ectopie de jugulara

Laparoscopia in diagnosticul endometriozei

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2018

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Generalitati Endometrioza este definita ca fi prezenta de tesut endometrial situat ectopic, in afara uterului. Aparitia laparoscopiei ca metoda de investigare sau de inspectie a cavitatii peritoneale a adus mari progrese in domeniul diagnosticarii si stadializarii endometriozei. Pana mai recent, leziunile descrise de catre chirurgii laparoscopisti se constituiau intr-o gama restransa de aspecte macroscopice. Recrutarea altor metode de investigatie a condus la descoperirea faptului ca aceasta boala are o modalitate de exprimare proteana, care depaseste consistent gama clasica a aspectelor laparoscopice. Rolul laparoscopiei Laparoscopia ramane examenul cheie in abordul endometriozei pelvine: - permite afirmarea cu certitudine a naturii leziunii, mai ales cand procedura de inspectie este secondata de o prelevare biopsica cu efectuarea unui examen histopatologic; - permite stadializarea bolii; - permite stabilirea unei strategii terapeutice adecvate; - permite abordarea... [continuare]

Gonadotropina corionica umana este un hormon glicoproteic, ce contine doua subunitati noncovalente: α si β. Subunitatea α este specifica hormonilor foliculostimulant (FSH), tireotrop (TSH) si luteinizant (LH). Subunitatea β este specifica hCG-ului. hCG este produs de placenta in timpul sarcinii si are rolul de a metine corpul luteal, in implantare, dar si in cresterea fetala. De asemenea, hCG influenteaza productia de hormoni steroizi. In timpul sarcinii, productia de hCG creste constant in primul trimestru (8-10 saptamani), atingand valoarea maxima in a 10-a saptamana de sarcina si incepand ulterior sa scada. Nivelurile hCG devin nedetectabile cu cateva saptamani inaintea nasterii. In cazurile in care o sarcina se dezvolta in afara uterului (sarcina ectopica), nivelurile hCG cresc mult mai lent. In mod similar, nivelurile hCG pot fi anormale in cazul anomaliilor cromozomiale, precum sindromul Down. [continuare]

Progesteronul este un hormon steroid care este produs de celulele corpului galben ovarian, in timpul perioadei de ovulatie la femei. Totodata, progesteronul este produs de placenta, in timpul sarcinii. Insa acesta este un hormon produs de organism si este intalnit atat la femei, cat si la barbati. In cazul barbatilor, progesteronul este implicat in crearea de spermatozoizi, iar in cazul femeilor, acest hormon ajuta la pregatirea uterului pentru un eventual ovul fertilizat, el contribuind la producerea sacrinii, dar si la mentinerea ei. In plus, progesteronul inhiba si productia de lapte in timpul sarcinii. De cele mai multe ori, cantitatea de progesteron este mai mica la barbati decat la femei. Progesteronul este, de asemenea, asociat cu mai putini markeri ai obezitatii la barbati. Concret, acest hormon are ca rol principal pregatirea endometrului pentru cazul in care apare o sarcina, dar si pentru mentinerea acesteia. In situatia in care nu are loc fecundatia, va urma o scadere... [continuare]

Alimentatie pe cale intravenoasa. Alimentatia sau nutritia, parenterala este utila bolnavilor la care aporturile alimentare sunt imposibile, insuficiente sau ineficace pe cale orala sau enterala (pe cale digestiva). Eficacitatea sa este dovedita sau sugerata in gastroenterologie, in reanimare si in chirurgia grea. Tehnica - Se introduce un cateter fie intr-o vena periferica (antebrat) pentru aporturile moderate si/sau de scurta durata, fie intr-o vena profunda (subclavia sau jugulara interna) pentru aporturile prelungite si/sau importante. Solutiile nutritive, conditionate in flacoane sau in pungi (acestea din urma limitand riscul infectios si permitand alimentarea parenterala la domiciliu), sunt administrate cu ajutorul pompelor de perfuzie continua, cu debit precis si reglabil, dotate cu dispozitive de siguranta. [continuare]

sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului.  - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]

Situatie in care, in timpul dezvoltarii fatului, testiculul nu coboara in scrot sau in canalul inghinal. Sinonim : testicul (ectopie de), criptorhidism. [continuare]

Ce este Bronhodilatin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Astm bronsic (tratamentul crizei), bronsita spastica, atelectazii post-operatorii, pregatirea si favorizarea aerosoloterapiei cu alte medicamente (antibiotice, secretolitice, cortizon, cromoglicat), evitarea eventualelor spasme bronsice si usurarea respiratiei in conditii de terapie intensiva; realizarea bronhodilatatiei pentru teste functionale respiratorii. Bloc atrio-ventricular partial sau total, tratamentul si profilaxia acceselor Adams-Stockes, sindrom de sinus carotidian, bradicardie. Mod de administrare Sublingual 1-2 comprimate; la nevoie se poate repeta dupa 3-4 ore (fara a depasi 6 doze/zi). Atentionari si precautii Contraindicatii Tahicardie marcata (peste 130/minut), aritmii ectopice (extrasistole polimorfe si in salve), angina instabila, infarct acut de miocard, astm cardiac, hipertiroidism, stari de acidoza. Precautii Prudenta in cardiopatia ischemica, hipertensiunea arteriala si la diabetici; nu se... [continuare]

Compozitie Comprimate continand etilefrina clorhidrat 5 mg. Actiune terapeutica Amina simpatomimetica cu proprietati antihipotensive, provoaca vasoconstrictie si creste debitul cardiac. Indicatii Stari hipotensive cronice, hipotensiune ortostatica. Mod de administrare Adulti si copii mari - cate 1-2 comprimate (5-10 mg) de 2-3 ori/zi, inainte de mese; Copii mici - cate 1/2-1 comprimat de 3 ori/zi. Contraindicatii Hipertiroidie, insuficienta cardiaca (necompensata), boala coronariana, hipertensiune arteriala, insuficienta renala severa, feocromocitom, glaucom cu unghi ingust, adenom de prostata cu retentie de urina. Nu se asociaza cu IMAO (risc de accidente hipertensive); prudenta la bolnavii sub tratament cu guanetidina (efectele simpatomimetice sunt amplificate) si in timpul tratamentului cu beta-blocante adrenergice (risc de bradicardie excesiva). Simpatomimeticele figureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi). Reactii adverse Uneori... [continuare]

Ce este Clorhidrat de Dopamina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dopamina este un medicament care stimuleaza inima si actioneaza asupra vaselor de sange, sub forma unui concentrat pentru solutie perfuzabila. Dopamina actioneaza diferit in functie de doza administrata. Astfel, la doze mici, dopamina mareste fluxul sanguin catre rinichi, iar la doze mari aceasta mareste fluxul sanguin catre muschi, si astfel poate mari eficienta inimii de a pompa sangele. Dopamina poate fi utilizata pentru a creste presiunea arteriala scazuta la pacientii care: - au avut un atac de cord; - au infectii severe; - au pierdut sange in urma unor accidente; - au probleme rezultate in urma interventiei chirurgicale, - tensiune scazuta dupa anestezie peridurala sau rahianestezie. Dopamina mai poate fi utilizata pentru a ajuta inima sa pompeze sangele mai bine la pacientii cu insuficienta cardiaca congestiva (inima nu mai poate face fata cererilor metabolice ale corpului la presiune venoasa... [continuare]

Ce este Asmofug si pentru ce se utilizeaza Indicatii Bronhodilatator, stimulant respirator si cardiac prin miofilina si cafeina; expectorant prin iodura de potasiu. Astm bronsic si bronsita astmatiforma, bronsita cronica, astm cardiac (ca medicatie adjuvanta). Mod de administrare Adulti: 3-4 lingurite/zi; copii (peste 4 ani): 1-3 lingurite/zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Intoleranta sau alergie la iod si salicilati, hipertiroidism, tuberculoza evolutiva, stari de excitatie, insomnie, ulcer gastroduodenal, tahicardie, aritmii ectopice cardiace, alergie la salicilati. Reactii adverse posibile Neliniste si insomnie, palpitatii, iritatia mucoasei gastrice cu hipersecretie, reactii de intoleranta la iod. Informatii suplimentare Compozitie Solutie pentru uz intern continand miofilina 500 mg, cafeina 930 mg, iodura de potasiu 1,80 g, salicilat de sodiu 500 mg, apa de menta la 100 g [continuare]

Indicatii Angina de piept, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; aritmii cardiace supraventriculare si unele tahiaritmii digitalice; cardiomiopatie obstructiva; hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat hipopresolului si nefrixului; profilaxia migrenelor; tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un blocant -adrenergic, de exemplu tolazolina); stari anxioase (mai ales cand predomina tulburarile cardiace), tremor esential; pentru profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia insuficientei hepatice severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Colirul este indicat in caz de glaucom cronic simplu, glaucom secundar (eventual asociat cu pilocarpina, ezerina sau acetazolamida), retractie palpebrala cu exoftalmie sau... [continuare]

Prezentare Cutie cu 10 flacoane din sticla incolora cu pulbere si 10 fiole din sticla incolora a 1 ml solvent. Compozitie Un flacon cu pulbere pentru solutie injectabila contine menotropin HP 75 UI FSH + 75 UI LH si excipienti: lactoza monohidrat, polisorbat 20, hidroxid de sodiu, acid clorhidric. Un flacon cu solvent pentru solutie injectabila contine: clorura de sodiu, acid clorhidric diluat 10%, apa pentru preparate injectabile. Grupa farmacoterapeutica Hormoni sexuali si modulatorii sistemului genital, gonadotropine si alte stimulante ale ovulatiei, gonadotrofine. sus Indicatii si contraindicatii Indicatii Menopur este indicat in tratamentul infertilitatii, in urmatoarele situatii clinice: Anovulatie, inclusiv boala ovariana polichistica (PCOD), la femeile care nu au prezentat raspuns la tratamentul cu clomifen citrat. Hiperstimulare ovariana controlata pentru inducerea cresterii foliculare multiple in tehnicile de reproducere asistata (ART) (de exemplu fertilizare... [continuare]

Indicatii: Hormonii tiroidieni cuprinsi stimuleaza metabolismul tisular, favorizeaza cresterea, sensibilizeaza la actiunea catecolaminelor, inhiba secretia de tirotrofina. Corecteaza fenomenele de hipotiroidism; efectul este lent (maxim dupa 8-10 zile de tratament) si prelungit. Contraindicatii: Alergie la preparatul de tiroida, hipertiroidism, insuficienta cardiaca, infarct de miocard (fara hipotiroidism), miocardita, boala Addison si hipopituitarism, netratate; prudenta sau se evita in cardiopatiile ischemice, aritmiile ectopice la hipertensivi; prudenta la bolnavii cu anorexie si denutritie, in tuberculoza, in diabet (efect hiperglicemiant). Atentie la doza! Contine iod mai mult decat preparatele obisnuite (straine) de tiroida. Hormonii tiroidieni pot creste necesarul de insulina sau antidiabetice orale, prudenta cand se administreaza simpatomimetice, anticoagulante orale (risc de supradozare a acestora), antidepresive triciclice (potentare reciproca); colestiramina... [continuare]

Ce este Adrenalina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul de urgenta al urmatoarelor afectiuni: - reactii alergice: soc anafilactic, alte reactii anafilactice acute sistemice, edem angioneurotic; - afectiuni cardiovasculare: stop cardiac (prin asistolie ventriculara), detresa cardiocirculatorie cu stari de soc hemoragic, traumatic, infectios sau secundara chirurgiei cardiace; - afectiuni bronhopulmonare: criza de astm bronsic. Medicamentul poate fi asociat anestezicelor locale (procaina, lidocaina) pentru a prelungi efectul local al acestora. Mod de administrare Soc anafilactic: - administrare intravenoasa: se dilueaza o fiola (1 ml solutie injectabila) in 10 ml ser fiziologic. Doza recomandata este de 1 ml solutie diluata (echivalent a 0,1 mg epinefrina), administrata intravenos in bolus. Administrarea se poate repeta pana la restabilirea starii hemodinamice. - administrare subcutanata: - adulti: doza recomandata este de 0,3 ml solutie injectabila... [continuare]

Compozitie 50% Acid 3,3 - (adipoildimino)-bis-(2,4,6-triiodbenzoic) 7,448 g Metilglucamina 2,562 g EDTA disodic 0,040 g Citrat trisodic 0,060 g apa distilata pana la 20 ml Caracteristici substanta de contrast radiologic pentru colangio-colecistografii, colangiografii dupa colecistectomie, dupa colecistografii perorale negative si colangiografii intraoperatorii. Este excretat rapid prin bila, in care concentratia Pobilan-ului devine, in scurt timp (15-20 min.) dupa injectarea intravenoasa, suficienta pentru vizualizarea cailor biliare intra- si extrahepatice, precum si a veziculei biliare. Pobilan, permite nu numai diagnosticul modificarilor... [continuare]

Ce este Clostilbegyt si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clostilbegyt face parte din grupa stimulantelor sintetice ale ovulatiei (medicamente cu actiune asupra dezvoltarii ovulului si eliberarea sa din ovare). Pentru femei este indicat pentru stimularea dezvoltarii ovulului in cazul unor afectiuni ale glandei pituitare sau a ovarelor precum si dupa o administrare indelungata a contraceptivelor orale; cresterea patologica a secretiei de lapte (galactoree). Mod de administrare Utilizati intotdeauna Clostilbegyt exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. In cazul unei infertilitati dozajul si durata tratamentului vor fi individualizate, in functie de sensibilitatea ovariana (reactia) a fiecarei paciente. In cazul hemoragiei ciclice regulate se recomanda inceperea tratamentului in ziua a 5-a a ciclului menstrual (sau in a 3-a zi a ciclului in cazul unei ovulatii timpurii/faza foliculara mai... [continuare]

Compozitie Aminoglutetimida 250 mg si excipienti pentru un comprimat. Actiune terapeutica Datorita capacitatii sale de a bloca o serie de reactii de hidroxilare din lantul sintezei hormonilor steroizi, prin legarea competitiva cu citocromul P-450, aminoglutetimida blocheaza steroidogeneza din corticosuprarenale si estrogeneza din tesuturile extraglandulare. De asemenea, aminoglutetimida produce multiple actiuni metabolice: inhibitia sintezei de tiroxina, accelerarea metabolismului glucocorticoizilor de sinteza si modificarea metabolismului degradativ al steroizilor. Indicatii cancerul de san metastazat inoperabil, la femei post-menopauza sau ovariectomizate; hipercorticism: sindromul cushing, datorat tumorilor corticosuprarenalei, produceri ectopice de ACTH, unele cazuri de hiperaldosteronism. Doze si mod de administrare Este recomandabila spitalizarea pacientilor cateva zile pentru a se fixa posologia corecta. Produsul se administreaza progresiv, la inceput doze... [continuare]

Forma de prezentare: Solutie orala 0,37-3,7 GBq/cm3; cutie metalica x 1 container Pb x 1 fl. sticla Indicatii: Aprecierea localizarii, formei si dimensiunilor tiroidei, a functionalitatii tesutului tiroidian restant dupa tiroidectomii subtotale sau tratament cu radioiod. Pentru diagnosticul: hipertiroidiei, gusei endemice, megatiroidei, tireotoxicozei factitia; adenomului toxic, carcinomului tiroidian si/sau metastazelor radiocaptante, hipotiroidiei (diagnostic diferential forme primare si secundare), tiroiditelor acute si subacute ( si urmarirea evolutiei sub tratament), distrofiilor endemice tireopate (determinarii aviditatii pentru ioduri), ectopiei tiroidiene (tiroida sublinguala, retrosternala sau "in ovar"). cancer tiroidian, preoperator si postoperator, pentru evaluarea tesutului tiroidian restant si a metaftazelor locale sau la distanta. Determinarea timpului de injumatatire al iodului tiroidian in vederea stabilirii dozei terapeutice. Doze si recomandari: [continuare]

Compozitie Drajeuri continand pulbere de glanda tiroida 45 mg corespunzator la 0,225 mg iod (flac. cu 50 buc.). Actiune terapeutica Hormonii tiroidieni cuprinsi stimuleaza metabolismul tisular, favorizeaza cresterea, sensibilizeaza la actiunea catecolaminelor, inhiba secretia de tirotrofina. Corecteaza fenomenele de hipotiroidism; efectul este lent (maxim dupa 8-10 zile de tratament) si prelungit. Indicatii Tratament de substitutie in insuficienta tiroidiana de natura functionala, prin atrofia primara a glandei, dupa tiroidectomie, iradiere sau antitiroidiene - cretinism, mixedem, gusa netoxica, stari de hipotiroidism la copii, in sarcina si la batrani. Doze si mod de administrare Adulti: 1-5 drajeuri a 45 mg/zi, 4-5 zile/saptamana (doza substitutiva medie este de 1-2 drajeuri, respectiv 45-90 mg/zi). Copii: 4-45 mg/zi (dupa varsta si in functie de dozarile hormonale). tratamentul se incepe cu doze mici, care cresc progresiv, adaptarea posologiei se face in functie... [continuare]

Ce este Efedrina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa din Efedrina Arena este clorhidratul de efedrina, care apartine unei clase de medicamente numite bronhodilatatoare, care deschid caile respiratorii din plamani si previn sau diminueaza respiratia suieratoare. Este folosita in preventia crizelor usoare si moderate de astm bronsic. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Daca medicul nu prescrie altfel, se recomanda urmatoarea posologie: Adulti si copii peste 12 ani: 15-60 mg de 3 ori/zi; Doza maxima de efedrina aprobata ca bronhodilatator este de 150 mg/zi. Copii intre 6 - 1 2 ani: 30 mg de 3 ori/zi; Copii intre 1-5 ani: doza uzuala este de 15 mg de 3 ori/zi. Copii sub 1 an: eficacitatea si siguranta administrarii clorhidratului de efedrina la copii... [continuare]

Substanta activa : Lidocainum Actiune terapeutica : antiaritmic, clasa I-B Indicatii Scurteaza perioada refractara şi suprima automatismul focarelor ectopice fara a afecta conducerea impulsurilor la nivelul tesutului cardiac. Creşte pragul de stimulare electrica a ventriculului stang in timpul diastolei. Nu afecteaza presiunea sangvina, DC sau contractilitatea miocardica. Debut, dupa administrare IV: 45-90 secunde şi dureaza 10-20 min; dupa administrare IM efectul se instaleaza in 5-15 min şi dureaza 60-90 min. T 1/2: 1-2 h. Nivelurile serice terapeutice sunt de 1,5 - 6 μg/mL. Se leaga de proteinele plasmatice 40-80%. 90% este rapid metabolizat in ficat pana la metaboliti activi. Deoarece dozele uzuale de lidocaina au efect minim asupra conducerii cardiace, acest antiaritmic este utilizat in urgenta, in care este posibila aparitia blocului cardiac. [continuare]

Compozitie Flacoane continand halotan 150 g. Actiune terapeutica anestezic general inhalator cu potenta mare; inductia si revenirea sunt relativ prelungite, analgezia este slaba si relaxarea musculara incompleta (la nevoie se asociaza cu curarizante); atenueaza mult reflexele laringiene si faringiene, inhiba secretiile, scade presiunea arteriala (micsoreaza sangerarea in plaga). Indicatii Pentru anestezie generala, in amestec cu oxigen sau protoxid de azot-oxigen (obisnuit inductia se face cu barbiturice intravenoase). Doze si mod de administrare In inhalatii (cu aparate care asigura controlul riguros al concentratiei vaporilor); concentratia necesara pentru inductie este de 2-4%, iar pentru mentinerea anesteziei de 0,5-2% v/v in oxigen. Contraindicatii Aritmii cardiace, boli hepatice sau semne de afectare a ficatului la folosirea anterioara de halotan sau alt anestezic inhalator halogenat, stari febrile si antecedente de febra la halotan; prudenta sau se evita... [continuare]

Ce este Corvert si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antiaritmic. Agent antiaritmic de clasa III. creste durata potentialului de actiune atrial si ventricular si a perioadei refractare. Determina si o prelungire a intervalului QT, efect ce tine de doza administrata. Legare de proteinele plasmatice: 40%.Mai mult de 80% se excreta urinar si aprox. 20% prin fecale. Conversie rapida a fibrilatiei atriale sau a flutterului atrial cu debut recent la ritm sinusal. Trebuie stabilit daca beneficiile terapiei cu ibutilid fumarat depasesc riscurile administrarii acestuia. Se foloseste la pacienti post-chirurgie cardio-vasculara. Mod de administrare Intravenos Fibrilatie sau flutter atrial cu debut recent: Pacientii peste 60 kg, initial: 1 mg injectat in 10 min. Pacienti sub 60 kg, initial: 0,01 mg/kg injectat in 10 min. Daca aritmia nu dispare in 10 min de la administrarea dozei initiale (indiferent de greutate), o a doua doza egala cu prima poate fi administrata la 10 min dupa... [continuare]

Forma de prezentare: Comprimate 10 mg; ct. x 1 fl. x 50 sau 100 cpr. Indicatii: Stari hipotensive cronice, hipotensiune ortostatica. Dozare si mod de administrare: Adulti si copii mari: cate 5-10 mg etilefrin de 2-3 ori/zi, inainte de mese; copii mici: cate 2,5-5 mg etilefrina de 3 ori/zi. Contraindicatii: Hipertirdie, IC (necompensata), boala coronariana, HTA, IR severa, feocromocitom, glaucom cu unghi ingust, adenom de prostata cu retentie de urina, asociere cu IMAO. Atentionari: Simpatomimeticele figureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi). Reactii adverse: Uneori cefalee, neliniote, anxietate, tremor, tahicardie, aritmii ectopice, dureri anginoase (mai ales la dozele mari). [continuare]

Indicatii: - profilaxia si tratamentul crizelor de astm bronsic; - bronsita cronica obstructiva, bronsita enifizematoasa si alte afectiuni cu componenta bronhospastica; - ca adjuvant pentru aerosoloterapia cu antibiotice, secretolitice, - glucocorticoizi, cromoglicat disodic; - pentru bronhospasmoliza in scop diagnostic. Contraindicatii: Prudenta, doze mici sau se evita (dupa caz) la bolnavii cu tahicardie si aritmii ectopice, cardiopatie ischemica, insuficienta cardiaca, hipertiroidism. Se va evita in primul trimestru de sarcina si in perioada premergatoare nasterii (are efect tocolitic). Folosirea nu este posibila la copiii mici si se face numai sub supraveghere la copii mari (administrarea prezinta dificultati). Inhalarea sub forma de aerosoli nu este indicata in astmul grav si in starea de rau astmatic (este ineficace deoarece medicamentul nu ajunge la locul de actiune). Atentie ! Bolnavii vor fi instruiti asupra modului de administrare si asupra riscurilor legate de... [continuare]

Ce este Chinidina EEL si pentru ce se utilizeaza Indicatii Prevenirea recurentelor de FA. tahicardia ventriculara si supraventriculara paroxistica. Descarcari ventriculare ectopice. Mod de administrare Oral, 0,4-1,0 g dimineata si seara. Intervalul QT va fi verificat inainte si dupa tratament. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la chinidina si chinina. BAV de grad II sau complet in absenta unui pace-maker. trombocitopenie. Interval QT prelungit. Intoxicatie cu digitala. Sarcina Precautii Dupa prima doza, pacientul va fi tinut sub H. Atentie la pacientii cu conducere AV prelungita, decompensare sustinuta, soc cardiogen, hipertensiune arteriala, bradicardie, perturbari ale echilibrului potasic, tratament asociat cu antiaritmice din clasa I si II, beta-blocante si glicozizi digitalici. Precautii in cazul miocarditelor sau a afectiunilor miocardice severe. insuficienta cardiaca si hipokaliemia vor fi corectate inainte de inceperea tratament... [continuare]

Ce este Dobutrex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dobutamina clorhidrat este indicata cand este nevoie de stimulare inotropa in tratamentul pacientilor cu stari de hipoperfuzie, al caror debit cardiac este insuficient fata de nevoile circulatorii. Dobutamina clorhidrat este indicata, de asemenea, ca suport inotrop necesar pacientilor cu presiuni ventriculare de umplere anormal de crescute care induc riscul congestiei si edemului pulmonar. Conditiile care pot precipita asemenea situatii includ urmatoarele stari de hipoperfuzie: De origine cardiaca. A. Insuficienta cardiaca acuta. Infarct miocardic acut. Soc cardiogen. Dupa interventii chirurgicale pe cord. Deprimarea contractilitatii cardiace indusa de medicamente ca in cazul administrarii in exces a blocantilor beta-adrenergici. B. Insuficienta cardiaca cronica. Decompensarea acuta a insuficientei cardiace cronice congestive. Suport inotrop temporar in insuficienta cardiaca cronica congestiva grava, ca adjuvant al terapiei... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie generala - chirurgie laparoscopica : colecistectomie, abord combinat laparoendoscopic al litiazei de CBP, cura chistului hidatic, abord al jonctiunii esogastrice (BRGE, acalazie); - chirurgia ulcerului duodenal complicat (vagotomii supraselective, sutura perforatiei); - chirurgie colorectala, splenectomie, suprarenalectomie, apendicectomie, anexectomie, histerectomie, simpatectomie toracica si lombara, evidare ganglionara pelvina, laparoscopie exploratorie si bioptica, cura varicocelului, a testiculului ectopic si a herniei inghinofemurale; - chirurgie endocrina : chirurgia tiroidei si paratiroidelor, pentru leziuni benigne si maligne prin abord cervical si cervicomediastinal, chirurgia suprarenalelor pentru leziuni benigne si maligne, abord clasic si laparoscopic; - chirurgie hepatobiliara : interventii pentru chist hidatic (clasic si laparoscopic) interventii si reinterventii pe caile biliare (clasic, laparoscopic si endoscopic) pancreatectomii... [continuare]

Servicii medicale   Medicina interna: - localizari formatiuni tumorale hepatice; - aspirat si biopsie maduva osoasa; - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne; - ecografii abdominale, vasculare, tiroidiene Doppler; - echocardiografii 2D, Doppler spectral si color de repaus si stres farmacologic; - EKG de repaus, monitorizare continua cu stocare (monitor fix, Holter) EKG de stres (covor rulant si farmacologic); - endoscopie digestiva superioara si inferioara diagnostica; - explorari functionale respiratorii; - implantare stimulatoare cardiace temporare si definitive, uni si bicamerale; - monitorizare Holter TA; - potentiale tardive ventriculare; - programare-urmarire stimulatoare cardiace definitive, uni si bicamerale; - punctii hepatice (oarbe si ecoghidate); - cateterism drept si stang, coronarografie, ventriculografie, aortografie, arteriografii selective si superselective, flebografii, angioplastie cu/fara implantare de stent (coronariana, renala,... [continuare]