Melasma
MELASMA – TRATAMENT
Melasma definitie
Melasma este o afectiune dermatologica dobandita, caracterizata printr-o pigmentare neregulata bruna sau gri-bruna, zonele pigmentate fiind la nivelul tegumentelor, afectand in special femeile (peste 90% din cazuri) si localizata in mod exclusive la nivelul zonelor expuse la soare.
Melasma etiologie
Cauzele exacte ale bolii nu se cunosc, existand mai multi factori implicati in etiologia bolii, dar expunerea la soare este de departe cel mai important factor. In aparitia bolii mai intervin sarcina, utilizarea preparatelor anticonceptionale, anumite medicamente anti epileptice, unele produse cosmetice, disfunctii hepatices au endocrine. In momentul de fata se considera ca melasma este rezultatul interactiunii dintre factorii hormonali (in special estrogeni), expunerea la soare si factorii genetici.
Spre deosebire de pielea normala, in pielea din melasma exista o cantitate mai mare de melanina, melanocite si melanozomi, precum si o sinteza crescuta de tirozinaza.
Melasma date clinice
Din punct de vedere clinic exista trei forme de boala si patru tipuri de pigmentare. Melasma se prezinta sub forma epidermica (culoare bruna), dermica (culoare gri-albastrui) si mixta (aspect gri-brun). Cea mai comuna forma de prezentare este cea centrofaciala, cu afectarea obrajilor, fruntii, buzei superioare, nasului si barbiei. Pentru diferentierea formei epidermice de cea dermica se foloseste lampa Wood, dar pentru pacientii cu fototip V sau VI aceasta examinare nu poate fi realizata. In forma epidermica pigmentarea este accentuate de lampa Wood in timp ce la forma dermica acest fenomen nu apare. De asemenea, melasma este agravata de expunerea la soare, sarcina si preparatele anticonceptionale.
Melasma tratament
Scopul general al tratamentului este de a reduce hiperpigmentarea DAR fara a determina aparitia de hipopigmentari sau iritatia pielii din zona respectiva. Tratamentul este individualizat in functie de tipul de melasma, virsta pacientului precum si de posibilele cause implicate in aparitia melasmei.
Tratamentul pentru melasma se bazeaza pe fotoprotectie, utilizarea cremelor depigmentante, dermabraziune (risc de hiperpigmentare post inflamatorie) si terapie laser / IPL. In general forma epidermica raspunde mai bine comparativ cu forma dermica, dar pacientul trebuie sa fie informat despre posibilitatea reaparitiei bolii. In general, cu cit fototipul pacientului este mai intunecat, cu atit tratamentul este mai dificil iar rezultatele apar mai greu. Foarte important este durata mare tratamentului, ceea ce implica o colaborare puternica medic / pacient si explicatii permanente asupra necesitatii tratamentului pe termen lung (luni de zile).
Fotoprotectia este extrem de importanta si trebuie utilizate produse eficiente pentru UVA si UVB, cel putin 30 factor de protectie, iar modul de utilizare trebuie sa fie permanent cu 2 aplicatii zilnice. De asemenea, evitarea expunerii la soare este un element foarte important in managementul bolii.
Preparatele locale pot fi utilizate singure sau in asociere, de tip dubla sau tripla terapie, iar hidrochinona este cel mai utilizat produs.
Se mai folosesc preparate pe baza de retinoizi topici, acid azelaic, acid kojic, acid glycolic, acid salicylic, dermatocorticoizi. De asemenea, vitamina C topica are un effect favorabil in tratamentul melasmei.
Utilizarea dev mai multe preparate locale are drept scop actiunea la diferite nivele ale mecanismelor implicate in aparitia melasmei si reducerea reactiilor adverse associate fiecarui preparat in parte.
Utilizarea dermatocorticoizilor pentru melasma are la baza efectele acestor preparate de tip antimetabolic, caracterizate prin scaderea sintezei si suprimarea functiilor melanocitelor, cu diminuarea consecutive a cantitatii de melanina. Utilizarea extensive a dermatocorticoizilor este limitata de efectele adverse de tip atrofie epidermica, telangiectazie, eritem rozaceiform, acne si dermatita periorala. De aceea, aceste produse se folosesc cu atentie, in concentratii reduse, associate cu alte preparate depigmentante.
Exista o serie de reactii adverse ale tratamentului, de tip senzatie de intepatura sau arsura, prurit sau mincarime a pielii, inrosirea pielii (eritem), descuamarea pielii sau uscaciunea acesteia, iar pentru ameliorarea acestora se scade doza aplicata sau se aplica produsele mai rar.
De asemenea, mai poate fi realizat si peeling chimic cu diverse preparate, de tip acid tricloracetic TCA, acid glycolic sau acid salicylic.
Melasma tratament laser / IPL
In anumite situatii, diferite tipuri de laser s-au dovedit utile pentru tratament in melasma. Avind in vedere posibilele riscuri de tip cicatrice, atrofii se prefera in general laser non ablative sau IPL.
Dacă doriţi un consult de specialitate pentru recomandarea unui tratament pentru melasma sau un tratament laser / IPL pentru melasma, puteţi face o programare la telefon 021- 3144051 pentru DOCTOR CLĂTICI VICTOR GABRIEL, medic primar dermatovenerolog, asistent universitar.
Materialul prezentat contine informatii medicale generale si nu reprezinta in nici un caz o recomandare de tratament sau investigatii medicale. Medicul dumneavoastra curant este singurul abilitat sa va recomande o schema de tratament sau investigatii de specialitate.
VA ROG DACA PUTETI SAMI RASPUNDETI.
365 de zile/an, trebuie sa folosesti crema cu factor de protectie 50+, astfel petele se vor diminua.Eu am avut astfel de pete, insa am fost la clinica Roderma la Iasi, la dr. Anca Zbranca.Mi-a dat pe langa unitone 4 si o crema preparata (numai la farmacia Semis din Is.).Am inceput cu concentratii mai mari, apoi petele au inceput sa dispara, dupa care a redus concentratia preparatului, la jumatate.In foarte putin timp, au trecut de tot si acum folosesc doar crema cu protectie solara si aceste pete, nu au cum sa mai apara.
Mi-a mai zis ca o data intrat in piele acest pigment, foarte greu v-a disparea complet, sunt slabe sanse.Mai trebuia sa fac cateva sedinte cu lumina intens pulsata, insa o sedinta e 80 euro.Si ca sa fac drumul de la Focsani, la Iasi, periodic, mi se pare cam prea costisitor.Solutia in cazul meu, este crema cu factor de protectie, Bioderma sau Seba med.
bafta
Aceste pete apar in special dupa varsta de 35 de ani si mai sunt numite si pete de batranete. Sper sa iti fie de folos informatia.
Dear Doctor,
Nice day!
This is kayley from Beijing Nubway S&T Development Co., Ltd, we are manufacturer of beauty equipment for the skin improvement and skin disease treatment.
Our main beauty equipments are below:
1. RF-Fractional/Fraxel CO2 Laser
2. IPL system
3.Ultrosonic Fat Burning Device
4.Tattoo removal system
5.Skin Analyzer System
6.Nd-yag laser skin care system
7.Diode Laser Hair Removal system
Other main equipments include RF System, E-Light system, Oxygen Infusion System, Hair and Scalp Analyzer System and LED/PDT System
Now IPL System and Skin Analyzer System are our promotion product.
All our machines are CE marked. Our machines are high quality and best price!
If you want to find more products, please visit WWW.NUBWAY.NET, the detailed information is in the attachment, please check.
Kind Regards
KayleyWang
BeiJing Nubway S&T Development Co., Ltd
Web: www.nubway.net
Tel:0086-10-85786332
Mob:0086-18210593260
Fax:0086-10-85786302
E-mail:[email protected]
Si eu am melasma de aproximativ doi ani, tot ca urmare a folosirii anticonceptionalelor Yasmine. Am folosit inclusiv creme preparate in farmacie avand in compozitie precipitat de mercur si in plus, multe alte tratamente naturiste. Dar melasma doar s-a atenuat, apoi a recidivat. Stiu ca Unitone 4 contine hidroquinona. Acum folosesc o apa de fata cu hidroquinona, preparata tot in farmacie. Imi puteti spune daca in cazul dvs. melasma a mai reaparut? Va multumesc
SOLUTIA: recent vorbeam cu o prietena si i-am spus ce problema am. M-a sfatuit sa fac o pasta din BICARBONAT ALIMENTAR cu cateva PICATURI DE ZEAMA DE LAMAIE si sa acopar pata de pe buza superioara cu acest amestec. Se tine cateva minute (pana se usuca) si se clateste cu apa calduta. Atentie mare! Hidratati bine pielea dupa! Bicarbonatul usuca!
Faceti "tratamentul" de doua ori pe saptamana. E ieftin si simplu!
La mine functioneaza. Este a doua oara cand aplic pasta si deja se vede o ameliorare!
Multa bafta! :)
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Chirurgie plastica .
Raspunsurile oferite prin intermediul site-ului sunt de natura educationala si informativa si nu pot fi considerate, in nici o situatie,
ca fiind asimilate unor consultatii sau analize medicale de specialitate.
Datorita insusi modului in care functioneaza comunicatiile intermediate de internet, o consultatie medicala amanuntita nu este posibila, prin urmare,
informatia medicala prezentata de site-ul nostru nu trebuie folosita ca alternativa a consultului medical realizat in persoana de un medic specialist.
SfatulMedicului.ro, precum si toti colaboratorii ale caror sfaturi sunt recepţionate prin sfatulmedicului.ro, nu pot fi considerati raspunzatori pentru nici un prejudiciu/pierdere de orice fel.
Pentru a putea utiliza site-ul SfatulMedicului.ro trebuie sa fiti de acord cu Termenii si conditiile.


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter