discul intervertebral
Generalitati Sciatica consta in durere, furnicatura sau parestezii (amorteli) produse prin iritarea nervului sciatic. Nervul sciatic este cel mai lung si unul din cel mai importanti nervi al membrelor inferioare si este format din radacinile nervoase care ies din maduva spinarii in zona lombara (partea inferioara a spatelui). Ramurile nervului sciatic se extind prin fese, coboara pe partea posterioara a fiecarui membru inferior pana la glezna si picior si controleaza articulatia soldului, a genunchiului, a gleznei, dar si a muchilor posteriori ai gambei. Cauze Cea mai obisnuita cauza a sciaticii este reprezentata de hernierea sau ruptura discului intervertebral (disc herniat) in canalul vertebral, care comprima nervul sciatic. Totusi, sciatica poate fi si simptom asociat altor afectiuni ale coloanei vertebrale, ca de exemplu ingustarea canalului vertebral (stenoza spinala), spondilita tuberculoasa (Morb Pott), osteofite (mici excrescente osoase formate pe suprafetele... [continuare]
Discopatia lombara - lumbago si lombosciatica
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Anatomie coloanei vertebrale Coloana vertebrala ocupa o pozitie centrala in cadrul aparatului locomotor. "Doar acela care cunoaste in ce fel este angrenata coloana in jocul static si dinamic al fortelor organismului uman, va putea integra corect intreaga importanta a acestui organ central, in gandirea sa diagnostica si terapeutica" (Schmore-Iughanns). Functii Coloana vertebrala indeplineste in organismul omului urmatoarele functii: - functia de sustinere (sustine trunchiul imprimand individului o postura caracteristica); - functia de protectie (apara maduva spinarii impotriva agresiunilor mecanice, fizice sau infectioase); - functia de mobilitate (prin complexitatea constructiei sale confera corpului posibilitatea de a se misca si de a se deplasa in spatiu); - functia morfogenetica (particularitatile mecanicii coloanei vertebrale se rasfrang asupra formei si asezarii viscerelor toraco-abdominale). Coloana vertebrala este constituita din succesiunea a 33-34 piese osoase... [continuare]
Sunt operată de hernie de disc lombara l5 l4 și s1 la trei luni mi sa recomandat să fac radiografii pentru ce se fac mulțumesc [continuare]
Buna ziua!! Va dau rezultatul RMN RMN coloana lombara: Discreta scolioza lombara dextro-concava.Corpi vertebrali aliniati la marginea posterioara. Rectitudinea coloanei lombare de profil. Modificari degenerative Modic II platouri vertebrale adiacente L5,S1 si platou vertebral inferior L4. Discrete osteofite anterioare L3,L4,L5. Discurile intervertebrale:L4-L5,L5-S1 in hiposemnalT2 deshidratate. Hernie de disc:L5-S1 paramediana dreapta,15/7/10mm,cu stenoza canal rahidian(diametrul antero-posterior=5mm)si conflict radicular. Debord discal circumferential L4-L5,fara conflicte radiculare. Concluzie: !.Hernie de disc:L5-S1 paramediana dreapta,15/7/10mm,cu stenoza canal rahidian(diametrul antero-posterior=5mm)si conflict radicular. 2.Debord discal circumferential L4-L5,fara conflicte radiculare. Exista tratemnt ptr aceasta concluzie RMN sau trebuie operatie de urgenta?? Astept raspuns..Multumesc [continuare]
rezultat RMN. Moderata hiperlondroza lombo-sacrala deshidratarea discurilor intervertebrale L4-L5 Neregularitati de contur platouri vertebrale adiacente discurilor :L3,L4,L5 cu odificari degenerative Modic II asociate Protruzie discala posteo-laterala stanga la L4 L5 , ce asociaza vizualizarea unui fragment discal de 5-6 mm ce bombeaza in recesul lateral stang, cu stenoza acestuia Protruzie postero- laterala dreapta la L5-S1 ce prezinta conflict intraforaminal cu radacina L5 dreapta intrebarea este . La un asa diagostic am fost la neurochirurg si nu a fost de acord cu operatia. Momentan nu mai am dureri si nici alte deficiente . Ce tratament as putea sa mai iau?...mai exista alta cale de a trata aceste hernii sau in final tot la operatie se ajunge. ? Cum ati procedat cei cu aceleasi afectiuni sa puteti stagna boala la acest nivel ? [continuare]
REZULTAT: Examinare IRM coloana lombara , secvente efectuate: sag T2 frFSE, sag T1 SE, sag STIR, axial T2, cor 3D FIESTA. Discuri intervertebrale lombare cu minima deshidratare la L4L5 si discreta protruzie circumferentiala fara contacte radiculare si aspect intens desihidratat la L5S1 cu debord discal posterior meedian cu contacte radiculare preforaminale bilaterale. . Corpi vertebrali lombari cu inaltime normala, structura omogena, fara discontinuitati corticale sau edem. Canal rahidian cu dimensiuni normale. Con medular posterior de L1. Radacinile filium terminale cu aspect normal. Sacrum cu aspect obisnuit. Fara modificari de aliniament vertebral. Planuri musculare paravertebrale cu aspect normal. CONCLUZIE: Aspect intens desihidratat la L5S1 cu debord discal posterior median ,cu contacte radiculare preforaminale bilaterale. Minima deshidratare la L4L5 si discreta protruzie circumferentiala fara contacte radiculare.Cu dureri foarte mari,Nu... [continuare]
Rectitudinea coloanei vertebrale lombare cu accentuarea lordozei lombare, hernie i traspongioase platouri vertebrale L1, L2, S1. Protuzi discal posterioare medio-lateral bilateral extraforminal la nivelul discurilor intervertebrale L3, L4, L5, S1, fragment discal protozionat și fracturat median comprima sacul dural adiacent dar fără sa asocieze elemente de conflict medulo-radicular [continuare]
Rezultat: Examinare IRM a coloanei vertebrale lombare: Reducerea lordozei fiziologice lombare. Corpi verticali cu inaltime si forma pastrate, prezentand mici osteofite posterioare etajate, la nicel L3-L5. Cateva infiltrate lipomatoase structurate pseudonodular la nivelul etajului vertebral lombo-sacrat. Hemangioame vertebrale la nivel L3 si L4 de cca 12/9 mm la L4. Discuri intervertebrale L4-L5 si L5-S1 deshidratate, cu ingustari posterioare consecutive. Protruzii discale circumferentiale ce amprenteaza sacul dural la nicel: - L3-L4: cu contacte disco-radiculare cu radacinile L4 in recesul lateral bilateral; - L4-L5: cu contacte disco-radiculare cu radacinile L4 extraforaminal dreapta si cu L5 n recesul lateral bilateral; - L5-S1: cu hernie discala postero-lateral stanga de cca 13/12/15 mm (T/AP/CC), ce determina compresie asupra sacului dural, decolarea ligamentului longitudinal vertebral posterior si asociaza contacte disco-radiculare cu radacinile L5 extraforaminal... [continuare]
Buna ziua. Am fost diagnosticat la un examen CT cu scolioza lombara dextroconcava , pensarea spatiului iv. L4-L5 si L5-S1, hernie de disc medio-laterala stanga la L5-S1, articulatiile sacro-iliace normale si artroze intervertebrale lombare.Va rog sa-mi spuneti...se impune o interventie chirurgicala...sau cu un tratament bun si un mod de viata adecvat...am sanse sa scap de operatie...? Va multumesc. P.S. Sa incerc si niste infiltratii cu ozon...?? [continuare]
Buna ziua, Am fost diagnosticata cu hernie de disc L5 stanga. Rezultatul RMN fiind:Rectitudinea coloanei lombare. Degenerari discale L3-L5. Pensare intervertebrala L5-S1 circumferentiala L4 cu amprenta pe radacinile L4 si L5 stanga. Hernie de disc L5 cu fragment discal detasat si migrat caudal sub si transligamentar comprimand emergenta radiculara S1 stanga din sacul dural. Doctorul neurochirurg care a vazut RMN s-a exprimat transant: urgenta chirurgicala!As vrea sa mai aud o parere. As putea amana interventia? Mentinez ca am tratat durerea cu antiinflamatoare, a cedat partial, dar am probleme cu mersul(nu ma pot deplasa pe distante mai mari de cateva sute de m),iar piciorul stang(talpa-lateral spre degetul mic imi este amortit). multumesc pentru raspuns! [continuare]
este cineva care se simte bine dupa operatie ? si daca da cum reuseste? [continuare]
Buna ziua, Am facut un RMN cervical si lombar si am primit urmatoarele concluzii, pentru care va cer ajutorul in interpretare: Rezultat coloana cervicala: Debord discal posteolateral stang C4-C5 cu tangentizare radiculara canalara si foraminala C5 stanga. debord discal posterior C5-C6 cu tangentizare radiculara foraminala C6 bilateral. Rezultat coloana lombara: Debord discal posterior L3-L4 cu tangentizare tecala si radiculara canalara L4 bilateral. Protruzie discala canalara paramediana dreapta pe fond de debord discal posterolateral drept L5-L1 cu amprentare radiculara canalara S1 dreapta si cu tangentizare radiculara forominala L5 dreapta si canalara S1 stanga. Va multumesc anticipat! [continuare]
buna ziua, in urma rmn-ului efectuat concluzia: -protuzie discala L4-L5 cu contacte radiculare recesale bilaterale -protuzie discala L5-S1 cu contacte radiculare la nivel interrecesal bilateral. -hemagioame vertebrale la nivel T12, l2,L5 si mica leziune cu semnal fluid cu aspect de mic chist osos adiacent platoului vertebral inferior L4. -deshidratari discale de la L3 la S1 cu modificari degenerative de tip Modic III la nivelul platourilor vertebraleadiacente spatiului iv L4-L5 [continuare]
Ușor debord discal circumferențial simetric la L4-L5 și mica protruzie discală mediană asociata fara efect compresiv radicular. Modificări încadrabile in context postoperator lateral la L4-L5 [continuare]
Spondilodiscita
lnflamatie simultana a unui disc intervertebral si a vertebrelor adiacente, de cele mai multe ori de origine infectioasa. Cauze - O spondilodiscita poate fi de origine infectioasa. Mai rar, spondilodiscita este de origine neinfectioasa, legata de o spondilartropatie sau de un sindrom S.A.P.H.O. simptome si semne - In forma sa obisnuita, o spondilodiscita antreneaza dureri vii rahidiene care, foarte repede, impiedica bolnavul sa se deplaseze si este insotita de febra si frisoane. Diagnosticul se bazeaza pe efectuarea scintigrafiei osoase si mai ales pe utilizarea imagerei prin rezonanta magnetica (I.R.M.). tratament - tratamentul consta in imobilizarea gipsata timp de 6 saptamani, cu aproximatie si in antibioterapie urmata timp de 3 luni in caz de germene obisnuit, timp de 12 pana la 18 luni in caz de tuberculoza. Poate subzista o redoare rahidiana la nivelul discului vertebral infectat. [continuare]
Sciatica
durere care iradiaza in lungimea traiectului nervului sciatic si/sau al radacinilor sale. Nervul sciatic ia nastere din unirea celor doua radacini pornite din maduva spinarii, L5 (pornind din rachis intre a 4-a si a 5-a vertebra lombara) si (pornind din rachis intre a 5-a vertebra lombara si prima vertebra sacrala). Cauze - O sciatica este cauzata, in general, de o compresie exercitata asupra radacinilor nervoase L5 sau S1, de cele mai multe ori o hernie discala (proeminarea unui disc intervertebral in afara limitelor sale normale), mai rar din cauza unei compresii osoase - legata de o artroza, de o fractura a micului bazin, de o luxatie a soldului sau de o ingustare a canalului rahidian lombar, tumorala (tumora osoasa vertebrala, neurinom tumora a radacinii unui nerv, tumora a micului bazin) sau de natura inflamatorie (spondilodiscita) . simptome si semne - Acestea depind de localizarea leziunii. Daca doar cea de a 5-a radacina lombara este afectata, durerea atinge... [continuare]
Canalului rahidian (sindrom de ingustare a)
Sindrom provocat de o compresie a radacinilor maduvei spinarii (care inerveaza membrele inferioare) la nivelul canalului rahidian lombar. Cauze - Sindromul de ingustare a canalului rahidian poate avea o origine congenitala (acrondroplazie), poate fi urmarea alunecarii unei vertebre (spondilolistezis) sau deformarii unui disc intervertebral (protruzie discala). In sfarsit, el este uneori provocat de o hipertrofiere a ligamentelor sau a tesutului gras care inconjoara duramaterul sau de o tumora intrarahidiana. Simptome - Subiectul sufera putin in stare de repaus, dar durerea apare la mers: dupa 100 sau 1000 metri, el trebuie sa se opreasca, tinandu-se aplecat in fata sau cu spatele lipit de perete sau chiar asezat; dupa cateva minute poate sa-si reia mersul pentru o distanta echivalenta (claudicatie intermitenta). Tratament - tratamentul va fi fie medical (reeducare, purtare a unui lombostat, injectare de corticosteroizi), fie chirurgical, fie mixt. [continuare]
Hernie discala
Proeminare a discului intervertebral in afara limitelor sale normale. hernia discala survine de cele mai multe ori intre 20 si 30 ani. Ea priveste discul intervertebral care este constituit din doua parti: un nucleu gelatinos central (nucleus pulposus) si un inel de fibre periferice care leaga cele doua vertebre una de alta. Daca inelul este fisurat, nucleul trece spre exterior dand nastere unei proeminente in afara coloanei vertebrale si comprimand de cele mai multe ori o radacina nervoasa, chiar maduva spinarii. Herniile survin de cele mai multe ori la nivel lombar. Ele afecteaza mai rar vertebrele cervicale. Cauza distrugerii discului poate fi un surmenaj moderat, dar repetat (muncitorii manuali), sau ridicarea unei greutati mari, chiar o torsionare brusca a trunchiului. Simptome si diagnostic - O hernie discala se manifesta printr-o durere acuta si o redoare a coloanei vertebrale. Compresia unei radacini nervoase provoaca o nevralgie (sciatica, nevralgie cervicobrahiala)... [continuare]
Spate
structura osoasa constituita din 33 de vertebre suprapuse, intinzandu-se de la baza craniului la bazin, care inconjoara si protejeaza maduva spinarii si sustine capul si trunchiul. Structura si functie - Cele 33 de vertebre sunt compuse din 7 vertebre cervicale, 12 vertebre dorsale, 5 vertebre lombare, 5 vertebre sudate ale sacrumului si din 4 vertebre sudate ale coccisului. In fiecare interval dintre doua vertebre se afla un disc format din cartilagiu fibros si dens la periferie si dintr-un nucleu central elastic, nucleus pulposus. Fiecare vertebra prezinta, in spatele corpului sau o cavitate centrala. Cum vertebrele sunt suprapuse, aceste cavitati formeaza un canal lung, denumit canal rahidian. Acesta inchide in interior maduva spinarii, de la care pornesc radacinile nervilor periferici. Patologie - Rachisul poate fi afectat de anomalii congenitale, mecanice sau degenerative, precum leziunile inflamatorii sau infectioase: - anomaliile congenitale sunt... [continuare]
Nucleoliza
Distrugere terapeutica sau patologica a nucleus pulposus (partea centrala, semilichida, a unui disc intervertebral). Diferite tipuri de nucleoliza: - Nucleoliza terapeutica sau chimionucleoliza , este practicata pentru atenuarea durerilor provocate de o hernie discala (proeminare a nucleus pulposus in exteriorul coloanei vertebrale, care comprima o radacina nervoasa sau maduva spinarii). Ea consta in injectarea in discul intervertebral al unei enzime vegetale, papaina, care distruge nucleus pulposus fara a leza structurile invecinate. Chimionucleoliza necesita o spitalizare de 3 sau 4 zile. Papaina este injectata in spatiul intervertebral, pana la nivelul herniei discale. Interventia dureaza aproximativ 20 minute; pacientul se afla sub anestezie usoara (analgezice si neuroleptice), deoarece el trebuie sa fie capabil sa se mentina culcat pe o parte. - Nucleoliza spontana este caracteristica discopatiilor degenerative (afectiuni degenerative ale discurilor intervertebrale).... [continuare]
Spondilita
inflamatie a unei vertebre. spondilita este, de fapt, o osteomielita (inflamatia unui os) vertebrala. Ea este foarte adesea asociata unei inflamatii a discului intervertebral adiacent, atunci se vorbeste de o spondilodiscita. [continuare]
Rachis sau rahis
structura osoasa constituita din 33 de vertebre suprapuse, intinzandu-se de la baza craniului la bazin, care inconjoara si protejeaza maduva spinarii si sustine capul si trunchiul. Structura si functie - Cele 33 de vertebre sunt compuse din 7 vertebre cervicale, 12 vertebre dorsale, 5 vertebre lombare, 5 vertebre sudate ale sacrumului si din 4 vertebre sudate ale coccisului. In fiecare interval dintre doua vertebre se afla un disc format din cartilagiu fibros si dens la periferie si dintr-un nucleu central elastic, nucleus pulposus. Fiecare vertebra prezinta, in spatele corpului sau o cavitate centrala. Cum vertebrele sunt suprapuse, aceste cavitati formeaza un canal lung, denumit canal rahidian. Acesta inchide in interior maduva spinarii, de la care pornesc radacinile nervilor periferici. Patologie - Rachisul poate fi afectat de anomalii congenitale, mecanice sau degenerative, precum leziunile inflamatorii sau infectioase: - anomaliile congenitale sunt reprezentate prin... [continuare]
Mialgie lombara
Este o durere lombara acuta, cu aparitie brusca, survenind dupa o miscare gresita si provocata de un microtraumatism care afecteaza un disc intervertebral. Un lumbago este provocat de o fisura a anusului prin care se infiltreaza o parte din nucleus pulposus. Daca apare un lumbago, miscarile rachisului sunt foarte limitate, adesea mai mult intr-o directie decat in alta, iar blocajul antreneaza timp de mai multe zile o atitudine incorecta denumita atitudine antalgica. Un lumbago se vindeca, in general, in cateva zile. Odihna la pat, kineziterapia, infiltratiile, administrarea de analgezice si de antiinflamatoare permit scurtarea duratei ei. Sinonim : lumbago. [continuare]
Discartroza
Atingere degenerativa a discului intervertebral legata de o artroza vertebrala. [continuare]
Coloana vertebrala
structura osoasa constituita din 33 de vertebre suprapuse, intinzandu-se de la baza craniului la bazin, care inconjoara si protejeaza maduva spinarii si sustine capul si trunchiul. Structura si functie - Cele 33 de vertebre sunt compuse din 7 vertebre cervicale, 12 vertebre dorsale, 5 vertebre lombare, 5 vertebre sudate ale sacrumului si din 4 vertebre sudate ale coccisului. In fiecare interval dintre doua vertebre se afla un disc format din cartilagiu fibros si dens la periferie si dintr-un nucleu central elastic, nucleus pulposus. Fiecare vertebra prezinta, in spatele corpului sau o cavitate centrala. Cum vertebrele sunt suprapuse, aceste cavitati formeaza un canal lung, denumit canal rahidian. Acesta inchide in interior maduva spinarii, de la care pornesc radacinile nervilor periferici. Patologie - Rachisul poate fi afectat de anomalii congenitale, mecanice sau degenerative, precum leziunile inflamatorii sau infectioase. - anomaliile congenitale sunt reprezentate prin... [continuare]
Lumbago
Este o durere lombara acuta, cu aparitie brusca, survenind dupa o miscare gresita si provocata de un microtraumatism care afecteaza un disc intervertebral. Un lumbago este provocat de o fisura a annulusului prin care se infiltreaza o parte din nucleus pulposus. Daca apare un lumbago, miscarile rachisului sunt foarte limitate, adesea mai mult intr-o directie decat in alta, iar blocajul antreneaza timp de mai multe zile o atitudine incorecta denumita atitudine antalgica. Un lumbago se vindeca, in general, in cateva zile. Odihna la pat, kineziterapia, infiltratiile, administrarea de analgezice si de antiinflamatoare permit scurtarea duratei ei. Sinonim : mialgie lombara. [continuare]
Discopatie
Discopatia este un termen cu un caracter general folosit pentru a defini afectiunile discurilor intervertebrale, indiferent de etiologie acestor afectiuni. In mod corect, acest termen ar trebui folosit doar cu sensul de discopatie degenerativa ceea ce presupune o deteriorare structurala a discului intervertebral. [continuare]
Pensare discala
Diminuare a inaltimii unui disc intervertebral (cuzinet fibros, care serveste de amortizor suplu intre doua platouri vertebrale). O pensare discala, detectata de obicei dupa un bilant radiografic al coloanei vertebrale, poate fi situata la nivel cervical, dorsal sau lombar, poate fi unica sau poate privi mai multe discuri. Dupa cauza sa, o pensare discala este dureroasa sau nu. Ea poate antrena o micsorare a inaltimii bolnavului. Tratamentul pensarii discale este cel al bolii in cauza. [continuare]
Boicil forte, fiole
Ce este Boicil Forte si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diverse alegii, predominant din grupa afectiunilor reumatice abarticulare si migrene esentiale rebele la tratamentele clasice, neuromialgii, miozite, fibrozite, tendinite, sindrom de disc intervertebral, diverse nevralgii si nevrite, periartrite, bursite; stadiile dureroase ale artropatiilor de tip degenerativ: artroze si spondiloze; poliartrita evolutiva si spondilartrita anchilopoietica pot beneficia, prin sedarea algiilor si uneori prin usurarea mobilitatii articulare. Boicil Forte nu poate fi considerat ca un tratament de fond in timpul episoadelor evolutive. Mod de administrare Se impune, de la inceput, o stransa colaborare intre medic si bolnav, pentru depistarea corecta a zonelor si a punctelor dureroase. Aceasta se face prin palpare si presiune digitala, depistandu-se punctele cu durere maxima. Aceste puncte se mentin sub presiunea policelui stang, aplicandu-se apoi o microinfiltratie in fiecare punct dureros. In... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter