa verifice daca au puncte de atractie comune, "daca suntem compatibili" ar spune ei. Daca li se pare ca au o multime de lucruri in comun, vor incepe sa-si exploreze reciproc aspiratiile sa vada daca pot impartasi un viitor impreuna. Cand partenerii vorbesc despre visurile si aspiratiile lor, ei impartasesc valorile personale si prioritatile lor. Ei pot sa raspunda diferit la intrebari de genul: "Daca ai castiga un miliard de lei ce ti-ar placea ce sa faci cu ei?" (altfel spus, care sunt lucrurile care te fac fericit ). Daca ai avea doar trei lucruri pe o insula pustie care ar fi acestea’’? (cu alte cuvinte, care sunt cele mai importante lucruri pentru tine) Un raspuns de genul : "As cumpara pentru noi o casa noua’’ suna diferit fata de "Mi-as cumpara o masina sport’’. Persoana care uita sa mentioneze partenerul... [continuare]
Generalitati Se observa din ce in ce mai des importanta educatiei sexuale pentru adolescenti. In timpul adolescentei, nu doar ca se accelereaza activitatea hormonilor, dar au loc inclusiv modificari fizice si implicit ale organelor sexuale care incita curiozitatea adolescentilor si dorinta acestora de a explora noile schimbari. La toate acestea se adauga impulsul de a incerca ceea ce este interzis, combinat cu lipsa de intelepciune adecvata necesara pentru controlul acestor impulsuri. Preocuparile sexuale sunt in atentia constanta a multora dintre adolesenti, iar in absenta unor informatii corecte acestea pot avea destul de multe consecinte negative. Importanta educatiei sexuale Iata cateva dintre motivele pentru care ar putea fi utila educatia sexuala la tineri: - informatiile sexuale adecvate pot preveni aparitia sarcinilor nedorite la adolescente - educatia sexuala accentueaza rolul metodelor de abstinenta si contraceptie (inclusiv utilizarea prezervativelor) [continuare]
Generalitati Endoscopia digestiva superioara este un procedeu de investigare, ce permite medicului sa exploreze interiorul esofagului, stomacului si a primei parti a intestinului subtire (duodenului), prin intermediul unui instrument subtire si flexibil, prevazut cu un aparat optic, ce poarta numele de endoscop. Acest tip de endoscop este introdus prin cavitatea bucala si inainteaza usor la nivelul gatului, pana ajunge la nivelul esofagului, stomacului si apoi al duodenului. Aceasta investigatie poarta uneori numele de esofago-gastro-duodenoscopie, deoarece intregul tract digestiv superior este examinat. Cu ajutorul endoscopiei, medicul poate observa ulceratiile, inflamatiile, tumorile, infectiile sau sangerarile de la nivelul tractului digestiv superior. Se pot preleva tesuturi (biopsie), pot fi indepartati polipii si se pot trata hemoragiile de la acest nivel al tubului digestiv. Endoscopia poate dezvalui probleme ce nu sunt descoperite cu ajutorul... [continuare]
Sindromul ascitic (acumularea de lichid in abdomen)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ascita se defineste ca fiind acumularea de lichid liber in cavitatea peritoneala care poate fi seros, serohemoragic, chilos sau chiliform, gelatinos. Lichidul de ascita se acumuleaza in cazul peritonitei avand caracter purulent iar in hemoperitoneu lichidul este sangvin. Pentru a fi decelat clinic este necesara o cantitate de minim 2 litri. Cauze Acestea pot fi: - cauze generale - cardiace (insuficienta cardiaca dreapta sau globala, pericardita cronica constrictiva); renale (sindromul nefrotic si glomerulonefrita difuza acuta); carentiale (malnutritia, boli consumptive, enteropatia cu pierdere de proteine) - hipertensiunea portala - obstacol prehepatic ce este intalnit in tromboza de vena splenica, tromboza de vena porta, insa cel mai frecvent neoplazica; obstacol intrahepatic adesea intalnit in ciroza hepatica, hepatocarcinom si boala venoocluziva; obstacol suprahepatic se intalneste in tromboza venelor suprahepatice sau a venei cave inferioare (sindromul... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter