tipuri de hpv
Dr. eugen cane, medic primar obstetrica-ginecologie, ne vorbeste despre cancerul de col uterin si rezultatele pap
Dr. Eugen CANE
Medic primar obstetrica - ginecologie
Ce este cancerul de col uterin Dr. Eugen CANE, medic primar obstetrica - ginecologie : Cancerul de col uterin este un neoplasm malign al colului uterin sau cervixului cum mai este numit. Se poate manifesta prin sangerare vaginala, dar simptomele sunt de multe ori absente pana cand cancerul e deja intr-un stadiu avansat. HPV, factor de risc Infectia cu virusul papiloma uman (Human Papilloma Virus sau HPV) este un factor necesar in aparitia cancerului de col uterin, cu foarte mici exceptii. Potrivit Institutului National de Cancer din SUA, cercetari recente au aratat ca in orice moment in lume, 42,5% dintre femei prezinta infectii cu HPV, iar mai mult de jumatate dintre persoanele active sexual au fost infectate cu HPV cel putin o data in viata. Pe plan mondial cancerul de col uterin ocupa locul doi (dupa cancerul mamar) in cadrul tumorilor maligne la femei, reprezentand 6% din totalul cancerelor la femei. De ce sa particip la screening? Dr. Eugen CANE, medic... [continuare]
Negii si negii plantari
Dr. Urzica Teona
Medic rezident dermatovenerologie
Generalitati Verucile vulgare sau negii (in termeni populari) sunt excrescente ale pielii inofensive, noncanceroase produse de papiloma virusul uman. Exista aproximativ 120 de tipuri de papiloma virusuri umane. Acest virus infecteaza stratul superficial al pielii, de obicei penetrand in organism prin tegumentul lezat. Dupa invadarea cutanata are loc imediat replicarea si maturarea virala la nivelul stratului granulos al epidermului. Prin exfoliere, particulele virale sunt eliberate, contaminand astfel zonele invecinate. Tipuri Exista 6 tipuri principale de negi. Pot sa difere in functie de localizare si aspect: - verucile vulgare sunt mai frecvente la copii si se manifesta prin papule rotund-ovalare, bine circumscrise, cu suprafata rugoasa si culoarea tegumentului din jur. Frecvent sunt prezente mai multe leziuni. Localizarea de electie este pe dosul mainilor si al degetelor - verucile plantare profunde: sunt leziuni discoide, rugoase; negii plantari sunt durerosi si pot... [continuare]
Generalitati Negii genitali (verucile genitale sau condiloamele genitale) sunt mici excrescente de culoarea pielii sau umflaturi cauzate de diferite tulpini ale virusului Papiloma Uman (HPV), pe care il contacteaza cel putin 50% din populatia adulta activa sexual. Negii genitali afecteaza tesuturile umede de la nivelul aparatului reproducator sau al anusului si sunt de cele mai multe ori dificil de observat cu ochiul liber. Intrucat exista peste 100 de tipuri de hpv, unele dintre acestea produc negi in diferite zone ale corpului, precum talpile sau palmele. Unele tulpini pot cauza si cancer (tipurile de HPV cu risc ridicat), pe cand altele determina aparitia condiloamelor genitale. Cei mai multi negi genitali sunt cauzati de tipurile 6 si 11 de HPV si pot sa apara si la nivelul cavitatii bucale, in afara de vulva, vagin, cervix, rect, anus, penis sau scrot. Negii genitali se transmit prin contactul direct al pielii, de regula in timpul preludiului. Cauze Aproximativ... [continuare]
Cancerul cervical - stadializare si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul cervical este o boala in care celulele normale se transforma in celule maligne (canceroase) in tesutul cervical. Cervixul este portiunea cea mai joasa si mai ingusta a uterului (organul cavitar, sub forma de para in care creste fatul). Cervixul face legatura intre uter si vagin. Cancerul de col uterin de obicei se dezvolta progresiv. Inainte de aparitia cancerului, celulele colului cervical se transforma, proces numit displazie, si devin celule anormale ale tesutului cervical. Mai tarziu, celulele neoplazice se multiplica si se raspandesc in profunzimea colului cervical pana in zonele vecine. Infectia cu HPV este cea mai frecventa cauza de cancer cervical. Nu exista simptome care sa anunte cancerul, dar poate fi diagnosticat precoce prin testele anuale. Cancerul in stadii precoce poate sa nu prezinte simptome sau semne vizibile. Femeile ar trebui sa se testeze o data pe an, incluzand un test Papanicolau pentru a verifica daca exista celule... [continuare]
Generalitati Disfonia reprezinta un termen medical ce descrie tulburarile vocii, in principal tulburari de natura fonatorie, pacientului fiindu-i greu sa rosteasca cuvintele sau emite sunete cu tonalitate modificata. Vocea disfonica poate suna slabita, tipata, grosolana, etc. Exista trei tipuri distincte de disfonie: organica, functionala si spasmodica. Dintre acestea, disfonia spasmodica ridica in prezent importante probleme de tratament deoarece este o tulburare cronica de origine necunoscuta, relativ rara, ce se caracterizeaza prin contractia excesiva si inadecvata a muschilor laringelui in timpul vorbirii. De retinut! Disfonia este cauzata de obicei de o problema a corzilor vocale, cele mai multe cazuri fiind asociate cu inflamatia laringelui (laringita) in cadrul unor procese patologice diverse. Disfonia permanenta, ce se prelungeste cateva saptamani sau chiar luni, poate fi semn al unor boli grave si de aceea prezenta ei nu trebuie ignorata. Cauze Printre cele mai... [continuare]
Informatii despre cancerul cervical pe care orice femeie trebuie sa le cunoasca
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul cervical este un tip de cancer diagnosticat de cele mai multe ori in faza avansata, cu o rata a supravietuirii foarte scazuta. Cancerul cervical sau de col uterin, cum mai este numit, este cauzat de Virusul Papiloma Uman (HPV = Human Papilloma Virus), transmis prin acte sexuale neprotejate cu un partener infectat. Exista o serie de informatii esentiale pe care orice femeie ar trebui sa le cunoasca despre cancerul de col uterin, cata vreme cancerul cervical afecteaza exclusiv anatomia feminina, barbatii fiind doar purtatori ai virusului. Ce este cancerul cervical Cancerul cervical reprezinta raspandirea celulelor canceroase pe suprafata cervixului (a colului uterin). Cervixul este un orificiu ingust amplasat in partea inferioara a uterului, cu rol de legatura intre vagin si cavitatea uterina. Colul uterin produce mucus cervical, o secretie care ajuta spermatozoizii sa calatoreasca in uter, spre trompele uterine, acolo unde pot fertiliza In mod... [continuare]
Generalitati Prevenirea cancerului este o preocupare continua a oamenilor de stiinta, facand obiectul multor studii de specialitate care testeaza potentiale metode de reducere a incidentei imbolnavirilor la nivel global. Astfel, multe tipuri de cancer pot fi prevenite prin adoptarea unui stil de viata sanatos, care sa reduca la minimum riscul aparitiei celulelor canceroase in organism. Masuri de prevenire a cancerului prin obiceiuri sanatoase Potrivit Societatii Americane de Cancer, exista dovezi stiintifice relevante care atesta faptul ca prevenirea cancerului este posibila prin asumarea de obiceiuri sanatoase, precum evitarea viciilor, respectarea unei diete echilibrate si a unui program zilnic de miscare moderata. Unul dintre cei mai importanti factori care predispun o persoana cancerului este varsta statisticile medicale americane arata ca 3 din 4 cazuri de cancer sunt diagnosticate in randul pacientilor de peste 55 de ani, ceea ce inseamna ca monitorizarea starii de... [continuare]
Negii sau verucile: de ce apar si cum se trateaza
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Negii sau verucile sunt niste excrescente ale pielii, necanceroase, care apar atunci cand un virus infecteaza straturile superficiale ale epidermului. Virusul care cauzeaza verucile se numeste virusul papiloma uman (Human Papilloma Virus). Infectia cu HPV este mult mai probabila atunci cand exista leziuni ale pielii, de exemplu taieturi. Din pacate, acest virus care cauzeaza aparitia verucilor este foarte contagios, astfel negii se pot transmite si prin contact direct. Verucile sunt tari la atingere, insa pot fi plate si moi. Acestea sunt de culoarea pielii, dar pot fi si inchise la culoare, maro sau chiar gri-negre. Dupa acnee, verucile sau negii sunt cea mai frecventa suferinta dermatologica. Copiii sunt mai susceptibili la aparitia verucilor, deoarece sistemul lor imunitar nu este complet dezvoltat, insa acest lucru nu inseamna ca verucile nu apar si la alte varste. [continuare]
Cancerul vulvar: cauze, simptome si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul apare atunci cand celulele anormale se multiplica necontrolat. Cancerul se poate dezvolta oriunde in organism, iar simptomele si tratamentul depind de tipul si localizarea acestuia. Exista diferite tipuri de cancer care pot afecta organele de reproducere feminine, inclusiv cancerul vulvar. Cancerul vulvar afecteaza vulva sau organele genitale externe ale femeii. Organele genitale externe ale femeii includ vulva, labiile mari, labiile mici, vestibulul, clitorisul si glandele anexe Skene si Bartholin. Cancerul vulvar afecteaza in mod obisnuit labiile mari, dar pot fi afectate si alte structuri, pe masura ce cancerul progreseaza. Acest tip de cancer se dezvolta de obicei incet. Deseori incepe ca o neoplazie vulvara intraepiteliala, care apare atunci cand celulele pielii sanatoase din jurul vulvei sufera modificari anormale. Fara tratament, celulele anormale se pot transforma in celule canceroase. Simptome In stadiile incipiente, cancerul vulvei este, de cele... [continuare]
Bună ziua! Acum un an am făcut un test Papanicolaou! Diagnostic citopatologic: modificări celulare reactive, relativ intense în zona de joncţiune şi endocervicala ce pot fi asociate cu inflamaţia acută nespecificată! Tratament: cervugid! În luna august am repetat testul Papanicolaou! Diagnostic citopatologic : frotiu cu unele anomalii ale celulelor epiteliale scuamoase -LSIL -cu atipii HPV! În luna noiembrie mi s-a prelevat biopsie! Diagnostic : displazie uşoara a epiteliului pavimentos stratificat cervical (NIC1). cervicită cronică. Tratament: cauterizare în luna decembrie! În luna ianuarie 2010 mi s-a prelevat din nou CITO! Rezultat : doctorita mi-a spus ca neapărat trebuie sa îmi facă operaţie! În ce constă aceasta şi e posibil sa fi înaintat acele celule? Mulţumesc! [continuare]
Rezultat HPV Detectie ADN- HPV nedetectabil Genotipare: Un rezultat nedetectabil indica faptul ca in celulele cervicale din proba nu a fost identificat nici unul din cele 37 tipuri anagenitale de HPV testate. Ce inseamna rezultatul, multumesc [continuare]
Am urmatoarea problema. Am avut trei relatii simultane in perioada 2012-2013: Prietena A - am stat 8 ani impreuna (2005-2013): - ne-am facut amandoi analizele de la inceput iar ea la momentul martie 2009 si-a facut si test HPV si era negativ ! Prietena B - sunt cu ea de 3 ani (2011-2014) - in martie 2011 si-a facut Papa Nicolau si nu ii aparuse nici o modificare care sa-l determine pe medic sa-i recomande testul HPV. Prietena C - am stat cu ea 10 luni in perioada 2012-2013 - nu-i cunosteam analizele ! In ianuarie 2014 Prietena B (cea cu care sunt acum) si-a facut din nou analizele si i-a fost depistat HPV 66. M-am speriat, am fost la doctor, ne-a dat tratament, ei i-a recomandat o mica operatie, etc. M-am gandit ca eu am transmis virusul de la una din prietenele A sau C. Le-am anuntat si le-am rugat pe amandoua sa-si faca testele HPV. Prietena A (cu care a avut loc ultima "intalnire" in decembrie 2013!), dupa discutia cu mine, si-a facut analizele. Acestea au venit acum... [continuare]
Am facut papa nicolau si dupa aceea am facut analiza adn-hpv.si mia iesit tulpina 16.nu stiu deocamdata cat de avansata e boala ptr ca trebuie sa fac colposcopia.din cat am putut sa ma informez mi se pare periculoasa si greu de tratat.la ce ar trebui sa ma astept in viitor si daca exista vreun tratament ptr a stopa boala ca sa nu avanseze?am reusit cu greu sa raman insarcinata,si acum ingerasul meu are un an jumate.numai gandul ca nu voi putea sal vad cum creste ma sperie ingrozitor.va rog sa ma ajutati.am 27 de ani.camelia.multumesc [continuare]
Bună ziua am primit rezultatul testului Anomalii ale celulelor epiteliale scuamoase Asc_us testare HPV credeți ca poate fi și altul zezultatul ne având virusul HPV? Mulțumesc anticipat. [continuare]
De aproape doi ani am fost diagnosticata cu HPV. initial am facut un ADN HPV si mi-a iesit cu risc crescut 51, dupa care, dupa cateva luni de tratament am repetat procedura, iar rezultatul a fost altul: risc scazut 6, 61. La acel moment mi-a zis doctorul meu ca ma prezint bine, si ca sistemul meu imunitar se lupta cu boala, insa de aproape un an nu am mai facut acest test...si mi-e cam frica sincer. Daca iese ca inca mai am...pot face copii? nu am , si sincer as vrea. Cum imi dau seama daca boala este avansata? ma gandesc ca am ceva timp de cand o am, dar a fost tratata si inca mai fac tratament(mai slab ca la inceput). ar fi bine sa fac o colposcopie neaparat?am inteles bine, sau voi ramane cu acest "virus" in mine toata viata?as adresa aceste intrebari doctorului meu, dar m-am mutat din oras, si nici nu am mai fost de ceva timp la control,asa ca daca este cineva care stie despre aceasta problema, as ruga sa-mi dea cateva raspunsuri. [continuare]
Cum ot interpreta acest rezultat?
Mi-am facut analiza pentru genotipare HPV si iata ce scrie: PROBA ADN HPV negativa Au fost testate urmatoarele tipuri HPV: -HR-HPV:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68[tipuri HPV cu risc crescut] -LR-HPV:6,11,42[tipuriHPV cu isc scazut] alte tipuriHPV:26,40,53,54,55,61,62,64,67,69,70,71,72,73,81,82,83,84,IS39,CP6108, In neoplazii manifeste,datorita schimbarilor marcante in materialul genetic al HPV este posibila aparitia rezultatelor fals negative. La rezultat scrie:VALORI IN AFARA LIMITELOR ADMISE PENTRU VARSTA SI SEXUL RESPECTIV.VA MULTUMESC [continuare]
Buna. Eu sunt Adina, am 28 de ani si de cand ma stiu am avut probleme ginecologice dar parca la fel de grave ca acum niciodata.O sa va spun pe scurt si istoria mea medicala ca sa va faceti o parere mai generala. Din totdeauna am avut o scurgere neplacuta ca si miros si aspect, iar in timp chiar inainte de a-mi incepe viata sexuala m-am trezit diagnosticata cu o rana pe col. Rana pe care-am incercat s-o tratez cu fel si fel de ovule dar care n-a vrut sa dispara. Am lasat-o balta timp de mai bine de-n an cand m-am reantors la ginecologie si doctorita a decis ca trebuie cauterizata. Si-a cauterizat-o. Din cate-am inteles rezultatul a fost cel scontat. Nu mi s-a refacut testul Papanicolau deci nu stiu unde ma aflam in momentul ala. Toate astea se-ntamplau acum aproximativ 3 ani. Intre timp am inceput o relatie cu cineva dar am folosit intotdeauna prezervativ in timpul actului. In timpul relatiilor sexuale pe marginea vaginului imi apareau unele rani care-mi sangerau usor. N-am priceput... [continuare]
As mai avea o intrebare prietenului meu i-au aparut vegetatii la baza penisului, i le-au cauterizat, mai tarziu i-au aparut pe capul penisului. Le cauterizeaza din 3 in 3 saptamani dar nu scapa de ele. Mentionez ca eu am fost depistata cu HPV, am fost cauterizata in interiorul vaginului, si de atunci am fost la medic si mi s-a spus ca nu mai am probleme. Va multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua. In urma unui consult ginecologic sotia mea a fost decoperita cu o rana pe col, testul papanicolau a iesit Lsil. Medicul i-a dat de facut tipar HPV si i-a iesit pozitiv tulpina 16. Tratamentul prescris a fost Isoprinosine 3 pe zi 3 saptamani si una pauza. Ce avem de facut mai departe??? [continuare]
Am o problema, prietenului meu i-au aparut vegetatii la baza penisului, i le-au cauterizat, mai tarziu i-au aparut pe capul penisului. Le cauterizeaza din 3 in 3 saptamani dar nu scapa de ele. Mentionez ca eu am fost depistata cu HPV, am fost cauterizata in interiorul vaginului, si de atunci am fost la medic si mi s-a spus ca nu mai am probleme.Am fost si eu la doctora s mi s-a spus ca eu nu am acesti negi sau vegetatii nici in interior si nici in exterior, nu stim ce sa mai facem si cum sa ne tratam ca sa nu ii mai apara deoarece are mai bine de un an de cand le are, a luat si pastile pentru imunitate si creme unguente printre care si VARTEC si tinctura de echinaceea trec cateva zile o saptamana dupa care apar din nou. Astep un raspuns.Va multumesc anticipat. [continuare]
Atentie la vaccin(silgard - gardasil)!!
S-a tot vorbit , discutat si explicat ce indicat este sa sa faca vaccinarea fetitelor pana la 12 ani cu Gardasail - vaccinul minune ce poate opri aparitia cancerului de col uterin. Somitati din lumea medicala romaneasca il recomanda cu ardoare, fara a avea bunavointa sa fie informate mai bine asupra acestui subiect.Ce se stie sigur despre acest vaccin? O sa ramaneti surprinsi! 1) In SUA si Canada vaccinul a fost INTERZIS deoarece a produs peste 18 decese si peste 600 de cazuri de alte complicatii grave. 2) Exista peste 8800 de cazuri raportate ca fiind efecte adverse dupa administrarea acestui vaccin. Multe somitati medicale cred ca acestea sunt doar o parte iar multe efecte adverse nu au fost inca aduse la cunostinta autoritatilor medicale. 3) Vaccinul nu este eficient impotriva tuturor tulpinilor de HPV. Este creat pentru a asigura protectia impotriva a patru tulpini din cele 15 raspunzatoare de aparitia si dezvoltarea cancerului de col uterin. 4) Gardasil este... [continuare]
Buna ziua, As avea nevoie de o interpretarea a rezultatului de mai jos, mi-am facut o programare insa este peste o saptamana si nu mai am rabdare . :) Citologie cervico-vaginala Babes Papanicolaou in mediu lichid 27/02/2012 Data ultimei menstruatii 16.02.2012 Contraceptie da Motivele recomandarii screening Scanare computerizata DA Interpretare manuala DA Satisfacator DA Satisfacator celule endocervicale DA LSIL DA LSIL_HPV DA Rep. colposcopie DA Concluzii LSIL (leziune intraepiteliala scuamoasa de grad scazut) cu atipii HPV. Se recomanda examen colposcopic. Scuamoase DA mentionez ca anterior am facut si examenul microscopic frotiu in urma caruia am facut tratament 5 zile cu Cervugid Ex. microscopic pe frotiu (preparat proaspat si/sau colorat) 07/02/2012 Hife, pseudohife prezente Levuri rare Trichomonas vaginalis absent Hematii absente Leucocite rare Celule cu... [continuare]
Dragele mele, am nevoie de ajutorul si de experienta voastra. In seara asta am aflat rezultatul la GENOTIPAREA HPV si sunt putin speriata. Va rog, din experienta voastra, pana ajung la medic pentru interpretare, sa imi spuneti daca aveti idee ce inseamna: (Papanicolaul de acum o luna LSIL cu HPV) Genotiparea HPV: ADN - HPV 16 =Nedetectabil =Nedetectabil ADN - HPV 18 =Pozitiv =Nedetectabil ADN - HPV Risc crescut =Pozitiv =Nedetectabil Va multumesc! Saptamana viitoare urmeaza sa ma vad cu dr gineco, apoi sa fac colposcopia (recomandata de papanicolau). Insa, nu mai am stare si rabdare pana sambata viitoare. Asa ca, sper ca ma puteti ajuta cu o interpretare [continuare]
In urma unui test babes-papanicolaou mi-a iesit de clasa II si fara anomalii ale celulelor epitaliale, doar o inflamatie. Dar in urma testului de genotipare HPV mi-au iesit 8 tulpini active printre care si tulpina 16. Nu mai inteleg. Nu trebuia sa iasa si papanicolau suspect daca HPV-ul a iesit atat de prost? Sau inseamna ca eu am hpv in corp, dar nu a provocat leziuni pe col? Tin sa mentionez ca mi s-a depistat si o rana pe col si am avut si papiloame care de ceva timp nu mi-au mai aparut. Si stie cineva ce inseamna beta-globina low si high pozitiv? Sunt suspecta de cancer? [continuare]
Bună ziua, am făcut un test papanicolau la care mi.a ieșit infecție cu grandenella și ACUS ..după tratamentul dat de medic am repetat papanicolau și mi.a ieșit ASC-H cu recomandare sa fac biopsie ..la biopsie mi.a ieșit cervucita cronica de intensitate redusa...afectează partenerul la contact sexual? Și dacă mi.a ieșit la al 2 Lea test ASC-H e neapărat sa ai Hpv ? Va rog frumos sa ma ajutați! [continuare]
vreau sa fac testul HPV.e gratuit pt studente?stie cineva? [continuare]
Romar galati
Grupul de firme Romar este o institutie multifunctionala de diagnostic si asistenta medicala primara si specializata. Chiar de la deschiderea primului nostru centru, in mai 2000, ne-am propus sa oferim clientilor nostri servicii medicale complete, la un inalt standard calitativ folosind aparatura medicala performanta. Integrarea deplina a Centrelor Medicale Romar in sistemul asigurarilor de sanatate existent in Romania ne permite sa oferim clientilor/ pacientilor toate facilitatile aferente statutului de contribuabil la Fondul Asigurarilor Sociale de Sanatate. Asistenta medicala in Centrele Medicale Romar acopera peste 20 de specialitati medicale, 15 explorari functionale/investigatii paraclinice si peste 300 de tipuri de analize de laborator. Misiunea noastra este de a oferi servicii care sa raspunda la cele mai exigente cerinte medicale de profesionalism, siguranta si confort. In opinia noastra medicina moderna presupune si o schimbare a mentalitatii pacientilor despre... [continuare]
Silgard, suspensie injectabila
Compozitie Silgard este un vaccin. Este o suspensie injectabila care contine proteine purificate din patru tipuri de papilomavirus uman (tipurile 6, 11, 16 si 18). Indicatii Silgard se utilizeaza pentru vaccinarea impotriva leziunilor precanceroase (crestere celulara anormala) in zona genitala (col uterin, vulva sau vagin), cancerul colului uterin si verucozitatilor genitale care sunt cauzate de infectii cu papilomavirus uman (hpv) tipurile 6, 11, 16 sau 18. Eficacitatea silgard a fost studiata la femei cu varsta intre 16 si 26 de ani, iar imunogenitatea acestuia (capacitatea de a face sistemul imunitar sa raspunda la virusi) a fost studiata la copii si adolescenti cu varsta intre 9 si 15 ani. Eficacitatea sa protectoare nu a fost studiata la barbati. Silgard este administrat conform recomandarilor oficiale. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Silgard este administrat la persoanele cu varsta mai mare de noua ani, in trei doze, cu doua... [continuare]
Spitalul clinic caritas - acad. dr. n. cajal
Servicii medicale Cardiologie si medicina interna: - terapia de urgenta - diagnosticul si tratamentul urgentelor cardiace, sindroamelor coronariene acute (infarct de miocard, angina pectorala instabila, aritmii grave, soc, insuficienta cardiaca) - electroterapia aritmiilor - diagnosticul si evaluarea bolilor cardiovasculare si digestive - urgente medicale respiratorii, digestive, hepatice - implantarea de stimulatoare cardiace temporare si definitive Chirurgie generala si Chirurgie digestiva: - apendicectomii laparoscopice - chirurgia ginecologica si chirurgia laparoscopica - tratamentul chirurgical clasic intregii patologii a aparatului digestiv si a anexelor sale, indeosebi chirurgia hipertensiunii portale si biliopancreatica - endoscopie eso-gastro-duodenala si colo-rectala, diagnostica si terapeutica - colangiopancreatografie retrograda endoscopica, sfincterectomie oddiana - colecistectomie laparoscopica - cura laparoscopica a herniilor hiatale, a... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter