hepatectomie

Cancerul hepatic

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2025

Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie

Generalitati Cancerul hepatic afecteaza mai frecvent barbatii comparativ cu femeile (de aproximativ 2 ori mai mult), iar varsta medie de aparitie este de 65 de ani, cele mai frecvente cazuri aparand intre 55 si 75 de ani. Deoarece ficatul este alcatuit din tipuri foarte variate de celule, si tumorile care se dezvolta aici pot avea natura diferita. La nivel hepatic pot sa apara si tumori maligne (primare sau diseminate, metastatice), dar si benigne (noncanceroase). Datorita faptului ca originea tumorilor este variata, si abordarea terapeutica este foarte diferita. Prognosticul si evolutia postratament sunt influentate de o serie de factori, care trebuie analizati anterior instituirii terapiei. Intotdeauna riscurile trebuie analizate comparativ cu beneficiile, iar decizia terapeutica trebuie luata doar daca balanta este in favoarea beneficiilor pentru pacient si daca tratamentul poate sa amelioreze calitatea vetii pacientului. Tumori benigne Tumorile benigne ale... [continuare]

Boala polichistica hepatica

Actualizat la data de: 15 Noiembrie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este boala polichistica hepatica Boala polichistica hepatica este o afectiune rara ce implica formarea chisturilor pe suprafata ficatului. Chisturile sunt formatiuni sub forma de sac, pline cu fluid. Un ficat sanatos are o suprafata neteda, uniforma. Un ficat polichistic poate arata ca un ciorchine de struguri foarte mari. Chisturile pot creste in mod diferit in diferite parti ale ficatului, dandu-i aspectul complet neuniform. Atunci cand cresc in dimensiuni sau devin foarte numerosi, chisturile dau disconfort pacientului si probleme generale de sanatate. Totusi, majoritatea persoanelor cu acest diagnostic nu au simptome semnificative si duc o viata normala. Cauze Majoritatea persoanelor cu boala polichistica hepatica dobandesc aceasta afectiune, ereditar. Totusi, boala poate aparea si in lipsa unei legaturi sau influente genetice. Pot fi afectate atat femeile, cat si barbatii, insa femeile fac forme mai severe de boala. Boala polichistica renala apare cel mai frecvent in... [continuare]

Boala caroli - diagnostic si tratament

Actualizat la data de: 18 Iulie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este boala Caroli Boala Caroli este o patologie genetica rara ce cauzeaza dilatarea ductelor biliare intrahepatice. Ductele biliare sunt ductele ce transporta bila, produsul de secretie a celulelor hepatice, de la ficat in intestinul subtire si organism. Ductele biliare se impart in intrahepatice si extrahepatice, in functie de portiunea lor anatomica. Atunci cand exista o dilatare la nivelul lor, se pot produce calculi ce dau simptome caracteristice. Pacientii cu boala Caroli pot avea multe episoade simptomatice de-a lungul vietii. Un alt tip de boala Caroli poarta numele de sindrom Caroli. Este frecventa asocierea lor medicala, intrucat impartasesc caracteristici comune. Simptomele acestor doua patologii incep de regula inainte de varsta de 30 de ani, dar pot aparea la orice varsta. Semne si simptome Bila, produsul de secretie a hepatocitelor, trebuie sa poata sa circule prin ductele bilei fara sa se blocheze la orice nivel. Atunci cand ductele se dilata, bila se... [continuare]

Ablatie chirurgicala partiala sau totala a ficatului. O hepatectomie este practicata de cele mai multe ori pentru a realiza ablatia unei tumori maligne, dar uneori si a uneia benigne, a unui chist sau a unei plagi. O hepatectomie partiala poate indeparta pana la 70% chiar 80% din ficat. Partea de ficat restanta prolifereaza si inlocuieste in cateva saptamani partea indepartata. Hepatectomia totala este in mod obligatoriu urmata de un transplant de ficat. Desfasurare - Pentru a limita riscul de hemoragie, se incepe prin realizarea unui clampaj (compresie cu o mica pensa) al arterei hepatice, al venei porte si, la nevoie, al venei cave inferioare. Mai mult, in hepatectomiile partiale, pentru a evita sangerarea pe durata lunga a partii ramase de ficat, se practica o ligatura sau un clampaj al vaselor bucatii de ficat, completate cu aplicarea unui produs hemostatic numit lipici biologic. Prognostic - Hepatectomia este o interventie grea, dar totusi e bine cunoscuta si a intrat in... [continuare]

tumora maligna a ficatului. Un cancer de ficat poate fi primitiv sau secundar (metastale provenind de la alt cancer). cancerul primitiv al ficatului - Cancerul primitiv al ficatului ramane rar in Europa si in America; el este mai frecvent in Africa si in Asia. Hepatocarcinomul, sau cancerul hepatocelular, este cea mai raspandita dintre tumorile hepatice; el survine in 20% din cazuri pe un ficat sanatos, mai frecvent pe un ficat atins dea boala hepatica preexistenta (ciroza, hepatita cronica). Spre deosebire de Europa, unde ciroza alcoolica ramane cauza principala a acestui tip de tumora, in tarile tropicale, hepatocarcinomul este legat adesea de virusul hepatitelor B si C, uneori de poluarea alimentelor, in special cu aflatoxina (toxina fungica). Colangiocarcinomul, mult mai rar, este mai ales obisnuit in Asia de Sud- Est, unde este incriminat rolul unor parazitoze. Angiosarcomul, cea mai rara dintre tumorile primitive ale ficatului, este legat cateodata de intoxicatiile cronice... [continuare]

Efecte Schizandra (fructul cu cinci gusturi) este folosita de peste 2000 de ani in China pentru o gama larga de afectiuni. A fost inclusa in cea mai veche farmacopee chinezeasca a lui Seng Nong din anul 56 i.H. - imunomodulator - antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor - protector hepatic exceptional: antimutagenic, antitoxic,... [continuare]

Servicii medicale Cardiologie: - asistenta cardiologica de urgenta, neinvaziva - defibrilari de necesitate si elective - fibrinoliza iv - adaptare pace-makere temporare si permanente - tratament anticoagulant minutat   Neurologie: - asistenta medicala pentru toate bolile neurologice in faza acuta (STI) sau subacuta - diagnosticul si tratamentul afectiunilor neurologice cu impact autoimun (laborator, STI, plasmafereza) - examenele medicale pentru Ambasada SUA Clinica medicala: - biopsie renala sub control tomografic - bronhoscopii - hemodializa acuta - plasmaforeza   Gastroenterologie: - diagnosticul si tratamentul bolilor digestive, hepato-biliare si pancreatice: - afectiuni eso-gastro-duodenale, boala hepatica, boala inflamatorie intestinala - bandaj elastic al hemoroizilor - biopsii de mucoasa rectocolonica - biopsii endoscopice - biopsii hepatice - colangiopancreatografie retrograda - coledoco-wirsungoscopie - colonoscopie - determinare... [continuare]

Servicii medicale   Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]

Servicii medicale     In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc.   Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]

Servicii medicale   Medicina Interna II: - diagnosticul si tratamentul bolilor interne - diagnosticul si tratamentul hepatitelor postvirale - consultatii diabetologie - consultatii medicina muncii - EKG de repaus si efort - explorari functionale respiratorii - monitorizare EKG si Holter EKG, Holter TA - comisia de siguranta circulatiei - cabinet endocrinologica - consultatii asistenta sociala - consultatii neuropsihiatrice consultatii psihologice   Balneofizioterapie: - bai galvanice - diatermie cu unde scurte si microunde pulsatile - electropunctura - gimnastica de intretinere - impachetari cu parafina (termoterapie) - infiltratii intraarticulare si locoregionale - kinetoterapie - masaje medicale si de intretinere, vibromasaj (masoterapie) - proceduri de fizioterapie (electroterapie, fototerape cu raze UV si infrarosii, hidroterapie) - recuperare locomotorie in afectiuni reumatismale degenerative si inflamatorii, post-traumatice - terapie cu curenti de... [continuare]

Servicii medicale   Medicina Interna: - diagnosticul si evaluarea bolilor cardiovasculare - ecografie cardiaca - EKG de efort - electrocardiografii - resuscitare cardiorespiratorie - terapia urgentelor - teste ventilatorii - toracocenteze, paracenteze in scop evacuator si diagnostic   Endocrinologie: - boli de nutritie (tratamentul obezitatii si al complicatiilor) - determinarea masei de tesut adipos prin impedanta bioelectrica - diabet zaharat (urgente metabolice si dispensarizare prin Centrul de Diabet) - dozari hormonale - ecografie endocrina si generala - medicina interna - sexologie si contraceptia hormonala - evaluarea fertilitatii - urmarirea dezvoltarii pubertare si auxologie   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examen electroencefalografic asistat de computer - examen electromiografic conventional - examene clinice neurologice pentru... [continuare]

Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]