boli in geriatrie

Urgentele geriatrice - cum recunoastem si gestionam situatiile critice?

Actualizat la data de: 04 Aprilie 2025

Dr Oana-Florentina Andrei
Medic Rezident Geriatrie si gerontologie

Ce este o urgenta geriatrica? O urgenta geriatrica este o situatie medicala acuta care necesita interventie rapida la un pacient varstnic, de obicei peste 65 de ani, din cauza riscului crescut de complicatii severe si deces. Aceste urgente sunt adesea agravate de fragilitatea pacientului, comorbiditatile multiple si raspunsul diferit al organismului la stresul acut. 25% din prezentarile in departamentele de urgenta sunt reprezentate de pacienti geriatrici. Care sunt cele mai frecvente urgente geriatrice? Recunoasterea rapida a simptomelor si interventia prompta sunt cruciale pentru varstnicii nostri. Cele mai frecvente urgente geriatrice sunt: 1. Caderile si fracturile 2. Sincopa 3. Accidentul vascular cerebral 4. Infectiile severe (pneumonia, infectiile urinare) 5. Infarctul miocardic 6. Hipo sau hiperglicemia Caderile si fracturile Cauze: Fragilitatea oaselor (osteoporoza), tulburarile de echilibru sau hipotensiunea pot contribui la producerea unei... [continuare]

Interventiile chirurgicale la persoanele varstnice

Actualizat la data de: 29 Aprilie 2025

Dr Oana-Florentina Andrei
Medic Rezident Geriatrie si gerontologie

Ce este chirurgia geriatrica? Pe masura ce imbatranim, organismul nostru trece prin numeroase schimbari care pot influenta raspunsul acestuia la stresurile mari precum sunt interventiile chirurgicale. Factori precum fragilitatea, scaderea capacitatii de vindecare, riscurile asociate anesteziei si bolilor cronice pot influenta atat desfasurarea interventiei, dar si recuperarea postoperatorie. Desi rezultatele medicale si functionale nefavorabile sunt frecvente la varstnici, este important sa recunoastem si beneficiile bine documentate ale interventiilor chirurgicale, precum ameliorarea simptomelor si cresterea sperantei de viata. Pacientul varstnic merita aceeasi calitate a ingrijirii si acelasi acces la informatiile necesare pentru a lua decizii medicale, la fel ca pacientii mai tineri. Cele mai frecvente interventii chirurgicale la varstnici 1. Chirurgia cataractei este cea mai frecventa operatie la varstnici. Dureaza in jur de 20 de minute, dar vindecarea completa... [continuare]

Disciplina medicala consacrata bolilor cauzate de imbatranire. [continuare]

Servicii medicale: - evaluare varstei biologice - evaluarea starii de sanatate - evaluarea functiei cognitive - evaluare nutritionala, tratamentul obezitatii - tratamente de remodelare corporale si estetica faciala si corporala - evaluarea starii de dependenta si autonomie - tratamente de hidro-fizioterapie si recuperare medicala, masaj , fitness, - recuperare medicala si fizioterapie, laserterapie, electrohidroterapie, kinetoterapie, masaj - infiltratii peri si intraarticulare - examen al capacitatii vizuale prin examene oftalmologice performante - EKG - EEG cu posibilitate de evidentiere potentiale evocate auditive si vizuale, mapping cerebral - probe functionale respiratorii - geriatrie si gerontologie - cardiologie - diabet nutritie si boli metabolice - neurologie - psihiatrie - medicina interna - oftalmologie - endocrinologie - reumatologie - O.R.L., audiograma - chirurgie oftalmologica - dermoestetica faciala si corporala - radiologie si imagistica : [continuare]

Servicii medicale   Servicii medicale asigurate de sectiile de geriatrie-gerontologie: - acorda asistenta pacientilor varstnici, pentru o durata medie de internare de 14 zile, conform reglementarilor c.n.a.s. - evaluare gerontologica - diagnostic si tratament geriatric - tratamente Aslan cu produse eutrofice romanesti - gerovital h3 si aslavital - terapia non-medicamentoasa: - reeducare - kinetoterapie - ergoterapie - terapie nutritionala - terapie relationala - ingrijiri paliative - consiliere gerontologica si sociala - investigatii paraclinice: laborator, ekg, oscilometrie, echografie   Recuperare, Medicina Fizica si Balneologie- Cronici: 1. Electroterapie (si stimulari electrice) 2. Hidrotermoterapie (comprese, crioterapie) 3. Masaj 4. Kinetoterapie 5. Psihoterapie 6. Se asigura tratamente si pentru afectiunile asociate (doua-trei mai importante) 7. Se asigura consult interdisciplinar pentru celelalte sectii din spital. In coordonarea sectiei se afla... [continuare]

Servicii medicale:   - asistenta medicala de geriatrie cu paturi si in ambulatoriu - evaluare varstei biologice - evaluarea starii de sanatate - evaluarea functiei cognitive, nutritionale, de dependenta si autonomie - tratamente de hidro-fizioterapie si recuperare medicala, masaj, fitness - tratamentul si metoda "Ana Aslan" - examinari : geriatrie si gerontologie, cardiologie, psihiatrie, neurologie, diabet, nutritie, boli metabolice, dieta personalizata, endocrinologie, psihologie, oftalmologie, dermatologie, - infiltratii peri si intraarticulare - EKG - ecocardiografie - ecografie generala - explorari Doppler vasculare - EEG cu posibilitate de evidentiere potentiale evocate auditive si vizuale, mapping cerebral - probe functionale respiratorii - investigatii de laborator (hematologie, biochimie, imunologie). [continuare]

Disfunctii sexuale la barbati

Actualizat la data de: 09 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Disfunctia sexuala se refera la o problema aparuta in timpul oricarei faze a ciclului sexual care impiedica persoana afectata sau cuplul de a fi satisfacut de activitatea sexuala. Ciclul sexual are 4 faze si anume: -Excitarea - Platoul - Orgasmul - Rezolutia In timp ce studiile releva faptul ca disfunctiile sexuale sunt comune (43% din femei si 31% din barbati raporteaza un anumit grad de disfunctie) este un adevar ca multi oameni ezita sa discute despre aceasta problema. Din fericire, cele mai multe cazuri de disfunctii sexuale pot fi tratate. Deci, este foarte important ca oamenii sa discute despre aceasta problema cu partenerii si sa se adreseze unui medic. Tipuri Cele mai frecvente disfunctii sexuale la barbati sunt: - Tulburarile de ejaculare - Disfunctiile erectile - Inhibitia libidoului sexual. Tulburarile de ejaculare Exista mai multe tipuri de tulburari de ejaculare, care includ: - Ejacularea prematura - Aceasta consta in... [continuare]

Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar

Actualizat la data de: 09 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]

Istoric 1997 - MEDINST inaugurează prima clinică privată din România specializată în diagnostic imagistic prin tomografie computerizată (CT) și rezonanță magnetică (RMN). Contribuie la înființarea primei Unități de Accidente Vasculare Cerebrale din țară în cadrul Institutului de Boli Cerebrovasculare București (Institutul de Neurologie și Boli Neurovasculare București), sub coordonarea Prof. Dr. Acad. Constantin Popa, asigurând aparatura medicală necesară și facilitând diagnosticul imagistic de urgență, critic pentru managementul terapeutic al pacienților cu AVC. Evaluarea rapidă a vârstei și extinderii infarctului cerebral au permis selectarea pacienților aflați în fereastra terapeutică eligibili pentru tromboliză, reducând astfel daunele cerebrale și îmbunătățind șansele de recuperare. 2009 - MEDINST achiziționeză echipamente medicale Siemens dotate cu softuri avansate de diagnostic, dedicate... [continuare]

Compozitie Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, este un antibiotic de tip glicopeptid triciclic derivat din Amycolatopasis orientalis (initial Streptomyces orientalis; nocardia orientalis) si are formula chimica CHClNO. greutatea moleculara este 1 449; 500 mg din substanta de baza sunt echivalente cu 0,35 mmoli. Flacoanele contin 512,6 mg vancomicina clorhidrat sterila echivalenta cu 500 mg Vancomicina activa in atmosfera de azot. Forma farmaceutica (inclusiv calea de administrare): Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, este o pulbere de culoare alb-cenusie, liofilizata. Reconstituita cu apa distilata, pentru injectare, formeaza o solutie clara cu un pH intre 2,5 si 4,5. Este administrata in perfuzie intravenoasa. Actiunea terapeutica Actiunea bactericida a Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, rezulta in principal din inhibarea biosintezei peretelui celular. In plus, vancomicina afecteaza permeabilitatea... [continuare]

Compozitie Rispolept este un antipsihotic modern, apartinand unei noi clase de agenti antipsihotici, derivatii de benzisoxazol. Este disponibil sub forma de tablete orale filmate secabile de 1, 2, 3 si 4 mg. Ingredientele inactive pentru tabletele de 1 mg sunt lactoza, amidon de porumb, celuloza microcristalina, hipromeloza, stearat de magneziu, siliciu coloidal anhidru, laurilsulfat de sodiu, propilenglicol (formulare F 23). Tabletele de 2 mg contin in plus: talc, dioxid de titan, lac de aluminiu galben orange S (formulare F 37), tabletele de 3 mg: talc, dioxid de titan, galben de chinolina, iar tabletele de 4 mg: talc, dioxid de titan, galben de chinolina (formulare F 34), lac de aluminiu indigotin-disulfonat (formulare F 31). Farmacodinamica: Risperidone este un antagonist monoaminergic selectiv cu proprietati unice. Are o afinitate ridicata pentru receptorii serotoninergici 5-HT2 si dopaminergici D2. Risperidone se leaga de asemenea de receptorii alfa1-adrenergici si, cu o... [continuare]

Compozitie Substanta activa: ceftriaxona sub forma de sare disodica. Flacoane cu substanta uscata, echivalenta cu 250 mg, 500 mg, 1 g si 2 g ceftriaxona. Exipienti: fiola de solvent pentru injectare i.m. contine 1% solutie de clorhidrat de lidocaina, iar pentru administrarea i.v., apa distilata pentru injectare. 1 ml solvent pentru injectare i.m. contine 10,66 mg monohidrat clorhidrat de lidocaina, echivalent a 10,0 mg clorhidrat de lidocaina anhidra. Rocephin contine aproximativ 83 mg (3,6 mEq) de sodiu per gram de ceftriaxona. Actiune terapeutica Activitatea bactericida a ceftriaxonei rezulta din inhibarea sintezei peretelui celular. Ceftriaxona exercita in vitro activitatea antibacteriana asupra unui mare numar de germeni gramnegativi si grampozitivi. Ceftriaxona are o deosebita stabilitate fata de actiunea majoritatii beta-lactamazelor, atat a penicilinazelor, cat si a cefalosporinazelor produse de germenii gramnegativi si grampozitivi. Ceftriaxona este in mod curent... [continuare]

Compozitie Substanta activa: Ceftriaxonum. Pulbere injectabila ce contine 500 mg Ceftriaxonum. Actiune terapeutica T ½: aproximativ 6-8 ore. Se gaseste in proportie mica libera in sange. Nivelul în ser dupa 1 g IV: 151 μg/mL. 1/3 pana la 2/3 este eliminata nemetabolizata in urina. Indicatii infectii ale tractului respirator inferior cauzate de S. pneumonie, S. aureus, H. influenzae, H. parainfluenzae, K. pneumoniae, Serratia marcescens, E. coli, E. aerogenes si P. mirabilis. infectii cutanate cauzate de S. aureus, S. epidermidis si S. pyogenes, streptococi de grup viridans, e. coli, enterobacter cloacae, K. oxytoca, K. pneumoniae, P. mirabilis, P. aeruginosa, Morganella morganii, S. marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, B. fragilis, Peptostreptococcus. infectii ale tractului urinar (complicate si necomplicate) cauzate de e. coli, P. mirabilis, P. vulgaris, Morganella morganii, K. pneumoniae. Gonoree necomplicata cervicala/ uretrala si rectala cauzata de n.... [continuare]

Compozitie O capsula contine: drojdie seleniata 0,050 grame (echivalent a 50 mcg seleniu); Excipiens q.s. pentru o capsula 0,450 grame. Actiune terapeutica Seleniul este un microelement esential organismului uman. El intervine ca antioxidant major in protectia celulara fata de actiunea stresului oxidativ. Seleniul are actiune antitoxica si antiinfectioasa. Participa la activarea hormonilor tiroidieni si in procesele de fertilitate. Este implicat in metabolismul prostaglandinelor si in modelarea raspunsului imun. Rolul terapeutic esential il exercita prin intermediul glutation-peroxidazei selenodependente, enzima-cheie in neutralizarea radicalilor liberi. Indicatii Tratamentul cu seleniu este indicat in combaterea stresului oxidativ provocat de radicalii liberi, anume la: boli cardiovasculare (sindromul de reperfuzie postischemic, ischemie cardiaca, infarct miocardic, cardiopatie ischemica, miocardiopatie alcoolica). Geriatrie: tratamentul fenomenelor de imbatranire... [continuare]

Ce este Dopamina Clorhidrat si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dopamina este un medicament care stimuleaza inima si actioneaza asupra vaselor de sange, sub forma unui concentrat pentru solutie perfuzabila. Dopamina actioneaza diferit in functie de doza administrata. Astfel, la doze mici, dopamina mareste fluxul sanguin catre rinichi, iar la doze mari aceasta mareste fluxul sanguin catre muschi, si astfel poate mari eficienta inimii de a pompa sangele. Dopamina poate fi utilizata pentru a creste presiunea arteriala scazuta la pacientii care: - au avut un atac de cord; - au infectii severe; - au pierdut sange in urma unor accidente; - au probleme rezultate in urma interventiei chirurgicale, - tensiune scazuta dupa anestezie peridurala sau rahianestezie. Dopamina mai poate fi utilizata pentru a ajuta inima sa pompeze sangele mai bine la pacientii cu insuficienta cardiaca congestiva (inima nu mai poate face fata cererilor metabolice ale corpului la presiune venoasa... [continuare]

Ce este Tonotil-N si pentru ce se utilizeaza Indicatii Este indicat ca un tonic in conditii de slabire a organismului, in anorexie, in convalescenta. Tonotil-N poate fi administrat in toate "Specialitatile Medicale", dupa cum urmeaza: Pediatrie: retardare psihosomatica, convalescenta, anorexie, ameliorarea capacitatii de adaptare, oboseala in urma unui efort intelectual prelungit. Medicina interna: surmenaj fizic si intelectual, convalescenta, stari de slabiciune (anemie, anorexie). Geriatrie: depresiune senila sau dementa senila, dereglari psihosomatice ale varstei a III-a si persoane varstnice, pierderea memoriei, de scadere a performantelor intelectuale, dereglari metabolice si ca adjuvant in tratamentul cu medicamente angiovasculare. Neurologie: tensiuni nervoase, oboseala asociata cu administrarea de medicamente sedative. Ca supliment in tratamentul cu antidepresive si anxiolitice. Chirurgie: este un tonic pentru organism; se recomanda in convalescenta dupa interventii... [continuare]

Ce este Clorhidrat de Dopamina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dopamina este un medicament care stimuleaza inima si actioneaza asupra vaselor de sange, sub forma unui concentrat pentru solutie perfuzabila. Dopamina actioneaza diferit in functie de doza administrata. Astfel, la doze mici, dopamina mareste fluxul sanguin catre rinichi, iar la doze mari aceasta mareste fluxul sanguin catre muschi, si astfel poate mari eficienta inimii de a pompa sangele. Dopamina poate fi utilizata pentru a creste presiunea arteriala scazuta la pacientii care: - au avut un atac de cord; - au infectii severe; - au pierdut sange in urma unor accidente; - au probleme rezultate in urma interventiei chirurgicale, - tensiune scazuta dupa anestezie peridurala sau rahianestezie. Dopamina mai poate fi utilizata pentru a ajuta inima sa pompeze sangele mai bine la pacientii cu insuficienta cardiaca congestiva (inima nu mai poate face fata cererilor metabolice ale corpului la presiune venoasa... [continuare]

Servicii medicale   Psihiatrie II: - diagnosticul si tratamentul afectiunilor psihiatrice predominant acute - sistem de asistenta psihiatrica integrata, terapie psihotropa, psihoterapie suportiva, psihoterapie comportamental-cognitiva, psihoterapie familiala, psihoterapii de grup - evaluarea simptomatologiei psihotice din cursul evolutiei dementelor cu stabilirea strategiei terapeutice (in cadrul unor internari de scurta durata la recomandarea Centrului Memoriei) - activitati de educatie medicala continua in domeniul gerontopsihiatriei - psihoeducatie pentru pacienti si familiile lor, interventii de sprijin social, in colaborare cu Fundatia Estuar - programe de terapie ocupationala: artterapie, meloterapie, dansterapie - precizari de diagnostic si evaluare a starii psihice actuale, necesare la expertizele de psihiatrie judiciara - activitati de consiliere a pacientilor postperioada acuta prin consultatii periodice si invoiri terapeutice - activitati de nursing... [continuare]

Servicii medicale   Spitalizare continua in specializarile: - anestezie si terapie intensiva - dermatovenerologie - boli infectioase - cardiologie - chirurgie generala - chirurgie plastica si microchirurgie reconstructiva - diabet zaharat si boli metabolice - endocrinologie - gastroenterologie - medicina interna - neonatologie - neurologie - ORL - obstetrica-ginecologie I - obstetrica ginecologie II - oftalmologie - oncologie medicala - ortopedie-traumatologie - psihiatrie - reumatologie - urologie.   Compartimente: - centrul de hemodializa - nefrologie - neurochirurgie - prevenirea si controlul infectiilor nosocomiale - radioterapie - recuperare, medicina fizica si balneologie - serviciul de primire si triaj urgente medicale, chirurgicale si urgente stomatologice - serviciul judetean de medicina legala.   Cabinete spital: - boli infectioase - diabet zaharat, nutritie si boli metabolice - medicina muncii - medicina sportiva - oncologie... [continuare]

[continuare]