tocolitic

Copilul prematur

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2023

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]

Sarcina multipla: gemeni, tripleti

Actualizat la data de: 20 Iulie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati O sarcina cu doi sau mai multi fetusi este numita sarcina multipla. Fetusii pot fi monozigoti sau heterozigoti. Gemenii sau tripletii monozigoti provin din acelasi ou rezultat din fecundarea unui ovul de un spermatozoid. Din motive necunoscute ovulul fecundat se imparte in doi sau mai multi embrioni in timpul primei faze de dezvoltare. Gemenii monozigoti impart o placenta (organ vascular spongios, angrenat la uter, prin care se realizeaza schimbul de substante dintre organismul mamei si al embrionului in perioada sarcinii) unica. De obicei ei cresc in interiorul a doi saci amniotici distincti in uter. Rareori gemenii monozigoti impart acelasi sac amniotic (membrana in interiorul uterului in care se gaseste fatul si lichidul amniotic). Gemenii monozigoti: - sunt de acelasi sex si au aceeasi grupa sangvina - nu arata intotdeauna exact la fel; unul poate sa fie dreptaci in timp ce celalat poate sa fie stangaci - sarcinile gemelare monozigote apar la... [continuare]

Declansarea prematura a travaliului

Actualizat la data de: 10 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati O sarcina normala dureaza 37 pana la 42 de saptamani, calculat din prima zi a ultimului ciclu. Nasterea prematura este definita ca inceperea travaliului inainte de 37 de saptamani, dar dupa 20 de saptamani de gestatie. Majoritatea nasterilor premature se declanseaza spontan. Totusi, 1 din 4 nasteri premature sunt induse de catre medic, din cauza complicatiilor determinate de sarcina, precum preeclampsia sau placenta abruptio (dezlipire prematura de placenta). Acestea reprezinta indicatii absolute pentru declansarea nasterii. Nasterea declansata inainte de 20 de saptamani de gestatie este denumita avort spontan. Cauze Nasterea prematura poate fi determinata de afectiuni ce implica fatul, mama sau pe ambii. De cele mai multe ori este determinata de o combinatie a mai multor factori. In aproximativ 30% din cazuri nu a fost identificata o cauza anume. Cauzele nasterii spontane premature includ: - multiparitatea (sarcini numeroase) determina aproximativ 30% din... [continuare]

Placenta previa

Actualizat la data de: 29 Octombrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Placenta este un organ ce se formeaza pe peretele intern al uterului, la scurt timp dupa conceptie. Prin intermediul placentei trec de la mama la fat oxigen si nutrienti, iar de la fat la mama diferiti produsi ai fatului. De obicei placenta se ataseaza de uter deasupra cervixului (portiunea decliva a uterului, corespunzatoare colului). Intr-un procent mai mic de 1% din nasteri, placenta se formeaza la baza uterului si va acoperi partial sau total cervixul. Atunci cand placenta blocheaza cervixul se foloseste termenul de placenta previa. Cauze Cauzele specifice de placenta previa nu sunt cunoscute. Exista insa cativa factori de risc ce cresc sansele de placenta previa. Acesti factori de risc pot fi: -fumatul, ce se asociaza in 1 din 4 cazuri de placenta previa. Fumatul diminua cantitatea de oxigen ce ajunge la fat, determinand astfel formarea unei placente mari, ce va creste mai probabil in portiunea decliva a uterului -istoricul medical ce cuprinde... [continuare]

Riscul de pneumonie in sarcina

Actualizat la data de: 22 Martie 2013

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Pneumonia este o infectie bacteriana sau virala care provoaca inflamatia plamanilor. Pneumonia in timpul sarcinii este asociata cu o serie de complicatii, atat pentru mama, cat si pentru copil. Printre acestea se numara travaliul prematur si probabilitatea aparitiei insuficientei respiratorii. Femeile insarcinate au tendinta de a avea un risc mai crescut de a dezvolta atat pneumonie, cat si alte probleme respiratorii. De aceea, trebuie sa se intervina medical optim si prompt pentru prevenirea complicatiilor. Viitoarele mame care dezvolta pneumonie in timpul sarcinii trebuie tratate agresiv, pentru a se reduce morbiditatea si mortalitatea. Din fericire, multe dintre medicamentele utilizate (in special antibiotice betalactamice si macrolide) pentru gestionarea pneumoniei sunt sigure pentru a fi administrate in perioada de gestatie. De asemenea, vaccinarea impotriva gripei poate reduce mortalitatea materna rezultata in urma pneumoniei virale. Aceasta poate reduce... [continuare]

Ce este Alupent aerosol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Alupent este un produs simpatomimetic b-adrenergic neselectiv, cu efect predominant asupra receptorilor b-adrenergici, deci bronhodilatator. Actionand insa si pe receptorii b-adrenergici, stimuleaza toate functiile cardiace. Alupent este un bronhodilatator care reduce bronhospasmul reversibil sau numai partial reversibil, asociat unor afectiuni respiratorii obstructive cronice: astm bronsic, BPOC, bronsita obstructiva cronica, ameliorand simptomatologiarespiratorie asociata bronhospasmului. In cazul administrarii pe cale inhalatorie, efectul se instaleaza aproape imediat dupa inhalare, se mentine la nivel maxim timp de 60-90 min si dureaza 3-6 ore. In cazul administrarii pe cale orala, efectul se instaleaza dupa 30 min. Alupent se recomanda in tratamentul bronhospasmului din astmul bronsic, BPOC, bronsita obstructiva cronica. Administrat pe cale inhalatorie, poate fi folosit in tratamentul crizei de astm bronsic.... [continuare]

Ce este Gynipral, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gynipral contine substanta activa hexoprenalina. Gynipral este utilizat la femeile care au intrat pe neasteptate in travaliu precoce (nastere prematura), intre saptamana 22 si 37 de sarcina, pentru a oferi o scurta intarziere a nasterii copilului. Veti primi Gynipral pentru un maxim de 48 de ore. Acest lucru va oferi medicului dumneavoastra sau moasei timp sa ia masuri suplimentare care vor imbunatati starea de sanatate a copilului. Mai mult decat atat, Gynipral este utilizat pentru relaxarea uterului inainte, in timpul si dupa interventia chirurgicala de cerclaj, inainte de cezariana sau o versiune abdominala. Mod de administrare Nu va administrati singura acest medicament. Acest medicament trebuie sa va fie administrat de catre o persoana calificata sa faca acest lucru dupa o analiza atenta a balantei beneficiile Gynipral pentru copilul dumneavoastra si posibilele reactii adeverse ale... [continuare]

Compozitie Fiole 10 ml cu 0,5 mg fenoterol hidrobromid/fiola. Actiune terapeutica Partusisten exercita un efect relaxant asupra muschiului uterin prin stimularea receptorilor beta-adrenergici, inhiband contractiile care sunt premature sau prea intense. Exista doua avantaje speciale ale Partusisten-ului: primul - el este eficace chiar si in doze reduse; al doilea - ca un stimulent al receptorilor predominant beta 2, el are un efect pregnant asupra uterului decat asupra sistemului cardiovascular. Indicatii Inhibarea travaliului prematur dupa a 20-a saptamana de sarcina pana la a 37-a, sau pana ce plamanul fatului devine matur, daca in aceasta perioada exista un risc clar sa apara travaliul prematur (ex.: deschiderea colului uterin), relaxarea uterului, de pilda in cazurile de versiune externa a fatului din pozitia anormala in cea normala de expulsie. Doze si mod de administrare Administrare parenterala (i.v.): Tratamentul cu Partusisten se incepe cu perfuzii... [continuare]

Compozitie Comprimate cu 2 mg salbutamol. Actiune terapeutica Simpatomimetic selectiv pentru receptori beta2-adrenergici. Efecte reduse cardiace si vasculare. bronhodilatator, tocolitic, vasodilatator periferica. Indicatii Astm bronsic, bronsita astmatiforma, iminenta de travaliu prematur, distocie dinamica, hiperkinezie în travaliu, profilaxia contractiilor în timpul interventiilor pe uter gravid. Doze si mod de administrare Adulti, de 3-4 ori pe zi cate un comprimat. Copii, 2-6 ani, 1/4 comprimate de 3 ori pe zi; 12 ani, 1/2 comprimat de 3 ori pe zi; peste 12 ani, doza de la adulti. Se va pastra un interval de cel putin 6 ore între 2 prize. Contraindicatii Stare de rau astmatic, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, tahiaritmie, tireotoxicoza, diabet. Ca tocolitic, numai sub supraveghere medicala. [continuare]

Compozitie Comprimate cu 4 mg salbutamol. Actiune terapeutica Simpatomimetic selectiv pentru receptori beta2-adrenergici. Efecte reduse cardiace si vasculare. bronhodilatator, tocolitic, vasodilatator periferica. Indicatii Astm bronsic, bronsita astmatiforma, iminenta de travaliu prematur, distocie dinamica, hiperkinezie în travaliu, profilaxia contractiilor în timpul interventiilor pe uter gravid. Doze si mod de administrare Adulti, de 3-4 ori pe zi cate un comprimat. Copii, 2-6 ani, 1/4 comprimate de 3 ori pe zi; 12 ani, 1/2 comprimat de 3 ori pe zi; peste 12 ani, doza de la adulti. Se va pastra un interval de cel putin 6 ore între 2 prize. Contraindicatii Stare de rau astmatic, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, tahiaritmie, tireotoxicoza, diabet. Ca tocolitic, numai sub supraveghere medicala. [continuare]

Compozitie Comprimate cu 4 mg salbutamol. Actiune terapeutica Simpatomimetic selectiv pentru receptori beta2-adrenergici. Efecte reduse cardiace si vasculare. bronhodilatator, tocolitic, vasodilatator periferica. Indicatii Astm bronsic, bronsita astmatiforma, iminenta de travaliu prematur, distocie dinamica, hiperkinezie în travaliu, profilaxia contractiilor în timpul interventiilor pe uter gravid. Doze si mod de administrare Adulti, de 3-4 ori pe zi cate un comprimat. Copii, 2-6 ani, 1/4 comprimate de 3 ori pe zi; 12 ani, 1/2 comprimat de 3 ori pe zi; peste 12 ani, doza de la adulti. Se va pastra un interval de cel putin 6 ore între 2 prize. Contraindicatii Stare de rau astmatic, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, tahiaritmie, tireotoxicoza, diabet. Ca tocolitic, numai sub supraveghere medicala. [continuare]

Ce este Gynipral si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iminenta de avort si nastere prematura (in principal pentru continuarea tratamentului perfuzabil cu Gynipral 25 micrograme). Mod de administrare Tratamentul cu Gynipral 0,5 mg, se incepe cu 1-2 ore inainte de intreruperea administrarii perfuziei cu Gynipral 25 micrograme, concentrat pentru solutie perfuzabila (dupa 24 – 48 ore de la aparitia ultimei contractii uterine). Initial, se administreaza un comprimat Gynipral 0,5 mg (0,5 mg hexoprenalina) la intervale de 3 ore, apoi la intervale mai mari, de 4 - 6 ore (4 - 8 comprimate Gynipral 0,5 mg pe zi). Comprimatele se administreaza cu putin lichid. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la hexoprenalina sau la oricare dintre excipientii medicamentului. Nu se va administra in caz de: tireotoxicoza, afectiuni cardiace dobandite sau congenitale, in special tahiaritmii, miocardita, infarct acut de miocard, afectiuni ale valvei mitrale, stenoza aortica... [continuare]

Compozitie Comprimate cu 4 mg sau 8 mg salbutamol. Actiune terapeutica Simpatomimetic selectiv pentru receptori beta2-adrenergici. Efecte reduse cardiace si vasculare. bronhodilatator, tocolitic, vasodilatator periferic. Indicatii Astm bronsic, bronsita astmatiforma, iminenta de travaliu prematur, distocie dinamica, hiperkinezie in travaliu, profilaxia contractiilor in timpul interventiilor pe uter gravid. Doze si mod de administrare Adulti, de 3-4 ori pe zi cate un comprimat. Copii, 2-6 ani, 1/4 comprimate de 3 ori pe zi; 12 ani, 1/2 comprimat de 3 ori pe zi; peste 12 ani, doza de la adulti. Se va pastra un interval de cel putin 6 ore intre 2 prize. Contraindicatii Stare de rau astmatic, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, tahiaritmie, tireotoxicoza, diabet. Ca tocolitic, numai sub supraveghere medicala. Reactii adverse Tremuraturi, tahicardie, agitatie, transpiratii, ameteli, greturi, vome. [continuare]

Indicatii: - profilaxia si tratamentul crizelor de astm bronsic; - bronsita cronica obstructiva, bronsita enifizematoasa si alte afectiuni cu componenta bronhospastica; - ca adjuvant pentru aerosoloterapia cu antibiotice, secretolitice, - glucocorticoizi, cromoglicat disodic; - pentru bronhospasmoliza in scop diagnostic. Contraindicatii: Prudenta, doze mici sau se evita (dupa caz) la bolnavii cu tahicardie si aritmii ectopice, cardiopatie ischemica, insuficienta cardiaca, hipertiroidism. Se va evita in primul trimestru de sarcina si in perioada premergatoare nasterii (are efect tocolitic). Folosirea nu este posibila la copiii mici si se face numai sub supraveghere la copii mari (administrarea prezinta dificultati). Inhalarea sub forma de aerosoli nu este indicata in astmul grav si in starea de rau astmatic (este ineficace deoarece medicamentul nu ajunge la locul de actiune). Atentie ! Bolnavii vor fi instruiti asupra modului de administrare si asupra riscurilor legate de... [continuare]