prolactinomul
Prolactinomul, una dintre cele mai frecvente tumori benigne hipofizare
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este prolactinomul prolactinomul reprezinta o tumora, in majoritatea cazurilor benigna, a hipofizei, caracterizata prin secretia excesiva de prolactina. Afectiunea este mai frecventa in randul femeilor tinere, cu varsta intre 25-35 de ani. Este considerat cel mai frecvent adenom, reprezentand 40% din adenoamele hipofizare. Hipofiza este o glanda endocrina de dimensiunea unui bob de mazare, situata la baza creierului, care secreta o varietate de hormoni cu rol foarte important si complex, care controleaza intreg organismul. In functie de diametrul maxim tumoral se clasifica in: - microprolactinoame (diametrul maxim sub 10 mm) - macroprolactinoame (diametrul maxim peste 10 mm) Prolactinoamele maligne sunt extrem de rare si se caracterizeaza prin diseminare in afara sistemului nervos central si rezistenta la tratamentul cu agonisti dopaminergici. Prolactina si rolul sau Prolactina este un hormon proteic secretat de celulele lactotrofe adenohipofizare, avand rol in... [continuare]
Secretii ale sanului (galactoreea) si prolactinomul
Autor: SfatulMedicului
Ce este secretia mamara Secretia mamara de lapte este normala in perioada de lactatie postpartum. Orice secretie aparuta la nivelul mamelonului, inafara perioadei de lactatie si sarcina, este considerata patologica, putand fi determinata de cauze sistemice (cel mai frecvent endocrine sau medicamentoase) sau de cauze locale. Secretia mamelonara clasificata drept patologica, adica aparuta in afara perioadei de lactatie, are in cele mai multe din cazuri semnificatie benigna, exceptand secretia cu aspect sangvinolent. Desi in sens strict „galactoree” ar insemna secretia excesiva de lapte, acest termen este folosit pentru a defini orice secretie aparuta la nivelul mamelonului, inafara secretiei lactate fiziologice din timpul sarcinii si lactatiei, indiferent daca este secretie lactata, seroasa, sangvinolenta sau purulenta. Investigatii Primul pas la semnalarea unei secretii patologice la nivelul sanului, este anamneza si examenul clinic al sanului, care consta in... [continuare]
Tratament dostinex pentru prolactinom
Buna ziua, Am fost diagnosticat cu prolactinom 5/5/6 mm prin RMN cerebral. Am avut un nivel al prolactinei in sange de 4374 nmol/l. Dupa 1 luna de tratament cu dostinex prolactina mi-a scazut la valoare normala - 368 nmol/l. Va rog sa imi spuneti cat timp trebuie continuat tratamentul cu dostinex si la ce interval trebuie sa repet RMN-ul ca sa vad evolutia prolactinomului. Multumesc. [continuare]
Secretii ale sanului (galactoreea) si prolactinomul
Buna ziua, va rog sa imi raspundeti daca e normal sa apara o secretie mamara la ambii sanii inainte de nastere sunt in luna 7 de sarcina? va multumesc [continuare]
Prolactinom
tumora benigna (adenom) a hipofizei care secreta cantitati crescute de prolactina (hiperprolactinemie). Simptomele includ pierderea apetitului sexual, amenoree sau impotenta sexuala si, uneori aparitia secretiei lactate atat la barbat, cat si la femeie. [continuare]
Sistemul endocrin Sistemul endocrin joaca un rol important in desfasurarea unor functii importante ale organismului (digestie, reproducere, homeostazie). Sistemul endocrin este compus in principal din hipotalamus, hipofiza, tiroida, paratiroide, glandele suprarenale, glanda pineala si glandele reproducatoare. Secretiile endocrine actioneaza alaturi de sistemul imunitar si cel nervos pentru a mentine sanatatea organismului uman. Glandele endocrine secreta hormoni importanti direct in fluxul sanguin. Acesta circula apoi la majoritatea partilor corpului. Tulburarile endocrine Tulburarile endocrine sunt afectiuni legate de glandele endocrine ale organismului. Sistemul endocrin produce hormoni, care sunt semnale chimice secretate sau trimise in corpul unei persoane prin intermediul sistemului circulator. Hormonii ajuta la reglementarea multora dintre procesele organismului, cum ar fi respiratia, echilibrul fluidelor, feminitate sau masculinitate si controlul... [continuare]
Tulburarea hipoactiva a dorintei sexuale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tulburarea sexuala hipoactiva sau dorinta sexuala hipoactiva este definita ca evitarea sau aversiune extrema persistenta sau recurenta pentru orice contact sexual cu un partener. Alte sinonime pentru aceasta afectiune ar fi: inhibarea dorintei sexuale, apatie sexuala, anorexie sexuala, inhibare a dorintei sexuale. Tulburarea sexuala hipoactiva este destul de des intalnita si poate afecta ambele sexe. Aceasta este cel mai des intalnita la femei. Descriere Persoana afectata are un nivel scazut de interes si dorinta sexuala, care se manifesta prin incapacitatea de a fi receptiv sau de a initia o relatie sexuala. Conform specialistilor si clasificarilor stiintifice, boala poate fi diagnosticata atunci cand provoaca stres sau dificultati in relatiile interpersonale. Aversiunea sexuala poate fi situationala (exclusiv orientata impotriva unui partener) sau generala, caz in dorinta sexuala lipseste cu desavarsire. In forma sa extrema, pacientul considera... [continuare]
Scurgerile mamelonare – semnifica rar o boala grava
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Scurgerile mamelonare pot fi ingrijoratoare, dar rareori indica o afectiune grava. Sanul este o glanda si de aceea mameloanele secreta ocazional fluide, chiar daca femeia nu a fost niciodata insarcinata. Rareori cancerul este cauza acestor supuratii, insa pot fi alte patologii care necesita tratament. Pentru a se gasi cauza, este bine sa se consulte un medic. Ce este scurgerea mamelonara? Fluidele care apar la nivelul mamelonului, daca femeia nu alapteaza, sunt numite scurgeri mamelonare. Secretiile non-lactice sunt excretate prin aceleasi orificii ca si secretiile lactate. La nivelul fiecarui mamelon este cate un grup de aproximativ zece orificii de excretie. Unul sau ambii sani pot produce o secretie mamelonara spontan sau cand se comprima mamelonul sau sanul. Secretiile sanului pot avea aspect asemanator cu al laptelui, sau pot fii galbene, verzi, maro sau sangvinolente. Consistenta secretiilor mamelonare variaza de la vascos la apos. Probabilitatea aparitiei... [continuare]
Afectiuni ale sanului - probleme ale mameloanelor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Problemele mameloanelor pot include sensibilitatea acestora, modificarea pielii dar si ale formei sau existenta unor scurgeri la nivelul acestora. Urmatoarele informatii se adreseaza mai ales femeilor care nu au alaptat si nu au suferit modificari in urma alaptarii naturale si celor care nu au nascut. Cauze, incidenta si factori de risc Sensibilitatea in zona mameloanelor sau modificarea pielii acestora poate fi cauzata de: - infectiile fungice sau bacteriene; - pielea uscata din regiunea areolelor (zona mai inchisa la culoare a mamelonului); - leziuni; - boala Paget. Probabilitatea de a manifesta scurgeri la nivelul mameloanelor creste, o data cu varsta. Acest fenomen este destul de des intalnit la femeile care au avut cel putin o sarcina sau cele care se afla in ultimele saptamani de sarcina. Scurgerile laptoase mamelonare sunt rar intalnite la barbati sau femei care nu au avut o sarcina, dar, daca acestea apar exista probabilitatea sa fie... [continuare]
Cit timp trebuie urmat tratam cu Dostinex in cazul unui prolactinom? Care este doza minima de mentinere in situatia in care prolactina are constant valori normale sub tratament? [continuare]
Prolactina prl
Prolactina este un hormon produs de glanda pituitara, al carui rol principal este de a ajuta la initierea si mentinerea productiei de lapte matern la femeile insarcinate si la cele care alapteaza. Nivelul de prolactina este de obicei crescut in timpul sarcinii si imediat dupa nastere. Mai mult, in timpul sarcinii, hormonii prolactina, estrogenul si progesteronul stimuleaza dezvoltarea laptelui matern. Dupa nastere, prolactina ajuta la initierea si mentinerea alimentatiei cu lapte matern. Prolactina este importanta pentru sanatatea reproductiva masculina, dar si pentru cea feminina. Prolactina este un hormon polipeptidic sintetizat si secretat de celulele lactofore din hipofiza anterioara. Secretia prolactinei este mentinuta la niveluri scazute de dopamina hipotalamica. Ca si ceilalti hormoni hipofizari, prolactina este secretata dupa ritmul circadian, cu valorile maxime obtinute in perioada somnului si valori minime, dimineata, intre 10-12. Niveluri scazute de... [continuare]
Brocriptin, comprimate
Ce este Brocriptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Endocrinologice - tulburari de ciclu menstrual si infertilitate, induse de prolactina, la femei. Hiperprolactinemiela barbati, prolactinom. Acromegalie, inhibitia lactatiei, afectiuni benigne ale sanului. Neurologice - boala Parkinson idiopatica sau post-encefalitica. Mod de administrare Oral, in timpul mesei. in hipogonadism, galactoree si/sau amenoree, tulburari ale ciclului menstrual: 1,25 mg de 2-3 ori/zi. Pentru suprimarea lactatiei: 2,5 mg de 2 ori/zi, timp de 14 zile. In sindrom premenstrual: 1,25 mg/zi din a 14-a zi a ciclului, cu crestere treptata a dozei, pana se ajunge la 2,5 mg de 2 ori/zi la menstruatie. In boala Parkinson: 1,25 mg in prima zi, la masa de seara, 2,5 mg a doua zi, crescand doza progresiv panala 20-40 mg/zi. Drajeurile Brocriptin se administreaza pe cale orala, in timpul meselor. Pentru a obtine un raspuns terapeutic optim si reactii adverse minime, se recomanda administrarea treptata a... [continuare]
Motilium, comprimate
Indicatii a) Simptomul dispeptic complex care este adesea asociat cu golire gastrica intarziata, reflux gastro-esofagian si esofagite: - senzatie de distensie epigastrica si abdominala, dureri la nivelul abdomenului superior; borborisme, eructatii, flatulenta; greata si voma; arsuri cu sau fara regurgitarea continutului gastric in gura. b) Greata si voma de origine functionala, organica, infectioasa sau dietetica, indusa de radioterapie sau medicatie. O indicatie specifica este greata si voma provocata de antagonisti ai dopaminei, cum sunt cei folositi in boala parkinson (L-dopa si bromocriptina). Doze si mod de administrare dispepsie cronica: adulti: 10 mg (un comprimat) de 3 ori/zi, cu 15-30 minute inainte de mese si, daca este necesar, inca un comprimat inainte de culcare. Copii peste 5 ani: 2,5 mg/10 kg corp de 3 ori/zi, inainte de mese si, daca este necesar, inca o data seara inainte de culcare. Cand rezultatele nu sunt satisfacatoare, dozajul de mai sus poate fi dublat,... [continuare]
Angeliq, comprimate filmate
Ce este Angeliq si pentru ce se utilizeaza Indicatii Angeliq este un comprimat filmat pentru terapia de substitutie hormonala (TSH). Angeliq contine ambele tipuri de hormoni care nu se mai produc in timpul menopauzei: estradiol si progesteron. Acest medicament inlocuieste deci hormonii pe care corpul nu ii mai produce. Desi instalarea menopauzei este un proces natural, provoaca adesea simptome de disconfort care sunt legate de pierderea treptata a hormonilor produsi de ovare. In plus, pierderea hormonilor produsi de ovare afecteaza oasele. La unele femei, acest efect poate fi foarte puternic (osteoporoza postmenopauzala) care in timp duce la fracturi. Se stie din studii clinice cu preparate substitutive de hormoni ca tratamentul de durata reduce riscul de fracturi osoase. Mai mult, studiile clinice sugereaza ca riscul de a dezvolta un neoplasm de intestin gros (colon) la femei dupa menopauza (dupa ultima hemoragie) poate fi redus. Estradiolul previne sau amelioreaza... [continuare]
Motilium susp orala, granule eff, supozitoare
domperidonum Indicatii: Simptomul dispeptic complex care este adesea asociat cu golire gastrica intarziata, reflux gastroesofagian si esofagite: senzatie de distensie epigastrica si abdominala, dureri la nivelul abdomenului superior; borborisme, eructatii, flatulenta; greata si voma; arsuri cu sau fara regurgitarea continutului gastric in gura. Greata si voma de origine functionala, organica, infectioasa sau dietetica, ori indusa de radioterapie sau medicatie. O indicatie specifica este greata si voma provocate de agonisti ai dopominei, asa cum sunt cei folositi in boala parkinson (l-dopa si bromcriptina). Contraindicatii: Motilium este contraindicat la pacientii cu o intoleranta cunoscuta la medicament. Motilium nu trebuie folosit atunci cand stimularea motilitatii gastrice poate fi periculoasa, de exemplu in prezenta unei hemoragii gastrointestinale, obstructie mecanica sau perforatie. Motilium este de asemenea contraindicat la pacientii cu o tumoare pituitara ce... [continuare]
Serocryptin, compr
Indicatii: Tulburari de ciclu menstrual si infertilitate, induse de prolactina, la femei (hiperprolactinemie si aparenta normoprolactinemie) - amenoree; oligomenoree; deficit al fazei luteale; tulburari hiperpro-lactinemice induse de medicamente (de ex. psihotrope sau antihipertensive). Infertilitate la femei, independenta de prolactina - sindromul ovarelor polichistice; cicluri anovulatorii (asociate tratamentului cu antiestrogeni). Simptome premenstruale - mastodinie, edem ciclic, meteorism, indispozitie. Hiperprolactinemie la barbati - hipogonadism indus de prolactina (oligospermie, pierderea libidoului, impotenta). Prolactinom - tratament conservator al micro- sau macro- prolactinoamelor hipofizare; reducere preoperatorie a volumului tumorii pentru a facilita rezectia; inhibitia hiperprolactinemiei persistente postoperator. Acromegalie - in asociere cu alte mijloace terapeutice; ca alternativa la chirurgie sau radioterapie, in cazuri speciale. Inhibitia lactatiei - prevenirea sau... [continuare]
Met.sulf.bromergocriptina, comprimate
Indicatii: Tulburari de ciclu menstrual si infertilitate, induse de prolactina, la femei (hiperprolactinemie si aparenta normoprolactinemie) - amenoree; oligomenoree; deficit al fazei luteale; tulburari hiperpro-lactinemice induse de medicamente (de ex. psihotrope sau antihipertensive). Infertilitate la femei, independenta de prolactina - sindromul ovarelor polichistice; cicluri anovulatorii (asociate tratamentului cu antiestrogeni). Simptome premenstruale - mastodinie, edem ciclic, meteorism, indispozitie. Hiperprolactinemie la barbati - hipogonadism indus de prolactina (oligospermie, pierderea libidoului, impotenta). Prolactinom - tratament conservator al micro- sau macro- prolactinoamelor hipofizare; reducere preoperatorie a volumului tumorii pentru a facilita rezectia; inhibitia hiperprolactinemiei persistente postoperator. Acromegalie - in asociere cu alte mijloace terapeutice; ca alternativa la chirurgie sau radioterapie, in cazuri speciale. Inhibitia lactatiei - prevenirea sau... [continuare]
Motilium lingual, liofilizant oral
Forma de prezentare: Liofilizant oral 10 mg; cutie x 3 blist. x 10 liof. orale Indicatii: Sindromul dispeptic complex (golire gastrica intarziata, reflux gastro-esofagian si esofagite). greata si voma (indicatie specifica este greata si voma provocata de antagonisti ai dopaminei). Doze si mod de administrare: Dispepsie cronica: Adulti: 10 mg de 3 ori/zi, cu 15-30 min inainte de mese. Copii peste 5 ani: 2,5 mg/10 kg de 3 ori/zi, inainte de mese. Cand rezultatele nu sunt satisfacatoare, dozajul de mai sus poate fi dublat. Stari acute si subacute (in special greata si voma): Adulti: 20 mg de 3-4 ori/zi, inainte de mese si inainte de culcare. Copii peste 5 ani: 5 mg/10 kg, de 3-4 ori/zi, inainte de mese si inainte de culcare. La pacientii cu IR, frecventa administrarii trebuie redusa. Contraindicatii: Intoleranta cunoscuta la medicament. Cand stimularea motilitatii gastrice poate fi periculoasa. Pacienti cu prolactinom. Copii sub 5 ani. Atentionari: In afectiuni... [continuare]
Parlodel, comprimate
Compozitie Substanta activa: bromocriptina mesilat. Actiune terapeutica Parlodel inhiba secretia hormonului hipofizei anterioare - prolactina - fara sa modifice nivelele altor hormoni hipofizari desi, la pacienti cu acromegalie, reduce si nivelul crescut al hormonului somatotrop (GH). Aceste efecte se datoreaza stimularii receptorilor dopaminergici. dupa nastere, prolactina este necesara pentru initierea si mentinerea lactatiei, dar cresterea anormala a secretiei de prolactina produce galactoree si/sau tulburari ale ovulatiei si ciclului menstrual. Ca inhibitor specific al secretiei de prolactina, Parlodel poate fi utilizat pentru a preveni sau suprima lactatia fiziologica, precum si pentru tratamentul starilor patologice induse de prolactina, cu normalizarea ciclului menstrual si a ovulatiei la pacientele cu amenoree si/sau anovulatie (cu sau fara galactoree). Masurile obisnuite care se iau in timpul incercarii de suprimare a lactatiei, precum restrictia de lichide, nu... [continuare]
Buna ziua! Acum o saptamana mi s-au prelevat probe de sange pt analize.Am facut si niste analize pt andocrinologie.. Aseara am fost cu rezultatul la medicul endocrinolog si a spus ca toate sunt bune,cu valori normale,dar...PROLACTINA si CORTIZOLUL sunt marite,in special PROLACTINA. M-a intrebat de secretii mamare-nu am avut niciodata asa ceva. de dureri de cap - extrem de rar,poate dupa ce am plans foarte mult.dar in general nu m-a durut capul. Intarzieri ale ciclului menstrual am avut,in situatii stresante in care am facut si atacuri de panica,care au fost insotite si de lipsa ciclului menstrual 1 luna ,2 luni...maxim 3 in perioada examenelor. Am avut in vara asta o perioada ingrozitoare cand a murit bunica..si am avut din nou niste dereglari. Incerc sa inchei ! Medicul mi-a spus sa reped analizele,poate s-a facut o greseala. Intrebarea mea este: Daca am intradevar adenom,prolactinom nu am retinut ce a spus ( mi s-a taiat filmul) este... [continuare]
Buna ziua! Acum o saptamana mi s-au prelevat probe de sange pt analize.Am facut si niste analize pt andocrinologie.. Aseara am fost cu rezultatul la medicul endocrinolog si a spus ca toate sunt bune,cu valori normale,dar...PROLACTINA si CORTIZOLUL sunt marite,in special PROLACTINA. Valorile normale pe fisa sunt 1.9/25,iar eu am 398 !! M-a intrebat de secretii mamare-nu am avut niciodata asa ceva. de dureri de cap - extrem de rar,poate dupa ce am plans foarte mult.dar in general nu m-a durut capul. Intarzieri ale ciclului menstrual am avut,in situatii stresante in care am facut si atacuri de panica,care au fost insotite si de lipsa ciclului menstrual 1 luna ,2 luni...maxim 3 in perioada examenelor. Am avut in vara asta o perioada ingrozitoare cand a murit bunica..si am avut din nou niste dereglari. Incerc sa inchei ! Medicul mi-a spus sa reped analizele,poate s-a facut o greseala. Intrebarea mea este: Daca am intradevar adenom,prolactinom nu am retinut ce a spus ( mi s-a... [continuare]
am prolactina marita, valoare 40. am auzit ca este vorba de un fel de tumora pe hipofiza denumita prolactinom. ar putea fi altceva ? am inteles ca tumora nu poate fi maligna. [continuare]
Bună ziua, Fiica mea este in tratament cu dostinex de 3 săptămâni, o jumătate de cp, de 2 ori pe săptămână, pentru un prolactinom de 5/4 mm, diagnosticat prin rmn. A început să prezinte de cca o săptămână stări de oboseală și constipație. Îmi puteți spune, vă rog, dacă aceste reacții adverse vor fi pe tot parcursul tratamentului sau doar la începutul lui, până se obișnuiește cu medicamentul? Poate face ceva pentru combaterea acestor stări de oboseală? Menționez că i s-au prescris acest tratament pentru o perioadă de trei ani cu repetarea periodică a analizelor sau reajustarea dozei în funcție de apariția/sau nu, a ciclului menstrual la 3 luni. Vă mulțumesc. [continuare]
Buna ziua, Prezint dureri foarte dese de cap, de 2-3 ori pe saptamana, nu suport lumina, am ameteli si senzatii de varsare. Am facut mai multe analize, din care a rezultat ca nivelul prolectinei este foarte mare. motiv pentru care fac tratament cu Dostinex. Din ce cauza este prolactina mare? De asemenea, trebuie sa mentionez ca durerile de cap de agraveaza in special vara, cand este cald. [continuare]
Buna ziua, Sufar de sterilitate secundara. Toate investigatiile facute pana mi-au spus ca totul este in ordine dar eu tot nu raman gravida. Spermograma a iesit foarte bine, histerosalpingografia - trompe permeabile bilateral, secretia vaginala se afla in limite normale, doar prolactina mi-a iesit valoarea dubla, dar am luat dostinex o tableta pe saptamana timp de o luna, deoarece prezint si o mica galactore, doar la stimulare. [continuare]
este normal sa am o secretie incolora la sanul drept desi nu sant gravida deoarece doar ce mia trecu ciclul menstrual care mia venit la termen vad ca am si unele dureri la san dar nu tot timpu am o fetita de 2 ani si nu alaptez de la 3 luni Am fost acasa la asistenta si mia spus ca e ceva normal dar imi este tare frica [continuare]
Din luna martie am renuntat sa mai iau anticonceptionale isr din urmatoarea luna menstruatia a inceput sa se deregleze ca si cantitate dar si ca durata. In urma cu 3 luni a fost si mai scurta si mai putina, am facut teste de sarcina si au iesit negative. Luna aceasta m-a intarziat 6 zile, dar nu am mai avut curajul sa mai fac testul. Ma tem sa nu fie altceva, mentionez ca am o fetita de 4 ani si eu am 31 ani. [continuare]
Hirsutismul sau pilozitatea excesiva la femei
Draga Lory, hirsutismul se trateaza.Un medic cu care poti discuta despre aceasta boala si care te poate ajuta este d-na dr. Marinescu Ileana care are un cabinet in Bucuresti. Marinescu Medical Center se numeste. [continuare]
Buna ziua, imi curge dintr-un san lichid galben numai daca apas pe el, am fost la ginecologie, mi-a dat sa imi fac TSH care a iesit bine, dar Prolactina a fost de 67,7 ng/ml, de trei ori limita normala, azi ma duc sa fac radiografie la sa turceasca, sa vad daca apare ceva la hipofiza, mentionez ca iau anticonceptionale Yasmine si un tratament ptr trigliceride ptr ca le aveam peste limita normala. Intrebarea mea aceste medicament pot fi cauza cresterii de prolactina? Va multumesc anticipat! [continuare]
Ce trebuie sa fac in cazul in care...
Am 21 de ani acum zece luni au inceput sa.mi curga sanii(o substanta alb galbuie la ambii sani).am facut o tomografie computerizata a glandei pituitare,unde mi.a iesit ca am o tumoare microadenoama(de vreo 2 mm),am facut analiza de prolactina si mi.a iesit 105,3 ng/mL.Am luat tratament cu bromocriptina 2 luni dupa care mi s.a oprit scurgerea mamara,in mai putin de o luna a reaparut si am reinceput tratamentul cu bromocriptina.Am inteles ca se poate trata chirurgical,dar am o teama mare de interventiile chirurgicale.Cum va decurge sanatatea mea,daca refuz sa fac aceasta interventie chirurgicala?Am riscul de a face cancer la san?Va multumesc anticipat! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter