doza la zi

Aspirina si prevenirea maladiilor cardiovasculare

Actualizat la data de: 30 Octombrie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Despre aspirina Aspirina a fost sintetizata de casa Roussel la sfarsitul secolului al XIX-lea si introdusa in terapie de Dreser. In mod traditional aspirina se folosea pentru actiunea ei sudorifica, antitermica si antiinflamatoare. Incepand cu anul 1960, cercetarile au aratat o noua si interesanta actiune antiplachetara a aspirinei.  Administrarea zilnica a aspirinei la pacientii care au avut un eveniment cardiovascular s-a dovedit a fi benefica pentru prevenirea recidivelor. Preventie primara Studiile recente s-au focusat asupra posibilelor beneficii si efecte secundare ale aspirinei la persoanele care nu au boli cardiovasculare cunoscute, iar rezultatele arata ca aspirina protejeaza impotriva anumitor evenimente cardiovasculare, dar poate proteja si impotriva unor forme de cancer. Atunci cand tratamentele medicale sunt folosite pentru prevenirea bolilor sau a complicatiilor acestora (inainte de aparitia lor), se numeste „preventie primara”. Bolile cardiovasculare apar... [continuare]

Ce este buprenorfina? Buprenorfina este un analgezic opioid si un agonist partial al receptorilorμ ce poate fi folosit cu succes in tratamentul dependentei de heroina. Buprenorfina (agonist partial) determina activarea receptorilorμ, activare ce creste odata cu cresterea dozei pana la atingerea unui platou. Cum actioneaza? Agonistii totali opioizi ca metadona si heroina cresc activitatea receptorilor cu cresterea dozei, insa nu ating un platouu. Din cauza actiunii agoniste partiale, consumatorii cronici de opioizi nu au tendinta de a-l folosi ca drog de abuz. Buprenorfina are o mare afinitate pentru receptorii opioizi si disociaza greu de acestia (buprenorfina are o actiune de 25-40 ori mai puternica decat a morfinei). Din cauza acestei afinitati crescute, drogul desprinde opioizii de pe receptoriiμ, astfel determinand un sindrom de retragere la subiectii care au folosit recent drogul. Buprenorfina se absoarbe la nivel gastrointestinal si la nivelul... [continuare]

Descriere DOM (STP) este o amfetamina modificata chimic in sensul apropierii structurale de mescalina, de 50-100 de ori mai activa decat mescalina, dar cu doar a 1/30 parte din potenta LSD-ului. Reactiile adverse sunt legate de stimularea simpatica, care determina hipertensiune arteriala, tahicardie, midriaza, transpiratie. Efectele asupra SNC sunt reprezentate de anorexie, parestezii, tensiune, tremor, oboseala, stimularea reflexelor osteo-tendinoase. Forme de prezentare si comercializare DOM se prezinta sub forma de comprimate cu denumirea de Serenity, Tranquility, Peace. Intoxicatia cronica Consumul de droguri are urmatoarele particularitati stadiale: - consumul experimental (in scop recreational); - consumul regulat - consumatorul incepe sa lipseasca din ce ince mai mult de la scoala/serviciu, se ingrijoreaza sa nu piarda sursade procurare a drogului; - preocuparea zilnica - consumatorul pierde motivatia (scoala/serviciul ii devin indiferente); -... [continuare]

Descriere Tetraclorura de carbon este un lichid incolor, cu miros caracteristic, neinflamabil, volatil care prin piroliza genereaza fosgen. Actualmente este in general recunoscuta ca fiind deosebit de toxica, utilizarea sa fiind din ce in ce mai restransa ca solvent, agent de curatire, etc. Tetraclorura de carbon se absoarbe pe toate caile uzuale de expunere: - respiratorie, - trancutanata, - mai rar digestiva. Datorita faptului ca este liposolubila se depoziteaza in tesutul adipos, ficat si rinichi. Eliminarea se realizeaza predominant pe cale pulmonara (50-80%), 4% sub forma de dioxid de carbon pe cale pulmonara sau renala, restul fiind metabolizat, generand radicalul liber al triclormetilului. Aproximativ 67% din doza absorbita este excretata in 24 de ore. Actiune toxica Tetraclorura de carbon este cunoscuta in primul rand ca hepatotoxic , determinand degenerescenta grasa acuta a ficatului, consecutiv blocarii formarii si eliberarii... [continuare]

Hipervitaminoza d

Actualizat la data de: 18 Decembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Hipervitaminoza D este o stare indusa de existenta in organism a unei cantitati exagerate de vitamina D, care depaseste necesarul si care nu poate fi utilizata in nici un fel de catre organism. Starea aceasta este adesea datorata unui aport exagerat (prin suplimente vitaminice) si este toxica. Doza zilnica recomandata de catre specialisti pentru vitamina D este de aproximativ 400 unitati internationale UI (pentru un adult tanar sanatos). Supradozele apar la valori foarte crescute, in jur de 70000 de UI/ zi (echivalentul a 1900 micrograme/zi). Supradozele acute de vitamina presupun o ingestie zilnica de 600000 UI (15000 micrograme/zi), timp de cateva zile sau chiar saptamani. Deoarece alimentele contin cantitati reduse de vitamina D, nu se poate vorbi de o supradoza prin dieta. Aceasta apare deci accidental, prin ingestia de suplimente vitaminice. Cauze Cauza aparitiei hipervitaminozei D este aportul exgerat de suplimente care contin o astfel de... [continuare]

Descriere Hidrocodona este un opioid semisintetic derivat din opiaceele naturale codeina si tebaina, fiind folosita ca analgezic si antitusiv. In SUA, productia preparatului Vicodin (continand hidrocodona - intre 5 si 10 mg si acetaminofen - intre 500 si 750 mg) a fost reglementata in 1970. Este incadrat in categoria III de risc, cu un grad ridicat de dependenta psihica si caracterizatprintr-o mica catre medie dependenta fizica. FDA a inclus hidrocodona in categoria C de risc, aceasta categorie incluzand substantele care nu sunt testate pe gravide. Hidrocodona trece in laptele matern, cu efecte negative asupra nou-nascutului. Efectele Vicodin-ului ca dezorientarea, relaxarea pot fi diminuate prin asocierea acestuia cu alte droguri, dar mai ales cu alcoolul. In combinatie cu alcoolul efectele euforice sunt mai pronuntate si se instaleaza mai repede. Prezenta acetaminofenului (paracetamol) in tableta de Vicodin descurajeaza consumul cronic si in cantitati mari.... [continuare]

Descriere Paracetamolul (acetaminofen) este un compus analgezic nonmorfinic, antipiretic si slab antiinflamator. Paracetamolul este larg utilizat actualmente in intreaga lume, datorita proprietatilor sale farmacoterapeutice si toxicitatea sa foarte redusa, fiind un medicament remarcabil de bine tolerat in dozele terapeutice. Pe de alta parte este substanta farmaceutica cel mai frecvent implicata in supradozari potential toxice, fiind responsabila de numarul cel mai mare de decese si intalnita des in intoxicatiile plurimedicamentoase. Picul nivelelor serice se atinge rapid, in 1-2 ore dupa doze terapeutice si dupa 2-4 ore in cazuri de supradozari. Paracetamolul se leaga in proportie redusa de proteinele plasmatice. Metabolism/Eliminare: - in cazul dozelor terapeutice peste 90% din paracetamol se metabolizeaza la nivel hepatic pana la glucurono si sulfuronoconjugati inactivi si netoxici, care ulterior sunt excretati in urina. Mai putin de 5% se metabolizeaza sub actiunea... [continuare]

Utilizarea corecta a spray-urilor

Actualizat la data de: 20 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Clasicul "spray" (metered dose inhaler - MDI) elibereaza la fiecare apasare o doza fixa de medicament. Pentru a obtine efectul asteptat, administrarea trebuie sa fie corecta si substanta activa sa ajunga in plamani. Utilizarea incorecta va duce la ideea gresita ca spray-ul este ineficient. Iata etapele administrarii corecte a unui puf: 1.indepartarea capacului 2.scuturarea spray-ului 3.expir profund 4.pozitionarea spray-ului intre buze 5.inspir profund simultan cu apasarea o data pe dispozitiv 6.mentinerea unei apnei de 10 secunde 7.expir lent pe nas Daca medicul prescrie administrarea a doua pufuri, se asteapta aproximativ un minut si se da al doilea puf dupa aceeasi tehnica. Utilizarea unui spacer Datorita dificultatilor de sincronizare in [continuare]

Prim ajutor in caz de astm in timpul sarcinii

Actualizat la data de: 20 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Recomandari utile Unul din cele mai utile sfaturi terapeutice referitoare la criza de astm este evitarea declansarii atacului, fie prin administrarea corecta a tratamentului preventiv, fie prin evitarea contactului cu stimulii declansatori (numiti de catre specialisti triggeri). Prin evitarea aparitiei crizei se inbunatateste semnificativ calitatea vietii pacientei si se poate reduce chiar si doza de medicament utilizat pentru tratarea bolii. Alte recomandari emise de specialisti includ: - incetarea completa a fumatului: fumatul are efecte teratogene asupra fatului si declanseaza criza astmatica la mama; fumatul pasiv este si el la fel de daunator, atat pentru copil cat si pentru mama, putand constitui unul din factorii incriminati in aparitia astmului in primii ani de viata ai copilului - evitarea unor pranzuri copioase urmate imediat de intinderea in pat; astfel se poate declansa un episod de reflux gastro-esofagian; - evitarea contactului cu persoanele care au... [continuare]

Descriere Compusii din clasa barbituricelor sunt derivati ai acidului barbituric, ureida ciclica a acidului malonic. Cercetatorul belgian, Adolf von Baeyer, sintetizeaza in 1863 acidul barbituric. Descoperirea a survenit in ziua de St. Barbara, asa ca el a ales numele "barbiturate" ca o combinatie dintre St Barbara si "ureea". Primul derivat barbituric introdus in terapeutica a fost sintetizat de E. Fischer si Joseph von Meering in1903, acesta fiind acidul dietilbarbituric (dietilmaloniluree, barbital, veronal). In 1912 a fost introdus, acidul feniletilbarbituric (luminal, fenobarbital). Mai tarziu au fost descoperiti derivatii acidului tiobarbituric, compusi cu liposolubilitate marcata, cu latenta si cu o durata de actiune mai redusa. In functie de durata de actiune, derivatii barbiturici se clasifica astfel: - durata foarte scurta (15-20 min.) – prezinta o liposolubilitate mare, penetreaza rapid in creier, apoi se redistribuie. Sunt utilizate ca anestezice (tiopental,... [continuare]

Descriere Cloralhidratul a fost descoperit in 1832 de Justus von Liebig prin clorurarea etanolului si introdus in 1869. In 1910 a fost descris ca fiind cel mai periculos dintre toate hipnoticele cunoscute in acel moment. Este folosit in tratamentul insomniei, pe termen scurt, si ca sedativ inainte de interventiile stomatologice. A fost folosit si inmedicina veterinara ca anestezic general. La inceputul secolului al XlX-lea, cloralhidratul a fost folosit in scopuri malefice sub forma de bauturi obtinute prin amestecarea acestuia cu alcoolul, cunoscute sub denumirea de "Mickey Finns" sau "Knout drops", bauturi folosite in scopuri criminale (cum ar fi talharirea persoanelor). Patrunde in organism pe cale digestiva, pentru a fi biotransformat prin reducere in ficat, creier si eritrocite in tricloretanol (TCE) de catre alcool dehidrogenaza si prin oxidare in ficat si rinichi la acid tricloracetic (TCA). Timpul de injumatatire este de 7-10 ore. Excretia se realizeaza prin bila,... [continuare]

Descriere Tramadolul este un analgezic opioid, cu actiune intensa, utilizat in tratamentul durerilor acute sau cronice, de intensitate moderata pana la severa, de exemplu: durerea post-traumatica (rani, fracturi), nevralgii severe, durerea neoplazica, asociata infarctului miocardic sau interventiilor diagnostice sau terapeutice. Contraindicatiile administrarii de tramadol sunt - intoxicatia acuta cu etanol, barbiturice sau analgezice psihotrope. Prudenta in administrarea tramadolului la pacienti cu insuficienta renala sau hepatica. Nu se recomanda administrarea tramadolului la persoanele sub 16 ani. La varstnici peste 75 ani, efectele secundare par a fi mai mari decat cele benefice. Reactiile adverse sunt cel mai adesea asociate cu administrarea dozelor mari de medicament. Pot sa apara transpiratii, vertij, greata ameteli, uscaciunea gurii si oboseala. Reactii adverse Reactiile adverse rare includ tahicardie, hipertensiune arteriala, hipotensiune... [continuare]