endometriozei
Endometrioza – cauza de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este o boala cronica, dureroasa, care afecteaza femeile aflate la varsta reproducerii. Denumirea de endometrioza deriva de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa care captuseste cavitatea uterina. Endometrioza reprezinta o afectiune ginecologica, caracterizata prin prezenta tesutului endometrial functional in afara cavitatii uterine. Localizarea acestor tesuturi ectopice (locatii anormale) poate sa fie atat in zone adiacente aparatului genital feminin (in ovare, ligamente largi, ligamente uterosacrate, peritoneul pelvin, septul rectovaginal, vezica urinara etc.), cat si in locuri absolut imprevizibile. precum ar fi sistemul nervos central, plaman, tesut miocardic. Endometrioza poate sa apara la barbatii tratati cu doze mari de estrogen pentru carcinom de prostata. Desi este o boala recunoscuta si descrisa cu destula acuratete de mai bine de 300 de ani, ea ramane cea mai controversata afectiune ginecologica chiar si in prezent. Endometrioza... [continuare]
Laparoscopia – in chirurgia sterilitatii
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Unul dintre cei mai importanti pasi in chirurgia sterilitatii a fost facut odata cu introducerea in anii 80 a asistentei video a procedurilor laparoscopice. Pana in acea perioada (si totusi inca multi ani ulterior) s-a folosit chirurgia clasica, iar uneori operatiile trebuiau facut sub microscop, dat fiind delicatetea extrema a trompelor care trebuiau reconstruite. Incepand cu anii 90, odata cu introducerea penselor bipolare de coagulare si a laserului pe scara larga, chirurgia laparoscopica a inlocuit masiv chirurgia clasica in domeniul sterilitatii. La ora actuala aproape nu mai exista indicatie pentru folosirea chirurgiei clasice nu numai in sterilitate, dar si in afectiuni precum chistul ovarian benign, endometrioza sau sindromul aderential pelvin. Bineinteles ca intotdeauna vor exista “experti”, si din pacate nu numai cei din garda veche (la care este de inteles lipsa de interes), care iau in deradere laparoscopia, dar eu personal am vazut in occident... [continuare]
Cauze anatomice de infertilitate - uter
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Uterul este un organ muscular, al carui unic, dar foarte important rol este acela de a gazdui o eventuala sarcina. Acesta trebuie sa fie capabil sa permita implantarea embrionului, sa furnizeze acestuia un aport nutritiv adecvat, printr-o vascularizatie abundenta, precum si sa isi adapteze dimensiunile conform nevoilor crescande de spatiu ale sarcinii. Embriologie Uterul, desi organ unic, ia nastere pe parcursul embriogenezei din alipirea si fuziunea a doua structuri embriologice pereche, denumite canalele lui Muller. Acestea sunt doua structuri de forma unui tub, situate de o parte si de alta a liniei de mijloc a organismului, care migreaza una spre cealalta si se unesc in portiunea de mijloc si in cea inferioara. Portiunea superioara ramane separata si va da nastere trompelor uterine. Portiunea mijlocie va da nastere corpului uterin prin resorbtia peretilor care vin in contact unul cu celelalt (septul median), astfel ca din cele doua cavitati ale canalelor... [continuare]
Laparoscopia
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este laparoscopia Laparoscopia este o procedura chirurgicala ce foloseste un tub subtire, luminat, cu o camera in varf, numit laparoscop, ce este introdus in abdomen printr-o mica incizie la nivelul peretelui abdominal si care este folosita pentru examinarea organelor abdominale si cele ce apartin sistemului reproducator. Aceasta este folosita pentru diagnosticul unor afectiuni precum chisturile, aderentele, fibroamele si infectiile. Cu acest aparat pot fi recoltate si probe de tesut pentru biopsie. De asemenea, acestuia ii pot fi atasate si alte instrumente, precum foarfecele chirurgical. Operatiile laparoscopice sunt minim-invazive, presupun incizii de mici dimensiuni si asigura o vindecare rapida. In timpul laparoscopiei se mai pot efectua si alte proceduri chirurgicale, precum: - indepartarea aderentelor; - repararea unei hernii hiatale sau inghinale; - efectuarea ligaturii tubare; - indepartarea unor organe precum uterul, trompele uterine, ovarele, splina,... [continuare]
Generalitati Durerea pelvina este acea durere care afecteaza una sau mai multe zone ale abdomenului inferior si pelvisului. In functie de cauze, durerea poate fi continua sau intermitenta aparand la fiecare ciclu menstrual sau fara avertisment. Durerea pelvina poate varia de la usoara, neplacuta pana la severa, interferand cu activitatile fizice si sexuale, responsabilitatile zilnice, relatiile familiale si cu starea de buna dispozitie. Acest tip de durere este utilizat pentru a descrie o durere pelvina care a durat cel putin 6 luni. Dincolo de aceasta nu exista o singura definitie acceptata pentru durerea cronica pelvina. Unii medici includ durerea cauzata de o problema medicala cunoscuta, in timp ce altii diagnosticheaza durerea cronica pelvina doar cand nu exista o cauza aparenta sau atunci cand persista dupa tratament. Acest tip de durere este un mister medical dificil de rezolvat. Expertii trebuie sa inteleaga toate cauzele posibile ala durerii pelvine, mai ales cand... [continuare]
Endometrioza - proliferare endomentru, generalitati
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Numele de endometrioza provine de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa uterina. In cazul femeilor neinsarcinate, aceasta mucoasa este inlocuita permanent si este eliminata lunar, la menstruatie. La femeile cu endometrioza, tesut asemanator ca aspect si ca functie cu tesutul endometrial este localizat in afara uterului, de obicei in cavitatea abdominala. Tesutul endometrial localizat in afara uterului raspunde in acelasi mod cu endometrul la modificarile hormonale din perioada menstruatiei. La sfarsitul fiecarui ciclu menstrual, atunci cand hormonii determina eliminarea tesutului endometrial, acest tesut endometrial localizat atipic se detaseaza si sangereaza. Cu toate acestea, spre deosebire de sangele menstrual provenit din uter, care este eliminat de organism in timpul menstruatiei, sangele provenit din tesutul "ratacit" nu are cum sa fie eliminat. Tesutul inconjurator al acestei zone de tesut endometrial "ratacit" se inflameaza sau... [continuare]
Generalitati Tesutul care captuseste uterul se numeste endometru. In timpul fiecarui ciclu menstrual are loc o crestere, in volum a endometrului, o ingrosare, acesta pregatindu-se pentru o posibila sarcina. In cazul in care femeia nu ramane insarcinata, endometrul se elimina in asa numita perioada menstruala. Endometrioza se defineste ca fiind tesutul endometrial care creste in afara uterului (in afara localizarii normale). De obicei apare la nivelul ovarelor, a trompelor uterine, in afara suprafetei uterului, la nivelul intestinelor sau a altor organe abdominale. In situatii extrem de rare poate afecta alte organe si structuri din corp. Endometrioza formata prin proliferarea (cresterea) endometrului este denumita "implant". Acestea cresc in volum, sangereaza si se elimina in timpul fiecarui ciclu menstrual ca un endometru "fals" existent. Acesta poate cauza durere si poate sa determine ca o femeie sa ramana insarcinata foarte dificil. In unele cazuri, in jurul acestor implante... [continuare]
Generalitati Endometrioza este o afectiune ginecologica care se caracterizeaza prin prezenta unor fragmente de mucoasa uterina (endometru) in afara localizarii lor normale. Aceasta este o cauza importanta de infertilitate feminina - intre 30 si 40% dintre pacientele suferind de endometrioza au probleme de infertilitate. Pentru ameliorarea acestei afectiuni, printre multe alte masuri, medicul recomanda si modificari la nivelul regimului alimentar. Schimbarea dietei ajuta la ameliorarea simptomelor si contribuie la imbunatatirea starii generale de sanatate. O dieta speciala ajuta la restabilirea echilibrul hormonal si reduce nivelul de estrogen din organism. De asemenea, crampele vor scadea in intensitate, iar starea generala fizica si psihica se va imbunatati simtitor. Alimentele de mai jos va vor oferi nutrientii necesari pentru producerea acestor efecte! Recomandari nutritionale 1. Consumati cereale integrale, legume si [continuare]
Cele mai frecvente afectiuni genitale si varsta la care acestea apar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu iti este usor sa vorbesti despre „problemele intime” de sanatate, asa ca vom vorbi noi despre ele. Am rugat expertii de top in problemele de sanatate intima sa ne explice tot ceea ce trebuie sa stim despre problemele pe care le putem intampina in sfera genitala, si mai ales cum sa le depasim atunci cand acestea apar. De la raporturi sexuale dureroase (aparute chiar si la femei in jurul varstei de 20 de ani), pana la sarcini nedorite (care nu sunt chiar atat de rare dupa implinirea varstei de 40 de ani precum se crede), o gama larga de afectiuni ale organelor genitale afecteaza femeile in orice decada a vietii. De fapt, tinand cont de un studiu american, o treime dintre femei s-au tratat impotriva unei afectiuni intime pana la varsta de 60 de ani, desi expertii suspecteaza ca mult mai multe femei au fost afectate de astfel de probleme, dar nu le-au adresat medicului din cauza rusinii, fapt care le-a expus unor suferinte ce nu erau necesare. In continuare,... [continuare]
Generalitati Acum cateva decenii, singura varianta pentru biberoane era cea din sticla. Optiunile parintilor erau foarte limitate, iar dezavantajele biberoanelor de sticla ii nemultumeau pe foarte multi dintre ei. O alternativa trebuia gasita: biberoanele de sticla erau grele si mai ales, se puteau sparge cu usurinta. Biberoanele de plastic au aparut apoi, oferind parintilor o alta varianta de hranire a bebelusului, considerata ca fiind mai sigura, eficienta si comoda. Ele sunt mult mai usoare, nu se pot sparge la fel de usor, iar utilizarea lor din ce in ce mai frecventa a redus substantial folosirea celor din sticla. Totusi, studii recente au dovedit faptul ca in unele sticle de plastic exista anumiti compusi care se pot dovedi foarte periculosi pentru dezvoltarea ulterioara a bebelusului. Aceasta descoperire i-a pus foarte mult pe ganduri pe tinerii parinti, care incep sa se intrebe daca nu cumva este mai sigur sa apeleze la biberoanele clasice (cu care chiar ei au fost... [continuare]
Generalitati Histerectomia reprezinta indepartarea pe cale chirurgicala a uterului. In unele cazuri, odata cu uterul se indeparteaza si ovarele si trompele uterine, procedura fiind denumita salpingo-ooforectomie. Desi este efectuata destul de frecvent, actualmente exista si alte optiuni terapeutice ale afectiunilor ginecologice, astfel incat histerectomia poate fi evitata in cele mai multe din cazuri. Indicatii In cele mai multe cazuri, histerectomia este o procedura chirurgicala electiva, folosita in tratamentul afectiunilor ginecologice necanceroase care nu au raspuns satisfacator la alte variante de tratament. Aceasta interventie chirurgicala este indicata femeilor ce nu doresc o sarcina si care au epuizat alte variante terapeutice. Histerectomia poate fi efectuata si atunci cand viata femeii este pusa in pericol, cum ar fi, de exemplu, in cazul hemoragiilor severe din timpul nasterii, a cancerului de col uterin sau de endometru (cancer uterin). [continuare]
Generalitati In mod normal, la inceputul sarcinii, oul fertilizat calatoreste din trompa uterina catre uter, unde se implanteaza si creste. In aproximativ 2% din sarcini, oul fertilizat (zigotul), se implanteaza pe o suprafata din afara uterului determinand astfel dezvoltarea unei sarcini ectopice (cunoscuta si sub numele de sarcina extrauterina sau sarcina tubara). Aproape toate sarcinile extrauterine se dezvolta intr-una din trompele uterine dar se mai pot localiza si la nivelul ovarului, cervixului (partea inferioara a uterului) sau in interiorul abdomenului. O sarcina extrauterina nu poate sustine fetusul in viata foarte mult timp. Daca este lasata netratata, sarcina ectopica tubara poate determina ruptura trompei uterine si hemoragie masiva, complicatii ce pun in pericol viata gravidei. De aceea, in cazul unei sarcini extrauterine diagnosticate, care nu determina prin ea insasi avort spontan, este necesara intreruperea acesteia, fie prin metode medicale ce opresc... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual al femeii mature este un indicator relativ fidel al echilibrului dinamic dintre uter, ovare,hipofiza si hipotalamus, datorita sensibilitatii receptorilor uterini la variatia concentratiilor sangvine ale hormonilor ovarieni; astfel modificari ale ciclului menstrual constituie un semnal de alarma usor de observat atat de catre femeie cat si de catre medic. Dar tulburarile ciclului menstrual pot fi provocate si de o serie de afectiuni proprii uterului sau cailor genitale, independente de secretia hormonala si care pot afecta functia reproductiva a femeii fara alterarea celei endocrine. Eliminarea lunara din ovar a unui ovul matur, apt pentru fecundatie, pregatirea uterului pentru o eventuala sarcina si declansarea menstruatiei in lipsa fecundatiei, sunt procese care au loc ca urmare a functionarii unui sistem format din mai multe organe numit gonadostat: sub actiunea neuro-hormonilor hipotalamici hipofiza secreta gonadotropine care stimuleaza... [continuare]
Utilizarea tampoanelor: mit si realitate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Utilizarea tampoanelor este o chestiune de preferinta personala. Absorbantele sau tampoane au diverse forme, marimi si capacitati de absorbtie. Femeile folosesc diverse produse in functie de fluxul lor menstrual, astfel incat nu exista recomandari generale care trebuie respectate. Tipuri de tampoane Cele pentru noapte sunt de obicei mai absorbante si mai groase. Tampoanele pentru uz zilnic au dimensiuni reduse si sunt mai putin absorbante. Tampoanele interne sunt confectionate dintr-un material moale, absorbant si se introduc in deschiderea vaginala. Acestea se vor lasa in interiorul canalului vaginal pentru a absorbi fluidul menstrual. Tampoanele interne au si acestea diferite dimensiuni si grade de absorbtie, sunt parfumate sau nu, iar unele dintre ele sunt insotite de aplicatoare. Tampoanele interne trebuie schimbate in mod frecvent pentru a se preveni aparitia sindromului de soc toxic. Acestea pot fi utilizate cu absorbante... [continuare]
Simptome pe care femeile nu ar trebui sa le ignore
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Probabil ca atunci cand mancati anumite alimente, cand vremea este nefavorabila sau cand faceti exces de exercitii fizice nu va simtiti prea bine. Ce este insa de facut, atunci cand simptomele pe care le aveti ar putea fi cauzate de probleme mai grave de sanatate? Cand ar trebui sa nu ignorati ceea ce simtiti, intrucat ar putea fi un semnal de alarma pentru o problema majora de sanatate? Iata mai jos cateva dintre simptomele carora ar trebui sa li se acorde atentie. Oboseala extrema Chiar daca aveti responsabilitati care va coplesesc, epuizarea este unul dintre simptomele pe care nicio femeie nu ar trebui sa il ignore. De ce? Oboseala extrema poate semnala o serie de probleme diferite, inclusiv depresie, boli tiroidiene, diabet, insuficienta cardiaca sau chiar congestiva ori cancer. Daca nivelul dumneavoastra de energie nu revine dupa ce va odihniti, faceti exercitii fizice, urmati o dieta sanatoasa si programati-va la un consult medical. Cand sunteti... [continuare]
buna ziua! pe 16 decembrie am fost operata laparoscopic pentru indepartarea unui chist endometriozic pe ovarul drept care s-a finalizat cu indepartarea si a unei bune parti din ovar. desi urmatorul ciclu trebuia sa fie in jurul datei de 3 ianuarie, a fost in data de 29 decembrie pana pe 3 ianuarie. la control, medicul a spus ca totul este in regula dar ca durerea pe care o resimteam in timpul consultului si al ecografiei ar fi normale din cauza endometriozei. dupa cele 21 de zile de dupa operatie am intretinut raport sexual cu sotul meu. a doua zi am avut dureri de burta, dureri intepatoare de ovar drept si sangerari care nu s-au mai oprit. mentionez ca aceste sangerari ( dar trecatoare le aveam de cate ori ieseam putin afara mi se facea frig desi eram f bine imbracata).de pe 9 ianuarie sangerarea continua, ma simt lipsita de putere uneori, am dureri de burta, cateodata ma doare si umarul stang ca si dupa operatie. pe 5 ianuarie am inceput munca si fiind nevoita sa fac naveta am... [continuare]
Sanatoriu pentru afectiuni cardiovasculare si ginecologice
Am avut o operatie recent pentru inlaturarea endometriozei, dar va trebui sa mai urmez inca una caci doar 80% s-a inlaturat. As dori sa merg la un sanatoriu, statiune balneoclimaterica pentru afectiunile ginecologice. In acelasi timp aceasta ar fi o posibiliatate si pentru un tratament pentru mamica mea, care nu ar merge la nici un sanatoriu daca nu as avea nevoie. As dori sa gasesc o statiune si pentu afectiuni cardiovasculare de care ea sufera. In plus, ea are tensiune arteriala ridicata. Ar putea sa-mi propuneti ceva? Merci anticipat!!! [continuare]
laparoscopie [continuare]
imi doresc foarte mult un bebe,am luat anticonceptionale pana luna aceasta acum le-am intrerupt imi poate spune si mie cineva ce tratament as putea urma pt a ramane insarcinata. [continuare]
Am si eu o dilema, poate fi endometrita o cauza a infertilitatii? [continuare]
Buna, FROTIU NEGATIV PENTRU O LEZIUNE INTRAEPITELIALA SAU MALIGNA - inseamna ca nu s-au indentificat cancer sau alte leziuni in urma analizelor. Numai bine! [continuare]
Buna ziua feteler, poate ma ajuta cineva cu un raspuns, sunt la a doua luna de stimulare cu clostibegyt, am un folicul de 22mm azi endometrul avea 7,5 medicul mi-a spus ca voi ovula maine seara sau poimaine si endometrul va fi de 8, 8,5! A ramas cineva cu endometru de 8, 5? [continuare]
Buna ziua, Am probleme cu ciclul menstrual, acu am ajuns intr-o situatie critica, fara sa veau sa o pot prevedea, in sensul ca in luna asta mi-a venit ciclu a doua oara, am sangerari foarte mari si nu stiu ce sa fac ca sa treaca sau sa se mai amelioreze. Am mai patit asa de cateva ori, de fiecare data trecea intr-o zi... de data asta parca nu mai trece. Ce pot sa fac? Am consunltat mai multi medici, din pacate, ultima experienta la ginecolog a fost un esec total... dupa toate testele posibile si imposibile nu am descoperit nimic nou, nou in sensul de un remediu. Am uterul retrovers si de la ultimul test am mai descoperit, cel putin asa a zis medicul, ca am un ovar mai mare si niste foliculi pe ovare. Cu toate astea medicul s-a uitat la mine, a dat din umeri si mi-a zis ca nu stie ce pot sa mai fac. Eu am insistat sa fac analize si testari stiind ca nu sunt chiar in regula... Unul din medicii pe care i-am consultat mi-a explicat ca e normal ce se intampla si ca mai sunt... [continuare]
Va rog ajutati-ma! Am niste scurgeri maronii de aprox 10 saptamani, am avut un avort spontan acum 8 saptamani. La un control ginecologic mi s a zis ca am endometrioza si o formatiune chistica complexa anexiala stg si ca trebuie sa ma operez. Oare ce sa fac? Mai pot avea copii? mi i doresc foarte mult! [continuare]
salut fetelor...am 25 de ani si mi sa recomandat de la o clinica laparoscopie....pentru ca de un 1 si 9 luni nu ramin insarcinata......imi fac mari grizi de aceasta operatie......ma simt bine, si nu am avut pobleme ginecologice niciodata.......doar ca cu 3 ani in urma am avut clamydie,descoperita la timp si tratata......mi sau facut acum nu demult doar 3 testuri, unul de clamydie, altu de cancer si al trelea de singe......va rog nu ma ignorati, sint intro tara straina......si imi pare ca prea repede vor sami faca operatie.......ce ma sfatuiti........sa mai astept cu laparoscopia......ori nu voi schimba nimic.......majoritatea femeilor cind fac aceata operatie au ceva probleme ori cu ovarele, ori cu trompele, ori cu uterul.........nu ma ignorati, mi se apropi degraba data operatie.....si ma tem sa numi fac mai rau........ [continuare]
Buna ziua ma numesc Angelica si am 25 de ani, acum 2 zile am fost anuntata ca am abele trompe infundate si urmeaza sa mi se faca endometru si infunctie de rezulat pot afla daca ma pot opera pentru ami desfunda trompele,problema este ca am entrometru ingrosat si domna doctor ma anuntat ca sunt slabe sanse de a ramane gavida pe pe cale naturala,sunt disperata, Ce rezultat ar trebui sa iasa la endometru ca sa pot merge mai departe cu operatia de desfundare? Va multumesc si astept un raspuns [continuare]
Am fost saptamana aceasta sa-mi fac o echografie si mi s-a spus ca am endometrul uterului de 15 mm, desi era a 20a zi de ciclu, iar ultimele menstruatii au fost la interval de 20 de zile. Mi s-a recomandat sa ma prezint cu aceasta problema la un ginecolog. Am fost azi, iar doctorul ginecolog mi-a spus ca pentru aceasta afectiune ar trebui sa-mi faca un chiuretaj, dar sa incerc mai intai cu pastile. Astfel ca, mi-a dat sa iau Duphaston timp de 3 luni, din a 16a zi de ciclu pana in a 25a zi. Intrebarile mele ar fi: 1. Endometrul ingrosat se trateaza prin chiuretaj?? Duphastonul se poate recomanda fara ca in prealabil sa fi facut o analiza, fara sa-mi fi dat un dozaj hormonal? Mnetionez ca am avut 3 cazuri in familie cu cancer, am dereglari hormonale( testosteron marit, pilozitate excesiva) si ma cam feresc sa iau tratamente atat de puternice. [continuare]
duphaston inhiba ovulatia?am primit tratament timp de 3 luni cu duphaston din ziua 15 a ciclului menstrual -10 zile si acid folic 1/zi pentru reglarea menstruatiei sipentru a avea un bebe.practic medicul mi a spus k ar trebui sa raman insarcinata dar au trecut 2 cicluri menstruale si nimic pana akm.ma gandesc k poate duphaston inhiba ovulatia [continuare]
Duphastonul poate ajuta la cresterea embrionului si a sacului gestational? Poate influenta sarcina sa evolueze armonios? [continuare]
Am41 de ani, ma numesc Gaby si am facut ecografie; am uterul cu dimensiuni crescute 7/10/11 cm, 4 nodului de max.4 cm, cu semnal doppler prezent, neomogen, contur neregulat, fibromatos. La data ecografiei era cu 5 zile inainte de ciclul mestrual si luam Duphaston din ziua de 16-a a ciclului anterior timp de 10 zile. Problema dimensiunii lui sa fie de la Duphaston sau de la ciclu? Ar trebui sa fac hiserectomie? Dar pana atunci ce anticonceptionale sa iau? Va multumesc. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter