Tratarea Cancerului

Conturare tridimensionala

Numar de energii

Echipa multidisciplinara

Informarea pacientului

1. Pentru a reusi sa intelegem diferenta dintre raditoterapia clasica si cea performanta este suficient sa vorbim de dimensiuni. Dimensiunea tratamentului clasic existent in Romania este 1D si 2D.

Asta inseamna ca planul de tratament se face numai dintr-un singur plan, iar radiatiile sunt orientate catre tumora netinand cont de forma si conturarea tumorii. Asta face ca aceste tratamente sa atraga dupa sine efecte secundare majore, iar tratamentele sa devina mai putin eficiente. Odata cu tehnica tridimensionala putem vorbi de un plan de tratament eficient.

Tehnica de conturare 3D-CRT (Three dimensional conformal radiotherapy) si IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy) abordeaza tumora din punct de vedere tridimensional, iar incidentele tin cont de forma neregulata si de indensitatea fasciculului de radiatie care bombardeaza tumora. Aceste aspecte fac ca inainte de tratamentul propriu-zis, sa se faca o simulare pe computerul tomograf (CT SIM), ce prelucreaza datele tridimensional, iar specialistii gasesc solutia optima de iradiere, astfel incat organele de risc sa fie protejate. Toate aceste elemente converg in oncologia moderna catre o radioterapia tintita.

Atentie: Centrele care nu efectueaza, simularea CT, nu pot face conturarea tridimenionala, iar pacientul primeste la costuri mari, un trament 2D mai putin eficient.

2. O alta diferentiere tehnologica este data de numarul energiilor folosite de aparat. Majoritatea aparatelor din Romania folosesc una maxim doua energii: o energie de suprafata (electroni) si una de profunzime (fotoni) care se aplica la orice tip de cancer.

Un centru oncologic performant foloseste 7 energii de acest tip, tocmai pentru a permite un tratament diferentiat in functie de tipul cancerului. Nici un diagnostic nu este identic cu altul, de aceea abordarea oncologiei moderne se bazeaza pe diferentierea tratamentului.

Noutate: Primul centru oncologic din Romania ce trateaza cancerul cu tehnica de conturare tridimenisonala 3D-CRT si IMRT este OncoFort. Atentie: In strainatate nu se mai foloseste 1D si 2D (ex: cobaltoterapia), datorita riscului la care este expus pacientul.

3. Pe langa aspectul tehnologic, pentru ca un centru oncologic sa ofere o radioterapie performanta, trebuie sa aiba cadre medicale specializate si pregatite pentru conturarea tridimensionala.

Specializarea pentru a efectua radioterapie IMRT dureaza mai mult de 1an de zile, iar specializarea cadrelor medicale se efectueaza numai in strainatate, iar acest lucru se intampla deoarece cadrele medicale din spitale efectueaza numai tehnica de conturare 1D si 2D, in lipsa aparatelor de ultima generatie.

Echipa medicala a unui centru oncologic este una multiciplinara, unde planul de tratament este dezbatut de: medici specialisti, medici oncologi, fizicieni medicali, doctori de imagistica medicala, doctori chirurgi, doctori radioterapie oncologica.

Utile: In Romania o echipa de oncologi de renume de la spitalul Akh din Viena: Prof. Dr. Christoph Zielinski si Prof. Dr. Thomas Brodowicz, ofera consultatii de first si second opinion la Clinica de Diagnostic Gral incepand cu anul 2010.

4. Centrele oncologice de renume isi doresc un pacient informat, iar decizia finala a tratamentului sa ii revina acestuia dupa ce pune in balanta toate avantajele si dezavantajele . Acest lucru se poate efectua prin oferirea unor ghiduri medicale, prin implicarea in campanii de imformare si preventie, prin dedicarea unor specialisti ce le ofera informatii utile, in faza de diagnostic, in cea de tratament, in post tratament si in cea de vindecare.

Utile: Un centru oncologic modern dispune si de un specialist psiholog cu experienta in abordarea pacientilor cu cancer, astfel incat pacientul impreuna cu familia sa cunoasca toate aspectele bolii cu care se confrunta, iar tratamentul oncologic primit sa fie cat mai usor de acceptat, evitand astfel starile de anxietate.

1. Precizie si acuratete net superioara tehnologiei anterioare Radioterapia conventionala ofera doze mari de radiatie locatiilor cu tumori, dar in acelasi timp poate sa dauneze tesutului sanatos din jur. Scopul radioterapiei este ca tumora sa fie distrusa cu ajutorul energiei emise de aparat, insa de multe ori sunt afectate si celulele sanatoase din jurul acesteia.
Un accelerator de particule de ultima tehnologie, prin acuratetea sa, limiteaza afectarea organelor vitale din jurul tumorii. Aparatul este dotat cu lamele autoajustabile care iau forma tumorii astfel incat radiatia sa fie focusata numai catre ea. Acceleratorul modern inlocuieste metoda veche folosita (cobaltoterapia) tratand orice forma de cancer, cu o precizie mai mare si intr-o perioada mai mica de timp.
Terapiile cu ultrasunete, pe langa faptul ca nu sunt autorizate mondial, limiteaza tratamentul pentru diferite categorii de cancer, sunt dependente de dimensiunea tumorii si dureaza ore intregi, pe cand radioterapia de ultima ora se aplica pentru orice tip de cancer, iar sedinta dureaza doar cateva minute.

2. Tehnica de conturare a tumorii este unica in Romania
Pentru a oferi pacientului cea mai buna rata de succes a tratamentului de radioterapie, fizicienii medicali analizeaza impreuna cu doctorul radioterapeut dosarul medical al pacientului, efectuand o simulare a planului de tratament. Cu ajutorul unui soft specific medicul radioterapeut contureaza volumul tinta de iradiere si organele de risc (conformationalul).
Combinatia optima de energii asigura eficienta tratamentului, de aceea planificarea tratamentului este considerata una din cele mai importante etape. Cand dosarul medical este complet si planul de tratament este validat de catre fizicenii medicali si doctorul radioterapeut, pacientul se poate programa pentru sedintele de radioterapie.

3. O sedinta de radioterapie dureaza doar cateva minute O sedinta de radioterapie dureaza cateva minute, in functie de particularitatile fiecarui caz, si este monitorizata complet de catre echipa medicala. Camerele video si interfonul asigura accesul vizual si auditiv din camera de comanda, de unde se initiaza si se urmareste sedinta de tratament. Astfel, pacientul poate sa isi reia activitatea de zi cu zi fara probleme.

4. Tratamentul se poate aplica pe toate tipurile de cancer Aparatul ofera tratament pentru o gama variata de tipuri de cancer situat la nivelul intregului organism (plamani, ficat, prostata, gat, metastaze osoase, colon, san, coloana, cap...etc).