tratamentul endometriozei
Ce se intampla dupa ce oprim anticonceptionalele?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Anticonceptionalele orale Anticonceptionalele orale reprezinta o metoda contraceptiva des intalnita in randul femeilor aflate la varsta reproducatoare. De asemenea, ele pot fi utilizate in tratamentul ciclurilor menstruale neregulate si dureroase, endometriozei, acneei, sindromului premenstrual sau sindromului ovarelor polichistice. Din punct de vedere al componentelor, acestea pot fi combinate (estroprogestative), care contin forme sintetice ale hormonului estrogen si progestativ de sinteza, precum si anticonceptionale monohormonale (mini-pilule), care contin numai progestative. Care este mecanismul de actiune al anticonceptionalelor? Anticonceptionalele combinate pot actiona fie prin impiedicarea ovulatiei, ceea ce inseamna ca ovarele nu vor elibera un ovul in fiecare luna, cum se intampla in mod fiziologic, sau prin ingrosarea stratului de mucus de la nivelul colului uterin. Rolul stratului de mucus este de a facilita transportul spermatozoizilor, care ulterior vor fertiliza... [continuare]
Endometrioza – cauza de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este o boala cronica, dureroasa, care afecteaza femeile aflate la varsta reproducerii. Denumirea de endometrioza deriva de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa care captuseste cavitatea uterina. Endometrioza reprezinta o afectiune ginecologica, caracterizata prin prezenta tesutului endometrial functional in afara cavitatii uterine. Localizarea acestor tesuturi ectopice (locatii anormale) poate sa fie atat in zone adiacente aparatului genital feminin (in ovare, ligamente largi, ligamente uterosacrate, peritoneul pelvin, septul rectovaginal, vezica urinara etc.), cat si in locuri absolut imprevizibile. precum ar fi sistemul nervos central, plaman, tesut miocardic. Endometrioza poate sa apara la barbatii tratati cu doze mari de estrogen pentru carcinom de prostata. Desi este o boala recunoscuta si descrisa cu destula acuratete de mai bine de 300 de ani, ea ramane cea mai controversata afectiune ginecologica chiar si in prezent. Endometrioza... [continuare]
Laparoscopia – in chirurgia sterilitatii
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Unul dintre cei mai importanti pasi in chirurgia sterilitatii a fost facut odata cu introducerea in anii 80 a asistentei video a procedurilor laparoscopice. Pana in acea perioada (si totusi inca multi ani ulterior) s-a folosit chirurgia clasica, iar uneori operatiile trebuiau facut sub microscop, dat fiind delicatetea extrema a trompelor care trebuiau reconstruite. Incepand cu anii 90, odata cu introducerea penselor bipolare de coagulare si a laserului pe scara larga, chirurgia laparoscopica a inlocuit masiv chirurgia clasica in domeniul sterilitatii. La ora actuala aproape nu mai exista indicatie pentru folosirea chirurgiei clasice nu numai in sterilitate, dar si in afectiuni precum chistul ovarian benign, endometrioza sau sindromul aderential pelvin. Bineinteles ca intotdeauna vor exista “experti”, si din pacate nu numai cei din garda veche (la care este de inteles lipsa de interes), care iau in deradere laparoscopia, dar eu personal am vazut in occident... [continuare]
Cauze anatomice de infertilitate - uter
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Uterul este un organ muscular, al carui unic, dar foarte important rol este acela de a gazdui o eventuala sarcina. Acesta trebuie sa fie capabil sa permita implantarea embrionului, sa furnizeze acestuia un aport nutritiv adecvat, printr-o vascularizatie abundenta, precum si sa isi adapteze dimensiunile conform nevoilor crescande de spatiu ale sarcinii. Embriologie Uterul, desi organ unic, ia nastere pe parcursul embriogenezei din alipirea si fuziunea a doua structuri embriologice pereche, denumite canalele lui Muller. Acestea sunt doua structuri de forma unui tub, situate de o parte si de alta a liniei de mijloc a organismului, care migreaza una spre cealalta si se unesc in portiunea de mijloc si in cea inferioara. Portiunea superioara ramane separata si va da nastere trompelor uterine. Portiunea mijlocie va da nastere corpului uterin prin resorbtia peretilor care vin in contact unul cu celelalt (septul median), astfel ca din cele doua cavitati ale canalelor... [continuare]
Laparoscopia
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este laparoscopia Laparoscopia este o procedura chirurgicala ce foloseste un tub subtire, luminat, cu o camera in varf, numit laparoscop, ce este introdus in abdomen printr-o mica incizie la nivelul peretelui abdominal si care este folosita pentru examinarea organelor abdominale si cele ce apartin sistemului reproducator. Aceasta este folosita pentru diagnosticul unor afectiuni precum chisturile, aderentele, fibroamele si infectiile. Cu acest aparat pot fi recoltate si probe de tesut pentru biopsie. De asemenea, acestuia ii pot fi atasate si alte instrumente, precum foarfecele chirurgical. Operatiile laparoscopice sunt minim-invazive, presupun incizii de mici dimensiuni si asigura o vindecare rapida. In timpul laparoscopiei se mai pot efectua si alte proceduri chirurgicale, precum: - indepartarea aderentelor; - repararea unei hernii hiatale sau inghinale; - efectuarea ligaturii tubare; - indepartarea unor organe precum uterul, trompele uterine, ovarele, splina,... [continuare]
6 mituri despre endometrioza, explicate!
Autor: SfatulMedicului
Generalitati La fel ca in cazul multor alte afectiuni frecvente, au luat nastere numeroase mituri despre endometrioza, o boala ginecologica in care tesutul care captuseste uterul (endometrul) se dezvolta in afara cavitatii uterine. Chiar daca termenul suna cunoscut multora, manifestarile clinice ale endometriozei, raspandirea afectiunii si alte informatii reale despre endometrioza raman adevarate mistere in randul pacientilor. Ce este endometrioza Endometrioza este o problema de sanatate comuna in randul femeilor, decoperita de cele mai multe ori la nivelul ovarelor, trompelor uterine, tesuturilor uterine de legatura, suprafata exterioara a uterului sau peretele cavitatii pelviene. Alte regiuni in care endometrul se poate extinde sunt vaginul, colul uterin, vulva, vezica urinara, intestinele sau rectul. In cazuri foarte rare, endometrioza se poate instala si in alte regiuni regiuni corporale, precum plamanii, creierul sau chiar pielea. Simptomele cel mai des intalnite... [continuare]
Generalitati Tesutul care captuseste uterul se numeste endometru. In timpul fiecarui ciclu menstrual are loc o crestere, in volum a endometrului, o ingrosare, acesta pregatindu-se pentru o posibila sarcina. In cazul in care femeia nu ramane insarcinata, endometrul se elimina in asa numita perioada menstruala. Endometrioza se defineste ca fiind tesutul endometrial care creste in afara uterului (in afara localizarii normale). De obicei apare la nivelul ovarelor, a trompelor uterine, in afara suprafetei uterului, la nivelul intestinelor sau a altor organe abdominale. In situatii extrem de rare poate afecta alte organe si structuri din corp. Endometrioza formata prin proliferarea (cresterea) endometrului este denumita "implant". Acestea cresc in volum, sangereaza si se elimina in timpul fiecarui ciclu menstrual ca un endometru "fals" existent. Acesta poate cauza durere si poate sa determine ca o femeie sa ramana insarcinata foarte dificil. In unele cazuri, in jurul acestor implante... [continuare]
Generalitati Durerea pelvina este acea durere care afecteaza una sau mai multe zone ale abdomenului inferior si pelvisului. In functie de cauze, durerea poate fi continua sau intermitenta aparand la fiecare ciclu menstrual sau fara avertisment. Durerea pelvina poate varia de la usoara, neplacuta pana la severa, interferand cu activitatile fizice si sexuale, responsabilitatile zilnice, relatiile familiale si cu starea de buna dispozitie. Acest tip de durere este utilizat pentru a descrie o durere pelvina care a durat cel putin 6 luni. Dincolo de aceasta nu exista o singura definitie acceptata pentru durerea cronica pelvina. Unii medici includ durerea cauzata de o problema medicala cunoscuta, in timp ce altii diagnosticheaza durerea cronica pelvina doar cand nu exista o cauza aparenta sau atunci cand persista dupa tratament. Acest tip de durere este un mister medical dificil de rezolvat. Expertii trebuie sa inteleaga toate cauzele posibile ala durerii pelvine, mai ales cand... [continuare]
Cele mai frecvente afectiuni genitale si varsta la care acestea apar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu iti este usor sa vorbesti despre „problemele intime” de sanatate, asa ca vom vorbi noi despre ele. Am rugat expertii de top in problemele de sanatate intima sa ne explice tot ceea ce trebuie sa stim despre problemele pe care le putem intampina in sfera genitala, si mai ales cum sa le depasim atunci cand acestea apar. De la raporturi sexuale dureroase (aparute chiar si la femei in jurul varstei de 20 de ani), pana la sarcini nedorite (care nu sunt chiar atat de rare dupa implinirea varstei de 40 de ani precum se crede), o gama larga de afectiuni ale organelor genitale afecteaza femeile in orice decada a vietii. De fapt, tinand cont de un studiu american, o treime dintre femei s-au tratat impotriva unei afectiuni intime pana la varsta de 60 de ani, desi expertii suspecteaza ca mult mai multe femei au fost afectate de astfel de probleme, dar nu le-au adresat medicului din cauza rusinii, fapt care le-a expus unor suferinte ce nu erau necesare. In continuare,... [continuare]
Generalitati Histerectomia reprezinta indepartarea pe cale chirurgicala a uterului. In unele cazuri, odata cu uterul se indeparteaza si ovarele si trompele uterine, procedura fiind denumita salpingo-ooforectomie. Desi este efectuata destul de frecvent, actualmente exista si alte optiuni terapeutice ale afectiunilor ginecologice, astfel incat histerectomia poate fi evitata in cele mai multe din cazuri. Indicatii In cele mai multe cazuri, histerectomia este o procedura chirurgicala electiva, folosita in tratamentul afectiunilor ginecologice necanceroase care nu au raspuns satisfacator la alte variante de tratament. Aceasta interventie chirurgicala este indicata femeilor ce nu doresc o sarcina si care au epuizat alte variante terapeutice. Histerectomia poate fi efectuata si atunci cand viata femeii este pusa in pericol, cum ar fi, de exemplu, in cazul hemoragiilor severe din timpul nasterii, a cancerului de col uterin sau de endometru (cancer uterin). [continuare]
Generalitati In mod normal, la inceputul sarcinii, oul fertilizat calatoreste din trompa uterina catre uter, unde se implanteaza si creste. In aproximativ 2% din sarcini, oul fertilizat (zigotul), se implanteaza pe o suprafata din afara uterului determinand astfel dezvoltarea unei sarcini ectopice (cunoscuta si sub numele de sarcina extrauterina sau sarcina tubara). Aproape toate sarcinile extrauterine se dezvolta intr-una din trompele uterine dar se mai pot localiza si la nivelul ovarului, cervixului (partea inferioara a uterului) sau in interiorul abdomenului. O sarcina extrauterina nu poate sustine fetusul in viata foarte mult timp. Daca este lasata netratata, sarcina ectopica tubara poate determina ruptura trompei uterine si hemoragie masiva, complicatii ce pun in pericol viata gravidei. De aceea, in cazul unei sarcini extrauterine diagnosticate, care nu determina prin ea insasi avort spontan, este necesara intreruperea acesteia, fie prin metode medicale ce opresc... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual al femeii mature este un indicator relativ fidel al echilibrului dinamic dintre uter, ovare,hipofiza si hipotalamus, datorita sensibilitatii receptorilor uterini la variatia concentratiilor sangvine ale hormonilor ovarieni; astfel modificari ale ciclului menstrual constituie un semnal de alarma usor de observat atat de catre femeie cat si de catre medic. Dar tulburarile ciclului menstrual pot fi provocate si de o serie de afectiuni proprii uterului sau cailor genitale, independente de secretia hormonala si care pot afecta functia reproductiva a femeii fara alterarea celei endocrine. Eliminarea lunara din ovar a unui ovul matur, apt pentru fecundatie, pregatirea uterului pentru o eventuala sarcina si declansarea menstruatiei in lipsa fecundatiei, sunt procese care au loc ca urmare a functionarii unui sistem format din mai multe organe numit gonadostat: sub actiunea neuro-hormonilor hipotalamici hipofiza secreta gonadotropine care stimuleaza... [continuare]
Endometrioza - proliferare endomentru, generalitati
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Numele de endometrioza provine de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa uterina. In cazul femeilor neinsarcinate, aceasta mucoasa este inlocuita permanent si este eliminata lunar, la menstruatie. La femeile cu endometrioza, tesut asemanator ca aspect si ca functie cu tesutul endometrial este localizat in afara uterului, de obicei in cavitatea abdominala. Tesutul endometrial localizat in afara uterului raspunde in acelasi mod cu endometrul la modificarile hormonale din perioada menstruatiei. La sfarsitul fiecarui ciclu menstrual, atunci cand hormonii determina eliminarea tesutului endometrial, acest tesut endometrial localizat atipic se detaseaza si sangereaza. Cu toate acestea, spre deosebire de sangele menstrual provenit din uter, care este eliminat de organism in timpul menstruatiei, sangele provenit din tesutul "ratacit" nu are cum sa fie eliminat. Tesutul inconjurator al acestei zone de tesut endometrial "ratacit" se inflameaza sau... [continuare]
Buna ziua, am fost la diversi ginecologi care mi-au dat diverse tratamente si nu reusesc sa ma fac bine decat pe timpul tratamentului; am niste dureri foarte mari ,uneori ma doare cu tot cu picior si spatele, am inteles ca se mai poate apela si la operatie, insa un doctor m-a sfatuit sa nu faca acest lucru. Ce sa fac? Mentionez ca am 21 ani. [continuare]
imi doresc foarte mult un bebe,am luat anticonceptionale pana luna aceasta acum le-am intrerupt imi poate spune si mie cineva ce tratament as putea urma pt a ramane insarcinata. [continuare]
Buna ziua! Am dureri mari la contact aproape ca nu mai pot avea relatii intime cu sotul meu nici macar la o saptamana-doua. M-am dus la toti doctorii din oras, am ajuns si la Bucuresti am urmat diferite tratamente pentru Candida si chiar am fost operata pe col pentru o rana pentru ca au zis ca asta ar fi cauza ca apoi sa zica ca nu cred ca e asta e cauza daca pe mine tot ma doare dupa operatie....... Si acum dupa ani de mers la doctori si dupa tratamente si bani cheltuiti pe toate analizele posibile tot am dureri din ce in ce mai mari si nu stiu ce sa mai fac. Nu mai am deloc chef de relatii intime.......si am abia 30 de ani si ma intreb daca acum e asa mai tarziu cum va fi? ai relatii cu sotul tau o data la 5 ani? [continuare]
Am fost saptamana aceasta sa-mi fac o echografie si mi s-a spus ca am endometrul uterului de 15 mm, desi era a 20a zi de ciclu, iar ultimele menstruatii au fost la interval de 20 de zile. Mi s-a recomandat sa ma prezint cu aceasta problema la un ginecolog. Am fost azi, iar doctorul ginecolog mi-a spus ca pentru aceasta afectiune ar trebui sa-mi faca un chiuretaj, dar sa incerc mai intai cu pastile. Astfel ca, mi-a dat sa iau Duphaston timp de 3 luni, din a 16a zi de ciclu pana in a 25a zi. Intrebarile mele ar fi: 1. Endometrul ingrosat se trateaza prin chiuretaj?? Duphastonul se poate recomanda fara ca in prealabil sa fi facut o analiza, fara sa-mi fi dat un dozaj hormonal? Mnetionez ca am avut 3 cazuri in familie cu cancer, am dereglari hormonale( testosteron marit, pilozitate excesiva) si ma cam feresc sa iau tratamente atat de puternice. [continuare]
Bună seara . Menționez ca am 42 ani , nicio sarcina și un polip uterin descoperit în urma De cu 6 luni de când ma confrunt cu dureri pelvine care nu cedează la nimic . Am făcut tratament cu antibiotic și ovule pe BIP , iau Duphaston și durerile sunt cumplite . Dacă as face un CT , s-ar vedea mai exact ce am sau trebuie RMN ? Am citit despre endometrioza...ar putea fi asta și ce investigații sa mai fac sa pot afla . Menționez ca am făcut toate analizele și eco transvaginala . Va mulțumesc. [continuare]
Bună seara. Exista tratament medicamentos pentru endometrioza sau doar chirurgical? Menționez ca am 42 ani , fără nasteri și mai am și un polip uterin de 1cm și un mic fibrom de 5mm. [continuare]
Bună seara . Am 42 de ani și am endometrioza stadiul incipient, polip uterin duteri de dani permanente si un mic fibrom uterin . Am mers la medic si in urma investigatiilor a spus ca sunt derefkari hormonale, nimic grav dar simptomele sunt continuu As putea începe tratament cu Virtex ? Pe unele site-uri am citit ca ar fi contraindicat în endometrioza. Mulțumesc. [continuare]
Am fost la un control de rutina și mi-a dat diagnostic endometrioza profunda enzian B2/1 P1/0 eu încerc sa rămân însărcinată de ceva timp dar nu sa întâmplat simptome nu am de nici un fel doar o durere ascuțita in zona aia doar când sunt atinsa in zona cu probleme (dimensiuni 11,63 mm ) am cerut tratament mi sa dat zafrilla și pelvibleu pentru 3 leu i după 2 luni pauza urmând sa ma duc la control din noua prin Ianuarie ce- mi recomandați sa iau tratamentul acesta eu mai iau pastile pe baza de plante și ceaiuri momentan [continuare]
Am probleme mari dupa histerectomie totala !
Am 47 de ani si in urma cu un an am facut o operatie avand un Febrom Uterin de 6,5 cm hemoragic. Mi-sa facut Histerectomie totala. Medicul mi-a pus implant "Riselle" si m-am simtit foarte bine. Din luna Aprilie nu l-am mai gasit in farmacie si de atunci ma simt foarte rau, am calduri foarte mari si o stare generala foarte rea, dureri de articulatii si dureri abdominale. Intre timp, facand un ECO tiroidian mi-sa descoperit o tiroidie cronica. Sunt in tratament cu "Euthyrox" si "Climactoplant" dar ma simt foarte rau in continuare si nu stiu de unde pot cumpara implantul "Riselle", am inteles ca doar in Anglia se gaseste si nu am pe nimeni acolo. Daca cineva ma poate ajuta sa intru in posesia acestui medicament as fi foarte recunoscatoare. Multumesc ! [continuare]
Adozid mr, comprimate cu eliberare prelungita
Ce este Adozid MR si pentru ce se utilizeaza Adozid MR este un medicament care scade concentratia de zahar din sange (medicament antidiabetic administrat oral). Adozid MR este utilizat in anumite forme de diabet zaharat (diabet zaharat tip 2) la adulti, atunci cand dieta, exercitiul fizic si scaderea ponderala singure nu au avut un efect adecvat. Mod de administrare Luati intotdeauna Adozid MR exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavostra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza de Adozid MR este stabilita de medic, in functie de concentratia de zahar in sange si, posibil, in urina. Modificarea factorilor externi (de exemplu scaderea greutatii, modificarea stilului de viata, stresul) sau imbunatatirea controlului glicemiei pot necesita modificarea dozelor de gliclazida. Doza initiala recomandata este de un comprimat o data pe zi. Doza uzuala poate varia de la un comprimat pana la maxim patru comprimate administrate o data pe... [continuare]
Sanatoriu pentru afectiuni cardiovasculare si ginecologice
Am avut o operatie recent pentru inlaturarea endometriozei, dar va trebui sa mai urmez inca una caci doar 80% s-a inlaturat. As dori sa merg la un sanatoriu, statiune balneoclimaterica pentru afectiunile ginecologice. In acelasi timp aceasta ar fi o posibiliatate si pentru un tratament pentru mamica mea, care nu ar merge la nici un sanatoriu daca nu as avea nevoie. As dori sa gasesc o statiune si pentu afectiuni cardiovasculare de care ea sufera. In plus, ea are tensiune arteriala ridicata. Ar putea sa-mi propuneti ceva? Merci anticipat!!! [continuare]
Am41 de ani, ma numesc Gaby si am facut ecografie; am uterul cu dimensiuni crescute 7/10/11 cm, 4 nodului de max.4 cm, cu semnal doppler prezent, neomogen, contur neregulat, fibromatos. La data ecografiei era cu 5 zile inainte de ciclul mestrual si luam Duphaston din ziua de 16-a a ciclului anterior timp de 10 zile. Problema dimensiunii lui sa fie de la Duphaston sau de la ciclu? Ar trebui sa fac hiserectomie? Dar pana atunci ce anticonceptionale sa iau? Va multumesc. [continuare]
Am si eu o dilema, poate fi endometrita o cauza a infertilitatii? [continuare]
Duphastonul poate ajuta la cresterea embrionului si a sacului gestational? Poate influenta sarcina sa evolueze armonios? [continuare]
laparoscopie [continuare]
Buna, FROTIU NEGATIV PENTRU O LEZIUNE INTRAEPITELIALA SAU MALIGNA - inseamna ca nu s-au indentificat cancer sau alte leziuni in urma analizelor. Numai bine! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter