demielinizant
Ce este si cum tratam scleroza multipla pediatrica
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este scleroza multipla pediatrica Scleroza multipla este o patologie a sistemului nervos central, ceea ce inseamna ca afecteaza structural si functional creierul si maduva spinarii. Scleroza multipla pediatrica este varianta ce afecteaza copiii si este o patologie autoimuna inflamatorie: celulele albe imune ale corpului patrund in sistemul nervos central si cauzeaza leziuni. Stratul de mielina protector de la nivelul fibrelor nervoase este intrerupt, ceea ce permite anticorpilor sa patrunda in sistemul nervos central (SNC) si sa produca distructii tisulare. Procesul de intrerupere a stratului de mielina se numeste proces de demielinizare. In scleroza multipla pediatrica, este specific caracterul recidivant al simptomelor: semnele si simptomele apar si dispar periodic. Prevalenta Din totalul cazurilor de scleroza multipla la adulti, aproximativ 5% au debut in copilarie. Inainte de pubertate, prevalenta bolii este egala intre cele doua sexe. Dupa pubertate, raportul este de... [continuare]
Polineuropatia alcoolica si impactul asupra sistemului nervos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este polineuropatia alcoolica Polineuropatia alcoolica reprezinta o afectiune complexa si adesea subestimata, cu consecinte semnificative asupra sistemului nervos periferic, o neuropatie axonala cu demielinizare secundara, cu o prevalenta ridicata la barbatii afectati de alcoolism cronic. Gravitatea acestei afectiuni este direct proportionala cu cantitatea de etanol consumata si este asociata cu diverse patologii induse de alcool, precum hepatopatia, atrofia cerebrala, cardiomiopatia toxica, si encefalopatia Wernicke, inclusiv stadiul de dementa. Epidemiologie si cauze Cu o frecventa mai mare in randul barbatilor cu alcoolism cronic, polineuropatia alcoolica este strans legata de cantitatea si durata consumului de alcool. Mecanismele exacte ale dezvoltarii acestei afectiuni implica atat toxicitatea directa a alcoolului asupra nervilor periferici, determinand leziuni axonale, cat si deficientele nutritionale asociate consumului excesiv de alcool, in special carenta de... [continuare]
Este SM sau nu ? Rezultat: Ex efectuat evidentiaza leziune unica in hipersemnal T2 si FLAIR izosemnal T1 situata periventricular parietal stanga cu aspect de leziune demielinizanta cu caracter nespecific. Fara alte modificari de semnal in etajul infra/supratentorial. Ventriculi simetrici la linia mediana de talie normala. Minima ingrosare a mucoasei celulelor etmoidale anterioare si a sinusului frontal fara acumulari fluide intrasinusale. Simptomele sunt toate de SM . [continuare]
mi s-a descoperit o leziune demielinizanta parietal dreapta si am primit indicatia de repeta rmn-ul la 12 luni. Credeti ca ar trebui sa fac investigatii suplimentare sa ma edific daca am o problema reala ? MI S-A SPUS CA POATE SA NU FIE NIMIC DAR POATE SA FIE SI DEBUTUL SM. CEA MAI MARE PROBLEMA A MEA LA ORA ACTUALA ESTE CA MA SIMT CONTINUU AMETITA SI NESIGURA PE MINE SI FAC DES SI ATACURI DE PANICA CAND SIMT CA MOR I N ACEL MOMENT. [continuare]
Buna seara.Acum 3 luni am facut un Rmn si sa interpretat ca sunt "microleziuni cerebrale de tip vasculita,demielinizant cronic,AVc ischemice. In spitalul in care am fost recuperata nu mi-au pus un diagnostic si nu fac nici un tratament.Sunt diagnosticata cu miastenia gravis(fac tratament cu Mestinon,si mi-au zis ca trebuie sa ma operez).Medicul la care am fost nu are nici o legatura RMN-ul care l-am facut cu miastenia gravis pe care o am acum.Eu ma simt destul de rau(am ameteli.furnicaturi la piciorul si mina dreapta,dureri foarte mari de cap si pierderi de echilibru).Am 40 de ani.Stie cineva sa imi interpreteze acest Rmn si aceste simptome?Mi sa zis ca nu este scleroza multipla dar nici alt diagnostic si nici tratament nu mi-au dat.Va multumesc anticipat! [continuare]
Imi poate spune cineva daca rezultatul unui RMN : MICROLEZIUNE demielinizantA /ACV ISCHEMIC (6,6 mm) facut acum un an si rezultatul celui de-al doilea RMN: MICROLEZIUNE CEREBRALA DE TIP DEMIELINIZATA IN STADIU CRONIC/ Arie micronodulara (6,2 mm) ar putea fi cauza bolii : NEVRALGIE DE TRIGEMEN???? [continuare]
buna ziua ,la un IRM cerebral cu angioIRM mi s-au descoperit"cateva leziuni demielinizante milimetrice ,situate profund in substanta alba parietala stanga .Am fata amortita si pielea capului si a inceput sa imi amorteasca si piciorul drept.La fata a inceput parestezia din zona tamplei stangi si mi-a cuprins si gatul acum.Sesibilitatea nu a scazut, dar e o stare de inconfort. Vreau sa stiu daca poate fi scleroza multipla in stare incipienta.Mentionez ca am 42 de ani. Multumesc anticipat! [continuare]
Buna ziua! Am fost la un RMN si am obtinut urmatorul rezultat: -prezenta mai multor leziuni milimetrice in hipersemnal T2 si Flair situate in substanta alba fronto-parietala si periventriculare, de alura demielinizanta. Dupa injectarea substantei de contrast nu se constata gadolinofilie patologică la nivelul parenchimului cerebral si cerebelos. Imi puteti interpreta rezultatul ? Trebuie sa ajung la neurolog, dar pana atunci simt ca o iau razna. Multumesc! [continuare]
Buna ziua, am facut un RMN cerebral nativ cu substanta de contrast iar la rezultat au aparut cateva leziuni de demielinizare cu dimensiuni de pana la 3m, negadofile, decelate în substanța alba supratentoriala frontal bilateral si parietal stanga precum si o usoara îngrosare a mucoasei sinusale la nivel maxilar bilateral. Mentionez că nu mă pot odihni cum trebuie și am ceva pierderi de memorie alceva nua am. Ce î-mi recomandati? [continuare]
Cu respect va rog,daca se poate,sa-mi explicati ce inseamna"numeroase leziuni(peste 10)demielinizate de maxim 1 cm,situate in substanta alba a emisferelor cerebrale bilateral,unele adiacente sistemului ventricular, doua (cele mari)cu importanta restrictie de difuzie(situate parieto-occipital stanga) [continuare]
Buna ziua ,va rog ,ma poate ajuta cineva specialist in neurologie cu o interpretare ?
Sunt foarte speriata ,și am și simptome ,amețeli ,stări de anxietate ,frica și senzație de mâncărime pe care nu știu s o descriu ,în creier parca ,pe partea stânga sau dreapta .Ma calmez cu anxiolitice .Mi a ieșit la RMN cerebral și gât :Câteva arii in hipersemnal T2 și FLAIR localizate in subst alba frontala ,bilateral ,cum dimensiuni MAX de 6,5mm pe Dr,fără restricții de difuzie ,sugestive pt leziuni demielinizante.Conflict neurovascular in unghiul pontocerebelos Dr,prin artera cerebeloasa anterioară inf. ce realizează o bucla ce amprentează nr 7,8 in segmente cisternale.(astea s concluziile ,in rest toți parametrii normali ).Va rog ,Spuneti mi cât de grav e ..am stări f ciudate la orice emoție mai puternica ,înfierbântare cap ,sunt f speriata .. voi face intr o sapt și cu subst de Contrast..dar pana la programare vreau sa știu o părere .Exista la vreo pers RMN normal?E frecvent ce am eu?Am și anxietate ,in rest toate analize perfecte ..absolut... [continuare]
As dori și eu o interpretare a acestui rezultat, multumesc! Leziuni demielinizante cerebrale supra si infratentoriale (in emisferul cerebelar stang),nespecifice cu substrat vasculo-degenerativ sau microangiopatic Arii cu hiposemnal T2 pe secventa SWAN ,caracteristice depozitelor de hemosiderina prezente la nivel cerebral in adiacenta coarnelor frontale,in special a celui drept. Atrofie cerebrala predominant interna si de corp calos ,mai accentuata la nivelul emisferului cerebral stang si in special a lobului frontal stang,adiacent cornului frontal stang. Calibru normal la nivelul arterelor poligonului lui Willis,cu exceptia arterei cerebrale posterioare stangi,ce apare hipoplazica si asociata cu o artera comunicanta posterioara stanga de tip fetal,avand calibru mai mare decat cea dreapta. Fara modificari de semnal pe secventa T2 3D CUBE CAI la nivelul nervilor cranieni din regiunea examinata. CAE,CAI si urechi interne fara modificari patologice. Mastoide,urechi medii... [continuare]
Tatal meu are 70 ani. In urma examen IRM concluzii: AVC ischemic acut temporo-occipital stang. Atrofie cerebrala moderata.Leziuni demielinizante periventriculare. Data producerii 01.12.2010. S-a instalat brusc o tulburare de intelegere si de exprimare a limbajului,ameteli,cefalee. Tratament in spital cu celebrolizin,atacand,plavix timp de 10 zile,dupa care continua sa i-a acasa doar atacand,plavix , sermion (cate 1/zi). Tensiunea are valori normale , insa pulsul e intre 40-50 batai. Va dati seama ca in spitalul din Suceava nu mai am incredere si va rog sa ma indrumati la o clinica in care in urma diagnosticului, tratamentul prescris sa fie unul sigur. Cu stima Zetu Liliana [continuare]
Rog un medic neurolog sa ma sfatuiasca ce trebuie sa fac?
Am facut un RMN cerebral si mi-a iesit la concluzii: Cateva arii demielinizante subcortical frontal superior parasagital dreapta, de pana la 4 mm, in usor hipersemnal DWI, necaptante. Rog frumos un medic neurolog sa imi spuna ce inseamna aceasta si la ce medic trebuie sa merg? Va multumesc! [continuare]
Parenchime intracraniene fara asimetrii de structuri mediene, cu relief cortical discret accentuat fronto-parietal bilateral. Sistem ventricular simetric, nedilatat, normotensiv. Dilatare a spatiilor perivasculare Virchow-Robin. Secventele de difuzie si ADC nu evidentiaza arii de restrictie cu caracter patologic, infirmand ischemie acut-subacuta. Secventele de supresie FLAIR nu evidentiaza arii de edem vasogen, infirmand procese inlocuitoare de spatiu. Rare leziuni gliotic-demielinizante infracentimetrice supratentoriale, subcorticale, hipersemnal FLAIR-T2, nerestrictive in difuzie, nespecifice, mai probabil cu substrat hipoxic-iscchemic cronic. Secventele de susceptibilitate magnetica nu evidentiaza produsi de degradare hematica, infirmand MAV, cavernom sau alte procese cu componenta hemoragica intra- sau extranevraxiala. Pe secventele angioTOF nu se deceleaza dilatatii sau stenoze cu caracter patologic la nivelul vaselor cuprinse în câmpul de examinare. Hipoplazie a... [continuare]
Buna ziua , Am facut un RMN cerebral,in urma unui episod urat de ameteala puternica(fara pierderea consiintei),cu amortela mainilor si picioarelor.doctora neurolog mi- a dat trimitere pentru investigatie. Concluzia RMN-ului este urmatoarea: "Doua microleziuni demielinizante frontal stg. si parietal dreapta cu substrat probabil vasculo-degenerativ cronic in context microangiopatic. Usoara atrofie corticala fronto-parietal bilateral." Va rog frumos sa-mi spuneti, daca se poate, in termeni pe care sa-i pot intelege despre ce este vb. Va multumesc anticipat pt raspuns ! [continuare]
Buna ziua, Am 37 ani (obezitate, tiroidita autoimuna fara tratament eutirox, epuizata profesional/burnout). Acum 7 zile, in urma expunerii la sauna, am lesinat si m-am lovit la cap. Intre zilele 2-5 am simtit ca o stare de mahmureala (durere de cap, ameteala, greata, simt capul greu). Ziua 6 am si 7 - doar ameteala si greata, dar nu la fel de pronuntate. Va rog mult sa ma ajutati cu o parere referiatoare la concluziile RMN. A fost un AVC minor, cat ar putea dura recuperarea, in acest moment am medical de la medicul de familie. Multumesc mult, sanatate si o zi buna tuturor! Concluzii: 2-3 mici leziuni demielinizante supratentoriale frontal inalt bilateral , la distanta fata de sistemul ventricular, de etiologie probabil vascular degenerativa , microangiopatice. Mic angiom venos sau traiect venos aberant temporo-occipital in dreapta. Fara modificari posttraumatice la nivelul parenchimului cerebral infra - si supratentorial. Artera vertebrala stanga cu... [continuare]
In cazul unei Polineuropatii periferice severe demielinizante si paraplegie flasca, de ce nu functioneaza foarte bine fizioterapia? Va multumesc, pacient 56 de ani [continuare]
Rezultatele la rmn explica starea de amețeala?
Bună ziua, De aproximativ 2 luni mi-a aparut o stare de amețeală. Am senzația ca levitez, se mișcă pamantul sub picioare. Ma pot balansa, dar am sentimentul ca ma misc. Am facut examinări neurologice, am facut un RMN cerebral si un RMN cerebral+coloana cervicală cu substanță de contrast. La primul RMN mi-a scris asta:” Anomalie de semnal milimetrica cerebeloasa dreapta fara caracter cert patologic-de monitorizar strict.“ am repetat RMN-ul cu subtanta de contrast peste 2 saptamani, rezultatul a fost urmatorul: “ Anomalie de semnal cerebeloasa dreapta stabila, fara priza de contrast - microfocar demielinizant nespecific - de monitorizat la distanta.” Am fost cu rezultatul acesta la medicul neurolog dar a spus ca nu poate sa imi spuna clar daca e din cauza asta ameteala sau nu, si ca va trebui sa refac RMN peste 6 luni. Ar putea cineva sa imi ofere niste explicatii mai clare? Ce as putea face pentru a-mi ameliora starea de ameteala? Ar putea fi ameteala din... [continuare]
Examinare IRM pre- si postadministrare de substanta de contrast (Gadovist) a etajului cerebral: Fara leziuni intracerebrale cu caracter acut decelabile in ponderatia de difuzie. Fara prize de contrast patologice intracerebrale. Axe vasculare arteriale si venoase omogen opacifiate, fara modificari de calibru. ` Numeroase leziuni demielinizante ovalare, cu dimensiuni milimetrice, localizate la nivelul puntii si mezencefalului, cu afectarea pedunculilor cerebrali, talamic bilateral, capsulo-lenticular stanga, respectiv temporo-fronto-parietal, cu topografie subcorticala si periventriculara, unele perpendiculare pe sistemul ventricular, ce apar in hipersemnal T2/FLAIR si hipo-/izosemnal T1, nerestrictive, negadofile, pe alocuri cu aspect cavitar, cea mai mare de ~ 14/12 mm parietal inalt dreapta (Se30 Ima124), cu aspect IRM ce ar putea sugera o patologie de tip SM, fara semne de activitate – de corelat cu consultul neurologic. Fara stigmate hemosiderinice... [continuare]
Notarea unor leziuni(4-6) cu hipersemnal T2Flair in aria lobilor frontali bilateral,subcorticalpredominant dreapta,cu aspect de leziuni demielinizante!Am o fata de 16si are Rmn [continuare]
Am făcut un rmn și asi dori să știu ce e de facut?
Notarea unor leziuni(4-6) cu hipersemnal T2Flair in aria lobilor frontali bilateral,subcortical- predominant dreapta, cu aspect de leziuni demielinizante! [continuare]
Vă rog să-mi spuneți cât de grav este acest diagnostic.?
Am următorul diagnostic in urma investigațiilor RMN.: Multiple leziuni demielinizante fronto- parentale bilateral. ,cel mai probabil de etiologie microangiopatia. Mulțumesc [continuare]
Interpretare rmn,sufăr de scleroza multipla?
PROTOCOL DE EXAMINARE R IRM CEREBRAL NATIV+k i.v Examinarea actuala regaseste anomalia de semnal a substantei albe cerebrale cu o fina plaja periventriculara de hipersemnal T2 si Flair,hiposemnal T1 inclusiv periV3 si V4 si bordand ambele parti ale corpului calos cu nenumarate focare nodulare cu aceleasi caracteristici de semnal majoritatea infracentimetrice cu distrubutie periventriculara perpendiculara pe perete inclusiv in corpul calos cu leziunile de dimensiuni mai mari din centrele ovale cu confluare si nucleoliza centrala leziuni situate spre parietal bilateral dar si in jurul raspantiilor ventriculare si in vecinatatea cornului ventricular F stg ;imagini similare milimetrice pe traseul capsulelor interne pe bratul posterior dar si talamic stg si caudat posterior dr si la jonctiunea cortico-subcorticala spre convexitate cu o zona giriforma de confluare pseudonofulara prerolandica stg ;imagini punctiforme cu semnal similar mezencefalice drstg ,la periferia puntii... [continuare]
Tip instalatie: RMN EXAMINARE: IRM coloana vertebrala cervicala cu contrast REZULTAT: IRM COLOANA CERVICALA NATIV+k i.v Coloana cervicala prezinta un grad de lordoza usor accentuata fara scolioza, cu dimensiuni normale ale canalului spinal. Corpurile vertebrale sunt normale ca numar,forma,dimensiuni si raporturi. Maduva osoasa a corpurilor vertebrale fara anomalii de semnal decelabile. Distanta atlanto-dentala normala. Platouri vertebrale cu suprafata si margini netede. Spatiile discale intervertebrale cu inaltime normala. Discurile nu depasesc posterior marginile corpurilor vertebrale la nivelul nici unui segment. Maduva inclusiv jonctiunea bulbo-medulara fara modificari decelabile de pozitie,configuratie si dimensiuni cu un semnal neomogen T2 si STIR prin focare demielinizante in axul lung al cordonului cele mai nete pe zona C1-C2 aparent 3 leziuni mai bine evidentiate pe stir fara gadolinofilie Aspect normal al plexului brahial bilateral. Tesuturile... [continuare]
Interpretare rezultat rmn angio cerebral ?
Buna seara ! Tatal meu in varsta de 74 de ani , in urma unor dureri usoare de cap , a efectuat un Rmn. Va implor din tot sufletul daca ne puteti interpreta aceste concluzii pana ajungem la neurologie? Concluzii: Fara leziune active intracraniene. Rare microleziuni cu substrat microangiopatic degenerative/demielinizant nespecific localizate in substanta alba frontal si parietal bilateral. Sinuzita cronica maxilara bilateral. Sinusuri frontale ci aspect hipoplazic bilateral. Se recomanda integrare clinica si consult de specialitate. Are ceva grav ? Va implor din tot sufletul sa imi raspundeti , sunt foarte speriata. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter