vasoconstrictor
Cefaleea repetitiva (nevralgia migrenoasa)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Nevralgia migrenoasa reprezinta o cefalee (durere de cap) severa, localizata unilateral, ce apare, de obicei, in salve pe o perioada de cateva saptamani pana la cateva luni. In timp ce cefaleea obisnuita poate crea un anumit disconfort, acest tip de cefalee este debilitanta. A mai fost denumita si "cefalee suicidara" tocmai din cauza durerii insuportabile. Desi durerea poate fi invalidanta temporar, ea nu produce leziuni permanente. Este relativ rara, mai frecventa la barbati decat la femei. Cauze Cauza aparitiei nevralgiei migrenoase nu este cunoscuta. S-ar parea ca are o componenta genetica, deoarece copii parintilor care sufera de aceasta afectiune au sanse mai mari de a o dezvolta. Nevralgia migrenoasa se pare a fi cauzata de o disfunctie la nivelul hipotalamusului (zona de la nivelul creierului) desi nu a fost identificata clar o problema specifica sau o anomalie la acest nivel, care sa reactioneze la anumiti factori declansatori. Consumul... [continuare]
Ischemia arteriala periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Fenomenul raynaud
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Fenomenul Raynaud reprezinta afectiunea caracterizata prin procese vasospastice intense si recurente ce determina modificari de culoare si temperatura in special la nivelul degetelor mainilor si picioarelor, dar si a altor extremitati (ca de exemplu nas, urechi). Factorii declansatori clasici ai fenomenului Raynaud sunt stresul emotional intens si expunerea la frig. Acestia determina o vasoconstrictie ce reduce brusc afluxul sangvin la nivelul segmentelor expuse. Fenomenul Raynaud include atat boala Raynaud sau Raynaud primar, cat si sindromul Raynaud sau Raynaud secundar, cand simptomatologia apare in contextul altei boli cronice de fond. Debutul in aceasta forma este mai frecvent dupa 35 de ani. Exista posibilitatea ca in timp forma primara sa progreseze si sa devina forma secundara. Fenomenul Raynaud este destul de frecvent in populatia generala insa nu este raportat, majoritatea pacientilor considerand simptomele mai degraba neplacute decat dizabilitante. In... [continuare]
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Hipotensiunea arteriala la varstnici – o problema la fel de importanta ca si hipertensiunea arteriala?
Dr. Gabriela Cristescu
Medic primar Medicina de familie
Generalitati Hipotensiunea arteriala (posturala sau postprandiala) reprezinta o alterare a reglarii tensiunii arteriale, frecventa cu inaintarea in varsta. Poate fi asimptomatica, dar reprezinta o cauza frecventa de sincopa (pierdere tranzitorie, autolimitata, a starii de constienta, care duce, de obicei la cadere), caderi si mortalitate la persoanele de peste 65 ani, semnificand adesea fragilitate fizica. Controlul tensiunii arteriale (TA) se realizeaza prin intermediul mecanismelor baroreflexe, care regleaza TA prin cresterea si descresterea frecventei cardiace si a rezistentelor vasculare periferice, ca raspuns la variatiile TA. Cu varsta, raspunsul baroreflex la stimuli hiper si hipotensivi scade progresiv, iar riscul pentru hipotensiune arteriala creste. Functia baroreflexa este mai alterata la varstnicii cu hipertensiune arteriala. Hipotensiunea arteriala posturala sau ortostatica Hipotensiunea arteriala posturala (la trecerea din pozitia „culcat” in... [continuare]
Durerea in tratamentul endodontic
Dr. Anca Ilincescu
Medic specialist endodontie - microscop Zeiss
Foarte multi pacienti care au trecut prin experienta unui tratament de canal in trecut privesc aceasta manopera cu groaza, amintindu-si probabil cat de dureroasa a fost experienta precedenta. In prezent putem sa ne asezam pe scaunul endodontului mai putin crispati si cu increderea ca medicul va gasi o cale sa ne asigure atat confortul operator printr-o anestezie eficienta, cat si postoperator, prin prescrierea unui tratament antiinflamator sau chiar antibiotic la nevoie. Anestezia Nici macar durerea anesteziei nu mai este ce a fost. Acum folosim un anestezic topic sub forma de gel aromat sau spray-ul usor amarui de Lidocaina pentru a anestezia mucoasa inaintea punctiei anestezice, iar aceasta din urma se realizeaza cu ace atraumatice care sunt tolerate chiar si de catre copii. Datorita faptului ca acele sunt atat de subtiri si flexibile si traumatismul gingiei este minim, scad la minim riscul de hematom si durerea postanestezie, pentru ca toti cei carora li s-au facut... [continuare]
Ce boli pot ascunde sangerarile nazale?
Dr. Manuela Andra Vidinei
Medic ORL
Generalitati In termeni medicali de specialitate sangerarea nazala este cunoscuta sub numele de epistaxis. Cauzele aparitiei sale sunt multiple, putand fi de origine locala sau in contextul unei afectiuni generale. Epistaxisul nu este o boala de sine statatoare. El este un simptom al unei afectiuni. Simptomatologie Pacientul este anxios, agitat, speriat de faptul ca sangereaza de la nivelul foselor nazale. Starea generala va fi evaluata rapid, in acelasi timp cu acordarea primului ajutor. Anamneza se va concentra asupra momentului de debut, durata, conditiile de aparitie, tratamentul de fond al bolnavului (in special medicatia anticoagulanta) si aprecierea abundentei sangerarii. In functie de cantitatea de sange pierduta, epistaxisul poate fi: usor, moderat sau sever. La examenul clinic se incearca identificarea cat mai exacta a sediului sangerarii. In functie de sediul sangerarii epistaxisul poate fi: - Unilateral sau bilateral; - Anterior sau posterior; -... [continuare]
Magneziu: biofactor esential in sanatatea noastra
Dr. Anton Gutiu
Medic primar Medicina de familie
Ce este magneziul Magneziu este un cation important implicat intr-o serie de procese in organism. La nivel celular este esential in producerea de energie. Rolul magneziului Este cofactor de sinteza a peste 300 de enzime cu functii importante – de la sinteza de proteine, functionarea nervilor si a muschilor, controlul glicemiei sau al tensiunii arteriale pana la procese intracelulare esentiale cum ar fi reglarea metabolismului mitocondrial. La nivel celular este esential in producerea de energie prin formarea complexelor ATP-Mg si activarea ATP-ului. ATP-Mg reprezinta forma activ biologica a ATP-ului care livreaza energia necesara proceselor biochimice la acest nivel. Are rol determinant in sinteza de nucleotide (purina si pirimidina) si indirect in sinteza de ARN si ADN, care reprezinta materialul genetic esential vietii biologice, replicarea ADN, translatia in ARN si sinteza de proteine. Deficitul de magneziu Valorile normale al magneziului sunt intre 1,6-2,6 mg/dl la... [continuare]
Manifestarile neoplazice, primele semne ale cancerului
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt manifestarile neoplazice Manifestarile paraneoplazice reprezinta consecinte indirecte ale existentei unui cancer, astfel acestea nu sunt datorate unor modificari locale datorate tumorii. Ele apar fie datorita unor molecule secretate de catre tumora, fie datorita unui raspuns anormal al sistemului imun impotriva unor structuri proprii ale organismului. Manifestarile cancerului Uneori pot sa fie primele manifestari ale cancerului, aceasta situatie putand sa apara in chiar pana la 60% din cazuri. Apar la 8-20% din pacientii cu cancer. Se dezvolta pe o perioada de cateva zile pana la cateva saptamani. Afecteaza ambele sexe in mod egal. Cele mai frecvente cancere asociate cu aceste manifestari sunt: cancerul de san, cancerul de plaman (in special cel microcelular), cancerul de stomac, cancerul de prostata, cancerul de pancreas, cancerul de rinichi. Apar indiferent de stadiul bolii, de cele mai multe ori nu exista legatura cu severitatea cancerului si nici nu modifica... [continuare]
Beneficiile tratamentelor cu aerosoli marini
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Aerosolii sunt particule de dimensiuni microscopice, care se obtin prin combinarea unui mediu gazos fie cu o substanta solida, fie cu una lichida. Aerosolii prezinta multe beneficii, printre care amintim: afectiuni pulmonare - traheite, bronsite, bronsiolite, afectiuni ORL - sinuzite, rinofaringite, laringite, amigdalite. Tipuri de aerosoli Exista aerosoli artificiali, realizati cu ajutorul unor dispozitive speciale, dar si aerosoli naturali, care se afla in natura. Aerosolii naturali sunt aerosoli de padure si aerosoli marini. Cei marini contin clorura de sodiu, iod, brom, magneziu, calciu. Efectul terapeutic al curelor cu aerosolilor artificiali Utilizarea aerosolilor artificiali se face in combinatie cu diferite substante medicamentoase, care vor ajunge la nivelul cailor respiratorii. Astfel, la recomandarea medicului specialist si in functie de substanta medicamentoasa indicata, beneficiul si efectul terapeutic al aerosolilor poate fi: antibacterian,... [continuare]
Hormonii: efectele asupra organismului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hormonii sunt substante chimice produse de catre glandele care formeaza sistemul endocrin; eliberati in circulatia sanguina hormonii actioneaza in mod specific pe unul sau mai multe "organe-tinta" cu scopul de a le reglementa functionalitatea. Cuvantul hormon s-a format prin derivarea cuvantului grecesc "hormao" care inseama "a stimula, a pune in miscare". In functie de structura, hormonii se impart in 3 grupe: - peptidici (formati din mai multi acizi aminati); - steroidieni (derivati ai colesterolului); - derivati dintr-un acid aminat (hormonii tiroidieni). Hormonii regleaza diferite functii din organism, printre care: - cresterea si dezvoltarea; - functia si reproducerea sexuala; - metabolismul; - starea psihologica. Sistemul endocrin Sistemul endocrin este compus din mai multe glande; unele dintre acestea sunt controlate de catre hipofiza, la randul ei o glanda endocrina, si de catre hipotalamus, altele au un mod de functionare mai autonom. Asemenea... [continuare]
Cat de mult ne afecteaza sanatatea temperaturile scazute
Autor: SfatulMedicului
Prezentare generala Contactul cu aer, vant sau apa rece poate duce la imbolnavirea unei persoane. Totusi, acest lucru nu este obligatoriu, iar temperaturile scazute pot afecta in mod diferit oamenii, in functie de conditiile climatice, modul in care individul este imbracat, conditiile medicale ale acestuia, dar si durata de timp in care are lor expunerea la temperaturi reduse. Modul in care temperaturile scazute pot afecta sanatatea unei persoane Temperaturile scazute supun organismul la stres Temperaturile scazute supun organismul la stres, iar depasirea sa este cu mult mai usoara cu cat individul este mai sanatos si are o reactie mai potrivita la frig. Pe langa aceste lucruri, imbracarea corecta este cheia pentru a avea o stare de sanatate optima intr-un climat rece. Evitarea expunerii la frig este, de asemenea, extrem de importanta, mai ales la batrani, copii mici sau indivizi ce sufera de diferite afectiuni de sanatate. Un important efect stresant pe care frigul il are... [continuare]
Descriere Glicozidele cardiace au fost utilizate in medicina occidentala in tratamentul insuficientei cardiace de la publicarea in 1785 de catre William Withering a cartii "Account on the Foxglove". Acestea au fost utilizate de asemenea ca rodenticide si pentru otravirea sagetilor. In afara de digoxin mai exista si alte glicozide cardiotonice naturale - digitoxin, convalatoxin, oleandrin etc. Biodisponibilitatea digoxinului este mare, cuprinsa intre 40 si 90%. Debutul actiunii in cazul administrarii orale este de 1,5 - 6 ore, cu aparitia efectului maxim in 4-6 ore. In cazul administrarii intravenoase debutul actiunii este de 5-30 minute, cu efect maxim dupa 1,5 - 3 ore. Timpul de injumatatire este lung, de 1.6 zile, eliminarea facandu-se preferential pe cale renala (60-80%), restul pe cale hepatica. Digoxinul actioneaza prin: - inhibarea pompei Na-K cu acumularea ulterioara a calciului la nivelul celulelor cardiace; - cresterea tonusului vagal. Principala actiune farmacodinamica... [continuare]
Cum putem imbunatati circulatia sanguina?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Circulatia sanguina deficitara este insotita de simptome precum maini si picioare reci, amorteala, cresterea in volum a gambelor si picioare obosite in urma suprasolicitarii (statul in picioare), vindecarea foarte lenta a ranilor. Desi circulatia deficitara nu pare a fi o conditie medicala serioasa, netratata, poate crea probleme de sanatate importante. O multitudine de studii demonstreaza ca circulatia deficitara poate avea implicatii in producerea unui infarct sau atac cerebral. In unele cazuri, circulatia deficitara este mostenita genetic. Fluxul sanguin lent nu este o conditie cu care pacientul trebuie sa se obisnuiasca sau sa o accepte, ci poate fi imbunatatit prin schimbarea stilului de viata. Exercitiile fizice Claudicatia, conditie medicala definita prin crampe dureroase la nivelul gambei manifestate de regula in timpul mersului, este cauzata de irigarea inadecvata a muschilor si poate fi usor tratata prin exercitiu fizic. Desi pare contraintuitiva... [continuare]
Exforge
Ce este Exforge si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale ca terapie de substitutie la pacientii adulti a caror tensiune arteriala este controlata adecvat prin combinatie cu amlodipina, valsartan si hidroclorotiazida (HCT), administrate fie ca trei formule cu un component, fie ca formule cu doua sau un component. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Exforge HCT este de o tableta pe zi, care se va lua, de preferinta, dimineata. inainte de a trece la tratamentul cu Exforge HCT, pacientii trebuie controlati cu doze stabile de monocomponente luate in acelasi timp. Doza de Exforge HCT trebuie sa se bazeze pe dozele componentelor individuale ale combinatiei la momentul schimbarii tratamentului. Doza maxima recomandata de Exforge HCT este de 10 mg/320 mg/25 mg. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala Datorita componentei hidroclorotiazida, utilizarea de Exforge HCT este contraindicata la pacientii cu anurie si la... [continuare]
Maleat de ergometrina, solutie injectabila
Indicatii: Profilaxia si controlul metroragiilor post-partum, involutie uterina imperfecta, retentie de lohii; hemoragii in cursul operatiilor cezariene, metroragii post-abortum, meno- si metroragii grave. Doze si mod de administrare: Injectabil intramuscular: 0,2-0,4 mg ergometrina maleat; inj. intravenoasa: 0,1-0,2 mg ergometrina maleat; la nevoie, se poate repeta dupa 1 ora; intern 0,2-0,8 mg ergometrina maleat de 3 ori/zi. Compozitie Fiecare mililitru solutie injectabila contine 0,2 mg maleat de ergometrina si excipienti: acid ascorbic, acetonbisulfit de sodiu, glicerol, alcool etilic, p-hidroxibenzoat de metil, hidroxid de sodiu 1M pentru corectare pH, apa pentru preparatele injectabile. Grupa farmacoterapeutica Ocitocice, alcaloizi din ergot, codul ATC: G02AB03 Contraindicatii: Sarcina, travaliu (pana la degajarea umarului), alaptare, toxemie, IH grava. Atentionari: Prudenta in HTA, bolile vasculare obliterante (angina pectorala, arterite periferice, infectii,... [continuare]
Nafazol, solutie externa
Compozitie Naphazolini HCl 0,100%; chlorpheniramine maleate 0,005%. Excipienti: dinatrii hydrogenophosphas, natrii dihydrogenophosphas, natrii chloridum, glicerolum, phenyl-hidrargyris boratis, aqua destillata. Actiune terapeutica vasoconstrictor, decongestiv si antialergic. Indicatii Tratamentul local al afectiunilor congestive ale mucoasei rino-faringiene. In caz de infectii bacteriene este necesar un tratament complementar. Doze si mod de administrare adulti: 1-2 picaturi de 3 ori pe zi in fiecare nara. copii 3-7 ani, in dilutie 1:1 (1 ml nafazol si 1 ml ser fiziologic), de 3 ori pe zi cate 1 picatura in fiecare nara. Contraindicatii Hipertensivi (inclusiv glaucom), coronarieni, hipertiroidieni, iar la copii intre 3-7 ani se administreaza diluat. Reactii adverse Senzatie locala de uscaciune a mucoasei nazale. [continuare]
Scobutil, comprimate
Indicatii Colici intestinale, biliare, uretrale,fenomenele spastice dureroase ale organelor cavitare (spasm piloric sau de cardia), ulcer gastroduodenal, colita mucomembranoasa; dismenoree; retentie de lohii; pentru efectuarea duodenografiei hipotone si diagnosticul diferential radiologic intre spasmele functionale si stenoza organica.Tulburari spastice secundare ale tubului digestiv, legat de tubaje sau sondaje, de asemenea, spasmele aparute in timpul cateterismelor, dupa interventii chirurgicale pe vezica urinara, prostata si colecist. Doze si mod de administrare Adulti: cate 1-2 comprimate de 3-4 ori/zi. Copii 4-10 ani: 1/2 comprimat de 1-3 ori/zi. In colica biliara sau nefretica grava: se injecteaza intravenos foarte lent 1 fiola de Scobutil-compus. In cazurile in care administrarea intravenoasa nu este posibila preparatul poate fi injectat intramuscular profund, in nici un caz subcutanat, din cauza fenomenelor posibile de intoleranta locala. Dupa inlaturarea fenomenelor... [continuare]
Ce investigatii sa mai fac, unde sa ma adresez?
Buna ziua, Ajutati-ma va rog sa inteleg ce se intampla. Pacient barbat 40 ani, 90 kg fara probleme medicale cronice (pana acum), nefumator, alcool ocazional in cantitati mici De 4 luni de zile am transpiratii nocturne puternice(cap, corp si mai rar picioare) , nas infundat doar seara (cedeaza la spray vasoconstrictor -rhinxyl ) si dureri zilnice constante picioare si talpi ( o tensiune la nivelul gambelor si zona plantara parca imi frig talpile, alteori parca sunt furnicaturi) Nu am febra, mananc normal, nu slabesc si nu am alte simptome fata de cele de mai sus. Analize cu valori anormale Proteina C reactiva hsCRP = 8,35 mg/L Colesterol LDL= 160 mg/dl Colesterol total= 231 mg/dl Uree serica = 49 mg/dl Vitamina D =25,4ng/ml Toate celelalte valori sunt in limite fiziologice normale. Consult efectuat la chirurgie vasculara- fara puncte de ingrijorare din spusele medicului. Ecografie a zonelor poplitee fara modificari Apreciez orice sfat sau indrumare.... [continuare]
Luna trecuta pe 8 mi''au venit problemele...acum aproximativ o saptamana am avut o scurgere maronie si cu foarte putin sange ,intr''o zi chiar si un cheag de sange. Am crezut ca e o infectie si am facut 2 spalaturi cu Femigin. B.....iar acum sunt 5 zile trecute de la data cand ar fi trebuit sa imi vina problemele (5 iunie)...contact sexual nu am avut pana acu 2 zile. Ce ar putea fi:o3 astept raspuns, Va rog [continuare]
am luat pastila de a 2 zi cand eram pe menstruatie, si nu mi se mai termina ciclul menstruatia,intre timp aveam si niste usturimi si mi sea recomandat nolicin ce trebuie sa fac sa mi se opreasca? [continuare]
De curand m-am trezit cu dureri foarte mari in zona maselei de minte(partea dreapta) si m-am dus la medic stomatolog care mi-a sus ca maseaua nu are nimic si mi-a recomandat un control la un specialist ORL. M-am dus la ORL-ist care mi-a facut o radiografie de sinusuri care a fost interpretata ca fiind volararea sinusului maxilar drept.Ce insemna aceasta si ce tratament este necesar deoarece atucci cand beau ceva rece sau cald am niste dureri de imi vine sa ma urc pe pereti. [continuare]
Buna seara!Sa incep direct.Tatal meu a fost diacnosticat cu ciroza...acum ceva vreme..dar acum 3 saptamani a facut prima hemoragie...si a fost internat de urgenta la spitalul universitar(munincipal)..Doctorita care se ocupa de el..l-a diacnosticat cu "Varice esofagiene".Mama nu a mai stat o clipa pe ganduri cand a auzit ca trebuie sa i se puna niste inele(nu stiu cum se numesc).Inelele au fost puse(doar 3).Dupa ceva vreme...a facut alta hemoragie..din cate am inteles eu..la celelalte varice..Cand i s-au pus si celelalte...a facut infart pe masa de la endoscopie.A stat la terapie intensiva cateva zile..dupa care a fost pus in salon.Dupa cateva zile.. :( alta hemoragie....care s-a oprit singura..dar doctorita ne-a spus ca nu este de la cele esofagiene acum este de la niste ???varice stomacale???(nu cred ca acesta a fost termenul..deoarece nu am fost de fata..dar asta am inteles de la mama). Cand dadea semne din ce in ce mai bune...azi la ora 7 iar a facut o hemoragie(mai... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter