discrazii

Tromboza de sinus cavernos

Actualizat la data de: 06 Iulie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]

Ciroza biliara primara (idiopatica)

Actualizat la data de: 01 Martie 2022

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Ciroza primara primara sau idiopatica reprezinta o afectiune caracterizata prin inflamatia cronica si progresiva a ficatului. Etiologia exacta a acestei afectiuni ramane necunoscuta, in ciuda faptului ca este intens studiata. In prezent se presupune ca este o boala autoimuna. Patologia aceasta este foarte importanta deoarece agresiunea pe care o exercita asupra parenchimului hepatic se complica in final cu colestaza biliara aparuta prin distructia ductelor biliare de calibru mic si mediu. Aceste modificari duc in final la afectarea ireversibila a functiei celulelor hepatice. Deoarece ciroza este ultimul stadiu de evolutie a bolii, termenul de ciroza biliara primara este oarecum controversat. Ciroza biliara primara apare mai frecvent la femeile in decada a cincea de viata, iar simptomele pot altera semnificativ calitatea vietii pacientelor si pot avea chiar caracter dizabilitant. Specialistii apreciaza ca aproximativ 90% din pacienti sunt femei. Boala pare a fi... [continuare]

Intrebari frecvente legate de polimialgia reumatica si arterita cu celule gigante

Actualizat la data de: 13 Iulie 2009

Autor: SfatulMedicului

Ce este polimialgia reumatica ? Polimialgia reumatica este clasificata ca fiind o boala reumatica, in ciuda faptului ca etiologia ei ramane inca necunoscuta. Boala implica durere musculoscheletica de intensitate moderata spre severa, redoare a cefei si a umarului si mobilizare dificila a soldului. Redoarea articulara este mai intensa dimineata la trezire sau dupa perioade lungi de inactivitate (o caracteristica importanta a durerii de cauza inflamatorie) si dureaza, in mod tipic, mai mult de 30 de minute. Boala are uneori debut insidios (in cazul unor pacienti apare peste noapte, in plina stare de aparenta sanatate), insa in majoritatea cazurilor polimialgia reumatica se dezvolta in timp. Cauza bolii ramane necunoscuta , insa se stie ca pe parcursul bolii leucocitele ataca distructiv articulatiile mari, determinand aparitia inflamatiei. In momentul actual se considera ca polimialgia reumatica are o etiologie plurifactoriala, fiind incriminati atat factori genetici, terenul... [continuare]

Malaria

Actualizat la data de: 12 Aprilie 2010

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Malaria este o afectiune de natura infectioasa ce caracterizeaza zonele tropicale (sau predominant tropicale - cel mai adesea in Africa, Asia de Sud Est, America Centrala si America de Sud) si care poate pune in pericol viata pacientilor. Infectia face parte din clasa parazitozelor, boli determinate de paraziti, protozoare. Malaria este cauzata de protozoarul Plasmodium, transmis prin intermediul unei insecte vector, anume femela tantarului anofel. Tantarul poate infecta persoana daca este purtatorul protozoarului, insa pacientii se pot infecta (mai rar) si prin intrarea in contact cu sange infectat. Transmiterea malariei poate fi si verticala, de la mama infectata la fat. Malaria nu se poate lua doar daca stam in preajma unui pacient infectat. Pacientii cu malarie acuza in mod repetat febra (acesta fiind cel mai specific si intens simptom) precum si numeroase alte simptome generale, unele similare gripei, cum ar fi mialgii, artralgii, frisoane. In cazurile... [continuare]

Indicatiile anticonvulsivantelor in tratamentul durerii cronice de spate

Actualizat la data de: 16 Mai 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Durerile cronice de spate reprezinta cea mai costisitoare problema benigna de sanatate cu care se confrunta pacientii din tarile industrializate si una din cele mai frecvente cauze de limitare a activitatii persoanelor sub 45 de ani. Este definita ca fiind durerea ce persista peste 12 saptamani si este determinata de procese vertebrale degenerative sau traumatice. Pe langa acestea sunt citate si fibroza, spondiloartropatia inflamatorie si tulburari ale metabolismului osos ca etiologii ale durerii. Boala este foarte complexa iar evolutia ei este influentata de factori endogeni si exogeni. Prevalenta bolii in Europa variaza intre 25-45% iar in Statele Unite intre 5- 20%. Incidenta bolii este maxima la varstele medii si scade spre batranete. Sciatica apare la pacientii in decada 4-5 de viata. Datele epidemiologice sugereaza ca printre factorii de risc se numara fumatul, obezitatea, profesii bazate pe activitate fizica intensa, expunerea la vibratii. [continuare]

Dermatita periorala

Actualizat la data de: 25 Mai 2010

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Dermatita periorala (DPO) este o dermatita faciala papulopustuloasa si eczematoasa cronica. Apare mai ales la femei, desi o varianta distincta populara apare la copii. Aspectul clinic si histologic al leziunilor se aseamana cu rozaceea. Pacientii necesita tratament sistemic si/sau topic, o evaluare a factorilor inconjuratori si reasigurare. Fiziopatologie Etiologia dermatitei periorale este necunoscuta; cu toate acestea, folosirea fara limite a preparatelor topice steroidice pentru alterari minore ale fetei preceda de obicei manifestarea bolii. Recent, inflamatia neurogena a fost propusa ca si mecanism patogenic. DPO este limitata la tegumente. Statele Unite - Incidenta se estimeaza la 0,5-1% in tarile industirializate, independent de factorii geografici. International - Incidenta pare a fi mai scazuta in tarile dezvoltate, dar nu exista statistici disponibile. Mortalitatea/Morbiditatea DPO este limitata la tegumente si nu ameninta existenta... [continuare]

Compozitie Fiole continand: solutie apoasa a acidului N-N'-diacetil-3,5 -diamino-2,4,6-triiodbenzoic cu metilglucamina, in concentratie de 75%. Substanta de contrast iodata, pentru explorarea radiologica a rinichiului si cailor urinare, a vaselor sanguine si a cavitatilor cordului. Indicatii Stabilite pe baza examenului clinic si de laborator: urografii, pielografii, cistografii; angiografii periferice (arterio- si flebografii), angiocardiografii. Doze si mod de administrare Testarea sensibilitatii la iod (obligatorie) se face dupa cum urmeaza: 1 ml din solutia iodata (incalzita in prealabil la temperatura corpului) se injecteaza lent intravenos si se asteapta 1-2 minute (injectarea se va face, obligatoriu, in prezenta medicului radiolog), dupa care, daca nu s-a inregistrat nici o reactie, se injecteaza toata cantitatea necesara pentru examenul respectiv. Viteza de injectare difera dupa scopul urmarit: 1-2 minute in urografiile obisnuite, 15 secunde pentru a obtine... [continuare]

Indicatii Colici intestinale, biliare, uretrale,fenomenele spastice dureroase ale organelor cavitare (spasm piloric sau de cardia), ulcer gastroduodenal, colita mucomembranoasa; dismenoree; retentie de lohii; pentru efectuarea duodenografiei hipotone si diagnosticul diferential radiologic intre spasmele functionale si stenoza organica.Tulburari spastice secundare ale tubului digestiv, legat de tubaje sau sondaje, de asemenea, spasmele aparute in timpul cateterismelor, dupa interventii chirurgicale pe vezica urinara, prostata si colecist. Doze si mod de administrare Adulti: cate 1-2 comprimate de 3-4 ori/zi. Copii 4-10 ani: 1/2 comprimat de 1-3 ori/zi. In colica biliara sau nefretica grava: se injecteaza intravenos foarte lent 1 fiola de Scobutil-compus. In cazurile in care administrarea intravenoasa nu este posibila preparatul poate fi injectat intramuscular profund, in nici un caz subcutanat, din cauza fenomenelor posibile de intoleranta locala. Dupa inlaturarea fenomenelor... [continuare]

Indicatii Profilaxia si tratamentul infectiilor cu anaerobi cand nu se poate aplica tratamentul oral: septicemii, sinuzite, pneumonii, abcese pulmonare, osteomielite, avort septic, peritonite, infectii intraabdominale sau ale plagilor dupa interventii chirurgicale. Infectii cu: Bacteroides fragilis, alte specii de Bacteroides si fusobacterii, peptococi, peptostreptococi, clostridii, Veillonella. Profilaxia infectiilor cu bacterii anaerobe. In interventiile chirurgicale pe tractul gastrointestinal, aparat urinar si genital. Doze si mod de administrare Tratamentul va fi strict individualizat, in functie de starea si reactivitatea pacientului. In tratamentul infectiilor cu germeni anaerobi, se administreaza 800 mg i.v. urmate de 400 mg i.v. la fiecare 12 ore pana ce devine posibila administrarea formelor orale de produs. In prevenirea infectiilor postoperatorii, se recomanda o doza de 800 mg Tinidazol la 2-4 sau minimum 1 ora inainte de actul operator si 800 mg dupa 12 ore.... [continuare]

Compozitie Comprimate continand isoniazida 50 sau 100 mg (flac. cu 100 buc.); fiole a 10 ml solutie apoasa injectabila continand isoniazida 500 mg (cutie cu 5 sau 100 buc.). Actiune terapeutica Bactericid cu actiune selectiva si intensa fata de mycobacterium tuberculosis; difuzeaza repede in tesuturi si seroase, patrunde in focarele cazeoase, afecteaza si bacilii intracelulari; rezistenta se instaleaza relativ repede. Indicatii Chimioterapic antituberculos major indicat in tuberculoza pulmonara, tuberculoza miliara, meningita tuberculoasa, pleurezia si peritonita tuberculoasa, tuberculoza genito-urinara, tuberculoza osoasa si articulara (in asociatie cu alte antituberculoase); este de ales in fazele incipiente, in etapele acute si cand exista risc de meningita; se poate folosi si profilactic. Mod de administrare Oral la adulti 5 mg/kg corp si zi in 1-2 prize zilnic, sau 15 mg/kg corp si zi de 2 ori pe saptamana; la nevoie, doza se ajusteaza dupa nivelul seric al... [continuare]

Ce este Bactrim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare: bronsita acuta si cronica, bronsiectazie, pneumonie (inclusiv pneumonia cu pneumocystis Carini), faringita, amigdalita (in infectii datorate grupei A de streptococi beta-hemolitici, procentul de eradicare nu este total satisfacator), sinuzita, otita medie. Infectii urinare si ale tractului urinar: cistita acuta si cronica, pielonefrita, uretrita, prostatita. Infectii genitale la ambele sexe, inclusiv uretrita gonococica. Infectii ale tractului gastrointestinal, inclusiv febra tifoida si paratifoida, si in tratamentul purtatorilor cronici; dizenterie bacilara; holera (ca tratament adjuvant, impreuna cu reechilibrarea hidroelectrolica). Infectii ale pielii si ale tesuturilor moi: piodermita, furuncule, abcese si plagi infectate. Alte infectii bacteriene: osteomielita acuta si cronica, bruceloza acuta, septicemie datorata organismelor sensibile; nocardioza;... [continuare]

Actiune terapeutica Tratamentul h. pylori. Subsalicilatul de bismut este hidrolizat in tractul gastro-intestinal la bismut si acid salicilic. Mai putin de 1% din bismut din dozele PO ale subsalicilatului de bismut, este absorbit in circulatia generala.Totusi, mai mult de 80% din acidul salicilic este absorbit. metronidazolul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Nivelul maxim plasmatic, metronidazol: 1-2 h. T, eliminare: 8 h. metronidazolul este metabolizat de ficat si eliminat prin urina (60-80%) si fecale 6-15%. tetraciclinele sunt rapid absorbite din tractul gastro-intestinal. Indicatii In combinatie cu un antagonist H2 pentru tratamentul ulcerului duodenal activ asociat cu infectie cu h. pylori. Mod de administrare Tablete, capsule:tratamentul h. pylori: Fiecare doza include 2 tablete roz, rotunde si masticabile (525 mg subsalicilat de bismut) o tableta alba (250 mg metronidazol) si o capsula portocalie / alba (500 mg tetraciclina).Fiecare doza se ia... [continuare]

Ce este Fasigyn si pentru ce se utilizeaza Indicatii Prevenirea infectiilor postoperatorii cauzate de bacterii anaerobe, in special celor asociate chirurgiei colonului, gastrointestinale si ginecologice. Tratamentul urmatoarelor infectii: Infectii anaerobe ca: Infectii intraperitoneale: peritonite, abcese. Infectii ginecologice: endometrite, endomiometrite, abcese tuboovariene. Septicemii bacteriene. Infectii ale plagilor postoperatorii. Infectii ale tegumentelor si tesuturilor moi. Infectii ale tractului respirator superior si inferior: pneumonii, empieme, abcese pulmonare. Vaginita nespecifica. Gingivita ulcerativa acuta. Tricomoniaza urogenitala la pacienti de sex masculin si feminin. Giardiaza. Amebiaza intestinala. Amebiaza hepatica. Mod de administrare Prevenirea infectiilor postoperatorii Adulti: Oral, o doza orala unica de 2 g cu aproximativ 12 ore inaintea operatiei. Copii sub 12 ani: Nu exista date disponibile care sa permita recomandarea dozei pentru profilaxia... [continuare]

Compozitie Supozitoare continand 1 g si 0,5 g metronidazol si excipienti. Actiune terapeutica Prin continutul in metronidazol produsul este activ fata de bacteriile anaerobe, in special in infectiile determinate de germenii proprii. Dupa 5-12 ore de la administrarea intrarectala a produsului se realizeaza in sange o concentratie eficienta de metronidazol (mai mare de 6 gama/ml - concentratie minima inhibitorie pentru anaerobi) care se poate mentine prin repetarea administrarii din 8 in 8 ore. Nivelurile tisulare de metronidazol ce se obtin sunt foarte apropiate de cele serice. Indicatii Profilactic in prevenirea infectiilor cu anaerobi survenite postoperator (interventii chirurgicale pe intestin, aparat urinar sau genital etc.) la bolnavii cu risc crescut (varstnici, tare matabolice etc.). Curativ in infectii cu bacterii anaerobe cu sau fara asocieri de alti germeni, osteomielite, sinuzite, otite, abcese mamare etc. Contraindicatii Afectiuni acute sau cronice ale... [continuare]

Ce este Helicocin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cu Helicocin este posibila eradicarea Helicobacter pylori din mucoasa gastrica. In consecinta, preparatul este indicat in tratamentul gastritelor cronice acutizate induse de Helicobacter pylori, in combinatie cu un agent antiulceros conventional pentru tratamentul etiologic al recurentelor ulcerului duodenal cronic sau al "bolii ulceroase". Mod de administrare Comprimatele se administreaza pe stomacul gol sau in timpul mesei cu o cantitate suficienta de lichid. Pentru facilitarea administrarii, blisterul contine un comprimat de amoxicilina alaturat unui comprimat de metronidazol, fiind marcate cu dimineata, pranz, seara. Posologie: Un comprimat oval (750 mg amoxicilina) si un comprimat rotund (500 mg metronidazol) trebuie administrate de trei ori pe zi timp de 12 zile. Cele 2 comprimate trebuie luate una dupa cealalta (dimineata, pranz, seara). Aceasta posologie a Helicocinului nu este indicata pacientilor sub 18 ani.... [continuare]

Ce este Enbrel si pentru ce se utilizeaza Indicatii Poliartrita reumatoida In asociere cu metotrexatul, Enbrel este indicat pentru tratamentul poliartritei reumatoide aflate in stadii moderate pana la severe, la pacientii adulti la care raspunsul la tratamentul cu medicamente antireumatice modificatoare ale evolutiei bolii, inclusiv metotrexatul (cu exceptia cazurilor in care acesta este contraindicat) a fost inadecvat. Enbrel poate fi administrat ca monoterapie in cazurile de intoleranta la metotrexat sau in situatiile in care nu este indicata continuarea tratamentului cu metotrexat. De asemenea, Enbrel este indicat in tratamentul cazurilor de poliartrita reumatoida severa, activa si progresiva la pacientii adulti care nu au fost tratati anterior cu metotrexat. Singur sau in asociere cu metotrexatul, Enbrel si-a demonstrat capacitatea de a reduce rata de progresie a procesului distructiv articular, determinata prin metode radiologice, si de a imbunatati functia... [continuare]

Compozitie Comprimate filmate orale continand 500 mg tinidazol, excipienti q. s., in cutii a 4 comprimate (blister x 4 comprimate sau flacon x 4 comprimate). Actiune terapeutica Derivat nitroimidazolic cu activitate antimicrobiana selectiva fata de protozoare si bacterii anaerobe, actiunea sa datorandu-se penetratiei medicamentului in celulele microorganismelor sensibile, care deterioreaza lantul ADN sau inhiba sinteza acestuia. Activitatea fata de protozoare include: trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica si Giardia lamblia; este activ fata de Gardnerella vaginalis si majoritatea bacteriilor anaerobe incluzand: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. melaninogenicus), Clostridium spp. (C. perfringens, C. novyi, C. sordelli), Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. si Veionella spp. Farmacocinetica: administrat oral este bine absorbit cu biodisponibilitatea raportata a fi de 90% din doza administrata. Concentratiile maxime plasmatice... [continuare]

Contraceptivele injectabile

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Contraceptie

Cum se numeste acest contraceptiv injectabil? [continuare]

Infectie dupa cezariana

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Sarcina

Am 3 saptamani de la cezariana si am facut o infectie,mai precis imi supureaza locul unde a fost facuta incizia.Ca tratament ,medicul mi-a recomandat augmentin 1g si metronidazol fara ca sa imi spuna sa opresc alaptarea,insa am inteles ca sunt probleme in ceea ce priveste metronidazolul.Va rog sa-mi spuneti daca pot sau nu sa alptez in continuare pt.ca deja imi este f greu sa o obisnuiesc pe fetita mea cu laptele praf.Multumesc! [continuare]

Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH) reprezinta rata la care sedimenteaza hematiile dintr-o proba de sange anticoagulat in decurs de o ora. Cand sangele este plasat intr-o eprubeta, celulele rosii din sange (eritrocitele) se sedimenteaza lent pe fundul recipientului, ca urmare incarcaturii de suprafata negativa a acestora, care face ca celulele adiacente sa se respinga atunci cand distanta intercelulara scade sub un nivel minim. Testul de sange VSH identifica prezenta unei inflamatii cauzate de una sau mai multe afectiuni, cum ar fi infectii, tumori sau boli autoimune, dar care ajuta si la diagnosticarea si monitorizarea bolilor specifice, cum ar fi arterita temporala, vasculita sistemica, polimialgia reumatica sau artrita reumatoida. Inflamatia poate cauza acumularea celulelor. Cu cat hematiile se sedimenteaza mai mult, cu atat este mai mare raspunsul inflamator al sistemului imunitar. Hematiilese depun intr-o rata mai rapida in prezenta unui nivel crescut de proteine, in... [continuare]