examen microscopic
Laparoscopia – in chirurgia sterilitatii
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Unul dintre cei mai importanti pasi in chirurgia sterilitatii a fost facut odata cu introducerea in anii 80 a asistentei video a procedurilor laparoscopice. Pana in acea perioada (si totusi inca multi ani ulterior) s-a folosit chirurgia clasica, iar uneori operatiile trebuiau facut sub microscop, dat fiind delicatetea extrema a trompelor care trebuiau reconstruite. Incepand cu anii 90, odata cu introducerea penselor bipolare de coagulare si a laserului pe scara larga, chirurgia laparoscopica a inlocuit masiv chirurgia clasica in domeniul sterilitatii. La ora actuala aproape nu mai exista indicatie pentru folosirea chirurgiei clasice nu numai in sterilitate, dar si in afectiuni precum chistul ovarian benign, endometrioza sau sindromul aderential pelvin. Bineinteles ca intotdeauna vor exista “experti”, si din pacate nu numai cei din garda veche (la care este de inteles lipsa de interes), care iau in deradere laparoscopia, dar eu personal am vazut in occident... [continuare]
Generalitati Biopsia consta in recoltarea unei mostre de tesut din organism in scopul examinarii in laborator. Tesutul analizat la microscop ajuta la confirmarea unui diagnostic. In unele cazuri, pentru prelevare este suficienta doar zgarierea suprafetei (acest lucru se intampla, de exemplu, in cazul frotiului de col uterin). In timpul investigatiilor specifice intestinului gros, cu ajutorul endoscopului, se poate realiza si o biopsie, daca medicul considera ca aceasta investigatie este necesara. In alte cazuri, de exemplu, biopsia de ficat sau rinichi, proba de tesut se recolteaza prin intermediul unui ac hipodermic mare. Biopsia hepatica Biopsia hepatica este indicata pentru confimarea unor diagnostice precum: hepatita, ciroza hepatica sau cancer hepatic. In timpul biopsiei, pacientul este culcat pe partea stanga cu mana dreapta trecuta peste umar sub cap. Este important sa ramana in aceasta pozitie si sa o pastreze pe toata durata investigatiei. Se va utiliza un anestezic... [continuare]
Cancerul mamar
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul mamar este o afectiune in care celulele care alcatuiesc sanii incep sa creasca anormal intr-o maniera necontrolata. Cancerul mamar este cel mai frecvent tip de cancer la femei, desi cancerul pulmonar ramane cauza principala de deces atat la femei cat si la barbati. Aproximativ 1% din toate cazurile de cancer mamar apare la barbati adulti. Cauze Cauza exacta a cancerului mamar este necunoscuta. Hormonii feminini si varsta inaintata joaca un rol in determinarea cancerului mamar. Cancerul mamar este o boala frecventa la femeile in varsta de peste 50 de ani. Riscul de cancer mamar la femeile intre 30 si 40 de ani este de aproximativ 1 la 250 de femei, in timp ce pentru femeile intre 40 si 50 de ani este de 1 la 70. Simptome Cancerul mamar in stadiu incipient este adesea depistat printr-o mamografie, inainte de a fi aparut orice fel de simptome. Cel mai frecvent simptom este nodulul mamar nedureros. Cu toate acestea, nodulii mamari din cancerul mamar pot fi,... [continuare]
Generalitati Limfomul Hodgkin (cunoscut si ca boala Hodgkin) este de fapt un cancer al sistemului limfatic, un limfom cu potential curabil, ce prezinta caracteristici histologice, biologice si clinice particulare. Afectiunea fost descrisa pentru prima oara de Thomas Hodgkin, in anul 1832. Elemente definitorii ale bolii sunt aspectul microscopic (histologia) si expresia markerilor de suprafata (imunofenotipul). Limfomul se extinde organizat, de la o grupa ganglionara la urmatoarea, cuprinzandu-le pe fiecare pe rand. In acelasi timp, apar si simptome sistemice, cu atat mai grave cu cat boala este mai avansata. Aceasta afectiune maligna are doua varfuri de incidenta: primul, in perioada 15-35 de ani, si al doilea dupa 55 de ani. Cancerul pare a fi mai frecvent la barbati comparativ cu femeile. Aceasta predominanta este mult mai pregnanta la varstele mici, cand peste 85% din pacienti sunt baieti. Detectarea si tratarea bolii intr-un stadiu incipient va imbunatati... [continuare]
Generalitati Nefropatia cu imunoglobuline A (Ig A), numita si boala Berger este o afectiune renala, ce apare cand Ig A (proteine ce ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor) se depun in structuri esentiale ale rinichiului. Depunerea anticorpilor Ig A apare si in alte afectiuni, cum ar fi purpura Henoch Schonlein, considerata a fi o forma sistemica de nefropatie cu Ig A. Dupa o evolutie indelungata, aceste depozite ajung sa interfere cu functionalitatea rinichiului si, in timp, datorita acestor modificari, prin urina pot sa se piarda hematii (apare asa-numita hematurie, care poate fi macroscopica sau microscopica) si proteine plasmatice (ceea ce se va manifesta clinic prin edeme). Nefropatia cu Ig A este o glomerulonefrita (o inflamatie a glomerulilor renali), fiind una din cele mai frecvente varietati din intreaga lume. O astfel de afectiune se poate complica (sau poate evolua spre boala renala cronica sau terminala). Se pare ca peste 20% dintre pacientii suspectati... [continuare]
Diagnosticul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul procedurilor de pregatire pentru fertilizare, ambii parteneri sunt supusi unor investigatii si examene clinice amanuntite. Este important de precizat ca diagnosticul de infertilitate a cuplului se poate pune doar dupa minim 1 an de incercari de concepere a unui copil, avand activitate sexuala normala, regulata si in absenta metodelor contraceptive. Totusi, daca femeia are peste 35 de ani sau daca exista factori de risc asociati oricarui partener, perioada de timp de incercare se va reduce considerabil. Evaluarea initiala a pacientului include istoricul complet, examenul fizic general si teste specifice de laborator, iar daca este realizata corect poate sa suspicioneze cauza infertilitatii (sau chiar sa o diagnostice cu certitudine), poate sa descopere alte probleme medicale ce nu au inca rasunet clinic (de exemplu: mutatii genetice, neoplazii, diabet zaharat). Istoricul complet al pacientului Pacientul este sfatuit sa fie sincer cu medicul ce il... [continuare]
Cancerul genito-mamar si metode de prevenire a lui (paptestul, colposcopia, histeroscopia, ecografia si mamografia)
Autor: SfatulMedicului
Profilaxie Cancerul genito-mamar este pe primul loc ca frecventa a cancerelor la femeie. Din fericire acest cancer este tratabil, chiar vindecabil, cu atat mai mult cu cat este diagnosticat mai devreme, in stadii precoce. De exemplu, procentul de vindecare in stadiul I ajunge la 85%-90% din paciente, in stadiul II la 65%-70%, in stadiul III la 35-40%, pentru ca in stadiul IV (cel mai avansat) sa se reduca la 5-15%. Din acest motiv ne-am propus sa va informam despre necesitatea efectuarii, chiar in lipsa semnelor de boala, a cel putin unui consult genital si mamar (senologic) pe an, insotit de investigatiile necesare unui diagnostic complet: - Paptestul - Colposcopia - Histeroscopia - Echografia - Mamografia Cele mai multe dintre femeile care nu se prezinta la teste stiu ca ar trebui sa o faca, dar spera ca nu sunt inca purtatoarele unui cancer si ca mai au timp sa isi faca testarile. Mai mult, daca ar avea un cancer, doresc sa afle cat mai... [continuare]
Generalitati Hematuria se defineste ca fiind eliminarea urinii ce contine sange provenit din aparatul urinar situat deasupra uretrei anterioare. In practica medicala intalnim hematurie microscopica in care hematiile variaza intre 1000ml/min si 1000000ml/min si hematurie macroscopica in care numarul de hematii sunt peste 1000000ml/min. Hematuria macroscopica determina aparitia urinii de culoare rosie sau bruna, insa sunt numeroase substante care pot modifica aspectul urinii, aceasta avand un aspect asemanator cu hematuria (rezultat fals pozitiv): - concentratie urinara crescuta de urocromi, apare in urina cu densitate crescuta - uratii, in acest caz culoarea urinii se normalizeaza prin incalzire - cresterea excretiei de bilirubina directa care apare predominant in icterele mecanice - eliminarea urinara crescuta de urobilina, apare in suferintele hepatocelulare - consumul de medicamente: rimfampicina, furazolidon, hidroxiclorochina, nitrofurantoin, aminofenazona,... [continuare]
Generalitati Biopsia de san consta in prelevarea de tesut din glanda mamara, care apoi va fi analizat la microscop pentru a verifica daca este vorba de un cancer la san. O biopsie de san este indicata in momentul cand, la mamografie sau la ecografie, a fost descoperita o tumora sau cand la examenul clinic este descoperit un nodul mamar. Exista multiple cai prin care se poate face o biopsie de san. O portiune de tesut este analizata la microscop pentru a vedea daca se descopera celule canceroase: - aspiratie pe ac fin: metoda consta in inteparea cu un ac mic a pielii pana la nivelul tumorii si recoltarea tesutului ce se va analiza la microscop. Aspiratia poate fi necesara pentru a vedea daca este vorba de o formatiune solida sau una lichida (un chist). Daca este vorba de un chist, acesta va disparea dupa ce lichidul a fost extras. Daca nu este lichid, un alt tip de biopsie este necesara; - biopsie prin punctie; utilizeaza un ac special-trocar. Acul strapunge pielea si... [continuare]
Cancerul de col uterin este curabil daca este detectat devreme
Autor: SfatulMedicului
Cancerul de col uterin si displazia Cancerul de col uterin este o afectiune maligna a celulelor ce captusesc suprafata colului. Colul este partea inferioara de deschidere, ingusta a uterului. Se deschide in vagin si face conexiunea intre uter si vagin. Simptome Cancerele precoce sunt adeseori asimptomatice, dar pot determina sangerari sau secretii neobisnuite (scurgeri). Ulterior, apar simptome precum durerea pelviana, durerea de spate si tumefierea (umflarea) membrelor inferioare. Displazia Celulele ce tapeteaza colul, sufera, de obicei, modificari usoare spre severe pana devin canceroase. Aceste modificari precanceroase reprezinta displazia. Displazia nu duce intotdeauna la aparitia cancerului, dar trebuie urmarita si tratata pentru a se evita dezvoltarea cancerului. Apare cel mai frecvent la femeile cu varsta cuprinsa intre 25 si 35 de ani, dar se poate dezvolta si la adolescente sau la femeile de 20 ani. Factori de risc Femeile cu risc... [continuare]
Generalitati Un exsudat faringian este un examen care identifica prezenta unei infectii bacteriene, fungice sau virale la nivelul regiunii faringiene (gatului). O mostra de secretii este prelevata de la nivelul cavitatii faringiene si este plasata intr-un recipient care stimuleaza cresterea microorganismului care a determinat boala (in cazul in care acesta exista). Tipul de organism va fi identificat ulterior prin examinare la microscop, prin efectuarea unor teste chimice sau prin ambele metode. In cazul in care pe mediul de cultura nu creste nici un organism, testul este negativ. Exemple ale unor microorganisme care pot determina afectiuni ale faringelui sunt: - Candida albicans , acest fung (ciuperca) determina aparitia de afte bucale, o infectie a cavitatii bucale si a limbii - Neisseria meningitidis , aceasta bacterie poate determina meningita - Streptococul de grup A, aceasta bacterie poate determina infectie streptococica a faringelui, scarlatina sau febra... [continuare]
Testul babes papanicolau - o investitie in sanatate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Alegerile intelepte Pe parcursul vietii noastre, sunt multe alegeri de facut. Aceste alegeri ne afecteaza familia, prietenii, angajatii si in cele din urma pe noi insine. Alegerile pe care le facem astazi, ne afecteaza alegerile pe care le vom face in viitor. Cele mai importante alegeri legate de sanatate sunt dieta, exercitiul fizic, obiceiurile sanatoase si controalele medicale. Sanatatea este cel mai de pret bun pe care il avem si totusi, prea des o neglijam sau dezvoltam obiceiuri care ne pot face rau. Controlul anual O alegere inteleapta pe care o putem face pentru a ne asigura o stare de sanatate este efectuarea anuala a unui test Papanicolau. Testul este simplu si nu solicita foarte mult timp si nu implica aparitia unei stari de disconfort. Cu ajutorul acestui test poate fi evaluata starea de sanatate a colului uterin sau a vaginului, astfel incat orice problema ar aparea sa poata fi diagnosticata si tratata cat mai rapid... [continuare]
Abces rece
Abcesul rece este cauzat de bacilul lui Koch, agentul tuberculozei sau de ciuperci microscopice. Simptome si semne - abcesul rece, cu constituire lenta si care nu antreneaza o reactie inflamatorie, evolueaza spre fistulizare. Cand este superficial, el lasa sa iasa in afara un puroi granulos. Cand este profund, se propaga spre os si muschi. Acesta se manifesta printr-o febra prelungita si neregulata, o alterare a starii generale si pierdere in greutate. Diagnostic - Examenul ecografic (ficat, rinichi, prostata), radiografie (plaman) sau scanografia (abcesul cerebral) permit confirmarea diagnosticului. Tratament - Un abces rece se trateaza cu antibiotice, administrate pe cale generala. Datorita tendintei sale de fistulizare, abcesul rece nu trebuie incizat in partea sa inclinata, ci punctionat la distanta sau indepartat chirurgical. [continuare]
Berger (boala a lui)
Boala cronica a glomerurilor renali, caracterizata prin prezenta imunoglobulinei A in aceste unitati filtrante. boala lui Berger afecteaza mai ales subiectii tineri, cu o neta preponderenta a celor masculini. Simptome si semne - boala lui Berger poate sa se manifeste printr-o hematurie (prezenta de globule rosii in urina) vizibila cu ochiul liber, survenind adesea in paralel cu infectiile cailor aeriene superioare (laringe, faringe, fose nazale). In alte cazuri, afectiunea evolueaza fara simptome evidente; descoperirea sa, adesea intamplatoare, este urmarea unui examen care pune in evidenta o hematurie microscopica, uneori asociata cu o slaba proteinurie (prezenta proteinelor in urina). Tratament si evolutie - Nu exista niciun tratament specific al acestei afectiuni, ale carei cauze si evolutie sunt inca prost elucidate. Insuficienta renala, care constituie riscul major, face indispensabil un control medical regulat. Boala lui Berger evolueaza, in general, foarte lent, in... [continuare]
Cancer cervical
Este cel mai frecvent dintre cancerele aparatului genital feminin. El ocupa cel de al doilea loc printre cancerele feminine, dupa cancerul sanului. Acest cancer apare mai ales inainte de menopauza si la femeia care a avut mai mult de un copil. Cauze - Printre factorii de risc se afla infectiile genitale, mai ales cele cu virus herpetic si cu papilloma virus, care sunt boli cu transmisie sexuala; multiplicitatea partenerilor sexuali; precocitatea vietii sexuale; faptul de a fi avut mai mult de un copil. Simptome si semne - Leziuni precanceroase caracteristice (displazie) preced aparitia cancerului. Uneori nu se manifesta adesea prin nici un semn, dar orice sangerare sau pierdere colorata cu sange (dupa raporturile sexuale, intre fluxurile menstruale, dupa menopauza) constituie semnale de alarma. Diagnostic si evolutie - Displaziile sunt decelabile in cursul unui examen ginecologic, dar diagnosticul cancerului de col uterin se bazeaza pe examenul la microscop al celulelor... [continuare]
Sanului (tumora benigna a)
Formatiune nodulara benigna in tesutul sanului. Diferite tipuri de tumori - O tumora benigna a sanului este de cele mai multe ori un chist (cavitate umpluta cu lichid), un adenofibrom (nodul rotund, uneori voluminos, care se roteste sub deget), un lipom (tumora grasoasa), un papilom intracanalicular (proliferare a tesutului intr-un canal galactofor, care provoaca o scurgere de lichid limpede sau sangerand prin mamelon) sau o tumora mamara voluminoasa si cu ridicaturi. Aceste ultime doua tumori pot deveni canceroase. Semne - tumorile benigne ale sanului sunt simtite uneori la palpare. Diagnostic si tratament - Diagnosticul precis al unei tumori benigne a sanului este confirmat prin examene complementare, inainte de toate mamografia (radiografia sanului), ecografia si punctia sau biopsia tumorii, urmata de un examen la microscop al tesuturilor prelevate. O data stabilit diagnosticul, este instaurat tratamentul. Un chist este golit, un nodul fibros sau un lipom sunt... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleCancer de col uterin (cancer al colului uterin)
Este cel mai frecvent dintre cancerele aparatului genital feminin. El ocupa cel de al doilea loc printre cancerele feminine, dupa cancerul sanului. Acest cancer apare mai ales inainte de menopauza si la femeia care a avut mai mult de un copil. Cauze - Printre factorii de risc se afla infectiile genitale, mai ales cele cu virus herpetic si cu papilloma virus, care sunt boli cu transmisie sexuala; multiplicitatea partenerilor sexuali; precocitatea vietii sexuale; faptul de a fi avut mai mult de un copil. Simptome si semne - Leziuni precanceroase caracteristice (displazie) preced aparitia cancerului. Uneori nu se manifesta adesea prin nici un semn, dar orice sangerare sau pierdere colorata cu sange (dupa raporturile sexuale, intre fluxurile menstruale, dupa menopauza) constituie semnale de alarma. Diagnostic si evolutie - Displaziile sunt decelabile in cursul unui examen ginecologic, dar diagnosticul cancerului de col uterin se bazeaza pe examenul la microscop al celulelor... [continuare]
Tricomonaza (trichomoniaza)
boala parazitara cauzata de un protozoar (animal microscopic constituit dintr-o singura celula) denumit trichomonas vaginalis. Tricomonaza urogenitala este o afectiune frecventa, care survine mai ales la femeile de varste intre 16 si 35 ani. Modul sau de transmisie este, in principal, sexual, dar nu obligatoriu, parazitul putand supravietui mai multe ore pe obiecte de toaleta (prosoape, de exemplu); umiditatea si mediul alcalin favorizeaza supravietuirea si multiplicarea sa. Simptome si semne - La barbat, tricomonaza se traduce printr-o uretrita (inflamatie a uretrei): scurgere matinala, roseata si umflatura in jurul orificiului uretral, inrosire a santului balanopreputial (la baza glandului), semne urinare moderate. - La femeie, boala se manifesta printr-o vulvovaginita acuta (inflamatie a vulvei si a vaginului): pierderi (leucoree) abundente, galben-verzui, urat mirositoare, care declanseaza o roseata si mancarimi vii, la acestea se asociaza, adesea o atingere urinara: jena... [continuare]
Cancer uterin
Cancer genital feminin care poate afecta fie colul, fie corpul uterin (endometru). Cancerul colului uterin - Este cel mai frecvent dintre cancerele aparatului genital feminin. El ocupa cel de al doilea loc printre cancerele feminine, dupa cancerul sanului. Acest cancer apare mai ales inainte de menopauza si la femeia care a avut mai mult de un copil. Cauze - Printre factorii de risc se afla infectiile genitale, mai ales cele cu virus herpetic si cu papilloma virus, care sunt boli cu transmisie sexuala; multiplicitatea partenerilor sexuali; precocitatea vietii sexuale; faptul de a fi avut mai mult de un copil. Simptome si semne - Leziuni precanceroase caracteristice (displazie) preced aparitia cancerului. Uneori nu se manifesta adesea prin nici un semn, dar orice sangerare sau pierdere colorata cu sange (dupa raporturile sexuale, intre fluxurile menstruale, dupa menopauza) constituie semnale de alarma. Diagnostic si evolutie - Displaziile sunt decelabile in cursul unui... [continuare]
Punctie biopsie
Act constand in introducerea unui trocar intr-un tesut viu si in prelevarea unui fragment din acesta pentru a fi supus analizarii. Indicatii - O punctie-biopsie se practica atunci cand prelevarea trebuie sa se faca din profunzime. Pregatire si desfasurare - Aceasta interventie necesita examene prealabile care permit sa se verifice daca hemostaza (ansamblul fenomenelor naturale responsabile de oprirea unei hemoragii) este apropiata de normal: procesul de coagulare si nivelul de protrombina sa fie corecte, sa existe un numar suficient de plachete sangvine. Aceasta precautie permite sa se evite riscul sangerarilor locale. Adesea este indispensabila o scurta perioada de spitalizare. Reperele locului de punctionare sunt luate, in general cu ajutorul unei radiografii sau al unei ecografii. Punctia-biopsie sau punctia biopsica se face sub anestezie locala cu un trocar (canula taietoare sau strapungatoare care permite prelevarea unei mici probe cilindrice - sau carote - din organul... [continuare]
Sifilis
boala infectioasa transmisibila pe cale sexuala cauzata de o bacterie, treponema pallidum. Treponema palida este o spirocheta, bacterie de forma helicoidala, deosebit de mobila multumita aparatului sau locomotor intern. Descoperirea ei dateaza din 1906. Cauze - In mai mult de 95% din cazuri, transmisia se face pe cale sexuala. Microbul patrunde in organism prin zgarieturile pielii sau ale mucoaselor. Aceasta explica de ce raporturile sexuale cu o persoana infectata pot sa nu fie contaminante daca mucoasa partenerului este sanatoasa. Sifilisul este o poarta de intrare pentru H.I.V. (virusul cauzator al SIDA), din cauza eroziunilor sau ulceratiilor anogenitale pe care le produce. Alte cazuri de contaminare privesc, in principal, personalul care acorda ingrijiri. Ele sunt provocate de contactele cutanate, de intepaturile sau de taieturile accidentale. Contaminarea fetoplacentara (a fatului de catre mama, prin intermediul placentei) se produce, in general, in cursul celei de a doua... [continuare]
Biopsie
Prelevare a unui fragment de tesut sau de organ in scopul de a fi examinat microscopic. Indicatii - O biopsie este indicata atunci cand se doreste un studiu anatomopatologic (structura globala a fragmentului vazut la microscop) si uneori biochimic (cercetarea diverselor substante), imunologic (punerea in evidenta a antigenelor), genetic sau bacteriologic. Biopsia permite, de asemenea, diagnosticarea unei anomalii locale, de exemplu o tumora, sau ale unor simptome generalizate, ca in timpul unei boli de sistem. Uneori, se cauta sa se asigure ca o leziune cunoscuta (ulcer de stomac sau alta) nu contine celule canceroase. Mai multe biopsii succesive pot fi practicate pentru a verifica daca evolutia unei boli este favorabila sub tratament. Biopsia intervine adesea dupa examene mai usor de realizat (dozari sangvine, radiografii). Ea aduce o certitudine a diagnosticului si nu o probabilitate, si indica, intre mai multele varietati cunoscute ale unei aceleiasi boli, pe cea care este... [continuare]
Servicii medicale: - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]
Servicii medicale Cardiologie: - ecografie cardiaca a vaselor si generala - electrocardiograma si potentiale ventriculare tardive - explorari functionale respiratorii - monitorizare Holter EKG - monitorizare Holter TA - test de efort ECG - punctii medulare - punctii organe parenchimatoase O.R.L.: - cabinet alergologie: testari alergologice in vivo si imunomodulare conform rezultatelor - cabinet audiometrie: audiometrie tonala si supraliminara, impedancemetrie, timpanograma, reflex stapedian, probe de functionalitate a trompei Eustachio - chirurgia cancerului de amigdala palatina si val (bucofaringectomii transmaxilare) - chirurgia cancerului de tiroida - chirurgia formatiunilor tumorale cervicale - chirurgia glandei tiroide - chirurgia LASER (endonazala, buco-faringiana, endolaringiana prin laringoscopie suspendata sub optica maritoare) - chirurgia neoplasmelor de glande salivare - chirurgia neoplasmelor de limba si de planseu bucal (glosectomii,... [continuare]
Servicii medicale Laboratorul de Hispopatologie si Histochimie: - citopatologia produselor recoltate prin punctie-aspiratie (ganglion limfatic, san, patologie O.R.L., os si parti moi) - citopatologie exfoliativa bronsica (sputa, aspirat, periat, lavaj): tehnici curente de diagnostic, inclusiv pentru evidentierea agentilor patogeni microbieni (bacilul Koch, Citomegalvirus, Pneumocystis) - citopatologie exfoliativa ginecologica - prelucrare si diagnostic in citologia exfoliativa a colului uterin - tehnici curente de diagnostic si tehnici imunocitochimice (receptori pentru estrogeni si progesteron, citokeratine pentru evidentierea micrometastazelor tumorilor epiteliale) - tehnici de imunocitochimie pentru caracterizarea celulelor tumorale - tehnici imunocitopatologice pentru aprecierea incidentei tipului de infectie virala (HPV) sau a gradului de diferentiere a neoplaziilor colului uterin - hibridizare in situ: - identificarea AND-ului prin reactia TUNEL - tehnici de... [continuare]
Servicii medicale Cardiologie: - cardiostimulare temporara, conversie electrica a aritmiilor - ecografie - EKG, EKG de efort - mielograma (punctie sternala) - monitorizare Holter EKG sau TA - pericardiocenteze - teste ventilatorii - toracocenteze, paracenteze in scop evacuator si diagnostic - tratamente trombolitice Medicala: - aspirat si biopsie maduva osoasa - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografii - EKG - ecocardiografii - explorari functionale respiratorii - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare Holter TA - potentiale tardive ventriculare - proba de stres farmacologic urmarita EKG si cardioecografic - proba de efort EKG - punctii medulare O.R.L.: - adenoidectomie - amigdalectomie - aspiratie auriculara - audiometrie vocala si tonala - deviatie de sept - polipectomie - punctie sinusala - traheotomie - tratamentul medicamentos in surditatea brusc instalata - urgente ORL (insuficienta respiratorie... [continuare]
Spitalul clinic de nefrologie dr. carol davila
Servicii medicale Laboratorul de Ultrasonografie: - ecografie abdominala - ecografie cardiovasculara - ecografie genitala - ecografie parti moi (tiroida, paratiroida, san) Laboratorul de Endoscopie Digestiva: - biopsii de mucoasa pentru precizarea diagnosticului morfologic - diagnosticul endoscopic al afectiunilor organice esogastroduodenale si rectocolonice - testul rapid pentru Helicobacter pylori cu confirmare bacteriologica prin amprenta de mucoasa Radiologie: - radiografii si radioscopii de tub digestiv - investigarea pulmonara si renala (radiografii, tomografii), spitalul avand profil de nefrologie predomina urografiile - investigarea aparatului cardio-vascular si a structurilor osteo-articulare (radiografii, tomografii) - scintigrafii statice si dinamice: renale, hepatice, osoase, de cai biliare, tiroidiene, pulmonare, pentru hemoragii digestive, pentru diverticul Meckel, cu hematii marcate pentru hemangiom hepatic. Cardiologie: - EKG de... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta floreasca
Servicii medicale Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]
Servicii medicale Laborator Microbiologie: - controlul sterilitatii unui preparat conditionat in flacoane - decelarea de antigene solubile in probe de lichid cefalo-rahidian - detectare (titrare) anticorpi de microorganisme in genurile: - Streptococcus (ASLO, MAP) - Salmonella (inclusiv analiza calitativa si reactia de aglutinare) - Brucella (r. Wright) - Treponema (VDRL, PHA) - determinarea spectrului de sensibilitate la antibiotice si chimioterapice a tulpinilor bacteriene si fungice - diagnostic de laborator (izolare, caracterizare fenotipica, tipizare serologica) in infectii produse de bacterii - izolarea si identificarea bacteriilor si fungilor in produsele patologice - izolarea si identificarea: Candida albicans, Cryptococcus neoformans, alte specii Laborator Clinic: - analize uzuale - BCG - CK, CK-MB, LDH, lipaza, lactat, amoniemie, HDL-colesterol, VLDL, LDL - compatibilitati, distributie sange, validare sange - CPK-MB (CPK), (LDH),... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter