cum se transmite dement
Manifestarile neurologice in infectia cu neisseria meningitidis
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este infectia cu Neisseria meningitidis? Neisseria meningitidis este o bacterie Gram-negativa, diplococ, cunoscuta drept una dintre cele mai importante cauze ale meningitei bacteriene acute, in special la copii, adolescenti si adultii tineri. Infectia cu Neisseria meningitidis, cunoscuta si ca meningococemie sau meningita meningococica, poate evolua rapid si este asociata cu o mortalitate ridicata si cu complicatii neurologice grave. Cum se transmite? Bacteria colonizeaza nazofaringele uman si se poate transmite pe cale aerogena. Dupa colonizarea mucoasei nazofaringiene, Neisseria meningitidis poate patrunde in circulatia sanguina si, in anumite cazuri, traverseaza bariera hematoencefalica. Bacteria provoaca inflamatia meningelui si a spatiului subarahnoidian prin eliberarea de endotoxine (lipooligozaharide) si activarea unei reactii inflamatorii masive. Aceasta determina edem cerebral, cresterea presiunii intracraniene, afectarea microcirculatiei si moarte neuronala. In... [continuare]
Poliomielita anterioara acuta: cauze, simptome si preventie
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este poliomielita? Poliomielita anterioara acuta este o boala infectioasa virala grava, cauzata de virusul poliomielitic, care afecteaza sistemul nervos central, in special coarnele anterioare ale maduvei spinarii, responsabili de motilitatea voluntara. Desi in majoritatea cazurilor infectia este asimptomatica sau usoara, o proportie mica poate evolua spre paralizie acuta flasca, cu potential invalidant sau chiar fatal. Poliomielita a fost o cauza majora de dizabilitate in secolul XX, dar campaniile globale de vaccinare au redus dramatic incidenta acesteia. Totusi, boala nu a fost eradicata complet, iar formele post-poliomielitice inca afecteaza numerosi pacienti supravietuitori. Cum se transmite? Poliomielita este cauzata de virusul poliomielitic, un enterovirus ARN din familia Picornaviridae, care are trei tipuri antigenice (tipurile 1, 2 si 3). Virusul se transmite predominant pe cale fecal-orala, dar si pe cale oro-faringiana. Dupa ingestie, virusul se... [continuare]
Manifestarile neurologice in cisticercoza
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este cisticercoza? Cisticercoza este o boala parazitara cauzata de larva teniei porcine, Taenia solium. Taenia solium este un helmint (vierme plat) din clasa Cestoda, ordinul Cyclophyllidea, care apartine familiei Taeniidae. Este cunoscuta si ca tenia porcului. Viermele adult are intre 2–7 metri lungime, cu scolex (cap) prevazut cu patru ventuze si un rostru cu carlige. Corpul este alcatuit din proglote (segmente) care contin organe genitale hermafrodite. Ciclul biologic Omul este gazda definitiva, in timp ce porcul este gazda intermediara. - Omul se infecteaza prin ingestia de carne de porc cruda sau insuficient gatita, care contine cisticerci. - Cisticercii se dezvolta in intestinul subtire, devenind tenii adulte. - Proglotele gravide elimina oua in fecale, care contamineaza mediul. - Porcii ingera ouale, care se transforma in cisticerci in muschiul striat. Omul poate deveni gazda intermediara accidentala prin ingestia oualor, ceea ce duce la cisticercoza... [continuare]
Fibrele: cheia pentru un creier sanatos la batranete!
Autor: SfatulMedicului
Impactul consumului de fibre asupra creierului Consumul adecvat de fibre si micronutrienti joaca un rol esential in mentinerea sanatatii creierului la varstnici, sustinand functiile cognitive si echilibrul metabolic. Datele recente sugereaza ca o alimentatie bogata in aceste componente poate contribui la incetinirea declinului cognitiv si la mentinerea autonomiei pe termen lung. Ce este declinul cognitiv la varstnici Declinul cognitiv se refera la pierderea treptata a functiilor cognitive, cum ar fi memoria, atentia si capacitatea de a executa sarcini complexe. Acesta poate varia de la usoare modificari cognitive pana la forme mai severe, cum ar fi dementa. Declinul cognitiv apare in mod natural pe masura ce imbatranim, dar anumite conditii medicale si stilul de viata pot accelera acest proces. Mecanismele declinului cognitiv nu sunt pe deplin intelese, dar se crede ca sunt implicate deteriorarea neuronilor, inflamatia si stresul oxidativ. Semne si... [continuare]
Depresia la batranete: un semn al bolilor cerebrale?
Autor: SfatulMedicului
Depresia la varstnici Depresia este o afectiune mentala caracterizata printr-o stare de tristete persistenta si pierderea interesului pentru activitati care inainte aduceau placere. La varstnici, depresia poate aparea din diverse motive, de la pierderea partenerului de viata, la izolarea sociala si problemele de sanatate cronice. Spre deosebire de depresia la tineri, simptomele la varstnici pot include, pe langa tristete, si oboseala extrema, tulburari de somn si schimbari in apetitul alimentar. Diagnosticul depresiei la varstnici Diagnosticul depresiei la varstnici poate fi dificil, deoarece uneori simptomele se pot confunda cu cele ale altor boli fizice sau cu efectele imbatranirii naturale. Analizele medicale generale si evaluarile psihologice sunt esentiale pentru stabilirea unui diagnostic corect. Complicatiile care pot aparea daca depresia nu este tratata includ declinul cognitiv, cresterea riscului de boli cardiovasculare si un impact negativ asupra... [continuare]
Ce poate spune saliva despre riscul de declin mental
Autor: SfatulMedicului
Ce este declinul mental Declinul mental este o diminuare progresiva a functiilor cognitive, inclusiv a memoriei, rationamentului si capacitatii de invatare. Acest fenomen este adesea asociat cu imbatranirea si poate varia de la modificari usoare, care nu afecteaza semnificativ viata de zi cu zi, pana la forme severe cum ar fi dementa. Cum se manifesta Mecanismul declinului mental implica schimbari la nivelul creierului, cum ar fi acumularea de placi amiloide, reducerea neurotransmitatorilor si inflamatia cronica. Simptomele frecvente includ probleme de memorie, dificultati de concentrare, modificari de personalitate si pierderea abilitatilor organizatorice. Complicatiile acestui declin pot afecta calitatea vietii, ducand la pierderea independentei, depresie si anxietate. Diagnosticul se bazeaza pe evaluari clinice, teste cognitive si imagistica cerebrala, cum ar fi RMN sau CT. Ce arata studiul Studiul recent prezentat de Medical Xpress este de tip observational si... [continuare]
Alaptarea ar putea avea beneficii chiar si la menopauza
Autor: SfatulMedicului
Alaptarea si beneficiile ei Alaptarea este un proces natural prin care mamele isi hranesc nou-nascutii cu lapte matern, oferindu-le nu doar nutrienti esentiali, ci si anticorpi care le fortifica sistemul imunitar. In plus, alaptarea este asociata cu numeroase beneficii pentru sanatatea mamelor. Studiile au aratat ca acest proces poate reduce riscul de cancer la san si ovarian, diabet de tip 2 si hipertensiune arteriala. Alaptarea si sanatatea cognitiva Pe langa aceste beneficii cunoscute, cercetarile recente sugereaza ca alaptarea poate avea efecte pozitive si asupra sanatatii cognitive pe termen lung. Mecanismele exacte prin care alaptarea influenteaza creierul nu sunt pe deplin intelese, dar se presupune ca hormonii eliberati in timpul alaptarii, precum oxitocina si prolactina, joaca un rol crucial. Acesti hormoni nu doar ca ajuta la stabilirea unei legaturi emotionale intre mama si copil, dar pot, de asemenea, proteja impotriva stresului oxidativ si... [continuare]
Perspective noi de tratament pentru gastroenterita acuta
Autor: SfatulMedicului
Ce este norovirusul Norovirusul este un virus extrem de contagios care provoaca gastroenterita acuta, caracterizata prin inflamatia stomacului si intestinelor. Acesta este responsabil pentru majoritatea infectiilor gastrointestinale non-bacteriene la nivel global. Cum se transmite Virusul se transmite usor prin consumul de alimente sau apa contaminate, precum si prin contact direct cu o persoana infectata sau cu suprafete contaminate. Simptome Simptomele infectiei cu norovirus includ greata, varsaturi, diaree, dureri abdominale si, uneori, febra usoara. De obicei, simptomele apar rapid, la 12-48 de ore de la expunere, si dureaza 1-3 zile. Din cauza ratei ridicate de transmitere, norovirusul poate provoca focare rapide in comunitati inchise, precum scoli, azile de batrani si nave de croaziera. Complicatii Complicatiile infectiei pot include deshidratarea, mai ales la copii, varstnici si persoane cu un sistem imunitar compromis. Diagnostic Diagnosticarea infectiei cu... [continuare]
Reaparitia rujeolei: ce arata datele recente
Autor: SfatulMedicului
Ce este si cum se transmite rujeola Rujeola este o boala infectioasa virala extrem de contagioasa, cauzata de virusul rujeolic. Aceasta se transmite prin picaturi respiratorii eliberate in aer atunci cand o persoana infectata tuseste sau stranuta. Virusul poate supravietui in aer timp de doua ore si poate infecta persoanele neimunizate care vin in contact cu el. Simptome Simptomele rujeolei includ febra mare, tuse, secretii nazale si conjunctivita, urmate de o eruptie caracteristica care apare dupa cateva zile. Aceasta eruptie cutanata incepe de obicei pe fata si se extinde pe restul corpului. Complicatii Complicatiile rujeolei pot fi severe, mai ales la copii mici si la persoanele cu sistem imunitar compromis. Acestea includ diareea, infectiile la nivelul urechilor, pneumonie si encefalita, o inflamatie periculoasa a creierului. In cazurile severe, rujeola poate provoca decesul. Diagnostic Diagnosticul rujeolei se bazeaza pe simptomele clinice si poate... [continuare]
Antrenamentul cerebral: scutul impotriva dementei?
Autor: SfatulMedicului
Ce este dementa Dementa este un termen general folosit pentru a descrie un set de simptome asociate cu deteriorarea functiilor cognitive, cum ar fi memoria, rationamentul si capacitatea de a efectua activitati zilnice. Aceasta este cauzata de diverse boli care afecteaza creierul, cea mai frecventa fiind boala Alzheimer. Mecanismul exact prin care apare dementa variaza in functie de tipul sau, dar cel mai adesea implica moartea celulelor cerebrale si afectarea conexiunilor neuronale. Simptome Simptomele dementei includ pierderea memoriei pe termen scurt, dificultati de comunicare, dezorientare in timp si spatiu, precum si modificari ale personalitatii. Pe masura ce boala progreseaza, aceste simptome devin mai severe, afectand capacitatea persoanei de a-si desfasura activitatile zilnice. Complicatii Complicatiile dementei sunt variate si includ, printre altele, cresterea riscului de accidente, pierderea independentei, si probleme emotionale pentru pacient si familia... [continuare]
Hiv si sifilis: o problema in scadere la adolescenti
Autor: SfatulMedicului
Ce este HIV HIV (Virusul Imunodeficientei Umane) este un virus care ataca sistemul imunitar, slabind apararea organismului impotriva infectiilor si bolilor. Daca nu este tratat, poate progresa spre SIDA (Sindromul Imunodeficientei Dobandite), o afectiune grava in care imunitatea este atat de compromisa incat pot aparea infectii oportuniste si cancere. Cum se transmite Transmiterea HIV se face prin contact cu sange infectat, fluide sexuale sau de la mama la copil in timpul nasterii sau alaptarii. Ce este sifilisul Sifilisul este o infectie cu transmitere sexuala cauzata de bacteria Treponema pallidum. Acesta evolueaza de obicei in patru stadii: primar, secundar, latent si tertiar. Fiecare stadiu are simptome specifice, iar in lipsa tratamentului, sifilisul poate avea complicatii severe, afectand inima, creierul si alte organe. Diagnostic Diagnosticul sifilisului se face prin teste de sange si prin examinarea clinica a simptomelor. Simptome Simptomele sifilisului... [continuare]
Exercitiile scurte pot imbunatati memoria
Autor: SfatulMedicului
Ce este sanatatea cognitiva Sanatatea cognitiva este o componenta cruciala a bunastarii generale, influentand cum gandim, invatam si ne amintim. Odata cu imbatranirea populatiei, mentinerea functiei cognitive devine tot mai importanta. Ce sunt si cum ne afecteaza tulburarile cognitive Tulburarile cognitive, cum ar fi dementa si boala Alzheimer, afecteaza milioane de oameni la nivel global si pot avea un impact devastator asupra vietilor lor si ale familiilor lor. Intelegerea modului in care putem proteja si imbunatati sanatatea creierului este esentiala. Memoria, ca parte integranta a functiei cognitive, poate fi influentata de numerosi factori, inclusiv stilul de viata, alimentatia, stresul si activitatea fizica. Exercitiile fizice au fost asociate cu imbunatatirea functiei cognitive prin cresterea fluxului sanguin catre creier si stimularea eliberarii de substante neuroprotectoare. Simptome Simptomele problemelor de memorie pot include uitarea frecventa a... [continuare]
Dieta mind - ce ar trebui sa mananci pentru a-ti proteja creierul
Autor: SfatulMedicului
Despre boala Alzheimer Boala Alzheimer este o afectiune neurodegenerativa progresiva, care afecteaza cel mai frecvent persoanele in varsta si este caracterizata prin pierderea memoriei, confuzie si declin cognitiv. Aceasta este cea mai comuna forma de dementa si are un impact semnificativ asupra vietii pacientilor si familiilor acestora. Cum se manifesta? Mecanismul exact prin care boala Alzheimer se dezvolta nu este complet inteles, dar implica acumularea de placi de beta-amiloid si incurcaturi neurofibrilare de tau in creier, care duc la moartea neuronilor. Simptome Simptomele timpurii includ uitarea evenimentelor recente si dificultati in gasirea cuvintelor potrivite. Pe masura ce boala progreseaza, pacientii pot experimenta dezorientare, schimbari de dispozitie si comportament, si dificultati de comunicare. Complicatii Complicatiile bolii Alzheimer includ incapacitatea de a efectua activitati zilnice, pierderea independentei si, in final,... [continuare]
Legatura ascunsa dintre alzheimer si sanatatea oaselor
Autor: SfatulMedicului
Despre afectiune Alzheimer este o boala neurodegenerativa care afecteaza memoria, gandirea si comportamentul. Este cea mai comuna forma de dementa, afectand milioane de persoane in intreaga lume. Gena APOE4 este un factor genetic de risc cunoscut pentru Alzheimer, dar studiile recente sugereaza ca ar putea avea un impact si asupra sanatatii oaselor. Cum se manifesta? Boala Alzheimer apare atunci cand proteinele toxice se acumuleaza in creier, perturband functionarea celulelor nervoase. Simptome Simptomele initiale includ pierderea memoriei pe termen scurt, dificultati in gasirea cuvintelor si dezorientare. Pe masura ce boala progreseaza, simptomele devin mai pronuntate, incluzand confuzie severa, modificari ale personalitatii si pierderea abilitatilor de zi cu zi. Complicatii Complicatiile Alzheimerului sunt multiple; de la pierderea capacitatii de a comunica si mobilitate redusa, la riscul crescut de infectii si malnutritie. Diagnostic Diagnosticul bolii se... [continuare]
Despre hantavirus Hantavirusul este o infectie virala rara, dar potential severa, asociata in principal cu expunerea la rozatoare infectate si la particulele eliminate de acestea in mediul inconjurator. Interesul pentru aceasta afectiune a crescut in ultimii ani, mai ales dupa raportarea unor cazuri severe in diferite regiuni ale lumii si dupa cresterea preocuparilor legate de bolile infectioase transmise din mediu. Desi infectia ramane rara comparativ cu alte boli virale, specialistii atrag atentia asupra importantei recunoasterii simptomelor si a masurilor generale de prevenire, in special pentru persoanele care intra frecvent in contact cu spatii inchise, depozite, poduri, anexe gospodaresti sau zone unde pot exista rozatoare. Cum se transmite? Hantavirusul reprezinta un grup de virusuri transmise in principal de anumite specii de rozatoare. Oamenii se pot infecta atunci cand inhaleaza particule contaminate provenite din urina, saliva sau excrementele animalelor... [continuare]
Tuberculoza - diagnostic in doar 30 de minute cu un test portabil
Autor: SfatulMedicului
Despre tuberculoza Tuberculoza este o boala infectioasa cauzata de bacteria Mycobacterium tuberculosis. Aceasta afecteaza cel mai frecvent plamanii, dar poate implica si alte organe. Cum se transmite Boala se transmite prin aer, de la o persoana infectata la alta, prin picaturi de saliva eliminate prin tuse sau stranut. Simptome Simptomele comune includ tuse persistenta, dureri in piept, oboseala, febra si pierdere in greutate. In absenta tratamentului, tuberculoza poate cauza complicatii severe, inclusiv insuficienta respiratorie si afectarea altor organe. Diagnostic Diagnosticul TB se bazeaza, in mod traditional, pe examinarea microscopica, cultura bacteriana si teste rapide de diagnostic molecular, cum ar fi GeneXpert. Totusi, aceste metode necesita adesea echipamente de laborator avansate si timp, ceea ce poate intarzia tratamentul. Ce arata studiul Recentul studiu clinic a dezvoltat si validat un test portabil care poate detecta tuberculoza cu o precizie... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Broccoli, studiat pentru efectele asupra intestinului in hiv
Autor: SfatulMedicului
Despre infectia cu HIV Infectia cu HIV este o afectiune virala cronica produsa de virusul imunodeficientei umane. Virusul afecteaza in principal anumite celule ale sistemului imunitar, in special limfocitele CD4, care au un rol important in apararea organismului impotriva infectiilor. In lipsa unui control medical adecvat, HIV poate slabi progresiv sistemul imunitar si poate favoriza aparitia unor infectii severe sau a unor complicatii asociate. Cum se transmite Virusul se transmite prin contact cu anumite fluide biologice infectate, inclusiv sange, secretii sexuale sau de la mama la copil in timpul sarcinii, nasterii sau alaptarii. Infectia nu se transmite prin contact obisnuit, atingere, utilizarea in comun a obiectelor sau prin interactiuni sociale normale. Simptome Dupa infectare, unele persoane pot avea simptome asemanatoare gripei, precum febra, dureri musculare, eruptii cutanate sau ganglioni mariti. Alte persoane pot sa nu observe simptome evidente... [continuare]
Ce ascunde virusul asociat bolii gura-mana-picior
Autor: SfatulMedicului
Despre infectia cu enterovirus Enterovirusul A71 (EV-A71) face parte dintr-o familie larga de virusuri care circula frecvent la nivel mondial, in special in randul copiilor mici. Acesta este unul dintre virusurile asociate cu boala gura-mana-picior, o afectiune infectioasa care apare cel mai frecvent la sugari si copii prescolari. In majoritatea cazurilor, infectia evolueaza usor, insa uneori poate fi asociata cu complicatii neurologice severe. Cum se transmite Transmiterea se realizeaza in principal pe cale fecal-orala, prin contact direct cu secretii respiratorii, obiecte contaminate sau maini insuficient igienizate. Virusul patrunde initial in organism prin mucoasa digestiva sau respiratorie, iar intestinul reprezinta unul dintre primele locuri in care incepe sa se multiplice. Dupa infectare, virusul poate ramane localizat la nivel intestinal sau se poate raspandi in organism prin sange. In cele mai multe situatii, sistemul imunitar reuseste sa limiteze... [continuare]
Buna ziua oare ii o problema care trebuie sa ma ingrijorez?
Diagnostic: S-au examinat frotiuri colorate cu hematoxilina-eozina in care pe un fond hematic abundent se observa numeroase limfocite, unele agregate cu importante artefacte de tractiune si strivire. Se observa filamente de fibrina, histiocite, rare neutrofile si eozinofile. CONCLUZII: Aspectul citologic descris pledeaza in favoarea unor frotiuri benigne, sub rezerva reprezentativitatii materialului examinat. Este necesara corelarea si interpretare in context clinic si imagistic. [continuare]
Ce inseamna urmatoarea analiza unui test hpv?
L1- pozitiv pentru HPV,genotipurile 16HR si 70LR [continuare]
Buna seara! Acum o luna partenera mea a fost depistata cu tulpina nr 6 HPV. Implicit si eu. Mi-a aparut o veruca in zona intima si o alta veruca in interiorul uretrei, la baza. Se vede cu ochiul liber. Dupa un consult la urologie mi s a spus ca trebuie sa ma operez cu laser. Si ca sunt cazuri destul de rare. Am vreo sansa sa evit aceasta operatie? As vrea sa fac si vaccinul. 33 ani am varsta [continuare]
Am avut hepatită acum ,35 de ani și mi sa prescris legalon. Nu sunt foarte mulțumit de acest medicament [continuare]
Bună! În urmă cu o săptămână am aflat ca am tulpina 53, și asta prin raclare a unor “excrescențe” de
Leziune col [continuare]
Bună ziua.testul hpv 16 pozitiv la soț .?
Bună ziua, Soțul meu a fost depistat pozitiv cu HPV-16. Eu nu m-am testat pentru HPV, dar acum aproape 2 ani am făcut testul PAP, care a ieșit bine, cu recomandarea de a-l repeta peste 3 ani. Am întrebat medicul și mi-a spus că totul este în regulă, nu există tratament, dar trebuie menținută monitorizarea. Întrebarea mea ar fi dacă acest virus va dispărea. Presupun că îl am și eu, având în vedere că soțul este pozitiv. Acest virus va duce la cancer? Ce pot să fac pentru a elimina acest virus? [continuare]
Buna ziua, In luna februarie mi-am facut un test pap la care am primit ca rezultat celule Ascus. Colul e normal fara leziuni. In urma acestui rezultat mi s-a recomandat test Hpv care a iesit negativ. Cu toate acestea doctorita la care am fost mi-a prescris tratament cu Cervugid - 10 ovule timp de 3 luni. Este corect acest tratament avand in vedere ca nu am nici un simptom ? [continuare]
HPV - tulpina 73. Ce reprezinta? Ce se poate face ? Riscuri ? Partenerul ? [continuare]
Mă putețiajuta cu interpretarea rezultatului?
Diagnostic: DETERMINARI POR CALITATIVE PRIN REVERSHIBRIDIZARE (PCR CALITATIV PRIN REVERSHIBRIDIZARE) (Punct intern IRO) ANALIZE1 REZULTATE Interval de refennta UM Metode de Luou Genotipare HPV (Human Papilloma Virus) POZITIV HPV GENOTIP RISC CRESCUT NEGATIV (PCR calitati preverishibridizare MICROSCOPIE: 35825: Frotiu constituit din celule exocervicale intermediare si superficiale. Celule glandulare endocervicale prezente, unele reactive. Redus exsudat cu PMN.uri. Moderata flora cocobacilara cu Leptothrix vaginalis si spori de Candida spp. Negativ pentru leziuni intraepiteliale si malignitate. Modificari reactive inflamatorii. Se recomanda repetarea FCD dupa tratament antiinflamator. [continuare]
Bună ziua, sunt însărcinată in 20 de săptămâni, la analizele normale din trimestrul 1 mi-au ieșit rezultate negative la hpv, cytomegalus și ce mai era pe lista însă, am observat aseara o formațiune ciudata aproape de zona genitala ( aproape de pliul acela care se formează între coapsa și zona inghinala) mâine ma gândesc sa îmi fac la laborator o detecție și genotipare hpv. Ce spuneți? Anul trecut am fost la ginecolog și am făcut și papanicolau special pentru a vedea dacă sunt infectata deoarece sotul meu a luat contact în trecut cu HPV. El a avut și veruci pe care le-a îndepărtat chirurgical [continuare]
Buna ziua va rog sami spuneti daca e ok rezultatul sau nu!?
Buna ziua, Am făcut testul papanicolau și as dori sa știu dacă e ceva grav, la observati scrie : Frotiu de tip superficial cu prezenta de grupuri de celulele talie mica cu nuclei hipercromi ,măriți in volum.:recomandari colposcopie,biopsie,raclat endocervical,si este bifat la H-sil ,mulțumesc [continuare]
Buna ziua. Am si eu o intrebare. Vreau sa stiu prin ce cai se poate transmite leucemia si daca se afla in ultmul stadiu se mai poate face ceva pentru a scapa de ea?? Va multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Psihiatrie , .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter