prurit papule
Ce este dishidroza Dishidroza, sau eczema dishidrotica, este o patologie cronica (pe termen lung) ce afecteaza pielea. Aceasta boala produce mici macule si papule reliefate, precum si prurit tegumentar (mancarime). Afecteaza de regula degetele, mainile si picioarele. Prevalenta Dishidroza poate afecta pe oricine. Totusi, sunt la risc persoanele care: • Au varsta curpinsa intre 20 si 40 de ani • Sunt de sex feminin • Au istoric personal sau familial de eczema • Au istoric personal sau familial de dermatita de contact • Dezvolta cu usurinta reactii alergice • Se afla sub tratament cu imunoglobuline administrate intravenos Aproximativ 50% dintre cazurile de dishidroza apar in randul persoanelor care au alergii de contact, ceea ce inseamna ca dezvolta alergia atunci cand ating alergenul. Fiind o forma de dermatita, dishidroza este responsabila de 5% pana la 20% dintre cazurile de dermatita. Consecinte asupra organismului Eczema dishidrotica afecteaza pielea de... [continuare]
Dermatita atopica la adulti
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Dermatita atopica este o boala eczematiforma recidivanta, mai rar intalnita la adulti si mai dificil de diagnosticat la varste inaintate. Afectiunea este caracterizata de leziuni eczematoase (zone rosii, umflate, cu posibila formare de vezicule, susceptibile la crapare si descuamare) insotite de prurit. In prezent, nu exista un tratament care sa vindece dermatita atopica. Simptomele pot fi tinute sub control prin anumite metode terapeutice si masuri de preventie menite sa opreasca reaparitia leziunilor. Frecventa dermatitei atopice Dermatita atopica este o boala cutanata larg raspandita la nivel mondial, prevalenta sa crescand constant de la un an la altul. Afecteaza barbatii si femeile in mod egal si reprezinta circa 10%-20% din problemele dermatologice tratate de medicii specialisti dermatologi. Afectiunea cutanata apare cel mai frecvent in randul copiilor (in 90% din cazuri, simptomele se instaleaza pana la varsta de cinci ani). La adulti, dermatita... [continuare]
Dermatita periorala: cauzele aparitiei
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta dermatita periorala? Dermatita periorala este o patologie dermatologica manifestata prin iritatie si inflamatie a tegumentelor cu localizare pe barbie si in jurul gurii, destul de rar intalnita in practica medicala, cu o prevalenta crescuta in randul copiilor si a femeilor de varsta fertila (majoritatea cu varsta intre 20 si 45 de ani). Pe acest placard inflamator se pot regasi papule, pustule si vezicule, iar daca acestea din urma se rup eliminand lichidul continut, pot aparea si scuamele. Afectiunea este limitata la nivel tegumentar, prin urmare nu are severitate crescuta si nu pune viata pacientului in pericol, singurul impediment este cel de factura emotionala, precum si posibila evolutie cronica caracterizata prin perioade de remisie si recurente in functie de factorii trigger. Care sunt cauzele aparitiei? Etiologia dermatitei periorale nu este inca de deplin elucidata fiind suspectati mai multi factori atat intrinseci, cat si extrinseci. Expunerea la... [continuare]
Dermatografia - cauze, simptome, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este dermatografia Dermatografia este o afectiune tegumentara benigna, nepericuloasa. Aceasta se manifesta prin aparitia de semne cu sau fara relief, papulare, rosiatice, in urma scarpinarii pielii. Orice presiune sau frictiune realizata la nivelul pielii poate cauza o astfel de reactie. Dermatografismul, urticaria dermatografica sau ,,scrierea tegumentara’’ sunt alte nume frecvent utilizate pentru a descrie acest fenomen. Prevalenta Dermatografia poate afecta pe oricine. In orice caz, aveti sanse mai mari de a dezvolta dermatografie daca: • Sunteti adolescent sau aveti varsta de pana la 30 de ani • Aveti un tip de piele uscat • Aveti dermatita sau istoric frecvent de dermatita Sansele ca si dumneavoastra sa dezvoltati dermatografie cresc daca acest fenomen este intalnit si la alti membrii din familie, desi nu exista factori genetici implicati, ci mai degraba o sensibilitate tegumentara ce este transmisa in familie. Dermatografia este o afectiune... [continuare]
Ce este matreata Matreata este o afectiune comuna a scalpului care afecteaza aproape jumatate din populatie la varsta pre-pubertara, de orice sex si etnicitate. Matreata deranjeaza pacientul din punct de vedere estetic, avand impact emotional in functie de gravitatea ei si poate cauza prurit. Keratinocitele (celulele pielii) joaca un rol esential in expresia si generarea reactiilor imunologice care duc la formarea matretii. Severitatea patologiei poate varia in functie de sezon, manifestarile agravandu-se iarna. Mecanisme de aparitie Ansamblul conditiilor care cauzeaza matreata este greu de definit intrucat exista numeroase patologii (exemplu: dermatita seboreica) care se manifesta prin aparitia scuamelor la nivelul scalpului. Inflamatia si extensia scuamelor in afara scalpului sunt tipice dermatitei seboreice si ajuta la excluderea acestui diagnostic dar exista multe studii care leaga prezenta scuamelor de aceasta patologie, unii autori considerand ca diagnosticul nu este... [continuare]
Definitie Lichenul plan este o afectiune cutanata inflamatorie. Se prezinta sub foma unei eruptii papulare liniare, pruriginoase, cu suprafata neteda, lucioasa, distribuita pe trunchi si membre. Uneori, in lichenul plan pot fi afectate si mucoasele, mai ales mucoasa bucala si cea genitala, producand durere, inflamatie sau o senzatie de arsura. Lichenul plan nu este o boala infectioasa si nu este contagios. Cu toate acestea, poate persista luni sau chiar ani de zile. Poate reaparea ulterior. Acest lucru ingreuneaza conduita terapeutica. Masurile de ingrijire la domiciliu, de tipul compreselor umede, pot fi utile. Alte simptome suparatoare pot necesita o serie de creme eliberate pe baza de prescriptie medicala, pentru reducerea senzatiei de mancarime si a inflamatiei. Simptomatologie Principalele simptome: - papule cu suprafata plata si lucioasa, distribuite in forma de linie, care variaza de la purpuriu, la roz si pana la rosu; - prurit care poate fi sever; -... [continuare]
Generalitati Desi cei mai multi dintre noi asteptam cu entuziasm vara, pentru a ne bucura de vremea calda, de soare si de natura, in general, persoanele alergice sunt foarte rezervate. Ele privesc vara din alta perspectiva. Pentru ele, sezonul cald nu inseamna altceva decat nas curgand, ochii rosii, prurit tegumentar, stranut! Alergiile ne dau mult de furca: apar primavara, vara, toamna! Din 4 anotimpuri, 3 sunt corelate cu alergii. Specialistii au observat ca, din pacate, viata pacientilor cu diverse alergii este semnificativ afectata minim 8 luni pe an, in fiecare an. Chiar daca, de cele mai multe ori suntem tentati sa asociem primavara debutului alergiilor, vara nu trebuie nici ea uitata. Pe timpul verii persista majoritatea triggerilor alergenici cu care organismul se confrunta inca din timpul lunilor de primavara, insa, apar si alti factori agresivi. Caldura, umiditatea, praful si poluarea excesiva sunt esentiali pentru intretinerea simptomelor alergiilor, dar si... [continuare]
Generalitati Neurodermatita cunoscuta si sub numele de lichen simplex este o forma cronica de dermatita. Din cauza pruritului constant si a scarpinarii, pielea se ingroasa si isi modifica textura. Pruritul (mancarimea) poate fi cauzata de o intepatura de insecta, haine stramte sau piele uscata. De regula, aceasta afectiuni se manifesta la nivelul gleznelor, incheietura mainilor, exteriorul antebratului sau bratului si in spatele gatului. Neurdermatita se manifesta sub forma unor portiuni de piele solzoasa care apar la nivelul capului, pe brate, picioare si la incheieturi. Stresul amplifica senzatia de mancarime. O contributie poate fi adusa si de istoricul familial care include afectiuni precum astm, febra fanului, eczeme, psoriazis sau alte boli de piele. Semne si simptome 1. Prurit care se intensifica cand pacientul se odihneste sau se relaxeaza. Mancarimea poate deveni atat de intensa incat perturba somnul. 2. Odata ce pielea este lezata, un cerc vicios mancarime-scarpinat... [continuare]
Prim ajutor in caz de inflamatie a pleoapei (blefarita)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Blefarita este o inflamatie acuta sau cronica a marginii libere a pleoapei. Etiologia ei este incomplet cunoscuta: este frecvent asociata cu dermatita seboreica (matreata) dar si infectia (de obicei stafilococica) se pare ca are un rol important. Marginile pleoapei apar inflamate, iritate, acoperite de cruste, in special dimineata, insotite de lacrimare, prurit, senzatia de arsuri si corp strain. In limbajul curent este denumita frecvent "matreata la ochi". Tratament la domiciliu [continuare]
Generalitati Daca aveti o senzatie de mancarime la nivelul unei zone de piele atunci va veti scarpina. Scarpinatul insa face ca zona sa devina si mai pruriginoasa. In cele din urma, veti ajunge sa va scarpinati doar din obisnuinta. Acest cerc vicios de prurit si scarpinat este un simptom al neurodermitei, o afectiune tenace a pielii, ce poate duce la ingrosarea tegumentului. Neurodermita, cunoscuta si sub denumirea de lichen simplex cronic, nu este o afectiune grava, insa intreruperea ciclului prurit - scarpinat poate fi destul de dificila. Succesul tratamentului depinde de identificarea si eliminarea factorilor agravanti. Cremele procurate din farmacie – atat cele cu, cat si cele fara prescriptie medicala - pot fi de ajutor. Dupa ameliorarea pruritului pot trece cateva luni pana ce tegumentele afectate isi vor recapata aspectul normal. Simptomatologie Semnele si simptomele neurodermitei includ: • prurit tegumentar pe o zona limitata; • aspectul scuamos si ingrosat al... [continuare]
Simptome Infectia foliculului pilos trece prin mai multe stadii evolutive, fiecaruia corespunzandu-i o paleta larga de semne si simptome. Initial, foliculita se prezinta ca o zona hiperemica (rosiatica), dureroasa (sau cel putin, sensibila la palpare), centrata de un fir de par sau localizata langa un folicul. Treptat, se transforma intr-o pustula continand puroi. Aparitia puroiului se acompaniaza de prurit (de intensitate moderata). Colectia purulenta prezinta de obicei un edem impresionant supraiacent, ceea ce o face sa proemine si mai mult la nivelul tegumentului. Urmatoarea faza a evolutiei este marcata de fistulizarea flictenei - materialul eliminat poate fi franc purulent sau sangvinolent. De obicei se elimina si firul de par. Dupa fistulizare, rana se cicatrizeaza, definitivandu-se astfel procesul de vindecare locala. Flictenele ce apar in cadrul unei foliculite profunde se caracterizeaza prin dimensiuni mai mari, dureri locale intense, persistenta indelungata... [continuare]
Intepaturile de insecte In urma intepaturilor de insecte (albine, viespi, furnici etc.) pot aparea atat reactii locale la locul intepaturii, manifestate prin eritem (roseata), edem (umflare) si prurit (mancarime) sau durere, cat si reactii generalizate, unele putand chiar pune viata in pericol. Reactia generalizata poate aparea daca victima este intepata de un numar mai mare de insecte sau daca prezinta o sensibilitate individuala (alergie) la intepatura de insecte. Prim-ajutor: - se incearca indepartarea acului albinei ramas infipt in piele, cu ajutorul unui ac sau a unei pensete, dar fara a stoarce zona sau strivi acul; - pe locul intepaturii se poate aplica apa oxigenata, alcool sanitar sau se poate spala cu apa; - se aplica o punga cu gheata sau ceva rece, pentru a determina vasocontrictie locala, fapt ce scade absorbtia veninului la nivel local; - in cazul reactiilor alergice grave, cand survine stopul cardio-respirator, se apeleaza serviciul 112 si se incep manevrele de... [continuare]
Alergiile - anafilaxia, rinita alergica, astmul bronsic, dermoalergiile, alergii medicamentoase, alimentare si alergii la veninul insectelor (simptome si tratament)
Autor: SfatulMedicului
Anafilaxia Anafilaxia este o reactie alergica imediata si poate fi periculoasa. Atunci cand simptomele sunt amenintatoare de viata, cum ar fi scaderea severa a presiunii arteriale, inconstienta, ametelile, dispneea (dificultatea respiratiei), trebuie luate masuri de urgenta. Acestea includ administrarea rapida de medicamente, cum ar fi epinefrina (adrenalina) pentru a creste tensiunea arteriala - un medicament care se injecteaza sau administreaza intravenos. In rare cazuri, este necesara intubarea pacientului (insertia unui tub prin gura pana in plamani) pentru a asigura respiratia sau poate fi necesara, chiar respiratia mecanica asistata. Frecvent, este necesara administrarea de lichide, intravenos, pentru a creste tensiunea arteriala. Tratamentul anafilaxiei in dezvoltare include, de asemenea, medicamente antihistaminice si corticosteroizi pentru a ameliora raspunsul sistemului imun. In unele cazuri, blocantii receptorilor H2 (care reduc secretia gastrica acida si... [continuare]
Boli ale aparatului genital masculin - generalitati
Autor: SfatulMedicului
Patologie traumatica Datorita localizarii lor, organele genitale masculine sunt predispuse riscului de aparitie a unei diversificate patologii, atat de origine infectioasa, cat in special traumatica. Cel mai adesea problemele apar: - in timpul activitatilor sportive: fotbal, ciclism; - in timpul activitatilor legate de locul de munca: expunerea la substante chimice iritante; - ca urmare a unor traumatisme prin cadere. Leziunile sferei genitale determina de obicei dureri intense care insa, in cele mai multe cazuri dispar, fara a lasa sechele. Traumatismele minore sau bolile necomplicate nu necesita spitalizare, ci doar tratament ambulator, insa situatiile complicate cu tumefactie locala, hematoame, echimoze sau prurit impun prezentarea de urgenta la medic si instituirea unui tratament mai complex. Patologie netraumatica 1. Cancerul testicular - e cea mai raspandita forma de cancer printre barbatii cu varste cuprinse intre 15-35 de ani. S-a observat ca apare de aproximativ 4... [continuare]
Generalitati Sancrul moale este o boala cu transmitere sexuala, mai frecvent diagnosticata la barbati, caracterizata prin aparitia unei papule rosii cu o baza eritematoasa, care progreseaza spre o ulceratie dureroasa, situata la nivelul zonei genitale sau perianale si insotita de adenopatie inghinala dureroasa. Sancrul moale sau sancroidul este cea mai raspandita dintre ulceratiile genitale in Asia de Sud-Est si Africa, dar se intalneste si in Europa si America de Nord. Agentul etiologic este Haemophilus ducrey, un cocobacil gram negativ, parazit obligatoriu, prezent pe mucoasele omului si ale unor specii de animale. Semne si simptome Haemophilus ducrey se transmite de la o persoana bolnava in timpul contactului sexual, prin intermediul unei leziuni epiteliale minime. Dupa o perioada de incubatie de 4-7 zile, apare initial o papula inconjurata de edem, care in 2-3 zile se transforma in pustula. Aceasta se rupe spontan rezultand o ulceratie, cu margini nete si... [continuare]
Elocom, crema
Ce este Elocom, crema si pentru ce se utilizeaza Indicatii Elocom, 1mg/g, crema Este indicata pentru calmarea manifestarilor inflamatorii si pruriginoase ale dermatozelor corticosensibile: psoriazis, dermatita atopica, dermatita de contact, iritativa si/sau alergica. Mod de administrare Elocom crema se aplica o pelicula subtire pe zonele cutanate afectate, o data pe zi. In cazul in care medicul nu va face alte recomandari, evitati intreruperea brusca a tratamentului de lunga durata. Atentionari si precautii Contraindicatii Nu utilizati acest medicament daca ati avut sau aveti una din urmatoarele afectiuni: - Hipersensibilitate la furoat de mometazona, la alti glucocorticosteroizi sau la oricare dintre componentele produsului; - Acnee rozacee; - Dermatoza periorala; - Alte infectii bacteriene, infectii virale (varicela, herpes, zona zoster), infectii fungice; - Varicela; - Reactii... [continuare]
