coronarien

Bolile coronariene

Actualizat la data de: 13 Martie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Inima este o pompa puternica musculara. Ea furnizeaza oxigen si substante nutritive tuturor organelor, prin intermediul sangelui. Pentru a putea realiza aceasta sarcina inima este irigata permanent de catre arterele coronare si ramurile sale care ii furnizeaza sangele necesar oxigenarii. Inima dispune de urmatoarele artere: artera coronara dreapta, care asigura irigarea normala a peretelui posterior, artera coronara stanga care se desparte la iesirea din aorta in doua ramificatii: interventriculara anterioara care furnizeaza sange peretelui anterior al inimii si circumflexa care furnizeaza sange peretelui lateral. Multe alte artere mai mici ies din aceste artere principale, ele parcurgand si irigand muschiul cardiac. Simptome Gradul de obstructie arteriala (stenoza arteriala) determina frecventa si modul de instalare al crizelor de angina pectorala. Atunci cand stenoza este putin grava durerea va aparea doar in cazul efortului fizic, iar atunci cand stenoza este... [continuare]

Factorii de risc ai bolii coronariene ischemice

Actualizat la data de: 12 Iulie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Riscul cardiovascular poate fi inteles ca posibilitatea ca o persoana sa dezvolte o afectiune cardiovasculara cu potential fatal sau non-fatal intr-un anumit interval de timp. Printre factorii clasici de risc se enumera:varsta, sexul, ereditatea, fumatul, alcoolul, obezitatea, hipertensiunea arteriala, dislipidemia, diabetul zaharat, sedentarismul, factori psihosociali; dintre noii factori de risc enumeram homocisteina, lipoproteina (a), factorii proinflamatori, factorii protrombotici. Factorii de risc majori modificabili Acest articol isi propune sa ofere informatii cu privire la factorii majori de risc modificabili. 1. dislipidemia – dezordini legate de colesterol, trigliceride si lipidele totale din ser 2. fumatul 3. hipertensiunea arteriala esentiala 4.diabetul zaharat 5. sedentarismul 6. obezitatea 7. factorii de risc psihosociali – stresul. Dovezile cele mai puternice de asociere a unor factori de risc cu boala coronariana ischemica (BCI) sunt... [continuare]

Manifestari care pot semnala probleme ale vaselor de sange

Actualizat la data de: 26 Iunie 2024

Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii

Generalitati La o persoana pot sa apara anumite simptome ce vizeaza probleme ale vaselor de sange atunci cand sufera de ateroscreloza sau manifesta un anevrism. In ateroscreloza, pot interveni tulburari functionale atunci cand se acumuleaza placa de aterom in arterele care transporta sangele la cap, organe si membre. Cel mai des, oamenii dezvolta ateroscreloza ca urmare a diabetului zaharat, factorilor genetici de risc, hipertensiunii arteriale, obezitatii, nivelului ridicat de colesterol in sange si a fumatului. Semnele si simptomele de ateroscreloza evolueaza pana cand fluxul de sange va fi restrictionat. Cursul maladiei variaza de la un individ la altul. Unele persoane cu ateroscreloza nu au nici un simptom, in timp ce altele pot manifesta hipertensiune arteriala severa, anevrism, cheaguri de sange, afectiuni coronariene sau boli arteriale periferice. Anevrismul este dilatarea anormala a unei artere din cauza slabirii peretelui vasului de sange. Este periculos deoarece... [continuare]

Angioplastia coronariana

Actualizat la data de: 17 August 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Angioplastia coronariana este o procedura interventionala utilizata pentru diagnosticarea leziunilor atersclerotice de la nivelul arterelor carotide dar si de largire a unei artere coronare (vas de sange care transporta sange spre muschiul inimii) blocata sau ingustata. Este folosita pentru tratarea afectiunilor arterelor coronare si este o procedura minim invaziva. Denumirea medicala a angioplastiei coronariene este angioplastia coronariana transluminala percutana. Angioplastia coronariana este in mod obisnuit folosita pentru tratamentul anginei pectorale, durere toracica ce insoteste afectiunile cardiace. De asemeni poate fi folosita pentru tratamentul de urgenta al unui infarct miocardic acut. Cum se realizeaza? Pentru angioplastie se foloseste un cateter (un tub flexibil) pentru inserarea unui stent (o plasa din otel inoxidabil) in artera coronara. Un mic balon este umflat pentru a deschide stentul, care va fi impins impotriva peretelui arterial. [continuare]

Operatia de bypass coronarian

Actualizat la data de: 17 August 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este bypassul coronarian? Bypass-ul coronarian este o interventie de revascularizare, folosita pentru a imbunatati fluxul sanguin al inimii la pacientii cu afectiuni severe ale arterelor coronare si este efectuata de catre chirurgii cardiovasculari. Afectiunile arterelor coronare apar atunci cand aceste artere care aduc sange pentru muschiul cardiac (numite artere coronariene) devin blocate datorita obstructiei cu un material numit placa ce se formeaza la interiorul vasului de sange. Daca blocajul este sever, pot apare dureri toracice (numite si angina), dificultati de respiratie si, in unele cazuri, infarct miocardic. Bypass-ul coronarian este procedura luata in calcul atunci cand artera responsabila de producerea infarctului miocardic are o anatomie ce nu permite interventia percutana, cand infarctul miocardic este extins pe o suprafata mare sau in cazul socului cardiogenic.De asemenea, procedura trebuie efectuata de urgenta in cazul prezentei complicatiilor mecanice ale... [continuare]

Bolile coronariene

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Infarct

Buna ziua! Am 63 ani si acum 2 luni am avut un infarct.M-i s-au montat 2 stent-uri si urmeaza in primavara sa il monteze si pe al treilea.Pina imi va pune cel de al treilea stent,credeti caci mai pot face un alt infarct?Va multumesc anticipat! [continuare]

Dieta si bolile cardiovasculare

Actualizat la data de: 12 August 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Specialistii in nutritie si cardiologii au convenit ca o dieta sanatoasa si echilibrata in nutrienti esentiali organismului poate influenta in mod benefic bolile de inima (poate avea rol atat in prevenirea cat si in ameliorarea lor). Regimul alimentar corect, combinat cu un stil de viata sanatos (in care exercitiile fizice sunt foarte importante) poate reduce semnificativ riscul de aparitie a bolilor cardiace, coronariene, a infarctului miocardic si accidentelor vasculare cerebrale. Prin scaderea nivelului de colesterol se scad si sansele de a dezvolta sindroame metabolice, hipertensiune arteriala, diabet zaharat, obezitate sau sindroame dislipidemice severe. De asemenea, o dieta corespunzatoare confera organismului protectie impotriva osteoporozei si chiar impotriva unor forme de cancer (de exemplu, cancerul de colon). Surse de alimente sanatoase Adoptarea unui mod de viata sanatos, cu o dieta echilibrata, nu presupune realizarea unor eforturi suplimentare... [continuare]

Fractiune a colesterolului sangvin transportata de catre lipoproteine (molecule care asociaza lipidele si proteinele) de tip LDL (din engleza, low density lipoproteins, proteine cu densitate mica). Nivelul sangvin de ldl colesterol, denumit in mod obisnuit "colesterol rau", este un indicator al riscului de boli coronariene mai precis decat nivelul colesterolului total. O crestere a acestui nivel dincolo de 1,6 grame pe litru reprezinta o crestere a riscului coronarian. Sinonim : colesterol LDL. [continuare]

Cardiolife este un centru medical de inalta performanta in domeniul cardiologiei interventionale. Echipa noastra, formata din cardiologi interventionisti cu vasta experienta dobandita in spitale prestigioase din strainatate si din tara, efectueaza un spectru larg de interventii cardiace si vasculare complexe, pe cale minim invaziva. Interventiile cardiovasculare sunt  efectuate cu aparatura de ultima generatie, utilizand materialele medicale cele mai performante; ne bazam pe parteneriate strategice cu cei mai renumiti producatori mondiali, precum General Electric si Medtronic. Valorile noastre sunt competenta, profesionalismul, respectul pentru pacient. Alegem de fiecare data cele mai bune solutii,  in conditii de siguranta si confort pentru pacientii nostri, in concordanta cu ghidurile internationale de buna practica medicala.     [continuare]

Spitalul de Boli Cardiovasculare Angiomedica este primul centru privat de diagnostic care oferă examinare, tratament minim-invaziv și monitorizare pacienților cu afecțiuni cardiovasculare din București, din țară și din străinatate. Angomedica este instituția medicală specializată în cardiologia clinică, tehnici hibride, chirurgie minim-invazivă cardiovasculară, aritmologie și electrofiziologie.  Pentru că știm că nimic nu prinde viață fără însuflețirea omului, Spitalul de Boli Cardiovasculare Angiomedica a investit deopotrivă în echipa medicală de excepție, cât și în aparatura ultra-performantă care să ajute specialiștii să diagnosticheze și să trateze corect, precis și cu rezultate remarcabile toți pacienții care ne trec pragul. De ce să accesați serviciile medicale oferite de Angiomedica Limitarea riscului de infecții intraspitalicești Igenizarea spațiului cu lampi UV si nebulizator , precum și monitorizarea acestuia... [continuare]

Forma de prezentare Comprimate filmate 20 mg; ct. 2 blist. 15 cpr. Indicatii Tratament pe termen lung al ischemiei coronariene, prevenirea crizei de angor in caz de insuficienta coronariana cronica; afectiuni vasculare corio-retiniene; vertij de origine vasculara, vertij meniere, acufene. Trimetazidina este indicata la adulti ca terapie adaugata la tratamentul simptomatic al pacientilor cu angina pectorala stabila insuficient controlati terapeutic sau care prezinta intoleranta la tratamentele antianginoase de prima linie. Compozitie Un comprimat filmat contine diclorhidrat de trimetazidina 20 mg si excipienti pentru nucleu: celuloza microcristalina, manitol, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu; film: Sepifilm 5341 - Rosu. Doze si mod de administrare Doza recomandata este un comprimat care contine trimetazidina 20 mg de 3 ori pe zi, in timpul meselor. Doza maxima de trimetazidina pe zi este de 60 mg. Pacienti cu insuficienta renala La pacientii cu... [continuare]

Ce este Integrilin si pentru ce se utilizeaza Indicatii INTEGRILIN este conceput pentru a fi utilizat impreuna cu acidul acetilsalicilic si heparina nefractionata. INTEGRILIN este indicat pentru prevenirea infarctului miocardic acut la adultii cu angina pectorala instabila sau infarct miocardic non-Q, care au prezentat un episod de durere toracica in ultimele 24 de ore si modificari ale electrocardiogramei (ECG) si/sau valori crescute ale enzimelor cardiace. Cel mai probabil, pacientii care beneficiaza de tratamentul cu INTEGRILIN sunt cei cu risc crescut de aparitie a infarctului miocardic in primele 3-4 zile de la debutul simptomatologiei de angina pectorala, inclusiv a celor care necesita, de exemplu, angioplastie coronariana transluminala percutanata (ACTP) de prima necesitate. Mod de administrare Acest medicament se utilizeaza numai in mediu spitalicesc. Trebuie administrat de catre medici specialisti cu experienta in tratarea sindroamelor coronariene... [continuare]

Prezentare Flacon din polietilena de inalta densitate (HDPE) a 28 capsule moi. Flacon din polietilena de inalta densitate (HDPE) a 100 capsule moi Compozitie O capsula moale contine esteri etilici 90 ai acidului omega-3 1000 mg (840 mg ester etilic al acidului eicosapentenoic 46% si ester etilic al acidului docosahexenoic 38% . Lista excipientilor Continutul capsulei: alfa-tocoferol Capsula: gelatina, glicerol Excipienti utilizati pentru procesul de fabricatie: lecitina, ulei de cocos fractionat. Indicatii terapeutice Post infarct miocardic Ca tratament adjuvant dupa infarct miocardic pentru profilaxia secundara a accidentelor coronariene, in asociere cu terapia standard (de exemplu, statine, antiagregante plachetare, beta-blocante, inhibitori ai ECA). Hipertrigliceridemie - hipertrigliceridemie endogena ca supliment nutritional atunci cand masurile dietetice singure sunt insuficiente pentru a produce un raspuns adecvat: - hipertrigliceridemie tip IV, in... [continuare]

Forma de prezentare 20 drajeuri Compozitie Substanta activa: Pentoxifilina. Fiecare drajeu cu eliberare continua contine 400 mg pentoxifilina, ca ingredient activ. Excipienti: Hydroxyethylceluloza, polyvidona 25.000, talc, magneziu stearat, acacia, sucroza, titanium dioxid (E171), macrogol 6.000, erytrosin (E127). Proprietati Trental 400 amelioreaza proprietatile reologice ale sangelui, influentand favorabil deformarea patologica a eritrocitelor, inhiband agregarea plachetara si reducand vascozitatea sanguina crescuta. Trental 400 favorizeaza de asemenea microcirculatia nutritiva in regiunile in care exista tulburari de flux sanguin. Caracteristica importanta a Trental 400 este eliberarea continua a substantei active ce are ca urmare absorbtia continua si nivele sanguine ridicate de lunga durata. Dupa administrarea de Trental 400 s-a demonstrat ameliorarea simptomelor tulburarilor cerebrovasculare. Tratamentul arteriopatiilor obliterante periferice (de ex. claudicatie... [continuare]

Ce este Dilatan, comrpimate filmate cu eliberare modificata si pentru ce se utilizeaza Indicatii In cardiologie: tratamentul pe termen lung al bolii coronariene - profilaxia crizelor de angina pectorala. In ORL: tratamentul simptomatic al afectiunilor cohleo-vestibulare de origine ischemica: vertij si acufene. In oftalmologie: tulburari corio-retiniene de origine vasculara. Mod de administrare Doza recomandata este de un comprimat filmat cu eliberare modificata Dilatan MR 35 mg (35 mg diclorhidrat de trimetazidina) de 2 ori pe zi, dimineata si seara. Comprimatele filmate cu eliberare modificata se administreaza cu un pahar de apa, in timpul meselor. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la diclorhidratul de trimetazidina sau la oricare dintre excipientii produsului. Precautii Acest medicament nu este recomandat in tratamentul curativ al crizelor de angina pectorala; de asemenea, nu trebuie administrat ca tratament initial in angina instabila sau... [continuare]

Ce este Gevilon si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hipolipemiant cu efect de reducere a nivelului seric al colesterolului total si al trigliceridelor. Efectul este mai evident asupra lipoproteinelor cu densitate foarte scazuta (VLDL) si ceva mai redus asupra lipoproteinelor cu densitate mica (LDL). Se remarca o crestere a nivelului lipoproteinelor cu densitate inalta (HDL). Produsul are o buna absorbtie in tubul digestiv, nivelul plasmatic maxim realizandu-se la 2 ore dupa administrarea orala. Timpul de injumatatire plasmatica este de 1,5 ore dupa o singura doza administrata. Dislipidemii tip II A, II, IV, V, hiperlipidemie in cadrul diabetului, xantomatoza asociata hiperlipidemiei, in profilaxia ischemiei coronariene. Mod de administrare Per os, in general: 1350 mg/zi in 2 prize cu 30 minute inainte de masa de dimineata si seara. Doza poate varia intre 900 mg si 1500 mg. Atentionari si precautii Contraindicatii Disfunctii hepatice grave, in cursul... [continuare]

Servicii medicale:   Spitalizare continua in specializarile: - A.T.I. - boli infectioase adulti - boli infectioase copii - HIV/SIDA - cardiologie - terapie intensiva coronarieni - chirurgie generala - chirurgie maxilo-faciala - chirurgie toracica - chirurgie vasculara - neurochirurgie - chirurgie si ortopedie infantila - chirurgie plastica si reparatorie - endocrinologie - gastroenterologie - medicina interna - hematologie - neurologie - ortopedie - traumatologie - pediatrie - psihiatrie - diabet zaharat nutritie si boli metabolice - neuropsihiatrie infantila.   Spitalizare de zi in specializarile: - hematologie - oncologie - HIV/SIDA - diabet zaharat - pediatrie - neuropsihistrie infantila - chirurgie maxilo-faciala - gastroenterologie - neurologie - ortopedie - chirurgie plastica - chirurgie generala - chirurgie toracica - boli infectioase - medicina interna - endocrinologie - cardiologie.   Investigatii paraclinice efectuate in... [continuare]

Servicii medicale:   Spitalizare continua in specializarile: - anestezie si terapie intensiva - compartiment toxicologie; compartiment dermatovenerologie - boli infectioase adulti - compartiment HIV/SIDA - boli infectioase copii - compartiment HIV/SIDA - cardiologie - compartiment terapie intensiva coronarieni - chirurgie generala I - compartiment chirurgie maxilo-faciala - chirurgie generala II - neurochirurgie - chirurgie plastica si microchirurgie reconstructiva - compartiment arsi - endocrinologie - gastroenterologie - medicina interna I - compartiment de reumatologie, nefrologie - medicina interna II - compartiment de hematologie si diabet zaharat - neurologie - compartiment terapie intensiva - ortopedie - traumatologie - obstetrica - ginecologie - sectia I si II - oftalmologie - oncologie medicala - neonatologie - compartiment de terapie intensiva si compartiment prematuri - pediatrie - psihiatrie - neuropsihiatrie infantila -... [continuare]

Servicii medicale   Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]

Servicii medicale   Medicina interna: - localizari formatiuni tumorale hepatice; - aspirat si biopsie maduva osoasa; - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne; - ecografii abdominale, vasculare, tiroidiene Doppler; - echocardiografii 2D, Doppler spectral si color de repaus si stres farmacologic; - EKG de repaus, monitorizare continua cu stocare (monitor fix, Holter) EKG de stres (covor rulant si farmacologic); - endoscopie digestiva superioara si inferioara diagnostica; - explorari functionale respiratorii; - implantare stimulatoare cardiace temporare si definitive, uni si bicamerale; - monitorizare Holter TA; - potentiale tardive ventriculare; - programare-urmarire stimulatoare cardiace definitive, uni si bicamerale; - punctii hepatice (oarbe si ecoghidate); - cateterism drept si stang, coronarografie, ventriculografie, aortografie, arteriografii selective si superselective, flebografii, angioplastie cu/fara implantare de stent (coronariana, renala,... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie generala - chirurgie laparoscopica : colecistectomie, abord combinat laparoendoscopic al litiazei de CBP, cura chistului hidatic, abord al jonctiunii esogastrice (BRGE, acalazie); - chirurgia ulcerului duodenal complicat (vagotomii supraselective, sutura perforatiei); - chirurgie colorectala, splenectomie, suprarenalectomie, apendicectomie, anexectomie, histerectomie, simpatectomie toracica si lombara, evidare ganglionara pelvina, laparoscopie exploratorie si bioptica, cura varicocelului, a testiculului ectopic si a herniei inghinofemurale; - chirurgie endocrina : chirurgia tiroidei si paratiroidelor, pentru leziuni benigne si maligne prin abord cervical si cervicomediastinal, chirurgia suprarenalelor pentru leziuni benigne si maligne, abord clasic si laparoscopic; - chirurgie hepatobiliara : interventii pentru chist hidatic (clasic si laparoscopic) interventii si reinterventii pe caile biliare (clasic, laparoscopic si endoscopic) pancreatectomii... [continuare]

Servicii medicale   Neurochirurgie adulti si Neurochirurgie pediatrica: - gama variata de operatii; - neurochirurgie pediatrica (traumatica, malformatii, tumori, vascular), cu specificatia unor cazuri deosebit de dificile; recunoscuta in Europa; se adreseaza inclusiv grupei de varsta 0-1 an - neurochirurgie vasculara (malformatii arterio-vasculare, anevrisme) - neurooncologia include si abordul Skull Base si abordul transf-sfenoidal, cu control radiologic operator - neuro-traumatologie - se efectueaza operatii cu urmarire medicala complexa, pre- si postoperatorie - ghidare radiologica completa intraoperator   Neuroimagistica completa: - angiografie digitala cu sustractie - CT-scan - MRI   Neurochirurgie II: - angiografie, RMN - chirurgia tumorilor intramedulare - efectuarea de vertebrectomii cu reconstructie vertebrala - folosirea curenta a implantelor metalice, fara de care chirurgia majora a coloanei nu mai poate fi conceputa - interventii neuro-chirurgicale... [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie si medicina interna: - terapia de urgenta - diagnosticul si tratamentul urgentelor cardiace, sindroamelor coronariene acute (infarct de miocard, angina pectorala instabila, aritmii grave, soc, insuficienta cardiaca) - electroterapia aritmiilor - diagnosticul si evaluarea bolilor cardiovasculare si digestive - urgente medicale respiratorii, digestive, hepatice - implantarea de stimulatoare cardiace temporare si definitive   Chirurgie generala si Chirurgie digestiva: - apendicectomii laparoscopice - chirurgia ginecologica si chirurgia laparoscopica - tratamentul chirurgical clasic intregii patologii a aparatului digestiv si a anexelor sale, indeosebi chirurgia hipertensiunii portale si biliopancreatica - endoscopie eso-gastro-duodenala si colo-rectala, diagnostica si terapeutica - colangiopancreatografie retrograda endoscopica, sfincterectomie oddiana - colecistectomie laparoscopica - cura laparoscopica a herniilor hiatale, a... [continuare]

Adresa: Staţionarul I - str. Gh. Doja nr. 65, Oradea, jud.Bihor, cod poştal 410169, tel: 0259/211345 Staţionarul II - str. Republicii nr. 37, Oradea, jud.Bihor, cod poştal 410167, tel: 0259/412830 Ambulatorul de Specialitate - str. Republicii nr. 35, Oradea, jud.Bihor, cod poştal 410032, tel: 0259/437690   Servicii medicale:   Compartimente: - sectii cu paturi - centrul de hemodializa - laboratoare - ambulator de spital - medicina muncii - policlinica pentru sportivi - dispensare medicale scolare - dispensar medical studentesc - servicii auxiliare - servicii tehnico-administrative - serviciul de primire si triaj urgente medicale, chirurgicale si urgente stomatologice - serviciul de medicina legala.   Sectii clinice - sectia clinica medicina interna I - compartiment neurologie - sectia clinica medicina interna II - compartiment diabet zaharat, boli de nutritie si metabolice - sectia medicina interna III - compartiment endocrinologie, reumatologie... [continuare]