articulatia pumnului

Ablatie chirurgicala, partiala sau totala, a unei sinoviale (membrana care tapeteza cavitatea articulatiilor mobile) atinsa de o afectiune articulara. Excizie chirurgicala totala sau partiala a sinovialei unei articulatii. Se recurge la sinovectomie atunci cand alte metode terapeutice locale (corticosteroizi, izotopi radioactivi, antibiotice etc.) au facut dovada ineficacitatii lor si cand articulatia ramane dureroasa si invalidanta. Tehnica - Sinovectomia se practica sub anestezie locoregionala sau generala dupa deschiderea chirurgicala larga a articulatiei si sub artroscopie. In ambele cazuri, bolnavul trebuie sa fie spitalizat. artroscopia nu permite o sinovectomie tot atat de completa ca si chirurgia conventionala, dar ea este mai putin grea ca act chirurgical si da posibilitatea, atunci cand operatia priveste o articulatie a membrului inferior, reluarii mai rapide a mersului. [continuare]

organ bogat vascularizat situat in unghiul superior stang al abdomenului, intre diafragm si coaste, si care, inainte de nastere, produce o parte a celulelor sangvine si, dupa nastere, joaca un rol important in imunitate. Splina este o masa de culoare rosu inchis, spongioasa, de marimea unui pumn, care cantareste in jur de 200 grame. Functii - Functiile splinei inca nu sunt complet elucidate. Splina este un organ limfoid care joaca in imunitate un rol important, comparabil cu cel al ganglionilor limfatici, participand la lupta impotriva infectiilor prin producerea de limfocite, de anticorpi si de fagocite. Dar, spre deosebire de ganglionii limfatici, ea se afla in comunicatie directa cu circulatia sangvina. In consecinta ea se afla, in permanenta, in contact cu totalitatea antigenelor circulante, adica cu ansamblul substantelor prezente in sange care sunt capabile sa induca productia de anticorpi in organism, indiferent de originea lor (bacterii, substante toxice, celule... [continuare]

Os lung, voluminos, situat la fata interna a gambei, al carei schelet il constituie impreuna cu peroneul. Tibia se articuleaza in partea de sus cu femurul pentru a forma genunchiul, in partea de jos cu astragalul si cu peroneul (articulatia gleznei). Patologie - fracturile de tibie sunt frecvente, uneori izolate, dar de cele mai multe ori asociate cu o fractura a peroneului. tratamentul lor este foarte diferit in functie de locul fracturii. Astfel, o fractura a extremitatii superioare (fractura platoului tibial) sau a extremitatii inferioare (fractura lui Dupuytren) ale tibiei, care afecteaza articulatia, necesita o reducere chirurgicala in modalitatea de a obtine o reconstituire anatomica perfecta a suprafetelor articulare, in timp ce, in caz de fractura a diafizei (partea mediana) tibiei, asociata adesea cu o fractura a peroneului, reducerea se poate face manual. Consolidarea osului este obtinuta, in functie de caz, intre 45 zile (fractura izolata a extremitatii superioare... [continuare]

Ansamblu de manifestari neurologice legate de compresia unui nerv intr-un canal inextensibil. Frecventa si cauze - Sindroamele canalare, frecvent sunt provocate fie de un canal prea stramt (os deformat printr-o fractura veche, tumora, artroza, ingrosarea tesutului fibros legata de varsta, stramtime congenitala), fie, mai rar, de o boala care antreneaza o crestere in volum a nervului (lepra) sau de o tenosinovita (inflamatie a tecii sinoviale care inconjoara o articulatie). Diferite tipuri de sindrom canalar - sindromul canalului carpian, in cursul caruia nervul median este comprimat la incheietura mainii printr-un ligament inelar al carpului, antreneaza furnicaturi si dureri ale degetelor indeosebi in timpul noptii. - Sindromul canalului tarsian, in cursul caruia nervul sciatic popliteu intern este comprimat sub glezna, se traduce prin dureri si o intepenire a plantei piciorului. - Sindromul defileului costoclavicular, in cursul caruia plexul brahial este comprimat de... [continuare]

Segment al membrului inferior care uneste gamba cu piciorul, format din articulatia tibiotarsiana si din tesuturile care o inconjoara. Patologie - glezna sufera adesea traumatisme: entorse si fractura lui Dupuytren. - Entorsa este cauzata de o miscare fortata a piciorului spre inauntru, care genereaza o intindere sau o ruptura a fascicuIelor ligamentului lateral extern. - Fractura lui Dupuytren, cauzata de o miscare fortata a piciorului in afara, este o fractura bimaleolara care necesita o reducere de urgenta pentru a evita o deformatie persistenta. Sinonim : cambrura a labei piciorului. [continuare]

Este un os nepereche si singurul os mobil al scheletului capului. Este format din corp si doua ramuri. Corpul are o forma de potcoava si pe marginea lui superioara (alveolara) exista 16 alveole dentare pentru dintii inferior. Fiecare ramura se divide in condil (situat posterior) si procesul coronoid (situat anterior). Condilul se articuleaza in cavitatea glenoida a osului temporal formand articulatia temporomandibulara (articulatie in balama). Sinonim : maxilar inferior. [continuare]

Orice afectiune provocata de o inflamatie a tesuturilor din vecinatatea articulatiilor. Periarteritele, boli favorizate de imbatranire a tesuturilor, afecteaza, in general, subiectii varstnici sau, mai rar, subiectii tineri si sportivi. Ele afecteaza bursele seroase periarticulare (spatiile de alunecare), capsula articulara (tesutul fibros care inconjoara articulatia), ligamentele, tendoanele si tecile lor, chiar muschii invecinati ai articulatiei. - Periarterita cotului poate fi legata de o epicondilita (inflamatie a tendoanelor care se insera pe epicondil, excrescenta osoasa situata la extremitatea inferioara a humerusului), frecventa la jucatorul de tenis (tennis-elbow), de o epitrohleita (inflamatie a epitrohleei, excrescenta osoasa situata pe partea interna a cotului) sau unei bursite retroolecraniene (inflamatie a bursei seroase situata in spatele olecranului, excrescenta posterioara a cubitusului de la nivelul articulatiei cotului). - Periartrita soldului este... [continuare]

Orice afeetiune dureroasa, acuta sau de cele mai multe ori - cronica, care stanjeneste buna functionare a aparatului locomotor. Diferite tipuri de reumatism - In exprimarea curenta, dar si in limbajul medical, acest termen acopera boli foarte diverse. reumatismele pot fi impartite in 6 grupe principale: - reumatismele infectioase sunt cauzate de prezenta unui germene in articulatie: artrita gonococica sau artrita tuberculoasa, de exemplu. - reumatismele inflamatorii se observa, in general, in cadrul bolilor de sistem ca reumatismul articular acut, poliartrita reumatoida, spondilartropatia, artrita psoriazica, lupusul eritematos diseminat, pseudopoliartrita rizomeilica, sindromullui Schonlein-Henoch, angeitele. - Reumatismele microcristaline sunt cauzate de prezenta cristalelor in articulatie sau in tendoane: guta, condrocalcinoza articulara, boala calcificarilor tendinoase. - Reumatismele degenerative sunt provocate fie de degenerescenta si uzura unei articulatii... [continuare]

nervul sciatic este principalul nerv al membrului inferior. El controleaza articulatia soldului, a genunchiului si a gleznei, precum si numerosi muschi (indeosebi muschii posteriori ai coapsei si totalitatea muschilor gambei si ai piciorului) si cea mai mare parte a pielii coapsei, gambei si piciorului. Structura - Acest nerv este cel mai lung si cel mai voluminos din corpul omenesc. El ia nastere din plexul sacral, in principal din cea de a 5-a radacina lombara (L5) si din prima radacina sacrala (S1), si se indreapta spre fesa. Dupa ce a traversat regiunea posterioara a coapsei, el se imparte la nivelul genunchiului (regiunea poplitee) in doua ramuri care se ramifica pana la picior. Patologie - Atingerea cea mai frecventa a nervului sciatic este sciatica, durere care iradiaza, in principal, in fesa si in coapsa, uneori si in gamba si in picior. O luxatie a articulatiei soldului sau o fractura a partii superioare a peroneului pot, de asemenea, sa lezeze acest nerv si sa... [continuare]

1. Dislocatia lui Kienbock - dislocatiaizolata a osului semilunar. 2. boala Kienbock - degenerarea progresiva a osului semilunar al articulatiei pumnului (osteocondrita posttraumatica a osului semilunar). 3. Formatiune cavitara posttraumatica in corpurile vertebrelor. [continuare]

infectie acuta a unui deget de la mana sau, mai rar, de la picior. Panaritiul este o afectiune frecventa, ce decurge din inocularea intr-un deget a unui germene, de cele mai multe ori un stafilococ, de catre o aschie, o intepatura sau printr-o plaga. Diferite tipuri de panaritiu: - Panaritiu superficial, cel mai obisnuit, este amplasat pe pulpa degetului sau pe conturul unghiei (turniola), uneori si la inaltimea primei sau celei de a doua falange. El se traduce printr-o inflamatie care evolueaza in cateva ore sau in cateva zile, antrenand o crestere in volum a degetului, o inrosire, o durere in general zvacnitoare si responsabila de insomnie si de febra. - Panaritiu profund survine dintr-odata, dupa inocularea directa a germenului in teaca tendoanelor flectoare ale degetelor, ori constituie complicatia unui panaritiu superficial. Infectia poate atinge osul unei falange (osteita), unul sau mai multe tendoane ale degetului cu teaca lor (tenosinovita), o articulatie dintre... [continuare]

Boala inflamatorie provocata de actiunea toxinelor unui streptococ, care provoaca o inflamatie a articulatiilor mari si a inimii. Reumatismul articular acut (R.A.A.) se observa la copiii intre 4-15 ani. El survine intotdeauna dupa o angina cu streptococ de grup A, netratata cu antibiotice, si este inca frecvent in unele tari in curs de dezvoltare. Virulenta germenelui nu este responsabila de leziunile ce survin in cursul bolii, in care nu a fost gasit vreodata; se incrimineaza un proces autoimun Simptome si semne - reumatismul articular acut survine la 2 pana la 3 saptamani dupa aparitia unei angine de cele mai multe ori nediagnosticata si, in consecinta, netratata. El se traduce printr-o poliartrita (reumatism care atinge mai multe articulatii) si printr-o febra ridicata. Articulatiile atinse sunt cele mari (genunchi, coate); ele sunt calde, dureroase si marite in volum. Aceste artrite sunt caracterizate prin aspectul lor trecator si schimbator; ele regreseaza fara a lasa... [continuare]

Interventie chirurgicala constand in blocarea definitiva a unei articulatii cu scopul de a o face nedureroasa si stabila. Indicatii - Inconvenientul major al unei artrodeze este limitarea mobilitatii membrului sau a regiunii de corp in cauza. Chirurgii nu practica aceasta interventie decat atunci cand este imposibil sa realizezi o artroplastie (refacerea chirurgicala a articulatiei) sau in caz de esecuri repetate ale acesteia. O artrodeza poate fi practicata, de asemenea, pe o articulatie foarte deteriorata sau pentru care pierderea de mobilitate este putin deranjanta, sau cand protezele disponibile nu sunt suficient de fiabile. [continuare]

Cunoscut si sub numele de artroza soldului, coxartroza reprezinta localizarea reumatismului degenerativ la articulatia soldului. Se manifesta prin deteriorarea cartilajului articular si leziuni osoase de vecinatate. Printre cauzele bolii trebuie luate in seama luxatia congenitala a soldului, obezitatea, imbatranirea tisulara, factorii nervosi si ereditari. Simptomul principal este durerea care apare mai ales dimineata, la primii pasi, si cand se schimba vremea. La miscari se aud scartaituri. [continuare]

1. Forma de reactivitate locala a unui tesut, consecutiva unor fenomene inflamatorii. 2. Infiltratie terapeutica - Procesul de introducere la nivelul unui tesut a unei substante medicamentoase, in vederea unei resorbtii de lunga durata. O infiltratie are drept scop a face ca substanta injectata, astfel concentrata pe regiunea de tratat, sa fie mai eficace decat daca ar fi administrata pe cale generala. Unele substante - ca acidul osmic sau substantele radioactive, utilizate pentru a distruge membrana sinoviala bolnava - nu pot fi administrate decat prin infiltratie. Infiltratiile sunt simplu de realizat atunci cand articulatia permite un acces usor (genunchi, cot, canal carpian etc.) Ele nu sunt dureroase, in general. O infiltratie in articulatia soldului sau in discurile intervertebrale, mai dificile ca acces, pot necesita un control radiografic, inaintarea acului fiind urmarita pe un ecran. [continuare]

Unul din oasele principale ale articulatiei umarului. Impreuna cu scapula si articulatia acromioclaviculara sustin umarul, dau stabilitate si forta umarului. clavicula protejeaza pachetul de nervi si vase care merge de la gat la umar. [continuare]

Artritele septice sau artritele infectioase sunt provocate de un germene care a patruns in articulatie fie pe cale sangvina de la un focar infectios situat la distanta, fie accidental, cu ajutorul unei rani deschise, chiar a unei infiltratii. Acestea sunt aproape intotdeauna monoartrite umflata, calda, uneori rosie, articulatia atinsa devine repede dureroasa astfel incat face imposibila orice miscare bolnavul are febra, insotita de frisoane. Cand se suspecteaza o artrita septica la un subiect, acesta trebuie sa fie izolat, iar germenele in cauza sa fie identificat cat mai repede posibil. Aceasta identificare va fi facuta prin hemocultura daca germenele a putut fi transmis pe cale sangvina, prin prelevare ginecologica, urinara, din gatlej sau din orice eventual focar infectios (dentar, sinuzal, cutanat etc.) si/sau prin punctie a articulatiei pentru a studia lichidul sinovial si a-l pune in cultura. [continuare]

Extremitatea membrului inferior, articulata cu gamba prin glezna (articulatia tibioperoneoastragaliana) si terminata cu degetele piciorului. Piciorul are un rol atat static (el sustine greutatea corpului si permite echilibrul multumita pozitiei sale in unghi drept in raport cu axa gambei) si dinamic (el permite propulsarea corpului inainte). Scheletul sau este constituit, incepand din spate spre fata, din tars (astragal, calcaneu, scafoid, cuboid si cele trei cuneiforme), metatars si falange, care formeaza scheletul degetelor de la picioare. Suprafata plantara a piciorului este sediul unei concavitati denumita bolta plantara. Patologie - Piciorul este atins de mai multe tipuri de afectiuni, adesea agravate de purtatul de incaltaminte nepotrivita. - Anomaliile piciorului sunt de cele mai multe ori congenitale: picior plat, picior scobit, picior stramb, picior echin, metatarsus varus (responsabil de hallux valgus) etc - Principalele boli articulare care afecteaza piciorul... [continuare]

copil, incepand din ziua nasterii pana in a 28-a zi a vietii. Examenul medical detaliat in timpul primei sale saptamani de viata, nou-nascutul este supus unui examen aprofundat efectuat de catre un pediatru. - Auscultatia serveste la aprecierea frecventei cardiace si a celei respiratorii, precum si la constatarea absentei anomaliilor (suflu cardiac, jena respiratorie). Palparea arterelor femurale permit asigurarea ca nu exista vreo malformatie cardiovasculara. - Examinarea pielii permite punerea in evidenta a unor anomalii cutanate (purpura, angiom) sau a unei coloratii anormale (icter, cianoza). - Examenul morfologic este destinat eliminarii eventualitatii unei malformatii care ar fi putut scapa examenului ecografic antenatal. O sonda este introdusa in esofag pentru a verifica daca nu exista o atrezie (intrerupere) a acestui organ; o alta sonda este plasata in anus cu scopul de a depista o malformatie anorectala, Coanele (orificiile posterioare ale foselor nazale... [continuare]

boala reumatismala inflamatorie caracterizata printr-o atingere a sinovialei (membrana conjunctiva care captuseste fata interna a articulatiilor). Poliartrita reumatoida este o boala frecventa (1 % din populatie este afectata), cu predominanta net feminina (3 bolnavi din 4 sunt femei). De cauza necunoscuta, face parte din bolile autoimune in cursul carora organismul produce anticorpi (factor reumatoid) indreptati impotriva propriilor tesuturi. Simptome si evolutie - poliartrita reumatoida debuteaza, in general, intre 40 si 60 de ani, fara vreun factor declansant cunoscut. Ea afecteaza indeosebi articulatiile membrelor, in particular pe cele ale mainilor, incheieturii mainii, antepiciorului; aceste atingeri, de gravitate foarte variabila, sunt, in general, bilaterale si simetrice. Se intampla rar ca leziunile sa afecteze coloana vertebrala, cu exceptia articulatiei dintre primele doua vertebre cervicale, care poate fi luxata. Articulatiile sunt inflamate, intepenite, deformate,... [continuare]

articulatie fixa intre doua oase. [continuare]

Regiune articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase, denumite meniscuri. ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Patologie - Entorsa genunchiului este o leziune a ligamentelor genunchiului, mergand de la simpla intindere (entorsa benigna) la ruptura completa (entorsa grava). Ea este adesea cauzata de o miscare de torsiune fortata a piciorului, survenind indeosebi in timpul practicarii anumitor sporturi ca fotbalul sau schiul. Entorsele benigne se traduc printr-o durere si o umflare a articulatiei. Purtatul unui simplu bandaj sau a unui gips timp de 3 saptamani permite calmarea durerii. Entorsele grave se caracterizeaza printr-o durere vie si hemartroza (sangerare in cavitatea articulara). Subiectul, cand sta in picioare, are... [continuare]

Cavitate articulara a osului coxal, pentru articulatia cu capul femurului. [continuare]

articulatie de sutura intre un sant si o muchie (de ex. articulatia dintre vomer si sfenoid). [continuare]

Epifizita care afecteaza un cartilagiu si uneori osul subcondral (regiunea osoasa situata sub cartilagiul articular), provocata de o necroza (moarte tisulara) localizata. Aparand, in general, intre 4 si 12 ani, osteocondritele afecteaza mai ales baietii. Ele sunt cauzate de precaritatea circulatiei sangvine in osul subcondral in timpul puseelor de crestere si sunt agravate de microtraumatismele legate de o activitate sportiva. Ele afecteaza de cele mai multe ori articulatia genunchiului, a gleznei, a soldului (boala lui Legg-Perthes-Calve). Atunci cand afecteaza vertebrele, sunt grupate sub denumirea de osteodistrofii de crestere (boala a lui Scheuermann, de exemplu, in care sunt afectate platourile vertebrale). Daca fragmentul osos necrozat cade in cavitatea articulara, el poate provoca o artroza precoce. Tratamentul consta in oprirea activitatii sportive, in punerea in repaus a articulatiei timp de cel putin doua luni si, eventual in ablatia, prin chirurgie conventionala... [continuare]

artroza a genunchiului. Gonartroza este cauza cea mai frecventa a durerii de genunchi la pacientii de 45 de ani si mai mult. Cauze - Gonartroza este adesea favorizata de o proasta conformatie a articulatiei - ca un genu varum, in care axa gambei este deviata in interior fata de axa coapsei -, provocand o supraincarcare pe una din partile genunchiului. Semne si simptome - Durerea este localizata in articulatie si nu iradiaza de aici. Dupa zona cartilagiului afectat, ea predomina in fata, in interiorul sau in spatele genunchiului. Amplificata la stationarea indelungata in picioare, la mers, la urcatul si coboratul scarilor, ea se calmeaza In repaus. Gonartroza se caracterizeaza prin pusee evolutive congestive; in timpul acestor perioade, genunchiul este umflat, iar durerea este permanenta. Tratament - Atunci cand artroza, consecutiva unui genu varum, priveste partea interna a genunchiului, este practicata sub anestezie generala o interventie chirurgicala destinata sa dea... [continuare]

artroza a genunchiului. Gonartroza este cauza cea mai frecventa a durerii de genunchi la pacientii de 45 de ani si mai mult. Cauze - Gonartroza este adesea favorizata de o proasta conformatie a articulatiei - ca un genu varum, in care axa gambei este deviata in interior fata de axa coapsei -, provocand o supraincarcare pe una din partile genunchiului. Semne si simptome - Durerea este localizata in articulatie si nu iradiaza de aici. Dupa zona cartilagiului afectat, ea predomina in fata, in interiorul sau in spatele genunchiului. Amplificata la stationarea indelungata in picioare, la mers, la urcatul si coboratul scarilor, ea se calmeaza In repaus. Gonartroza se caracterizeaza prin pusee evolutive congestive; in timpul acestor perioade, genunchiul este umflat, iar durerea este permanenta. Tratament - Atunci cand artroza, consecutiva unui genu varum, priveste partea interna a genunchiului, este practicata sub anestezie generala o interventie chirurgicala destinata sa dea... [continuare]

Prezenta de lichid sau de gaz intr-o cavitate naturala (peritoneu, pleura, pericard, articulatie, bursa) care in mod normal, nu contine acest lichid sau gaz. [continuare]

Ce este Clopidogrel Terapia si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clopidogrel Terapia apartine unui grup de medicamente numite antiagregante plachetare. Trombocitele sunt elemente circulante foarte mici din sange care se alipesc (se agrega) in timpul formarii unui cheag de sange. Prevenind aceasta agregare, medicamentele antiagregante plachetare scad riscul de formare a cheagurilor de sange (proces numit tromboza). Clopidogrel Terapia este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sange (trombilor) in vasele sanguine (artere) rigidizate. Aceasta boala este cunoscuta sub denumirea de aterotromboza si poate duce la aparitia de evenimente aterotrombotice (cum sunt accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic sau decesul). Vi s-a prescris Clopidogrel Terapia pentru a preveni formarea cheagurilor de sange si a reduce riscul de aparitie a acestor evenimente severe deoarece: - aveti o boala caracterizata prin rigidizarea arterelor (cunoscuta si sub numele de... [continuare]