hiperestezie cutanata

Complicatiile litiazei biliare

Actualizat la data de: 28 Noiembrie 2018

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Generalitati Complicatiile litiazei biliare sunt de doua tipuri: complicatii inflamatorii si complicatii mecanice. Colecistita acuta face parte din complicatiilor inflamatorii si reprezinta inflamatia acuta a peretilor vezicii biliare. Cauzele colecistitei Cauzele principale raman obstructia cisticului din cauza inflamatiei, a hiperpresiunii, bacteriemiei, ascensiunii florei intestinale prin caile biliare sau a episoadelor de acutizare a unei colecistite cronice. Cele trei etape evolutive ale colecistitei sunt: 1. Colecistita acuta catarala, unde mucoasa colecistului este congestionata si edematiata; 2. Colecistita acuta flegmonoasa, unde mucoasa este edematiata, iar bila este amestecata cu puroi (piocolecist); 3. Colecistita acuta gangrenoasa, in care apar leziuni la nivelul peretelui colecistului si creste riscul dezvoltarii unei peritonite sau a unor abcese perihepatice atunci cand colecistul se sparge si continutul se varsa in peritoneu. Tabloul clinic are un debut... [continuare]

Meningita meningococica, boala provocata de bacteria neisseria meningitidis

Actualizat la data de: 29 Ianuarie 2024

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este meningita meningococica Meningita meningococica reprezinta o afectiune serioasa generata de bacteria Neisseria meningitidis, un diplococ gram-negativ aerob, cu o dispunere distinctiva in boabe de cafea si o localizare atat intracelulara, cat si extracelulara. Factori de virulenta Aceasta bacterie prezinta factori de virulenta esentiali pentru evolutia bolii, cum ar fi pilii, cu un rol crucial in atasarea de celulele nazofaringiene, si o capsula polizaharidica, avand un efect antifagocitar. De asemenea, prezinta endotoxina, care activeaza complementul si poate induce forme toxice ale bolii, inclusiv purpura meningococica cu coagulare intravasculara diseminata. Unele tulpini mai agresive dezvolta proteaze extracelulare, contribuind la patogenitatea crescuta. Caracteristici Neisseria meningitidis este sensibila la conditiile de mediu exterioare, fiind susceptibila la distrugere de catre factori precum frigul, caldura si uscaciunea. Sursa de infectie este... [continuare]

Poliomielita anterioara acuta, o maladie virala

Actualizat la data de: 08 Martie 2024

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este poliomielita anterioara acuta Poliomielita anterioara acuta reprezinta o maladie virala acuta care distruge neuronii motori din coarnele anteriore medulare si din trunchiul cerebral determinand o paralizie a muschilor inervati de acestia. Etilologie Virusul poliomielitic face parte din familia Picornaviridae genul Enterovirus, este un virus ARN ce prezinta 3 forme de virus poliomielitic. Cum se manifesta Virusul patrunde in organism pe cale digestiva (cel mai frecvent), respiratorie sau vaccinare antipoliomielita (in conditiile injectiilor intramusculare). Virusul se multiplica la poarta de intrare (faringe si intestin, placi Payer, ganglioni limfatici locali) si poate ramane in acest stadiu. Atunci cand virusul depaseste apararea locala trece in sange, determina viremie, care dureaza cateva zile. Virusul poate fi neutralizat de catre anticorpii circulanti sau poate trece in SNC. Invazia SNC este favorizata de catre: imunodepresie, efort fizic, traumatisme,... [continuare]

Tipuri de carcinom bazal

Actualizat la data de: 28 Februarie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este carcinomul bazal Carcinomul bazal este cea mai comuna tumora maligna. Tumora afecteaza in principal zonele expuse la soare, precum fata, gatul, mainile. De asemenea, carcinomul bazocelular apare mai frecvent la persoanele cu pielea deschisa la culoare si la persoanele roscate. Studiile arata ca metastazele apar foarte rar, in mai putin de 0,5% din cazuri. Totusi, carcinomul bazal este un cancer si deci se poate extinde, cauzand modificari serioase la nivelul originii tumorii. Diferitele variante clinice ale acestui tip de carcinom vor necesita diagnostic diferential, iar metodele de tratament vor fi diferite pentru fiecare. Stadializarea tumorii se face prin sistemul TNM si este esentiala pentru stabilirea diagnosticului. Factori Factorul etiologic responsabil de majoritatea cazurilor de carcinom bazal este expunerea la razele UV. Prin expunerea la razele UV solare (si nu numai), se activeaza pro-oncogenele de la nivelul pielii, iar astfel incepe formarea si... [continuare]

Angioedem ereditar

Actualizat la data de: 21 Iunie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este angioedem ereditar Angioedemul ereditar este estimat ca afecteaza 1 din 50,000 de persoane, in intreaga lume. Exista 2 tipuri principale, dintre care tipul 1 este responsabil de 85% din cazuri. Unele studii au demonstrat existenta tipului 3, care este insa foarte rar. Angioedemul este, prin definitie, inflamatia tesutului subcutanat si a mucoaselor. Exista o forma clasica de angioedem, angioedemul alergic, care este declansat de factori precum medicamente sau alimente la care pacientul este alergic. In angioedemul ereditar insa, nu exista un factor declansator extern, cauza fiind pur genetica. Angioedemul ereditar este o afectiune genetica, dobandita si transmisa autozomal dominant, ceea ce inseamna ca o singura copie a unei gene defecte este suficienta pentru a produce boala. In unele cazuri, bolnavul mosteneste mutatia de la un parinte afectat. In alte cazuri, apar mutatii noi ale genelor, fiind afectate persoane fara istoric familial de boala, devenind primii din... [continuare]

Paresteziile, amortelile si pierderea sensibilitatii

Actualizat la data de: 15 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sensibilitatea somatica fiziologica este un proces continuu care implica o activitate considerabila si continua a sistemului nervos central. Numai o fractiune a acestei activitati este constienta si face obiectul unei cunoasteri precise. In contrast, tulburarile de sensibilitate, in special cele dureroase si paresteziile (senzatie de amortire anormala care apare spontan, descrisa ca o “intepatura de ace”) pot fi extrem de jenante, tenace, atragand atentia. In momentul instalarii acestor tulburari de sensibilitate, pacientii au tendinta sa solicite rapid medicul. In cazul in care anomaliile senzitive sunt percepute ca dureri, consultul medical se realizeaza mult mai precoce. Medicul clinician trebuie sa aiba un set de cunostinte care sa-i permita sa aprecieze senzatiile anormale, sa estimeze originea lor cea mai probabila si sa identifice consecintele acestora. Manifestari pozitive si negative Este necesara clasificarea fenomenelor senzitive in doua mari... [continuare]

Ce este Gaba si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acidul gamma-aminobutiric (GABA) este un neurotransmitator cu efect inhibitor, sintetizat in creier din acidul glutamic in prezenta vitaminei B6. Concentratia mare de GABA prezenta la nivelul hipotalamusului sugereaza rolul acestui aminoacid in reglarea ciclului somn-veghe, a temperaturii corpului si a activitatii glandei hipofize care coordoneaza functionarea sistemului endocrin. Tulburarile anxioase sunt intalnite sub urmatoarele forme: tulburarea de panica, fobiile specifice fobia sociala, agorafobia, tulburarea anxioasa generalizata, tulburarea obsesiv-compulsiva, tulburare acuta de stres, tulburare de stres post-traumatic, tulburare anxioasa cauzata de o afectiune medicala. - reduce simptomatologia in tulburarile anxioase: - simptome psihice (ex.: capacitate de concentrare scazuta, oboseala, senzatie de "nod in gat", iritabilitate, neincredere in propria persoana) - simptome neurovegetative digestive (ex.: colon iritabil,... [continuare]

Simt prin care sunt primite informatii privind mediul, care sunt percepute prin contact cutanat direct. Receptorii simtului tactil sunt corpusculii tactili, adica minuscule organe senzoriale situate in piele, sub epiderm. Informatiile nervoase sunt transmise de la acesti receptori la creier printr-un releu triplu de neuroni. Corpul celular al primului neuron este localizat intr-un ganglion rahidian. El atinge cornul posterior al maduvei spinarii. De aici, al doilea neuron ia de la cordonul lateral al maduvei sensibilitatea tactila si grosiera si sensibilitatile termica si dureroasa, iar de la cordonul posterior sensibilitatea de finete. Dupa ce au taiat linia mediana, toate aceste cai converg spre nucleul opus al talamusului, de unde porneste al treilea neuron, al carui corp se afla in centrii simtului tactil, situati in cortexul lobului parietal. Patologie - Exista alterari ale simtului tactil, unele cantitative, partiale (hipoestezie, hiperestezie) sau totale (anestezie),... [continuare]

Forma de prezentare Comprimate filmate 150 mg, 500 mg; ct. x 6 blist. x 10 cpr. (150 mg), ct. x 12 blist. x 10 cpr. (500 mg). Indicatii Monoterapie de prima alegere in cancerul colorectal metastatic. Dozare si mod de administrare 1250 mg/m2 de doua ori pe zi (dimineata si seara) timp de 14 zile, urmata de o perioada de 7 zile de pauza. La pacientii cu IR moderata se recomanda o reducere la 75% a dozei initiale. Contraindicatii Antecedente de reactii adverse severe si neasteptate la trat. cu fluoropirimidine. sensibilitate cunoscuta la capecitabina, fluorouracil sau oricare dintre excipienti. Deficienta cunoscuta de dihidropirimidin dehidrogenaza. Sarcina si alaptare. La pacientii cu leucopenie, neutropenie sau trombocitopenie severe. IH sau IR severa. In caz de tratament cu sorivudina sau analogii structurali (brivudina). Atentionari Toxicitatea limitativa pentru doza include diaree, dureri abdominale, greata, stomatita, sindromul mana - picior. Pacientii cu diaree... [continuare]

Ce este Intrinsa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Intrinsa este indicat pentru tratamentul disfunctiei sexuale cu diminuarea libidoului (DSDL), la femeile cu ooforectomie bilaterala si histerectomie (menopauza indusa chirurgical), carora li se administreaza concomitent un tratament cu estrogeni. Mod de administrare Doza zilnica recomandata de testosteron este de 300 micrograme. Ea se obtine prin aplicarea unui plasture de doua ori pe saptamana, in mod continuu. Plasturele trebuie inlocuit cu unul nou la intervale de 3-4 zile. Se recomanda schimbarea locului de aplicare, mentinand un interval de cel putin 7 zile inainte de aplicarea in aceeasi zona. Trebuie purtat numai un singur plasture o data. Fata adeziva a plasturelui trebuie aplicata pe o zona cutanata curata, uscata, din regiunea inferioara a abdomenului, sub talie. Plasturii nu trebuie aplicati la nivelul sanilor sau a altor regiuni ale corpului. Se recomanda aplicarea pe o zona cutanata cu ridare minimala,... [continuare]

Ce este Cipro HC Otic si pentru ce se utilizeaza Indicatii Grupa farmacoterapeutica: asociatie de corticoizi si antiinfectioase. Cod ATCS02C A03. CIPRO HC OTIC contine un antibiotic de sinteza - clorhidrat de ciprofloxacina si un corticosteroid antiinflamator -hidrocortizonul, intr-o suspensie pentru uz otic, nesterila. Actiunea bactericida a ciprofloxacinei rezulta din interferenta sa cu ADN-giraza bacteriana, implicata in sinteza ADN-ului. S-a observat ca ciprofloxacina poate prezenta rezistenta incrucisata cu alte fluorochinolone. In general, ciprofloxacina nu prezinta rezistenta incrucisata cu alte clase de antimicrobiene (de exemplu, beta-lactamine sau aminoglicozide). Spectrul de activitate al ciprofloxacinei include microorganisme aerobe gram pozitiv (Staphylococcus aureus) si gram negativ (Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa). Nu a fost masurata concentratia plasmatica de ciprofloxacina dupa administrarea otica a suspensiei, deoarece este de asteptat ca expunerea... [continuare]

Ce este Fabrazyme si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fabrazyme este indicat pentru tratamentul de substitutie enzimatica pe termen lung la pacientii cu diagnostic confirmat de boala Fabry (deficit de alfa-galactozidaza A). Fabrazyme este indicat la adulti, adolescenti si copii cu varsta de 8 ani si peste. Mod de administrare Tratamentul cu Fabrazyme trebuie supravegheat de un medic cu experienta in tratarea pacientilor cu boala Fabry sau cu alte boli metabolice ereditare. Doze Doza recomandata de Fabrazyme este de 1 mg/kg, administrata la fiecare 2 saptamani, sub forma de perfuzie intravenoasa. In studiile clinice au fost utilizate scheme alternative de doze. in unul dintre aceste studii, la anumiti pacienti s-a constatat ca, dupa o doza initiala de 1,0 mg/kg, administrata la fiecare 2 saptamani, timp de 6 luni, doza de 0,3 mg/kg administrata la fiecare 2 saptamani poate mentine clearance-ul globotriaozilceramidei (GL-3) din anumite tipuri de celule; cu toate acestea,... [continuare]

Prezentare Cutie cu 5 fiole din sticla incolora tip I a 1 ml solutie injectabila. Cutie cu 5 fiole din sticla incolora tip I a 2 ml solutie injectabila Indicatii terapeutice Paricalcitol este indicat in prevenirea si tratamentul hiperparatiroidismului secundar la pacientii cu insuficienta renala cronica, hemodializati. Contraindicatii Hipersensibilitate la paricalcitol sau la oricare dintre excipientii medicamentului. Intoxicatie cu vitamina D. Hipercalcemie. Precautii Inhibarea hormonului paratiroidian are ca rezultat cresterea concentratiei plasmatice a calciului si poate duce la boli metabolice ale oaselor. Este necesara monitorizarea pacientilor si titrarea individuala a dozelor pentru a atinge limitele fiziologice corespunzatoare. Acest produs contine etanol 20% v/v. Fiecare doza poate contine pana la 1,3 g de etanol conform dozelor maxime folosite in studiile clinice. Etanolul poate dauna celor care sufera de alcoolism. Interactiuni Nu au fost derulate studii... [continuare]

Ce este IntronA si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hepatita cronica B Tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica B asociata cu dovezi de replicare a virusului hepatitic B [prezenta ADN-ului virusului hepatitic B (ADN-VHB) si a antigenului hepatitei B (AgHBe)], valori crescute ale alanin aminotransferazei (ALT) si inflamatie hepatica activa si/sau fibroza dovedite histologic. Hepatita cronica C inainte de initierea tratamentului cu IntronA, trebuie luate in considerare rezultatele din cadrul studiilor clinice ce au comparat IntronA cu interferon pegilat. Adulti IntronA este indicat in tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica C, care prezinta valori crescute ale transaminazelor, fara decompensare hepatica si care sunt pozitivi pentru ARN-ul virusului hepatitic C (ARN-VHC). Pentru aceasta indicatie cea mai buna utilizare a IntronA este in asociere cu ribavirina. Copii cu varsta de 3 ani si peste si adolescenti IntronA este indicat, in asociere cu... [continuare]

Forma de prezentare: Capsule 40 mg; cutie 6 blist. 10 capsule Indicatii: La barbati: eunucoidism, impotenta sau sterilitate prin deficit androgenic; criptorhidie post-pubertala cu hipogonadism; ca medicatie adjuvanta in stari de deficit proteic. La femei: tulburari de climacterium, dismenoree, sangerari uterine functionale, mastita cronica; pentru prevenirea tumefactiei dureroase a sanilor post-partum si pentru suprimarea lactatiei; ca tratamentul paliativ in cancerul mamar progresiv si cancerul endometrial. Doze si recomandari: Injectabil intramuscular 1 fiola (1000 mg) la intervale de 10-14 saptamani. Injectiile vor fi facute foarte lent. Oral: barbati: 10-50 mg/zi; femei: 50-200 mg/zi; copii: 10-30 mg/zi sau la 2-3 zile, pe o durata limitata, de 4-6 luni. Este de preferat ca 1/2 din doza sa fie luata dimineata si 1/2 seara. Extern: 5 g gel, o data pe zi, la aprox. aceeasi ora, preferabil dimineata, pe pielea curata, uscata, sanatoasa, pe ambii umeri, pe ambele brate sau... [continuare]

Ce este Crixivan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Este indicat in asociere cu analogi nucleozidici antiretrovirali pentru tratamentul adultilor, adolescentilor si copiilor de 4 ani si peste, infectati cu HIV-1. La adolescenti si copii, trebuie avut in vedere, in mod special, beneficiul tratamentului cu indinavir fata de riscul crescut al nefrolitiazei. Mod de administrare Doza recomandata/priza de Crixivan este de 800 mg, administrata oral la fiecare 8 ore. Crixivan trebuie folosit in asociere cu alti agenti antiretrovirali (de ex., analogi nucleozidici). Capsulele trebuie inghitite intregi. Deoarece Crixivan trebuie administrat la intervale de 8 ore, se impune stabilirea unei scheme de administrare convenabila pentru pacient. Pentru o absorbtie optima, Crixivan trebuie administrat fara alimente insa cu apa, cu 1 ora inainte de masa sau cu 2 ore dupa masa. Ca alternativa, Crixivan poate fi administrat cu o masa usoara, cu continut redus in grasimi. Pentru a... [continuare]

Forma de prezentare Liofilizant pentru solutie injectabila 3,5 mg; ct. x 1 fl. x 3,5 mg Indicatii Monoterapie la pacientii cu mielom multiplu progresiv care au primit anterior cel putin un tratament si care au fost deja supusi unui transplant de maduva osoasa sau nu au indicatie de transplant. Dozaj si mod de administrare Doza initiala recomandata este de 1,3 mg ortezomib/m2 de suprafata corporala de doua ori pe saptamana, timp de doua saptamani (zilele 1, 4, 8 si 11), urmata de o perioada de pauza de 10 zile (zilele 12 - 21). Contraindicatii Hipersensibilitate. IH severa. Atentionari Hemograma completa, inclusiv numarul de trombocite, trebuie frecvent monitorizata in timpul tratamentului. Pacientii care sufera de constipatie trebuie atent monitorizati. Pacientii trebuie sa fie atent monitorizati pentru simptome de neuropatie cum sunt senzatia de arsura, hiperestezia, hipoestezia, parestezia, disconfortul sau durerea neuropatica. Reactii adverse Foarte... [continuare]