metastaze cranien
Neurinomul acustic
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Neurinomul acustic, schwanomul vestibular sau tumora de unghi cerebelo-pontin sunt denumiri ce caracterizeaza acelasi proces expansiv benign (necanceros), cu crestere lenta si care implica de fapt nervii, si in general toate celulele mielino-formatoare, ce realizeaza legatura intre ureche si creier (in special nervii vestibulo-cohleari denumita si perechea VIII de nervi cranieni). Desi boala are mai multe denumiri, cea mai corecta din punct de vedere medical este cea de schwanom vestibular deoarece procesul patogen efectiv afecteaza portiunea vestibulara a nervilor cranieni VIII si are originea in celulele tecii Schwann (cele raspunzatoare de realizarea invelisului de mielina in fibrele nervoase periferice). Cauze Specialistii au descoperit ca astfel de tumori apar in momentul in care exista un defect in genele antioncogene (gene cu functie speciala in controlul proceselor tumorale). Cauzele ce duc la incorecta functionare a acestor gene nu au fost complet... [continuare]
Hipopituitarismul
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Generalitati Hipopituitarismul este o afectiune rara, caracterizata printr-un deficit in producerea a unuia sau a mai multor, sau a tuturor hormonilor trofici hipofizari, indeosebi in cei secretati de antehipofiza (hormonul adrenocorticotrop-ACTH, hormonul tireotrop-TSH, hormonul de crestere-GH, hormonul foliculostimulant-FSH, hormonul luteinizant-LH si prolactina-PRL). Acest deficit poate interesa totalitatea hormonilor secretati de hipofiza (panhipopituitarism) sau a unora dintre acesti hormoni (hipopituitarism disociat). Hipofiza, sau glanda pituitara, este o glanda de mici dimensiuni, cu o greutate de aproximativ 600 mg, aflata la baza creierului, la nivelul seii turcesti. Hipofiza este considerata "regina glandelor", hormonii sintetizati si secretati de aceasta fiind de importanta vitala pentru organismul uman. Atunci cand sinteza sau secretia a unuia sau a mai multor hormoni hipofizari este afectata, parametrii vitali sufera un dezechilibru, fiecare dintre acesti hormoni... [continuare]
Afectiuni genetice rare
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati si alte informatii Articolul prezinta o serie de afectiuni genetice rar intalnite: Sindromul Adams Oliver este o afectiune genetica foarte rara ce se caracterizeaza prin existenta unor defecte congenitale ale scalpului (numite aplazia cutis congenitala) si a unor defecte speciale ale membrelor, cu interesarea degetelor de la maini si picioare. In unele cazuri exista si malformatii (defecte congenitale) cardiace. In general, anomaliile fizice care apar difera foarte mult de la pacient la pacient. Sindromul WAGR reprezinta o afectiune genetica rara, in care pacientii sufera de mai multe malformatii congenitale. WAGR este de fapt acronimul acestor anomalii caracteristice sindromului si anume: tumora Wilms (cel mai frecvent tip de cancer renal la copii), aniridie (lipsa partiala sau completa a irisuluui), malformatii genitourinare (cum ar fi hipospadias, testicul necoborat) si retard mintal. Pacientii diagnosticati cu sindrom WAGR au minim 2 din aceste anomalii... [continuare]
Tromboza venoasa cerebrala - simptome, cauze, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Tromboza venoasa cerebrala Tromboza venoasa cerebrala reprezinta o boala rara ce se caracterizeaza prin modificari biochimice si de coagulare sangvina. Este responsabila pentru mai putin de 1% din totalul accidentelor vasculare cerebrale. Sistemul venos reprezinta un model complex de venule aflat in conexiune cu reticulul capilar parenchimatos, la polul opus situandu-se venele cerebrale superficiale si profunde aferente sinusurilor intracraniene, ca urmare a numeroaselor anastomoze, a lipsei valvulelor si prin distributia caracteristica, sistemul venos constituie un complex functional unic, capabil sa se adapteze modificarilor de flux sanguin de drenaj; Obstructia unor teritorii venoase determina modificari de orientare a fluxului sanguin; Etiopatogenie Tromboza venoasa cerebrala poate fi cauzata de procese infectioase, neinfectioase sau idiopatice. Multiplele conexiuni si anastomoze care leaga sistemul sinusal de venele rahidiene, pericraniene, faciale, ale sinusurilor... [continuare]
