pregatire preoperatorie
Patologia chirurgicala a tiroidei
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Pentru a intelege cat mai bine patologia chirurgicala a tiroidei trebuie cunoscute datele anatomice si fiziologice ale glandei tiroide. Aceasta este localizata in regiunea cervicala, dispusa in forma de fluture sau avand forma literei “H”, anterior de cartilajul tiroid al laringelui si fiind invelita de teaca tiroidiana si de capsula proprie. Este formata din doi lobi, lobul drept si lobul stang, uniti printr-un istm. Posterior de cei doi lobi ai tiroidei trece pediculul vasculo-nervos al gatului, ce cuprinde: artera carotida, nervul vag, nervul frenic si vena jugulara profunda. Vascularizatia tiroidei este asigurata de arterele tiroidiene: o ramura superioara ce provine din pediculul cervical si o ramura inferioara ce provine din trunchiul brahio-cefalic si din artera mamara interna. Inervatia este determinata de nervii vagi si ganglionii simpatici cervicali. Lobii sunt formati din foliculi tiroidieni in care este stocata tireoglobulina, din care... [continuare]
Cand este necesara operatia de indepartare a implantului mamar?
Autor: SfatulMedicului
Indepartarea implantului mamar Operatia de indepartare a implantului mamar este interventia chirurgicala in care implantele mamare anterior puse, sunt indepartate iar sanii revin la forma initiala. In timpul operatiei, medicul chirurg plastician poate indeparta si tesut de cicatrizare sau silicon restant. Pacientele aleg aceasta operatie din diverse motive, fie pentru a le inlocui cu unele noi (in momentul expirarii perioadei de timp a implantelor initiale), fie pentru a indeparta definitiv implantul. Uneori operatia este necesara din cauza complicatiilor date de prezenta implantului mamar. Cand se realizeaza Implantul mamar nu dureaza pentru tot restul vietii, odata pus. Societatea Americana a Chirurgilor Plasticieni recomanda indepartarea si inlocuirea implantului la fiecare 10-15 ani de purtare. Momentul exact al indepartarii va fi insa stabilit de catre medicul chirurg, care poate prelungi perioada in lipsa complicatiilor sau poate recomanda indepartarea mai devreme a... [continuare]
Ce este revascularizarea membrului inferior Revascularizarea membrului inferior reprezinta procedura realizata pentru a reface circulatia sangelui si pentru a debloca arterele ocluzate de la nivelul membrului. Medicii utilizeaza diverse tehnici de revascularizare, iar cazurile in care pacientii pot avea nevoie de aceasta interventie sunt diverse. Tipuri de revascularizare Modalitatile prin care medicii pot face revascularizarea membrului inferior sunt: • Angioplastia: utilizarea unui cateter cu un balon atasat, balon ce va dilata arterele in care s-au acumulat placile de aterom • Stenturi. Instalarea unui stent confectionat din metal in interiorul arterei va mentine artera deschisa, permeabila • Aterectomia: indepartarea mecanica, endovasculara a placilor de aterom • Bypass arterial: se utilizeaza o parte dintr-o vena sau o grefa artificiala pentru a forma un nou traseu de circulatie a sangelui • Endarterectomie : indepartarea chirurgicala a placilor de aterom,... [continuare]
Interventiile chirurgicale la persoanele varstnice
Dr Oana-Florentina Andrei
Medic Rezident Geriatrie si gerontologie
Ce este chirurgia geriatrica? Pe masura ce imbatranim, organismul nostru trece prin numeroase schimbari care pot influenta raspunsul acestuia la stresurile mari precum sunt interventiile chirurgicale. Factori precum fragilitatea, scaderea capacitatii de vindecare, riscurile asociate anesteziei si bolilor cronice pot influenta atat desfasurarea interventiei, dar si recuperarea postoperatorie. Desi rezultatele medicale si functionale nefavorabile sunt frecvente la varstnici, este important sa recunoastem si beneficiile bine documentate ale interventiilor chirurgicale, precum ameliorarea simptomelor si cresterea sperantei de viata. Pacientul varstnic merita aceeasi calitate a ingrijirii si acelasi acces la informatiile necesare pentru a lua decizii medicale, la fel ca pacientii mai tineri. Cele mai frecvente interventii chirurgicale la varstnici 1. Chirurgia cataractei este cea mai frecventa operatie la varstnici. Dureaza in jur de 20 de minute, dar vindecarea completa... [continuare]
Pasi practici de pregatire pentru chimioterapie
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Pregatirea pentru chimioterapie Pregatirea pentru chimioterapie ofera organismului un ragaz necesar pentru a-si economisi resursele atat de importante pentru tratamentul dificil la care va fi supus. Chimioterapia poate avea un impact important asupra ritmului cotidian obisnuit, de aceea cativa pasi practici care sa reduca stresul asociat cu aceasta terapie ajuta la menajarea sanatatii fizice si emotionale. Informarea corecta despre chimioterapie Inainte de pregatirea propriu-zisa pentru chimioterapie, pacientii trebuie sa inteleaga foarte bine ce presupune tratamentul si cum va fi el administrat in functie de necesitatile medicale personale. Odata ce medicul oncolog decide inceperea chimioterapiei, ce presupune utilizarea de medicamente pentru tratarea cancerului, pacientul este supus mai multor teste medicale care sa ajute la stabilirea substantelor medicamentoase potrivite, a modului acestora de administrare si a dozelor necesare. Aceste teste includ radiografiile toracice,... [continuare]
Colonoscopia - scop, pregatire, cum se realizeaza
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este colonoscopia Colonoscopia este o investigatie ce permite medicului sa observe interiorul intestinului gros (rectul si colonul), cu ajutorul unui instrument flexibil prevazut cu o mica camera numit colonoscop. Aceasta investigatie e de mare ajutor in cazul descoperirii polipilor, a zonelor ulcerate, a tumorilor sau a zonelor inflamate sau hemoragice. In timpul colonoscopiei se poate preleva biopsie de la nivelul colonului sau rectului sau pot fi extirpate tumorile de la acest nivel. Poate fi folosita si in cadrul unui screening pentru identificarea si indepartarea tumorilor cu potential cancerigen sau a tumorilor maligne din colon sau rect (cancerul colorectal). Colonoscopul este un instrument subtire, flexibil, cu o lungime cuprinsa intre 121,9 cm si 182,9 cm. O camera mica este atasata de colonoscop, aceasta putand face fotografii si inregistrari video in interiorul intestinului gros. In unele cazuri se poate folosi si fibra optica, dar in general tehnologia... [continuare]
Generalitati Nu te-ai hotarat daca cel mic a ajuns la varsta necesara integrarii in gradinita? Nu esti convinsa ca micutul se poate desprinde de tine? Lasa-l pe el sa hotarasca! Gradinita presupune transferul din mediul familial, cu dragostea, atentia si siguranta caracteristice, intr-un univers nou, necunoscut. Aceasta trecere data de intrarea la gradinita poate fi perceputa diferit de copii, in functie de modul in care au fost pregatiti pentru acest contact. Varsta psihologica a copilului este decisiva pentru momentul integrarii copilului in colectivitatea gradinitei. Exista copii la care dorinta de a merge la gradinita este prezenta chiar inainte de varsta minima de admitere (3 ani). Chiar este bine ca micutul sa fie sustinut in acest sens, pentru ca la gradinita invata sa fie independent: aici invata sa manance singur, sa se duca singur la toaleta, sa desfasoare anumite activitati pe cont propriu. Dar te intrebi: "Oare e bine sa-l duc la gradinita asa mic? Il face mai... [continuare]
Cum sa va pregatiti psihic pentru scaderea in greutate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pierderea in greutate si pastrarea unui numar scazut de kilograme necesita pregatire si efort, atat din punct de vedere fizic, cat si psihic. De aceea, aveti nevoie de un plan pentru slabire pe termen lung. Nu este usor, dar exista diverse masuri pe care le puteti lua, pentru a ramane motivati pe termen lung. Modalitati prin care veti putea fi pregatiti psihic pentru a slabi - Angajamentul - Primul pas este de a va propune sa slabiti, iar apoi sa impartasiti altcuiva ceea ce ati hotarat. Astfel veti deveni mai responsabili si mai fermi in ceea ce priveste planul de dieta si exercitii fizice pe care le-ati ales si veti incerca sa va atingeti scopurile. - Construiti-va planul potrivit de actiune - Incercati sa optati pentru cel mai bun plan pentru dumneavoastra. Acesta ar trebui sa va ajute sa pierdeti in greutate, dar sa nu fie foarte dificil de urmat. Acest lucru este valabil atat in cazul masurilor dietetice, cat si al exercitiilor fizice. [continuare]
Generalitati Pregatirea temeinica a pielii si organismului pentru sezonul de vara este cruciala pentru evitarea arsurilor solare si a complicatiilor care apar in urma expunerii necontrolate la soare cancer de piele, alergii, deshidratare, riduri, depigmentare, eczeme etc. Programul de ingrijire a pielii la plaja include reguli importante pentru inainte, in timpul, cat si dupa perioada expunerii la soare. Pregatirea pielii pentru expunerea la soare Scrubul sau exfolierea Exfolierea sau indepartarea celulelor moarte si a impuritatilor de pe piele este esentiala cu cateva saptamani inainte de expunerea la soare. Curatarea cu produse cosmetice de exfoliere sau scruburi ajuta pielea sa devina mai receptiva la razele soarelui si bronzul sa fie mai uniform. Insa aceste proceduri - peeling, scrub, exfoliere - nu se fac niciodata inainte cu o zi sau doua de a merge la plaja, intrucat exista riscul iritatiilor si infectiilor. Epilarea Este recomandat ca epilarea sa nu se faca... [continuare]
Colectarea spermei si pregatirea pentru reproducerea asistata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati O etapa ce precede in mod obligatoriu fertilizarea prin metoda inseminarii intrauterine sau altor tehnici de reproducere asistata este colectarea spermei, care apoi trebuie sa fie si pregatita pentru a asigura succesul procedurii. In tractul reproducator masculin, spermatozoizii care ies din testicul au o motilitate minima si o capacitate extrem de redusa de a fertiliza ovulul. Spermatozoizii dobandesc motilitate si isi imbunatatesc potentialul de fecundare doar in momentul in care trec prin epididim. Astfel se apreciaza ca intr-un epididim neobstruat, sperma are cea mai buna calitate (din punct de vedere al parametrilor de motilitate cat si capacitatea de fertilizare a ovulului) in partea cea mai distala a canalului epididimar. Epididimul obstruat are alte particularitati, in schimb: sperma de calitate superioara este in partea proximala a canalului (fata de obstacol), iar cea de calitate inferioara este in partea distala. Aceasta particularitate trebuie... [continuare]
Cum sa va pregatiti fiica pentru prima menstruatie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pregatirea fetelor pentru prima menstruatie (menarha) poate face diferenta intre o perceptie sanatoasa asupra propriului corp si o imagine negativa legata de acesta si procesele sale fiziologice firesti. Majoritatea fetelor au prima lor menstruatie la varsta de 12 ani, insa ciclul menstrual poate sa inceapa chiar si de la 8 ani. O discutie corecta intre parinti si fiicele lor despre aceasta schimbare importanta asigura o tranzitie lina catre pubertate. Perceptiile diverse asupra menstruatiei Gandurile si sentimentele unei femei asupra menstruatiei rezulta dintr-o combinatie de experiente personale si perceptii culturale. Unele culturi considera acest proces fiziologic un aspect necesar, dar discret, al sexualitatii feminine. In literatura sau mass media, menstruatia este invaluita in dezgust, fiind prezentata ca o sursa negativa de control asupra corpului feminin. Multe fete sunt educate sa creada ca, in timp ce menstruatia trebuie sa fie indurata, ea... [continuare]
Organizarea si desfasurarea programelor de pregatire a specialistilor compartimentelor pentru prevenire din serviciile voluntare pentru situatii de urgenta
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 483/2008 privind organizarea si desfasurarea programelor de pregatire a specialistilor compartimentelor pentru prevenire din serviciile voluntare pentru situatii de urgenta Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 391 din 23/05/2008 Ministerul Internelor si Reformei Administrative Avand in vedere prevederile ARTICOLUL 21 lit. d) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 21/2004 privind Sistemul National de Management al Situatiilor de Urgenta, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr. 15/2005, si ale ARTICOLUL 11 lit. n) din Regulamentul de organizare si functionare si a organigramei Inspectoratului General pentru Situatii de Urgenta, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.490/2004, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul ARTICOLUL 7 alin. (4) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 30/2007 privind organizarea si functionarea Ministerului Internelor si Reformei Administrative, aprobata cu modificari prin Legea nr.... [continuare]
Cum isi pot pregati barbatii corpul pentru plaja
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Barbatii nu au, de obicei, nici o scuza serioasa pentru faptul ca nu au un corp asa cum isi doresc. Daca dvs. credeti ca nu aratati bine este usor sa imbunatatiti modul in care aratati. Sincer, nu este greu ca aspectul dvs. fizic sa devina mai placut. Iata mai jos cateva sfaturi pentru barbatii care doresc acest lucru. Mancati ponderat si evitati alimentele nesanatoase Nu trebuie sa mancati orice tip de mancaruri si nici in cantitati prea mari. Pentru ca muschii sa devina vizibili si sa scapati de grasime, puteti respecta pasii urmatori: - mancati fructe la micul dejun - consumati la gustarea de dimineata nuci si stafide - alegeti carnea de pui fara piele, peste, orez, fasole sau o salata bogata in proteine cu un dressing fara grasimi, la masa de pranz - la mijlocul dupa-amiezii axati-va pe o gustare compusa din fructe, nuci sau legume - faceti la masa de seara alegeri similare cu cea de la pranz si incheiati-o inainte de ora 20 - dupa ora 8 luati o... [continuare]
Capsula endoscopica - generalitati, utilizare, pregatire
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Capsula endoscopica este una din cele mai performante metode imagistice care se refera la o relativa invaziune,desi comparativ cu toate metodele cunoscute este de o acuratete si detaliere mult sporita fata de celelalte metode. Metodele imagistice anterioare faceau referire la o imagistica ecografie (prin ecografie, CT sau RMN), ultimele doua din aceste exemple confera o acuratete sporita insa sunt costisitoare, iar in cazul ultimei este cu atat mai dificil deoarece implica ca persoana sa nu fie purtatoare de obiecte ce sa aiba in continut fier. O alta metoda dar care este considerata a fi insotita de o serie de complicatii si pericole posibile este imagistica prin endoscopie adica metoda prin care se va analiza printr-un mecanism de analiza imagistica conferita de un tub ce este inserat pe traiectul digestiv pana la esofag si care va vizualiza esofagul din interior. Capsula endoscopica vine ca un surplus la toate acestea oferind o imagine a esofagului din interior,... [continuare]
Pregatirea din punct de vedere nutritional pentru primele 2 luni de sarcina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pana recent s-a considerat ca nutritiei trebuie sa i se acorde atentie abia in a doua jumatate a sarcinii, cand fatul castiga cel mai mult in greutate. Astfel s-a crezut ca importanta nutritiei in timpul sarcinii creste odata cu fatul, lucru ce parea logic la acea vreme, fiind confirmat si de cateva studii. Era, de asemenea si un lucru practic de vreme ce femeile insarcinate nu primeau ingrijiri prenatale decat spre a doua jumatate a sarcinii. Aceasta situatie este pe cale sa se schimbe datorita noilor cercetari aparute in domeniu, a grijii si interesului femeii pentru perioadele de preconceptie si a primului trimestru de sarcina. Noile informatii arata ca nutritia in timpul primelor luni de sarcina este mult mai importanta decat s-a crezut. Acest lucru reprezinta un atu extraordinar deoarece femeile au inceput sa-l cunoasca si sa-l aplice inca din perioada preconceptionala. Alimentatia din perioada preconceptionala si primele luni de sarcina Alimentatia... [continuare]
Cum sa va pregatiti pielea pentru iarna
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Iarna aduce primii fulgi de zapada, dar in anotimpul friguros trebuie sa ne imbracam cu mai multe pulovare. De asemenea, vremea rece este cea care determina craparea si uscarea pielii. Cum sa va protejati pielea in timpul iernii Iata cateva sfaturi pentru a va ajuta sa va pregatiti pielea pentru sezonul rece 1. Folositi o crema mai grasa decat cea utilizata de obicei - Dupa schimbarea garderobei de toamna cu cea de iarna, ar fi recomandabil sa va schimbati si crema de uz zilnic. Cremele hidratante, grase sunt de preferat lotiunilor, care nu ofera o bariera suficient de uleioasa ca sa ajute diminuarea pierderii de apa din piele. Cremele patrund mai greu in piele dar protejeaza mai mult impotriva temperaturilor extreme si a umiditatii. Pielea, de obicei, va reactiona mai bine iarna daca va fi acoperita de o crema hidratanta mai grasa decat cea folosita in alte anotimpuri, care va avea in compozitie mai multe substante uleioase si mai putina apa. Aplicarea... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Selectia si pregatirea prin rezidentiat cu timp partial in specialitatea medicina de familie
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Dispozitii generale Metodologie din 06/05/2008 privind selectia si pregatirea prin rezidentiat cu timp partial in specialitatea medicina de familie Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 366 din 13/05/2008 ARTICOLUL 1. Ministerul Sanatatii Publice organizeaza test de selectie de intrare in rezidentiat cu timp partial, in specialitatea medicina de familie, in prima decada a lunii iulie. Selectia se poate desfasura in centrele universitare medicale Bucuresti, Cluj-Napoca, Craiova, Iasi, Timisoara si Targu-Mures. ARTICOLUL 2. (1) Pentru organizarea testului de selectie sunt desemnate o comisie comuna centrala si comisii comune zonale. Comisia comuna centrala si comisiile comune zonale sunt formate din reprezentanti ai Ministerului Sanatatii Publice si ai Ministerului Educatiei, Cercetarii si Tineretului. (2) Componenta comisiei comune centrale si presedintii comisiilor comune zonale se aproba prin ordin comun al ministrului sanatatii publice si al... [continuare]
Abdomen fara pregatire (radiografie)
Examen radiologic simplu al abdomenului vazut din fata. Radiografia abdomenului fara pregatire (sau radiografia abdominala pe gol) este un examen care se desfasoara fara administrarea prealabila a unui medicament opacifiant si nu necesita sa fie efectuat pe nemancate, ceea ce ramane totusi preferabil. [continuare]
Buna seara,sint din iasi si as dori sa-mi recomandati un medic cardiolog bine pregatit profesional,bun specialist. [continuare]
Buna ! Am aproape 17 si ma simt pregatia sa imi incep viata sexuala . Am cunoscut un baiat dintr-o alta tara care insa locuieste pentru urmatoarea perioada apropae de orasul meu . Este un baiat special , tandru , inteligent si care ma respecta si are grija de mine . Imi place foarte mult de el poate si datorita faptului ca avem o poveste foarte draguta. Acum,ca sa aung la intrebarea mea . Am petrecut mai mute seri la el care au fost extraordinare dar pana in punctul de a face dragoste . Mereu am avut acest imbold dar faptul ca inca sunt virgina a fost o retinere . Nu am vrut sa las instinctele sa ma ghideze si sa analizez inainte putin . Eu chiar imi dores sa o fac si ma simt pregatita dar nu stiu daca este cazul sa ii spun mamei si deasemenea daca este sanatos pentru mine . 17 ani este o varsta potrivita ? Aveti ceva sfaturi sau contraindicatii in legatura cu hotararea mea ? Multumesc anticipat ! [continuare]
Buna ! Am 16 ani , si sunt foarte nehotarata. am un prieten de 17 ani , si ne iubim aproape de 5 ani. Nu stiu ce sa fac , ori de cate ori vine la mine, incearca sa inroduca mana sa sub chilotii mei. stiu ca nu are intentia sa ne culcam , dar si eu , si el dese ori suntem excitati,chiar si atunci cand ne apropiem. De multe ori imi pun intrebarea: "esti pregatita sa te culci cu el? ". De foarte mult timp ne iubim , si stiu ca nu o sa ne despartim. Deja ne-am format viitorul impreuna. Am nevoie de pareri, oare cand o sa am 17 ani , ma culc cu el , se va schimba totul ? o sa se comporte altcumva cu mine ? o sa ma doara foarte tare cand o sa-mi pierd virginitatea ? :( [continuare]
Credeti ca sunt pregatita psihic sa pot porni la drum pentru a avea un copil?
Buna ziua,sunt o mama careia ia decedat unicul copil in varsta de 20 de ani,in urma cu 3 ani.A avut accident la munte cu un atv,a stat in coma 2 luni la sp.universitar.buc. Timp de 2 luni am stat de dimineata pana seara pe holul spitalului in speranta ca-l voi vedea,ca va avea vreo speranta,l-am vazut cum sufera..s.a.m.d.ne-a parasit,dar de atunci eu m-am izolat de rude,prieteni,frati ......am interfonul inchis,nu doresc vizitatori pentru ca nu am subiecte comune cu ei si nu vreau sa-i mai plictisesc cu durerea mea.Am facut psihoterapie o perioada,durerea mea nu s-a diminuat,am renuntat. Psihologul mi-a spus ca numai un copil ma va puta scoate din aceasta stare si dorinta de a trai.Pentru un copil sunt cam in varsta,44 de ani ,analizele nu sunt deloc incurajatoare. La servici sunt colega cea dinainte,rad ,glumesc,dar pana la intrarea in casa.Cu sotul meu incerc sa fiu tandra,nu plang langa el,incerc sa-i arat ca sunt puternica,dar cand raman singura ....... Atat de bine imi joc... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pediatrie , Flebologie , Proctologie , Chirurgie vasculara , Chirurgie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter