Implantul cohlear - electrozi la nivelul urechii interne

Implantul cohlear este o proteza semi-implantabila chirurgical, un dispozitiv electronic care prezinta o parte implantabila la nivelul mastoidei si o parte localizata in exterior.
Implantul cohlear este alcatuit din:
- microfon: fixat retroauricular, capteaza sunetele si le transmite procesorului vocal
- procesor vocal: purtat ca o proteza auditiva retroauriculara de obicei, este un mic computer portabil, care realizeaza codificarea sunetelor in impulsuri electrice
- implantul propriu-zis: componenta interna introdusa sub piele si portelectrodul plasat in cohlee.
Microfonul capteaza sunetele, le transmite procesorului vocal care le codifica in impulsuri electrice; semnalul auditiv codificat este transmis la implantul aflat in contact cu nervul auditiv, care este stimulat direct de impulsurile electrice descarcate la nivelul electrozilor intracohleari. Prin nervul auditiv, mesajul auditiv sub forma de sunet, este transmis la creier.

Tratamentul logopedic aduce un beneficiu maxim.
Logopedia optimizeaza rezultatele implantului cohlear prin educarea ascultarii sunetelor, invatarea limbajului oral si dezvoltarea abilitatilor de vorbire faciala (atentie sporita la mimica, recunoasterea expresiei faciale, a posturii si tonului vocii).

Implantul cohlear prezinta o rata scazuta de dezvoltare a complicatiilor.
Riscurile sunt cele caracteristice oricarei interventii chirurgicale ca:
- infectiile si amorteala determinata de medicamentele folosite in anestezia generala
- dezinsertia implantului necesita o noua interventie chirurgicala
- lipsa de functionare a implantului datorita unei instalari defectuoase, unei loviri sau o unei probleme la nivelul urechii interne
- meningita este mai frecventa la copiii cu implant cohlear cu antena decat la populatia generala; acest tip de implant nu mai este folosit.

Copiii cu malformatii ale urechii interne au de asemenea risc crescut de a dezvolta meningite bacteriene. Specialistii nu recomanda indepartarea implantului deoarece nu este sigur ca prin aceasta riscul de meningita scade.

Recomandari pentru prevenirea meningitei:
- vaccinarea antipneumococica
- recunoasterea precoce a semnelor de meningita: febra, cefalee, redoare de ceafa, vomismente, fotofobie, somnolenta, confuzie; copilul mic prezinta somnolenta, stare generala alterata si anorexie
- recunoasterea semnelor de infectie otica: febra, durere de ureche, anorexie; daca aceste semne sunt depistate se recomanda sa fie contactat rapid un medic.