Ce este carcinomul nazofaringian Carcinomul nazofaringian este un tip de cancer ce isi are originea la nivelul nazofaringelui. Este un cancer relativ rar si destul de dificil de diagnosticat, in special in stadiile incipiente, intrucat portiunea reprezentata de nazofaringe nu este usor de examinat, nu este vizibila, iar simptomele date de cancerul nazofaringian sunt foarte asemanatoare cu cele date de alte afectiuni mai blande. Odata diagnosticat corect, acest tip de cancer va fi tratat de catre o echipa medicala multidisciplinara, care va alege, impreuna cu dumneavoastra, cea mai potrivita forma de tratament. Simptome In stadiile incipiente, cancerul nazofaringian poate sa nu produca simptome. Mai tarziu, simptomele pot include: • O formatiune nodulara la nivelul gatului, datorita unui ganglion limfatic inflamat • Saliva cu sange • Secretii nazale cu sange • Congestie nazala • Tulburari de auz, pana la pierderea auzului • Infectii otice frecvente •... [continuare]
Tratamentul oncologic in tumorile neurologice
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt tumorile neurologice Tumorile neurologice apar datorita replicarii anormale a neuronilor sau altor celule din sistemul nervos. Sunt cancere relativ rare. Acestea sunt mai frecvente inainte de 40 de ani si unele apar in special in perioadele copilariei si adolescentei. Totusi odata cu imbatranirea populatiei a inceput sa creasca frecventa tumorilor si la varstnici. Tipologie Tumorile neurologice pot sa fie primare, adica tumora se dezvolta in sistemul nervos dar si secundare, adica metastaze ale cancerelor cu alta localizare. Astfel se impart in tumori de sistem nervos central si tumori de sistem nervos periferic. Tumorile de sistem nervos central sunt: astrocitoamele (care includ glioblastomul), ependimomul, oligodendrogliomul, meduloblastomul, meningiomul, limfomul si tumorile cu celule germinale. Tumorile de sistem nervos periferic sunt schwanoamele si neurofibroamele. Toate aceste tumori nu sunt obligatoriu maligne ci pot sa fie si benigne. Cum se... [continuare]
Teratoamele, tumori cu celule germinale
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce sunt teratoamele? Teratoamele reprezinta un tip de tumora cu celule germinale. Celulele germinale sunt singurele celule care se pot transforma in alte tipuri de celule, astfel o tumora cu originea in celulele germinale poate sa se diferentieze in tipuri variate de tesuturi. Cum se manifesta? Cele mai frecvente structuri intalnite in teratoame sunt reprezentate de dinti, fire de par, grasime, muschi si os, iar, mai putin frecvent, pot contine si fragmente de ficat, plaman, creier, ochi (precum globul ocular) si glanda tiroida. Majoritatea teratoamelor sunt benigne si au un ritm de crestere accelerat, iar, in anumite situatii, pot deveni maligne. Desi teratoamele sunt considerate tumori rare, unele tipuri sunt mai frecvente, precum cele sacrococcigiene, ce sunt diagnosticate la aproximativ 1 din 40000 de nou-nascuti. Teratomul ovarian chistic matur afecteaza intre 1-14 din 100000 de femei anual, iar tipul fetiform, care este cel mai rar, afecteaza 1 din 500 000 de... [continuare]
Generalitati Tumorile hipofizare sunt procese patologice care apar la nivelul glandei hipofizare, o structura cu activitate endocrina, localizata la baza creierului. Desi dimensiunile sale sunt foarte reduse, hipofiza are un rol foarte important in secretia unor hormoni ce influenteaza diverse organe si sisteme si participa, in general, la maturarea organismului. Tumorile hipofizare reprezinta 10-25% din totalitatea tumorilor cu localizare intracraniana (hipofiza, trebuie precizat, este o glanda cu localizare endocraniana, fara a fi si endocerebrala, deoarece nu apartine efectiv parenchimului cerebral). Clasificare Tumorile hipofizare sunt clasificate in 3 grupuri: Adenoame benigne - sunt tumori care nu sunt cancere. Ele au o rata de crestere foarte lenta si nu au capacitatea de a metastaza (de a se extinde, prin torentul sangvin, limfatic sau prin contiguitate directa, in alte parti ale organismului, la distanta de locul neoplaziei initiale). Adenoame hipofizare invazive -... [continuare]
Generalitati Leucemia limfoida acuta este o afectiune severa, maligna, a maduvei hematoformatoare caracterizata prin proliferarea haotica a unor celule tinere, imature, numite limfoblastii. Acestea se divid atat de frecvent incat pot ajunge sa inlocuiasca celulele normale ale maduvei hematogene. Leucemia acuta limfoida trebuie diferentiata de alte afectiuni maligne ale sistemului limfoid prin imunofenotipul celulelor implicate, care este similar precursorilor limfocitelor B si T. Afectiunea este catalogata drept acuta datorita cursului foarte scurt de evolutie si debutului brusc al simptomelor de la perioada de aparenta sanatate si pana la agravarea starii generale a pacientului, spre deosebire de leucemia cronica, in care evolutia este indelungata iar debutul este adesea insidios. Acest tip de leucemie apare mai frecvent la copii, varful incidentei fiind la grupul de varsta 2-5 ani. Boala poate sa apara insa si la adultii varstnici si pare a fi mai frecventa la barbati... [continuare]
Generalitati Gliomul optic (sau gliomul de cale optica) reprezinta cel mai frecvent neoplasm primar al nervului optic. Glioamele sunt tumori care se dezvolta in diferite parti ale creierului. Gliomul optic poate afecta unul sau ambii nervi optici sau chiasma optica (zona de incrucisare a nervului de optic drept si stang care este in raport cu glanda hipofiza si hipotalamusul). Cele mai frecvente acuze ale pacientilor cu glioame optice sunt reducerea acuitatii vizuale a ochiului afectat precum si sindrom neurologic (datorita compresiei exercitate de masa tumorala in crestere). Gliomul are doua varietati: exista o forma benigna de gliom optic ce apare la populatia pediatrica si o forma agresiva, cel mai adesea la adulti, care are evolutie nefavorabila chiar si daca se incearca tratarea ei. Specialistii au clasificat glioamele optice ca fiind astrocitoame de gradul 1 deoarece nu au tendinta la metastazare si au evolutie lenta in timp. Aceasta se realizeaza in stadii... [continuare]
Vepesid, capsule
Actiune terapeutica In administrare intravenoasa, distributia etoposidului este bifazica, cu un timp de injumatatire de 1,5 ore, iar timpul de injumatatire prin eliminare variaza intre 4 si 11 ore. Clearance-ul total este cuprins intre 33 si 48 ml/min, respectiv intre 16 si 36 ml/min/m si, la fel ca timpul de injumatatire prin eliminare, este independent de doza la valori ale acesteia intre 100-600 mg/m. La aceleasi doze, aria de sub curba concentratiei plasmatice in timp (AUC) si valorile concentratiei maxime plasmatice (Cmax) cresc linear in functie de doza. Etoposidul nu se acumuleaza in plasma in cazul administrarii a 100 mg/m timp de 4-6 zile. Volumul mediu de distributie la echilibru variaza intre 18-29 litri sau 7-17 l/m. Etoposidul penetreaza slab in lichidul cefalorahidian (lcr). Desi poate fi detectat in LCR si in tumorile intracerebrale, concentratiile realizate la aceste nivele sunt mai mici decat in tumorile extracerebrale si in plasma. Concentratiile de etoposid... [continuare]
Buna seara, Bunica mea a suferit acum 2 saptamani un avc ischemic partea stanga, fiindu-i afectate in special memoria si campul vizual. Acum e in perioada de recuperare , atat medicamentos cat si prin sprijin familial. Din pacate acces la personal specializat in recuperarile dizabilitatilor mai sus mentionate nu avem. Tratamentul medicamentos care ar trebui sa o ajute in recuperarea acestor 2 aspecte consta in administrarea de Tanakan(de 3 ori pe zi) si a inca unui alt medicament care momentan imi scapa pentru memorie si concentrare. Din pacate nu prea constientizeaza ce i s-a intamplat, cu toate ca i-am explicat cat am putut noi de clar si a inceput sa se izoleze de noi, sa fie foarte frustrata ca nu mai poate face diverse activitati ca pana acum refuzand ajutorul nostru. Prefera sa stea in pat, fara sa se uite la nimic, fara sa asculte nimic, nici pofta de mancare nu prea are si foarte greu reusim sa-i dam macar o felie de paine. am uitat sa precizez ca la externarea din... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter