efectele dializei
polineuropatia cronica inflamatorie
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Polineuropatia cronica inflamatorie sau polineuropatia cronica inflamatorie demielinizanta este de fapt o afectiune mediata imun a sistemului nervos periferic caracterizata prin inflamatie locala ce in final determina aparitia tulburarilor de miscare si de sensibilitate. Specialistii considera ca aceasta boala este strans legata de sindromul Guillain Barre si apare mai mult ca aspectul cronic al bolii acute. Semnele si simptome sunt foarte asemanatoare celor din neuropatia inflamatorie progresiva. Pana in momentul actual au fost descrise foarte multe variante de polineuropatie cronica inflamatorie, care fie au aspecte dominante de natura imunologica, fie au aspecte histopatologice si electrofiziologice comune. Variantele de polineuropatie cronica inflamatorie bazate pe simptomatologie includ pacienti cu afectari senzoriale, cu tulburari distale simetrice, cu neuropatie senzitivo-motorie multifocala sau cu afectiuni coexistente ale sistemului nervos central. [continuare]
Lupusul eritematos sistemic - boala autoimuna
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Lupusul (lupusul eritematos sistemic sau LES) este o boala cronica ce se manifesta prin inflamatie, durere si leziuni ale tesuturilor din intregul organism. Lupusul este o boala autoimuna, in care sistemul imunitar al bolnavului nu reuseste sa faca diferenta intre tesuturile proprii si intrusi, atacandu-le. Lupusul eritematos sistemic afecteaza rinichii, inima, plamanii si celulele sanguine. Desi o parte dintre bolnavii cu lupus prezinta simptome usoare, boala se poate agrava. In cazul majoritatii bolnavilor, monitorizarea bolii si administrarea unui tratament de intretinere controleaza simptomatologia si previne aparitia leziunilor severe ale organelor. Exista cinci tipuri de lupus eritematos, si anume: sistemic, discoid/cutanat, subacut discoid, indus medicamentos sistemic si neonatal. Acest articol se va referi numai la cel sistemic, considerat cel mai sever si totodata cel mai des intalnit. Cauze Lupusul (lupusul eritematos sistemic sau LES) este... [continuare]
Informatii esentiale despre dializa
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Persoanele cu afectiuni renale pot avea dificultati in eliminarea toxinelor si a apei nedorite din sange. Dializa este o modalitate artificiala de a realiza acest proces. Dializa inlocuieste activitatea naturala a rinichilor, fiind cunoscuta si sub numele de terapie de substitutie renala. Rinichii sanatosi regleaza nivelul de apa si de minerale al organismului si elimina substantele toxice. Rinichii secreta, de asemenea, anumite elemente importante in metabolism, dializa neputand face acest lucru. Persoanele cu rinichii afectati in proportie de 85-90% au un risc crescut de a avea nevoie de aceasta procedura. Ce este dializa? Rinichii unei persoane sanatoase filtreaza aproximativ 120-150 de litri de sange in fiecare zi. Daca rinichii nu functioneaza corect, deseurile se acumuleaza in sange. In cele din urma, acest lucru poate duce la coma si moarte. Cauza ar putea fi o afectiune cronica sau o problema acuta, cum ar fi o leziune sau o boala pe termen scurt care... [continuare]
Cum puteti sa preveniti boala cronica de rinichi
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala cronica de rinichi sau insuficienta renala cronica se refera la degradarea progresiva si ireversibila a functiei renale, in care preventia si diagnosticarea timpurie sunt esentiale pentru supravietuire. Statisticile medicale autohtone arata ca aproximativ doua milioane de romani sufera de o boala cronica de rinichi si ca, anual, numarul cazurilor creste cu pana la 10%. Ingrijirea medicala de specialitate si interventia in timp util previn necesitatea dializei si a transplantului de rinichi. Cauze si factori de risc Rinichii indeplinesc functia importanta de a filtra reziduurile si fluidele in exces din sange, care sunt apoi excretate prin urina. Atunci cand functia renala ajunge sa fie deficitara, cantitati importante de fluide, electroliti si deseuri se acumuleaza in organism. In primele stadii ale bolii cronice de rinichi, semnele si simptomele sunt insesizabile. Insuficienta renala prezinta manifestari clinice cand functia renala este aproape pierduta,... [continuare]
Informatii esentiale despre transplantul de organe
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transplantul de organe este una din cele mai interesante parti ale medicinei. El reprezinta de fapt inlocuirea unui organ care nu isi mai poate indeplini corect functiile (datorita unor procese patologice sau traumatisme) sau care devine chiar periculos pentru organism, cu altul sanatos, care poate prelua rolul celui bolnav. In vederea realizarii transplantului este necesara existenta a doua persoane cheie: primitorul (receptorul) si donatorul. Donatorul poate fi o persoana in viata sau o persoana recent decedata. Trebuie precizat insa ca nu toate organele organismului uman pot fi transplantate. Cele pentru care deja exista o experienta in domeniu sunt: - Rinichii: daca sunt afectati de lupus, boala polichistica renala, sau sufera de nefropatie diabetica in stadiu avansat. Rinichii sunt cei mai des transplantati. Transplantul poate fi realizat de la un donator mort sau viu, rinichii fiind organe pereche, unul putand prelua si functia celuilalt (in anumite... [continuare]
Generalitati In ultimele zile de viata pacientii vor primi tratamente in scopul controlarii si ameliorarii simptomelor. Aceste tipuri de tratamente sunt denumite ingrijiri paliative. Tratamentele paliative pot fi aplicate si pacientilor care nu prezinta boli incurabile ca in cazul artritei reumatoide. Scopul tratamentelor paliative urmareste mentinerea confortului si calitatii vietii, indiferent daca boala este tratabila sau nu. In functie de preferinte, tratamentul paliativ poate fi asociat altor tratamente care prelungesc viata sau vindeca boala. Ingrijirea pacientilor muribunzi poate fi facuta acasa, la spital sau intr-un sanatoriu. O alta alternativa o constituie ingrijirea in cadrul unui azil, care asigura ingrijiri paliative sau suport emotional si spiritual pacientilor cu boli in stadiu terminal. Medicul specialist poate continua ingrijirea pacientilor si orientarea lor catre alte alternative terapeutice. Familia, prietenii si medicul specialist sunt cei care pot asigura... [continuare]
Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009
Autor: SfatulMedicului
PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]
Generalitati Existenta unei boli cronice renale la un individ inseamna ca rinichii acestuia nu mai functioneaza normal de o perioada mai lunga de timp. In mod obisnuit, rinichii indeparteaza reziduurile toxice din sange. De asemenea, ei ajuta la mentinerea balantei dintre fluidele si sarurile din organism, denumite electroliti. Reziduurile si fluidele din organism aflate in exces sunt eliminate sub forma urinei. Atunci cand rinichii sunt deteriorati, reziduurile se aduna in organism si produc o stare de rau. O boala renala cronica pare sa apara brusc, dar de fapt, aceasta apare putin cate putin, pe parcursul mai multor ani. Fiecare rinichi are aproximativ un milion de filtre mici, denumite nefroni. Atunci cand nefronii sunt deteriorati si nu mai functioneaza, cei ramasi sanatosi preiau si functia acestora. Daca deteriorarea continua, din ce in ce mai multi nefroni devin nefunctionali pana la momentul in care rinichiul nu isi mai poate indeplini functia. Este posibila... [continuare]
Generalitati Uremia, sau sindromul uremic, este o afectiune complexa ce insoteste insuficienta renala si care asociaza existenta unor dezechilibre electrolitice, hormonale si metabolice, care se dezvolta in paralel cu deteriorarea functiei renale. Desi ea apare in mod caracteristic in ultimele stadii de evolutie ale insuficientei renale cronice, poate sa fie diagnosticata si in insuficienta acuta (daca functia renala se pierde rapid) sau in alte boli renale cu evolutie cronica. Uremia presupune existenta in sange a unor produsi metabolici care se elimina de obicei pe cale renala, cum ar fi in principal ureea, prezenta lor fiind insotita si de simptome clinice. Simpla prezenta a produsilor metabolismului azotului in sange se numeste azotemie si poate fi o descoperire paraclinica comuna multor afectiuni, renale sau nu. Pacientii uremici pot prezenta ca manifestari precoce anorexie, letargie, iar ca simptome tardive (aparute in cursul evolutiei bolii de baza) reducerea acuitatii... [continuare]
Generalitati Prostata este un organ musculo-glandular, de forma unei castane, care inconjoara portiunea initiala a uretrei la barbat, adica tubul prin care urina si lichidul seminal ies din corp. Structura prostatei Prostata se dezvolta in luna a 3-a a embrionului, iar la un adult ajunge la 3,8 cm lungime si 20-30 de g in greutate la pubertate. Glanda este compusa din 30-50 tuburi sau mici glande, a carei secretie este in jur de 1/4 de lingurita pe zi si care se varsa in uretra si in canalele de ejaculare. Tesuturile care inconjoara canalele secretoare si glanda sunt compuse din muschi cu fibre elastice si colagen, care sunt un suport si un invelis tare. Structura interna a prostatei este formata din 3 lobi. Lobul interior, care inconjoara uretra, este cel care produce inflamatia la oamenii in varsta. El va constrange uretra producand o multitudine de simptome colective, cunoscute ca "hipertrofia benigna a prostatei (HBF)". Lobii sau capsulele exterioare ale glandei... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii general Contract cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 885 din 29/12/2008 ARTICOLUL 1. (1) Furnizorii si casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, aflati in relatie contractuala, au obligatia sa respecte prevederile prezentului contract-cadru si ale normelor metodologice de aplicare a prezentului contract-cadru, elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in temeiul art. 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, denumite in continuare norme. (2) Nerespectarea... [continuare]
Generalitati Rinichii sunt organe vitale responsabile pentru gestionarea toxinelor, proces esential in mentinerea echilibrului chimic din organism si a presiunii arteriale. Daca nu aveti grija de rinichii dumneavoastra riscati sa suferiti de o multitudine de probleme medicale. Unele conditii pot cauza insuficienta renala grava si chiar oprirea functiei rinichilor. Unele dintre cele mai comune boli de rinichi sunt: pietrele la rinichi, infectiile tractului urinar si hipertensiune arteriala. De asemenea, bolile de rinichi si diabetul zaharat sunt asociate deseori. De fapt, bolile de rinichi sunt cele mai frecvente cauze de deces in randul diabeticilor. Potrivit expertilor, mai multe milioane de oameni, in special bolnavii de diabet cu un nivel ridicat de zahar in sange, necesita aplicarea de masuri speciale pentru a ajuta rinichii sa functioneze. Modalitati de a imbunatati si mentine sanatatea rinichilor - Includeti in dieta zilnica mai multe fructe si legume. Potrivit unor... [continuare]
Generalitati Nefropatia cu imunoglobuline A (Ig A), numita si boala Berger este o afectiune renala, ce apare cand Ig A (proteine ce ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor) se depun in structuri esentiale ale rinichiului. Depunerea anticorpilor Ig A apare si in alte afectiuni, cum ar fi purpura Henoch Schonlein, considerata a fi o forma sistemica de nefropatie cu Ig A. Dupa o evolutie indelungata, aceste depozite ajung sa interfere cu functionalitatea rinichiului si, in timp, datorita acestor modificari, prin urina pot sa se piarda hematii (apare asa-numita hematurie, care poate fi macroscopica sau microscopica) si proteine plasmatice (ceea ce se va manifesta clinic prin edeme). Nefropatia cu Ig A este o glomerulonefrita (o inflamatie a glomerulilor renali), fiind una din cele mai frecvente varietati din intreaga lume. O astfel de afectiune se poate complica (sau poate evolua spre boala renala cronica sau terminala). Se pare ca peste 20% dintre pacientii suspectati... [continuare]
Diclogesic, comprimate filmate
Ce este Diclogesic, comprimate filmate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diclogesic este utilizat in: - forme inflamatorii si degenerative ale reumatismului, poliartrita reumatoida, poliartrita reumatoida juvenila, spondilita ankilopioetica, osteoartrita si spondilartrita, sindroame dureroase ale coloanei vertebrale, reumatism non-articular; - inflamatie si tumefiere ulterioara unor interventii stomatologice si de chirurgie ortopedica; - pusee acute de guta; - dureri posttraumatica si ulterioara unor interventii chirurgicale; - afectiuni inflamatorii ginecologice dureroase si dismenoree primara. Mod de administrare Doza zilnica recomandata este de 100-150 mg diclofenac sodic (2-3 comprimate Diclogesic). In cazurile mai usoare, ca si in cazul tratamentului indelungat, doza zilnica recomandata de 75-100 mg diclofenac sodic (1 jumatate -2 comprimate Diclogesic) este, de obicei, suficienta. Doza zilnica... [continuare]
Imigran, tablete
Ce este Imigran, tablete si pentru ce se utilizeaza Indicatii Imigran tablete este indicat pentru calmarea rapida a atacurilor de migrena cu sau fara aura. Mod de administrare Imigran este indicat atat pentru tratamentul acut intermitent al migrenei cat si al cefaleei in ciorchine. Nu se va folosi profilactic. Se recomanda ca Imigran sa fie administrat cat se poate de devreme dupa debutul unui atac migrenos, fiind insa la fel de eficient daca este administrat in orice moment al atacului. Migrena: Doza orala de Imigran recomandata la adult este o singura tableta de 50 mg. Anumiti pacienti pot necesita 100 mg. Daca simptomele se repeta, doza poate fi repetata in urmatoarele 24 de ore, dar nu mai mult de 300 mg in 24 ore. Tabletele se vor inghiti intregi, cu apa. Copii: La copii nu a fost stabilita inca siguranta si eficienta sumatriptanului. Varstnici: Poate fi folosit la pacientii peste 65 de ani. Experienta in folosirea sumatriptanului la acesti pacienti este limitata.... [continuare]
Januvia
Ce este Januvia si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2, Januvia este indicat pentru imbunatatirea controlului glicemic: sub forma de monoterapie - la pacienti controlati inadecvat doar prin dieta si exercitiu fizic si pentru care metforminul nu poate fi utilizat datorita contraindicatiilor sau intolerantei. sub forma de terapie orala dubla in asociere cu - metformin, cand dieta si exercitiul fizic plus metforminul in monoterapie nu realizeaza un control glicemic adecvat. - o sulfoniluree, cand dieta si exercitiul fizic plus sulfonilureea in monoterapie la doza maxima tolerata nu realizeaza un control glicemic adecvat si cand metforminul nu poate fi utilizat datorita contraindicatiilor sau intolerantei. - un agonist al receptorilor gama activati de proliferatorul peroxizomilor (PPARgamma) (de exemplu, o tiazolidindiona), cand utilizarea unui agonist PPARgamma este corespunzatoare si cand dieta si exercitiul fizic... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleMeronem (i.v.), pulbere injectabila
Compozitie Meronem i.v. se prezinta sub forma unei pulberi sterile de culoare alba ce contine 500 mg sau 1 g meropenem sub forma de trihidrat in amestec cu carbonat de sodiu anhidru pentru constituire. Meronem injectabil i.v. contine 208 mg carbonat de sodiu la un gram de meropenem (potenta anhidra). Flacon pentru injectii i.v. sau perfuzii: Meronem 500 mg; Meronem 1000 mg. Ingredient activ: Meropenem trihidrat 570 mg 1140 mg echivalentul de meropenem anhidru 500 mg 1000 mg. Excipient: carbonat de sodiu anhidru 104 mg 208 mg. Pentru fiecare gram de meropenem (potential anhidru) flaconul contine 90 mg (3,9 mmol) sodiu. Meronem se prezinta sub forma de pulbere ce va fi reconstituita pentru administrarea intravenoasa. Actiune terapeutica Meropenem este un antibiotic din clasa carbapenemilor destinat administrarii pe cale parenterala. Este relativ stabil fata de actiunea dehidropeptidazei-1 umane (DHP-1) si prin urmare, nu necesita adaugarea de DHP-1. Meropenem isi... [continuare]
Cimehexal, comprimate filmate
Compozitie Un comprimat filmat contine 200 mg cimetidina; glicerol; hipromelose; macrogol 6.000; stearat de magneziu; natriu laurisulfat; polividon; poli (O-carboximetil) amidon; sodiu; coloranti E171, E172. Actiune terapeutica Daca nu este indicat altfel se recomanda urmatoarele doze: ulcer duodenal (ulcus duodeni), ulcer gastric (ulcus ventriculi), ulcere reaparute dupa operatii (Rezidivulcera dupa operatii de ex. ulcus pepticum jejuni), fenomene cauzate de medicamente (ulcere, eroziuni in partea superioara gastrointestinala). Doza zilnica uzuala de cimetidina este de 800 mg resp. 1000 mg. In cazul administrarii de Cimehexal 200 se iau de 3 ori cate un comprimat filmat (de 3 ori 200 mg cimetidina) la mese si doua comprimate filmate (400 mg cimetidina) inainte de culcare (in total 1000 mg cimetidina pe zi). Chiar in cazul unei imbunatatiri simptomatice dupa scurt timp este necesara continuarea tratamentului pana la cel putin 4 saptamani. In cazul in care nu apare vindecarea... [continuare]
Extraneal, solutie pentru dializa peritoneala
Ce este Extraneal si pentru ce se utilizeaza Indicatii Extraneal este recomandat ca administrare unica zilnica, ca parte a unui tratament DPCA sau DPA, pentru tratamentul insuficientei renale cronice, in special la pacientii care au pierdut ultrafiltrarea la solutii de glucoza. Extraneal este prescris pentru dumneavoastra personal de catre medicul specialist, nu trebuie sa fie utilizat de catre alte persoane. Mod de administrare Medicul dumneavoastra va stabili modul de administrare. Se recomanda utilizarea Extraneal o singura data pe zi, in timpul celui mai lung schimb, de obicei in timpul noptii in DPCA, iar in DPA in timpul zilei. Adulti Prin administrare intrapritoneala limitata la un singur schimb in fiecare perioada de 24 de ore, ca parte a unui regim DPCA sau DPA. Varstnici Ca pantru adulti. Copii Nu se recomanda folosirea la copii (sub 18 ani). Volumul de solutie va fi introdus intr-un timp variabil (10-20 minute), in functie de toleranta pacientului. Pentru... [continuare]
Binocrit, solutie injectabila in seringa preumpluta
Ce este Binocrit si pentru ce se utilizeaza Indicatii Binocrit se utilizeaza in urmatoarele situatii: - pentru tratarea anemiei (numar redus de globule rosii in sange) care cauzeaza simptome la pacienti cu „insuficienta renala cronica” (diminuarea progresiva, pe termen lung, a capacitatii rinichilor de a functiona corect) sau alte probleme renale; - pentru tratarea anemiei la adultii carora li se administreaza chimioterapie pentru anumite tipuri de cancer, precum si pentru reducerea necesitatii de transfuzii de sange; - pentru cresterea cantitatii de sange care poate fi recoltata de la pacienti adulti cu anemie moderata care urmeaza sa suporte o interventie chirurgicala si isi doneaza propriul sange inainte de interventie (transfuzie de sange autolog); - pentru reducerea necesitatii de transfuzii de sange la adultii cu forme usoare de anemie programati pentru interventii chirurgicale ortopedice (osoase) majore, precum cele la nivelul soldului. Se administreaza pacientilor... [continuare]
Videx, comprimate masticabile
Compozitie Videx 100 mg: un comprimat masticabil/dispersabil contine didanozina 100 mg. Videx 150 mg: un comprimat masticabil/dispersabil contine didanozina 150 mg. Comprimate albe, imprimate cu "100", respectiv "150" pe una dintre fete si cu "VIDEX" pe cealalta fata. Lista excipientilor: carbonat de calciu, hidroxid de magneziu, aspartam, crospovidona, sorbitol, celuloza microcristalina, aroma de mandarina si portocala, stearat de magneziu. Indicatii Videx este indicat în combinatie cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul pacientilor infectati cu hiv. Doze si mod de administrare Medicamentul se administreaza pe cale orala. Deoarece absorbtia didanozidei este redusa in prezenta alimentelor, Videx trebuie administrat cu cel putin 30 minute inainte de masa. Videx poate fi administrat în 1 - 2 prize zilnic. Pentru a ne asigura ca pacientul primeste o cantitate suficienta de antiacid si pentru a evita degradarea didanozinei la un pH acid, fiecare doza trebuie... [continuare]
Cozaar, comprimate
Ce este Cozaar si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cozaar este indicat in tratamentul hipertensiunii arteriale. Mod de administrare Doza uzuala de atac si de intretinere este de 50 mg o data pe zi pentru majoritatea pacientilor. Efectul antihipertensiv maxim este atins dupa 3-6 saptamani de la initierea terapiei. La unii pacienti se poate obtine un beneficiu suplimentar prin administrarea unei doze de 100 mg o data pe zi. Pentru pacientii cu depletie a volumului intravascular (de exemplu cei tratati cu doze mari de diuretice), se recomanda ca la initierea tratamentului doza sa fie 25 mg o data pe zi. La pacientii varstnici sau la cei cu afectare renala (inclusiv cei supusi dializei) nu este necesara ajustarea dozei initiale. in cazul pacientilor cu antecedente de afectare hepatica se recomanda administrarea unei doze reduse. Cozaar poate fi administrat concomitent cu alte medicamente antihipertensive. Cozaar poate fi administrat cu sau fara alimente. Atentionari si... [continuare]
Supplin, comprimate filmate
Compozitie Supplin 250 mg: 1 comprimat contine metronidazol 250 mg; Supplin 500 mg: 1 comprimat contine metronidazol 500 mg; Supplin flacoane perfuzabile: un flacon de l00 ml contine metronidazol, 500 mg; clorura de sodiu, 740 mg, intr-o solutie apoasa stabila, tamponata. Actiune terapeutica Metronidazol, 2-metil-5-nitroimidazol-1-etanol, este un agent chimioterapeutic care este activ in cateva boli cauzate de protozoare si in infectii bacteriene determinate de microorganisme obligat anaerobe. Actiunea lui este bactericida. Dupa administrarea orala, metronidazolul este absorbit rapid si complet. Nivelele serice maxime se obtin in 1-2 ore. ingestia concomitenta de alimente poate intarzia absorbtia, dar nu o reduce. Nivelele serice de metronidazol sunt dependente de doza. La adulti o doza orala de 250 mg produce niveluri serice maxime de aproximativ 5 mg/l. Dupa administrarea i.v. de 500 mg varful nivelului seric ajunge la 10 mg/l. metronidazolul este rapid distribuit... [continuare]
Buna seara, Sunt nou venita in comunitatea celor care au IRC.Sotului meu i s-a descoperit aceasta afectiune si am mare nevoie de informatii.As vrea sa stiu: - Ce se intampla daca nu faci dializa in caz de insuficienta renala cronica (aproximativ 7% din rinichi mai functioneaza) ci incerci sa rezolvi situatia prin regim strict? - Care sunt neplacerile si pericolele dializei? - Daca exista catetere"long life" care pot fi folosite 2-3 ani,de ce se practica dializa prin fistula? Mi se pare mai putin traumatizant sa schimbi cateterul la 2-3 ani decat sa fii intepat de 3 ori pe saptamana si sa ti se distruga venele... - Dializa peritoniala mi se pare mai "umana" decat hemodializa.Care sunt contraindicatiile ei? - Proteinele vegetale(de ex.soia sau ciupercile) au acelasi efect rau ca si cele animale? As dori sa aflu informatii despre cei mai buni doctori care se ocupa de insuficienta renala cronica si despre centrele de dializa. Poate face dializa oriunde doreste sau e limitat... [continuare]
Nichel in plasma si urina
Nichelul (Ni) este un metal de culoare alb-argintie, utilizat pe scara larga in multe domenii, cum ar fi inginerie electrica, medicina, bijuterii sau industria de automobile. Nichelul este parte importanta a alimentatiei de zi cu zi, acesta regasindu-se in apa si in alimente (fructe uscate, oleaginoase, cereale integrale, legume verzi si legume uscate). Nivelurile crescute de nichel in natura sunt cauzate de poluarea umana: colorantii pentru sticla, ceramice si textile, robinetii placati cu nichel, vesela din aliaj nichel-otel, fumul de tigara. O forma mai rara a expunerii cronice este prin hemodializa, deoarece ionii de nichel pot ajunge in plasma ca urmare a actiunii chelatoare a albuminei. Vreme de cateva decenii, nichelul a fost considerat drept un mineral esential pentru organism. Desi nu exista dovezi stiintifice, se presupune ca nichelul are rol in absorbtia fierului, calciului si a zincului. Nichelul are potential toxic in forma sa gazoasa, tetracarbonilul de nichel.... [continuare]
Am 47 de ani si de sapte ani sufar de anxietate si atacuri de panica , am luat in acest timp mai multe feluri de medicamente anxiolitice si antidepresive(xanax,frontin,mianserin,lexotan,tranxene,ansilan,ludiomil,meclofenoxat,zoloft,anafranil s.a) am avut momente cand m-am simtit mult mai bine aproape de normal pot spune dar acum si respectiv tot anul trecut m-am simtit foarte rau nereusind sa imi mai revin la o stare oarecum mai buna -in acest moment iau 1/2cps. de zoloft si 1 cps de de frontin 0,25 dimineata dar am stari de panica asociate cu dureri in piept (de inima) in fiecare zi. A-si dori va rog daca puteti sa imi recomandati un medic psihiatru bun in Bucuresti care poate o sa-mi gaseasca tratamentul potrivit. Eu sunt din provincie si timp de 7 ani am mers numai la un singur medic in domeniu. Va multumesc tare mult! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Urologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter