Obezitatea si refluxul gastric. Ce solutie exista?

Publicat la data de: 08 Septembrie 2016 | Actualizat la data de: 08 Septembrie 2016
Obezitatea si refluxul gastric. Ce solutie exista?

Boala de reflux gastro-esofagian este una dintre multiplele afectiuni asociate obezitatii, alaturi de diabetul zaharat de tip 2, hipertensiunea arteriala, sindrom metabolic etc.

Pana la 50% dintre pacientii cu obezitate au reflux gastric la nivelul esofagului.

Ce este refluxul gastroesofagian?

Prin reflux gastroesofagian (RGE) intelegem ascensionarea continutului gastric acid in esofag. Cauza acestei afectiuni este relaxarea inadecvata a sfincterului esofagian inferior.

Cele mai intalnite simptome pe care pacientii le acuza sunt de tipul:

- pirozisului - senzatie de arsura epigastrica sau retrosternala; in termeni populari s-ar traduce ca „arsuri in capul pieptului";

- regurgitatiei - perceptia intoarcerii lichidului gastric pana in faringe sau chiar cavitatea bucala, stiuta si ca „intoarcerea mancarii pe gat”.

Cand apare refluxul gastroesofagian?

Se intampla ca o parte dintre pacientii cu obezitate sa aiba boala de reflux gastroesofagian (BRGE), insa fara simptome evidente. Ei pot descoperi ca sufera de aceasta afectiune cu ocazia evaluarii postoperatorii din cadrul programului de chirurgie metabolica.

Astfel, daca pacientul nu acuza simptome, investigatiile (tranzitul baritat si endoscopia digestiva superioara) arata modificarile datorate refluxului gastric (leziuni de esofagita de diverse grade). In cazul unei interventii de micsorare a stomacului unui pacient obez, pe langa scaderea in greutate, ii este asigurat si un bun control al refluxului gastro-esofagian.

„Gastrectomia longitudinala laparoscopica implica micsorarea capacitatii stomacului, modificarea formei si a functionalitatii acestuia. Atentie, insa! Reducerea stomacului determina cresterea presiunii in interiorul acestuia, astfel incat, daca pacientul are un comportament alimentar neadecvat, adica mananca in viteza si nu lasa timp alimentelor si lichidelor sa parcurga stomacul, pot apare regurgitatii, arsuri sau chiar varsaturi. Ca atare, exista sansa ca, postoperator, pentru unii dintre pacienti sa apara refluxul gastroesofagian. Interventia de micsorare a stomacului ajuta pacientul sa isi imbunatateasca refluxul, insa rezultatele tin foarte mult de felul in care pacientul se ingrijeste pe sine”, explica Prof. Dr. Catalin Copaescu, fondatorul chirurgiei bariatrice laparoscopice in Romania.

Daca dupa mai multe luni sau ani de la efectuarea operatiei de gastric sleeve se constata aparitia simptomatologiei de reflux, pacientul trebuie evaluat clinic, investigat radiologic si endoscopic. In functie de ceea ce se constata, in prima instanta vor fi aplicate masuri terapeutice, care constau in administrarea de medicamente care scad aciditatea gastrica si care stimuleaza evacuarea alimentelor din stomac (ex. Omeprazole si respectiv Motilium).


Urmareste Sfatul Medicului

Aboneaza-te la Newsletter

Citeste si

Arhiva
  • Obezitatea morbida Obezitatea morbida

    Generalitati Indicele de masa corporala este o formula de calcul care implica inaltimea si greutatea unui individ si care serveste ca instrument de screening pentru evaluarea tesutului adipos din organism. Persoanele care au IMC intre: - 18.5-24.9 sunt cu o...citeste mai mult

  • 7 alimente recomandate pentru refluxul gastric 7 alimente recomandate pentru...

    Generalitati Refluxul gastric reprezinta intoarcea acidului de la nivelul stomacului in esofag. Una dintre cauzele refluxului gastric este slabirea sau deterioarea sfincterului esofagian inferior (SEI). In mod normal, acesta se inchide pentru a preveni intoarcerea...citeste mai mult

  • Refluxul gastroesofagian: alimente recomandate Refluxul gastroesofagian: alimente...

    Generalitati Pentru persoanele care sufera de boala de reflux gastroesofagian, cum mananca este aproape la fel de important ca si ce mananca. Mesele se vor lua in mod regulat, se vor evita gustarile din timpul noptii si este indicat ca bolnavul sa nu se intinda la...citeste mai mult

Salveaza articolul pentru mai tarziu
Poti accesa articolul oricand, de pe orice dispozitiv, din contul tau sfatulmedicului.ro sau din aplicatia de mobil SfatulMedicului (iOS, Android)
Sterge articolul
Elimina articolul din lista celor salvate