fibrilatie auriculara

tulburare a ritmului cardiac caracterizata prin disparita ritmului sinusal normal, inlocuit prin contractii rapide (intre 400 si 600 pe minut) si ineficace pentru auricule, si provocand contractia neregulata si adesea rapida a ventriculelor. Cauze - Cauzele sunt multiple: ele cuprind majoritatea bolilor cardiovasculare, unele boli bronhopulmonare cu rasunet asupra inimii si cateva boli metabolice, ca hipertiroidia. De asemenea, poate fi provocata de unele medicamente. Simptome si semne - Fibrilatia auriculara nu este resimtita intotdeauna de catre bolnav; dar, adesea, acesta simte palpitatii. Ea poate fi evidentiata printr-o complicatie embolica, absenta contractiilor eficace ale auriculelor provocand oprirea sau incetinirea curgerii sangvine in acest loc si riscul de formare a cheagurilor susceptibile sa migreze in circulatia sangvina. Diagnostic si tratament - Se bazeaza pe palparea pulsului si mai ales pe auscultarea cardiaca prelungita, care permite sa se constate... [continuare]

tulburare a ritmului cardiac caracterizata prin disparitia ritmului cardiac normal, inlocuit prin contractii rapide si ineficace pentru atrii, porvocand contractia neregulata si adesea rapida a ventriculelor. Sinonim : fibrilatie auriculara. [continuare]

valvulopatie care se caracterizeaza prin ingustarea orificiului mitral (care are o suprafata in mod normal de 4 - 6 cm2) cu scaderea umplerii diastolice a ventricolului stang. Ingustare a calibrului valvulei mitrale, situata intre auriculul stang si ventriculul stang al inimii. O stenoza mitrala obliga auriculul stang sa se contracte mai violent pentru a trimite sangele in ventricul, ceea ce poate antrena o aritmie prin fibrilatie auriculara (contractii rapide si neregulate ale muschiului cardiac). Cauze - Mai frecventa la femeie decat la barbat, stenoza mitrala este aproape intotdeauna consecutiva unui reumatism articular acut. Simptome si semne - La mai multi ani dupa boala in cauza, o gafaiala, care nu apare la inceput decat la efort, se instaleaza treptat pana cand ajunge sa se manifeste si in stare de repaus: aceasta gradare traduce evoluarea stenozei mitrale. Subiectul mai sufera de palpitatii sau de fibrilatie auriculara. Cresterea presiunii in auricul... [continuare]

Obstruare brusca a uneia dintre arterele destinate irigarii sangvine a encefalului. O embolie cerebrala este consecutiva unei afectiuni a inimii sau a unei artere: formarea in inima a unui cheag ca urmare a unei valvulopatii, a unui infarct de miocard, a unei tulburari de ritm cardiac (fibrilatie auriculara) sau a implantarii unei proteze valvulare, apoi migrarea catre creier a fragmentelor acestui cheag; formarea unui cheag pornind de la ingustarea (stenozarea) unei artere carotide sau a unei placi de aterom (depunere de colesterol); fragmentarea si migrarea materialului ateromatos format in carotida etc. Embolia cerebrala provoaca un accident vascular cerebral de tip ischemic, adica datorat unei diminuari a irigarii sangvine a unui teritoriu cerebral. Acest accident se traduce in diferite moduri: paralizie, abolirea sensibilitatii, tulburari ale vorbirii, chiar si de constienta. Tratament si prognostic - Daca exista siguranta ca este vorba de o embolie cerebrala, poate fi... [continuare]

medicament utilizat in tratamentul insuficientei cardiace. Actiunea principala a digitalicelor este aceea de a incetini frecventa cardiaca atunci cand inima este in fibrilatie auriculara rapida si, in plus, de a creste intensitatea contractiilor inimii. Contraindicatii - Digitalicele sunt contraindicate in mai multe anomalii cardiace (miocardiopatia obstructiva, blocul auriculoventricular, fibrilatia si tahicardia ventriculara) si sunt incompatibile mai ales cu calciul administrat pe cale venoasa. Atunci cand sunt luate impreuna cu diureticele hipokalemiante (care diminueaza concentra!ia de potasiu sangvin), se impune compensarea pierderii de potasiu, pentru a evita tulburarile de ritm cardiac, a carui frecventa este atunci crescuta. Supravegherea tratamentului, in principal clinica si electrocardiografica, trebuie sa fie stricta. Ea face uneori apel la dozarile sangvine pentru a verifica concentratia medicamentului. Efecte nedorite - Digitalicele sunt adesea bine... [continuare]

medicament utilizat in tratamentul insuficientei cardiace. Actiunea principala a digitalicelor este aceea de a incetini frecventa cardiaca atunci cand inima este in fibrilatie auriculara rapida si, in plus, de a creste intensitatea contractiilor inimii. Contraindicatii - Digitalicele sunt contraindicate in mai multe anomalii cardiace (miocardiopatia obstructiva, blocul auriculoventricular, fibrilatia si tahicardia ventriculara) si sunt incompatibile mai ales cu calciul administrat pe cale venoasa. Atunci cand sunt luate impreuna cu diureticele hipokalemiante (care diminueaza concentra!ia de potasiu sangvin), se impune compensarea pierderii de potasiu, pentru a evita tulburarile de ritm cardiac, a carui frecventa este atunci crescuta. Supravegherea tratamentului, in principal clinica si electrocardiografica, trebuie sa fie stricta. Ea face uneori apel la dozarile sangvine pentru a verifica concentratia medicamentului. Efecte nedorite - Digitalicele sunt adesea bine... [continuare]

obstructie brutala a unei artere a membrului superior sau inferior. O embolie arteriala a unui membru este consecinta formarii unui cheag pe peretele auriculului sau ventriculului stang, ea insasi consecutiva unei patologii a unei valvule (ingustare mitrala sau stenoza mitrala), unui infarct de miocard sau unei tulburari a ritmului cardiac (fibrilatie auriculara). Mai rar, ea poate fi consecutiva formarii unui cheag pe peretele unui anevrism al aortei. O embolie arteriala de acest tip se manifesta printr-o durere brusca si intensa a unui membru, cel mai des unul dintre membrele inferioare. Pulsul, luat la incheietura mainii sau la glezna, este impalpabil. Pielea este rece, palida, apoi poate deveni insensibila. Uneori muschii sunt paralizati. In functie de artera obstruata, limita superioara a acestor semne este mai mult sau mai putin ridicata pe membru, care, uneori, poate fi afectat in intregime. Tratament si prevenire - Trebuie practicata de urgenta o ablatie... [continuare]