cronotrop

Descriere Calciu-blocantele actioneaza selectiv, blocand influxul de calciu in majoritatea tesuturilor in care potentialul de actiune este cuplat cu veriga efectoare, prin intermediul cationului respectiv. Blocantele canalelor de calciu au fost preconizate initial pentru terapia antianginoasa si antiaritmica, dar actualmente indicatiile acestora vizeaza reperfuzia cerebrala, astmul bronsic, dismenoreea, cefaleea, reactiile alergice, hipertermia maligna, agregarea plachetara. Calciu-blocantele fac parte din grupa IV de medicamente antiaritmice, fiind utilizate, de asemenea, si ca antihipertensive si antianginoase. Principalii reprezentanti sunt verapamilul (din grupa fenil-alchilaminelor), diltiazemul (din grupul benzotiazepinelor) si nifedipina (o dihidropiridina). De fapt, acesti compusi sunt reprezentantii primei generatii de calciu-blocante. Din a doua generatie de calciu-blocante fac parte amlodipina, felodipina, isradipina, nicardipina, nimodipina etc. In ceea ce... [continuare]

Descriere De la introducerea beta-blocantelorin practica terapeutica curenta, utilizarea lor s-a extins cuprinzandnoi indicatii terapeutice, alaturi de utilizarea lor ca: - antiaritmice, - antianginoase, - antihipertensive, - cardiomiopatia hipertensiva, - tireotoxicoza, - sindrom hiperkinetic cardiac, - tremor esential, - migrena, - glaucom. Distributia si functia receptorilor beta adrenergici: 1. Receptoriiβ1: - inima - efect inotrop, cronotrop, batmotrop - pozitiv; - ochi - stimuleaza producerea umorii apoase; - rinichi - stimuleaza secretia de renina plasmatica. 2. Receptorii β2: - muschi netezi - determina relaxare (bronhii, vase sanguine, intestine, uter); - muschi scheletici - determina glicogenoliza; - ficat - determina glicogenoliza si gluconeogeneza. 3. Receptorii β3: - tesut adipos - determina lipoliza. Prima generatie de beta-blocante reprezentata de compusi de tipul propranololului blocheaza neselectiv ambele tipuri de receptori ( β1 si β2).... [continuare]

Descriere Glicozidele cardiace au fost utilizate in medicina occidentala in tratamentul insuficientei cardiace de la publicarea in 1785 de catre William Withering a cartii "Account on the Foxglove". Acestea au fost utilizate de asemenea ca rodenticide si pentru otravirea sagetilor. In afara de digoxin mai exista si alte glicozide cardiotonice naturale - digitoxin, convalatoxin, oleandrin etc. Biodisponibilitatea digoxinului este mare, cuprinsa intre 40 si 90%. Debutul actiunii in cazul administrarii orale este de 1,5 - 6 ore, cu aparitia efectului maxim in 4-6 ore. In cazul administrarii intravenoase debutul actiunii este de 5-30 minute, cu efect maxim dupa 1,5 - 3 ore. Timpul de injumatatire este lung, de 1.6 zile, eliminarea facandu-se preferential pe cale renala (60-80%), restul pe cale hepatica. Digoxinul actioneaza prin: - inhibarea pompei Na-K cu acumularea ulterioara a calciului la nivelul celulelor cardiace; - cresterea tonusului vagal. Principala actiune farmacodinamica... [continuare]

Incetinire a batailor inimii sub 60 pulsatii/minut. ritmul cardiac normal variaza la majoritatea subiectilor de la 60 la 100 pulsatii/minut; media este de 70-80 pulsatii pe minut, mai putin la unii sportivi. O bradicardie poate fi sinusala, adica datorata unei incetiniri a activitatii electrice a nodului sinusal (stimulatorul fiziologic al inimii). Ea nu este sistematic patologica si se observa la atletii si la sportivii bine antrenati, la persoanele invarsta si la subiectii vagotonici, la care se constata o hiperactivitate a sistemului nervos parasimpatic. Bradicardia mai poate fi datorata si actiunii unor medicamente cronotrope negative (care incetinesc frecventa cardiaca): betablocante, digitalice, numeroase antiaritmice, unii inhibitori calcici. O bradicardie patologica se asociaza adesea unor tulburari ale conductiei influxului electric prin inima (disfunctie sinusala, bloc auriculoventricular) sau unor boli ca hipotiroidia sau infarctul de miocard. Bradicardia... [continuare]

Ce este Dobutrex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dobutamina clorhidrat este indicata cand este nevoie de stimulare inotropa in tratamentul pacientilor cu stari de hipoperfuzie, al caror debit cardiac este insuficient fata de nevoile circulatorii. Dobutamina clorhidrat este indicata, de asemenea, ca suport inotrop necesar pacientilor cu presiuni ventriculare de umplere anormal de crescute care induc riscul congestiei si edemului pulmonar. Conditiile care pot precipita asemenea situatii includ urmatoarele stari de hipoperfuzie: De origine cardiaca. A. Insuficienta cardiaca acuta. Infarct miocardic acut. Soc cardiogen. Dupa interventii chirurgicale pe cord. Deprimarea contractilitatii cardiace indusa de medicamente ca in cazul administrarii in exces a blocantilor beta-adrenergici. B. Insuficienta cardiaca cronica. Decompensarea acuta a insuficientei cardiace cronice congestive. Suport inotrop temporar in insuficienta cardiaca cronica congestiva grava, ca adjuvant al terapiei... [continuare]

Ce este Cradil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antianginos, prin ameliorarea circulatiei la nivelul miocardului. Extractul de crategus determina scaderea rezistentei vaselor coronare, cresterea debitului coronarian, cresterea performantei cardiace atat prin scaderea postsarcinii, cat si prin cresterea inotropismului. Produsul are un efect cronotrop negativ, o usoara actiune antiaritmica (curativa si profilactica) si hipotensoare; asupra sistemului nervos exercita un slab efect sedativ si analgezic. Angina pectorala, in stari de postinfarct, tulburari cardiace functionale. Mod de administrare Per os, 2-3 drajeuri de 3-4 ori pe zi, timp de 4-5 saptamani. Efectele apar dupa o perioada de 5-15 zile de la inceperea administrarii produsului si tratamentul va fi invidualizat in functie de reactivitatea pacientului. Atentionari si precautii Contraindicatii Nu se cunosc. Reactii adverse posibile Nu s-au semnalat. Informatii suplimentare Compozitie Drajeuri... [continuare]

Compozitie 1 comprimat contine 50 mg sau 100 mg de atenolol. Actiune terapeutica Atenololul este un blocant cardio-selectiv al receptorilor beta 1-adrenergici, avand o actiune simpatomimetica intrinseca si de stabilizare a membranei celulare minime; nu are efect de tip chinidinic si nici anestezic local. Actiunile lui la nivelul cordului sunt: dromotropa, cronotropa, inotropa si batmotropa negative, antiaritmica (antagonizeaza aritmiile produse de catecolamine, digitalice si anestezice si restabileste ritmul sinusal in tahicardiile supraventriculare), antihipertensiva (scade debitul cardiac si secretia de renina) si antianginoasa. Actiunea lui este asemanatoare cu cea a propranololului, dar la stres sau la efort fizic pacientii tratati cu atenolol raspund mai bine la propranolol datorita actiunii vasodilatatoare a adrenalinei prin stimularea receptorilor beta 2-adrenergici care nu sunt blocati de atenolol. Scade incidenta recurentelor infarctului miocardic si mortalitatea in... [continuare]

Indicatii: Tratamentul tulburarilor de ritm severe, invalidante sau potential letale precum si al aritmiilor refractare la terapia conventionala sau in cazul in care nu sunt tolerate ale antiaritmice: - tulburari de ritm ventricular confirmate, simptomatice si invalidante incluzand tahicardia ventriculara cu instabilitate hemodinamica: extrasistole ventriculare complexe de grad inalt, tahicardie ventriculara recurenta, fibrilatie ventriculara recurenta; - tulburari de ritm supraventriculare, cu ritm ventricular rapid: fibrilatia si flutter-ul atrial, tahicardie supraventriculara paroxistica, tahicardie jonctionala etc.; - tahicardie in cadrul sindromului Wolff-Parkinson-White. Contraindicatii: Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodarona, la iod, sau la oricare dintre excipientii produsului; Bradicardie sinusala si bloc sinoatrial fara pacemaker; Boala nodului sinusal fara pacemaker (risc de stop sinusal); Tulburari de conducere de grad inalt fara pacemaker; [continuare]

Compozitie Marimea ambalajelor Sotalex mediu tablete: ambalaj cu 30 (N1), 50 (N2) si 100 (N3) bucati. In plus va stau la dispozitie. Sotalex tablete cu 160 mg clorhidrat de sotalol. O fiola contine: 20 mg clorhidrat de sotalol (2 ml solutie injectabila). Actiune terapeutica Intarzie fluxul nervos spre inima, scade contractilitatea vaselor de sange, scade consumul inimii de oxigen si blocheaza functia sistemului simpatic. Indicatii Aritmiile tahicardice supraventriculare, simptomatice si care necesita tratament, ca de exemplu: - tahicardia de jonctiune AV, - tahicardia supraventriculara in sindromul WPW sau -fibrilatia atriala paroxistica. Aritmii tahicardice supraventriculare cu simptomatologie grava. Doze si mod de administrare Tabletele se administreaza cu putin lichid inaintea meselor. Pacientii aflati dupa un infarct miocardic recent sau cu capacitatea cordului redusa trebuie supusi unei observatii atente la inceputul tratamentului cu antiaritmicul Sotalex (de... [continuare]

Compozitie Flacon injectabil cu 530 mg liofilizat, continand 280 mg dobutamina hidroclorica. Actiune terapeutica Dobutamina este o amina simpatomimetica sintetica, cu actiune inotrop pozitiva, explicata in principal de actiunea agonista pe receptorii cardiaci 1 si 1. creste contractilitatea, creste volumul bataie si debitul cardiac.Dobutamina are, de asemenea, efecte agoniste pe receptorii periferici 2 (si, in mai mica masura, pe receptorii 2). Are actiune cronotrop pozitiva si efecte pe vasele periferice, mult mai putin importante decat celelalte catecolamine. Dobutamina actioneaza direct si independent de concentratia sinaptica de catecolamine, dar nu afecteaza receptorii de dopamina si nu afecteaza eliberarea endogena de noradrenalina. Indicatii Tratamentul inotrop pozitiv al insuficientei cardiace acute sau cronice decompensate acut, de tip antero- sau/si retrograd. Mod de administrare Doza trebuie ajustata individual. Debitul necesar al perfuziei depinde de... [continuare]

Indicatii: Tratamentul tulburarilor de ritm severe, invalidante sau potential letale precum si al aritmiilor refractare la terapia conventionala sau in cazul in care nu sunt tolerate ale antiaritmice: - tulburari de ritm ventricular confirmate, simptomatice si invalidante incluzand tahicardia ventriculara cu instabilitate hemodinamica: extrasistole ventriculare complexe de grad inalt, tahicardie ventriculara recurenta, fibrilatie ventriculara recurenta; - tulburari de ritm supraventriculare, cu ritm ventricular rapid: fibrilatia si flutter-ul atrial, tahicardie supraventriculara paroxistica, tahicardie jonctionala etc.; - tahicardie in cadrul sindromului Wolff-Parkinson-White. Contraindicatii: Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodarona, la iod, sau la oricare dintre excipientii produsului; Bradicardie sinusala si bloc sinoatrial fara pacemaker; Boala nodului sinusal fara pacemaker (risc de stop sinusal); Tulburari de conducere de grad inalt fara pacemaker; [continuare]

Ce este Betaloc Zok si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hipertensiune: reduce tensiunea arteriala si reduce riscul de mortalitate cardiovasculara si coronariana (inclusiv moarte subita), precum si riscul de morbiditate. Angina pectorala. Aritmii cardiace, in mod special tahicardii supraventriculare. Tratament de intretinere dupa infarct miocardic. Afectiuni cardiace functionale insotite de palpitatii. Profilaxia migrenei. Mod de administrare Betaloc Zok se administreaza o data pe zi si este preferabil sa se administreze o data cu micul dejun. Comprimatul de Betaloc Zok va fi inghitit cu lichid. Comprimatele si diviziunile lor (jumatati) nu trebuie mestecate sau sfaramate. Hipertensiunea arteriala: Doza recomandata pacientilor cu hipertensiune arteriala usoara spre moderata este de 50 mg Betaloc Zok o data pe zi. La pacientii care nu au raspuns terapeutic la doza de 50 mg se vor administra 100-200 mg o data pe zi sau se vor asocia alte preparate antihipertensive.... [continuare]

Ce este Darob si pentru ce se utilizeaza Indicatii Darob este un medicament antiaritmic din clasa III, hidrofilic, cu actiune importanta de blocare beta-adrenergica. Tahicardie supraventriculara simptomatica ce necesita tratament, de exemplu: - Prevenirea fibrilatiei atriale cronice dupa cardioversie; - Prevenirea fibrilatiei atriale paroxistice. Mod de administrare In cazul in care medicul dumneavoastra nu v-a indicat alt mod de administrare, sunt valabile urmatoarele instructiuni: Adulti Comprimatele trebuie inghitite intregi. Darob nu trebuie administrat cu alimente, deoarece absorbtia substantei active poate fi influentata de administrarea concomitenta a alimentelor (in special, lapte si produse lactate). Cresterea dozei nu trebuie incercata decat dupa ce pacientul a utilizat tratament timp de doua, trei zile. Pacientii cu antecedente de infarct miocardic sau insuficienta cardiaca severa, trebuie monitorizati atent in perioada de crestere a dozei medicamentului... [continuare]

Indicatii : Angina pectorala stabila, angina pectorala vasospastica, hipertensiune esentiala de gradul I si II. Contraindicatii: Absolute: Hipersensibilitate la diltiazem; soc cardiogen, insuficienta cardiaca compensata, infarct miocardic acut, boala nodului sinusal, bloc sinoatrial si atrioventricular de gradul II si III (exceptand pacientii cu pace-maker); hipotensiune (presiune sistolica sub 90 mm Hg); bradicardie (sub 55/min), graviditate, lactatie. Relative: Bloc atrioventricular de gradul I, sindrom WPW, hipotensiune usoara. Actiune: Diltiazemul este un blocant al canalelor de calciu. Exercita o actiune inotrop negativa asupra celulelor miocardice si cronotrop negativa asupra sistemului de conducere al inimii; provoaca dilatare arteriala si arteriolara periferica. Efectul cardiotonic consta in normalizarea consumului de oxigen miocardic. Simultan amelioreaza proprietatile reologice ale sangelui. Diltiazemul reduce incidenta tahicardiei si extrasistolelor, micsoreaza... [continuare]

Ce este Betaloc, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Perturbari ale ritmului cardiac inclusiv tahicardia supraventriculara. Infarct miocardic suspectat sau confirmat. Mod de administrare Aritmii cardiace: Initial 5 mg injectat intravenos cu o rata de 1-2 mg pe minut. Injectia poate fi repetata la intervale de 5 minute pana cand se obtine un raspuns satisfacator. In general, doza totala de 10-15 mg s-a dovedit a fi suficienta. Doze de 20 mg sau mai mari nu vor aduce beneficii terapeutice suplimentare. Infarct miocardic: Metoprolol va fi administrat intravenos imediat ce simptomele indica un infarct miocardic acut. Acest tratament va fi initiat de preferinta pe sectia de coronarieni sau pe sectii similare imediat dupa stabilizarea starii hemodinamice a pacientului. Se vor administra trei injectii a cate 5 mg in bolus, la intervale de 5 minute, In functie de starea hemodinamica a pacientului. La pacientii care au tolerat doza intravenoasa totala (15... [continuare]