Elocom - unguent
Ce este Elocom, unguent si pentru ce se utilizeaza Indicatii Elocom, 1mg/g, unguent Este indicat pentru calmarea manifestarilor inflamatorii si pruriginoase ale dermatozelor corticosensibile: psoriazis, dermatita atopica, dermatita de contact, iritativa si/sau alergica. Mod de administrare Elocom unguent Aplicati o pelicula subtire pe zonele cutanate afectate, o data pe zi. In cazul in care medicul nu va face alte recomandari, evitati intreruperea brusca a tratamentului de lunga durata. Atentionari si precautii Contraindicatii Nu utilizati acest medicament daca ati avut sau aveti una din urmatoarele afectiuni: - Hipersensibilitate la furoat de mometazona, la alti glucocorticosteroizi sau la oricare dintre componentele produsului; - Acnee rozacee; - Dermatoza periorala; - Alte infectii bacteriene, infectii virale (varicela, herpes, zona zoster), infectii fungice; - Varicela; - Reactii post-vaccin; - Tuberculoza; - Sifilis. Precautii Asemeni tuturor preparatelor topice cu... [continuare]
Ixel, capsule
Ce este Ixel si pentru ce se utilizeaza Indicatii IXEL face parte din grupa: alte antidepresive Acest produs medicamentos este un antidepresiv. Utilizarea sa este recomandata pentru starile depresive la adulti. Actiunea sa devine evidenta doar dupa cateva zile. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Ixel exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza recomandata este de o capsula dimineata si seara, de preferat in timpul mesei. In toate cazurile, respectati cu strictete prescriptia medicului dumneavoastra Daca aveti impresia ca efectul Ixel, capsule tari este prea puternic sau prea slab, adresati-va medicului sau farmacistului. Se administreaza pe cale orala inghititi capsulele cu un pahar cu apa. In toate cazurile, respectati cu strictete prescriptia medicului dumneavoastra Luati acest medicament in doua prize, dimineata si seara, de preferat in timpul meselor. In toate... [continuare]
Glucotrol xl, tablete
Ce este Glucotrol XL si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ca adjuvant al dietei la pacientii cu diabet zaharat insulino-independent, atunci cand dieta adecvata nu este suficienta. Mod de administrare Ca la orice agent hipoglicemiant, doza trebuie adaptata la fiecare caz in parte. Doza initiala recomandata este de 5 mg/zi, administrata la micul dejun. Titrarea: In general dozele se cresc cu 5 mg in functie de glicemie. Este necesar un interval de cateva zile intre titrarii. Nivelurile plasmatice de platou se ating in a 5 a zi de dozare. Pacientii varstnici necesita 1 pana la 2 zile in plus. Doza de mentinere: Pacientii sunt controlati cu un regim de dozaj o data pe zi. Doza maxima recomandata este de 20 mg deoarece efectul hipoglicemiant maxim este observat la acest nivel. Pacientii tratati cu glipizide standard cu doze cuprinse intre 5 si 20 mg zilnic pot fi schimbati pe glucotrol XL o data pe zi la doza echivalenta cea mai apropiata. Folosirea la copii. Siguranta si... [continuare]
Afloderm, unguent
Ce este Afloderm unguent si pentru ce se utilizeaza Indicatii Afloderm unguent este indicat in tratamentul dermatozelor sensibile la tratamentul extern cu corticosteroizi (de exemplu dermatita atopica, dermatita de contact, psoriazis vulgaris etc). Sunt utilizate mai ales in tratamentul urmatoarelor cazuri: dermatoze situate pe zone sensibile ale corpului (de exemplu, fata, zone intertriginoase); dermatoze cronice la pacienti cu piele sensibila (copii si batrani); tratamentul unor suprafete mari de piele, in special la copii, datorita absorbtiei sistemice minime; in continuarea unui tratament initial cu corticosteroizi cu potenta mare. Mod de administrare Afloderm unguent este destinat exclusiv administrarii cutanate. Unguentul este adecvat pentru tratamentul dermatozelor cronice, de exemplu modificarilor scuamoase, uscate, hipercheratozice. Adulti: unguentul se aplica de doua - trei ori pe zi, pe pielea afectata, in strat subtire, masand usor. Daca simptomele bolii dispar,... [continuare]
Acc , solutie injectabila
Indicatii In afectiuni ale cailor respiratorii care se manifesta printr-o secretie abundenta a unei mucozitati vascoase: Forme acute si cronice de afectiuni respiratorii, in principal bronsita acuta si cronica, bronsiectazie (largire a cailor bronhice), bronsita astmatica, astm bronsic, bronsiolita (inflamare a cailor respiratorii inferioare si a bronhiolelor), muscoviscidoza. Doze si mod de administrare Daca nu este altfel prescris sunt valabile urmatoarele scheme de dozaj: Adulti si copii sub 14 ani : 1-2 ori pe zi 1 fiola i.v. sau i.m. (300-600 mg acetilcisteina pe zi). Copii intre 6-14 ani : 1-2 ori pe zi 1/2 fiola i.v. sau i.m. (150-300 mg acetilcisteina pe zi). La copiii sub 6 ani trebuie preferat de regula tratamentul oral. Daca administrarea de ACC injectabil este totusi necesara, doza zilnica pentru copiii sub 6 ani trebuie raportata 10 mg/kg greutate corporala. Copiii sub 1 an trebuie sa urmeze o terapie i.v. cu ACC injectabil numai la indicatia expresa a... [continuare]
De cativa ani ma dor urechile, suportabil dar deseori simt pulsatii,înțepături, tiuituri si o durere surda destul de constanta in ultima vreme.de cate ori am fost la medic mi s-a spus ca nu am nimic.am facut si rmn si analize de sange( colesterol ridicat putin si deficit de vit.d) ;aparent nu-i nimiic grav dar ma doare totusi.am avut o migrena cumplită ce s-a potolit subit cu 3 guri de cafea(nefiind consumatoare) iar a doua zi am sters sange din ureche ,destul de multișor si cu cheag..Apoi mai am de vreo săptămână eczeme si papule cu prurit.Alergica nu ma stiu a fi.Ce investigatii imi recomandati? Va multumesc! [continuare]
Albumina serica alb
Testarea albuminei se recomanda pentru evaluarea sanatatii. Aceasta se face impreuna cu alte analize cand apar simptome ca: icter, slabiciune, oboseala, pierderea inexplicabila in greutate, pierderea poftei de mancare, umflare abdominala/durere, prurit. Testarea se face impreuna cu alte analize, pentru examinarea bolilor hepatice, renale sau inaintea unei interventii chirurgicale. Analiza este solicitata de medic si in cazul unor infectii sau inflamatii. Albumina este cea mai abundenta proteina din plasma sanguina. Albumina este produsa in ficat, iar concentratia in sange devine modificata daca exista afectiune hepatica. Concentratia de albumina din sange poate scadea in cazul in care apar multiple afectiuni si tulburari. Concentratia de albumina din sange scade atunci cand ficatul este afectat. Testarea enzimelor hepatice se solicita pentru determinarea tipului de boala hepatica. Valori scazute pot aparea si in cazul inflamatiei si socului sever. Concentratia de albumina din... [continuare]
Centril medical anam
Acupunctura cosmetica Anii care trec si agresiunile vietii moderne (poluare, fumat, tutun, substante chimice, alimente nesanatoase, grijile excesive) isi pun amprenta asupra tenului. ACUPUNCTURA COSMETICA poate aduce mari beneficii in ceea ce priveste aspectul corpului (slabire si tonifiere) si mai ales al fetei. Poate intarzia semnele imbatranirii: - ridurile din jurul ochilor si gurii; - cearcane pronuntate in jurul ochilor, pungi; - pielea fetei cazuta , barbie dubla; - riduri pronuntate in jurul gatului, la nivelul decolteului; - modificarile de la nivelul genunchilor si mainilor; - scaderea in greutate; REZULTATELE apar dupa cateva sedinte si se mentin: - reducerea ridurilor; - cresterea tonusului pielii , lifting natural; - ten mai luminos, cu aspect sanatos; ACUPUNCTURA determina pe cale naturala activarea microcirculatiei, tonifierea musculaturii, proctia naturala de colagen, decontractura. Avantajele ACUPUNCTURII COSMETICE 1. NU are REACTII ADVERSE-necesita... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter