afectiunile genunchilor
Gonartroza - osteoartrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artroza este o afectiune de natura degenerativa care apare cel mai frecvent la persoanele varstnice, existand insa si exceptii, uneori aceasta boala putand fi diagnosticata si la varstele tinere. Aceasta este rezultatul uzurii si pierderii progresive a cartilajului articular. O categorie destul de insemnata dintre pacienti ce dezvolta artroza sunt obezi , iar membrele trebuie sa sustina o greutate corporala foarte mare. Artroza, cu multiplele ei localizari, este una dintre cele mai frecvente afectiune articulare. Boala are o evolutie foarte lunga, de ani sau chiar zeci de ani, iar prin natura si intensitatea simptomelor poate fi debilitanta, afectand foarte mult calitatea vietii pacientilor. Ceea ce este interesant este faptul ca intr-un studiu s-a observat faptul ca doar 15 % dintre pacienti care aveau semne radiografice de artroza la nivelul genunchiului prezentau si simptomatologie. Artroza este destul de frecventa la persoanele trecute de 40-50 de ani.... [continuare]
Cum se trateaza dermatita in functie de severitatea afectiunii
Dr. Hancu Madalina-Florina
Medic rezident dermatovenerologie
Ce este dermatita Dermatita poate fi tradusa simplu ca o inflamatie a pielii, insa aceasta afectiune este caracterizata printr-o multitudine de simptome precum xeroza cutanata (piele uscata), hiperemie (piele rosie), prurit (mancarime), cruste, leziuni exfoliative, papule (leziuni hiperemice, reliefate), vezicule (leziuni cu continut lichidian). Exista mai multe tipuri de dermatita, in functie de factorul declansator, insa tratamentul acestora este oarecum asemanator. Semnele si simptomele dermatitei Fiind o patologie cu evolutie cronica, alaturi de prurit (senzatie de mancarime la nivelul pielii), dermatita poate evolua cu urmatoarele manifestari clinice: -- eritem cutanat datorat intensificarii fluxului sangvin in stadiile incipiente; -- leziuni cutanate de tip veziculo-buloase, buloase sau zemuinde in stadiul acut; -- scuame si tegument uscat sau lichenificat in stadiile de vindecare. Caracteristica pentru adulti este eczema inflamatorie cu lichenificare care apare pe... [continuare]
Psoriazis, lupus eritematos, lichen plan, pitiriazis rozat - afectiuni cu leziuni papuloscuamoase si papule nonconfluente
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pentru descrierea leziunilor de la nivelul pielii aparute in diverse afectiuni dermatologice sunt utilizati anumiti termeni descriptivi care definesc leziuni elementare ale pielii (macula, papula, vezicula, pustula, bula, scuama, noduli etc.). Astfel acest articol descrie cateva afectiuni cu leziuni papuloscuamoase si de tip papule nonconfluente. Papulele sunt leziuni elementare ale pielii, mici, sub 1 cm diametru, care depasesc usor suprafata pileii (palpabile), cu continut solid. Acestea pot fi confluente (mai multe papule apropiate se unesc, pentru a forma leziuni mai intinse) sau izolate (non-confluente). Uneori papulele pot fi insotite de scuame (leziuni de tip deseuri cutanate, constand in fragmente ale stratului superficial al pielii care se elimina) si atunci sunt descrise cu termenul de leziuni papuloscuamoase. Leziuni papuloscuamoase apar in: - psoriazis - lupus eritematos. Leziuni de tip papule non-confluente apar in: - lichenul plan -... [continuare]
5 afectiuni grave care nu prezinta simptome
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista o serie de afectiuni in prezenta carora organismul nu manifesta semne de alarma sau simptome specifice, astfel incat medicii sunt nevoiti sa efectueze nenumarate teste si analize medicale pentru a stabili diagnosticul corect. Din moment ce diagnosticarea precoce prezinta, in majoritatea cazurilor, avantajul unor tratamente eficiente, afectiunile care trec neobservate, pun, de multe ori, viata pacientului in pericol. Din acest motiv, controlul medical regulat este esential in mentinerea unui organism sanatos. Tromboza venoasa profunda Afectiunea debuteaza prin formarea unui cheag de sange intr-o vena profunda a organismului, de regula, la nivelul membrelor inferioare sau pelvisului. Cheagul de sange poate inainta prin vene, blocand fluxul de sange catre plamani - afectiune cunoscuta sub denumirea de embolism pulmonar. Embolismul pulmonar este o afectiune serioasa, care poate provoca deteriorarea unor organe importante de la nivelul organismului, sau... [continuare]
Sindromul plicii sinoviale a genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Cauze Acest sindrom apare cand plica (benzi de tesut sinovial rezidual) este iritata de folosirea excesiva sau de un traumatism. Plica sinoviala este un tesut rezidual gasit in etapele initiale ale dezvoltarii fatului. Pe masura ce fatul se dezvolta, aceste tesuturi se combina pentru a forma o cavitate sinoviala mare. Daca procesul este incomplet, plica ramane sub forma de patru falduri sau benzi de tesut sinovial la nivelul genunchiului. Traumatismul, folosirea excesiva sau bolile inflamatorii articulare sunt asociate cu dezvoltarea acestui sindrom. Simptome si diagnostic [continuare]
Boala osgood-schlatter – o afectiune a tendoanelor genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Osgood-Schlatter este determinata de un stres repetitiv asupra portiunii de crestere a tibiei proximale (apofiza). Este caracterizata de inflamatia tendonului patelar si a tesuturilor moi inconjuratoare zonei de insertie osoasa a tendonului. Acesta boala poate fi asociata si cu o avulsie, in care tendonul este atat de intins incat se rupe impreuna cu o portiune de tesut osos. Aceasta afectiune afecteaza in general t [continuare]
Cauze Osteocondrita disecanta rezulta din pierderea vascularizatiei la nivelul unei zone osoase de sub suprafata articulara si de obicei afecteaza genunchiul. Osul afectat si cartilajul articular ce il acopera se degradeaza in timp si apare durerea. Pacientii care prezinta aceasta distructie articulara pot dezvolta in final osteoartrita. Aceasta afectiune ia nastere spontan la adolescenti sau la adultii tineri. Poate fi cauza de o obstructie usoara a unei artere mici, unui traumatism sau unei fracturi minuscule care deterioreaza [continuare]
Condromalacia patelara (rotuliana) – o afectiune a cartilajului genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Condromalacia patelara (rotuliana) este ramolismentul cartilajului capsulei articulare de la nivelul genunchiului. Afectiunea apare de obicei la tineri si poate fi determinata de traumatism la nivelul genunchiului, uzura excesiva sau slabiciune musculara. In loc sa alunece usor pe langa extremitatea inferioara a femurului, capsula articulara freaca aceasta suprafata, erodand in timp cartilajul. Deteriorarea poate sa fie de la o mica anomalie a suprafetei cartilajului pana la disparitia completa a cartilajului, cu expunerea suprafetei osoase la nivel articular. Condromalacia traumatica apare dupa o lovitura la niv [continuare]
Leziuni ale meniscului de la nivelul articulatiei genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Cauze Cele doua meniscuri pot fi lezate usor printr-o miscare de rotatie a genunchiului in timpul unui efort sustinut. Ruperea partiala sau totala a meniscului apare la o miscare brusca de torsiune sau rotatie a coapsei, in timp ce piciorul sta pe loc (de exemplu, la intoarcerea brusca pentru a lovi mingea de tenis). Daca ruptura este minima, meniscul ramane conectat in partea anterioara si posterioara a genunchiului; daca ruptura este mare, meniscul poate sa atarne de un filament al cartilajului. Gravitatea unei rupturi depinde de localizare si extensie. Simptome In general, la ruptura de menisc apare durere, in special cand piciorul este indreptat (la extensia piciorului). Durerea poate fi moderata, iar pacientul poate continua activitatea. Durerea severa apare cand un fragment din menisc ramane intre femur si tibie. Tumefierea poate sa apara imediat dupa injurie, daca vasele de sange sunt lezate, sau la cateva ore dupa injurie daca spatiul articular se umple cu lichid... [continuare]
Sindromul tendonului iliotibial – o afectiune a genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Cauze Acest sindrom este cauzat de o inflamatie a unei portiuni a tendonului (tendinita), datorata frictionarii acestuia de condilul lateral de la nivelul genunchiului. Desi acest sindrom poate fi determinat de un [continuare]
Modalitati de a avea grija de genunchii dumneavoastra
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pe masura ce oamenii imbatranesc este normal ca oasele organismului acestora sa se deterioreze. Din moment ce au purtat toata greutatea corpului intreaga viata, nu ar trebui sa fie deloc surprinzator faptul ca genunchii devin vulnerabili. In cazul in care o persoana nu acorda importanta durerilor de genunchi, poate ajunge chiar sa isi piarda mobilitatea. Totusi, exista masuri care le poate lua orice individ pentru a se asigura ca genunchii sai raman puternici si poate face activitati fizice chiar si la o varsta inaintata. Atentie la durerile de genunchi Cand apar durerile de genunchi foarte multi oameni se grabesc sa creada ca acestea vor trece de la sine, ca durerile de genunchi reprezinta un fapt normal, in special daca sunt atleti. Cateodata durerea chiar dispare, dar asta nu inseamna ca se diminueaza si riscul aparitiei unei afectiuni serioase in viitor. Scaderea in greutate Este adevarat ca, din cauza kilogramelor in plus, persoanele supraponderale supun... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Generalitati Nervii responsabili de obtinerea senzatiilor in zona genunchilor sunt aceeasi care determina aparitia de senzatii si in zona soldului, picioarelor si a gleznelor si sunt localizati in partea inferioara a spatelui. Durerea rezultata in urma unui prejudiciu mai important se va transmite de-a lungul nervului si va fi resimtita local, la suprafata genunchiului. Durerile de genunchi, in sine, pot sa provina atat ca urmare a loviturilor locale dar si a acidentarilor sau conditiilor care ar putea afecta soldul, glezna sau partea inferioara a spatelui. Disconfortul de la nivelul oricareia din zonele mentionate, ar putea fi cauza durerilor de genunchi. In general acest tip de durere este fie acut (resimtit imediat) sau cronic (pe termen lung). Durerea acuta de genunchi poate fi declansata de un traumatism sau o infectie acuta. Durerile cronice de genunchi apar, deseori ca rezultat al unor leziuni sau inflamatii (cum ar fi artrita), dar pot fi provocate si de o... [continuare]
Rmn genunchi drept gonartroza. cum pot evita operația ?
Buna ziua! Am efectuat un RMN la genunchi. Îmi puteți spune dacă este cazul de operație? - ruptură complexă corn posterior menisc medial - extruzie parțială corn posterior menisc medial cu impingement asupra lugamentului colateral medical - degenerescență mixoida corn anterior menisc medial și ambele coarne menisc lateral - Ligament încrucișat anterior îngroșat, cu semnal heterogen edematos cu aspect elonhativ însoțit de rupturi fibrilare - Ligament colateral medial mult îngroșat cu semnal heterogen, edematos însoțit de rupturi fibrilare cu aspect elongativ gradul II - leziuni de tip entezopatic la nivelul inserției patelare a tendonului muschiului cvadriceps femural - Ligament încrucișat posterior, Ligament colateral și Ligament patelar indemne Leziuni entezopatice la nivelul tendonului muschiului semimembranos și la nivelul tendonului capului median al mușchiului gastrocnemian - leziune condromalacica gradul IV cu edem osos subcondral, chist... [continuare]
Umflătură sub genunche în urma unui accident de masina, care nu dispare?
În urma unui accident de mașină am dat cu genunchiu în bord și mi-a aparut chiar sub genunche o umflatura. Asta a fost în urma cu vreo 5 luni. Mi se pare ca acum s-a mărit puțin. Nu ma doare, dar e deranjanta când încerc sa stau în genunchi sau cand apas. Ar fi cazul sa ma îngrijorez? Ce poate sa fie? Atunci la ecografie nu s a văzut nimic și nici nu s-a dat importanta pentru ca tot genunchiul era umflat și vânat. Vânătaie a trecut, genunchiul s-a dezumflat dar a rămas gâlma asta chiar sub genunche. [continuare]
Care ar fi procedura pentru rezultatul rmn la genunchi ? ?
Buna ziua Din cauza durerii genunchiului am fost trimis sa fac un control RMN și a ieșit următorul rezultat : Diagnostic de atribuire: semn menisc pozitiv, sensibilitate considerabilă la nivelul spațiului articular. Reducere semnificativă a volumului condral în compartimentul articulației femorotibiale mediale, extinzându-se parțial la cortex. Edem minim de măduvă osoasă pe aspectul dorsal al zonei de presiune a condilului femural medial. Condiții condrale neremarcabile în compartimentul articular lateral. În mediana sau paramediană laterală față de suprafața posterioară a rotulei, există un defect de cartilaj care are 7 mm lățime și aproximativ 6 mm în extensie craniocaudală și nu ajunge la osul cortical în întregime, cu prelungiri fisurale până la osul cortical. Rotula este ușor lateralizată. Modificări moderate ale semnalului cu defecte ale cartilajului fisural în mediana rulmentului femural care se extinde până la... [continuare]
Buna ziua , as dori si eu un sfat in legatura cu un RMN la genunchiul meu drept . As vrea sa am o idee innainte sa ajung la medicul care m-a trimis sa-l fac. Iata rezultatul : Modificari de semnal intrameniscale la nivelul cornului posterior al ME , cu aspect degenerativ. Modificare de semnal la nivelul cornului posterior al MI de ~ 7 mm , cu traiect oblic-vertical si amputarea unghiului postero-inferior (mai probabil ruptura) . Fara leziuni ale cartilajului articular femuro-tibial. Modificari de structura la nivelul LIA care apare ingrosat ( 5- 6 mm grosime) , cu dezorganizarea structurii fibrilare . LIP, ligamente colaterale cu aspect RMin limite normale . Chist Baker alungit , polilobat, de `40 mm cranio- caudal / 9 mm grosime, comunicat cu articulatia printr-un orificiu subtire . Mici neregularitati ale cartilajului patelar , fara defecte cartilaginoase . Fara colectii articulare . Fra leziuni la nivelul retinaculelor patelare . fara linii de fractura. CONCLUZII ; Leziune de... [continuare]
Condromalacia patelara (rotuliana) – o afectiune a cartilajului genunchiului
Ma numesc Adriana, am de ani si am un baiat de de 2o ani. In urma cu un an a fost diagnosticat cu condromalacie parapotelara dupa efectuarea unei artroscopii. Avea dureri foarte mari de genunchi aproape ca nu mai putea merge. Doctorul care l-a operat a spus ca aceasta boala nu are leac. Va rog sa-mi spuneti daca exista vreun tratament pentru ca eu sunt disperata cu gandul ca nu se mai face bine. Eventual recomandati-mi unde sa merg sa facem investigatii mai amanuntite mai ales ca acum il dor ambele picioare. Va multumesc! [continuare]
cum pot sa amelorez durerea de genunchi? [continuare]
Este posibil ca afectiuni precum ateroscleroza coronariana cu cardiomegalie, miocardoscleroza si fenomene de insuficienta cardiaca sa nu poata fi descoperite niciodata? Este normal ca un pacient care se plange medicilor de-a lungul timpului de dureri in capul pieptului, gheara in piept, stari de oboseala, etc. sa nu fie supus unor investigatii amanuntite (e.g. ecografie, etc) ci numai unui EKG. Este posibil ca EKG-ul sa nu arate niciuna dintre afectiunile descrise si rezultatul sa iasa "aproape normal"? Este normal ca aceste afectiuni sa fie confundate cu afectiuni gastrice, diagnosticate si tratate ca atare? Sunt multe intrebarile la care incerc sa gasesc un raspuns insa ma intreb, probabil retoric, cine anume din sistemul de sanatate romanesc(altfel bolnav din toate punctele de vedere) poate fi facut raspunzator pentru decesul pacientului respectiv, pentru incapacitatea de a diagnostica corect o afectiune care, descoperita la timp ar fi putut fi tratata si nu s-ar fi produs... [continuare]
Buna ziua, ma numesc Ana si am 17 ani in urma cu 2 saptamani am suferit o entorsa de genunchi , am mers de urgenta la doctor si mi s-a spus ca am lichid l-am tinut in ghips 10 zile am scos ghipsul , insa este tot umflat ,am pus gheata si varza, pare a se mai fi defumlat . CE IMI RECOMANDATI ? , nu am dureri , sau altfel de discomfort doar ca sunt putin speriata de asa zisul "lichid"aflat in interior, pot face miscare chiar daca am lichid acolo? Va multumesc frumos. [continuare]
Buna ziua. Practic joggingul aproape zilnic iar de cateva zile a aparut o durere la genunchiul stang.In trecut am mai avut dureri la acelasi genunchi,atat meteo-dependente cat si in urma jogging-ului...dar de aceasta data durerea este destul de mare incat nici sa merg nu mai pot.Am facut o pauza de la jogging de cateva zile in speranta ca durerea se va atenua(m-am gandit ca am suprasolicitat articulatia prin alergat).S-a mai atenutat dar am si o senzatie de nesiguranta cand merg in sensul ca am si durere si laxitate(parca fuge genunchiul).Mi-am cumparat o genunchiera dar mi-e teama sa merg la jogging datorita simptomelor descrise mai sus.Mentionez ca nu am avut traumatisme sau orice alta afectiune la acest genunchi. Ar trebui sa fac o radiografie fata/profil a articulatiei genunchiului? Ar putea fi meniscul de vina sau sunt doar simptome ale unei suprasolicitari care ar trebui sa dispara? Va multumesc anticipat, [continuare]
LA ENTORSA DE GENUNCHI ESTE POTRIVITA METODA GUNA?MI S-A RECOMANDAT ARTERIOSCOPIE DAR ALT MEDIC MI-A PROPUS ACUPUNCTURA SI MEZOTERAPIE, METODA GUNA.SUNT SI DEGENERESCENTE ARTITICE, AM 50 DE ANI SI AM CAZUT IN DECEMBRIE, EPISODUL ACUT A TRECUT DAR A RAMAS EDEM LA GENUNCHI, FARA DURERE.AM FILME, RMN DAR 2 MEDICI AU VAZUT DIFERIT ACELASI RMN, UNUL ZICE CA NU SUNT RUPTE LIGAMNETELE INCRUCISATE, ALTUL CA SUNT RUPTE.DECI, DE FAPT, NU AM DIAGNOSTIC PRECIS, DAR NU MA DOARE APROAPE DELOC, NICI LA EXAMINARE, MOBILITATEA E NORMALA DAR E DUREROS LA APASARE SI ARE EDEM GENUNCHIUL.DECI EU DORESC SA-SI REVINA ANATOMIC SI FIZIOLOGIC SI SA MERG NORMAL, SA PORT TOCURI, SA FAC AEROBIC ETC.ACUM PORT ORTEZA SI EVIT EFORTUL, DAR ASTA NU E O SOLUTIE.AU TRECUT 2 LUNI DE LA ACCIDENT.VA ROG SA MA SFATUITI.MULTUMESC ANTICIPAT. [continuare]
Buna ziua, daca puteti sa ma ajutati si pe mine va rog. De vre-o 2 luni am o durere la genunchi dar nu tot timpul numai cand merg pe jos sau stau foarte mult in picioare si cand ma doare imi da senzatia ca daca fortez picioarul se disloca genunchiul. Nu am mai avut asemenea dureri pana acum si nu mam lovit , nu lam avut rupt sau alte afectiuni. Va rog un sfat, Va multumesc [continuare]
Luni am avut un accident la ski: n-am cazut pe genunghi, dar am perceput o dislocare a genunchiului stang la impact, ca un elastic care a revenit. Dupa asta, vreo 5 minute nu m-am putut ridica, nu-mi mai simteam piciorul... Incet mi-am revenit, ba inca am mai schiat vreo ora in acea zi. Saptamana asta n-am simtit dureri, doar dificultati la urcat/coborat scari. Nu mi s-a umflat, insa azi am mers pe jos vreo 2 ore si a inceput sa ma doara: un soi de amorteala in partile laterala (mediala, din cate am mai citit) si spate a genunchiului. Acasa deja l-am vazut umflat. Ma cam doare cand merg, la efort pe picior... N-am facut vreun control si nu stiu daca ar trebui sa merg la o consultatie. Cam in cat timp mi-ar putea trece? Nu cred ca am vreo ruptura, nu pare dislocat, doar dureri suportabile. Ce-mi recomandati? [continuare]
am32 de ani 100 kg sex b nu beau deloc alcool ,fumez cam 15 tigari/zi si beau f multa cafea...am o activitate mai mult sedentara de mai bine de un an am dureri f mari la genunchi ,iar in vara care tocmai a trecut au inceput sa ma doara si incheieturile mainilor dar nu in acelas timp ,adica se manifesta cand la mana/picioarul stang ,cand la cel drept si dureaza fix 2 saptamani durerea este f intensa la repaus ,noaptea ma trezesc cu dureri de genunchi f mari si sant obligat sa fac miscare ca sa-mi treaca ,dar reapare cam dupa 20 de min in care nu misc piciorul ca si aspect ,genunchiul care ma doare nu este umflat ,nu este rosu ,nu prezinta nici un fel de anomalie in schimb durerile sant de neimaginat am fost la doctor si mi-a pus diagnosticul de sinovita(desi nu cred ca am asa ceva)iar ca tratament mi-a recomandat aulin am incercat sa fac miscare ,sport ,exercitii ,am luat fel si fel de creme : fastum gel sau artrostop ,inclusiv aulin asa cum mi-a spus doctorul dar fara... [continuare]
barbat, 30 de ani, din copilarie saream de la inaltimi pe pamant sau spatiu dur iar asta cred ca mi-a afectat cartilajele genunchiilor acum de fiecare data cand indoi picioarele si le indrept se aude o trosnitura (pocnitura usoara) la genunchi as dori un raspuns va rog frumos! multumesc in avans! [continuare]
am facut un RMN iar in concluzie imi scira asa: IRM de genunchi drept cu ruptura partiala mai veche a LCM , cu leziune de CP al MI(tip IIb) , cu doua fine traiecte fisurare ( fara deplasare) situate posterior de spina tibiala mediala. inca nu am gasit un doctor sa imi explice mai pe intelesul meu ce inseamna asta. as aprecia daca m-ati putea ajuta. VA MULTUMESC! [continuare]
aproape in fiecare zi ma dor toate oasele, cateodata ma dor genunchii asa de tare incat abia merg, dar asta numa cand e frig afara, am 26 de ani, noaptea cand dorm ma trezesc de dureri, ce o fi asta? si amortesc mainile si picioarele, o fii reumatism asa de tanara? [continuare]
Am zgomote puternice (paraituri) la genunchi cand cobor scari sau genoflexiuni nedureroase ce trebuie sa fac [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter