tratament in diabet decompensat

Programul national de diabet zaharat

Actualizat la data de: 15 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

ORDIN privind aprobarea organizarii si desfasurarii programului national de diabet zaharat MINISTERUL SANATATII PUBLICE Ordinul Nr. 1061/31.08.2006 / CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE Ordinul Nr. 425/04.09.2006 In temeiul prevederilor: Legii bugetului de stat pe anul 2006 nr. 379/2005, cu modificarile si completarile ulterioare; ARTICOLUL 362, Titlul XI (Finantarea unor cheltuieli de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii; ARTICOLUL 50, Titlul II (Programele Nationale de Sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii; Titlul VIII (Asigurarile sociale de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii Hotararii Guvernului pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate si pentru aprobarea listei cuprinzand denumirile comune internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor de uz uman, de... [continuare]

Masurarea carbohidratilor la persoanele cu diabet zaharat insulino-dependent (dz tip 1)

Actualizat la data de: 05 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Masurarea carbohidratilor la pacientii care fac tratament cu insulina reprezinta indemanarea pacientilor cu diabet zaharat tip I de a-si planifica dieta si controla nivelul glicemiei (zaharul din sange). Masurarea carbohidratilor ofera flexibilitate persoanelor in consumarea alimentelor si incredere privind autocontrolul diabetului. Masurarea carbohidratilor este metoda recomandata pentru planificarea meselor la o persoana cu diabet zaharat. Aceasta implica ajustarea dozelor de insulina in functie de carbohidratii consumati la fiecare masa principala sau gustare, pentru a mentine valoarea glicemiei in limite normale. Carbohidratii (principala sursa de energie a organismului) influenteaza mai mult decat orice alta substanta nutritiva nivelul glicemiei. Toate tipurile de carbohidrati determina cresterea glicemiei. De retinut! Masurarea carbohidratilor in dieta din diabet ajuta la mentinerea glicemiei la un nivel corespunzator, care impiedica aparitia... [continuare]

Complicatiile cronice ale diabetului insulino-dependent

Actualizat la data de: 10 Noiembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Un pacient cu DZ de tip I poate dezvolta una sau mai multe complicatii cronice. Macrovasculopatia diabetica Hiperglicemia poate determina leziuni ale vaselor care iriga cordul si creierul. De asemenea pot fi afectate vasele periferice ale membrelor inferioare, fluxul sangvin de la acest nivel este blocat sau scade, producand boala arterelor periferice. In conditiile unei irigari deficitare pacientul cu diabet poate suferi atacuri cerebrale sau infarcte miocardice. Complicatii microvasculare - retinopatia diabetica duce la scaderea pana la pierderea vederii - nefropatia diabetica. Progresia leziunii vaselor sanguine renale duce la instalarea insuficientei renale, fiind necesara instituirea dializei sau realizarea transplantului renal - neuropatia diabetica duce la scaderea sensibilitatii tactile, termice si dureroase in special la nivelul picioarelor (laba piciorului si gambele). Neuropatia se poate instala si la nivelul unor nervi implicati in controlul... [continuare]

Fibrele sunt utile in tratamentul afectiunilor intestinale

Actualizat la data de: 02 August 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Fibrele ajuta la mentinerea sanatatii sistemului digestiv si la mentinerea unei greutati corporale optime. Pe langa faptul ca acestea sunt indicate in tratamentul impotriva constipatiei sau hemoroizilor, fibrele sunt indicate in meniul zilnic al persoanelor care sufera de diabet sau au colesterolul marit. O dieta bogata in fibre este asociata cu un mod de viata sanatos. Fibrele dietetice provin din parti ale plantelor care nu pot fi digerate de enzime si nu sunt absorbite in sistemul sanguin. In schimb, acestea sunt eliminate din organism ca si deseuri. Pe de alta parte, exista si fibre brute reprezentate de parti ale alimentelor care raman dupa ce alimentele au fost supuse hidrolizei acide si alcaline. Cantitatea de fibra bruta dintr-o planta este in general, intre 1/8 si 1 din totalul de fibre dietetice. Beneficiile dietei bogate in fibre Dieta bogata in fibre este o dieta care permite un regim 100% sanatos, putand fi consumate: - alimente... [continuare]

Controlul glucozei din sange in diabetul zaharat de tip 2

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Nimic nu este mai important pentru mentinerea sub control a nivelului glucozei din sange, decat o dieta echilibrata, un stil de viata activ si respectarea tratamentului medicamentos recomandat de medic. Exista mai multe moduri prin care pot fi reduse valorile de zahar din sange - aspect vital pentru persoanele care sufera de diabet zaharat de tip 2. Formati-va obiceiuri alimentare sanatoase Nu sariti peste mese, in special peste micul-dejun, deoarece acest lucru poate duce la cresterea valorilor de glucoza in sange. Cand nu mancati sau nu va odihniti suficient, organismul se alimenteaza cu energie din glucoza eliberata de ficat. La persoanele cu diabet zaharat de tip 2, ficatul nu functioneaza la capacitatea optima, iar din cauza excesului de glucoza din sange acesta va fi suprasolicitat. Cand consumati carbohidrati, acestia semnaleaza ficatului sa opreasca eliberarea de glucoza in fluxul sanguin. Daca nu mancati in mod regulat, rezultatul poate fi... [continuare]

Tipuri de exercitii fizice pentru bolnavii de diabet zaharat

Actualizat la data de: 19 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Exercitiile fizice sunt foarte importante pentru gestionarea diabetului zaharat. Combinatia dintre dieta, exercitiile fizice si tratamentul medicamentos poate ajuta la controlul greutatii, dar si a nivelului de zahar din sange. Activitatea fizica are rol important pentru bolnavii de diabet zaharat intrucat: - imbunatateste modul in care corpul utilizeaza insulina - ajuta la arderea grasmii corporale in exces - contribuie la dezvoltarea fortei musculare - creste densitatea si puterea oaselor - scade tensiunea arteriala - imbunateste circulatia sangelui si reduce riscul aparitiei bolilor de inima - protejeaza impotriva bolilor cardiovasculare prin scaderea nivelului de colesterol rau - diminueaza stresul, incurajeaza relaxarea si contribuie la ameliorarea starii de anxietate. [continuare]

Retinopatia diabetica

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

buna! am avut arsuri toate gradele si dupa nenumaratele tratamente doctorul a spus ca am diabet.puteti sa imi spuneti trigliceridele cu valoarea de 239. nu tin nici un fel de regim , si consum vin 1 litru chiar mai mult pe zi in fiecare zi . ce ma sfatuiti sa fac [continuare]

Este diabet?????

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

acum 6 lunia am avut o pancreatita acuta si o glicemie de 470 la internatea in spital.am facut tratament cu insulina apidra 3 injectii pe zi si lantrus 1 injectie. in functie de nivelul glicemiilor am scazut cantitatile de insulina iar dupa 1 lina si jumatate am renuntat de tot la ea.dupa 3 luni am refacut analizele si au iesit toate bune pana si glicemia pe 3 luni a iesit in limit superioara. acum am inceput sa maninc de toate nu mai tin regimul drasnic iar glicemia o iau o data sau de doua ori pe saptamana iar dim pe nemancate este pana in 120 dar niciodata sub 100 iar la 2 ore dupa masa pana in 140 - mentionez ca am slabi 30 kg.odata am mincat o ciocolata intreaga si la o ora miam luat glicemia si aveam 168. va rog sa mispuneti sunt bolnava de diabet? medicul nutritionist la care am fost mi a zis ca diabetul este instalat si sa am grija tot timpul ce maninc. [continuare]

Ce tip de diabet am oare?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

DOMNULE BOGDAN,IN PRIMUL RAND E O NEBULOASA SI O CERTITUDINE PE CARE EU NU LE INTELEG,POVESTEA MEA A INCEPUT IN URMA CU 2 ANI MAI PRECIS IN LUNA MAI 2008,CAND AM NASCUT O FETITA DE 3050 KG.,IN TIMPUL SARCINI AM AVUT MAI MULTE INTERNARI DEOARECE AVEAM PROBLEME CU MENTINEREA EI,IN TOT ACEST TIMP SI NU NUMAI AM FACUT TOATE ANALIZELE PE CARE O GRAVIDA TREBUIE SA LE FACA SI TOATE ERAU OK.DAR,IN 30 MAI 2008 LA O LUNA DE LA ULTIMA EXTERNARE AM AVUT O MICA HEMORAGIE SI AM CHEMAT SALVAREA DEJA ERAM IN LUNA A 9-A .AM FOST INTERNATA DE URGENTA ,IAR DUPA VREO 3 ORE MI S-A RECOLTAT SANGE DUPA CARE PE LA 4 DIMINEATA A VENIT MEDICUL DE GARDA SI MI-A SPUS CA AM GLICEMIA 300 SI CA AM DIABET.AM INMARMURIT,MI S-A ADMINISTRAT INSULINA ACTRAPID IN BRAT 12 UN.SI IN CEALALTA ZI MI-AU FACUT DE URGENTA CEZARIANA PT CA AU SPUS CA SUNT IN PERICOL,CUM SE PUTEA SA FAC DIABET DE PE O LUNA PE ALTA AVAND ATATEA ANALIZE SI INTERNARI?? NU A FOST DESTUL ACEL SOC CA DUPA CE AM NASCUT FETITA,DUPA 48 DE ORE AU VENIT LA... [continuare]

Diabetul zaharat

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

Buna ziua, am 52 de ani, am diabet de 6 ani, de tip II sub 200, si asdori sa stiu daca uscarea craparea si ingrosirea pielii de pe calcai si degetelor de la miini, are vreo legatura cu diabetul??. in laba de lapiciorul stang simt cate o data furnicaturi, intepaturi amorteala si o durere usoara? Are legatura cu diabetul? daca da ce tratament ar trebui s aurmez?? Multumesc [continuare]

Diabetul zaharat tip 2 (non-insulino-dependent)

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

sotul meu a fost diagnosticat cu diabet zaharat de tip II in aceasta iarna a facut tratament cu insulina vreo luna si a renuntat pur si simplu nu vrea sa se trateze.Intrebare mea este la ce sa ma astept in conditiile in care sotul consuma zilnic alcool [continuare]

Ciroza hepatica decompensata cu proces inlocuitor de spatiu

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

Buna ziua! Tatal meu sufera de ciroza hepatica decompensata! va trimit biletul de externare de la spital si va rog sa ma lamuriti ce este de facut, in ce stadiu este, pt ca doctorul a zis ca e OK cu tratament! Mentionez inca de acum ca dupa iesirea din spital a efectuat EDS si colonoscopie si nu a fost gasit cu patologii tumorale!!Insa se simte rau, cu febra, varsaturi, dureri abdominale si inima!Exista posibilitatea sa fie totusi cancer cu metastaza pe langa ciroza(ma refer la formatiunea inlocuitoare de spatiu din ficat)? VA atasez si biletul: Pacient in varsta de 54 ani cunoscut cu ciroza hepatica se interneaza in clinica cu suspiciunea de hepatom. RMN (efectuat in Constanta) releva proces inlocuitor de spatiu hepatic segm VI aprox. 1.7 cm, ficat dismorfic de aspect cirotic, varice esofagiene si perigastrice, repermeabilzarea venei ombilicale, pancreas cu aspect normal varstei, splenomegalie 14.5 crn, rinichi, gl. Suprarenale de aspect normal , adenopatii celiace 1.8... [continuare]

Diabetul exista scapare

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

buna ziua! am 36 ani si cu 5 zile in urma am facut analize medicale . Glicemie=258, am mers la medic specialist acolo a crescut glicemia=483, imi poate raspunde cineva daca exista posibilitataea sa devin insulino-dependent in conditiile in care am inceput regimul alimentar si tratament medicamentos? sunt foarte speriata sa aflu ca am acest diagnostic si sa nuu pot scapa de aceasta boala niciodata. Mentionez ca de 4 ani am si un vitiligo, sa inteleg ca acest diabet s-a in stalat in organism tot din cauza stresului? [continuare]

Neuropatie diabetica periferica

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

Buna ziua. de trei ani am fost diagnosticat cu diabet. nu sint dependet de insulina. tratamentul medicamentos consta in tablete de Januvia si Diaprel. de doi ani ma supara piciorul, talpa ma ustura, simt intepaturi in degetele picioarelor si imi arde, imi amorteste talpa si degetele. pt acesta medicul diabetolog mi-a prescris talete de Milgama dar nu au efect, nu se simte nicio schimbare. mentionez ca nivelul glicemiei se mentine in limite rezonabile datorita tratamentului medicamentos, doctorul diabetolog este multumit. ce imi recomandati pt piciorul diabetic, pentru neplacerile pe care le simt la laba piciorului? nu am leziuni sau ulceratii pe picior. va multumesc anticipat. [continuare]

Este vorba de o forma de diabet zaharat caracterizata printr-un deficit major al secretiei de insulina. Diabetul insulinodependent survine adesea inaintea varstei de 20 de ani, uneori la putin timp dupa nastere. El poate avea o cauza genetica, virala si mai ales autoimuna; un antigen necunoscut ar sta la originea unei reactii imunitare care duce la distrugerea celulelor beta din pancreas, cele care secreta insulina. Simptome si semne - Diabetul insuIinodependent se traduce atat printr-o sete intensa, cat si printr-o emisie abundenta de urina, o slabire brutala si o oboseala marcata. El poate, de asemenea, sa se declare prin aparitia unei complicatii acute ca acidocetoza (acumulare excesiva de corpi cetonici in organism), semn ca lipsa de insuIina obliga organismul sa pompeze din rezervele de grasimi pentru a produce energia necesara. Daca nu este tratat, diabetul insulinodependent evolueaza inevitabil spre coma diabetica. Diagnostic - Diagnosticarea consta in principal in... [continuare]

boala cronica provocata de marirea cantitatii de zahar in sange si in urina peste normal. glucoza provine din digestia alimentelor, iar pentru a putea patrunde in celule, are nevoie de insulina, un hormon secretat de pancreas. Diabetul apare fie din cauza productiei insuficiente de insulina de catre pancreas, fie mai ales datorita insensibilitatii celulare la insulina. In ambele situatii nivelul glucozei din sange depaseste valorile normale. hiperglicemia poate duce la dehidratare si cetoacidoza. complicatii de termen lung includ probleme cardiovasculare, probleme renale, probleme cu retina care poate duce la orbire, impotenta si gangrena cu risc de amputare. Diabetul zaharat este cauzat de o insuficienta sau o incetinire a secretarii insulinei de catre pancreas, hormonul necesar utilizarii glucozei pentru a raspunde necesitatilor energetice celulare. Aceasta forma de diabet afecteaza 4% din populatia tarilor industrializate si are adesea un teren familial: intre 5 si 7%... [continuare]

tulburare functionala caracterizata printr-o incapacitate a rinichilor de a concentra urina, traducandu-se printr-o poliurie (emisia unei cantitati foarte importante de urina diluata) si printr-o polidipsie (sete intensa). In diabetul insipid, hormonul antidiuretic poate lipsi sau nu este deversat in circulatie (diabet insipid central), sau chiar, desi secretat in mod normal, el nu poate actiona asupra celulelor tubului colector (diabet insipid nefrogenic). Cauze - diabetul insipid central, cel mai frecvent, poate avea cauze multiple: traumatism cranian, ablatia hipofizei, chist sau tumora hipotalamofizara (craniofaringiom, metastaza), tuberculoza, sarcoidoza, meningita, encefalita etc. In unele cazuri nu este depistata cauza bolii. Exista forme familiale si congenitale. - Diabetul inspid nefrogenic poate fi de origine congenitala sau secundara in unele boli renale cronice (pielonefrita), in boli generale care afecteaza rinichiul (mielom, amiloza) sau cand se iau... [continuare]

Este vorba de o forma de diabet zaharat cauzata de o secretie insuficienta de insulina, survenind cel mai des la un subiect obez, sau care a fost obez, si este descoperit in general dupa varsta de 40 de ani. Secretia de insulina este mare la inceputul bolii, dar ea nu poate sa asigure o reglare a zaharului in sange deoarece subiectul este partial insensibil la actiunea acestei insuline. Secretia de insulina poate scadea ulterior si aceasta forma de diabet poate evolua catre un diabet insulinodependent (deficit major al secretiei de insulina). In afara de obezitate, factorii de risc ai diabetului neinsulinodependent sunt legati de repartitia abdominala a tesutului adipos si de o insuficienta activitate fizica. Simptome si semne - Diabetul neinsulinodependent nu se traduce adesea prin nici un simptom si este descoperit intamplator in timpul unui examen sau a unei complicatii ce decurge dintr-un diabet deja instalat, cel mai des neuropatia (lezarea nervilor periferici) si... [continuare]

Afectiune a nou-nascutului, mai ales a prematurului, cauzata de existenta membranelor fibrinoase in alveolele pulmonare si responsabila de o insuficienta respiratorie acuta. Boala membranelor hialine, legata de un efect de maturitate a plamanilor, survine, in principal la prematuri (copii nascuti inainte de 35 de saptamani de sarcina). Simptome Decompensarea respiratorie apare de cele mai multe ori in cursul primelor ore ale vietii, uneori chiar din primele minute. Ea se manifesta printr-o crestere a frecventei respiratorii, prin semne de lupta a copilului pentru a respira (zbaterea aripilor narilor, gemete, scobirea toracelui in cursul inspiratiei). Tratament Tratamentul consta in punerea sub oxigen a copilului in cazurile moderate, (incinta inchisa, care acopera capul copilului, legata cu o conducta de aductie a aerului); In cazurile mai severe, prin ventilatie artificiala care permite, la sfarsitul expiratiei, sa se mentina deschise alveolele pulmonare ale copilului.... [continuare]

Prezenta excesiva a zaharului in urina atunci cand nivelul glucozei in sange este normal. diabetul renal se deosebeste de diabetul zaharat, in care zaharul prezent in urina este consecutiv unei hiperglicemii (exces de zahar in sange). Aceasta este o tulburare functionala decurgand dintr-o boala congenitala a tubulilor renali, caracterizata printr-un defect de reabsorbtie a glucozei. Fara consecinta patologica, diabetul renal nu reclama nici un tratament. [continuare]

piciorul diabetic reprezinta o complicatie frecventa a diabetului zaharat. Termenul de "picior diabetic" presupune leziuni/ulceratii aparute la nivelul membrelor inferioare, care adesea sunt insotite de infectii. Pentru tratare acestei afectiuni poate fi necesare spitalizarea sau interventia chirurgicala. Pacientii cu diabet zaharat trebuie sa cunoasca foarte bine complicatiile acestei afectiuni, pentru a preveni aparitia acestora, pentru a recunoase complicatiile in faza incipienta, si sa ofere un tratament corect inainte de agravarea problemelor. Ingrijirea piciorului diabetic este foarte importanta. Orice leziune, chiar minora poate conduce la complicatii serioase. Datorita leziunilor nervilor periferici (neuropatia diabetica) si a leziunilor vaselor sanguine, mici injurii aparute la acest nivel pot fi usor trecute cu vederea si se pot suprainfecta. Pacientul nu simte durerea cauzata de diferitele leziuni, in unele cazuri nici macar disconfortul cauzat de incaltamintea... [continuare]

Laborator de analize medicale – fondat în 2004. [continuare]

Actiune terapeutica Are efect diuretic slab. Debut, nonmicronizat: 2-4 h; micronizat: 1 h; Nivel plasmatic maxim: 4 h. Durata, forma nemicronizata: 16-24 h; micronizata: 12-24 h. Metabolizat in ficat pina la metaboliti slab activi. Excretat prin bila (50%) si pe cale renala (50 %). Gliburidul micronizat (tablete 3 mg) produce nivele serice care nu sunt bioechivalente cu cele ale gliburidului nonmicronizat (tablete 5 mg). Indicatii Diabet zaharat. Poate fi asociat cu metformin cind dieta si gliburidul sau dieta si metforminul nu asigura un control adecvat al glicemiei. Precautii Pentru rezultate optime se administreaza cu 30 minute inaintea meselor. Nu se depasesc dozele de 20 mg/zi pentru forma nonmicronizata si 12 mg/zi pentru forma micronizata. Daca doza zilnica depaseste 15 mg pentru forma nonmicronizata si 6 mg pentru forma micronizata, se va administra in 2 doze inainte de masa de dimineata si seara. Cind se trece de la medicatia hipoglicemianta orala, alta decit... [continuare]

  Servicii medicale:   - consult de specialitate si investigatii medicale - analize medicale - centru de hemodializa si dializa peritoneala - sectie terapie intensiva - asistenta medicala curativa si profilactica pentru pacientii cu diabet zaharat si complicatii ale acestei patologii - consultatii pentru diagnostic si recomandari de tratament in: obezitate, dislipidemii, etc. - servicii medicale in ambulatoriu: diabet, endocrinologie, neurologie, cardiologie, oftalmologie (pentru bolnavii de diabetici cuprinsi in programul de diabet si alte boli de nutritie).     [continuare]

Servicii medicale: - terapie LASER Argon pentru retinopatie diabetica - LASER Yag pentru tratamentul cataractei secundare si al glaucomului de unghi ingust.   [continuare]