tumori uter
Pregatirea pentru interventia chirurgicala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Multi pacienti in toata lumea sunt supusi unor interventii chirurgicale in fiecare an, mai ales femei. Multe femei vor primi recomandare pentru interventia chirurgicala care implica sistemul lor reproducator, numita in mod obisnuit chirurgie ginecologica. Spre exemplu, histerectomia – o operatie care implica indepartarea uterului si uneori si a altor parti ale sistemului reproducator – este a doua ca frecventa in chirurgia ginecologica, dupa operatia de cezariana. A face fata unei interventii chirurgicale poate fi o experienta inspaimantatoare, plina de intrebari, indoieli si incertitudini. Totusi, majoritatea interventiilor sunt elective, adica pacientul decide daca interventia este cea mai buna optiune si poate alege daca se supune sau nu interventiei. Acest proces al deciziei deseori ofera pacientei timpul necesar pentru pregatire, reprezentand un pas important. Studiile sugereaza ca femeile care se pregatesc mental si fizic pentru operatie au mai... [continuare]
Histeroscopia
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Histeroscopia reprezinta una dintre cele mai eficiente si putin invazive metode de diagnostic in ceea ce priveste patologia cavitatii uterine. Beneficiile sale sunt imense in cazurile de infertilitate de cauza anatomica ce privesc uterul, atat din punct de vedere al diagnosticului extrem de precis, cat si din punctul de vedere al abordului terapeutic chirurgical al respectivei afectiuni, care poate fi facut in cadrul aceleasi sedinte histeroscopice. Principii Spre deosebire de laparoscopie, la ora actuala histeroscopia nu mai este o metoda de diagnostic aflata excusiv in apanajul spitalelor dotate cu sisteme de endoscopie. Progresul tehnologic din ultimii ani, cu aparitia telescoapelor extrem de subtiri (unele de chiar 3 mm diametru), a permis efectuarea histeroscopiilor diagnostice in conditii de "office", adica in ambulator, fara sa fie nevoie de internare in spital sau de anestezie generala, ca in cazul laparoscopiei. Metoda consta in introducerea unui telescop... [continuare]
Generalitati Cancerul cervical se caracterizeaza prin aparitia unor celule atipice, care se multiplica necontrolabil la nivelul cervixului (colului uterin, prima parte a uterului care se deschide in vagin). Din fericire, daca este descoperit intr-un stadiu incipient, cancerul de cervix este curabil in majoritatea cazurilor. Cea mai eficienta metoda de a preveni cancerul de col uterin este efectuarea regulata a testului Papanicolau, acesta putand depista celulele cervicale anormale inaintea aparitiei celulelor tumorale, stadiu in care tratamentul este cel mai eficient. Exista doua tipuri de cancer cervical: - cancerul cervical cu celule spumoase (epidermoid) - adenocarcinomul cervical Cauze Cancerul cervical este cauzat de anomaliile celulare aparute la nivelul colului uterin. Majoritatea celulelor precanceroase apar la nivelul cervixului, o zona care sufera constant modificari ciclice (in functie de ciclul menstrual). Pe parcursul acestui proces fiziologic,... [continuare]
Ce este cancerul ovarian Cancerul ovarian (de ovar) reprezinta una din cele mai frecvente neoplazii care afecteaza femeile. El apare cand celulele din epiteliul sau stroma ovariana incep sa se divida haotic, sa scape de sub controlul mecanismelor imune ale organismului si sa capete caractere de agresivitate. Este un cancer cu o mortalitate mare, deoarece simptomele lui sunt foarte nespecifice si este diagnosticat intr-un stadiu foarte tardiv, cand tumora deja a evolut si a metastazat. Prognosticul pacientelor Prognosticul pacientelor ramane nefavorabil, indiferent de agresivitatea tratamentului. Daca diagnosticul surprinde cancerul intr-un stadiu incipient, sansele de supravietuire sunt mai mari. Din pacate insa, doar 45% dintre femeile diagnosticate cu cancer de ovar supravietuiesc la 5 ani. Specialistii estimeaza ca 1 din 70 de femei dezvolta cancer ovarian de-a lungul vietii. Comparativ cu alte cancere genitale, procentul poate parea scazut, insa agresivitatea lui il... [continuare]
Generalitati Histerectomia reprezinta indepartarea pe cale chirurgicala a uterului. In unele cazuri, odata cu uterul se indeparteaza si ovarele si trompele uterine, procedura fiind denumita salpingo-ooforectomie. Desi este efectuata destul de frecvent, actualmente exista si alte optiuni terapeutice ale afectiunilor ginecologice, astfel incat histerectomia poate fi evitata in cele mai multe din cazuri. Indicatii In cele mai multe cazuri, histerectomia este o procedura chirurgicala electiva, folosita in tratamentul afectiunilor ginecologice necanceroase care nu au raspuns satisfacator la alte variante de tratament. Aceasta interventie chirurgicala este indicata femeilor ce nu doresc o sarcina si care au epuizat alte variante terapeutice. Histerectomia poate fi efectuata si atunci cand viata femeii este pusa in pericol, cum ar fi, de exemplu, in cazul hemoragiilor severe din timpul nasterii, a cancerului de col uterin sau de endometru (cancer uterin). [continuare]
Generalitati Virusul Papiloma Uman este un virus comun (frecvent intalnit), care cauzeaza anomalii ale celulelor sau tumori la nivelul pielii. HPV poate determina modificari ale tesuturilor de la nivelul membrelor superioare si inferioare, corzilor vocale, gurii si organelor genitale. Pana acum au fost identificate mai mult de 60 de tipuri de HPV, fiecare tip infectand o anumita parte a corpului. In continuare ne vom referi la implicatiile lui ginecologice. De ce este important Virusul Papiloma Uman? Virusul Papiloma Uman este important, deoarece modificarile tesuturilor determinate de anumite tipuri de HPV se pot transforma in cancere ale organelor genitale feminine. Diagnosticarea si tratamentul adecvat al acestor modificari pot preveni cancerele. Unde poate creste HPV? HPV poate creste in cervix (orificiul de deschidere al uterului), vagin, vulva (labiile vaginului), uretra (orificiul urinar) si anus (orificiul prin care se termina intestinul gros). [continuare]
Defnitie Cancerul vaginal este o forma rara de cancer localizata la nivelul vaginului – tubul muscular care face legatura intre uter si organele genitale externe. Cancerul vaginal apare cel mai frecvent in celulele care captusesc suprafata vaginului, canal care porta numele si de canal de nastere. In timp ce alte forme de cancer se pot extinde si la vagin din alte parti ale corpului, cancerul cu originea la nivelul vaginului (cancer vaginal primar) este rar. Cancerul vaginal reprezinta doar 2-3% dintre toate cancerele ginecologice. Femeile cu cancer vaginal in stadiu precoce au cele mai bune sanse de vindecare. Cancerul care se extinde dincolo de vagin este mult mai greu de tratat. Simptome Cancerul vaginal in stadiu precoce poate sa nu prezinte semne si simptome. Pe masura ce progreseaza, acesta poate determina simtome cum ar fi: - sangerare vaginala neobisnuita, cum ar fi dupa contactul sexual sau dupa menopauza; - secretii vaginale apoase care pot fi sanguinolente... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual al femeii mature este un indicator relativ fidel al echilibrului dinamic dintre uter, ovare,hipofiza si hipotalamus, datorita sensibilitatii receptorilor uterini la variatia concentratiilor sangvine ale hormonilor ovarieni; astfel modificari ale ciclului menstrual constituie un semnal de alarma usor de observat atat de catre femeie cat si de catre medic. Dar tulburarile ciclului menstrual pot fi provocate si de o serie de afectiuni proprii uterului sau cailor genitale, independente de secretia hormonala si care pot afecta functia reproductiva a femeii fara alterarea celei endocrine. Eliminarea lunara din ovar a unui ovul matur, apt pentru fecundatie, pregatirea uterului pentru o eventuala sarcina si declansarea menstruatiei in lipsa fecundatiei, sunt procese care au loc ca urmare a functionarii unui sistem format din mai multe organe numit gonadostat: sub actiunea neuro-hormonilor hipotalamici hipofiza secreta gonadotropine care stimuleaza... [continuare]
Generalitati Fibromul uterin este o masa celulara ce se dezvolta la nivelul uterului. Fibromul se poate dezvolta in interiorul cavitatii uterine, la exteriorul uterului sau in grosimea peretelui acestuia. Fibromul mai este numit si tumora fibroasa, leiomiom sau miom, dar acesta nu este o tumora maligna (cancer). Fibromul nu trebuie tratat decat in momentul in care creeaza probleme. Fibroamele sunt mai frecvent intalnite la femei de 30–40 de ani. Pana la varsta de 50 de ani, 80% din femei prezinta fibroame uterine. Cauze Cauza exacta a fibroamelor este necunoscuta. Ele apar cand celulele cresc peste masura in stratul muscular al uterului. Odata ce fibromul se dezvolta, estrogenii si progesteronul par a influenta cresterea acestuia. La o femeie cantitatea cea mai mare din acesti hormoni se secreta in timpul sarcinii. Dupa menopauza, cand scade cantitatea de hormoni secretata, de obicei fibroamele se micsoreaza sau dispar. Estrogenul joaca un rol major in dezvoltarea... [continuare]
Generalitati si alte informatii Sarcina molara reprezinta o forma de boala trofoblastica gestationala. Ea este rezultatul unor erori genetice aparute in cursul fertilizarii ce determina dezvoltarea unui tesut anormal in uter. Sarcina molara nu contine un embrion viabil (decat in cazuri foarte rare) si datorita ritmului rapid de evolutie si modificarilor pe care le determina in organismul femeii, poate fi confundata in primele saptamani cu o sarcina relativ normala. Aspectul molei este particular: sunt de fapt foarte multe vezicule unite (numarul lor poate fi chiar de ordinul sutelor). Statisticile arata ca, in momentul actual, aproximativ 1 din 1000 de sarcini este sarcina molara. Exista doua tipuri: mola completa si mola partiala. Sarcina molara completa se caracterizeaza prin absenta embrionului si a unei placente normale si prin existenta in uter a tesutului placentar anormal, alcatuit din mole hidatiforme ce pot umple intreaga cavitate uterina. Apare in momentul in care... [continuare]
Endoscopie
Explorarea vizuala a unei cavitati, naturale sau nu, prin intermediul unui tub optic dotat cu un sistem de iluminare numit endoscop. Numeroase organe pot beneficia de un studiu endoscopic: esofagul, colonul, rectul, traheea, bronhiile, stomacul, caile biliare, caile aeriene superioare, uretra, vezica, ureterele, cavitatea peritoneala, uterul, articulatiile mari etc. Endoscopia, termen generic, acopera diferite explorari, fiecare dintre ele avand o destinatie precisa: bronhoscopia (explorarea bronhiilor), colonoscopia (explorarea colonului), laparoscopia (explorarea cavitatii abdominale), artroscopia (explorarea unei articulatii) etc. O endoscopie este practicata de obicei sub anestezie locala, uneori sub anestezie generala. Ea poate fi realizata in scopuri de diagnostic sau operatorii. - Endoscopia diagnostica permite sa te apropii de organul bolnav, sa il examinezi, sa-i faci biopsia. - Endoscopia operatorie permite sa se efectuaze interventii complexe, fara deschiderea... [continuare]
Miomectomie
Ablatie a unuia sau mai multor mioame (denumite impropriu fibroame uterine). O miomectomie este practicata doar daca fibromul sau fibroamele antreneaza simptome: dureri pelviene, metroragii, menoragii, cresterea in volum a abdomenului, tulburari urinare sau digestive, sterilitate. Miomectomia poate fi efectuata urmand trei tehnici: - Miomectomia pe cale abdominala necesita o incizie abdominala o anestezie generala sau peridurala. Ea se realizeaza la femeile care au un fibrom interstitial (localizat in peretele uterului) sau subseros (care proemina in cavitatea abdominala). - Miomectomia prin histeroscopie trateaza fibroamele accesibile prin cavitatea uterina (intracavitar, submucos). Practicata pe cale vaginala, sub control direct, ea consta in indepartarea tumorii cu un aparat electric de rezectie. anestezia este generala sau locoregionala (anestezie peridurala, rahianestezie). Spitalizarea poate sa nu dureze decat o zi. - Miomectomia prin celioscop este rezervata... [continuare]
Hipofiza
Mica glanda endocrina (care secreta hormoni) legata de partea anterioara a creierului. Descriere - hipofiza este situata sub hipotalamus, de care este suspendata printr-o mica tija, tija pituitara (sau hipofizara). Deasupra si in fata hipofizei se gaseste chiasma optica, continand fibrele nervoase venite de la cele doua retine. Structura interna a hipofizei se compune din doua portiuni, separate una de alta, functionand independent: antehipofiza in fata si posthipofiza in spate. Functionare - Antehipofiza produce 5 hormoni: tireotrofina (tsh), corticotrofina (A.C.T.H.), gonadotrofinele (FSH si LH) si somatotrofina (STH), responsabila de crestere la copil. Acesti hormoni se mai numesc si stimuline. Aceste secretii sunt la randul lor comandate de catre hormonii hipotalamusului. Antehipofiza secreta, de asemenea, prolactina (responsabila de lactatie la femeie). Posthipofiza serveste drept loc de stocare provizorie a doi hormoni ai hipotalamusului, hormonul antidiuretic, sau... [continuare]
Ficatului (cancer al)
tumora maligna a ficatului. Un cancer de ficat poate fi primitiv sau secundar (metastale provenind de la alt cancer). cancerul primitiv al ficatului - Cancerul primitiv al ficatului ramane rar in Europa si in America; el este mai frecvent in Africa si in Asia. Hepatocarcinomul, sau cancerul hepatocelular, este cea mai raspandita dintre tumorile hepatice; el survine in 20% din cazuri pe un ficat sanatos, mai frecvent pe un ficat atins dea boala hepatica preexistenta (ciroza, hepatita cronica). Spre deosebire de Europa, unde ciroza alcoolica ramane cauza principala a acestui tip de tumora, in tarile tropicale, hepatocarcinomul este legat adesea de virusul hepatitelor B si C, uneori de poluarea alimentelor, in special cu aflatoxina (toxina fungica). Colangiocarcinomul, mult mai rar, este mai ales obisnuit in Asia de Sud- Est, unde este incriminat rolul unor parazitoze. Angiosarcomul, cea mai rara dintre tumorile primitive ale ficatului, este legat cateodata de intoxicatiile cronice... [continuare]
Ovar
glanda genitala a femei. Ovarele, impreuna cu cele doua trompe ale lui Fallopio si cu uterul, constituie aparatul genital intern feminin. Structura - La femeia adulta, ovarele sunt formatiuni mici cu lungimea de 4 centimetri, latimea de 2 centimetri si grosimea de 1 centimetru. Ele sunt amplasate de o parte si de alta a uterului si fata lor interna corespunde pavilionului trompei. ligamente se leaga de organele invecinate (uter, trompe), dar ele raman mobile. Un ovar este compus din doua straturi de tesut: in centru, partea medulara contine vasele sangvine care asigura irigarea, la periferie partea corticala care ocupa doua treimi din glanda, contine la nasterea persoanei toti foliculii care vor asigura in cursul fiecarui ciclu menstrual maturarea unui ovocit si expulzarea unui ovul, elementul femela al reproducerii. Functie - Rolul ovarului este dublu: pe de o parte, el elibereaza in fiecare luna la femeie, incepand cu pubertatea si pana la menopauza, un ovul maturizat... [continuare]
Cancer uterin
Cancer genital feminin care poate afecta fie colul, fie corpul uterin (endometru). Cancerul colului uterin - Este cel mai frecvent dintre cancerele aparatului genital feminin. El ocupa cel de al doilea loc printre cancerele feminine, dupa cancerul sanului. Acest cancer apare mai ales inainte de menopauza si la femeia care a avut mai mult de un copil. Cauze - Printre factorii de risc se afla infectiile genitale, mai ales cele cu virus herpetic si cu papilloma virus, care sunt boli cu transmisie sexuala; multiplicitatea partenerilor sexuali; precocitatea vietii sexuale; faptul de a fi avut mai mult de un copil. Simptome si semne - Leziuni precanceroase caracteristice (displazie) preced aparitia cancerului. Uneori nu se manifesta adesea prin nici un semn, dar orice sangerare sau pierdere colorata cu sange (dupa raporturile sexuale, intre fluxurile menstruale, dupa menopauza) constituie semnale de alarma. Diagnostic si evolutie - Displaziile sunt decelabile in cursul unui... [continuare]
Glanda pituitara
Mica glanda endocrina (care secreta hormoni) legata de partea anterioara a creierului. Descriere - hipofiza este situata sub hipotalamus, de care este suspendata printr-o mica tija, tija pituitara (sau hipofizara). Deasupra si in fata hipofizei se gaseste chiasma optica, continand fibrele nervoase venite de la cele doua retine. Structura interna a hipofizei se compune din doua portiuni, separate una de alta, functionand independent: antehipofiza in fata si posthipofiza in spate. Functionare - Antehipofiza produce 5 hormoni: tireotrofina (tsh), corticotrofina (A.C.T.H.), gonadotrofinele (FSH si LH) si somatotrofina (STH), responsabila de crestere la copil. Acesti hormoni se mai numesc si stimuline. Aceste secretii sunt la randul lor comandate de catre hormonii hipotalamusului. Antehipofiza secreta, de asemenea, prolactina (responsabila de lactatie la femeie). Posthipofiza serveste drept loc de stocare provizorie a doi hormoni ai hipotalamusului, hormonul antidiuretic, sau... [continuare]
Ovarului (cancer al)
cancer care atinge ovarul. In principal sub forma unui adenocarcinom (tumora maligna care se dezvolta pe tesuturile mucoase sau glandulare). cancerul ovarului este putin frecvent, el se situeaza in cel de al 4-lea rang al cancerelor ginecologice si survine de cele mai multe ori dupa menopauza. Simptome si semne - simptomele sunt banale, dureri abdominale si pelviene, anemie, slabire, oboseala, lipsa poftei de mancare. Cancerul de ovar este diagnosticat la palparea abdominala, completata cu ecografia, scanerul si biopsia tumorii. Tratament - Acesta este chirurgical si consta in indepartarea ambelor ovare si a ambelor trompe (anexectomie bilaterala), precum si a uterului (histerectomie). Acest tratament este asociat adesea cu o chimioterapie si, mai rar, cu o radioterapie. O supraveghere regulata a femeii este necesara dupa tratament. Intr-adevar, majoritatea cancerelor de ovar secreta substante denumite markeri tumorali care, prezenti in sange, atesta metastazele pelviene... [continuare]
Leiomiom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente care... [continuare]
Yermonil, draj.
Indicatii Pentru evitarea sarcinii. Reactii adverse Relativ frecvent, dar cu semnificatie minora, fara sa necesite intreruperea medicatiei: greata, cefalee banala, crestere in greutate, tensiune mamara, iritabilitate, depresie, acnee, seboree, hipertricoza, sangerari intermenstruale, oligomenoree, amenoree, modificari de libidou, candidoza vaginala. Rareori, dar cu semnificatie grava, impun oprirea medicatiei: hipertensiune arteriala, accidente cardio-vasculare, tromboembolii, icter colestatic, hipercolesterolemie si/sau hipergliceridemie, diabet, mastodinie severa sau mastopatie, cefalee marcata sau neobisnuita, migrena, vertij, tulburari de vedere, agravarea epilepsiei, adenom hepatic (accidente hemoragice intraabdominale), galactoree (posibilitate de adenom hipofizar), tumori mamare si uterine. A fost semnalat un risc crescut de litiaza biliara. Mod de administrare Cate un comprimat in fiecare zi (la aproximativ aceeasi ora), in cure de 22 zile, separate prin pauze de 6... [continuare]
Laurina
Ce este Laurina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Laurina este folosit pentru a preveni sarcina. Cand este luat corect (fara comprimate uitate), riscul de a ramane gravida este foarte mic. Mod de administrare Cand si cum sa luati comprimatele Blisterul de Laurina contine 21 de comprimate filmate: 7 galbene (numerotate 1 -7), 7 rosii (numerotate 8-14) si 7 comprimate albe (numerotate 15-21). Luati-va comprimatul in fiecare zi la aproximativ aceeasi ora, cu o cantitate suficienta de lichid, daca este nevoie. De fiecare data cand incepeti un nou blister de Laurina , luati comprimatul galben cu numarului 1 din coltul stanga sus al blisterului. Alegeti din cele 7 etichete pe cea corespunzatoare zilei din care incepeti Laurina.Lipiti-o pe blister, deasupra randului de comprimate galbene. Aceasta va va permite sa verificati daca ati luat zilnic comprimatul. Urmariti directia sagetilor pana cand luati toate cele 21 comprimate. Deci, utilizati mai intai comprimatele galbene, apoi... [continuare]
Novofem, comprimate filmate
Forma de prezentare: Un comprimat filmat alb contine: 1 mg estradiol si 1 mg acetat de noretisterona. Un cpr. film. rosu contine: 1 mg estradiol; ct. x 1 sau 3 blist. x 28 cpr. (12 cpr. albe + 16 cpr. rosii) Indicatii: Terapia de substitutie hormonala pentru sindromul de deficienta estrogenica la femeile in menopauza cu uter intact. Prevenirea osteoporozei la femeile in postmenopauza cu risc crescut de fracturi. Doze si administrare: Tratamentul se incepe in orice zi a ciclului, la femeile care nu au urmat un tratament de substitutie hormonala, si in prima zi a ciclului menstrual, la femeile care au urmat anterior un astfel de tratament. Se administreaza cate un comprimat filmat pe zi incepand cu cele rosii si continuand cu cele albe. Dupa administrarea ultimului comprimat filmat alb, tratamentul se continua ziua urmatoare cu primul comprimat filmat rosu dintr-o noua cutie. Contraindicatii: Cancer de san, tumori estrogeno-dependente, sangerari vaginale... [continuare]
Mirena, diu(sterilet)
Indicatii Mirena este un dispozitiv de administrare intrauterina (DIU) sub forma de T care, dupa insertie, elibereaza levonorgestrel in interiorul uterului. Forma de T a dispozitivului ajuta la o mai buna adaptare a acestuia la forma uterului. Portiunea verticala a dispozitivului prezinta un rezervor care contine levonorgestrel. La bucla situata la capatul inferior al bratului vertical sunt atasate doua fire ghid. Mirena este utilizat in scop contraceptiv (prevenirea sarcinii), in menoragii (sangerare menstruala excesiva) si pentru prevenirea hiperplaziei endometriale (dezvoltarea excesiva a mucoasei cavitatii uterine) in timpul terapiei de substitutie estrogenica. Contraindicatii Nu utilizati Mirena in urmatoarele situatii: Sarcina cunoscuta sau suspectata; Boala inflamatorie pelvina actuala sau recurenta; Infectii ale tractului genital inferior; Endometrita postpartum; Avort cu complicatii infectioase in ultimele 3 luni; Cervicita; Displazie cervicala; Neoplazii uterine... [continuare]
Activelle, tablete
Ce este Activelle si pentru ce se utilizeaza Indicatii Activelle este indicat in tratamentul de substitutie hormonala combinata al simptomelor determinate de deficienta estrogenica la femeile cu uter intact, la care s-a instalat menopauza. De asemenea, este indicat in prevenirea osteoporozei la femeile aflate in perioada postmenopauza. Mod de administrare Activelle se administreaza oral in doza de 1 comprimat pe zi, fara intrerupere, de preferat la aceeasi ora a zilei. Pentru prevenirea osteoporozei la femeile in perioada postmenopauza doza va fi individualizata in functie de efectele la nivel osos si de toleranta. Trecerea la doze mai mari poate fi indicata daca, dupa 3 luni de tratament cu Activelle, raspunsul nu este satisfacator in ceea ce priveste ameliorarea simptomatologiei. La femeile cu amenoree si care nu urmeaza tratament de substitutie hormonala sau la femeile care au urmat tratament cu un alt produs combinat de substitutie hormonala, tratament ul cu... [continuare]
Platamine, flacon injectabil
Compozitie Cisplatinum. Forma de prezentare: cutie continand un flacon injectabil de 10 mg. Cutie continand un flacon injectabil de 50 mg. Actiune terapeutica Dupa cum au demonstrat studiile clinice efectuate in vitro, cisplatina actioneaza la nivelul adn. Selectivitatea izomerului cis se poate datora capacitatii sale de a reactiona cu adn-ul intr-o configuratie sterica particulara. Alterarea modelului adn duce la inhibarea sintezei acestuia. Produsul nu actioneaza pe o faza anume a ciclului celular. Farmacocinetica: in primele studii de farmacocinetica a cisplatinei pe animal si om, concentratia de platina totala s-a masurat prin spectrometrie cu absorbtie atomica sau prin administrarea medicamentului marcat radioactiv. Studii la caini au aratat ca dupa administrarea intravenoasa a unei singure doze, nivelele plasmatice ale cisplatinei inregistreaza o curba bifazica cu un timp de injumatatire initial de 22 de minute si un timp de injumatatire final de aproape 5 zile. S-au... [continuare]
Climen, drajeuri
Ce este Climen si pentru ce se utilizeaza Indicatii Climen ofera terapie de substitutie hormonala (TSH) pentru tratamentul tulburarilor, care apar la menopauza, semnelor de involutie a pielii, vezicii urinare si a organelor genitale, stari depresive de menopauza, simptome asociate deficientelor dupa incetarea sangerarii lunare. De asemenea, este utilizat pentru tratarea tulburarilor datorate activitatii scazute a organelor sexuale (hipogonadism), dupa eliminarea ovarelor sau in cazul in care ovarele nu functioneaza (esecul primar ovarian). in plus, este utilizat pentru prevenirea osteoporozei boala a oaselor la varsta inaintata, asa-numita osteoporoza post-menopauza. Climen este utilizat la femeile cu tulburari de ciclu menstrual (amenoree primara sau secundara) sau nereguli care nu sunt rezultatul unei sarcini, lactatiei sau probleme organice. Climen contine ambele tipuri de hormoni, estradiol si progesteron, care nu se mai produc menopauza. Aceasta inlocuieste... [continuare]
Pergonal 1000, flacon injectabil
Compozitie Fiolele de pergonal contin gonadotrofina umana menopauzala (hmg; Menotropin) sub forma de pulbere alba liofilizata, sterila si apirogena. Sunt disponibile 2 concentratii: 75 si 150 UI. Fiecare fiola de pergonal contine: hormon foliculostimulent (fsh) 75 sau 150 UI; hormon luteinizant (lh) 75 sau 150 UI; 1UI de fsh urinar uman si de LH urinar uman sunt definite prin activitatile continute in 0,11388 mg si respectiv 0,13369 mg ale primului Standard International. Fiecare fiola de pergonal este insotita de o fiola de solvent ce contine 1 ml solutie izotona, sterila si apirogena de clorura de sodiu. Actiune terapeutica Gonadotrofina menopauzala umana (HMG) este o substanta hormonala ce contine FSH si LH in proportie de circa 1: 1. La femei, Pergonal stimuleaza atat cresterea cat si maturarea foliculara, si induce cresterea nivelurilor de estrogeni si proliferarea endometriala. La barbati, Pergonal stimuleaza spermatogeneza prin actiunea asupra productiei de proteina... [continuare]
Livial 2,5 mg, comprimate
Ce este Livial si pentru ce se utilizeaza Indicatii Livial este un medicament pentru terapia hormonala de substitutie (TSH). Livial contine tibolona, o substanta care are efecte favorabile asupra diferitelor tesuturi din corp, cum sunt cele din creier, vagin si oase. Livial este utilizat la femeile aflate in postmenopauza, care au cel putin 12 luni de la ultimul lor ciclu menstrual. Livial este utilizat pentru: Ameliorarea simptomelor care apar dupa instalarea menopauzei in timpul menopauzei, cantitatea de estrogeni produsa de corpul femeii scade. Acest lucru poate determina simptome cum sunt inrosirea fetei, gatului si pieptului („bufeuri”). Livial amelioreaza aceste simptome dupa intrarea la menopauza. Vi se va prescrie Livial doar daca simptomele va afecteaza serios viata de zi cu zi. Prevenirea osteoporozei Dupa instalarea menopauzei unele femei pot dezvolta fragilitate osoasa (osteoporoza). Trebuie sa discutati toate optiunile posibile cu medicul... [continuare]
Cilest, comprimate
Ce este Cilest si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cilest este utilizat pentru a preveni aparitia sarcinii. El va poate fi recomandat, de asemenea, de catre medicul dumneavoastra pentru alte motive. Cilest impiedica eliberarea ovulelor de la nivelul ovarelor, determina ingrosarea secretiilor vaginale astfel incat spermatozoizii sa nu poata ajunge in uter si modifica mucoasa uterina astfel incat ovulul sa nu se poata dezvolta acolo. Medicamente precum Cilest va protejeaza impotriva sarcinii, deoarece ele contin doi hormoni sintetici similari celor produsi in organism. Informatii pentru persoanele care utilizeaza Cilest Cum devine corpul dumneavoastra pregatit pentru sarcina ? Sunteti capabila sa ramaneti insarcinata pe parcursul perioadei fertile, cu alte cuvinte, din momentul aparitiei ciclului menstrual pana cand atingeti varsta la care acesta inceteaza (de regula intre 45 si 50 de ani). Intervalul de timp intre inceputul unei menstre si urmatoarea se numeste ciclu... [continuare]
Ovitrelle, solutie injectabila
Indicatii Ovitrelle se utilizeaza pentru tratarea femeilor care au primit tratament de stimulare a ovarelor, de activare a ovulatiei (eliberarea ovulelor de catre ovare) si de dezvoltare a unei structuri speciale pe ovar (corpus luteum) care sa favorizeze sarcina. Poate fi administrat femeilor care urmeaza un tratament de fertilitate (tehnici de reproducere asistate, cum ar fi fertilizarea in vitro) si femeilor cu anovulatie (incapacitatea de a produce ovule) sau cu oligo-ovulatie (care produc rar ovule). Ovitrelle se poate elibera numai pe baza de reteta. Doze si mod de administrare Tratamentul cu Ovitrelle trebuie inceput sub supravegherea unui medic cu experienta in tratarea problemelor de fertilitate. Ovitrelle se administreaza subcutanat (sub piele). Pulberea trebuie amestecata cu solventul furnizat, chiar inainte de utilizare. Se administreaza o fiola de Ovitrelle (250 de micrograme) la 24-48 de ore dupa ce ovarele au produs foliculi suficient de maturi (ovule pregatite... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter