sa turcic
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Afectiuni genetice rare
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati si alte informatii Articolul prezinta o serie de afectiuni genetice rar intalnite: Sindromul Adams Oliver este o afectiune genetica foarte rara ce se caracterizeaza prin existenta unor defecte congenitale ale scalpului (numite aplazia cutis congenitala) si a unor defecte speciale ale membrelor, cu interesarea degetelor de la maini si picioare. In unele cazuri exista si malformatii (defecte congenitale) cardiace. In general, anomaliile fizice care apar difera foarte mult de la pacient la pacient. Sindromul WAGR reprezinta o afectiune genetica rara, in care pacientii sufera de mai multe malformatii congenitale. WAGR este de fapt acronimul acestor anomalii caracteristice sindromului si anume: tumora Wilms (cel mai frecvent tip de cancer renal la copii), aniridie (lipsa partiala sau completa a irisuluui), malformatii genitourinare (cum ar fi hipospadias, testicul necoborat) si retard mintal. Pacientii diagnosticati cu sindrom WAGR au minim 2 din aceste anomalii... [continuare]
Diabetul zaharat tip 2 secundar acromegaliei
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este acromegalia Acromegalia este determinata de excesul cronic de hormon somatotrop din sursa pituitara sau extrapituitara, ceea ce poate duce la instalarea rezistentei la insulina, intoleranta la glucoza, si, in cele din urma, la diabet zaharat tip 2. Este o afectune debilitanta, asociata cu comorbiditati severe precum cele cardiovasculare, metabolice, respiratorii, musculoscheletale, care au un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor. Cauze Cea mai frecventa cauza a acromegaliei este adenomul hipofizar hipersecretant de hormon de crestere; acesta poate fi cu celule somatotrope sau mixt: cu celule somatotrofe si lactotrofe, cu celule stem acidofile, somatomamotrofe, sau adenoame plurihormonale cu celule secretante de hormon de crestere, prolactina si hormon tireotrop. Acromegalia poate fi determinata si de hiperplazia celulelor somatotrofe hipofizare, prin hipersecretie de hormon eliberator al hormonului de crestere. Alte cauze mai rare de acromegalie... [continuare]
Apoplexia pituitara – urgenta ascunsa a glandei hipofize
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este apoplexia pituitara? Apoplexia pituitara reprezinta o urgenta neuroendocrina rara, dar amenintatoare de viata, cauzata de hemoragia sau infarctul acut al glandei hipofize, de obicei in contextul unui adenom hipofizar preexistent. Incidenta raportata este de aproximativ 0,6–10% dintre toate adenoamele hipofizare. Desi afectiunea este neobisnuita, recunoasterea si tratamentul prompt sunt esentiale pentru prevenirea complicatiilor severe neurologice si endocrinologice. Sursele de actualitate, inclusiv UpToDate si articole din ScienceDirect, evidentiaza ca managementul corespunzator al apoplexiei pituitare necesita o colaborare stransa intre neurologi, neurochirurgi si endocrinologi. Cauze si factori de risc In majoritatea cazurilor, apoplexia apare pe fondul unui adenom hipofizar nediagnosticat, care sufera ischemie sau hemoragie spontana. Tumorile macroadenomatoase ( mai mici de 10 mm) sunt cel mai frecvent implicate, in special cele secretante de prolactina sau... [continuare]
Histiocitoza x (histiocitoza cu celule langerhans)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Histiocitoza X reprezinta o boala rara ce se caracterizeaza prin proliferare clonala si acumularea unui tip special de leucocite (histiocite) in diverse tesuturi si organe din corp. Alaturi de ele prolifereaza si celulele Langerhans, care capata abilitatea de a migra din piele in nodulii limfatici. Histiocitozele sunt definite prin proliferarea histiocitelor sau a macrofagelor, cum sunt numite, dar nu numai (sunt afectate si monocitele, eozinofilele). Tabloul clinic al bolii variaza foarte mult de la leziuni osoase izolate, la afectare multisistemica. Patogeneza bolii nu este deocamdata complet cunoscuta, iar specialistii inca discuta daca ea trebuie incadrata in grupul bolilor reactive sau al celor neoplazice. Manifestarile clinice ale bolii sunt rezultatul acumularii si proliferarii continue a celulelor asemanatoare celulelor dendritice epidermale (celule Langerhans). Acestea, impreuna cu limfocitele, eozinofilele si histiocitele normale formeaza leziunile... [continuare]
Generalitati Tumorile hipofizare sunt procese patologice care apar la nivelul glandei hipofizare, o structura cu activitate endocrina, localizata la baza creierului. Desi dimensiunile sale sunt foarte reduse, hipofiza are un rol foarte important in secretia unor hormoni ce influenteaza diverse organe si sisteme si participa, in general, la maturarea organismului. Tumorile hipofizare reprezinta 10-25% din totalitatea tumorilor cu localizare intracraniana (hipofiza, trebuie precizat, este o glanda cu localizare endocraniana, fara a fi si endocerebrala, deoarece nu apartine efectiv parenchimului cerebral). Clasificare Tumorile hipofizare sunt clasificate in 3 grupuri: Adenoame benigne - sunt tumori care nu sunt cancere. Ele au o rata de crestere foarte lenta si nu au capacitatea de a metastaza (de a se extinde, prin torentul sangvin, limfatic sau prin contiguitate directa, in alte parti ale organismului, la distanta de locul neoplaziei initiale). Adenoame hipofizare invazive -... [continuare]
Markeri tumorali si tomografie computerizata
Buna ziua, In ultimul an si ceva am dureri de cap relativ usoare, dar din ce in ce mai frecvente, insa uneori(mai rar) sunt extrem de violente ! Ma doare asa de rau incat nici nu-mi pot ridica "tzeasta" de pe perna si abia imi pot deschide ochii. Durerile cedeaza destul de repede la algocalmin si efectul lui dureaza mult in sensul ca nu ma mai doare capul in aceeasi zi, insa cateodata ele sunt insotite de greata si chiar de varsaturi. de ex., mi s-a intamplat sa am o criza crunta in zorii zilei, sa iau o pastila de algocalmin (cu apa, pe stomacul gol) si in 10 min. sa vars cu accese violente "lichidul" cam incolor format (simteam ca-mi ies ochii din cap si stomacul din abdomen, oameni buni !) Sa ma gandesc la o tumora cerebrala sau la migrene asociate menopauzei care mi s-a instalat definit in ian. anul acesta (2010) ?? Fac 50 de ani in martie ... Mentionez ca am facut o radigrafie craniana, poza dreapta (sa turcica, dar se vede tot craniul) si nu a aparut nimic... [continuare]
Am facut un RMN cranian si as dori sa imi interpreteze cineva, va rog Diagnostic trimitere: Sd. cefalalgic persistent,tulburari de comportament. Rezultatul examinarii: Sinuzite ,maxilara,etmoidala si frontala,bilateral. Deviatia septului osos nazal. Ingrosari ale mucoaselor cornetelor nazale . Creierul:hipotrofii la nivelul polilor anteriori ai lobilor temporali si ai lobilor parietali, bilateral, si la nivelul polului posterior al lobului frontal stg. Chist arahnoidian frontoparietotemporal stg. de aproximativ43 mm AP/48,2 mm LL/63,6 mm CC. Chist arahnoidian temporal dreapta de aproxiativ 13,4 mm AP/36,9 mm LL/ 23,1 mm CC . Cisternele zonei opto-chiasmatice apar dilatate. Globii oculari si orbitele au aspecte normale IRM in prezent . Arterele carotide interne ,arterele vertebrale si trunchiul vertebrobazilar au aspecte normale IRM. Sistemul venos al creierului are aspecte normale IRM in prezent. Neurocraniul este normal IRM in prezent( inclusiv saua... [continuare]
Buna ziua, Am o fata de 16 ani careia i s-a depistat un microadenom hipofizar cu diametrul de 3/3,1.As dori sa stiu cum poate fi tratat si unde m Multumesc! [continuare]
Cat de periculoasa este glioza perilezionala?
Bună ziua! Am am 41 de ani și am avut un AIT minor cu o glioza perilezionala de 11 mm! Neurologi mi-a recomandat și iau de doua luni complexul B Tionil! Cât de periculoasa este pentru viata glioza? Cât se poate trai cu ea? Va mulțumesc anticipat! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter