amoniemie

Ciroza hepatica

Actualizat la data de: 22 Iulie 2021

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este ciroza Ciroza este o boala care poate fi amenintatoare de viata si care apare atunci cand in tesutul hepatic se dezvolta fibroza. Tesutul fibrotic inlocuieste tesutul hepatic sanatos si il impiedica sa functioneze normal. Ciroza apare dupa multi ani de inflamare a tesutului hepatic. Pe masura ce se devolta ciroza, tesutul fibrotic inconjoara celulele hepatice normale, determinand aspectul nodular. Tesutul hepatic nodular poate bloca sau inflama ductele biliare, ceea ce determina refluxul bilei in ficat si in circulatia sangvina. Tesutul fibrotic poate bloca, de asemenea, circulatia sangvina dinspre intestine spre ficat, determinand cresterea presiunii in sistemul venos portal. Aceasta complicatie, denumita hipertensiune portala, duce la acumularea lichidului ascitic in cavitatea abdominala, sangerarea vaselor largite din tractul digestiv si alte complicatii serioase. Cauze Ciroza hepatica poate avea o multime de cauze. Unele persoane sufera de ciroza hepatica... [continuare]

Concentratia plasmatica a amoniacului liber, substanta toxica al carei nivel sanguin creste in coma hepatica si in comele produse prin deficit enzimatic al ciclului ureogenezei. [continuare]

Sindromul reye - posibila complicatie cauzata de administrarea aspirinei

Actualizat la data de: 10 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sindromul Reye este o afectiune relativ rara, insa foarte grava (chiar cu potential fatal in absenta unui tratament de specialitate prompt instituit), ce apare mai ales la copii cu varsta intre 6 si 12 ani si care se pare ca este indusa de administrarea de aspirina in tratamentul unor infectii virale ale tractului respirator superior de tipul varicelei, gripelor, dar si a gastroenteritelor. Localizarile de electie ale acestui sindrom sunt sistemul nervos central (creierul, indeosebi) si ficatul. Cauze Leziunile principale sunt reprezentate de steatoza hepatica (ficat gras) si encefalopatia acuta noninflamatorie (cu edem cerebral masiv). Boala poate fi tratata, insa evaluarea rapida a copilului este de maxima importanta. De aceea, parintii sunt sfatuiti sa se prezinte de urgenta cu copilul la spital daca acesta prezinta semne si simptome sugestive in urma administrarii aspirinei pe fondul unei afectiuni virale. Din cauza gravitatii acestui sindrom, aspirina... [continuare]

Indicatii : - precoma si coma hepatica, - hepatita acuta si cronica, - ciroza hepatica, - encefalopatia hepatica, - starea dupa operatia de anastomoza porto-cavala, - hiperamoniemia posttraumatica. Contraindicatii: - insuficienta hepatica acuta si cronica, - hipersensibilitatea la componentele preparatului. Administrare: Se stabilesc in functie de nivelul initial al amoniemiei si se ajusteaza in depenedenta de dinamica starii pacientului. De obicei doza initiala este de 500 ml solutie cu viteza de 40 picaturi/min. in perfuzie i.v. sau 1,7 ml/kg/ora. Compozitie: Argininum 28,9 g, Acidum L-malicum 14,7 g, Sorbitolum 50 g, Natrii hydroxydum 1,48 g, Acidum L-asparticum 1,33 g, Kalii chloridum 2,98 g, Riboflavinum-5-mononatrii phospahas, Nicotinamidum 0,1 g, Spiritus pantothenylicus 0,02 g, Pyridoxini hydrochloridum 0,08 g, Aethoxyazorutosidum 0,24 (respectiv 37 mmol ioni de sodiu, 40 mmol ioni de potasiu, 10 mmol asparagina, 27 mmol anioni de acid malic), Vehiculum ad 1000... [continuare]

Ce este Convulex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Convulex este un medicament utilizat pentru tratamentul: - epilepsiei. - episodului maniacal, caz in care va puteti simti foarte excitat, euforic, agitat, entuziasmat sau hiperactiv. Episodul maniacal apare intr-o boala denumita „tulburare afectiva bipolara". Convulex poate fi administrat atunci cand nu poate fi utilizat litiul. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Convulex exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Pentru stabilirea dozajului individual, Convulex este disponibil in diferite concentratii si forme farmaceutice. In general, tratamentul se incepe cu o doza initiala mica, apoi medicul va creste treptat doza pana la doza optima. Ca regula generala, se recomanda administrarea dozei zilnice fractionata in mai multe prize. Cu toate acestea, daca este utilizat numai valproat de sodiu pentru tratamentul epilepsiei,... [continuare]

Ce este Depakine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Depakine contine substanta activa valproat de sodiu. Depakine este un medicament destinat tratamentului diferitelor tipuri de convulsii. Mod de administrare Doza necesara este stabilita de catre medicul dumneavoastra. Ea este strict individualizata. Urmati cu regularitate tratamentul; nu il modificati si nu il intrerupeti brusc, fara sa discutati in prealabil cu medicul dumneavoastra. Mod si cale de administrare Administrare orala. Flaconul cu sirop este insotit de o seringa pentru administrare orala. Administrati siropul numai cu seringa pentru administrare orala disponibila in cutie. Pentru a deschide flaconul, capacul cu inchidere securizata pentru copii trebuie apasat si rotit. Flaconul trebuie inchis dupa fiecare utilizare. Frecventa si momentul administrarii Trebuie sa respectati recomandarile medicului dumneavoastra. De obicei, doza zilnica trebuie administrata de preferinta in timpul meselor: - divizata in 2... [continuare]

Ce este Glutarom si pentru ce se utilizeaza Indicatii Oligofrenie, intarziere mintala, epilepsie, surmenaj inte-lectual, micul rau epileptic, stari de depresie psihica, insuficienta hepatica, coma hepatica. Mod de administrare Adulti: 2-6 drajeuri la mese (pentru actiunile centrale) sau 20-30 fiole intravenos (in coma hepatica); copii: 2-6 drajeuri la mese (in oligofrenie). Atentionari si precautii Contraindicatii Injectarea intravenoasa este contraindicata in caz de anurie, insuficienta renala, la hepaticii fara amoniemie crescuta in caz de dezechilibru electrolitic sever; administrarea orala este contraindicata in prezenta tulburarilor grave de afect. Reactii adverse posibile Dozele mari de glutamat de sodiu, injectate in coma hepatica, pot provoca alcaloza si hipokaliemie prin aport masiv de sodiu, rareori reactii idiosincrazice - congestie, cefalee, dureri toracice; injectarea intravenoasa rapida poate produce congestia fetei, salivatie, voma. Administrarea orala de doze... [continuare]

Servicii medicale   Neurochirurgie adulti si Neurochirurgie pediatrica: - gama variata de operatii; - neurochirurgie pediatrica (traumatica, malformatii, tumori, vascular), cu specificatia unor cazuri deosebit de dificile; recunoscuta in Europa; se adreseaza inclusiv grupei de varsta 0-1 an - neurochirurgie vasculara (malformatii arterio-vasculare, anevrisme) - neurooncologia include si abordul Skull Base si abordul transf-sfenoidal, cu control radiologic operator - neuro-traumatologie - se efectueaza operatii cu urmarire medicala complexa, pre- si postoperatorie - ghidare radiologica completa intraoperator   Neuroimagistica completa: - angiografie digitala cu sustractie - CT-scan - MRI   Neurochirurgie II: - angiografie, RMN - chirurgia tumorilor intramedulare - efectuarea de vertebrectomii cu reconstructie vertebrala - folosirea curenta a implantelor metalice, fara de care chirurgia majora a coloanei nu mai poate fi conceputa - interventii neuro-chirurgicale... [continuare]

Servicii medicale   Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]

Servicii medicale Laborator Microbiologie: - controlul sterilitatii unui preparat conditionat in flacoane - decelarea de antigene solubile in probe de lichid cefalo-rahidian - detectare (titrare) anticorpi de microorganisme in genurile: - Streptococcus (ASLO, MAP) - Salmonella (inclusiv analiza calitativa si reactia de aglutinare) - Brucella (r. Wright) - Treponema (VDRL, PHA) - determinarea spectrului de sensibilitate la antibiotice si chimioterapice a tulpinilor bacteriene si fungice - diagnostic de laborator (izolare, caracterizare fenotipica, tipizare serologica) in infectii produse de bacterii - izolarea si identificarea bacteriilor si fungilor in produsele patologice - izolarea si identificarea: Candida albicans, Cryptococcus neoformans, alte specii Laborator Clinic: - analize uzuale - BCG - CK, CK-MB, LDH, lipaza, lactat, amoniemie, HDL-colesterol, VLDL, LDL - compatibilitati, distributie sange, validare sange - CPK-MB (CPK), (LDH),... [continuare]

Servicii medicale   Sectia I si II reumatologie - corticoterapie locala - osteodensitometrie cu raze X - diagnosticul si tratamentul bolilor reumatice - ECG - examinare Shaw si bilant art. muscular - fizioterapie - gimnastica medicala - tratament general, local ANS, AIS si tratament adjuvant: vitamine, calciu volumetrie.   Sectia III reumatologie - corticoterapie locala - osteodensitometrie cu raze X - diagnosticul si tratamentul bolilor reumatice - kinetoterapie - terapia cu laser cu putere mica.   Laborator radiologie: - explorari radiologice ale tubului digestiv - radiografii abdominale - radiografii craniofaciale, radiografii osoase - radiografii si radioscopii pulmonare   Laborator fizioterapie: - electroterapie analgetica si de stimulare musculara magnetoterapie - impachetari cu parafina (termoterapie) - kinetoterapie - magnetoterapie - masaje medicale si de intretinere - proceduri de fizioterapie - recuperare locomotorie in afectiuni... [continuare]

Servicii medicale   Sectia medicina interna: - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografie pe abdomen, tiroida, san, testicule - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara (gastroscopie, colonoscopie) - explorari functionale respiratorii - defibrilare   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examene clinice neurologice pentru pacientii internati in spital si la solicitarea celorlalte servicii medicale ale spitalului - investigatii performante (EEG cu brain mapping) - recuperare neuro-motorie in afectiuni neurologice centrale si periferice   Oncologie medicala: - chimioterapie - diagnosticul si tratamentul bolii canceroase - hormonoterapie - imunoterapie   Obstetrica-Ginecologie: - amniocenteza - analgezia la nastere medicamentoasa si peridurala - asistarea nasterii spontane, a nasterii prin manevre obstetricale - avorturi... [continuare]