bula grasoasa a lui bichat

Utilizarea recompenselor si pedepselor la copii

Actualizat la data de: 09 Iulie 2025

Zsuzsanna Szabo
Psihoterapie

Introducere Datorita folosirii acestor metode copilul devine constient de existenta unei legaturi intre comportamentul lui si consecintele acestuia. Recompensele - Este foarte important pentru copil sa simta ca parintii lui sunt justi cu el - Recompensele cresc frecventa comportamentului - Este foarte important ca aceste recompense sa aiba un caracter personal – adica sa recompensam cu ceea ce iubeste copilul. Ce inseamna caracter personal? - Lucruri materiale (masinute, haine) - Ajutorul parintilor (de ex. in cazul lectiilor, activitatilor zilnice) - Timpul petrecut cu copilul - Vorbe bune, incurajatoare - Atingeri, mangaieri - Bani (ATENTIE! Trebuie sa existe in acest caz drepturi si obligatii reciproce. De exemplu, daca copilul primeste o nota peste 8, atunci ii dam 1 RON, dar daca primeste o nota sub 8, el trebuie sa ne dea cate 1 RON pentru fiecare nota proasta. Dar sa avem grija! – intotdeauna sa luam in considerare capacitatile, aptitudinile... [continuare]

Imbolnavirea copiilor la gradinita. cauze si metode de prevenire

Actualizat la data de: 09 Septembrie 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Copilul se imbolnaveste putin mai des cand incepe sa mearga la gradinita. Integrarea lui in comunitati mari de copii, contactul cu ei, joaca sau impartirea jucariilor reprezinta surse de contaminare sigure cu germeni care provoaca boli diverse. Exista mai multe metode de prevenire si diminuare a numarului imbolnavirilor acestuia la gradinita. Cauzele imbolnavirii copilului la gradinita Principala cauza a imbolnavirii micutului la gradinita o reprezinta expunerea la diversi germeni. In locurile unde stau multi copii exista si multi agenti patogeni care stau la panda pentru a imbolnavi micutul. Cele mai frecvente boli la care sunt expusi copii sunt infectiile respiratorii sau bolile copilariei. Copiii isi transmit bacteriile si virusurile intre ei pe cale aeroba, prin contact direct sau prin atingerea fecalelor ori a unor suprafete contaminate. Metode de prevenire In timpul [continuare]

Atitudinile in cadrul familiei si la serviciu

Actualizat la data de: 10 Noiembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este starea de atitudine Starea de atitudine se refera la ansamblul de ganduri, sentimente si comportamente pe care o persoana le manifesta fata de un anumit obiect, situatie, persoana sau concept. Aceasta influenteaza modul in care o persoana percepe si reactioneaza la mediul sau. Tipologii Atitudinile in familie si la serviciu joaca un rol esential in dinamica relatiilor si in performanta generala. Buldozerul, dominatorul agresiv Este cel care se afirma strivind pe toata lumea. El este cel care spune:"Exista un loc, iar acesta este al meu. Tin cont de nevoile mele, nu de ale tale. Eu am dreptate, tu te inseli". Nu este niciodata de acord cu parerea altcuiva. "Nu sunt de acord" este raspunsul sau preferat. Ii blameaza, ii judeca si ii invinovateste pe ceilalti, este autoritar, autocratic, ba chiar tiranic. Procedand astfel, ii elimina pe ceilalti. Ia deseori atitudinea unui cap de familie: pater familias. Aceasta atitudine se intalneste si in cazul... [continuare]

Fiecare dintre cele doua conducturi care merg de pe partile uterului spre ovarul corespondent. Trompele lui Fallopio, care constituie impreuna cu ovarele, anexele uterului, sunt tuburi de 7 sau 8 centimetri lungime, prelungite prin pavilioanele tubare. In timpul ciclului menstrual, ovulul eliberat de catre ovar in momentul ovulatei este captat de catre pavilion, apoi cilii care tapiseaza peretele intern al trompei il indreapta spre uter. Cel mai des, intalnirea intre ovul si spermatozoid are loc in treimea exterioara a trompei. Ligaturarea chirurgicala a trompelor, practicata la femeile care nu doresc sa mai aiba copii, provoaca o sterilitate, in principiu, definitiva. Patologie - Se intampla cateodata ca un ovul fecundat sa se implanteze in trompa si sa inceapa aici dezvoltarea, provocand o sarcina tubara, una dintre formele posibile ale unei sarcini extrauterine. O infectie a uterului poate provoca o inflamatie a uneia sau ambelor trompe ale lui Fallopio (salpingita), si... [continuare]

boala infectioasa grava cauzata de un flavivirus, virusul amaril. febra galbena se intalneste in Africa Centrala, precum si in America tropicala (Amazonia) si in America de Sud. Exista doua moduri de transmitere: intre animale (indeosebi primate) sau, accidental, de la animal la om (febra de hatis) sau prin intermediul tantarilor din genurile Haemagogus sau Aedes (Aedes africanus, Aedes simpsoni); de la om la om (febra citadina), prin intermediul lui Aedes aegypti. simptome si semne - Dupa o incubatie de 3-6 zile, infectia se traduce printr-o febra mare si subita, printr-o congestionare a fetei, care devine buhaita, si prin dureri abdominale si musculare. Boala poate regresa spontan dupa 3-4 zile sau se poate agrava, antrenand o stare de soc cu hipotermie, icter si varsaturi cu sange, anurie (oprirea producerii de urina), proteinurie mare (nivel anormal de ridicat al proteinelor in urina). Aceste semne traduc o grava atingere hepatica si renala care poate antrena coma si... [continuare]

Este o mica leziune rotunda, situata la marginea unei corzi vocale, care rezulta de cele mai multe ori dintr-un surmenaj al vocii. tratamentul lui consta in repausul vocal, asociat cu o reeducare ortofonica a vocii. In caz de recidiva, trebuie avuta in vedere fie ablatia chirurgicala, fie cea cu laser. [continuare]

- Corpusculul Malpighi este un element morfologic al nefronului, format din anse capilare neanastomozate intre ele, care iau nastere prin ramificarea arteriolei aferente si care, reunindu-se, formeaza arteriola eferenta. Este invelit de foita interna a capsulei lui Bowman, de care adera strans. - Stratul Malpighi este stratul epidermic situate intre stratul celulelor bazale si stratul granulos. Este format din 6-7 randuri de celule poliedrice, bine fixate intre ele prin desmozomi. Sinonim : strat germinativ. [continuare]

Este o boala rara, care afecteaza de obicei sugarul, fiind rar intalnita la adultii tineri. Se caracterizeaza printr-o scleroza a endocardului cu etiologie necunoscuta, care duce la insuficienta cardiaca. In sange se observa eozinofilie importanta si sunt semne electrocardiografice de hipertrofie ventriculara stanga. Prognosticul este rezervat. tratamentul este numai simptomatic. Corticoterapia poate ameliora boala intr-o oarecare masura. Sinonime : endocardita parietala fibroblastica; endomiocardita necrozanta africana; boala lui Leoffler. [continuare]

boala infectioasa acuta si benigna provocata de virusul epstein-barr, virus ADN, din familia herpesvirusurilor. Transmisia virusului, slab contagioasa, se face, in principal, prin intermediul salivei, de unde si denumirea de boala sarutului data uneori mononucleozei infectioase. Aceasta afecteaza mai ales adolescentii si adultii tineri. Simptome si semne - Incubatia dureaza intre doua si sase saptamani. De cele mai multe ori, boala debuteaza printr-o febra (intre 38 si 39C), insotita de dureri de cap, de oboseala intensa (astenie) si de angina rosie. Ganglionii limfatici axiali si inghinali sunt inflamati, ca si cei ai gatului, care pot stanjeni deglutitia, chiar si respiratia volumul splinei creste. Uneori se declara un icter. Pot surveni si forme mai grave care comporta atingeri meningeene sau nervoase. Diagnostic si tratament - Diagnosticul se realizeaza pe baza examenului clinic si prin punerea in evidenta pe frotiul sangvin a cresterii numarului si volumului... [continuare]

Metoda de procreare asistata medical, constand in prelevarea de la femeie a unui ovul, fecundatia lui artificiala in laborator apoi reamplasarea lui in cavitatea uterina a aceleiasi femei sau altei femei. Actualmente, procentajul de reusita al fecundatiei in vitro (F.I.V.) este de aproximativ 25%. Indicatii - Recurgerea la fecundatia in vitro este indicata atunci cand sterilitatea unui cuplu care doreste sa aiba un copil este cauzata, la femei de un obstacol situat in trompele lui Fallopio (absenta trompelor, trompe infundate), care impiedica intalnirea spermatozoidului cu ovulul. Tehnica - Tehnica,complexa, este practicata in centre specializate. Ea se desfasoara in mai multe faze si necesita adesea mai multe incercari. - Prima faza consta in stimularea ovulatiei. Femeia primeste, in timpul primei saptamani a ciclului, injectii cu hormoni care activeza maturarea mai multor ovule. Aceasta faza este supravegheata prin dozarile de hormoni sangvini si prin ecografii care... [continuare]

Exagerare permanenta a tonusului muscular (gradul de rezistenta a unui muschi striat in stare de repaus), de origine neurologica. Hipertonia este consecutiva unei leziuni a sistemului nervos central, a carei cauza poate fi diversa (tumorala, vasculara, degenerativa). Ea poate lua doua forme: - Hipertonia piramidala, numita si hipertonie spastica sau spasticitate, este consecinta unei leziuni a caii piramidale (fasciculul de fibre nervoase care comanda miscarile voluntare). - Hipertonia extrapiramidala, sau hipertonia plastica, este consecinta unei proaste functionari a sistemului nervos extrapiramidal, care comanda tonusul muscular si posturile corpului. Ea face parte dintr-un ansamblu de semne denumit sindrom extrapiramidal, a carui cauza tipica este boala lui parkinson. Tratamentul este cel al bolii pentru care hipertonia constituie un semn. [continuare]

medicament antibiotic bactericid (care omoara bacteriile), apartinand familiei betalactaminelor. Penicilinele sunt indicate in tratamentul infectiilor cu germeni sensibili, ca: faringita, bronsita, pneumonia, amigdalita, endocardita bacteriana (infectia uneia dintre tunicile inimii, endocardul), sifilisul, blenoragia si angina lui Vincent, si in prevenirea crizelor de reumatism articular acut. Spectrul penicilinelor este, in general, ingust. Bacteriile sensibile la aceste medicamente sunt putin numeroase: bacilul difteriei, gonococul, listeria, meningococul, pneumococul, stafilococul, streptococul etc. De altfel, bacteriile devin din ce in ce mai rezistente la peniciline; unele secreta o enzima, penicilinaza, capabila sa distruga mai multe varietati de penicilina. Mod de administrare - Administrarea penicilinelor nu se poate face (cu exceptia penicilinei V) pe cale orala; aceste antibiotice sunt administrate deci pe cale injectabila, intramusculara sau intravenoasa. [continuare]

Este o reactie alergica ce este caracterizata printr-o eruptie edematoasa subcutanata. Acest edem se poate declansa prin absortia de alimente, de o intepatura de insecta sau de luarea unor medicamente. Edemul afecteaza mucoasele bucale si ale cailor respiratorii superioare, precum si tesuturile subcutanate laxe ale fetei. Se manifesta printr-o umflatura bine delimitata, tare, de culoare roz pal, nepruriginoasa, dar care produce o senzatie de arsura. Poate cauza asfixie din cauza localizarii lui. Se impune un tratament de urgenta, mai ales daca exista o jena respiratorie, cu corticosteroizi injectabili cu actiune rapida, asociati cu clorhidrat de adrenalina. In caz ca tratamentul nu da roade si edemul continua sa evolueze, este imperativ transportul bolnavului la reanimare. Sinonim - Quincke (edem al lui), edem angioneurotic. [continuare]

Este o boala caracterizata prin prezenta de lipoame numeroase si diseminate sub piele. Lipomatozele iau diverse forme. Cea mai frecventa si cea mai caracteristica este reprezentata prin boala lui Launois-Bensaude: de cauza necunoscuta exact, aceasta boala afecteaza mai ales barbatul alcoolic spre varsta de 50 ani - lipoamele, relativ simetrice, sunt amplasate pe gat, deformand ceafa in forma de cocoasa de bizon, deasupra si dedesubtul claviculelor, apoi se intind spre piept, abdomen si pulpe. Singurul tratament este cel chirurgical. [continuare]

Tesut prezent in os, responsabil de producerea tuturor elementelor figurate ale sangelui (globule rosii, globule albe, plachete). Maduva osoasa este prezenta in toate oasele la nastere. Ea contine numeroase celule grasoase si toate descendentele care vor da nastere celulelor sangelui circulant. Functia sa de productie se concentreaza, la varsta adulta, in interiorul oaselor rachisului, toracelui, umarului si bazinului. Maduva osoasa normala permite regenerarea celulelor sangvine multumita unei rezerve de celule-suse. Maduva osoasa produce in fiecare zi miliarde de celule, de exemplu 200 miliarde de globule rosii si 10 miliarde de polinucleare neutrofile. In caz de nevoie, productia de celule a maduvei osoase creste considerabil. Astfel, pentru globulele rosii, numarul poate fi multiplicat cu 10 in caz de pierdere prin hemoragie sau prin hemoliza (distrugere). Explorari si patologie - Maduva osoasa este explorata si studiata printr-o punctie, realizata in stern sau... [continuare]

Micsorare a rezistentei vaselor capilare consecutiva alterarii peretelui lor. O fragilitate capilara se observa in purpura simplex sau senila, boala lui Rendu-Osler, purpura alergica, purpurele metabolice cauzate de scorbut, diabet, boala lui cushing, ciroza, uremie, precum si de infectii si de disproteinemii. Ea poate rezulta dintr-un tratament de lunga durata cu corticosteroizi. Afectiunea antreneaza sangerari variabile care merg de la purpura benigna pana la hemoragia oculara sau cerebrala. Tratamentul este empiric si putin eficace, in afara cazului ca a fost descoperita o cauza curabila. [continuare]

virus A.R.N. din familia Bunyaviridae, responsabil de febra de coreea, febra hemoragica cu insuficienta renala. Sinonim : Haantan (virusul lui). [continuare]

Deviatie a gambei spre interiorul axei membrului inferior, cu proeminenta genunchiului In afara. genu varum, deviatie denumita in mod curent "picioare in paranteza", poate evolua spre o artroza a genunchiului (gonartroza) prin exces de presiune pe punctele supuse in mod normal unor presiuni scazute. - La copil, genu varum este obisnuit pana la varsta de 18 luni. La copiii trecuti de aceasta varsta, el poate fi consecinta unei boli osoase (rahitism). Genu varum este nedureros. tratamentul, daca este necesar, este chirurgical si consta in plasarea unei agrafe pe tibie de partea externa a cartilajului de conjugare (placa cartilaginoasa situata la extremitatile unui os, asigurand cresterea lui); oasele cresc atunci cu o viteza normala pe partea interna a genunchiului, mai putin repede pe partea externa, ceea ce permite obtinerea unei corectii progresive. - La adult, genu varum poate fi urmarea unui genu varum infantil netratat sau a unei sechele de fractura. Tratamentul formelor... [continuare]

inflamatie de origine infectioasa a glandelor lui Meibomius. Dupa ce s-a efectuat o prelevare pentru identificarea germenului, medicul prescrie antibiotice. [continuare]

boala genetica traducandu-se prin aparitia de numeroase condroame (tumori cartilaginoase benigne) pe oasele mainilor si picioarelor, dar si pe oasele lungi ale membrelor. Condroamele trebuie supravegheate radiologic, dat fiind riscul, totusi relativ mic, de degenerescenta maligna a acestor tumori. Sinonime : boala a lui Hollier, encondromatoza. [continuare]

Abcesul rece este cauzat de bacilul lui Koch, agentul tuberculozei sau de ciuperci microscopice. Simptome si semne - abcesul rece, cu constituire lenta si care nu antreneaza o reactie inflamatorie, evolueaza spre fistulizare. Cand este superficial, el lasa sa iasa in afara un puroi granulos. Cand este profund, se propaga spre os si muschi. Acesta se manifesta printr-o febra prelungita si neregulata, o alterare a starii generale si pierdere in greutate. Diagnostic - Examenul ecografic (ficat, rinichi, prostata), radiografie (plaman) sau scanografia (abcesul cerebral) permit confirmarea diagnosticului. Tratament - Un abces rece se trateaza cu antibiotice, administrate pe cale generala. Datorita tendintei sale de fistulizare, abcesul rece nu trebuie incizat in partea sa inclinata, ci punctionat la distanta sau indepartat chirurgical. [continuare]

Totalitate a manifestarilor asociate unui cancer, evoluand in acelasi timp cu acesta. Sindroamele paraneoplazice sunt prezente la 7 pana la 15% dintre pacientii care au cancer. Ele apar fie in analizele sangvine (dozari hormonale, numaratoare a formulei sangvine etc.), fie la examinarea bolnavului; ele pot fi primele simptome ale cancerului sau pot aparea dupa diagnosticarea lui. Unele dintre aceste sindroame sunt consecinta difuziei in organism a unei substante secretate de catre tumora maligna. [continuare]

Afectiune caracterizata printr-o atingere inflamatorie si necrozanta a peretilor vaselor (angeita) care iriga aparatul respirator (fose nazale, faringe, laringe, bronhii) si rinichii. Rara si de cauza necunoscuta, granulomatoza lui Wegener face parte dintre bolile autoimune, in cursul carora organismul produce anticorpi indreptati impotriva propriilor tesuturi. Ea atinge indeosebi adultii intre 40 si 50 ani, mai des barbatii decat femeile. Simptome si semne - Afectiunea se manifesta printr-o scurgere purulenta din nas, o sinuzita, o otita, ulceratii ale gurii si leziuni multiple si bilaterale ale plamanului si bronhiilor, aflate la originea unei tuse in chinta si a unei jene respiratorii. Atingerea renala se traduce prin prezenta, in urina, a proteinelor si sangelui (proteinurie si hematurie); ea evolueaza spre o insuficienta renala care se agraveaza rapid. tratament si prognostic - tratamentul consta in administrarea de imunosupresoare si de doze mari de corticosteroizi sau in... [continuare]

Este vorba de o inflamatie recidivanta sau mai mult ori mai putin permanenta a foselor nazale. Originea sa poate fi alergica sau nu. - Rinita cronica nealergica nu are o cauza bine definita. Ea este favorizata de diversi factori: fragilizarea mucoasei prin rinite acute cu repetitie, tabagism, expunere la poluare aeriana, abuz de medicamente locale vasoconstrictoare. Printre diferitele varietati, se deosebesc rinitele atrofice, inca frecvente in tarile in curs de dezvoltare si in particular in Africa de Nord: unele sunt consecutive unei alte boli (sifilis, tuberculoza, sindromul lui Gougerot-Sjogren), altele nu, ca ozena (rinita atrofica primitiva) caracterizata prin aparitia unor cruste si perceptia de catre bolnava a unui miros fetid. Tratamentul rinitelor cronice nealergice este dificil. El cuprinde luarea de medicamente locale, alese cu grija in functie de varietatea rinitei. In anumite cazuri, vasoconstrictoarele sunt contraindicate, aplicatii de substante pe... [continuare]

Ansamblul punctelor din spatiu pe care ochiul il poate percepe atunci cand este imobil. Explorarea campului vizual - Explorarea clinica are avantajul de a putea fi realizata in orice loc, fara instrumente. Principalul ei inconvenient este faptul de a nu fi reproductibila: ea nu poate servi deci decat ca examen de depistare. In testul de confruntare, subiectul, care priveste drept in fata lui, trebuie sa semnaleze momentul in care percepe un obiect ("testul") pe care examinatorul il deplaseaza in fata ochilor sai de la periferie spre centru. In proba lui Amsler, subiectul trebuie sa fixeze punctul central al unei scheme desenand anomaliile pe care le percepe. - Explorarea instrumentala prezinta avantajul de a fi reproductibila: ea permite deci, daca e cazul, sa se urmareasca evolutia diferitilor parametri. Ea utilizeaza un test luminos mobil si inregistreaza diferitele locuri in care acesta devine vizibil pentru pacient. Explorarea instrumentala se face, in general, cu... [continuare]

Compozitie Serul anticarbunos nativ este un preparat antitoxic, constand din ser de la caii hiperimunizati cu tulpini de B. anthracis acapsulogene si edematogene. Serul anticarbunos se livreaza in fiole continand 20 ml. Prezervant: fenol 4%. Actiune terapeutica Prin aport de anticorpi specifici protejeaza organismul fata de infectia cu B. anthracis. Indicatii Se foloseste in tratamentul infectiilor cu bacteria carbunoasa (B. anthracis): carbune cutanat (pustula maligna, edemul malign), carbune visceral (pulmonar, intestinal, forma meningiana), septicemie carbunoasa. Doze si mod de administrare Dozele de ser se stabilesc si se administreaza in functie de forma bolii: -pustula maligna: 60-100 ml zilnic, celelalte forme: 100-200 ml zilnic. Calea de administrare: de preferinta intramusculara; se poate utiliza si calea intravenoasa. Durata tratamentului: 2-4 zile. Se recomanda concomitent cu tratamentul seroterapeutic si administrarea de antibiotice... [continuare]

Ce este Integrilin si pentru ce se utilizeaza Indicatii INTEGRILIN este conceput pentru a fi utilizat impreuna cu acidul acetilsalicilic si heparina nefractionata. INTEGRILIN este indicat pentru prevenirea infarctului miocardic acut la adultii cu angina pectorala instabila sau infarct miocardic non-Q, care au prezentat un episod de durere toracica in ultimele 24 de ore si modificari ale electrocardiogramei (ECG) si/sau valori crescute ale enzimelor cardiace. Cel mai probabil, pacientii care beneficiaza de tratamentul cu INTEGRILIN sunt cei cu risc crescut de aparitie a infarctului miocardic in primele 3-4 zile de la debutul simptomatologiei de angina pectorala, inclusiv a celor care necesita, de exemplu, angioplastie coronariana transluminala percutanata (ACTP) de prima necesitate. Mod de administrare Acest medicament se utilizeaza numai in mediu spitalicesc. Trebuie administrat de catre medici specialisti cu experienta in tratarea sindroamelor coronariene... [continuare]

Ce este Livial si pentru ce se utilizeaza Indicatii Livial este un medicament pentru terapia hormonala de substitutie (TSH). Livial contine tibolona, o substanta care are efecte favorabile asupra diferitelor tesuturi din corp, cum sunt cele din creier, vagin si oase. Livial este utilizat la femeile aflate in postmenopauza, care au cel putin 12 luni de la ultimul lor ciclu menstrual. Livial este utilizat pentru: Ameliorarea simptomelor care apar dupa instalarea menopauzei in timpul menopauzei, cantitatea de estrogeni produsa de corpul femeii scade. Acest lucru poate determina simptome cum sunt inrosirea fetei, gatului si pieptului („bufeuri”). Livial amelioreaza aceste simptome dupa intrarea la menopauza. Vi se va prescrie Livial doar daca simptomele va afecteaza serios viata de zi cu zi. Prevenirea osteoporozei Dupa instalarea menopauzei unele femei pot dezvolta fragilitate osoasa (osteoporoza). Trebuie sa discutati toate optiunile posibile cu medicul... [continuare]