proba functionala
Manifestari ale encefalopatiei hipoxic-ischemice perinatale (ehip)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala reprezinta totalitatea modificarilor morfologice si functionale care au loc la nivelul sistemului nervos central in urma privarii creierului de oxigen datorita unor complicatii care pot apare prenatal (inainte de nastere), perinatal (in jurul nasterii) si postnatal (dupa nastere). Pentru functionarea normala a sistemului nervos central aprovizionarea cu oxigen este de maxima importanta. Toate procesele metabolice din creier se desfasoara cu consum de oxigen. Pentru a defini cat mai corect encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala trebuiesc definiti urmatorii termeni: hipoxie – reprezinta capacitatea scazuta a globulelor rosii (transportoare de oxigen) de a elibera oxigenul din sange catre tesuturi; ischemie – scaderea cantitatii de sange care ajunge la tesuturi (scaderea perfuziei) si asfixie – conditie care se caracterizeaza prin apritia hipoxiei, hipercapnie (concentratia dioxidului de carbon din sange crescuta) si... [continuare]
Medicamentele pot influenta rezultatul analizelor medicale?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Aspecte generale Specialistii din domeniul medical recomanda efectuarea periodica a investigatiilor medicale pentru evaluarea statusului morfologic si functional al organismului. Aceste teste sau analize medicale efectuate anual sau mai des in functie de recomanarile medicului, se adreseaza atat persoanelor care sunt cunoscute cu anumite afectiuni medicale, precum si persoanelor aflate in stare de sanatate aparenta cu scopul de a decela din timp daca au aparut sau nu modificari ale bunei functionari a organismului. De rutina, cele mai frecvente investigatii medicale solicitate sunt analizele de sange. Acest produs biologic recoltat in laboratorul de analize medicale cu respectarea anumitor conditii, prin elementele sale componente poate pune in evidenta modificari ale hematiilor, leucocitelor sau ale plachetelor sanguine, permite dozarea nivelului de glucoza sanguine (glicemia), deviatii ale ionogramei de la valorile normale sau modificari de natura inflamatorie (viteza de... [continuare]
Bila lenesa – simptome, cauze, tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este bila lenesa Tulburarea functionala a vezicii biliare, cunoscuta anterior drept “diskinezie biliara” sau in termeni populari “bila lenesa”, este un diagnostic dificil, de excludere, caracterizat prin simptome care indica o suferinta biliara, fara a decela insa calculi sau alte cauze organice responsabile de aceste simptome. Pacientii efectueaza frecvent investigatii exhaustive, fara a-si explica natura simptomelor. Cauze Fiind o afectiune functionala, cauzele care duc la aparitia diskineziei biliare sunt incomplet elucidate, insa studiile arata ca in patogenia acestei boli sunt implicati factori precum alterarea motilitatii vezicii biliare, afectarea muschiului ce controleaza orificiul prin care bila se varsa in duoden (sfincterul Oddi) si o hipersensibilitate la nivelul organelor. Este considerat ca durerea din crizele cauzate de diskinezie este produsa de cresterea presiunii la nivelul vezicii biliare. Alti factori care pot favoriza aparitia acestei tulburari... [continuare]
Sindromul de oboseala postvirala - de ce te simti epuizat dupa o infectie?
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este sindromul de oboseala postvirala? Sindromul de oboseala postvirala defineste o afectiune caracterizata de o stare persistenta de epuizare fizica si mentala, al carei debut este consecinta unei infectii virale. Presupune persistenta simptomelor, care afecteaza capacitatea functionala si care nu dispar in perioada de recuperare ce urmeaza unei afectiuni virale. Cum se manifesta? Astfel, daca ati trecut de o infectie virala, insa va simtiti slabit, obosit indiferent de cata odihna aveti parte si daca aveti dificultati de concentrare, atunci este posibil sa va confruntati cu sindromul de oboseala postvirala, ce poate dura saptamani sau chiar luni. Intervalul de timp de la afectiunea virala este reprezentat de minim 6 saptamani de persistenta a simptomatologiei. Amploarea acestei afectiuni a fost adusa la cunostinta populatiei odata cu pandemia de COVID-19, insa poate aparea si ca urmarea a racelii comune, gripei sau mononucleozei infectioase. Semne si... [continuare]
Tulburarile neurologice asociate sindromului turner
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile neurologice asociate sindromului Turner? Tulburarile neurologice asociate sindromului Turner reprezinta un domeniu de interes major pentru comunitatea medicala, avand in vedere complexitatea manifestarilor clinice si impactul acestora asupra dezvoltarii cognitive si functionale a pacientelor. Cum se manifesta sindromul Turner? Sindromul Turner, caracterizat prin absenta totala sau partiala a unui cromozom X, determina o serie de consecinte neurobiologice care influenteaza cresterea, neurodezvoltarea si functionarea sistemului nervos central. Datele neuroimagistice obtinute prin tehnici precum RMN structural si functional au evidentiat anomalii morfologice specifice, in special la nivelul ariilor cerebrale implicate in procesarea vizuo-spatiala, memoria de lucru si reglarea executiva. Reducerea volumului in girusul parietal superior, modificari ale cortexului prefrontal lateral si variatii in conectivitatea retelelor frontoparietale sunt printre cele mai... [continuare]
Infertilitatea la barbati - generalitati
Autor: SfatulMedicului
Introducere Infertilitatea cuplului reprezinta insuccesul in conceperea unui copil, dupa minim 1 an de incercari (in absenta oricaror metode contraceptive). Si la femei si la barbati, procesul de fertilizare este complex. Date statistice In continuare sunt prezentate cateva date statistice menite sa confirme acest lucru: - Intr-o situatie ideala (cuplu tanar, fertil, sanatos), probabilitatea ca femeia sa ramana insarcinata in timpul unui singur ciclu menstrual este de doar 30%; - in cazul in care apare conceptia, doar 50-60% din sarcini depasesc saptamana 20; - 8-10% din cuplurile aflate la varsta reproductiva au probleme de fertilitate la un moment dat (chiar si tranzitorii), in 40% din aceste cazuri este vorba de infertilitate de cauza masculina, in alte 40% din cazuri sunt determinate de tulburari ale sistemului reproducator feminin, iar in 20% din situatii este vorba etiologie mixta, plurifactoriala; - in Statele Unite, 1 din 25 de barbati este infertil; - peste 90%... [continuare]
Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009
Autor: SfatulMedicului
PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]
Recoltarea celulelor stem – o sansa pentru sanatatea viitorului
Autor: SfatulMedicului
Celulele stem recoltate la nastere Celulele stem recoltate la nastere au devenit o resursa medicala valoroasa, cu aplicatii reale in tratarea a peste 80 de boli, in special din sfera hematologiei si imunologiei. Cu toate acestea, putini parinti stiu ce se intampla, concret, cu proba de sange sau tesut ombilical dupa recoltare. Care este traseul acesteia? Cum este stocata? Ce se intampla in laborator? Si cum ajunge ea, in cele din urma, sa fie utilizata intr-un tratament? Parcursul unei probe de celule stem, de la nastere pana in momentul unei posibile utilizari terapeutice 1. Nasterea – momentul zero Totul incepe in sala de nasteri. O mama care a optat pentru recoltarea celulelor stem naste un copil sanatos. Dupa taierea cordonului ombilical, echipa medicala colecteaza sangele din cordon si, uneori, si o bucata din tesutul acestuia. Procesul este rapid, nedureros si nu afecteaza in niciun fel mama sau copilul. In acest moment se obtine o proba biologica unica, cu celule... [continuare]
Tabloul paraclinic in bolile hepatice autoimune
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bolile hepatice autoimune sunt patologii cronice reprezentate in principal de hepatita autoimuna si de ciroza biliara primara. Acestea sunt boli capabile sa denatureze arhitectura normala si functionala a ficatului, perturbandu-i astfel functiile. Importanta ficatului in economia organsimului este covarsitoare si vitala. Printre functiile indeplinite se numara sinteza proteica (inclusiv factori cu rol cheia in coagulare, in mentinerea parametrilor fiziologici ai circulatiei sangvine, in apararea antiinfectioasa a organsmului), detoxifierea si epurarea substantelor nocive, metabolizarea majoritatii medicamentelor, precum si rol esential in digestie. Ficatul este unul din cele mai mari si active organe ale corpului uman, caracterizat printr-un flux sangvin crescut, corespunzator necesitatilor metabolice si functionale crescute, iar in prezent, medicina moderna nu a reusit sa puna la punct un aparat care sa poata suplini artificial functiile ficatului. Ficatul este... [continuare]
Inomax
Ce este INOmax si pentru ce se utilizeaza Indicatii INOmax, impreuna cu dispozitivul de ventilatie artificiala si alte substante active corespunzatoare, este indicat - in tratamentul nou-nascutilor cu gestatie ≥ 34 saptamani cu insuficienta respiratorie hipoxica asociata cu semne clinice sau ecocardiografice de hipertensiune pulmonara, pentru a ameliora oxigenarea si reduce nevoia de oxigenare prin membrana extracorporala. - in cadrul tratamentului hipertensiunii pulmonare peri- si postoperatorii la adulti si nou-nascuti, sugari si copii cu varsta sub 1 an, copii si adolescenti cu varsta cuprinsa intre 0 si 17 ani in asociere cu interventii chirurgicale cardiace, pentru scaderea selectiva a tensiunii arteriale pulmonare si ameliorarea functiei ventriculare drepte si a oxigenarii. Mod de administrare Hipertensiunea pulmonara persistenta a nou-nascutului (PPHNN) Prescrierea oxidului de azot trebuie supravegheata de un medic cu experienta in terapie intensiva neonatala.... [continuare]
Intralipid, solutie perfuzabila
Ce este Intralipid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Emulsie lipidica destinata alimentarii pe cale intravenoasa. Intralipid este o emulsie lipidica sterila si apirogena ce se administreaza pe cale intravenoasa in perfuzie. Reprezinta o sursa energetica si de acizi grasi esentiali. Intralipid contine ulei de soia purificat emulsifiat si fosfolipide purificate din ou. Uleiul de soia contine un amestec de trigliceride cu acizi grasi predominant polinesaturati. Fosfolipidele din ou sunt izolate din galbenus. Dimensiunea globulelor lipidice si proprietatile biologice ale Intralipidului sunt similare chilomicronilor. Intralipid asigura aportul necesar de energie si acizi grasi esentiali la pacientii care necesita alimentarea pe cale intravenoasa. Intralipid este indicat si in cazul pacientilor cu deficIt de acizi grasi esentiali care nu isi pot mentine sau reface continutul normal de acizi grasi esentiali printr-un aport oral. Mod de administrare Dozarea si rata perfuziei cu... [continuare]
Advagraf, capsule cu eliberare prelungita
Ce este Advagraf si pentru ce se utilizeaza Indicatii Sistemic: imunosupresie primara la pacientii cu alogrefa hepatica si renala; reactie de rejet la pacientii cu alogrefa hepatica si renala rezistenta la regimurile imunosupresive conventionale. Local: dermatite atopice moderate sau severe, care nu au raspuns la corticosteroizi. Mod de administrare Advagraf este o forma farmaceutica cu administrare o data pe zi a tacrolimusului. Se recomanda ca doza zilnica orala de Advagraf sa se administreze o data pe zi, dimineata. Capsulele cu eliberare prelungita Advagraf trebuie inghitite imediat dupa scoaterea lor din blister. Pacientii trebuie sfatuiti sa nu inghita desicantul. Capsulele trebuie inghitite intregi cu lichid (preferabil cu apa).in general, capsulele Advagraf trebuie administrate in conditii de repaus alimentar sau cu cel putin o ora inainte ori la 2-3 ore dupa masa, pentru asigurarea unei absorbtii maxime. O doza de dimineata omisa trebuie luata cat se poate de repede... [continuare]
Feiba nf, substanta liofilizanta
Ce este Feiba NF si pentru ce se utilizeaza Indicatii FEIBA NF este un preparat produs din plasma umana, care permite oprirea sangerarii, chiar si atunci cand unii factori de coagulare sunt scazuti sau lipsesc. FEIBA NF este utilizat pentru tratamentul si profilaxia hemoragiilor, la pacientii cu hemofilia A si B cu anticorpi inhibitori. In plus, FEIBA NF poate fi utilizat pentru tratamentul si profilaxia hemoragiilor la pacientii non-hemofilici care au dezvoltat anticorpi inhibitori ai factorilor VIII, IX si XI. Exista raportari individuale legate de utilizarea FEIBA NF in tratamentul pacientilor cu anticorpi inhibitori dobanditi de factori X si XIII. FEIBA NF a fost utilizat si in combinatie cu concentrat de factor VIII pentru terapia pe termen lung, pentru a obtine o eliminare completa si permanenta de anticorpi inhibitori de factor VIII, astfel incat sa permita tratamentul regulat cu concentrat de factor VIII la pacientii fara anticorpi inhibitori. Mod de... [continuare]
Serophene, comprimate
Compozitie Continutul unui comprimat este: clomifen citrat USP 50 mg. clomifenul citrat este un analog chimic cu alti compusi de trialiletilen precum clorotrianisenul si inhibitorul colesterolului triparanolul. Actiune terapeutica clomifenul citrat, ca agent non-steroidian cu administrare orala, poate induce ovulatia la femei cu cicluri anovulatori. Este un medicament cu o puternica actiune farmacologica, de aceea se impune o atentie deosebita in evaluarea si selectarea pacientilor, ca si in stabilirea schemei terapeutice, inaintea initierii terapiei cu clomifen citrat. Clomifen citrat induce ovulatia la majoritatea pacientelor selectate. Criteriile de stabilire a ovulatiei includ: un peak ovulator al excretiei de estrogeni urmat de o curba bifazica a temperaturii corporale bazale: excretie urinara de pregnandiol la niveluri postovulatorii si probe histologice endometriale caracteristice fazei luteale. Conform datelor comunicate in 11 publicatii stiintifice aparute intre... [continuare]
Cortrosyn depot, suspensie injectabila
Ce este Cortrosyn Depot si pentru ce se utilizeaza Indicatii Principiul activ al Cortrosyn Depot este tetracosactida, o polipeptida care contine primii 24 aminoacizi ai ACTH natural. Are aceeasi actiune biologica ca hormonul endogen, cu alte cuvinte, stimuleaza secretia de hormoni corticosuprarenali, din care hidrocortizonul este cel mai important. Fiind sintetic, tetracosactida are un grad inalt de puritate. Spre deosebire de preparatele de origine animala pe baza de ACTH, care trebuie sa fie standardizate biologic, Cortrosyn Depot este dozat in miligrame de tetracosactida si are o compozitie stabila. Un miligram de tetracosactida are aceeasi activitate farmacologica ca si aproximativ 100 U.I. ACTH. Cortrosyn Depot este un preparat cu actiune lunga, datorita formarii unui complex de absorbtie intre tetracosactida si un transportor de hidroxid de zinc. Atunci cand glandele suprarenale sunt in stare de functionare normala, este de preferat administrarea de Cortrosyn Depot in loc... [continuare]
Farlutal, comprimate
Ce este Farlutal si pentru ce se utilizeaza Indicatii Farlutal 500 mg este un progestogen, derivat de progesteron. Farlutal 500 mg este folosit in oncologie pentru tratamentul: tumorilor maligne de san recurente si/sau cu metastaze, tumorilor maligne ale endometrului recurente si/sau cu metastaze, tumorilor maligne renale recurente si/sau cu metastaze, tumorilor maligne de prostata cu metastaze. De asemenea, comprimatele de Farlutal 500 mg pot fi folosite in cazul pierderii marcate a poftei de mancare (anorexie) si al scaderii accentuate in greutate (casexie) din cadrul acestor boli. Mod de administrare Comprimatele de Farlutal 500 mg trebuie administrate numai sub supravegherea unui medic cu experienta in folosirea acestui tip de tratament. Luati intotdeauna Farlutal 500 mg exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. In timpul tratamentului cu Farlutal 500 mg, adresati-va medicului... [continuare]
Buna seara, Va rog sa ma ajutati cu interpretarea spermogramei, nu mai avem rabdare pana ajungem la medic. Multumesc mult de tot! Spermograma-met automata (SANADOR) Observatii: Probe biologice: sperma - stare corespunzatoare pentru executarea determinarilor solicitate (Parametru, valoare obtinuta, UM, interval biologic de referinta) - Volum=2.1ml (=2) - Aspect=normal (normal) - Vascozitate=normal (normal) - Fluidificare=normal (normal) - pH=7.5 (= 7.2) - Nr. leucocite M/ml==20) - Mobilit tip a+b+c a spermatozoizilor=55% - Mobilitate tip a (spermatozoizi cu progresie rapida)=29.4% (= 25) - Mobilitate tip b (spermatozoizi cu progresie lenta)=16.6% - Mobilitate tip c (spermatozoizi fara progresie)=9% - Mobilitate tip d (spermatozoizi imobili)=45% - Spermatozoizi forma normala-conf WHO ed 4=17.1% (= 15) - MSC-Nr spermatozoizi mobili/ml =55.4M/ml - PMSC a-Nr spermatozoizi/ml cu mobilitate a=29.6M/ml - PMSC b-Nr... [continuare]
ma poate ajuta cineva cu un raspuns daca spermograma aceasta este ok? Aspect normal normal - Vascozitate normal normal - Fluidificare normal normal - pH 7.6 = 7.2 - Nr. leucocite M/ml =20 - Mobilit tip a+b+c a spermatozoizilor 61.5 % - Mobilitate tip a (spermatozoizi cu progresie rapida) 35.5 % = 25 - Mobilitate tip b (spermatozoizi cu progresie lenta) 14.8 % - Mobilitate tip c (spermatozoizi fara progresie) 11.2 % - Mobilitate tip d (spermatozoizi imobili) 38.5 % - Spermatozoizi forma normala-conf WHO ed 4 15.5 % = 15 - MSC-Nr spermatozoizi mobili/ml 24.6 M/ml - PMSC a-Nr spermatozoizi/ml cu mobilitate a 14.2 M/ml - PMSC b-Nr spermatozoizi/ml cu mobilitate b 5.9 M/ml - FSC-Nr spermat functionali/ml(mobilitate cu progresie si forma normala) 6.5 M/ml - Velocitate 12 mic/sec = 5 - SMI-Index mobilit spermatozoizi 173 =80 - Nr spermatozoizi pe ejaculat 56 M/Ejac =40 - Nr spermat/ejac cu mobil a+b+c... [continuare]
Buna ziua, Va rog sa ma ajutati cu interpretarea spermogramei, nu mai am rabdare pana ajung la medic. Multumesc ! Spermograma-met automata(variatia densitatii optice,semnale electrice analizate de un mcropocesor) ~sperma in urocultor - Volum 5 ml =2 - Aspect normal normal - Vascozitate normal normal - Fluidificare normal normal - pH 7.7 = 7.2 - Nr. leucocite M/ml =20 - Mobilit tip a+b+c a spermatozoizilor 42.3 % - Mobilitate tip a (spermatozoizi cu progresie rapida) 4.7 % = 25 - Mobilitate tip b (spermatozoizi cu progresie lenta) 25 % - Mobilitate tip c (spermatozoizi fara progresie) 12.6 % - Mobilitate tip d (spermatozoizi imobili) 57.7 % - Spermatozoizi forma normala-conf WHO ed 4 6.5 % = 15 - MSC-Nr spermatozoizi mobili/ml 30.9 M/ml - PMSC a-Nr spermatozoizi/ml cu mobilitate a 3.4 M/ml - PMSC b-Nr spermatozoizi/ml cu mobilitate b 18.3 M/ml - FSC-Nr spermat functionali/ml(mobilitate cu progresie si forma... [continuare]
Salut, de curand am facut o spermograma si rezultatele primite sunt cele de mai jos: Volum:1.9ml Culoare: opalescent pH:7.3 Lichefiere:completa Timp de lichefiere:15min Vascozitate: normala Concentratia: 31mil/ml Nr total spz in proba: 58.9mil Motilitate :61.3% Tip->a+b=54.8% unde Tip: a-25um/s rapid progresivi; b-5-25um/s moderat progresivi; c- [continuare]
Buna ziua, am 30 de ani , si tocmai am fost operata de un chist ovarian (functional, dimensiune 5 l), intrebarea mea: care sunt cauzele care au dus la formarea acestui chist? [continuare]
Timpul de trombina (sange) tt
Trombina este o enzima din sange care actioneaza asupra factorului de coagulare fibrinogen pentru a forma fibrina, ajutand sangele sa se coaguleze. Timpul de trombina (TT) evalueaza activitatea fibrinogenului. Atunci cand un vas de sange este lezat, are loc un proces numit hemostaza, ce este initiat de catre organism prin crearea unui cheag de sange, ce are ca scop limitarea si, in cele din urma, oprirea hemoragiei. In acelasi timp, incepe cascada de coagulare si se activeaza proteinele numite factori de coagulare, inclusiv fibrinogenul. Fibrinogenul este apoi transformat prin trombina in fire insolubile numite fibrine care se reticuleaza impreuna pentru a forma o plasa de fibrina care adera la locul leziunii. Impreuna cu aderarea trombocitelor, aceasta formeaza un cheag de sange stabil si previne pierderea suplimentara de sange, ramanand in loc pana cand leziunea s-a vindecat. Pentru a forma un cheag stabil, trebuie sa existe suficiente trombocite si factori de coagulare... [continuare]
Dr. marius uscatu chirurgia piciorului
Aveti monturi si nu stiti cum sa scapati de ele? Aveti un picior deformat si doriti sa recastigati aspectul estetic? Va doriti din nou un picior functional, care sa raspunda tuturor solicitarilor cotidiene sau sportive? Si nu in ultimul rand, doriti sa fiti mai bine informati? La toate aceste intrebari incearca sa va raspunda Dr. Marius Uscatu, chirurg ortoped dedicat 100% piciorului si bolilor sale. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter