cordul pulmonar cronic cp

Diagnosticul diferential si tratamentul in angina pectorala instabila

Actualizat la data de: 14 Mai 2015

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Introducere Angina instabila se traduce prin acea conditie patologica, aflata intre angina stabila si infarctul miocardic acut si care este determinata de alterarea anumitor parametrii normali implicati in vascularizatia cordului. Pe baza anumitor criterii se face diferenta intre angina stabila, angina instabila si infarctul miocardic. Angina instabila impreuna cu infarctul miocardic fac parte dintr-o entitate comuna denumita sindrom coronarian acut (SCA). Intelegerea bolii Inima face parte din organele cu circulatie sanguina de tip terminal. Circulatia de tip terminal reprezinta acel tip de circulatie sanguina prin care irigarea unei zone de tesut se face doar printr-o singura artera. Datorita imposibilitatii vascularizarii unui teritoriu de tesut printr-o alta sursa arteriala in cazul unei circulatii de tip terminal, blocari ale fluxului de sange prin artera raspunzatoare de acel teritoriu va avea repercursiuni grave asupra teritoriului daca nu se intervine pentru reluarea... [continuare]

Managementul si manifestarile cardiomiopatiilor

Actualizat la data de: 25 Mai 2015

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Definitie Cardiomiopatiile reprezinta un grup de afectiuni ale muschiului cardiac aparute in urma unor solicitari de volum sau de presiune ale cordului precum si datorita unor afectiuni de etiologie genetica, inflamatorie, etc. Pe scurt, cardiomiopatia este descrisa ca fiind boala muschiului cardiac. Majoritatea cardiomiopatiilor se datoreaza altor patologii deja existente. In acest caz vorbim de cardiomiopatii secundare. Ele apar in boli precum: ateroscleroza coronariana, hipertensiune, boala a valvelor cardiace (valvulopatii), etc. O alta entitate de cardiomiopatii este reprezentata de cardiomiopatiile primare. Aceste cardiomiopatii se caracterizeaza printr-o afectare intrinseca a muschiului cardiac. Daca in primul caz, cel al cardiomiopatiilor secundare, o alta patologie conduce la aparitia afectarii muschiului cardiac, in cazul cardiomiopatiilor primare afectarea intrinseca a muschiului cardiac este responsabila de aparitia altor patologii. Cardiomiopatiile... [continuare]

Ce este Holoxan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tumori testiculare In cadrul polichimioterapiei la pacienti cu tumori avansate, in stadiile II – IV conform clasificarii TNM (seminoame si non-seminoame), care raspund insuficient sau deloc la chimioterapia initiala. Carcinom ovarian In cadrul polichimioterapiei la pacientele cu tumori avansate (stadiile FIGO III si IV) dupa esecul chimioterapiei initiale, inclusiv cu derivati de platina. Carcinom de col uterin Ca monoterapie la pacientele cu tumori avansate (FIGO III si IV) si recurente. Cancer mamar Terapia paleativa a cancerului mamar avansat, refractar sau recurent. Carcinom bronsic cu alt tip de celula decat celula mica Ca monoterapie sau in cadrul polichimioterapiei la pacienti cu tumori metastatice sau inoperabile. Carcinom bronsic cu celula mica (microcelular) In cadrul polichimioterapiei. Sarcoame ale tesuturilor moi (inclusiv osteosarcom si rabdomiosarcom) Ca monoterapie sau in cadrul polichimioterapiei... [continuare]

Ce este Ipradol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ipradol este un simpaticomimetic cu actiune selectiva pe receptorii beta2-adrenergici si prezinta un efect bronhodilatator puternic si de lunga durata, avand un efect slab de stimulare asupra receptorilor beta1 (crestere a frecventei cardiace). Atac iminent sau acut de astm bronsic, bronsita (in special cu componenta spastica), bronsita cronica datorata emfizemului pulmonar, spasme bronsice de diferite etiologii. Mod de administrare Injectare i.v. sau perfuzie i.v. Fiole OPC - autocasabile. Nu necesita pilire in vederea taierii gatului fiolei. Instructiuni pentru folosirea fiolelor OPC (taiate intr-un punct): Pozitionati varful fiolei cu punctul colorat in sus! Coborati solutia din varful fiolei prin lovituri usoare si prin scuturarea acesteia. Pozitionati varful fiolei cu punctul colorat in sus! Rupeti gatul fiolei. Pentru obtinerea unui efect terapeutic maxim se va determina doza individuala cea mai eficienta. Adulti:... [continuare]

Ce este Cyclo-Progynova si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cyclo-Progynova asigura terapia de substitutie hormonala (TSH) pentru tratamentul tulburarilor din menopauza dupa ce sangerarea menstruala s-a oprit. De asemenea, este utilizat pentru tratarea tulburarilor care se datoreaza foarte mult activitatii scazute a organelor sexuale (hipogonadism), dupa eliminarea ovarelor sau in cazul in care ovarele nu functioneaza (esecul primar ovarian). In plus, este recomandat pentru prevenirea osteoporozei boala de oase tarzie, asa-numita osteoporoza post- menopauza. Cyclo-Progynova este utilizat la femeile cu tulburari ale ciclului menstrual (amenoree primara sau secundara) sau ciclu menstrual neregulat care nu este rezultatul unei sarcini, lactatiei sau a unor probleme organice. Cyclo-Progynova contine ambele tipuri de hormoni care se pierd in timpul modificarilor-de-viata: estradiol si progesteron. Acesta inlocuiesc ambii hormoni. Cu toate ca transformarile sunt naturale, provoaca... [continuare]

Ce este DuoPlavin si pentru ce se utilizeaza Indicatii DuoPlavin este utilizat pentru prevenirea evenimentelor aterotrombotice (probleme cauzate de cheaguri de sange si rigidizarea arterelor), cum ar fi un atac de cord, la adultii care iau deja clopidogrel in asociere cu acid acetilsalicilic. Acesta se poate utiliza la urmatoarele grupe de pacienti care au o afectiune numita „sindrom coronarian acut”: - pacienti cu „angina instabila” (un tip de durere in piept severa) sau infarct miocardic (atac de cord) fara „supradenivelare de segment ST” (o indicatie anormala pe EKG sau electrocardiograma), inclusiv la pacientii care au un stent (un tub scurt) implantat intr-o artera pentru a preveni inchiderea acesteia; - pacienti tratati pentru atac de cord cu supradenivelare de segment ST, cand medicul considera ca acestia ar beneficia de pe urma tratamentului trombolitic (tratament pentru dizolvarea cheagurilor de sange). Medicamentul se poate obtine numai pe baza de... [continuare]

Ce este Clafen, supozitoare si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clafen face parte din grupa medicamentelor denumite AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) care actioneaza scazand durerea, inflamatia si febra. Clafen este indicat pentru tratament de lunga durata in: -boli reumatismale (poliartrita reumatoida, spondilita anchilopoietica, poliartrita reumatoida juvenila, sindrom Reiter); -artroze invalidante insotite de dureri. Clafen se poate administra ca tratament de scurta durata in: -inflamatii acute ale articulatiei si ale tesuturilor din jurul articulatiilor (bursite, capsulite, sinovite, tendinite sau tenosinovite); -lombalgii, radiculite; -artrita cu microcristale; -guta - episoadele acute; -dureri usoare si moderate cum sunt cele care apar in cursul unor mici interventii (chirurgicale, stomatologice, ginecologice, ortopedice), dureri ale muschilor si articulatiilor datorate efortului sau traumatismelor; -dureri de cap; -dureri menstruale. Mod de... [continuare]

Ce este Jeanine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Jeanine este un contraceptiv oral combinat cu efect in acneea usoara spre moderata si in seboree. Fiecare drajeu contine o cantitate mica din doi hormoni feminini diferiti. Acestia sunt dienogest (un progestativ) si etinilestradiol (un estrogen). Datorita cantitatilor mici de hormoni, Jeanine este considerat un contraceptiv oral cu doza mica. Deoarece toate drajeurile din pachet contin aceeasi hormoni in aceeasi doza, este considerat un contraceptiv oral combinat monofazic cu efect antiandrogen. Jeanine se foloseste pentru prevenirea sarcinii. Mod de administrare Incepeti sa luati Jeanine din prima zi a ciclului, respectiv din prima zi de sangerare menstruala. Luati drajeul marcat cu ziua respectiva din saptamana. De ex. daca menstra incepe intr-o vineri, luati drajeul marcat cu "Vi". Apoi urmati ordinea zilelor. Actiunea Jeanine incepe imediat, nefiind necesara si o alta metoda contraceptiva. De asemenea, puteti incepe... [continuare]

Ce este Gynipral, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gynipral contine substanta activa hexoprenalina. Gynipral este utilizat la femeile care au intrat pe neasteptate in travaliu precoce (nastere prematura), intre saptamana 22 si 37 de sarcina, pentru a oferi o scurta intarziere a nasterii copilului. Veti primi Gynipral pentru un maxim de 48 de ore. Acest lucru va oferi medicului dumneavoastra sau moasei timp sa ia masuri suplimentare care vor imbunatati starea de sanatate a copilului. Mai mult decat atat, Gynipral este utilizat pentru relaxarea uterului inainte, in timpul si dupa interventia chirurgicala de cerclaj, inainte de cezariana sau o versiune abdominala. Mod de administrare Nu va administrati singura acest medicament. Acest medicament trebuie sa va fie administrat de catre o persoana calificata sa faca acest lucru dupa o analiza atenta a balantei beneficiile Gynipral pentru copilul dumneavoastra si posibilele reactii adeverse ale... [continuare]

Ce este Betoptic si pentru ce se utilizeaza Indicatii Solutia oftalmica Betoptic s-a dovedit a fi eficienta in scaderea presiunii intraoculare si este indicata in tratamentul: 1. Pacientilor cu glaucom cronic cu unghi deschis; 2. Pacientilor cu presiune intraoculara crescuta (pacienti cu hipersensibilitate oculara); 3. Pacientilor cu glaucom sau hipertensiune oculara care au afectiuni respiratorii reactive; 4.Pacientilor cu glaucom sau hipertensiune oculara care folosesc in mod curent terapie multipla antiglaucomatoasa. Mod de administrare Doza uzuala este de o picatura de solutie oftalmica Betoptic instilata in ochiul afectat, de doua ori pe zi. La unii pacienti, efectul de scaderea presiunii intraoculare dupa administrarea solutiei oftalmice Betoptic poate necesita cateva saptamani pentru a se stabiliza. Urmarirea clinica trebuie sa includa o determinare a presiunii intraoculare in prima luna de tratament cu solutie oftalmica Betoptic. Ulterior, presiunea intraoculara va... [continuare]

Ce este Androcur si pentru ce se utilizeaza Indicatii Androcur este un preparat hormonal antiandrogenic. Inhiba efectul hormonilor androgeni prin blocarea receptorilor dihidrotestosteronului (hormoni care sunt produsi in cantitate mica si la femeie); de asemenea, are actiune progestativa si inhiba secretia de gonadotropine. La barbat scade libidoul si potenta si inhiba functia glandelor sexuale. Aceste modificari dispar dupa intreruperea tratamentului. Acetatul de ciproteron inhiba competitiv efectul androgenilor asupra organelor tinta androgeno-dependente, de exemplu protejeaza prostata de actiunea hormonilor androgeni produsi de glandele sexuale si (sau) glandele corticosuprarenale. La femei combate hirsutismul excesiv si alopecia androgenica si scade functia glandelor sebacee. In timpul tratamentului este inhibata functia ovariana. Mod de administrare Femei de varsta reproductiva Nu trebuie sa luati Androcur daca sunteti insarcinata. Din acest motiv, inainte de inceperea... [continuare]

Ce este Dextran 40, 100 g/l in solutie de Glucoza 50 g/l si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru realizarea expansiunii volemice in: soc traumatic, hemoragic, cardiogen, anafilactic, embolie grasoasa, pancreatite, peritonite, ileus paralitic. Tromboze, tromboflebite, gangrena iminenta, ulcus cruris si boala Raynaud. In chirurgia vasculara si plastica (amelioreaza circulatia locala si scade tendinta la tromboza la nivelul transplantului). In interventiile chirurgicale pe cord deschis (ca hemodiluant in cadrul circulatiei extracorporeale). Dextran 40, 100 g/l in solutie de Glucoza 50 g/l este de ales la bolnavii ce prezinta o excretie renala scazuta a clorurii de sodiu sau cand este necesara reducerea aportului de sodiu. Mod de administrare Soc, arsuri, embolie grasoasa, pancreatite, peritonite, ileus paralitic: doza initiala recomandata este de 500 – 1000 ml solutie perfuzabila Dextran 40, 100 g/l in solutie ... [continuare]

Ce este Jeanine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Jeanine este un contraceptiv oral combinat cu efect in acneea usoara spre moderata si in seboree. Fiecare drajeu contine o cantitate mica din doi hormoni feminini diferiti. Acestia sunt dienogest (un progestativ) si etinilestradiol (un estrogen). Datorita cantitatilor mici de hormoni, Jeanine este considerat un contraceptiv oral cu doza mica. Deoarece toate drajeurile din pachet contin aceeasi hormoni in aceeasi doza, este considerat un contraceptiv oral combinat monofazic cu efect antiandrogen. Jeanine se foloseste pentru prevenirea sarcinii. Mod de administrare Incepeti sa luati Jeanine din prima zi a ciclului, respectiv din prima zi de sangerare menstruala. Luati drajeul marcat cu ziua respectiva din saptamana. De ex. daca menstra incepe intr-o vineri, luati drajeul marcat cu "Vi". Apoi urmati ordinea zilelor. Actiunea Jeanine incepe imediat, nefiind necesara si o alta metoda contraceptiva. De asemenea, puteti incepe... [continuare]

Ce este Karissa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Karissa este un contraceptiv hormonal combinat. Acesta contine doua tipuri de hormoni: un estrogen, numit etinilestradiol si un progestogen, numit gestoden. Acesti hormoni impiedica ovarele sa elibereze un ovul in fiecare luna (ovulatie). De asemenea, acestia cresc vascozitatea fluidului (mucusului) aflat in zona colului uterin, facand astfel mai dificila ajungerea spermatozoizilor la ovule si modifica tesutul care captuseste uterul pentru a face mai putin probabila acceptarea ovulului fecundat. Cercetarile medicale si experienta vasta au demonstrat ca, daca sunt luate corect, contraceptivele hormonale sunt o metoda contraceptiva eficienta si reversibila. Retineti ca, contraceptivele hormonale combinate cum este Karissa, nu va va proteja impotriva bolilor cu transmitere sexuala (cum este SIDA). Doar prezervativul poate face aceasta. Contraceptivele hormonale combinate, cum este Karissa, contin hormoni care sunt echivalenti... [continuare]

Compozitie Fiecare fiola contine 100 mg clorura de suxametoniu in solutie apoasa izotonica. Actiune terapeutica Lysthenon provoaca o paralizie flasca a muschilor scheletici prin blocarea transmiterii impulsului la nivelul placii neuromusculare. Spre deosebire de miorelaxantele cu actiune lunga de tipul curarei, actiunea produsa de Lysthenon incepe imediat dupa administrare - mai putin de un minut; este activa o perioada scurta - aproximativ 2 minute, si dispare complet in aproximativ 8 pana la 10 minute. Aceasta permite un mare grad de flexibilitate in adaptarea relaxarii musculare la cerintele din timpul interventiei chirurgicale, fara a provoca o paralizie excesiva pe termen lung. Paralizia se instaleaza in ordinea urmatoare: muschii pleoapelor, muschii masticatori, muschii extremitatilor, muschii abdominali, muschii glotei si, in final, diafragma. Lysthenon provoaca depolarizare in bloc cu contractii initiale frecvente, vizibile ca fasciculatii musculare. Blocul de... [continuare]

Ce este Abseamed si pentru ce se utilizeaza Indicatii Un hormon denumit eritropoetina stimuleaza producerea celulelor rosii din maduva osoasa. Eritropoetina este produsa de rinichi. La pacientii carora li se administreaza chimioterapie sau care prezinta probleme renale, cauza anemiei poate fi lipsa eritropoetinei sau un raspuns deficitar al organismului la eritropoetina de care dispune pe cale naturala. In aceste cazuri, eritropoetina este folosita pentru a inlocui hormonul lipsa sau pentru a creste numarul de celule rosii din sange. Eritropoetina se foloseste, de asemenea, inaintea interventiilor chirurgicale pentru cresterea numarului de celule rosii din sange si pentru a ajuta la minimizarea consecintelor pierderii de sange. Substanta activa din Abseamed, epoetina alfa, este o copie a eritropoetinei umane si actioneaza exact in acelasi mod ca hormonul natural pentru a stimula producerea de celule rosii. Epoetina alfa din Abseamed este produsa printr-o metoda... [continuare]

Ce este Femoden si pentru ce se utilizeaza Indicatii Femoden este un contraceptiv oral combinat (COC). Fiecare drajeu contine, in cantitati mici, doi hormoni feminini diferiti. Acestia sunt reprezentati de gestoden (un progesteron) si etinilestradiol (un estrogen). Datorita cantitatilor mici de hormoni continute, Femoden este considerat un contraceptiv oral microdozat. Deoarece toate drajeurile din cutie contin aceiasi hormoni in aceleasi doze, este considerat un contraceptiv oral combinat monofazic. Pentru ce este utilizat Femoden? Femoden se utilizeaza pentru prevenirea sarcinii. Contraceptivele orale reprezinta o metoda foarte eficienta de planificare a sarcinii. Daca sunt corect administrate (fara „drajeuri uitate”), posibilitatea de aparitie a sarcinii este foarte mica. Mod de administrare Cand si cum se administreaza drajeurile? Ambalajul de Femoden contine 21 drajeuri. Pe blister, fiecare drajeu este marcat cu ziua din saptamana in care trebuie luat. Luati... [continuare]

Ce este Bloxan si pentru ce se utilizeaza Indicatii BLOXAN 100 mg face parte din grupa: beta-blocante selective Metoprolol reduce presiunea sanguina arteriala si scade frecventa cardiaca. Datorita acestui efect, scade sarcina muschiului cardiac, previne aparitia anginei pectorale si recurenta atacurilor de cord. Efectele dozelor mici sunt limitate la nivel cardiac, in timp ce dozele mari pot afecta circulatia sanguina periferica, sistemul respirator si nivelele glicemiei. Efectul asupra presiunii sanguine si a frecventei cardiace apare la 1 ora dupa la administrare, iar durata actiunii depinde de marimea dozei. Bloxan este recomandat in tratamentul HTA. Medicul poate prescrie Bloxan pentru prevenirea ichemiei cardiace acute si a hemoragiilor cerebrale, precum si a altor afectiuni cardiace si circulatorii produse de cresterea presiunii sanguine. Daca este necesar, puteti lua Bloxan concomitent cu alte antihipertensive. - Bloxan este recomandat in prevenirea anginei... [continuare]

Ce este Diane 35 si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diane-35 se utilizeaza pentru tratamentul unor afectiuni ale pielii, cum sunt acneea, pielea foarte grasa si cresterea excesiva a parului la femeile care pot avea copii. Datorita proprietatilor sale contraceptive, acesta trebuie sa va fie prescris numai daca medicul dumneavoastra considera ca este adecvat tratamentul cu un contraceptiv hormonal. Trebuie sa luati Diane-35 doar daca afectiunea de la nivelul pielii nu s-a ameliorat dupa utilizarea altor tratamente anti-acnee, inclusiv tratamente locale si antibiotice. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Diane-35 exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Medicul dumneavoastra v-a prescris Diane-35 pentru tratamentul formei pronuntate de acnee sau a formelor usoare de hirsutism. Totusi Diane-35 are, de asemenea, si efect contraceptiv. Cu toate acestea, nu utilizati... [continuare]

Ce este Binocrit si pentru ce se utilizeaza Indicatii Binocrit se utilizeaza in urmatoarele situatii: - pentru tratarea anemiei (numar redus de globule rosii in sange) care cauzeaza simptome la pacienti cu „insuficienta renala cronica” (diminuarea progresiva, pe termen lung, a capacitatii rinichilor de a functiona corect) sau alte probleme renale; - pentru tratarea anemiei la adultii carora li se administreaza chimioterapie pentru anumite tipuri de cancer, precum si pentru reducerea necesitatii de transfuzii de sange; - pentru cresterea cantitatii de sange care poate fi recoltata de la pacienti adulti cu anemie moderata care urmeaza sa suporte o interventie chirurgicala si isi doneaza propriul sange inainte de interventie (transfuzie de sange autolog); - pentru reducerea necesitatii de transfuzii de sange la adultii cu forme usoare de anemie programati pentru interventii chirurgicale ortopedice (osoase) majore, precum cele la nivelul soldului. Se administreaza pacientilor... [continuare]

Ce este Atenil Mite si pentru ce se utilizeaza Indicatii Atenil contine ca substanta activa atenolol. Aceasta substanta apartine unei generatii de beta-blocanti, care actioneaza selectiv pe cord. Activitatea muschiului cardiac se reduce si scade reactia inimii fata de eforturile fizice si psihice. Atenil previne crizele de anghina pectorala (senzatia dureroasa de presiune cardiaca cu reflectare in bratul stang) reducand frecventa si intensitatea acesteia. Un ritm cardiac neregulat sau un puls ridicat datorat bolii sau a stresului se poate normaliza cu Atenil. Produsul Atenil reduce hipertensiunea. Atenuarea activitatii cardiace cat si scaderea tensiunii arteriale se realizeaza fara influentarea musculaturii respiratorii. De aceea, pot fi tratati cu Atenil si pacientii care sufera de afectiuni pulmonare insotite de spasm bronsic (astm, deficit respirator), bineinteles cu prudenta corespunzatoare. Domenii de utilizare: in tratamentul hipertensiunii arteriale pentru protectia... [continuare]