fotocoagulare

retinopatia de prematuritate

Actualizat la data de: 12 August 2021

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Generalitati Retinopatia de prematuritate, cunoscuta in trecut si ca 'fibroplazia retrolenticulara', este o afectiune de natura oftalmologica ce afecteaza nou nascutii prematuri (cu varsta de gestatie mai mica de 38 saptamani) si se caracterizeaza prin dezvoltarea anormala a unor vase sangvine la nivelul retinei, vase care pot determina cicatrizari si chiar deslipire de retina in cazurile grave. Afectiunea poate fi de intensitate moderata, cu doar cateva defecte de camp vizual, sau poate fi atat de agresiva incat sa duca la cecitate.Aceasta boala poate fi intalnita la majoritatea nou-nascutilorprematuri, insa este cu atat mai grava cu cat greutatea si varsta gestationala sunt mai mici. Cei mai afectati par a fi nou nascutii mai devreme de saptamana 32 de gestatie si cei cantarind mai putin de 1500 de grame la nastere. Specialistii considera ca aproximativ 20% dintre prematuri se vor confrunta cu o tulburare de refractie sau strabism pana la varsta de 3 ani, acesta fiind... [continuare]

Retinopatia diabetica

Actualizat la data de: 31 August 2021

Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice

Generalitati Multi dintre pacientii cu diabet dezvolta in timp manifestari oculare, dintre care retinopatia diabetica este cea mai importanta. Diabetul determina afectari ale vaselor sanguine mici de la nivelul retinei (o componenta a ochiului situata in partea posterioara a acestuia, care are rol de a capta imaginile si de a trimite informatiile la creier). Retinopatia diabetica se poate manifesta prin tulburari de vedere, chiar orbire. Se poate preveni aparitia retinopatiei prin mentinerea glicemiei in limite normale sau aproape de normal. Aceste masuri incetinesc progresia retinopatiei si previn pierderea vederii. Retinopatia diabetica este o boala ce progreseaza in timp. In fazele incipiente, vasele de sange mici de la nivelul retinei se subtiaza. In timp, vasele de sange dezvolta mici anevrisme (largiri ale diametrului vasului), care se pot rupe si pot determina acumulari de sange in gelul vitros (fluidul cu consistenta de gel din interiorul ochiului). Pe masura ce boala... [continuare]

Hemoroizii. tratament si mod de prevenire

Actualizat la data de: 28 Ianuarie 2019

Dr. Laura Ghita
Medic specialist Chirurgie Generala

Generalitati Hemoroizii reprezinta una din cele mai comune afectiuni la nivelul intregii lumi, afectand peste 75% din populatia pana in 50 de ani. Boala hemoroidala afecteaza in egala masura si femeile si barbatii. Cauzele acestei probleme nu sunt cunoscute cu exactitate, insa principalii factori de risc sunt constipatia cronica, alimentatia haotica, sedentarismul, obezitatea, bolile ficatului, inclusiv statul pentru perioade mari de timp in picioare sau in sezut, fumatul, abuzul de alcool si de condimente. In termeni medicali, hemoroizii sunt practic niste vene dilatate ale rectului. Dupa localizarea lor, acestia pot fi interni sau externi. Cei externi pot fi observati in jurul anusului si dau dureri foarte mari. Sunt practic niste vene acoperite de piele care s-au umflat si au culoarea albastra. Cei interni sunt mai dificil de diagnosticat tocmai pentru ca nu dor. Acestia apar in interiorul canalului anal, nefiind vizibili. Scaunul cu sange ar putea constitui unul dintre... [continuare]

Keratoza actinica sau solara - factori de risc, simptome, tratament si preventie

Actualizat la data de: 04 Iulie 2018

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Generalitati Keratoza actinica, cunoscuta si sub denumirea de keratoza solara, este o leziune precanceroasa situata la nivelul pielii. Aceasta apare cel mai frecvent in zonele expuse excesiv la soare si cu precadere la varstnici, in special cei cu ochi albastri si cu tenul mai alb. Zonele-tinta sunt: fata, in special la nivelul nasului, pometii, zona fruntii, la nivelul buzei inferioare, scalpului, zona urechilor, bratelor si umerilor, dar nu sunt excluse nici celelalte zone ale corpului. Au dimensiuni cuprinse intre 1-2 cm, dar in fazele mai avansate pot depasi cu mult dimensiunea initiala. Factori de risc - varsta peste 40 de ani; - profesii ce necesita expunere prelungita la radiatiile solare; - persoanele cu parul roscat sau blond; - persoanele cu pistrui; - sistemul imunitar scazut. Tabloul clinic in prima faza este unul tipic, cu aparitia unor mici leziuni, care sunt detectate cel mai adesea prin palpare. Leziunile pot fi maculare sau papuloase, deseori multiple, la... [continuare]

Tumorile oculare din perspectiva oncologului

Actualizat la data de: 25 Aprilie 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este cancerul ocular Cancerele oculare sunt afectiuni rare, care pot afecta semnificativ calitatea vietii, pot determina pierdera vederii si pot determina morbiditate si mortalitate crescuta. Cele mai frecvente sunt retinoblastomul si melanomul uveal. Alte forme, ce pot sa apara sunt limfomul si carcinomul scuamos, dar pot exista forme de cancer, care apar din structurile adiacente ochiului dar si metastaze la nivel ocular. Retinoblastomul este o tumora, ce afecteaza in principal copii si in special pe cei sub 2 ani, reprezentand 2-4% din cancerele aparute in perioada copilariei. Supravietuirea desi nu depinde de sex si rasa, este foarte variabila de la o regiune la alta. Astfel in tarile dezvoltate poate sa ajunga la 90%, pe cand in tarile in curs de dezvoltare se poate situa chiar la 30-40%. Melanomul uveal este cea mai frecventa tumora oculara la adulti, avand o supravietuire de 65% la 10 ani. Totusi in cazul formelor metastatice supravietuirea poate sa scada... [continuare]

Procedeu terapeutic constand in proiectarea pe retina, pe iris sau pe vasele retiniene a unui fascicul luminos intens si ingust produs de un laser, in general un laser cu argon. Indicatii - fotocoagularea este utilizata in tratamentul rupturilor de retina si a altor leziuni susceptibile sa provoace o dezlipire a retinei. fotocoagularea este, de asemenea, folosita pentru tratarea leziunilor ischemice ale retinei (cauzate de o diminuare a irigarii sale sangvine), consecutive fie unei ocluzii a vaselor, fie unei retinopatii ischemice observate mai ales in cursul diabetului. In sfarsit, un caz de glaucom cu unghiul prea larg (hipertensiune intraoculara), fotocoagularea cu laser creeaza mici arsuri pe trabecul (filtru situat in unghiul irisului si corneei), care permit sa i se largeasca ochiurile cu scopurile de a da posibilitatea unei mai bune evacuari a umorii apoase. Desfasurare - Pentru a fi supus unei fotocoagulari cu laser nu este necesara spitalizarea; doar pentru copiii... [continuare]

Degenerarea maculara

Actualizat la data de: 26 Ianuarie 2010

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Degenerarea maculara este o afectiune ce include o varietate de boli de natura oftalmologica ce se caracterizeaza prin afectarea vederii centrale (exact punctul din mijloc al imaginii), in timp ce vederea periferica ramane functionala. Degenerarea maculara apare in momentul in care retina incepe sa se deterioreze si nu mai poate capta corespunzator imaginile din mediul inconjurator. Retina este tesutul sensibil la lumina care captuseste suprafata interna a ochiului. Aparatul optic al ochiului capteaza imaginile din mediu si creeaza o imagine coerenta a lumii inconjuratoare pe retina. Atunci cand stimulul luminos ajunge la nivelul retinei se declanseaza o serie de cascade de reactii electro - chimice care in final determina aparitia impulsurilor nervoase. Acestea vor fi captate ulterior prin nervul optic, acesta transmitandu-le catre creier. In ciuda acestei schematizari a reactiilor care au loc la nivelul retinei, functiile ei sunt mult mai complexe, iar... [continuare]

Keratoza seboreica

Actualizat la data de: 09 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Keratoza seboreica este o tumora cutanata benigna (necanceroasa) pe care o dezvolta unele persoane odata cu inaintarea in varsta. Aceste leziuni apar cel mai des pe spate sau pe piept, dar sunt frecvente si la nivelul scalpului, fetei, bratelor si membrelor inferioare. Keratoza seboreica se dezvolta insidios (incet), sub forma mai multor leziuni grupate sau izolate. Majoritatea oamenilor vor dezvolta keratoza seboreica cel putin o data in timpul vietii. Diagnostic Aspectul keratozei seboreice poate varia foarte mult. Aceste leziuni pot fi deschise la culoare, maronii sau negre. Au aspectul unor papule cu suprafata neteda sau verucoasa foarte friabile. De asemenea pot fi plane si ceroase (lucioase). In mod obisnuit aceste leziuni arata ca si cum ar fi fost lipite pe piele. Au dimensiuni variabile, in timp ce unele sunt micute, altele cresc in dimensiune uneori depasind 3 cm diametru. Keratoza seboreica poate fi confundata cu: negi, alunite, lentigo (pete pe... [continuare]

Degenerescenta maculara

Actualizat la data de: 02 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Degenerescenta maculara este o boala oftalmologica in urma careia apare distrugerea vederii centrale. Se produc leziuni la nivelul maculei, o zona mica aflata in partea posterioara a globului ocular. Macula are rol in vederea culorilor si detaliilor obiectelor, necesare pentru vederea centrala. Vederea centrala este necesara in desfasurarea unor activitati ca cititul, condusul de autovehicule si recunoasterea persoanelor. Intrucat degenerescenta maculara nu afecteaza si vederea periferica, nu apare orbirea completa. Riscul de aparitie al degenerescentei maculare creste pe masura avansarii in varsta, incepand cu 50 de ani. Exista doua forme de degenerescenta maculara. Ambele forme afecteaza doar un singur ochi, dar daca boala apare la un ochi, in cele din urma va aparea si la celalalt. Degenerescenta maculara uscata (nonexudativa) este cea mai frecventa forma (90% din cazuri). Apare treptat si de cele mai multe ori nu produce pierderi severe de vedere. In... [continuare]

Retinoblastomul

Actualizat la data de: 25 August 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Retinoblastomul este o boala in care apar celule maligne in tesutul retinian. Retina este un strat nervos al ochiului care se gaseste la polul posterior, este stratul cel mai intern. Retina receptioneaza lumina si trimite imagini la creier prin nervul optic. Desi retinoblastomul apare la orice varsta, cel mai frecvent apare la copiii sub 5 ani. Tumora poate apare la un ochi sau la ambii ochi. Foarte rar invadeaza tesuturile vecine (tumora exofita) sau alte parti ale corpului (metastazare). Cel mai frecvent caz este retinoblastomul unilateral si acesta poate fi tratat. Retinoblastomul apare in unele cazuri congenital, datorita unei mutatii genetice pe o gena transmisa de la parinte la copil. Mecanism fiziopatogenetic Uneori retinoblastomul este mostenit (de la parinti la copii). Retinoblastomul de cauza genetica (mostenirea unei gene cu mutatii) se numeste retinoblastom congenital. De obicei apare la o varsta mai frageda decat retinoblastomul dobandit.... [continuare]

Afectiune grava a ochiului consecutiva separarii retinei (membrana nervoasa sensibila la lumina, care tapiseaza fundul ochiului) de foita subiacenta sub efectul trecerii de lichid vitros sub retina. Dezlipirea de rctina, destul de frecventa, afecteaza, in general, un singur ochi. Ea survine mai frecvent la persoanele afectate de o miopie puternica sau de afakie (lipsa cristalinului), la subiectii invarsta si la cei pentru care exista antecedente familiale sau personale de dezlipire de retina. O dezlipire poate rezulta in urma unui traumatism (contuzie sau plaga a globului ocular). Ea mai poate fi de origine tumorala sau inflamatorie. Simptome si semne - Semnele zise premonitorii indica fenomenele care preced dezlipirea: perceptia de mici muste zburatoare sau de puncte albastrui luminoase care semnaleaza piederea aderentei normale a corpului vitros la retina; aparitia unor fulgere albastrui si fixe care pun in evidenta presiunea exercitata de corpul vitros asupra retinei, sau... [continuare]

Formarea unei sparturi in retina (membrana nervoasa sensibila la lumina care tapeteaza fundul ochiului), de cele mai multe ori la periferia ei. O ruptura retiniana apare in zonele de fragilitate ale retinei si se observa mai frecvent la subiectii afectati de o miopie puternica a caror retina este uneori mai firava. Subiectul atins de ruptura retiniana observa uneori fulgere albastrui, fixe, mai ales noaptea. Complicatia principala a unei rupturi retiniene este dezlipirea de retina. Tratament - Tratamentul obisnuit este fotocoagularea cu laser de argon, practicata in cursul unei consultatii; ea consta in efectuarea unor mici arsuri in jurul rupturii cu scopul de a o fixa, fara a duce totusi la disparitia ei. Reactia inflamatorie care urmeaza face ca retina sa adere la epiteliul pigmentar subiacent, impiedicand dezlipirea sa. Cicatricea nu este consolidata decat dupa un rastimp de trei saptamani pana la o luna cand ruptura este deja ridicata de lichidul vitros, se... [continuare]

Light amplification by stimulated emissionof radiation - instalatie pentru generarea si amplificarea radiatiilor electromagnetice din domeniul vizibil, bazata pe fenomenul de emisie stimulata a radiatiei. Rezulta un fascicul luminos monocromatic paralel, coerent si foarte intens, cu lungime de unda situata in regiunile ultraviolet, vizibil sau infrarosu ale spectrului. laser-ul exercita asupra tesuturilor vii efecte termice, fotochimice si mecanice. Aplicatiile medicale principale ale LASER-ului sunt in oftalmologie si chirurgie. Utilizarea LASER-ului in medicina este in continua extensie. Un domeniu de mare interes, indeosebi in cercetare, este microscopia optica de baleiaj folosind LASER. Aplicatiile laserului sunt foarte diferite - In dermatologie, el serveste la distrugerea unor tumori cutanate si a petelor pigmentate. - In gastroenterologie, laserul este utilizat pentru a pulveriza calculii canalului coledoc; pentru deschiderea unei treceri care sa restabileasca circuitul... [continuare]

Orice afectiune a retinei, indiferent de cauza ei. retinopatia diabetica - Aceasta afectiune este cauzata de o degenerescenta a capilarelor care iriga retina persoanelor atinse de diabet de cel putin zece ani. Boala este favorizata de hipertensiunea arteriala. Ea se manifesta prin diferite semne: microanevrisme (mici dilatatii ale capilarelor care iau forma unor mici puncte rosii); hemoragii de intensitate si de forme variabile; exsudate albe pufoase, mari si de suprafata sau exsudate uscate, galbene, mai mici si mai profunde. O scadere a vederii poate surveni in formele evoluate. Tratament - Tratamentul face apel la echilibrarea diabetului si la fotocoagularea cu laser a unor leziuni retiniene. Totusi, in pofida acestor tratamente, scaderea vederii poate persista. Retinopatia hipertensiva - Aceasta afectiune a retinei este cauzata de o hipertensiune arteriala care atinge circulatia retiniana. Arterele au un calibru ingustat, pe cand venele sunt adesea dilatate. In cea mai... [continuare]

Ce este Lantus si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul diabetului zaharat la adulti, adolescenti si copii cu varsta de 2 ani si peste. Mod de administrare Doze Lantus contine insulina glargin, un analog al insulinei, si are durata de actiune prelungita. Lantus trebuie administrat o data pe zi, oricand in timpul zilei, insa la aceeasi ora in fiecare zi. Schema de administrare a dozei (doza si momentul administrarii) trebuie ajustata in mod individual. La pacientii cu diabet zaharat de tip 2, Lantus poate fi administrat si in asociere cu medicamente antidiabetice orale. Potenta acestui medicament este exprimata in unitati. Aceste unitati sunt valabile exclusiv pentru Lantus si nu sunt identice cu UI sau unitatile utilizate pentru a exprima potenta altor analogi de insulina. Grupe speciale de pacienti Pacienti varstnici (≥65 ani) La varstnici, deteriorarea progresiva a functiei renale poate duce la o scadere constanta a necesarului de insulina. Insuficienta... [continuare]

Servicii medicale: - ECG - ecografie - examene radioscopice si radiografice - EEG - endocrinologie - explorari functionale (respiratorii) - logopedie - oftalmologie - paraclinice: laborator (biochimie, hematologie, bacteriologie, anatomie patologica, genetica, imunologie, parazitologie, boli metabolice s.a.) - neuropsihiatrie infantila - O.R.L. - psihologie.   Sectia III , a clinicii acopera in prezent aproape toata patologia de copil mare, de la bolile acute ( respiratorii, digestive, renourinare, cardiovasculare etc. ), la bolile cronice ( respiratorii, cardiovasculare, digestive, anemii cronice, purpure vasculare si tromocitopenice, vasculite, hepatite cronice, nefropatii glomerulare, sindroame de imunodeficienta, boli reumatismale, boli neuromusculare, etc.).   Sectia de terapie intensiva pediatrica si neonatala ofera servicii pentru ingrijirea copiilor internati in stare critica de diferite varste si cu diverse afectiuni: - nou nascuti cu MCC, sepsis... [continuare]

Cat de grava poate fi inrosirea ochilor de 3 ori consecutiv dupa terminarea medicamentatiei?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Ochi rosii

Buna ziua. Problemele au inceput in urma unui meci de fotbal unde am primit o minge fix in ochi. Diagnosticul a fost hifema totala. Timp de cateva ore bune puteam vedea foaaarte greu fasciculul de lumina. Am fost internat imediat si tinut sub tratament, apoi dupa 2 zile de la internare s-a intervenit chirurgical pentru eliminarea catorva cheaguri de sange ramase pe globul ocular si s-au descoperit cateva microfisuri ale retinei, ulterior fotocoagulate cu laser. La nici 3 zile de la interventia cu laser, ochiul a inceput sa se inroseasca si sa lacrimeze excesiv. Diagnostic: conjunctivita. Mi s-a dat tratament si dupa aproximativ 7-10 zile de folosire a picaturilor date de medic, totul era ok. Nici bine nu au trecut alte 2, 3 zile si din nou ochiul rosu, foaaarte sensibil la lumina, dureri oculare si lacrimare excesiva. Diagnosticul dat de cei de la urgente a fost, din nou, conjuctivita (asta cu toate ca "doctora" de acolo nu a stiut de ce am dureri oculare). Bun, alte 7-10 zile... [continuare]

Imi doresc ,din toata inima,un copilas!

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

Buna ziua ! In primul rand,deoarece se apropie Sfintele Sarbatori ale Craciunului,urez tuturor medicilor si pacientilor ce posteaza pe acest site,sanatate multa,pace si intru toate buna sporire,implinirea bunelor dorinte si duhovnicesti bucurii! Ma numesc Cristina,sunt nascuta in aprilie 1971 si am diabet zaharat insulinodependent din ianuarie 1985;am retinopatie diabetica(la ochiul stg -vitrectomie in anul 2004 iar la ochiul drept am avut haemoftalmus in noiembrie2005,am facut fotocoagulare cu laser si din 2007 nu am mai avut hemoragii),hipertensiune arteriala tratata cu Micardis Plus(80 mg)1 tb/zi si Nebilet 5mg 1cp/zi,sindrom nefrotic( in prezent ureea serica = 33mg/dLsi creatinina=0,91mg/dL),neuropatie diabetica,hipotiroidita autoimuna tratata cu euthyrox 100 1cp/zi( anti-tiroglobulina=800UI/mL;anti-TPO600UI/mL;FT4=22,9pmol/L;TSH=2,97). Fac tratament cu insulina Humalog in 3 prize/zi 8 UI-8 UI- 7UI si Lantus 22 UI/seara si Hb A1c=7,4%. Imi doresc foarte mult,din tot... [continuare]

Fisura anala : nu se vindeca !!!

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hemoroizi

Buna ziua. Sunt deja de o luna in tratament pt. fisura anala la o clinica de proctologie. Problema e ca am impresia ca fisura nu se vindeca si de 2 saptamani si sangereaza mai mult sau mai putin la scaun. Imi respect tratamentul, igiena e exemplara, am consultat medicul in prima zi cand am sangerat speriata fiind de faptul ca nu se mai intampase pana atunci la care mi-a raspuns ca nu trebuie sa ma sperii de putin sange. Durerile parca s-au mai ameliorat dar in fiecare zi sangerez. ce ma puteti sfatiu ? [continuare]